Будь здоров!6 мая 2016 года 37

Не все знают о существовании такой услуги, как ультразвуковоеисследование (УЗИ)органов брюшной полости. Это информативное,неинвазивное,безопасноеисследованиевнутренних органовчеловека.

Спомощью такого обследова-ния можно исследовать пе-чень, желчный пузырь, под-

желудочную железу и селезенку,желчные протоки, почки, простатуу мужчин. Если вас беспокоят бо-лезненные ощущения в верхнихотделах живота или чувство тяжестив правом подреберье, горечь ворту, повышенное газообразованиев кишечнике, то необходима кон-сультация терапевта или гастроэн-теролога, который в свою очередьнаправит вас на УЗИ брюшной по-лости. Это ультразвуковое иссле-дование желательно делать каждыйгод для своевременного выявлениясерьезных нарушений в работевнутренних органов. В процессеУЗИ оценивают размеры печени,ее положение, форму, способностьпропускать ультразвуковые волны,структуру, состояние сосудов ижелчных протоков, наличие посто-ронних образований (например,камней), форму, состояние стенок,размеры желчного пузыря, его по-ложение, состояние желчи, наличиепосторонних образований, струк-туру, форму, положение, способ-ность пропускать ультразвуковыеволны, состояние протока подже-лудочной железы, изучают состоя-ние желчевыводящих путей (с из-мерением их просвета). По такойже схеме оценивают поджелудоч-ную железу, селезенку, почки. Взавершение исследования оцени-вают общее состояние верхнегоэтажа брюшной полости.

Желчный пузырьЖелчный пузырь служит для на-

копления желчи и выделения ее впросвет двенадцатиперстной киш-ки после еды. При исследованииоценивается размер, форма желч-ного пузыря, толщина и состояниеего стенок, содержимое. Частовстречаются деформации этогооргана в виде перегибов и пере-городок. Они относятся к анома-лиям развития желчного пузыря,передающимся по наследству.Сами по себе подобные дефор-мации не являются патологией,однако предрасполагают к разви-тию различных заболеваний желч-ного пузыря: дискинезии – нару-шению сократительной (двигатель-ной) функции желчного пузыряжелчевыводящих путей, холеци-стита (острого или хроническоговоспаления желчного пузыря),желчно-каменной болезни (обра-зования конкрементов – камней вжелчном пузыре и желчных про-токах). Заметим, что конкрементымогут быть случайной находкой,

т. е. обнаружиться, даже если уобследуемого нет никаких жалоб.

подЖелудочнаяЖелеза

Поджелудочная железа выраба-тывает ферменты, которые, посту-пая в кишечник, обеспечивают пе-реваривание пищи. Поджелудочнаяжелеза также вырабатывает гормонинсулин, необходимый для усвое-ния глюкозы. Во время ис-следования оцениваетсяразмер и внутренняя струк-тура поджелудочной желе-зы. Этот орган очень чув-ствительный и "нежный",поэтому реагирует на мно-гие изменения, происходя-щие в организме: аллерги-ческие проявления (брон-хиальная астма, поллинозы,аллергические риниты, дер-матиты), вирусные инфек-ции (ОРВИ, токсоплазмоз,цитомегаловирус, герпес идругие инфекции) и пара-зитарные инвазии. Это такназываемые вторичные из-менения поджелудочной же-лезы. Но бывают измене-ния, которые связаны с дис-функцией самой поджелу-дочной железы. Это воспа-ление поджелудочной же-лезы, кисты, абсцессы железы. Такиезаболевания, как диабет, ожирениеи различные обменные изменения,тоже приводят к изменениям струк-туры этого органа.

СелезенКаСелезенка участвует в выработке

клеток крови, утилизирует отслу-жившие эритроциты, участвует в

выработке антител. При исследо-вании оценивается размер селе-зенки, ее внутренняя структура.Селезенка – орган, принимающийнепосредственное участие во всехиммунных ответах, поэтому онареагирует увеличением своего раз-мера на вирусные заболевания ор-ганизма (внутриклеточные инфек-ции, паразитарные инвазии). Крометого, могут определяться кисты (вчастности, эхинококковые), абсцес-

сы и опухоли. Из-за особенностейсвоей структуры (тонкая капсула,рыхлая, губчатая структура) селе-зенка чаще всего страдает при трав-мах брюшной полости.

печеньПечень – это очень важный ор-

ган, его называют биохимическойлабораторией организма. Печень

участвует во всех видах обмена(белков, жиров, углеводов), в нейобразуются все белки крови, онатакже обеспечивает выведениевредных веществ и продуктов об-мена из организма. Печень уча-ствует и в процессах кроветворе-ния.

При исследовании печени могутбыть выявлены конкременты (кам-ни), гемангиомы (сосудистые опу-холи), увеличенные лимфоузлы,которые чаще встречаются приразличных вирусных инфекциях(гепатитах), кисты эхинококка (пу-зыри, наполненные жидкостью, вкоторых развивается личинка па-разита-эхинококка и которые необнаруживаются при обычномосмотре врача и не ощущаютсяпациентом), а также другие раз-личные заболевания печени.

ЖелудоК идвенадцатиперСтнаяКишКа

Желудок и двенадцатиперстнаякишка также обследуются при по-мощи ультразвука. После того какпища проходит в ротовую полостьи пищевод, она попадает в желудок,а затем в двенадцатиперстную киш-ку. В желудке она перемешивается,подвергается действию солянойкислоты, а в двенадцатиперстнойкишке пища подвергается действиюферментов поджелудочной железы,так как проток поджелудочной же-лезы открывается именно в этототдел пищеварительного тракта.

При исследовании оцениваетсятолщина стенок желудка, наличиеили отсутствие секрета в них. При-знаки гиперсекреции (увеличениевыработки пищеварительных соков,наличие жидкости в полости же-

лудка даже натощак) являются кос-венными УЗ-симптомами гастри-та.

УЗИ производят в положении па-циента лежа на спине. Иногда док-тор для получения лучшей картинкипросит пациента повернуться направый или левый бок, глубоковдохнуть, задержать дыхание. Не-которых пациентов с индивидуаль-ными особенностями (например,при высоком положении селезенки)приходится исследовать сидя илидаже стоя. На кожу живота нано-сится прозрачный гель, которыйне вызывает аллергических илидругих неприятных реакций. Гельнаносится для того, чтобы заполнитьвоздушную прослойку между кожейпациента и УЗ-датчиком, котораяв противном случае не позволяетультразвуковым волнам проникнутьвглубь тканей. После этого врачпроводит исследование. Для улуч-шения видимости часто бывает не-обходимо сделать глубокий вдохи задержать дыхание. УЗИ прово-дится в режиме реального времени,поэтому результат становится оче-видным к концу исследования.

По результатам УЗИ доктор пи-шет протокол исследования с за-ключением.

подготовКа К иССледованию

УЗИ органов брюшной полостиможно проводить как в утренниечасы натощак, так и после 12:00.Если исследование проводитсяпосле 12:00, то можно позавтракатьв 7–8 утра, после чего нельзя упо-треблять пищу. Воду пить можно.За 1–2 дня до исследования жела-тельно исключить из рациона га-зообразующие продукты – сырыеовощи, молочные продукты, чер-ный хлеб, бобовые. В противномслучае многие органы могут быть«прикрыты» раздутыми петлямикишечника, и осмотр их станет не-возможен. При наличии у пациентасахарного диабета допустим легкийзавтрак (теплый чай, сухари). ПередУЗИ органов брюшной полости нерекомендуется жевать резинку, со-сать леденцы. Курить также неже-лательно, так как это может при-вести к спазму желудка и в итоге кнеправильному диагнозу. Если па-циент принимает регулярно ле-карства, то отменять их не стоит,но необходимо уведомить об этомврача. При склонности к газооб-разованию и в случае избыточноговеса у пациента рекомендуется за2–3 дня до исследования приемактивированного угля (2 таблетки3–4 раза в день) или эспумизана(2–3 капсулы 3–4 раза в день).

Записаться на УЗИ органовбрюшной полости можно в Лат-гальском медицинском центрев Даугавпилсе, ул. Ригас, 20,или по телефону 25251010.

Будем рады помочь вам быстро,качественно и конфиденциально!

Как проверить внутренние органы?

Перед планируемой беремен-ностью, наряду с консультацией те-рапевта и гинеколога, особенноважно посетить кабинет ультразву-ковой диагностики: во время иссле-дования возможны «случайные на-ходки», от которых необходимоизбавиться до беременности. Во-пер-вых, во время беременности к орга-низму мамы предъявляются повы-шенные требования, что можетпривести к проявлению и обостре-нию различных заболеваний. Во-вто-рых, возможности лечения лекарст-венными препаратами в периодвынашивания малыша ограниченныиз-за вероятности отрицательноговоздействия лекарств на плод.

ВАЖНО!