רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה
TRANSCRIPT
![Page 1: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/1.jpg)
רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה
תמר עציוני ד"ר ,
המרכז לרפואת שינההפקולטה לרפואה - טכניון
![Page 2: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/2.jpg)
Methods for Recording Sleep• Direct behavioral observation / video
• Actigraphy
• Ambulatory devices
• PAT
• Polysomnography
![Page 3: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/4.jpg)
SNAP• Flow (nasal pressure)
• Snoring
• O2Sat
• Pulse Rate
Apnea Risk Evaluation System (ARES)• Head movements and position (actigraph)
• O2Sat
• Flow (nasal pressure)
• Pulse rate
• Snoring sounds
![Page 5: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/5.jpg)
Watch_PAT100
FDA approvedActigraphy, Oximetry, PAT, HR
![Page 6: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/6.jpg)
Polysomnographyהקלטה רציפה וסימולטנית של משתנים מרובים •
במהלך השינה.
הערוצים המוקלטים:•EEG, EOG, EMG(S)ECGAIRFLOWRESPIRATORY EFFORTEMG(T)OXYGEN SATURATION
![Page 7: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/7.jpg)
Electroencephalogram (EEG) Electrodes
Sleep staging criteria depend on EEG, EOG and EMG
![Page 8: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/8.jpg)
Polysomnography
![Page 9: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/9.jpg)
Characteristics of the various EEG waves
Frequency Amplitude Stage
Beta >15 Hz <50 mcv Wake
Alpha 7.5-10.5 Hz 50 mcv Relaxed, REM
Theta 4-7 Hz 50 mcv 2, REM
Delta 0.5-2 Hz >75 mcv 3, 4
![Page 10: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/10.jpg)
Stages of sleep and wakefulness
Wake
stage 1
stage 2
stage 3
stage 4
REM
EEG
alpha, fast
some theta
theta, spindles
moderate delta
much delta
fast
high
moderate
moderate
moderate
moderate
very low
rapid
slow
rare
rare
rare
rapid
EMG Eye movementsNREM
![Page 11: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/11.jpg)
עירות
![Page 12: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/12.jpg)
1מעבר מעירות לשלב
![Page 13: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/13.jpg)
1שלב
![Page 14: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/14.jpg)
2שלב
![Page 15: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/15.jpg)
SWS - 3שלב
![Page 16: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/16.jpg)
- 3SWSשלב
![Page 17: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/17.jpg)
Stages of Non-REM sleep
1 sec.
![Page 18: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/18.jpg)
REMשנת
![Page 19: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/19.jpg)
Rapid Eye Movements:
• REM Sleep
• Dream Stage
• Paradoxical Sleep
![Page 20: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/20.jpg)
The sleep cycle
![Page 21: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/21.jpg)
Changes of sleep time and content with age
Sleep Time
(h)
Stages 1-2
(%)
Stages 3-4
(%)
REM (%)
Infants 13-16 10-30 30-40 40-50
Children 8-12 40-60 20-30 20-30
Adults 6-9 45-60 15-25 15-25
Elderly 5-8 50-80 5-15 15-25
![Page 22: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/22.jpg)
Various points:
• Sleep Posture
• Siesta
• Environmental factors (light, temp, noise, comfortable bed, bed direction?, …
![Page 23: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/23.jpg)
שינה בבעלי החיים השונים
![Page 24: רישום שינה, מבנה השינה, פוליסומנוגרפיה](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012916/54684f70b4af9fcc668b4e21/html5/thumbnails/24.jpg)
Sleep in animals:• Small animals sleep a lot (bats-16h, platypus-14h). Large ones sleep less (elephant–3h, giraffe–4.5h). More need of food?
•Birds sleep with alternating half brain (like the dolphin) (no automatic vent system)
• Winter “sleep” is rather a comatous state, with very low and slow EEG, with occasional “escapes” into sleep.