РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

100
ГУ РНПЦ ОМР им Н.Н. Александрова г. Минск, Беларусь 2009 год Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии»

Upload: kasatik

Post on 07-Jul-2015

8.326 views

Category:

Health & Medicine


9 download

DESCRIPTION

Презентация центра Онкологии

TRANSCRIPT

Page 1: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

г. Минск, Беларусь 2009 год

Государственное учреждение«Республиканский научно-практический центр

онкологии и медицинской радиологии»

Page 2: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваСОВЕТ МИНИСТРОВ БЕЛОРУССКОЙ ССР

Постановлениеот 23 мая 1959 г. № 364

"Об усилении научных исследований по раку".

Совет Министров Белорусской ССР отмечает, что в медицинских и научно-исследовательских институтах и учреждениях Белорусской ССР уровень научных исследований по заболеваниям злокачественными новообразованиями совершенно недостаточный. В республике не создана материально-техническая база для экспериментального изучения этой важнейшей проблемы. Отдельные онкологические диспансеры (Могилев, Гомель и другие) размещены в недостаточных по площади помещениях, а Витебский и Гродненский диспансеры не имеют своих стационаров; нет пансионатов-общежитий для онкологических больных, получающих амбулаторное лечение. В целях создания необходимых условий для организации и проведения на современном уровне широких экспериментальных и клинических исследований по проблеме рака, подготовки высококвалифицированных специалистов-онкологов, а также улучшения профилактической и лечебной помощи больным злокачественными заболеваниями, Совет Министров БССР

I. Принять к сведению, что Министерство здравоохранения БССР предусматривает в семилетнем плане строительство в загородной зоне Минска научно-исследовательского института онкологии и медицинской радиологии на 200 коек, пяти онкологических диспансеров с радиологическими отделениями и стационарами.

П о с т а н о в л я е т:

Page 3: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

1960 год.Н.Н. Александров — основатель и первый директор у макета будущего института.

Page 4: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Административный корпус

Page 5: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Модернизированный корпус онкологического маммологического отделения

Page 6: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Лабораторный корпус

Page 7: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Обустроенные беседки на территории Центра в пределах пешеходной зоны для отдыха больных

Page 8: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Указом Президента Республики Беларусь Александра Григорьевича Лукашенко

от 6 июля 2005 г. онкология включена в структуру приоритетных

направлений научно-технической деятельности в Республике Беларусь на 2006 – 2010 гг.

Page 9: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

130

165

130

140

280+40 ЦРБ530

55

500

190

300

60

440

820+130

Полоцк

Витебск

Минск

Пос. ЛеснойВилейка

Гродно

Могилев

Бобруйск

Гомель

Мозырь

Барановичи

ПинскБрест

ГУ РНПЦ ОМР им. Н.Н. АлександроваГУ РНПЦ ДОГ5 областных ОД 6 межрайонных ОД и МГКОД

Специализированная медицинская помощь онкологическим больным

3 910 специализированных онкологических коек

Page 10: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваСТРУКТУРА ЦЕНТРА

На базе Центра работают кафедра онкологии БелМАПО (2 доктора наук и 2 кандидата наук)

и совет по защите диссертаций Д 03.12.01 по специальностям 14.00.14 – онкология

14.00.19 – лучевая диагностика, лучевая терапия

Научный сектор: Клинический сектор:

отделений и лабораторий – 31вспомогательных служб – 21

научных отделов – 13 вспомогательных служб – 3

Штаты: 1578 человекв т.ч. 270 врачей

докторов наук – 7

кандидатов наук – 31докторов наук – 16

кандидатов наук – 22

Штаты: 135 человек, в т.ч. 79 научных сотрудников

Page 11: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваНаправления научных исследований

организация противораковой борьбы, изучение эпидемиологии и профилактика рака

разработка новых технологий диагностики злокачественных опухолей

разработка новых технологий лечения больных злокачественными новообразованиями

разработка новых технологий реабилитации и улучшения качества жизни онкологических больных

проведение клинических испытаний новых лекарственных средств

совершенствование медико-технической базы онкологической службы республики

Page 12: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваКоечный фонд Центра

820 штатных коек

12 коек — отделение реанимации

Page 13: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

14915 16157 17288 18122 18080

2003 2004 2005 2006 2007 2008

Госпитализировано больных

19343

Ежегодно в центре проходит лечение более 200 иностранных пациентов из США, Франции, России, Индии, Ирака, Польши, Азербайджана, Армении, Грузии, Казахстана, Латвии, Литвы, Молдовы, Узбекистана, Украины и других стран

Page 14: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Диагностическая база Центра

Page 15: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Выполняется практически весь спектр

биохимических, клинических,

иммуногистохимических, радиоизотопных,

молекулярно-генетических исследований

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Page 16: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Лаборатория молекулярной онкогеномики

Спектр выполняемых исследований:

Выявление мутаций в генах системы гемостаза

Выявление мутаций в генах, наследственно-ассоци-ированных с развитием рака молочной железы и яичников (BRCA1 и BRCA2)

Определение мутаций в генах наследственно-ассоци-ированных с развитием рака толстой кишки (APC, K-ras, MLH1, MSH2, BCL2)

Оценка остаточной минимальной болезни при злокачественных новообразованиях молочной железы, легкого и предстательной железы

Page 17: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Транслокация t(11;14) при лимфоме из клеток зоны мантии Флуоресцентный микроскоп Axioskop 40

FISH-лабораторияFISH ─ флуоресцентная in situ

гибридизацияопределение амплификации гена HER-2/neu при раке молочной железы для проведения таргетной (с использованием моноклональных антител) терапии;

выявление транслокаций, делеций, инверсий при неходжкинских лимфомах;

детекция хромосомных аберраций при солидных опухолях (рак молочной железы, мочевого пузыря, некоторые опухоли мягких тканей, опухоли мозга)

Page 18: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Современные методы молекулярно-цитогенетических исследований

Сравнительная геномная гибридизация, CGH

Спектральное кариотипирование, SKY

Межвидовое сегментирование хромосом, RхFISH

Mногоцветное окрашивание хромосомы 5 человека, MCB

Лаборатория молекулярной цитогенетики

Page 19: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Морфологические методы исследования

Page 20: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Распределение белка ER в ядрах опухолевых клеток при РМЖ, х40. Иммуногистохимическое окрашивание МКАТ (клон 1D5, DAKO)

Распределение белка PR в ядрах опухолевых клеток при РМЖ, х40.Иммуногистохимическое окрашивание МКАТ (клон PgR636, DAKO)

Рецепторный статус: ER, PR

В настоящее время внедрены и широко используются в практической работе современные иммуногистохимические методы исследования с использованием более 60 поли- и

моноклональных антител.

Page 21: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Мембранное распределение белка c-erbB-2 в опухолевых клетках при РМЖ, х40. Иммуногистохимическое окрашивание МКАТ (разведение 1:300, поликлональный, DAKO)

Уровень экспрессии белка c-erbB-2 и белка BRCA I

Цитоплазматическое распределение белка BRCA I в опухолевых клетках при РМЖ, х40. Иммуногистохимическое окрашивание МКАТ (разведение 1:50, клон E30, DAKO)

Page 22: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Система телепатологии для проведения консультации морфологических препаратов в режиме реального времени.

Современное оборудование для автоматизированной

парафиновой заливки биопсийного материала

Page 23: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваЛучевая диагностика

Отделение оснащено современной, преимущественно

цифровой диагностической аппаратурой, обеспечивающей

применение передовой беспленочной технологии

получения, передачи, обработки и хранения изображений.

На базе отделения ведется большая работа по

подготовке специалистов по лучевой диагностике для

лечебных учреждений онкологического профиля

Республики Беларусь (на рабочих местах и путем

проведения тематических семинаров). На протяжении 5 лет

работает постоянная школа повышения квалификации

лучевых диагностов Минской области.

Page 24: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Компьютерные рентгеновские томографы

Page 25: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Магнитно-резонансный томограф

Page 26: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Однофотонный эмиссионный

томограф

Page 27: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваАнгиографические исследования

Page 28: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Ультразвуковые исследования

УЗИ сканеры экспертного класса

Page 29: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваИнтраоперационное ультразвуковое

исследование

Page 30: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваДиагностика рака мочевого пузыря

на основе фотодинамического эффекта

Проявление рака мочевого пузыря после внутривезикулярного введения 5-АЛК (Аламин):

А – освещение белым светом;

Б – освещение синим светом (λ = 400 нм),

видны дополнительно выявленные опухоли мочевого пузыря

А Б

Page 31: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваЭффективность

клинического применения 5-АЛК (Аламин)

Белорусского производства

Более чем у 18% больных выявляются дополнительные злокачественные опухоли мочевого пузыря

У 13% пациентов обнаруживается облигатный предрак

Page 32: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

Высокотехнологичные методы лечения

Page 33: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Всего произведено 2007 — 9 323 операции

2008 — 10 628 операции

Прооперировано 2007 — 9 027 больных

2008 — 9 721 больных

Page 34: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваВысокотехнологические медицинские

вмешательства

Комбинированные операции у больных раком легкого с резекцией и протезированием дуги, грудного отдела аорты, тел позвонков, а также резекцией предсердия с аллопластикой его стенки с применением аппарата искусственного кровообращения

Бронхопластические операции при раке легкого с резекцией и пластикой легочной артерии и верхней полой вены

Интраплевральная и интрабрюшинная термохимиотерапия больных мезотелиомой плевры и с метастатическим поражением плевры и брюшины

Панкреатодуоденальные резекции с сохранением привратника при раке головки поджелудочной железы

Page 35: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Панкреатэктомия с сохранением пилорического жома при тотальном раке поджелудочной железы

Гастропанкреатодуоденальные резекции при местно-распространенном раке желудка (с поражением головки поджелудочной железы)

Билиарное стентирование при раке головки поджелудочной железы, осложненном механической желтухой

Лечение метастатического поражения печени и легких с использованием радиочастотной абляции

Расширенные оперативные вмешательства на печени с удалением до 6 сегментов

Радикальная цистэктомия с формированием искусственого мочевого пузыря из кишечника

Page 36: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Многокомпонентное лечение больных первичным раком печени и колоректальным раком с метастазами в печени с использованием предоперационной химиоэмболизации печеночной артерии

Лапароскопическая радикальная простатэктомия

Экстракорпоральная резекция почки

Операции при опухолях головного мозга и основания черепа

Реконструктивно-пластические операции с использованием микрохирургической техники

Фотодинамическая диагностика и терапия с использованием оригинальных белорусских препаратов (5-аминолевулиновая кислота, фотолон)

Page 37: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

метод комбинированного и лучевого лечения больных супратенториальными глиомами и метастатическим поражением головного мозга;

пневмонэктомия с резекцией и протезированием нисходящего отдела аорты;

дистальная резекция поджелудочной железы с резекцией и пластикой сосудов чревного ствола;

экзентерация таза при местнораспространенном раке шейки матки;

моноблочная гистер-вагин-вульвэктомия с лимфаденэктомией

флуоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия предраковых заболеваний шейки матки;

субтотальная ларингэктомия;

Высокие технологии, внедренные в 2008 г.

Page 38: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

реконструкция нижней челюсти с использованием титановых имплантантов;

использование навигационной системы для диагностики и лечения опухолей головного мозга и основания черепа;

шунтирующие операции при опухолях головного мозга;

внебрюшинная видеоассистированная радикальная простатэктомия;

экстракорпоральная резекция почки с аутротрансплантацией;

видеоассистированная абляция почки;

субтотальная колопроктэктомия с формированием тонкокишечного резервуара и илеоанального анастамоза;

интерсфинктерная резекция прямой кишки;

стентирование пищевода и трахеи.

Page 39: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваРадиочастотная абляция опухолей

Перфузионные электроды

Генератор

Integra Elektrotom HITT®106

Page 40: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваРадиочастотная абляция опухоли

печени

КТ печени с болюсным контрастированием (портальная фаза) до (А) и после (Б) радиочастотной абляции солитарного

метастаза бронхиального карциноида

А Б

Page 41: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Радиочастотная абляция опухоли легкого

Компьютерные томограммы во время абляции (А) и через 1 месяц после неё (Б) больного с метастазом рака легкого после

лобэктомии. На месте метастаза осумкованная полость.

БА

Page 42: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваРадиочастотная абляция

опухоли почки

Page 43: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваЭндоскопические операции

Лапароскопические: спленэктомия, адреналэктомия, нефрэктомия, радикальная простатэктомия, обструктивная резекция сигмовидной кишки и др.

Торакоскопические: лобэктомия, тимэктомия, удаление опухолей заднего средостения, парастернальная лимфаденэктомия при раке молочной железы.

Видеоассистированная медиастиноскопия.

100% морфологическая верификация патологических изменений лимфатических узлов средостения.

10% измененных диагнозов после медиастиноскопии.

Осложнения – 0,32%.

Page 44: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

ОПЕРАЦИИ ОПЕРАЦИИ

ПРИ ОПУХОЛЯХ ГОЛОВЫ И ШЕИПРИ ОПУХОЛЯХ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Page 45: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Рак верхней челюсти с врастанием в орбиту и распространением в переднюю черепную ямку

КРАНИОФАЦИАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ

Page 46: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

КРАНИОФАЦИАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ

Краниальный и фациальный этап

Вид раны после удаления препарата

макропрепарат

Page 47: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

ТЕХНОЛОГИЯ ТРАХЕОПИЩЕВОДНОГО ШУНТИРОВАНИЯ С УСТАНОВКОЙ

ГОЛОСОВЫХ ПРОТЕЗОВ

КОМПЛЕКТ ДЛЯ УСТАНОВКИ ГОЛОСОВЫХ ПРОТЕЗОВ

Page 48: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваОДНОМОМЕНТНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ

ГОЛОСОВОЙ И ПИЩЕПРОВОДЯЩЕЙ ФУНКЦИЙ

ФАРИНГОСТОМАФАРИНГОСТОМА

ТРАХЕОСТОМАТРАХЕОСТОМА

Page 49: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваФОРМИРОВАНИЕ ТРАХЕОПИЩЕВОДНОГО

СОУСТЬЯ

Троакар введен Троакар введен

через трахеючерез трахею

в глоткув глотку

Page 50: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

ФИКСАЦИЯ ПРОТЕЗА В ПРОВОДНИКЕ

ПротезПротез

фиксированфиксирован

в проводникев проводнике

Page 51: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваФОРМИРОВАНИЕ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ГЛОТКИ

МЕСТНЫМИ ТКАНЯМИ

Голосовой протезГолосовой протез

Page 52: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваДЕФЕКТ КОЖИ УСТРАНЕН КОЖНО-МЫШЕЧНЫМ

ПЕКТОРАЛЬНЫМ ЛОСКУТОМ

Page 53: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

УСТАНОВЛЕННЫЙ ГОЛОСОВОЙ ПРОТЕЗ

Page 54: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Пластические операции у больных раком молочной железы

Page 55: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Пациентка З., 34 лет.Диагноз: рак левой молочной железы T2N0M0G2. Состояние после комплексного лечения в 1996–1997 гг.

ОТСРОЧЕННАЯ МАММОПЛАСТИКА

Page 56: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Та же пациентка.Состояние после отсроченной маммопластики свободным TRAM-лоскутом в 1999 году.

Page 57: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Та же пациентка.Состояние после реконструкции сосково-ареолярного комплекса в 2001 году.

Page 58: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваРак правой молочной железы Т2N1М0.

Состояние после двухсторонней подкожной мастэктомии с одномоментной маммопластикой

комбинированным способом (широчайшая мышца спины + эндопротез)

Page 59: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваПостмастэктомический синдром

Page 60: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Пластика мягких тканей

Page 61: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Page 62: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Page 63: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Рабдомиосаркома мягких тканей левого предплечья

Page 64: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Та же больная: пластика лучевым лоскутом на фиксированной

сосудистой ножке

Page 65: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Органосохраняющие операциипри опухолях костей

Page 66: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Модулярные эндопротезы

Page 67: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Page 68: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Page 69: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Эндопротезирование седловидным протезом

Page 70: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Page 71: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Рак легкого и опухоли средостения

Page 72: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Опухоль легкого, внедряющаяся в просвет левого

предсердия

Page 73: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Опухоль в просвете левого предсердия

Page 74: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Легкое удалено, дефект стенки левого предсердия замещен ксеноперикардом

Page 75: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваМСКТ до операции

опухоль

Аорта

Page 76: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Выделение участка грудного и брюшного отделов аорты с опухолью

ПищеводЧревный ствол

ВБА

Сосуды левой почки

Опухоль на аорте

Page 77: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Позвоночник

Сосуды левой почки

Аорта

Резецирован участок аорты с опухолью

Чревный ствол

Page 78: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Пищевод

Сосуды левой почки

Протез аорты

Аорта протезирована

Чревный ствол

ВБА

Page 79: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваМакропрепарат

Page 80: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Экстракорпоральная резекция почки с аутотрансплантацией

Page 81: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Вид реконструированной почки

Page 82: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Илеоцистопластика по R. Hautmann (модифицированная) после

радикальной цистэктомии по поводу рака

мочевого пузыря

Page 83: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Операционный блок

Page 84: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваОтделение

реанимации

Page 85: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Аппарат «искусственная печень»

Проведение процедуры экстракорпоральной детоксикации с использованием аппарата «Multifiltrat»

Page 86: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Лучевая терапия

Page 87: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваМатериально-техническая база

дистанционной лучевой терапии

№п\п

Название аппарата

Марка аппарата

Фирма –изготовител

ь

Начало эксплуатации

1. Линейный ускоритель Трилоджи Вариан (США)

2008

2. Линейный ускоритель Клинак-2300СD

Вариан (США)

2005

3. Линейный ускоритель Меватрон КД-2

Сименс (Германия)

1996

4. Гамматерапевтический аппарат

Тератрон Канада 2008

5. Гамматерапевтический аппарат

Рокус-АМ Россия 1992

Page 88: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Материально-техническая база короткофокусной и контактной

лучевой терапии№п\п

Название аппарата

Марка аппарата

Фирма –изготовитель

Начало эксплуатаци

и

1. Аппарат короткофокусной лучевой терапии

Рентген-ТА 01 Россия 1997

2. Аппарат контактной лучевой терапии

Микроселектрон HDR-old

Нуклетрон (Голландия)

1990

3. Аппарат контактной лучевой терапии

МикроселектронPDR

Нуклетрон (Голландия)

1995

4. Рентген-топометрический комплекс для контактной лучевой терапии IBU

МикроселектронHDR

Нуклетрон (Голландия)

2008

Page 89: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваМатериально-техническая база

предлучевой подготовки

№п\п

Название аппарата

Марка аппарата

Фирма –изготовитель

Начало эксплуатации

1. Рентгенсимулятор Акьюити Вариан (США) 2005

2. Рентгенсимулятор Симуликс Нуклетрон (Голландия)

1998

3. Система планирования Эклипс Вариан (США) 2005

4. Система планирования ОнцентраМастерплан

Нуклетрон (Голландия)

2008

5. Система планирования Плато Нуклетрон (Голландия)

1995

6. Система планирования Празур Россия 1992

7. Компьютерный томограф Лайтспид Дженерал Электрик(США)

2005

Page 90: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Материально-техническая база (вспомогательные приспособления

и дозиметрия)

№п\п

Название оборудования

Фирма –изготовитель

Начало эксплуатации

1. Система изготовления индивидуальных блоков

Голландия 2008

2. Фиксирующие приспособления и устройства

Сивко (США) 2005

3. Комплект дозиметрического оборудования

Канберра Паккард (Австрия)

2005

Page 91: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Линейный ускоритель на 2 энергии фотонов и 6-8 энергий электронов с многопластинчатой диафрагмой, с подвижной системой получения томографических изображений рентгеновским пучком по методике «Cone-beam CT» для локализации мишени, верификации плана облучения и позиционирования пациента (IGRT)

Радиотерапевтический комплекс

Page 92: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Page 93: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. АлександроваВысокие технологии в

лучевой терапии

Трехмерная конформная лучевая терапия

Лучевая терапия с модуляцией интенсивности дозы

Стереотаксическая лучевая терапия/ радиохирургия

Четырехмерная конформная лучевая терапия

Page 94: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Брахитерапия с использованием интегрированного рентгено-топометрического

комплекса (IBU)

Брахитерапия опухолей предстательной железы высокой мощностью дозы под контролем ТРУЗИ и планированием на системе SWIFT в реальном времени

Page 95: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Гипертермия

Page 96: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

Аппаратура для фотодинамической терапии и диагностики

«Металаз-М»

«Камин-Видео»«ЛЭСА-6»

«ЛД-680»

Page 97: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

6 месяцев после лечения

Пациентка С, 34 года, CIN III. 26.10.07 г. – ФДТ

До лечения

Фотодинамическая терапия при дисплазии шейки матки

Page 98: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

19

71

19

72

19

73

19

74

19

75

19

76

19

77

19

78

19

79

19

80

19

81

19

82

19

83

19

84

19

85

19

86

19

87

19

88

19

89

19

90

19

91

19

92

19

93

19

94

19

95

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них

в Республике Беларусь

194,3

(-3,1%)

329,1

414,1

188,2

(на 100 000 населения)

(+24,8%)

Данные канцер-регистра, Данные Национального статистического комитета РБ

2004 2005 2006 2007 2008

Заболевшие 377,4 380,2 388,9 411,2 414,1

Умершие 189,7 188,5 187,3 187,9 188,2

Page 99: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова

РегионРегион Число заболевшихЧисло заболевших Число умершихЧисло умерших Число умерших / Число умерших / число заболевшихчисло заболевших

2 886 8002 886 800 1 711 0001 711 000 59%59%

2 060 4002 060 400 1 161 3001 161 300 56%56%

32 79832 798 17 89217 892 55%55% (2004 г.)(2004 г.)

38 655 38 655 18 234 18 234 47% 47% (2008 г.)(2008 г.)

Европа

Беларусь

Европейский союз

Annals of Oncology 16: 481-488, 2005Белорусский канцер-регистр, 2008

Соотношение умерших от злокачественных новообразований к числу заболевших (2004 г.)

Page 100: РНПЦ онкологии и радиологии им. Н.Н. Александрова

ГУ РНПЦ ОМРим Н.Н. Александрова