Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
DESCRIPTION
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου. Κων/νος Π. Κατωπόδης Διευθυντής Νεφρολογικού Τμήματος Γενικού Νοσοκομείου Άρτας. Κομοτηνή, Σεπτέμβριος 20 1 2. Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου. # Κατανομή # Πρόσληψη # Απορρόφηση # Απέκκριση Ταυτότητα του Μ g 2+. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/1.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Κων/νος Π. Κατωπόδης
Διευθυντής
Νεφρολογικού Τμήματος
Γενικού Νοσοκομείου Άρτας
Κομοτηνή, Σεπτέμβριος 2012
![Page 2: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/2.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
# Κατανομή
# Πρόσληψη
# Απορρόφηση
# Απέκκριση Ταυτότητα του Μg2+
![Page 3: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/3.jpg)
# Στοιχεία ταυτότητας
* Το 8ο κατά σειρά στοιχείο που
απαντάται στον φλοιό της γης
* Το 9ο στο σύμπαν
* Δεν απαντάται ελεύθερο αλλά
συνδεδεμένο με άλατα μαγνησίου
* Υψηλή διαλυτότητα στο H2O
(3ο στοιχείο στη θάλασσα )
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
(συνέχεια)
![Page 4: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/4.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
(συνέχεια)
![Page 5: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/5.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
^ Ατομικός αριθμός : 12
^ Ατομικό βάρος : 24
^ Σθένος : 2
Ca2+ μοιράζονται τις
ιδιότητες ως τα
Mg2+ κυριότερα δισθενή
ιόντα. Αλλά !!!!
(συνέχεια)
(συνέχεια)
![Page 6: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/6.jpg)
Jahnen-Dechent W et al, Clin Kidney J 2012; 5(Suppl 1): i3-i14
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
(συνέχεια)
(συνέχεια)
![Page 7: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/7.jpg)
(συνέχεια)
Jahnen-Dechent W et al, Clin Kidney J 2012; 5(Suppl 1): i3-i14 (συνέχεια)
Hydrate / Dehydrate*
Mg2+ > Na+ ( ~ 25 φορές )
Μg2+ > Ca2+ ( ~ 25 φορές )
Μg2+ > K+ ( ~ 4 φορές )
* Maguire ME et al, Biometals 2002; 15: 203-210
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
![Page 8: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/8.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
![Page 9: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/9.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
# Τροφές πλούσιες σε Mg2+
![Page 10: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/10.jpg)
# Το 4ο κατά σειρά κατιόν στον εξωκυττάριο χώρο
( Ca2+ > K+ > Na+ > Mg2+ )
# To 2ο κατά σειρά κατιόν στον ενδοκυττάριο χώρο
( K+ > Mg2+ )
Κατανομή
(συνέχεια)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
![Page 11: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/11.jpg)
*Maguire ME et al, Biometals 2002; 15: 203-210**Elin RJ, Dis Mon 1988; 34: 161-218
Fox C et al, South Med J 2001; 94: 1195-1201***Widdowson EM et al, Clin Sci 1951; 10: 113-
# ~ 0.4g Μαγνησίου / Kg σωματικού βάρους *
# ~ 20 mmol Μαγνησίου / Kg σωματικού βάρους (ελεύθερου λίπους)
# ~ 24 g Μαγνησίου (~ 1000-1200 mmol )** [ 70 Kg, 20% (w/w)]
# 21-28 g Μαγνησίου / Kg σωματικού βάρους ***
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Κατανομή
~ 24 g of Mg2+ / 1000 g of Ca2+ ( ~ 42 φορές )
![Page 12: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/12.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
(συνέχεια)
Κατανομή
![Page 13: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/13.jpg)
(συνέχεια)
*Elin RJ, Dis Mon 1988; 34: 161-218**Touyz RM, Front Biosci 2004; 9: 1278-1293
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
*
**
*
Κατανομή
![Page 14: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/14.jpg)
# 30% του Mg2+ των οστών είναι το κυρίως ανταλλάξιμο
μαγνήσιο του οργανισμού* ( < 15% του συνόλου )
# Προσπάθεια διατήρησης σταθερής της συγκέντρωσης
του Mg2+ του ορού
# Η βιοδιαθεσιμότητα του Mg2+ εξαρτάται από την ηλικία
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Ανταλλάξιμο μαγνήσιο
*Wallach S, Magnesium 1988; 7:262-270
Υπομαγνησιαιμία ≠ Μαγνησιοπενία
![Page 15: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/15.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
# Na+ : 3500 mEq
# K+ : 3500 mEq
# Ca2+ : 3000 mEq
# Mg2+ : ~ 300 mmol
(~160 mmol οστά)*
(~ 140 mmol μύες)
Ανταλλάξιμα ιόντα
*Alfrey AC et al, J Clin Invest 1973; 52: 3019-3027
![Page 16: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/16.jpg)
Κατανομή
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
# Συγκέντρωση Mg2+ στον ορό
0,65 – 1,05 mmol/L = 1,30 – 2,10 mEq/L = 1,56 -2,52 mg/dl
Διορθωμένο Mg2+ ορού = Μετρημένο Mg2+ ορού 0,08 x (4 – αλβουμίνη ορού )
Διορθωμένο Ca2+ ορού = Μετρημένο Ca2+ ορού 0,02 x (4,5 – αλβουμίνη ορού )
(συνέχεια)
![Page 17: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/17.jpg)
(συνέχεια)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Κατανομή
![Page 18: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/18.jpg)
Πρόσληψη
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
![Page 19: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/19.jpg)
Μειωμένη πρόσληψη
Αίτια
1. Μειωμένα επίπεδα στο έδαφος
2. Ταχύτητα ανάπτυξης των λαχανικών
3. Τεχνικές επεξεργασίας τροφών
(ραφινάρισμα)
4. Έλλειψη Mg2+ στο μαγειρικό αλάτι και στο
πόσιμο νερό
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Πρόσληψη
![Page 20: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/20.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Εντερικήαπορρόφηση
Μηχανισμοί απορρόφησης
1. Παθητική (παρακυττάρια οδός)
2. Ενεργητική (διακυττάρια οδός)
Λεπτό έντερο
1. Νήστιδα
2. Ειλεό
![Page 21: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/21.jpg)
Quamm GA, Curr Opin Gastrenterol 2008; 24: 230-235
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Εντερικήαπορρόφηση
Παθητική μεταφορά
80 – 90 % του αναρροφούμενου Mg2+
Mg2+ : 1.0 – 5.0 mmol/L (στο UF)
ηλεκτρικό δυναμικό αυλού : ~ +5 mV
Χημική κλίση (chemical gradient)
Ηλεκτρική κλίση (electrical gradient)
![Page 22: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/22.jpg)
Amashed S et al, Acta Physiol (Oxf) 2011; 201: 133-140
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Εντερικήαπορρόφηση
Παθητική μεταφορά
Εξαρτάται από τις «σφιχτές συνδέσεις»
[ Tight Junctions ]
# Ειλεός Έκφραση των
# Άπω νήστιδα Claudins
1,3,4,5,8
![Page 23: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/23.jpg)
Groenestege WM et al, J Clin Invest 2006; 117: 2260-2267Romani A, Arch Biochem Biophys 2007; 458: 90-102
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Εντερικήαπορρόφηση
Ενεργητική μεταφορά
Εξαρτάται από τα συστήματα μεταφοράς
[Transport receptor potential
channel Melastatin ]
TRPM6 Περιορίζονται μόνο
TRPM7 Στην αυλική επιφάνεια
![Page 24: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/24.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Εντερικήαπορρόφηση
![Page 25: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/25.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Εντερικήαπορρόφηση
![Page 26: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/26.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Εντερικήαπορρόφηση Παράγοντες που επηρεάζουν την εντερική
απορρόφηση του Mg2+ * Μαγνήσιο
1. Δίαιτα * Πρωτεΐνες / λίπη
2. Βιταμίνη - D * Νερό (απορρόφηση)
+ 3. Παραθορμόνη - ;
4. Ασβέστιο – Φώσφορος
# Αυξητική ορμόνη # Αλδοστερόνη
# Οιστρογόνα # Ανδρογόνα
# Προλακτίνη # Καλσιτονίνη
# T3 ,T4
![Page 27: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/27.jpg)
Δίαιτα
1. Μαγνήσιο τροφής* : περιεκτικότητα απορρόφηση Mg2+
[ ενδεχομένως να υφίσταται μεταβολή της ΤRPΜ6 στο παχύ έντερο ]**
2. Πρωτεΐνες ( PO43- )*** : πρόσληψη απορρόφηση Mg2+
[ Mg2+ + PO43- Mg3(PO4)2 ]
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Εντερικήαπορρόφηση
*Gracham L et al, Metabolism 1960; 9: 646-659**Groenestege WM et al, J Clin Invest 2006; 117: 2260-2267
***Verbeek MJ et al, J Nutr 1993; 23: 1880-1887
![Page 28: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/28.jpg)
(συνέχεια)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Εντερικήαπορρόφηση
3. Νερό : απορρόφηση H2O απορρόφηση Mg2+
>> >>
4. Λίπη : απορρόφηση απορρόφηση Mg2+
[λίπη + Mg2+ Σάπωνες ]
(Στεατόρροια)
![Page 29: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/29.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Εντερικήαπορρόφηση
Βιταμίνη - D
1,25 (OH)2 – D3 : απορρόφηση του (Mg2+)*
[ 1,25 (OH)2 – D3 TRPM6 στο παχύ έντερο ]
[ 1,25 (ΟΗ)2 – D3 Claudins 2,12 ]**
Χ.Ν.Ν. 1,25 (OH)2 – D3 Mg2+
*Schmulen AC et al, Am J Physiol 1980; 238: G349-352**Fujita H et al, Mol Biol Cell 2008; 19: 1912-1921
![Page 30: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/30.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Εντερικήαπορρόφηση
Παραθορμόνη
iPTH : απορρόφηση του Mg2+ άμεσα
>> >> έμμεσα
[ iPTH 25 (OH) - D3 1,25 (OH)2 – D3 ]
Ασβέστιο
Δίαιτα με Ca2+ iPTH 1,25 (OH)2 – D3
απορρόφηση Mg2+
![Page 31: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/31.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή
# Δεν υπάρχει σωληναριακή
απέκκριση Μαγνησίου
# Διηθούνται (ιονισμένο, σύμπλοκα)
~ 2400 mmol Mg2+
# Επαναροφούνται 90-95%
# Απεκκρίνονται ~ 5%
(~ 100 mg)
![Page 32: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/32.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή
![Page 33: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/33.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή # Εγγύς εσπειραμένο σωληνάριο
Le Grimellec , Pflugers Arch 1975; 354: 133-150
# 20-30% του διηθούμενου
# Εξαρτάται από τις μεταβολές του H2O/Na+
# Εξαρτάται από τις μεταβολές των συγκεντρώσεων
στον ορό του ασβεστίου/φωσφόρου
# Χορήγηση διουρητικών
# Μεταβολική οξέωση/αλκάλωση
κυρίως με παθητική μεταφορά
(concentration gradient)
![Page 34: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/34.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή # Αγκύλη του Henle (παχύ ανιόν)
# Εγγύς εσπειραμένο σωληνάριο
Na+, K+ >> Mg2+
# Παχύ ανιόν αγκύλης του Henle
Mg2+ >> Na+, K+
![Page 35: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/35.jpg)
Hou J et al, Proc Natl Acad Sci USA 2009; 106: 15350-15355Hou J et al, J Clin Invest 2008; 118: 619-628
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή # Αγγύλη του Henle (παχύ ανιόν)
# Η κλίση του ηλεκτρικού δυναμικού είναι
η κύρια δύναμη μετακίνησης του Mg2+
μέσω της παρακκυτάριας οδού
( σωληναριακός αυλός θετικός)
# Claudins 16, 19 διευκολύνουν την
μετακίνηση του Mg2+
![Page 36: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/36.jpg)
Greenberg, Am J Med Sci 2000; 319: 10-242Coher et al, Clin Cardiol 2000; 23: 433-436
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή # Αγκύλη του Henle (παχύ ανιόν)
# Το θετικό ηλεκτρικό δυναμικό του σωληναριακού
αυλού διατηρείται μέσω της αντλίας Na+/K+/2Cl-
# Η χορήγηση διουρητικών της αγκύλης:
^ καταστολή της αντλίας Na+/K+/2Cl-
^ Ηλεκτρικού δυναμικού του αυλού
^ Επαναρρόφησης Mg2+
^ Απέκκριση Mg2+
![Page 37: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/37.jpg)
Hebert SG, Kidney Int 1996; 50: 2129-21392Di Stefano A et al, Kidney Blood Press Res 1997; 20: 190-193
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή # Αγκύλη του Henle (παχύ ανιόν)
Tm – Mg2+
# Ca2+/Mg2+ υποδοχέα
( συγκεντρώσεις ορού)
# Υποδοχέα πεπτιδίων
![Page 38: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/38.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή # Άπω εσπειραμένο σωληνάριο
Glaudemans B et al, Kidney Int 2004; 77: 17-22Voets T et al , J Biol Chem 2004; 279: 19-25
* Επαναρροφάται το 10% του διηθούμενου
* Ενεργητική μεταφορά
α. TRPM -6/EGF
b. Μηχανισμοί ομοιόστασης
Na+ / K+ / 2Cl -
![Page 39: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/39.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή Claudins
# Cldn – 16 # Cldn – 19
Εμπλέκονται στην διαβατότητα
για το Mg2+
Hou et al, Proc Natl Acad Sci USA 2009; 106: 15350-15355
![Page 40: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/40.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή
Jiahna Li et al, Pediatric Nephrol 2011; 26: 2133-2142
![Page 41: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/41.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή
![Page 42: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/42.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή Παράγοντες που επηρεάζουν την νεφρική αποβολή Mg2+
# νεφρική αποβολή # νεφρική αποβολή
1. E.C.V. 1. E.C.V.
2. sMg2+ 2. sMg2+
3. sCa2+ 3. sCa2+
4. sPO43- 4. Ορμόνες
5. Μεταβολική οξέωση ^ iPTH
6. Διουρητικά ^ Καλσιτονίνη
^ Αγκύλης ^ Γλουκαγόνο
^ Ωσμωτικά ^ Αντιδιουρητική ορμόνη
(συνέχεια)
![Page 43: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/43.jpg)
(συνέχεια)
Παράγοντες που επηρεάζουν την νεφρική αποβολή Mg2+
# νεφρική αποβολή # νεφρική αποβολή
7. Πρόσληψη 5. Φάρμακα
^ πρωτεϊνών ^ Ισοπροτερενόλη
^ υδατανθράκων 6. Υπερθυρεοειδισμός
^ οινοπνεύματος
8. Ορμόνες
^ Κορτικοειδή ( ? )
^ Αυξητική ορμόνη
^ Κατεχολαμίνες / Αγγειοτενσίνη - ΙΙ
^ Οιστρογόνα
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Νεφρική αποβολή
![Page 44: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/44.jpg)
i[ Mg2+ ]*
# Πυρήνα # Μιτοχόνδρια # Ενδοπλασματικό δίκτυο # Κυτταρόπλασμα
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
i[ Mg2+ ]
* 80% υπό μορφή ATP* ( κυτταρόπλασμα )
* 1-5% σε ιονισμένη μορφή**
i[ Mg2+ ] : 1-2 % του συνολικού Mg2+
i[ Mg2+ ] ~ σταθερό***
*Birch NL (1993) Cowan JA (1995)
* Fausto da Silia (1991) **Romani A et al, Arch Biochem Biophys 1999; 298: 1-12
***Dai LJ et al, J Clin Invest 1991; 88: 1255-1264
![Page 45: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/45.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
i[ Mg2+ ]
![Page 46: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/46.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
i[ Mg2+ ]
![Page 47: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/47.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
![Page 48: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/48.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
Mg2+
1. Υπέρταση 2. Αθηροσκλήρωση
3. Φλεγμονή 4. Δισλιπιδαιμία
![Page 49: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/49.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου
![Page 50: Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022110100/56812a57550346895d8db0a5/html5/thumbnails/50.jpg)
Φυσιολογία ισοζυγίου του Μαγνησίου