Савина Екатерина Алексеевна

Реабилитационный Центр «Зебра»

Срыв в выздоровлении от зависимости

Срыв – понятие о нем

Это процесс возвращения к болезненному способу жить . вследствие активации зависимости Может быть , вследствие случайной ошибки но чаще в результате

. системной ошибки в выздоровлении данного человека , Если она не будет исправлена наркоман или алкоголик

.вернется в состояние активной зависимости , Поскольку все люди делают ошибки у всех

выздоравливающих алкоголиков и наркоманов бывают срывной процесс, . и не один И он может не

. закончиться употреблением наркотика или алкоголя Это , зависит от того будет ли вовремя остановлен срывной.процесс

=> – Срывной процесс штатная ситуация в, .выздоровлении проявление хронической болезни

Понятие о срыве

: Характеризуется общими закономерностями Замедление или прекращение действий повыздоровлению

Часто начинается в благополучные времена : Ошибки в расстановке приоритетов в жизни зависимый

, человек все усилия направляет на социальный успех , романтические или семейные отношения гордостные

: , , .проявления карьера самооценка и пр , Изоляция отказ от взаимодействия с системой

.поддержкиПроцесс, , 2 ПРИВОДЯЩИЙ к употреблению занимает от

.недель и более , Если этот процесс остановить тогда выздоровление опять

.оказывается возможным Если остановка срывного процесса произошла до начала

, .употребления употребление и не наступает .СрывМОЖЕТБЫТЬ позитивным опытом

Схема Джеллинека

Злоупотребление

Зависимость

Выздоровление

Нарастание

потерь

Остановка

Цикл

употребления

Потеря контроля

Прогрессивное улучшение жизни в физиологическом, психологическом,

социальном и духовном аспектах

Нарастание

потерь

Цикл употребления и выздоровление

Употребление

Остановка в

употреблении

Цикл употребления Принятие бессилия

перед зависимостью

Улучшение состояния

Налаживаются социальные связи

Частичное восстанов-

ление потерь

Разрушение социальных

связей

Ухудшение состояния

Переход к системному

употреблению

Нарастание потерь

Обращение за

помощью

Срывной процесс

Нарастание

потерь

Цикл

употребления

Потеря контроля

Нарастание

потерь

Принятие бессилия

Обращение за

помощью

Соб-люде-

ние реко-мен-

даций

Изменение своей

жизни с помощью

извне

Замедление

Социальный успех.

Возвращение стереотипов

Нарушение границ Отказ от

принятия помощи

Ускорение: едва справляется с

жизнью

Отторжение, обиды: «я

справлюсь»

у п о т р е б л е н и

е

Попытки

контроля

Некоторые закономерности: « » , Развилка на пути выздоровления возникает когда

. человек спокоен и благополучен Именно там возникает .опасное замедление

, Помере движения по пути срыва наркоман , последовательно теряет то чего добился на пути

. : .выздоровления Идет регресс обратное развитие На пути срыва наркоман обычно не собирается

. « » , срываться У него вполне благородные цели которые он . !не оценивает как ложные Сам он не видит своего срыва

Употребление наступает достаточно неожиданно для , . самого наркомана и не обязательно сразу тяжелое

Процесс возвращения к дну может занять вторую .половину срывного цикла

– , Срыв это всегда обманутые ожидания какими бы они не. были Человек , никогда не получаеттого на что

, . рассчитывал идя в срыв

Признаки срывного процесса (Т. Горски)

. Внутренние изменения ( , Старые стереотипы употребления , . чувство большего напряжения чем обычно Выздоровление

, , перестает быть важно находятся более срочные важные или . . просто приятные вещи Уменьшается молитва и самоанализ

« » Перепады настроения от безбашенного веселья до тоскливого , . раздражения и подавленности чувства меняются очень быстро

. Отрицание С , троить своюжизнь так как будто зависимости. , нет Постепенножизнь меняется все меньше общения с

. выздоравливающими людьми Снижение доверия и. . откровенности Молитва становится краткой и сухой Вжизни

, нарастает напряжение и тревога но идет отрицание негативных.изменений

.Избегание и защиты , Попытки не думать о своих трудностях. . . т к это приводит к еще большей тревоге Фокус внимания

. смещается с себя самого на других людей Обнаружив у них , , . . слабости и недостатки человек успокаивается т к теперь

, , « понятно что у них нет права критиковать пусть лучше ». займутся собой

Признаки срывного процесса (Т. Горски) ( - ) . Компульсивное одержимое какой томыслью поведение

( , , Покупки работа романтические отношения или иные , . , отношения с людьми спорт и пр То что я ухожу в эти , , навязчивые мысли и действия дает выход энергии и тревога

, . уменьшается но потом вырастает еще сильнее Компульсивные( ) , одержимые поступки приводят к негативным последствиям а

( ) импульсивные необдуманные поступки приводят к множеству. , проблем Они нарастают как снежный ком и потому все больше

, , хочется побыть одному отгородившись от всех чтобы не было. неловко Нарастает изолированность от людей и чувство

.одиночества .Нарастание кризиса . Трудности все нарастают Наместе

- . одной кое как разрешенной проблемы вырастают две новых , . Человек не видит всей картины иживет одной минутой

, . Планировать своюжизнь не удается планы проваливаются « » . , Обычная рамка жизни разрушается Такаяжизнь утомляет я . чувствую себя подавленным и брошенным другими людьми

. . Депрессия нарастает Молитва пропадает совсем Ничто не , .получается так как я хочу

Признаки срывного процесса (Т. Горски) . Ступор , . Лавина проблем нарастает выхода нет Все чаще посещают

, , мысли о том что все равно ничего не получится и лучше бросить . это все Человек не может заставить себя заниматься важными

, , делами увязая в пустяках за которыми незаметно кончается весь. . день Мелкие проблемы кажутся неразрешимыми Человек

, , надеется на чудо которое вдруг избавит его от этой лавины но . ничего не делает

.Спутанность и чрезмерное реагирование Трудно ясно мыслить . . , и строить логические связи События пугают Трудно понимать то

. « », что говорят и запоминать информацию Чувство себя без кожи и , любое событие вызывает сильный эмоциональный всплеск а в . другое время нет чувств вовсе Человек перепроверяет себя все

- . время и все таки ошибается и принимает плохие решения , Раздражение и злость на других становятся обычными чувствами

. злость на близких .Подавленность . Ничто не радует Человек удивляется своему

, . здоровью и мечтает заболеть как в детстве Иногда приходят мысли , о самоубийстве как о выходе и об употреблении как альтернативе

. , . самоубийству Кажется чтожизнь и так слишком плоха Человек : , , перестает делать обычные дела вовремя есть и спать умываться

., . молиться и пр все время опаздывает и откладывает важные дела .Никто не может помочь

Признаки срывного процесса (Т. Горски) .Неуправляемостьжизни , Человек совершает поступки

, которые вредят ему самому и другим людям делаетоткровенно . , « плохие вещи От этого уважение к себе пропадает и это дает

» ему право и дальше совершать такие поступки уже без . особенных угрызений совести Он все реже посещает

\ . консультации и группы в центре и собрания АА НА Человек , , отрезает себя от других людей осуждая их злясь и ссорясь с

. , ними Он чувствует себя несчастным преданным и ему очень . , жалко себя Он продолжает лгать оправдывать свои поступки и

. : чувствует отчаяние Видны только три возможных выхода, , безумие самоубийство или употребление и последнее все

. больше рассматривается как разумный выход .Планирование употребления « -Разрешение себе когда

, » . нибудь если нужно будет употребить Планируется единичный , срыв или сохранение низких доз наркотика намерение

. избежать тяжелых последствий Все чаще воспоминания о , , « » прежних друзьях местах употребления пробы вроде

: , . наркотика стимулирующий чай энергетические напитки , , Опасные поступки несовместные с выздоровлением как бы: , ? проверка а что будет когда я сорвусь

Признаки срывного процесса (Т. Горски) .Употребление Спонтанное решение об употреблении

. , . . осуществилось Сильное разочарование т к эффект быстро, , . проходит чувство что перешел черту Попытки скрывать

, - употребление и контролировать его что и удается какое то. , . время Разочарование но уже ничего нельзя вернуть назад

Потеря контроля над употреблениеминачало.выздоровления - Постепенно употребление выходит из под

. контроля и становится очевидным для всех После долгого и мучительного употребления негативные последствия

. заставляют человека остановиться Он принимает свое бессилие перед зависимостью и решается вновь обратиться за. помощью В глубине души есть надежда на возможность

. выздоровления или хотя бы улучшение состояния Остановка . , употребления наркотиков Преодолев стыд человек снова возвращается в реабилитационную программу и группы

. самопомощи Человек начинает получать помощь и. выздоравливать

 

Движущие силы срыва

, .Гордость самость

, Стремление к повышению самооценки любой ценой , материальные ценности превалируют над духовными

, , , стремление к лидерству конкуренция погоня за славой, .властью деньгами

• .Нарушение границ и иных рекомендаций• « » « , Поиск своего пути в выздоровлении по признаку я знаю

». как мне надо .Эгоцентризм

Неспособность видеть людей вокруг равными себе и получать от них обратные связи на свои поступки и

.помощь• .Неспособность к послушанию и обучению• Использование людей в своих целях и потеря интереса к ним

.во всех остальных случаях

Движущие силы срыва

. Гедонизм

– , Цельжизни получение удовольствия во всех видах от« » любви к себе до утонченных эстетических

, . удовольствий к этому сводится вся деятельность Замена , .нужного нажелаемое в том числе путем обмана себя

• , Побег от трудностей вжизни слабая переносимость .раздражителей и неоправдавшихся ожиданий

• , « - », Неспособность трудиться позиция бездомного дай дай , стремление все получить даром стремление к вечному

« ». отдыху• . Неспособность сопереживания ижертвы ради другого• .Неспособность к любви

Что делать?

:В перспективе срыва ВСЕ пациенты нуждаются вПрофилактике: , обнаружении признаков срывного процесса развития навыков принятия критической обратной

,связи , укреплении отношений с системой поддержки ,поддержания ценностной системы , развития личных отношений с Богом .движения вперед в выздоровлении

: Лечении ( ), прекращении употребления если есть определении срочных мер к восстановлению

. процесса выздоровления , активных действий по изменению способа жить

возвращаясь к самому началу процесса.выздоровления

Срывы и эффективность работы.

? ?Является ли срывнеудачей в лечении В выздоровлении .Пациент прожил трезво существенный период своейжизни Он перестроил по крайней мере на это время свою жизнь более

, . эффективно чем это было в употреблении Он научился способам поддержания трезвости и

.выздоровления , .Он получил опыт того что это ВОЗМОЖНОдляНЕГО + Его семья получила такой же опыт опыт СВОЕГО

.выздоровления Он начал строить личные отношения с Богом в молитве и

.размышлениях Он выстроил личные контакты с товарищами и сотрудниками в

, , , .центре на группах с людьми которые могут ему помочь . Он имеет возможность вновь обратиться за помощью

Реабилитационный центр «Зебра»

Реабилитационный благотворительный центр «Зебра» - амбулаторный центр, в котором выздоравливают наркоманы, алкоголики и их семьи. Он работает по миннесотской модели в программе «12 шагов».

При храме свт. Тихона Задонского работает православный семинар для алкоголиков и наркоманов.

При центре работают также группы для всех родственников алкоголиков и наркоманов, которые хотят получить помощь: «Ориентации» (информационная дискуссионная группа), группа «Шаги» (работа по программе «12 шагов») и православный семинар.  На сайте центра «Зебра» можно получить подробную информацию о зависимости, выздоровлении и нашем центре: www.zebra-center.ru.Телефон для записи на консультации и вопросов: 8 (495) 545 7236; 8 (499) 127 3988. Директор Екатерина Алексеевна Савина.