РАЗКРИВАНЕ И УПРАВЛЕНИЕ НА ДЕНТАЛНА ПРАКТИКА....

РАЗКРИВАНЕ И РАЗКРИВАНЕ И УПРАВЛЕНИЕ НА УПРАВЛЕНИЕ НА ДЕНТАЛНА ПРАКТИКА.ДЕНТАЛНА ПРАКТИКА.ТРУДОВО-ПРАВНИ ТРУДОВО-ПРАВНИ ВЗАИМООТНОШЕНИЯВЗАИМООТНОШЕНИЯ

План на лекцията:План на лекцията:

1. Изисквания при разкриване на 1. Изисквания при разкриване на

дентална практикадентална практика 2. Изисквания при сключване на 2. Изисквания при сключване на

договор с РЗОКдоговор с РЗОК 3. Трудово-правни взаимоотношения3. Трудово-правни взаимоотношения 4. Следдипломно обучение4. Следдипломно обучение

Алтернативи за Алтернативи за новозавършилия дентален новозавършилия дентален лекар:лекар:

1. Свободен, частно-практикуващ 1. Свободен, частно-практикуващ

професионалистпрофесионалист

2. Държавен служител – в здравната 2. Държавен служител – в здравната

система на МС, МО, МВР, болници система на МС, МО, МВР, болници

за лечение на дентални за лечение на дентални

заболявания, преподаватели във заболявания, преподаватели във

висшите училища висшите училища

Варианти за работа на Варианти за работа на частно-практикуващия частно-практикуващия лекар:лекар:

1. В частен кабинет, узаконен 1. В частен кабинет, узаконен и регистриран като лечебно и регистриран като лечебно заведениезаведение (собствен или под наем)(собствен или под наем)

2. В кабинет, предстоящ за узаконяване и 2. В кабинет, предстоящ за узаконяване и регистриране (строеж или помещение, регистриране (строеж или помещение, което има друг статут което има друг статут - - апартамент, апартамент, ателие, офис)ателие, офис)

Нормативни документи, с Нормативни документи, с които трябва да е които трябва да е съобразен кабинета:съобразен кабинета:

1. Закон за лечебните заведения (ЗЛЗ)1. Закон за лечебните заведения (ЗЛЗ) 2. Закон за устройство на територията (ЗУТ)2. Закон за устройство на територията (ЗУТ) 3. Заповед РД № 09-325 от 04.04.2000г. на МЗ 3. Заповед РД № 09-325 от 04.04.2000г. на МЗ

“Хигиенни изисквания към помещенията на “Хигиенни изисквания към помещенията на медицински, стоматологични, медико-медицински, стоматологични, медико-стоматологични и диагностично-консултативните стоматологични и диагностично-консултативните центрове, медико-диагностичните и медико-центрове, медико-диагностичните и медико-техническите лаборатории, както и за осигуряване техническите лаборатории, както и за осигуряване на противоепидемичен контрол в тях”.на противоепидемичен контрол в тях”.

4. Указание №1 от 21.04.2003г. на РИОКОЗ за4. Указание №1 от 21.04.2003г. на РИОКОЗ за разделно събиране, съхранение и обезвреждане на разделно събиране, съхранение и обезвреждане на отпадъците от лечебните заведения. отпадъците от лечебните заведения.

Последователност в процедурите при Последователност в процедурите при узаконяване на помещение в лечебно узаконяване на помещение в лечебно заведение:заведение:

1. Необходими документи:1. Необходими документи:

- Нотариален акт- Нотариален акт

- Акт 16 (Разрешително за ползване - Акт 16 (Разрешително за ползване

на сградата)на сградата)

- Нотариално заверено съгласие на - Нотариално заверено съгласие на

съседитесъседите


2. Изготвяне на проекти от 2. Изготвяне на проекти от

оторизирана архитектурна оторизирана архитектурна

фирма (в по 3 екземпляра):фирма (в по 3 екземпляра):

- Общ архитектурен проект- Общ архитектурен проект

- Проект за отопление и вентилация- Проект за отопление и вентилация

- Проект за водоснабдяване и - Проект за водоснабдяване и

канализацияканализация

- Проект за електрическата инсталация- Проект за електрическата инсталация


3. Одобряване на проектите от:3. Одобряване на проектите от: - РИОКОЗ- РИОКОЗ - СДВР “Пожарна и аварийна - СДВР “Пожарна и аварийна безопасност”безопасност” 4. Представяне на всички 4. Представяне на всички документи в общината за документи в общината за издаване на “Разрешение за издаване на “Разрешение за строеж”строеж”


5. Две експертни комисии от РИОКОЗ:5. Две експертни комисии от РИОКОЗ: 5.1. Дирекция “Лабораторен контрол”:5.1. Дирекция “Лабораторен контрол”: - Протокол за изкуственото осветление- Протокол за изкуственото осветление - Протокол за микроклимата - - Протокол за микроклимата - tt°°, влага и , влага и др.др. - Протокол за шума- Протокол за шума 5.2. Дирекция “Епидемичен контрол”:5.2. Дирекция “Епидемичен контрол”: - Дезинфекция- Дезинфекция - Стерилизация- Стерилизация - Разделно събиране на боклука- Разделно събиране на боклука


Разрешителното от общината, заедно Разрешителното от общината, заедно със сертификатите от РИОКОЗ се със сертификатите от РИОКОЗ се подават в РИОКОЗ, откъдето се подават в РИОКОЗ, откъдето се издаваиздава

САНИТАРНО РАЗРЕШИТЕЛНОСАНИТАРНО РАЗРЕШИТЕЛНО

на лечебното заведениена лечебното заведение

Хигиенни изисквания за Хигиенни изисквания за кабинет:кабинет:

1. Площ1. Площ 2. Стени2. Стени 3. Под3. Под 4. Изложение4. Изложение 5. Осветеност5. Осветеност 6. Противопожарна охрана6. Противопожарна охрана 7. ВИК – изисквания7. ВИК – изисквания 8. Изисквания за електрическа инсталация8. Изисквания за електрическа инсталация 99. Изисквания за дезинфекция и стерилизация. Изисквания за дезинфекция и стерилизация 1010. Изисквания за разделно събиране на боклука. Изисквания за разделно събиране на боклука 1111. Изисквания за мебели и оборудване . Изисквания за мебели и оборудване

Разделно събиране на Разделно събиране на боклук:боклук:

1. Опасни отпадъци1. Опасни отпадъци 2. Неопасни отпадъци2. Неопасни отпадъци 3. Остри инструменти3. Остри инструменти

Документи за Документи за регистрация в РЦЗ:регистрация в РЦЗ:

1. Диплом за завършено образование 1. Диплом за завършено образование по дентална медицинапо дентална медицина 2. Диплом за придобита дентална 2. Диплом за придобита дентална специалностспециалност 3. Свидетелство за съдимост3. Свидетелство за съдимост 4. Удостоверение за членство в БЗС4. Удостоверение за членство в БЗС 5. Санитарно разрешително на кабинета 5. Санитарно разрешително на кабинета (Хигиенно Заключение)(Хигиенно Заключение) 6. Съдебно решение за регистрация6. Съдебно решение за регистрация

В 15 дневен срок от В 15 дневен срок от подаване на подаване на документите документите

Директорът на РЦЗ на Директорът на РЦЗ на съответната територия съответната територия издава Удостоверение издава Удостоверение

за регистрация на за регистрация на лечебното заведениелечебното заведение

Лечебното заведение Лечебното заведение може да бъде може да бъде регистрирано по:регистрирано по:

1. Търговския закон – като ЕТ или ООД 1. Търговския закон – като ЕТ или ООД – групови практики, леч.заведение за – групови практики, леч.заведение за извънболнична специализирана извънболнична специализирана помощ, хосписи.помощ, хосписи.

2. Като свободна практика2. Като свободна практика

След регистрацията в РЦЗ, След регистрацията в РЦЗ, в едноседмичен срок:в едноседмичен срок:

1. Регистрация в НОИ – БУЛСТАТ1. Регистрация в НОИ – БУЛСТАТ 2. В данъчно управление:2. В данъчно управление:

- данъчен номер за регистрираните по - данъчен номер за регистрираните по

търговския закон;търговския закон;

- ЕГН – за работещите като свободна - ЕГН – за работещите като свободна

професияпрофесия

Видове лечебни Видове лечебни заведения:заведения:

І. За извънболнична помощ:І. За извънболнична помощ:

1. Амбулатории за 1. Амбулатории за първичнапървична

медицинска помощ:медицинска помощ:

- индивидуална практика;- индивидуална практика;

- групова практика.- групова практика.


І. За извънболнична помощ:І. За извънболнична помощ: 2. Амбулатории за специализирана медицинска помощ: - индивидуална практика; - групова практика; - центрове – медицински, стоматологичен, медико-стоматологичен, диагностично- консултативен. 3. Самостоятелни медико-диагностични и медико-технически лаборатории.


ІІ. За болнична помощ:ІІ. За болнична помощ: 1. Болница за активно лечение;1. Болница за активно лечение; 2. Болница за долекуване и продължително 2. Болница за долекуване и продължително

лечение;лечение; 3. Болница за рехабилитация;3. Болница за рехабилитация; 4. (нова - ДВ, бр. 65 от 2000 г.) Болница за 4. (нова - ДВ, бр. 65 от 2000 г.) Болница за

долекуване, продължително лечение и долекуване, продължително лечение и рехабилитация.рехабилитация.

Лечебните заведения за Лечебните заведения за извънболничнаизвънболнична

медицинска помощ и медицинска помощ и хосписите се регистрират в хосписите се регистрират в

РЦЗ в съответната РЦЗ в съответната територия, а лечебните територия, а лечебните заведения за заведения за болничнаболнична помощ се разрешават от помощ се разрешават от

Министърът на Министърът на здравеопазването здравеопазването

Изпълнители на дентална Изпълнители на дентална помощ по договор със помощ по договор със ЗОК:ЗОК:

1. Индивидуални практики за първична помощ 1. Индивидуални практики за първична помощ (независимо дали са ЕТ или свободна професия);(независимо дали са ЕТ или свободна професия);

2. Групови практики за първична помощ, 2. Групови практики за първична помощ, независимо дали са ЕТ или ООД;независимо дали са ЕТ или ООД;

3. Индивидуални и групови практики на 3. Индивидуални и групови практики на специалисти по “орална хирургия”;специалисти по “орална хирургия”;

4. Индивидуални и групови практики на 4. Индивидуални и групови практики на специалисти по “детска стоматология”;специалисти по “детска стоматология”;

5. Дентални и медико-дентални центрове, в които 5. Дентални и медико-дентални центрове, в които работят специалисти по “орална хирургия” и/или работят специалисти по “орална хирургия” и/или “детска стоматология”.“детска стоматология”.

Документи за Документи за сключване на договор с сключване на договор с РЗОК:РЗОК:

1. Заявление по образец1. Заявление по образец 2. Удостоверение за актуално членство 2. Удостоверение за актуално членство в БЗСв БЗС 3. Удостоверение за регистрация от 3. Удостоверение за регистрация от РЦЗРЦЗ 4. Декларация, че е налице изискваното 4. Декларация, че е налице изискваното дентално и техническо оборудванедентално и техническо оборудване 5. Регистрация по БУЛСТАТ5. Регистрация по БУЛСТАТ 6. Банкова сметка, по която ще се изпращат 6. Банкова сметка, по която ще се изпращат възнагражденията от касата възнагражденията от касата

Договорът със ЗОК:Договорът със ЗОК:

1. Се сключва в срок до 1 месец след 1. Се сключва в срок до 1 месец след подаване на документите;подаване на документите;

2. Е действен 1 година (до сключване 2. Е действен 1 година (до сключване но нов рамков договор (НРД) или но нов рамков договор (НРД) или промяна на настоящия;промяна на настоящия;

Контрол върху Контрол върху изпълнителите на изпълнителите на договора с касата:договора с касата:

1. Медицински контрол – относно 1. Медицински контрол – относно спазване правилата за добра спазване правилата за добра медицинска практика, вида и обема на медицинска практика, вида и обема на помощта, вида и количеството на помощта, вида и количеството на изписваните лекарства, болнични изписваните лекарства, болнични листове и др.листове и др.

2. Финасов контрол – относно 2. Финасов контрол – относно изпълнение на финансовата част от изпълнение на финансовата част от договора и отчетната документация.договора и отчетната документация.

Прекратяване на Прекратяване на договора с РЗОК:договора с РЗОК:

1. При изтичане на срока на договора.1. При изтичане на срока на договора. 2. При заличаване на регистрацията на 2. При заличаване на регистрацията на

лечебното заведение в РЦЗ.лечебното заведение в РЦЗ. 3. При взаимно съгласие на страните с 3. При взаимно съгласие на страните с

писмено извествие – с 3-месечно писмено извествие – с 3-месечно

предизвестие за първичната и 1-предизвестие за първичната и 1-

месечно – при специализираната месечно – при специализираната

помощпомощ

Наемане и уволняване Наемане и уволняване на помощен персонал:на помощен персонал:

1. Наемане на трудов договор1. Наемане на трудов договор 2. Наемане на граждански договор2. Наемане на граждански договор 3. Уволняване с предизвестие3. Уволняване с предизвестие

Следдипломно Следдипломно обучение:обучение:

1. Непрекъснато обучение1. Непрекъснато обучение

(усъвършенстване, квалификация)(усъвършенстване, квалификация) 2. Специализация:2. Специализация:

- клинична ординатура (заплащана - клинична ординатура (заплащана

от държавата)от държавата)

- специализация срещу заплащане- специализация срещу заплащане

Непрекъснато обучение:Непрекъснато обучение:

1. Програма на БЗС за СДО1. Програма на БЗС за СДО 2. Лекции, курсове на наши и чужди 2. Лекции, курсове на наши и чужди

специалистиспециалисти 3. Конгреси, симпозиуми, конференции3. Конгреси, симпозиуми, конференции 4. Монографии, учебници, статии, 4. Монографии, учебници, статии,

вестници, списания и др.вестници, списания и др.

Ред на определяне на Ред на определяне на местата за специализация:местата за специализация:

1. 1. До 20 януариДо 20 януари – предложения в РЦЗ – предложения в РЦЗ

от здравните и лечебните заведенияот здравните и лечебните заведения 2. 2. До 20 февруариДо 20 февруари – предложение от РЦЗ – предложение от РЦЗ

до Министъра на здравеопазването за до Министъра на здравеопазването за

броя на специалистите и начина на броя на специалистите и начина на

финансирането им.финансирането им. 3. 3. До 31 мартДо 31 март - Министърът утвърждава - Министърът утвърждава

местата за специализация.местата за специализация.


4. Висшите училища и ВМА обявяват дати за 4. Висшите училища и ВМА обявяват дати за конкурс, не по-рано от 30 дни преди конкурс, не по-рано от 30 дни преди конкурса.конкурса. 5. Без конкурс, по документи, се зачисляват 5. Без конкурс, по документи, се зачисляват на специализация: асистенти, на специализация: асистенти, н.сътрудници, редовни докторанти, н.сътрудници, редовни докторанти, ординатори, назначени след конкурс и др., ординатори, назначени след конкурс и др., като техния брой се включва в общия брой на като техния брой се включва в общия брой на специализациите.специализациите. 6. Провежда се писмен анонимен конкурсен изпит6. Провежда се писмен анонимен конкурсен изпит


7. При спечелване на място за клинична 7. При спечелване на място за клинична ординатура, се сключва договор ординатура, се сключва договор между спечелилия, висшето училище между спечелилия, висшето училище и Министерство на здравеопазването.и Министерство на здравеопазването. 8. При спечелване на място за 8. При спечелване на място за специализация срещу заплащане, се специализация срещу заплащане, се сключва договор между спечелилия и сключва договор между спечелилия и висшето училище.висшето училище.

Ред на определяне на Ред на определяне на местата за специализацияместата за специализация

9. След изтичане срока на 9. След изтичане срока на специализацията при спазване на специализацията при спазване на необходимите изисквания, необходимите изисквания, специализантът полага държавен специализантът полага държавен изпит и при успешното му издържане – изпит и при успешното му издържане – получава диплома за специалност.получава диплома за специалност.

Зелен светофар в Зелен светофар в професията !!!професията !!!

РАЗКРИВАНЕ И УПРАВЛЕНИЕ НА ДЕНТАЛНА ПРАКТИКА....

Documents