خوردن اختالالت

عصبی اشتهایی بیAnorexia Nervosa

اشتها دادن دست از معنی به یونانی اصطالح از

های آشفتگی و body imageبا است همراهبه کند می تصور آشکار الغری رغم علی فرد

. است چاق ای کننده ناراحت شکل

گیرشناسی همه

شروع سن سالگی 18تا 14شایعترین دختران در %1تا 0/5شیوع دخترها در برابر 20تا 10شیوع بیشتر پیشرفته کشورهای در بیشتر ها بالرین و ها مانکن در

همراه بیماریهای

65% افسردگی با

34% هراسی جمعیت با

26% جبری وسواسی اختالل با

شناسی سبب

: نفرین نوراپی کاهش زیستی عوامل : دوقلوهای در بیشتر همگامی ژنتیکی عوامل

تخمکی تک : خانواده، در اندک همدلی اجتماعی عوامل

خاص های فعالیت خانواده، با دار مشکل روابطکشتی و باله رقص مثل

جنسگرا هم مردان : بیشتر، استقالل خواست روانشناختی عوامل

مادر توسط جسم تسخیر

تشخیص

وزن حداقل سطح در وزن حفظ از خودداریاز ) کمتر (85طبیعی نرمال% وزن

حتی شدن چاق یا وزن افزایش از شدید ترسطبیعی حد از تر پایین شخص وزن که زمانی

است بدن شکل یا وزن از شخص برداشت در اختالل

در بدن شکل یا وزن مناسبت بی تاثیر خود،وزن وخامت انکار یا خویشتن از فرد ارزیابی

فعلی پایین ماهیانه عادت پیاپی دوره سه قطع

بالینی خصوصیات

گیرد می صورت خفا در وزن کاهش رفتارهای آشپزی دستورات به عالقه خانه در غذا کردن پنهان کیف در زیاد شیرینی و شکالت جنسی انطباق ضعف جسمی عالیم

فرعی انواع

کننده محدود نوع

پاکسازی خوری پر

منزوی افراد افسرده جنسی میل کاهش مفرط ورزش طلبی کمال صفات نوع در شخصیت واختالالت تکانه کنترل اختالل

پاکسازی پرخوری کننده محدود نوع در وسواسی صفات

پاکسازی خوری پر نوع در بیشتر کشی خود

افتراقی تشخیص

جسمی بیماریهای

اسکیزوفرنی

افسردگی

اگهی پیش و سیر

مرگ تا کامل بهبودی از متفاوت سیر بدتر کننده محدود نوع ومیر %18تا 5مرگ نیست خوب آگهی پیش کل در

خوب آگهی پیش

گرسنگی قبول

انکار کاهش

باالتر نفس عزت

بد آگهی پیش

کودکی دوران رنجوری روان مادر و پدر با تعارضاستفراغ ها ملین مصرف سو همراه بیماری

درمان

وضعیت اصالح جهت بیمارستان در بستریاز بیشتر وزن کاهش با بیماران در ای تغذیه

انتظار% 20 مورد وزن

رواندرمانی

درمانی دارو

عصبی پراشتهاییBulimia Nervosa

اشتهایی بی به رسیدن در فرد شکست نمایانگرعصبی

دهد ادامه را مزمن گرسنگی تواند نمی فرد در وحشت حالت ایجاد سبب پرخوری

خوردن کنترل که کند می احساس چون میشوداست شده خارج دستش از

شناسی گیر همه

4تا 2شیوع% نسبت شروع سن ولی شایعتر بسیار زنان در

باالتر عصبی اشتهایی بی به

شناسی سبب

: نفرین اپی نور و سروتونین زیستی عوامل

: اجتماعی، فشار پرواز، بلند اجتماعی عواملخانواده بین در کم صمیمیت

: تکانه کنترل عدم روانشناختی عوامل

تشخیص

زمانی در غذا زیادی مقادیر حد از بیش خوردنمحدود

خوردن بر کنترل فقدان احساس

شونده تکرار نامتناسب جبرانی رفتار

ای هفته حداقل مدت 2پرخوری به ماه 3بار

بالینی خصوصیات

پرخوری از پس دلتنگی

حجم پر غذاهای به عالقه

طبیعی معموال وزن

آگهی پیش

عصبی اشتهایی بی از بهتر

درمان

شود می الزم کمتر بستری،

فلوکستین مثل درمانی دارو

رواندرمانی

جسمی شبه اختالالت

somatoform disorder

بیماریها از وسیعی گروه جسمی شبه اختالالتمولفه جسمی عالیم و ها نشانه که هستند

. دهند می تشکیل را آنها اصلی و ذهن بین تعامالت دربرگیرنده اختالالت این

به هنوز که راههایی مغزاز آنها در و هستند بدنمختلفی پیامهای است نشده شناخته خوبی

و گذاشته تاثیر فرد آگاهی بر که کند می ارسال. دهد می خبر بدن در جدی مشکل یک وجود از

سازی جسمانی اختالل

Somatization Disorder

متعدد شکایات شامل سازی جسمانی اختاللسالهای که است متعدد عضوی دستگاههای در

عملکرد اختالل باعث و میابد ادامه متمادی. شود می درمان وجستجوی

به هیستری کلمه از هیستریک اصطالح با قبال. میشد یاد آن از رحم معنی

گیرشناسی همه

و% 2تا 0/2 زنان مردان% 0/2در در

اقتصادی اجتماعی موقعیت با معکوس ارتباط

از قبل سالگی 30شروع

شناسی سبب

: ابراز ، تعهد از اجتناب اجتماعی روانی عواملثبات بی های خانواده هیجان،

: نادرست ارزیابی و اشتباه درک زیستی عوامل _ حسی جسمی دروندادهای از

ژنتیک عوامل

تشخیص

از قبل سالگی 30شروع درد عالمت چهار گوارش عالمت دو جنسی عالمت یک عصبی شبه عالمت یک نباشد مواد یا جسمی بیماری یک از ناشی

بالینی خصوصیات

اند بوده بیمار عمر همه معتقدند آمیز مبالغه هیجانی، نمایشی، تمجید و تعریف تشنه خودنما و نمایشی پوشیدن لباس افسردگی و اضطراب

افتراقی تشخیص

ارگان چند در درگیری

مزمن سیر و زودرس شروع

طبی اختالل مشخصه ناهنجاریهای فقدان

آگهی پیش و سیر

عودکننده و کننده، نوسان ، مزمن اختاللی

درمان

باشد اولیه مراقبت مسوول مشخص پزشک یک تشخیصی و آزمایشگاهی روشهای از خودداری دخالت به نسبت بیمار آگاهی سطح بردن باال

عالیم پیدایش در روانشناختی عوامل پنهان هیجانات ابراز

( تبدیلی (CONVERSIONاختالل

کارکردهای بر موثر نقایصی یا عالیم شاملاست . ارادی حرکتی یا حسی

. کند می متبادر را دیگر طبی اختالل یک وجود عوامل از ناشی رسد می نظر به اما

یا تعارضات دنبال به زیرا باشد روانشناختی. کند می بروز زا استرس عوامل

شود نمی ایجاد عمدا نیست مواد مصرف از ناشی منافع و است روانشناختی عمدتا انها بروز نفع

نیست کار در حقوقی یا اجتماعی،مالی

گیرشناسی همه

مردان 2زنان از بیشتر برابر چپ سمت در بیشتر زنان در بیشتر پایین اقتصادی اجتماعی سطح در بیشتر نظامی مشاغل در ضد و نمایشی شخصیت اختالالت با همراه

اجتماعی

شناسی سبب

( درون تعارض زنی واپس روانکاوی عواملروانی(

ویژه درمان و توجه به نیاز القای ( نیمکره متابولیسم کاهش زیستی عوامل

) برعکس و غالب ( با مدارا که وضعیتی با مدارا یادگیری نظریه

) نیست پذیر امکان ها شیوه سایر

تشخیص

عالیم علت بین اساسی و ضروری ارتباطروانشناختی عوامل و عصبی

عالیم شایعترین گنگی و فلج،کوری

استفراغ سنکوپ، ضعف، آفونی، تشنج،

اولیه نفع ثانویه نفع زیبا تفاوتی بی

آگهی پیش و سیر

حاد شروع معموال کوتاه دوره طول95% خود به خود بهبود

خوب آگهی پیش

ناگهانی شروعمشخص زای استرس عامل

درمان وشروع عالیم شروع بین کوتاه فاصلهمتوسط از باالتر هوشکوری و آفونی فلج،

بد آگهی پیش

لرزش

تشنج

درمان

به اعتماد با و دلسوز درمانگری ارتباط برقرارینفس

هیپنوتیزم

اضطراب ضد داروهای

عضالنی سازی ارام

انگاری بدریخت اختالل(BODY DISMORPHIC DISORDER)

چهره یا ظاهر در تخیلی نقص با ذهنی اشتغال

گیرشناسی همه

سال 30تا 15سن بیشتر زنان در بیشتر مجردها در بیشتر اضطراب و افسردگی با

شناسی سبب

جابجایی از بازتابی روانپویشی دیدگاه دراز نامربوطی بخش به هیجانی یا جنسی تعارض

بدن

همراه عالیم

( مورد در معموال انتساب واضح هذیان و باور) بدن ادعایی عیب به دیگران توجه

نگاه برعکس ویا صاف سطوح و اینه از اجتنابکردن پنهان برای کوشش و حد از زیاد کردن

) ( لباس یا ارایش با فرضی نقص

نظر مورد محل بیشترین

مو

بینی

پوست

چشم

آگهی پیش و سیر

نوجوانی از شروع

طوالنی سیر

درمان

ناموفق جراحی

سروتونین بازجذب مهارکننده داروهای

روانپزشکی و پزشکی

تنی روان طب

: است اساسی فرض دو بر مبتنی

1 -بدن و ذهن وحدت2 -بیماریها تمام در روانشناختی عوامل نقش

تنی روان طب

روانشناختی عوامل برای تشخیصی مالکهای: طبی بیماریهای بر موثر

( ، تشدید ، پیدایش طبی بیماری سیر بر تاثیرتاخیر(

طبی بیماری درمان در تداخل فرد برای بهداشتی اضافی خطرات ایجاد موجب استرس به وابسته فیزیولوژیک واکنش

. شود می طبی بیماری عالیم تشدید یا تسریع

روانشناختی عوامل ماهیت حسب :بر طبی بیماری بر موثر روانی اختالل) ( افسردگی طبی بیماری بر موثر روانشناختی عالیم) ( خصمانه رفتار ، انکار مدارا سبک یا شخصیتی صفات ( ، ورزش عدم انطباقی غیر بهداشتی رفتارهای

پرخطر ( جنسی رفتار ، پرخوری ( ، خون فشار استرس به وابسته فیزیولوژیک پاسخ

معده ( زخم تشدید ( ، فرهنگی ، مذهبی عقاید روانشناختی عوامل سایر

فردی ( بین عوامل

ها نظریه

استرس به ایمنی پاسخ

زندگی های نشیب و فراز از بیش یک 200تجمع در زندگی تغییر واحد

در را تنی روان اختالل بروز امکان ، سالبرد . می باال سال همان

مقیاس درجه بندی سازگاری

100 مرگ همسر

73 طالق

63 مرگ عضو نزدیک خانواده

53 بیماری یا صدمه شدید شخصی

50 ازدواج

47 اخراج از کار

45 بازنشستگی

40 حاملگی

39 پیوستن عضو جدید به خانواده

39 سازگاری مجدد شغلی عمده

سردرد

. است : کننده تسریع عوامل از استرس میگرنی سردردهای

خود خشم توانند نمی و هستند خوددار و کمالگرا افرادی آنها از بسیاری . کنند سرکوب را

: ممکن و همراهند افسردگی و اضطراب با اغلب تنشی سردردهایدر درجات% 80است به هیجانی استرس های دوره ضمن افراد

. شود ظاهر مختلف

. شود : می مشاهده زیاد دندانپزشکی در صورت آتیپیک دردموثر هم افسردگی عالیم غیاب در حتی ، افسردگی ضد داروهای

. هستند

خطر عوامل

هوشیاری سطح کاهش

درد زیاد خیلی شدت

کند بیدار خواب از را بیمار که دردی

شونده تکرار جهنده استفراغهای

سنگین فعالیت از پس ناگهانی درد

تنی روان اختالالت درمان

بیمار واداشتن ، بیماران این با کردن کار دررا بهبودی فرایند که ای گونه به رفتار تغییر به

دارد . عمده نقش کند، تسهیل در کلی تغییری مستلزم است ممکن تغییر

تغییر ) ( یا گرفتن مرخصی مانند زندگی سبک. ) باشد ) سیگار ترک مانند تر اختصاصی رفتار

تفاهم برقراری برای پزشک توانایی عدمبودن تاثیر بی عمده عامل ، بیمار با مناسب

. است بیمار رفتار تغییر در درمان

کشی Suicideخود

مردن قصد با خود به آسیب

موفق خودکشی نفر هزار سی ساالنه آمریکا درناموفق خودکشی برابر بیست تقریبا و دارند

خطرساز عوامل

روانپزشکی بیماریجنسیتروشسننژادمذهب زناشویی وضعیت جسمی سالمت

بیکاریناامیدی احساس

خانوادگی سابقهقبلی سابقه

کودکی در جنسی و جسمی آزارمردن برای صریح تمایل

دانشمند پزشک،پرستار،افسرپلیس،کشاورز،

شناسی گیر همه

جوان بالغین 25-15زنانLow socio –ecoSingle,divorce women

به باال تمایل نشانه عالیمخودکشی

تعیین پیش از طرح و گسترده ریزی برنامهشده

شدن اشکار و کشف عدم جهت در احتیاط به اقدام از بعد کمک کسب جهت تالش عدم

خودکشی خطرناک روش انتخاب

قصد مورد در مستقیم سوال پرسیدنغلط؟ یا است درست خودکشی

همسرآزاری

خانگی خشونت یا

اجتماعی طبقات و فرهنگها همه در

بخصوص مواد مصرف سوء با آشکار ارتباطکراک و الکل

وابستگی خورده، کتک زنان از نیمی دراست صفت شایعترین

پرخطر ای دوره خوردن کتک لحاظ از حاملگیاست

در میکنند ترک را منزل که ای خورده کتک زنانهستند باالتری خطر معرض

شود متقاعد مرد که میشود آغاز زمانی از تغییرنمیکند تحمل را وضعیت این دیگر زن که