Гепатопротекторные средства
DESCRIPTION
СГМУ кафедра инфекционных болезней с курсом детских инфекций Зав. каф. Д.м.н., доцент Самодова О.В. Гепатопротекторные средства. Руководитель: к.м.н. ассистент кафедры Буланова И.А. Выполнила: студентка 6 курса 5 группы педиатрического факультета Зотова Е.Н. Гепатопротекторы. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/1.jpg)
Гепатопротекторные средства
Руководитель: к.м.н. ассистент кафедры Буланова И.А.
Выполнила: студентка 6 курса 5 группы педиатрического факультета Зотова Е.Н.
СГМУ
кафедра инфекционных болезней с курсом детских инфекций
Зав. каф. Д.м.н., доцент Самодова О.В.
![Page 2: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/2.jpg)
Гепатопротекторы
• Лекарственные средства, повышающие устойчивость гепатоцитов к неблагоприятному воздействию различных факторов, усиливающие их детоксицирующие функции, а также способствующие восстановлению функций печени после влияния различных повреждающих факторов
![Page 3: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/3.jpg)
Гепатопротекторы
• На сегодняшний день составляют 9,2% от общего количества лекарственных средств
• Представлены 70 торговыми наименованиями
![Page 4: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/4.jpg)
Классификация
• Гепатопротекторы растительного происхождения (52 %)
• Гепатопротекторы синтетического происхождения
• Гомеопатические гепатопротекторы
![Page 5: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/6.jpg)
Функциональное состояние печени в патологии меняется неспецифично и
сопровождается развитием таких клинико-лабораторных синдромов, как
холестаз, цитолиз и воспаление
![Page 7: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/7.jpg)
Фармакологические действия гепатопротекторов:
• Противовирусное
• Антихолестатическое
• Противовоспалительное
• Антиоксидантное
• Иммуномодулирующее
• Антитоксическое
• Мембраностабилизирующее
• Антифибротическое
![Page 8: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/8.jpg)
Эссенциале• Состав: эссенциальные фосфолипиды,
тиамина мононитрат, рибофлавин, никотинамид, α-токоферолацетат, цианкобаламин, пиридоксин хлорид
• Форма выпуска: капсулы, ампулы по 5 мл
• Противопоказание для введения раствора: дети до 3 лет
Назначают внутривенно капельно 3-10 мл в растворе 5-10% глюкозы 5-10 дней
Затем внутрь: с 3 до 5 лет – по ½ капс. 2 раза в день
5-10 лет – 1 капс. 2 раза в деньСтарше 10 лет – 1 капс. 3 раза в день
После еды
Курс лечения 3 месяца
![Page 9: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/9.jpg)
Фосфоглив
• Состав: фосфолипиды, глицирризиновая кислота
• Форма выпуска: капсулы
• До 5 лет – ½ капс. 2 раза в день
5-10 лет – 1 капс. 2 раза в день
Старше 10 лет – 1 капс. 3 раза в день
После еды
![Page 10: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/10.jpg)
Лив-52• Состав: тысячелистник, цикорий,
кассия западная, черный паслен, каперс колючий, терминалия аржуна, тамариск галльский
• Форма выпуска: таблетки, фл. 60 мл
• Применяют детям до 3 лет – 5-10 капель 2-3 раза в день
3-10 лет – 10-20 капель или 1 табл. 2-3 раза в день
Старше 10 лет – 1-2 табл. 3 раза в день
После еды
![Page 11: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/11.jpg)
Хофитол• Состав: экстракт листьев артишока
• Форма выпуска: табл., амп. по 5 мл (100 мг)
0-12 мес. – 0,3-0,5 мл (5-10 капель,1 капля/кг веса, не более 10 капель) питьевого раствора 3 раза в день
1-5 лет – 0,5-1 мл раствора (10-20 капель) 3 раза в день
6-12 лет – 2-3 мл раствора (1/2 ч.л.) или 1 табл. 3 раза в день
Старше 12 лет – ½-1 ч.л. раствора или 1-2 табл. 3 раза в день
За 30 мин. до еды
![Page 12: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/12.jpg)
Фламин• Состав: сухой концентрат
бессмертника песчаного
• Форма выпуска: драже, табл.
• До 3 лет – ½ табл. 2 раза в день
3-10 лет – ½ табл. 3 раза в день
Старше 10 лет – 1 табл. 2-3 раза в день
За 15 мин до еды
![Page 13: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/13.jpg)
Легалон• Состав: экстракт плодов расторопши
пятнистой (силимарин, силибинин)
• Форма выпуска: драже 35 мг, 70 мг, капс. 140 мг
• До 3 лет – 35 мг 2 раза в день
3-10 лет – 35-70 мг 3 раза в день
Старше 10 лет – 70 мг 3 раза или 1 капс. 2 раза в день
После еды
![Page 14: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/14.jpg)
Силибор• Состав: экстракт плодов
расторопши пятнистой
• Форма выпуска: табл. 0,04 г, гранулы для детей по 28 г во флаконе
• Дозы суспензии: детям до 1 года – 2,5 мл 3 раза в день
1-3 года – 2,5-5 мл 3 раза4-6 лет – 5 мл 3 раза7-14 лет – 7,5-10 мл 3 раза
До еды
![Page 15: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/15.jpg)
Гепабене• Состав: экстракт дымянки
лекарственной, расторопши пятнистой
• Форма выпуска: капсулы
• До 5 лет – ½ капс. 2 раза в день5-10 лет – 1 капс. 2 разаСтарше 10 лет – 1 капс. 3 раза в
деньВзрослым по 1 капс. 3 раза в день
После еды
![Page 16: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/16.jpg)
Карсил• Состав: экстракт плодов
расторопши пятнистой
• Форма выпуска: драже 35 мг
До 3 лет – ½ драже 2 раза в день3-10 лет – 1 драже 3 раза в день Старше 10 лет – 1-2 драже 3
раза в день
После еды
![Page 17: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/17.jpg)
Гепатофальк планта
• Состав: экстракты чистотела, куркумы яванской, расторопши пятнистой
• Форма выпуска: капсулы
• До 5 лет – ½ капс. 2 раза в день5-10 лет – 1 капс. 2 разаСтарше 10 лет – 1 капс. 3 раза в
день
Перед едой
![Page 18: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/18.jpg)
Урсосан• Состав:
урсодеоксихолевая кислота
• Форма выпуска: капс. 250 мг
• 10 мг/кг веса 1 раз в день перед сном курс 3-6 мес
![Page 19: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/19.jpg)
Урсофальк• Состав:
урсодеоксихолевая кислота
• Форма выпуска: капс. 250 мг, суспензия 250 мл (в 5 мл – 250 мг)
• Суточная доза для детей 10-12–15 мг/кг в 2-3 приема
![Page 20: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/20.jpg)
Липоевая кислота• Состав: тиоктацид
• Форма выпуска: табл. по 0,012 г, 0,025 г; 0,5 % раствор в амп. по 2 мл
• Противопоказание – дети до 6 лет
• 6-7 лет – 0,012 г 2-3 раза в день
Старше 7 лет – по 0,012-0,025 г 2-3 раза в день
После еды
![Page 21: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/21.jpg)
Гептрал• Состав: адеметионин
• Форма выпуска: табл. 400 мг, фл. 400 мг
• Противопоказан у детей до 18 лет
• По строгим показаниям – доза детям 20 мг/кг в сутки
Старше 7 лет – 400 мг в/в 7-10 дней, затем по 1 табл. 1-2 раза в день
![Page 22: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/22.jpg)
Гепатосан• Состав: сублимационно
высушенные клетки печени донорской свиньи
• Форма выпуска: капсулы 0,2 г
• Взрослым – по 2 капсулы 3 раза в день за 30 минут до еды
• Детям назначают в дозировке – часть от дозы взрослого
![Page 23: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/23.jpg)
Галстена
• Состав: экстракты расторопши пятнистой, чистотела большого, одуванчика
• Форма выпуска: капли 50 мл
• 1 капля/год жизни 3 раза в день
За 30 минут до или через 1 час после еды, разведенных в 1 ч.л. воды или молока
![Page 24: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/24.jpg)
Литература
• Вирусный гепатит у детей: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение: учеб. пособие / Титова Л.В., Самодова О.В., Леонтьева О.Ю. и др. – Архангельск: Издательство СГМУ, 2009.
• Гепатопротекторы: руководство для практикующих врачей / Оковитый С.В., Безбородкина Н.Н., Улейчик С.Г., Шуленин С.Н. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
• Эффективность и безопасность гепатопротекторов с точки зрения доказательной медицины / Ткач С.М. // «Здоровье Украины» №6/1, 2009.
• Регистр лекарственных средств, 2009.• Справочник Видаль, 2010.
![Page 25: Гепатопротекторные средства](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062308/56813139550346895d97ae67/html5/thumbnails/25.jpg)
Спасибо за внимание!