تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات
DESCRIPTION
Dr.Ihab Nada,M.D Director of education MSKMC. تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات. الرسالة. رسالة هذه اللجنة ( JCI ) هو تطوير الوقاية و جودة الرعاية على المستوى المجتمع الدولي. نشأت JCI عام 1998 كمنظمة دولية تابع للولايات المتحدة الأمريكية. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/1.jpg)
الدولية المعايير تحقيقالمستشفيات العتماد
Dr.Ihab Nada,M.D
Director of education MSKMC
![Page 2: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/2.jpg)
الرسالة
( اللجنة هذه تطوير( JCIرسالة هوالمستوى على الرعاية جودة و الوقاية
. الدولي المجتمع
![Page 3: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/3.jpg)
للواليات 1998عام JCI نشأت تابع دولية كمنظمة. األمريكية المتحدة
بواسطة المعايير تطوير عملية على اإلشراف ويتممن أعضائهم والذين المهام، قوات و دوليين خبراء
. العالم قارات كافةال معايير وتوثيق JCIوتعد االساسالعتماد هي
حول وسائل و برامج من للفرد الصحية الرعايةالعالم.
![Page 4: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/4.jpg)
االعتماد؟ هو ما
الصحية للمؤسسة تقييم عملية هو االعتمادحكومية، غير تكون ما غالبا هيئة، قبل من
تستوفي المؤسسة هذة كانت ان ما لتحددجودة بتطوير الخاصة والمتطلبات العايير
. الصحية الرعاية وامان
![Page 5: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/5.jpg)
االعتماد؟ فوائد هى ما
وسيلة فهو بأسره العالم اهتمام جذب لقد. اإلدارة و للجودة لتقييم
امن على حرصها وتأكيد بالمؤسسة الثقة رفع. المرضى رعاية جودة
مما امن و جاد عمل بيئة توفير على العمل. العاملين إرضاء على يعمل
![Page 6: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/6.jpg)
خالل من للرعاية الدفع موارد مع التعاملالرعاية جودة حول معلومات
![Page 7: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/7.jpg)
المعايير؟ تحديث يتم كيف
على سنوات ثالث كل المعايير تحديث يتماالقل.
![Page 8: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/8.jpg)
لالعتماد مسح عمل كيفية
على للحصول والمرضى العاملين مع لقاءاتالملومات.
رعاية لعمليات الفورية المالحظات تسجيلالمرضى .
و اإلجراءات و السياسات دليل خالل منالوثائق من غيره و الطبية الممارسات
. المؤسسة في المتوفرة
![Page 9: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/9.jpg)
: األول الجزءالدولية االهداف
للحفاظعلى المرضى أمان
(IPSG)
![Page 10: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/10.jpg)
المريض: 1الهدف على الصحيح التعرف
على للتعرف عنصر من أكثر على االعتمادالمريض
من عينات أي اخذ وقبل الدواء صرف قبلوتحديد للمريض بالتحليل للقيام غيرها و الدم
العالج
![Page 11: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/11.jpg)
الفعال: 2الهدف التواصل تحسين
لألوامر الهاتفي و اللفظي التواصل توثيق يتميتم و كتابي، شكل في التحاليل نتائج أو
. المعلومات تأكيد بغرض أخرى مرة قراءتها
![Page 12: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/12.jpg)
الخاطئة: 3الهدف األدوية تناول من الوقاية تحسين
من عالية نسبة تحت يقع ما االدوية من هناكبـ يعرف High-alert medicationsالخطأ
تفاعل تسبب وقد الخطورة عالية ادوية وهناكعكسي
أو االسم في متشابهة تبدو قد االدويية هذهالنطق طريقة
:امثلةconcentrated electrolytes as potassium chloride 2 mEq/ml
concentrated
![Page 13: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/13.jpg)
األمان؟ عنصر بتطوير نقوم كيف
الـ بنقل concentrated electrolytesنقومالصيدلية إلى المريض غرفة من
االختالط تمنع بطريقة الدواء وتخزين وضع يتمإشراف بدون عليه الحصول سهولة أو
![Page 14: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/14.jpg)
صحة: 4الهدف المكان، صحة من التحققالجراحة صحة اإلجراءات،
ويجب الجراحة مكان من التحقق يجب. ذلك المريضفي إشراك
من للتحقق قائمة المؤسسة تستخدمو الصحيحة اإلجراءات و الصحيح المكان
كافة من التحقق و المريض على التعرفو الصحيحة و الالزمة الوسائل و الوثائق
الفعالة.
![Page 15: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/15.jpg)
ب القيام الجراحة فريق time-outعلىprocedure . الجراحة إجراء قبل
![Page 16: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/16.jpg)
الصحية: 5الهدف الرعاية عدوى مخاطر من التقليل
- بول ) عدوى القسطرة تلوث ذلك ويتضمنيتعلق – ما وغالبا الرئوي االلتهاب الدم عدوى
بالتهوية . ذلك) اليدين ) نظافة النظافة برامج خالل من
![Page 17: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/17.jpg)
إصابة: 6الهدف مخاطر من التقليلالوقوع من باألذى المرضى
إصابته مخاطر و المريض حالة بتقييم القيامبالوقوع.
. الوقوع مخاطر من للتقليل بإجراءات القيام
![Page 18: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/18.jpg)
و الرعاية قبولاستمرارها
(ACC)
![Page 19: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/19.jpg)
المؤسسة- 1 دخول
توثيقهم و المرضى إدخال بعملية القيامبالسجالت.
الحرجة الحاالت ذوي المرضى حاالت وفياألولوية لهم يكون والطارئة
أو االنتظار فترات االعتبار في المؤسسة تأخذ / الخدمة أو و التشخيص توفر و التأخير
العالجية
![Page 20: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/20.jpg)
المريض أسرة إعالم يتم ، المريض دخول عند ، المتوقعة النتائج المقترحة، الرعاية بنوع
للرعاية الالزمة والتكاليف األقسام داخل المريض تحويل أو قبول يتم
على يعتمد المتخصصة الخدمات وتوفيرأسسمعينة
![Page 21: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/21.jpg)
الرعاية- 2 استمرار
داخل للمريض الرعاية مراحل كافة خاللالمسئول هو بعينه فرد هناك ، المستشفى
المريض رعاية عن
![Page 22: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/22.jpg)
المتابعة- 3 ، التحويل الخروج،
الرعاية على القائمين مع المؤسسة تتعاوندقة لضمان الخارجية والوكاالت الصحية
التحويالت وصحة توقيت ملخص للمريضعن الطبي السجل يحتوي
الخروج ألسباب
![Page 23: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/23.jpg)
على الخارجيين المرضى سجالت تحتويالعالج و واألدوية، ، للتشخيصات ملخص
أنواع ضد والحساسية الحساسية، و الحالي،. قبل من تمت التي والجراحات األدوية، من
نفسه والمريض المريض أسرة إمالء يتمواضحة للمتابعة تعليمات
لإلدارة منظمة إجراءات المؤسسة لدىالمخالفين المرضى حاالت في والمتابعة
الطبية للنصيحة
![Page 24: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/24.jpg)
المرضى- 4 تحويل
رعاية على القائم مسئولية تعد التحويل عمليةالمعدات لتوفير باإلضافة ، المريض
. التحويل أثناء الالزمة واإلمدادات أن للمريض المحولة المؤسسة وتقرر
ما بكل للمريضمجهزة المستقبلة المؤسسة. المريض يحتاجه
![Page 25: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/25.jpg)
الطبي والملخص المريض سجل تحويل يتم. المريض مع
الطاقم من عضو يقوم المباشر التحويل اثناءالمريض حالة بمباشرة المؤهل
سجل المريضفي تحويل عملية توثيق يتمالطبي المريض
![Page 26: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/26.jpg)
االنتقال- 5
لحالة المالئمة االنتقال وسيل تحديد يتموتجهيزها المريض
سالمة و جودة لمتابعة منظمة عملية هنالكهناك ان كما المؤسسة في المتوفرة االنتقال
الشكاوى مع للتعامل نظام
![Page 27: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/27.jpg)
المرضى حقوقالعائالت و
![Page 28: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/28.jpg)
المعتقد المريضعن لتساؤالت استجيبالديني
من جزء وهذا المريض خصوصية احترمالرعاية
الجسدي االعتداء المريضمن حماية يتم سرية بالمريضفي الخاصة المعلومات تحفظ
تامة
![Page 29: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/29.jpg)
تقومMSKMC ،بالتشخيص أسرته و المريضأو نتائج أو تعقيدات أي الرعاية، خطة
اضطرابات أو اعتراضات
محترمة رعاية المريضفي حق المؤسسة تدعمالممات حتى إنسانية و
![Page 30: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/30.jpg)
المريض موافقة على الحصول يتم عن أسرته و المريض بإعالم المؤسسة تقوم
إجراءات و الطبي التحقيق الطبي، البحث إجراءاتاإلنسانية بالمواضيع المتعلقة المحاكمة
مشاركة قبل المريض موافقة على الحصول يتمالتحقيق الطبي، البحث إجراءات المريضفي
المحاكمة إجراءات و الطبي
![Page 31: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/31.jpg)
تقييم المرضى
(AOP)
![Page 32: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/32.jpg)
لحالته تقييما للمريض األولي التقييم يتضمنباإلضافة المادية، االجتماعية، النفسية، الجسدية،
. الصحي تاريخه و الجسدي الكشف إلى تكون و المريض سجل في التقييم نتائج توثيق يتم
. الصحية رعايته عن للمسئولين متاحة
![Page 33: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/33.jpg)
متفرقة أوقات في المرضى تقييم إعادة يتممن للتحقق عالجهم و أساسحاالتهم علىخطة استمرار لتقرير و للعالج استجاباتهم
. المريض خروج تقرير أو العالج مؤهلون أشخاص التقييم وإعادة بالتقييم يقوم
لذلك.
![Page 34: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/34.jpg)
المعملية الخدمات
األدوات كافة على المستمر التفتيش يتموتتم ، المعامل اختبارات في المستخدمة
ويتم األدوات لتلك الدوري اإلصالح و الصيانة. األعمال هذه تسجيل
و تحديد، و لجمع، معينة إجراءات إتباع يتمالتخلصمن و أمنة، بصورة نقل و مع، التعامل
العينات.. المعملي األمان برنامج توثيق إتباع يتم
![Page 35: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/35.jpg)
التشخيصي التصوير وخدمة األشعة
أو التشخيصي التصوير خدمة توفير يتمغيرها مع بالتنسيق أو المؤسسة داخل االشعة
. المتاحة الجهات من مؤهلة أشخاص طريق عن الخدمات تلك تتم
. التقارير وتقديم النتائج واستنباط بها للقيام
![Page 36: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/36.jpg)
رعاية المرضى
(COP)
![Page 37: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/37.jpg)
العالجية التغذية الغذاء
المالئمة الغذائية االختيارات من العديد هناك. الغذائية واحتياجاتهم الصحية المرضى لحاالت
![Page 38: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/38.jpg)
اآلالم مع التعامل
. بفاعلية لآلالم للتصدي المرضى دعم يتم
![Page 39: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/39.jpg)
الممات حتى رعاية
يعطيه وفاته الموقع للمريض الرعاية تقديموالكرامة الراحة و التفاؤل من قدر
![Page 40: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/40.jpg)
المرضى كافة رعاية
المرضية الحالة نفس ذوي المرضى حق منوالعالج الرعاية من القدر نفس تلقي
. المؤسسة داخل واالهتمام
![Page 41: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/41.jpg)
والرعاية التخديرالجراحية
![Page 42: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/42.jpg)
) حسب ) متاحة والمتوسط العميق التخدير خدماتالمريض حاجة
لذلك ومخصصين مؤهلين اشخاص خالل من تتم و المريض حالة تقييم على بناء الجراحة إجراء تتم
. توثيقها يتم في الجراحة و التخدير إجراء من كل توثيق يتم
. الطبي المريض سجل
![Page 43: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/43.jpg)
وصرف إدارةاألدوية
![Page 44: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/44.jpg)
صيادلة الصيدلية الخدمات و بالصيدلية يعملبها معترف رخصة ويحملون متخصصين
. مهنيا تدريبا ومدربين للعمل للعالج الالزمة األدوية من جيدة نخبة هناك
. لالستخدام متوفرة بكميات. حرص و بأمان األدوية تخزين يتم
![Page 45: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/45.jpg)
،الدواء طلب الدواء، وصف عمليات تتمواإلجراءات السياسات حسب الدواء تركيب
اإلرشادية.. األدوية ووصف لطلب معينين أشخاص هناك الدواء صرف في معين نظاما إتباع يتم
في المحددين للمرضى و المحددة بالكميات. الصحيح الوقت
القائمين األشخاص هؤالء المؤسسة تحدد. األدوية وطلب بوصف
![Page 46: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/46.jpg)
. المرضى على األدوية تأثيرات مراقبة تتم
![Page 47: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/47.jpg)
تعليم المرضى واسرهم
(PFE)
![Page 48: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/48.jpg)
لدعم التعليمية المعلومات من قدر المؤسسة توفرفي المشاركة على لتحفيزهم وأسرهم المرضى
الرعاية . قرارات و خطوات احتياجات تلبية على والتدريب التعليم يعمل
الصحية المرضى المرضى برعاية والمتخصصين العاملين يتعاون
المعلومات بتوفير
![Page 49: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/49.jpg)
: الثاني الجزءاإلدارة معاييرمؤسسة في
الصحية الرعاية
![Page 50: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/50.jpg)
و الجودة تطويرالمرضى أمان
![Page 51: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/51.jpg)
توفير على العمل المؤسسة بإدارة القائمين على
المرضى أمان وبرنامج الجودة تطوير لقياس خطة
وطبية إدارية خطط تصميم وعليهم
التطوير لتحقيق المعلومات جمع وعليهم
. المعلومات تلك تحليل وعليهم
![Page 52: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/52.jpg)
التطوير
![Page 53: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/53.jpg)
من الوقايةعلى والسيطرةالعدوى
![Page 54: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/54.jpg)
بخطورة بالتنبؤ يقوم األشخاصمن من هناكوالوقاية منها الحد وكيفية واإلصابة العدوى
لديهم. و الخاص التدريب يتلقون وهؤالء منهايؤهلهم ما العلمية الشهادات و الخبرة من
. المهمة لتلك للتقليل شامل برنامج أو خطة المؤسسة تتبع
بإصابة والمتعلقة الصحية الرعاية مخاطر من. بالعدوى بالمؤسسة العاملين أو المرضى
![Page 55: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/55.jpg)
لحماية العزل أو الحجر إجراءات المؤسسة توفراألمراض من العاملين و والزائرين، المرضى،
الضعيفة المناعة ذوي المرضى ولتحمي المعديةمعينة . أمراض من
![Page 56: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/56.jpg)
،العين واقي و األقنعة، و القفازات، توفير يتمو والصابون الوقاية، أدوات من غيرها و
. الضرورة وقت استخدامها وتم المطهرات والحد من للوقاية التدريب المؤسسة توفر
واألطباء، العاملين، لكافة العدوى منفي المشاركين من وغيرهم واألسر والمرضى
. الصحية الرعاية
![Page 57: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/57.jpg)
القيادة، التحكم،التوجيه
![Page 58: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/58.jpg)
باللوائح موضح هو كما تتم الحكم مسئولياتمذكور هو كما أو واإلجراءات، والسياسات
. ذلك يتم كيف توضح التي بالوثائق. اإلدارة عملية عن مسئوال يعد العام المدير أو قسم كل بإرشاد القيام أكثر أو لفرد يمكن
. المنظمة في خدمة
![Page 59: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/59.jpg)
اإلدارة وسائلواالمان
![Page 60: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/60.jpg)
المتعلقة اللوائح و للقوانين المؤسسة تخضع. والخدمات الوسائل بالتفتيشعلى
وبرامج خطط تنفيذ على المؤسسة تعمل. أمنة مادية بيئة لتوفير
و مع للتعامل خطة المؤسسة لدى يتوفرالمواد والتخلصمن استخدام و تخزين
. والسامة الخطيرة
![Page 61: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/61.jpg)
وبرنامج خطة تطوير على المؤسسة وتعملللطوارئ واالستجابة الطوارئ مع للتعامل
الكوارث و الوباء حاالت و المجتمعيةالطبيعية.
على للحفاظ خطة تنفيذ على المؤسسة تعمل ، الحرائق من العاملين كافة حماية و امان
. الطوارئ حاالت من غيرها و والدخان،
![Page 62: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/62.jpg)
برامج تنفيذ و تصميم على المؤسسة تعملو األدوات صيانة و اختبار و متابعة و للتفتيش
. ذلك نتائج توثيق و الطبية األجهزة متوافرين والكهرباء طوال 24المياه يوميا
. األسبوع ايام التعليم من قدر توفير على المؤسسة تعمل
توفير في دورهم حول للعاملين والتدريب. للمرضى الفعالة الرعاية و األمن
![Page 63: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/63.jpg)
مؤهالتطاقم وشهاداته العمل
العلمية
![Page 64: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/64.jpg)
و والمهارات المؤهالت كافة المؤسسة قادة يحددتوافرها يجب التي المتطلبات من غيرها و المعرفة
. العاملين في وتقييم لتوظيف خطط وتنفيذ بتطوير القادة يقوم
. العاملين تعيين و معرفة لضمان محددة خطة المؤسسة تتبع
تلبي أن يجب والتي الطبيين غير العاملين مهارات. وظائفهم ومتطلبات المؤسسة حاجات
![Page 65: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/65.jpg)
بالمؤسسة للعاملين تعارفي لقاء توفير يتمبها يعملون التي وحداتهم أو وظائفهم و وبأقسامهم
. ومسئولياتهم الوظيفية مهمهم تحديد ويتم الرعاية لجودة مستمرة تقييم خطة المؤسسة تتبع
العاملين طاقم يوفره الذي األمان درجة وللمرضى.
![Page 66: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/66.jpg)
والتحقق لجمع، فعاال نظاما المؤسسة تمتلكالرخص، ) التمريض طاقم وثائق تقييم و ، من
) الخبرة التدريب، العلمية، الشهادة والتحقق لجمع، فعاال نظاما المؤسسة تمتلك
علي العاملين طاقم وثائق تقييم و ، منالعلمية، ) الشهادة الرخص، الصحية الرعاية
) الخبرة التدريب،
![Page 67: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/67.jpg)
التعامل و التواصلالمعلومات مع
![Page 68: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/68.jpg)
المجتمع مع التواصل أسرهم و المرضى مع التواصل وخارج داخل الممارسين بين التواصل
المؤسسة الطبي المرضى سجل علىسجل بالحفاظ المؤسسة تبادر
. وعالجه استقباله مريضيتم لكل طبي
![Page 69: تحقيق المعايير الدولية لاعتماد المستشفيات](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062422/56813266550346895d98ff2d/html5/thumbnails/69.jpg)
لكم ....شكرا
………………..