МЕНЕДЖМЕНТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОГРАММ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ В ОАО «СУЭК»

Крупный производитель энергетического угля:№ 1 в России, объем производства около 100 млн. тонн Один из основных работодателей в стране : около 30 000 сотрудников в 8 регионах страны: Москва, Кемерово, Красноярск, Хакассия, Бурятия, Забайкалье, Приморск, Хабаровск,.

СУЭК. Где мы работаем (www.suek.ru/en)

СУЭК. Что мы делаем

Открытая добыча

Подземная добыча

Используем машины

Обслуживаем машины

Во вредных и опасных условиях труда

Годовой цикл

Задача МО - предупредить рабочую среду о рисках ассоциированных со статусом здоровья работника

March 2013 . Dr. Airat Khabibov Presentation .

Годность к труду по состоянию здоровья

ПМО

Развернутый диагноз

Ассоциированные риски НИЗ+

(АД, измеримое потребление алкоголя , курение, нездоровое питание/ ожирение, гиподинамия/слабое физическое состояние

+ Производственные риски

= Статус Здоровья

(Годен или нет)

Годен =

Индивидуальные рекомендации +

Рекомендации врачу здравпункта

•10 млн. работников вредных производств ежегодно проходят медицинские осмотры, совокупная стоимость для работодателей составляет 30 млрд. рублей.• В процедуре ПМО - отсутствуют протоколы / стандарты медицинских обследований, форм опроса и оценки риск-факторов. На практике ЛПУ может отчитаться за 60-80 проведенных медосмотров в день (при таком ритме невозможно проанализировать условия труда работника, его анамнез, данные по временной нетрудоспособности за прошедший период).

Результативность:•7-10 % допущенных во вредные условия труда – это работники с длительной временной нетрудоспособностью, несущих на предприятие риски внезапной смерти, травматизма.• (Профессиональные) заболевания выявляются в запущенных стадиях.

Медицинские Профосмотры…

Динамика временной нетрудоспособности 2010 – 2013

(дни на работника в год)

По Компании Красноярск Бурятия Забайкалье Хакасия Кузбасс Приморье Ургал Дальтрансуголь0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

14.0

16.0

18.0

20.0

15.414.9

7.3

9.8

15.915.1

19.0

16.7

9.0

11.8

9.2

8.3

7.2

13.5

12.3

13.5 13.7

8.08.2

7.06.4

5.8

9.9

8.5

10.812.3

8.17.7

6.57.3

5.2

9.2

7.59.6

12.3

5.3

2010 год2011 год2012 год2013 год

ДНИ ВН на 100 работников все чдб осн. конт.ОД 107 618 83

ССЗ 105 410 89

КМП 166 1486 108Травмы 230 4637 48

Прочие причины 167 2602 65

Всего 775 9753 392

Кузбасс 7365 раб.

случаи ВН все чдб осн. конт.ОД 12 21 12ССЗ 5 10 5КМП 12 47 11

Травмы 12 41 11Прочие причины 8 74 5

Всего 50 192 43

Уровень ВНАбсентеизм по причине ВН(случаи на 100 работников)

Абсентеизм по причине ВН(Дни на 100 работников)

Абсентеизм (% болевших с ВУТ работников в год )

Очень высокий 150 и более 1 500 и более 80 и более

Высокий 120 – 149 1 200 – 1 499 70 – 79

Выше среднего 100 – 119 1 000 – 1 199 60 –69

Средний 80 – 99 800 – 999 50 –59

Ниже среднего 60 – 79 600 –799 40 –49

ожидание болезни, чтобы ее лечить - это как ждать дефекта

чтобы его ремонтировать.

9

Факторы формирующие нетрудоспособность / смертность

20%

19%

10%

51%

Биологические особенности

Окружающая среда

Уровень здравоохранения

Образ жизни

•курение•ожирение•небрежность •стресс•нездоровое питание •артериальное давление•алкоголь и зависимости

«Шаги» к оздоровлению рабочих коллективов

•Группа IV (работники с хроническими заболеваниями без ограничения трудоспособности, нуждающиеся в постоянном приеме лекарственных препаратов) •Группа V (работники с хроническими заболеваниями, ограничивающими трудовую деятельность)

V

I

IV

III

II

•Группа I (здоровые работники, не нуждающиеся в изменении стиля жизни)•Группа II (практически здоровые работники, с выявленными рисками, нуждающиеся в изменении стиля жизни)

Группа III (работники с начальными признаками заболеваний, часто без функциональных нарушений, не нуждающиеся в постоянном приеме медикаментов)

“Шаги …” ЗДОРОВЬЕ

Эффективность оздоровительных программ Эффективность программ вторичной профилактики

2010. 100% работников 2012. 100% работников 0%

10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

7 2

138

26

25

36

33

1832

группа здоровья 1группа здоровья 2группа здоровья 3группа здоровья 4группа здоровья 5

1 20

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

345107

177

99

373

166

373

230

215

167

прочие ТравмыКМПССЗОД

Временная Нетрудоспособность

Календарных дней на 100 работников

51%42%

7%

2010. 100% популяции

65%

33%

2%

2012. 100% популяции

ВН = 0

Болеющие с ВН

ЧДБ

Потери продуктивности (снижение ВН) Оздоровление популяций

“Шаги … ” ПРОДУКТИВНОСТЬ

2010 2011 2012 2013 2014 2015-200

-

200

400

600

800

1,000

-89 -60

248

458

767

-

Чистый днежный поток (накопительно), млн.руб.

Эффект от снижения ВН по общим заболеваниям Эффект от экономии на больничных листах

“Шаги …” Новые Метрики

Травмы I:

Традиционно ОТ и ТБ ведут анализ только по производственным случаям. СУЭК ведет учет всех случаев травмы

Мы предположили, что эпидемиологическое исследование, возможно, покажет корреляционную связь между бытовым и производственным травматизмом у работников.

Соотношение оказалось стабильным = 22/1-24/1

Травмы II: Анализ на местах ВСЕХ случаев травматизма показал, что травматизму подвержены работники, которые демонстрируют небезопасное поведение, как на работе, так и в быту.

Травма III:

По данной проблеме мы сотрудничаем с другими компаниями, в т.ч. зарубежными, изучая корпоративные программы по безопасному поведению.

2010 год 2012 год0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

3431

2799

156

119

бытовая травма

производственная травма

Программа Здоровье: «Шаги» к оздоровлению рабочих

коллективов и программа безопасного поведения в ОАО

«СУЭК»

Международные награды Альянса «Здоровье на рабочем месте» Всемирного Экономического Форума. 2013

Сауди Арамко, крупнейший в мире производитель нефти и газа – Саудовская Аравия

СУЭК , Ведущий российский производитель угля  

Юниливер, Глобальный производитель потребительских товаров

Перечень ОММ • ОМПМ - Производственные показатели – количество разнообразных услуг базируется на числе

посещений / должностей медперсонала

• 1.1. Услуги лечебно-диагностические на здравпунктах: 1.1.1 Прием по обращаемости врачебный 1.1.2 Прием по обращаемости фельдшерский

• 1.2. Услуги диспансерные и санитарно просветительные на здравпунктах 1.2.1 Диспансерные приемы с профилактической целью

• 1.3. Услуги физиотерапевтические и реабилитационные на здравпунктах1.3.1 Процедуры диагностические и оздоровительные на здравпункте 1.3.2 Прием и лечение на лечебно-диагностическом комплексе "Давид"

• 1.4. Услуги предсменных/ послесменных медицинских осмотров кабинетов ПрМО

1.4.1. Предсменные медицинские осмотры контингента 1.4.2.Контроль трезвости работников

• 1.5. Услуги иммунопрофилактики инфекционных заболеваний - Вакцинация

• 1.6. Прочие услуги (патронаж на дому, СУВН, санитарные перевозки, консультации сторонних ЛПУ)

1.6.1. Мониторинг за отсутствующими на работе по причине заболеваний 1.6.2. Медицинский патронаж заболевших на дому или в ЛПУ 1.6.3. Первая медицинская помощь пострадавшим

Перечень ОММ 1.7. Услуги эпидемиологического и статистического анализа заболеваемости 1.7.1. Подготовка статистической отчетности по структуре заболеваемости (форма 16-ВН) 1.7.2. Анализ стат. данных по заболеваемости (форма 16) в сравнении с общерегиональными данными 1.7.3. Расследование, учет и анализ бытовых травм, производственных несчастных случаев, случаев смерти работников на дому, на производстве 1.7.4. Отчет о вновь принятых на работу 1.7.5. Отчет о профессиональной заболеваемости и вновь выявленных случаях профессиональных заболеваний 1.7.6. Отчет о направленных на внеочередные МО 1.8. Санитарно-гигиенические услуги на производствах (по профилактике профзаболеваний) 1.8.1. Обучение навыкам оказания первой помощи 1.8.2. Санитарно-просветительская работа и "школы здоровья" 1.9. Услуги по договорам медицинских осмотров и определения годности к труду 1.9.1. Предварительные (при поступлении на работу) медицинские осмотры (обследования) 1.9.2.Периодические медицинские осмотры (обследования) 1.9.3. Внеочередные медицинские осмотры (обследования) 1.10. Услуги медицинского освидетельствования по наркологии и психиатрии