Εισαγωγικό Σημείωμα

Σ το 3ο τεύχος του Ενημερωτικού Δελτίου του

Υγειονομικού Χάρτη, συνεχίζουμε την

προσπάθεια να αναδείξουμε τη σημασία της χρήσης

επικαιροποιημένων δεικτών για το σχεδιασμό και

υλοποίηση αποδοτικών και αποτελεσματικών

παρεμβάσεων σε θέματα δημόσιας υγείας.

Σε ειδικό αφιέρωμα του 3ου τεύχους παρουσιάζεται

ένας από τους φορείς που έχουν κατά κύριο λόγο την

ευθύνη της συλλογής και επεξεργασίας στατιστικών

στοιχείων για τη δημόσια υγεία σε διεθνές επίπεδο:

ο Οργανισμός Οικονομικής Συνεργασίας και

Ανάπτυξης (Ο.Ο.Σ.Α.) (Organisation for Economic

Co-operation and Development – OECD).

Επίσης καταγράφεται η επικαιρότητα μέσα από στατιστικά στοιχεία για τη

δημόσια υγεία σε ευρωπαϊκό και διεθνές επίπεδο. Στην ενότητα των Δομών

Υγείας του Ε.Σ.Υ παρουσιάζονται το Μαιευτήριο «Έλενα», και το Κέντρο Υγείας

Πολιχνίτου Μυτιλήνης.

Στο ευρετήριο εννοιών σχετικών με τη δημόσια υγεία διασαφηνίζονται οι

έννοιες «δείκτες υπηρεσιών υγείας» και «δείκτες προαγωγής υγείας» μέσα από

συγκεκριμένα παραδείγματα.

Παρακαλούμε τους ενδιαφερόμενους να εγγραφούν στο τριμηνιαίο αυτό

διαδικτυακό περιοδικό και να προτείνουν επιστημονικό υλικό και νέες θεματικές

ενότητες.

�

ΤΕ

ΥΧ

ΟΣ

3 σελ.Περιεχόμενα

2

4

9

10

13

15

� Ο Υγειονομικός Χάρτηςστο διαδίκτυο

� ΑφιέρωμαO ΟΟΣΑ και ο ρόλος τουστη Δημόσια Υγεία

� Διεθνείς τάσεις στο χώροτης Δημόσιας Υγείας

� Διεθνείς δείκτες

� Παρουσίαση ΔομώνΥγείας του ΕΣΥ

� Ορίζοντας τη ΔημόσιαΥγεία

www.moh.gov.gr www.epanad.gov.gr www.espa.gr

Με τησυγχρηματοδότηση της

Ευρωπαϊκής Ενωσης

ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΝΩΣΗ

ΥγειονομικόςΧάρτης

ΥγειονομικόςΧάρτηςΕνημερωτικό

Δελτίο

Ο Υγειονομικός Χάρτηςστο Διαδίκτυο

�

Επιλέξτε:

� Σύνθετη Αναζήτηση

� Κατηγορία:

Δημόσιος Φορέας /Κέντρο Υγείας

� Που (Περιφέρεια, Νομός,Δήμος):

Αν. Μακεδονία & Θράκη /N. Καβάλας,Δήμος Καβάλας

� Δομή

Αναζήτηση

στο Χάρτη

σε 4 βήματα

Πόσα ΚέντραΥγείας υπάρχουνστο Νομό Καβάλας ;

3

Αναζήτησηστους Δείκτες

σε 3 βήματα :Βρεφική

Θνησιμότητα

1o BHMA:Επιλογή κατηγορίας

2o BHMA:Επιλογή έτους καιΠεριφέρειας

3o BHMA:Παρουσίαση σε χάρτημε δυνατότητα εξαγωγήςδεδομένων σε excel καιαναπαράστασης σε γραφήματα

�

Ο Οργανισμός ΟικονομικήςΣυνεργασίας και Ανάπτυξης είναι

διεθνής, με 34 τακτικά κράτη-μέλη, οοποίος δημιουργήθηκε το 1961 ωςσυνέχεια του Οργανισμού ΕυρωπαϊκήςΟικονομικής Συνεργασίας. Ο ΟΟΣΑηγείται της προσπάθειας για τηνανάπτυξη ενός κοινού πυρήνα δεικτώνμε σκοπό την ποιοτική αξιολόγηση τουεπιπέδου υγείας και του υγειονομικούτομέα των κρατών-μελών του, ώστε ναείναι εφικτή η σύγκριση και ως εκ τούτουνα εντοπίζονται βελτιωτικέςπαρεμβάσεις σε διεθνές επίπεδο.

Αφιέ

ρωμα

OΟ

ΟΣΑ

ΚΑΙ

ΟΡΟ

ΛΟΣ

ΤΟΥ

ΣΤΗ

ΝΔΗ

ΜΟ

ΣΙΑ

ΥΓΕΙ

ΑO ΟΟΣΑ και ο ρόλος του

στη δημόσια υγείαΟργανισμός Οικονομικής Συνεργασίαςκαι Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ)

Organisation for Economic Co-operationand Development(OECD)

Παγκόσμιοςχάρτης όπου

φαίνονταιτα κράτη-μέλη

του ΟΟΣΑ

Το Τμήμα Υγείας του ΟΟΣΑ

αναλύει την απόδοση των

συστημάτων υγείας και εξετάζει

ενδεχόμενες πολιτικές για υιοθέτηση,

ώστε να ενισχύεται η αποδοτικότητα

και αποτελεσματικότητα των

συστημάτων, όπου είναι εφικτό.

Ο ΟΟΣΑ επεξεργάζεται τα δεδομένα

και τους δείκτες υγείας για διεθνείς

συγκρίσεις, αποσκοπώντας στη

βελτίωση των συστημάτων υγείας

σε διεθνές επίπεδο.

Ο ΟΟΣΑ, σε συνεργασία με την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, σε μια κοινή προσπάθεια για τηνανάπτυξη στατιστικών για την υγεία, έχει δημιουργήσει βάση δεδομένων την οποίαανατροφοδοτεί με επικαιροποιημένα στοιχεία. Η βάση αυτή καταγράφει τις τάσεις σεειδικότερους τομείς όπως η δημογραφική εξέλιξη, οι προσδιοριστές υγείας (healthdeterminants), το επίπεδο υγείας του πληθυσμού, οι διαθέσιμοι πόροι, η χρήση τωνυπηρεσιών, οι δαπάνες, η εξέλιξη της φαρμακευτικής αγοράς και η διαχείριση τωνχρόνιων νοσημάτων.

Οι κύριες στατιστικές εκδόσεις του ΟΟΣΑ αναφορικάμε τα δεδομένα υγείας:� OECD Health Data 2012.

Η κεντρική βάση δεδομένων υγείας του ΟΟΣΑ περιλαμβάνει πάνω από ��00 δείκτες πουκαλύπτουν όλες τις διαστάσεις των συστημάτων υγείας για τις 3� χώρες-μέλη του ΟΟΣΑ.

� OECD Health Care Quality Indicators.Μέσω του προγράμματος ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας (HCQI)συγκρίνεται η ποιότητα των υπηρεσιών υγείας σε διαφορετικές χώρες.

� Health Expenditures. A System of Health Accounts (SHA).Μέσω του συστήματος αυτού είναι προσβάσιμα τα τελευταία δεδομένα και συγκριτικοίπίνακες δαπανών υγείας για �3 χώρες του ΟΟΣΑ.

� Health at a Glance.Μια σειρά από στατιστικές εκδόσεις που περιλαμβάνουν τα τελευταία συγκρίσιμα δεδομένασε διάφορες διαστάσεις των συστημάτων υγείας στις χώρες του ΟΟΣΑ.

Βάσεις στατιστικών δεδομένων για την Υγεία του ΟΟΣΑ

Ο ΟΟΣΑ δημοσιεύει περίπου 40 βάσεις στατιστικών δεδομένων που ανανεώνονται διαρκώς.Τα πεδία δεικτών που έχουν αναπτυχθεί από τον ΟΟΣΑ αφορούν την Προαγωγή Υγείας, τηνΠρόληψη, τη Διάγνωση και τη Θεραπεία. Συγκεκριμένα περιλαμβάνονται:

�

Αφιέ

ρωμα

OΟ

ΟΣΑ

ΚΑΙ

ΟΡΟ

ΛΟΣ

ΤΟΥ

ΣΤΗ

ΝΔΗ

ΜΟ

ΣΙΑ

ΥΓΕΙ

Α

Δαπάνες Υγείας

1. Συνολικές δαπάνες για την υγεία, % του ακαθάριστου εγχώριου προϊόντος.

2. Συνολικές δαπάνες υγείας, κατά κεφαλήν.

3. Σύνολο δαπανών υγείας, μέσος ετήσιος ρυθμός ανάπτυξης.

4. Δημόσιες δαπάνες για την υγεία, μέσος ετήσιος ρυθμός ανάπτυξης.

5. Δημόσιες δαπάνες για την υγεία, % των συνολικών δαπανών για την υγεία.

6. Δημόσιες κατά κεφαλήν δαπάνες για την υγεία.

7. Ιδιωτικές δαπάνες (οut-of-pocket) για την υγεία, % των συνολικών δαπανών για την υγεία.

8. Ιδιωτικές δαπάνες (οut-of-pocket) για την υγεία, US$ PPP.

9. Φαρμακευτική δαπάνη, % των συνολικών δαπανών για την υγεία.

10. Κατά κεφαλήν φαρμακευτική δαπάνη, US$ PPP.

Πόροι Υγειονομικής Περίθαλψης

11. Ιατροί, ανά �.000 κατοίκους.

12. Νοσηλευτές, ανά �.000 κατοίκους.

13. Απόφοιτοι Ιατρικής σχολής,ανά �00. 000 κατοίκους.

14. Απόφοιτοι Νοσηλευτικής,ανά �00. 000 κατοίκους.

15. Νοσοκομειακές κλίνες,ανά �. 000 κατοίκους.

16. Κλίνες οξείας νοσηλείας,ανά �. 000 κατοίκους.

17. Ψυχιατρικές κλίνες,ανά �. 000 κατοίκους.

18. Μαγνητικοί τομογράφοι,ανά �.000.000 πληθυσμού.

�

Αφιέ

ρωμα

OΟ

ΟΣΑ

ΚΑΙ

ΟΡΟ

ΛΟΣ

ΤΟΥ

ΣΤΗ

ΝΔΗ

ΜΟ

ΣΙΑ

ΥΓΕΙ

Α

19. Αξονικοί τομογράφοι (CT Scanners), ανά �.000.000 πληθυσμού.

20. Μαστογράφοι, ανά �.000.000 πληθυσμού.

21. Εξοπλισμός ακτινοθεραπείας, ανά �.000.000 πληθυσμού.

22. Ιατρική εξέταση κατά κεφαλήν.

23. Ποσοστό εμβολιασμού κατά της ιλαράς.

24. Ποσοστό εμβολιασμού DTP.

25. Ποσοστό εμβολιασμού για τη γρίπη, ατόμων άνω των �� ετών.

26. Εξετάσεις με μαγνητικότομογράφο ανά �.000κατοίκους, σε νοσοκομεία.

27. Εξετάσεις με μαγνητικότομογράφο ανά �.000κατοίκους, σε μονάδεςκινητής φροντίδας.

28. Εξετάσεις με μαγνητικότομογράφο ανά �.000κατοίκους, συνολικά.

29. Εξετάσεις με αξονικότομογράφο ανά �.000κατοίκους, σε νοσοκομεία.

30. Εξετάσεις με αξονικότομογράφο ανά �.000κατοίκους, σε κινητέςμονάδες.

31. Εξετάσεις με αξονικό τομογράφο ανά �.000 κατοίκους, συνολικά.

32. Ποσοστό εξιτηρίων νοσοκομείου, ανεξαρτήτως προβλήματος υγείας, ανά �00. 000κατοίκους.

33. Μέση διάρκεια νοσηλείας, ανεξαρτήτως προβλήματος υγείας, σε ημέρες.

34. Μέση διάρκεια νοσηλείας για φυσιολογικό τοκετό, σε ημέρες.

35. Καισαρικές τομές, ανά �.000 γεννήσεις ζωντανών βρεφών.

Κατάσταση Υγείας(Θνησιμότητα)

36. Το προσδόκιμο ζωής κατάτη γέννηση, ανδρών,γυναικών και στο σύνολοτου πληθυσμού.

37. Το προσδόκιμο ζωής στηνηλικία των �� ετών,ανδρών, γυναικών.

38. Ποσοστό βρεφικήςθνησιμότητας, θάνατοι ανά�.000 γεννήσεις.

�

Αφιέ

ρωμα

OΟ

ΟΣΑ

ΚΑΙ

ΟΡΟ

ΛΟΣ

ΤΟΥ

ΣΤΗ

ΝΔΗ

ΜΟ

ΣΙΑ

ΥΓΕΙ

Α

�

39. Πιθανά χρόνια χαμένης ζωής (PYLL), από όλες τις αιτίες, ανδρών, γυναικών.

40. Αυτοκτονίες (θάνατοι), ανά �00.000 κατοίκους.

ΠαράγοντεςΕπικινδυνότητας(Risk factors)

41. Κατανάλωση καπνού, % τωνανδρών, γυναικών και τουσυνολικού ενήλικουπληθυσμού που καπνίζουνκαθημερινά.

42. Κατανάλωση οινοπνεύματος,λίτρα ανά πληθυσμό ηλικίαςάνω των ��.

43. Αυτοαναφερόμενηπαχυσαρκία: ποσοστόπληθυσμού με Δείκτη ΜάζαςΣώματος > 30 kg/m�

(ανδρών, γυναικών και στοσύνολο).

44. Παχυσαρκία, ποσοστόπληθυσμού με Δείκτη ΜάζαςΣώματος > 30 kg/m�

(ανδρών, γυναικών και στοσύνολο).

Αφιέ

ρωμα

OΟ

ΟΣΑ

ΚΑΙ

ΟΡΟ

ΛΟΣ

ΤΟΥ

ΣΤΗ

ΝΔΗ

ΜΟ

ΣΙΑ

ΥΓΕΙ

Α

Διαδικτυακές Πηγές ΟΟΣΑ

OECD http://www.oecd.org/

OECD Health http://www.oecd.org/health/

OECD Health Data 2012 http://www.oecd.org/els/healthpoliciesanddata/oecdhealthdata2012-frequentlyrequesteddata.htm

OECD Health Care QualityIndicators

http://www.oecd.org/els/healthpoliciesanddata/healthcarequalityindicators.htm

Health Expenditures:A System of HealthAccounts (SHA)

http://www.who.int/nha/sha_revision/en/

Health at a Glance http://www.oecd.org/els/healthpoliciesanddata/healthataglance2011.htm

OECD Health Data: Greece http://www.oecd.org/greece/Brie0ngNoteGREECE2012.pdf

�

Διεθνείς τάσεις στο χώροτης Δημόσιας Υγείας

� Ιοί που δεν αντιμετωπίζονται μεαντιβιοτικά προκαλούν 9 από τις 10περιπτώσεις πονόλαιμου και 10 από τις10 περιπτώσεις της γρίπης.

� Κάθε χρόνο, περισσότεροι από 80.000άνθρωποι αναπτύσσουν φυματίωσηανθεκτική στα αντιβιοτικά.Πηγή: WHO/Europe, Νοέμβριος 2012

� Ένας στους δέκα ενήλικες σε όλο τονκόσμο πάσχει από διαβήτη. Αν δεναντιμετωπιστεί, ο διαβήτης μπορεί ναοδηγήσει σε καρδιαγγειακή νόσο, τύφλωσηκαι νεφρική ανεπάρκεια.Πηγή: WHO. World Health Statistics 2012

� Σε παγκόσμιο επίπεδο, ο αριθμός τωνθανάτων των παιδιών κάτω των πέντε ετώνμειώθηκε από 12 εκατομμύρια το 1990σε 6,9 εκατ.το 2011.Πηγή: WHO.World HealthStatistics 2012

� Η αντιμετώπιση των μη μεταδοτικώνασθενειών (NCDs) είναι μία από τιςσημαντικότερες προκλήσεις για την υγείατου 21ου αιώνα, με το 63% του συνόλουτων παγκόσμιων θανάτων από το 2008 ναοφείλεται σε μη μεταδιδόμενες νόσους.Το υψηλότερο ποσοστό των θανάτων απόμη μεταδιδόμενες νόσους προκαλείται απόκαρδιαγγειακές παθήσεις (48%),ακολουθούμενη από καρκίνους (21%) καιχρόνιες αναπνευστικές παθήσεις (12%).Πηγή: WHO. World Health Statistics 2012

� Στην Ευρωπαϊκή Ένωση ένα νόσημαθεωρείται σπάνιο όταν πλήττει λιγότερουςαπό 5 στους 10.000 ανθρώπους. Παρόλοπου το ποσοστό αυτό είναι φαινομενικάμικρό, ανταποκρίνεται σε περίπου 264.000ασθενείς στα κράτη-μέλη της ΕΕ, καθώςμέχρι σήμερα έχουν καταγραφεί σχεδόν8.000 διαφορετικά χρόνια νοσήματα.

� Σχεδόν ένας στους 10 Έλληνες πάσχειαπό κάποιο σπάνιο νόσημα.Πηγή: http://www.eurordis.org

Γνώριζες ότι :

�0

Γ ια την υλοποίηση αποδοτικών και αποτελεσματικών πολιτικών δημόσιας υγείας στηχώρα μας, παράλληλα με τις αναλύσεις για τις τάσεις σε θέματα υγείας και τις συμπεριφορές

υγείας του πληθυσμού στον Ελληνικό χώρο, απαραίτητες είναι οι συγκρίσεις της Ελλάδας μετις ανάλογες τάσεις άλλων χωρών σε ευρωπαϊκό ή διεθνές επίπεδο.

Για το σκοπό αυτό είναι αναγκαία η ύπαρξη τυποποίησης των δεδομένων, δηλαδή κοινώνορισμών, και κατά συνέπεια η χρήση μιας κοινής γλώσσας/ταξινόμησης για όλους τουςδείκτες που παρουσιάζουν δεδομένα σε θέματα υγείας.

Μέχρι στιγμής αυτό δεν έχει καταστεί δυνατό κυρίως λόγω των κοινωνικο-πολιτικο-οικονομικώνιδιαιτεροτήτων κάθε χώρας. Όμως, θα πρέπει να υπάρξει ένας κοινός γνώμονας μετρήσεωντων δεικτών για να μπορούν να ληφθούν υπόψη έτσι ώστε να επιτευχθεί καλύτεροςσχεδιασμός, ανάπτυξη και εφαρμογή των πολιτικών υγείας. Έτσι λοιπόν, πρέπει να δοθείπερισσότερη έμφαση στην ανάγκη για σταθερή χρήση διεθνών συμφωνηθέντωνσυστημάτων αξιολόγησης και ταξινόμησης, με κοινές έννοιες και ορισμούς, ώστε τααποτελέσματα που θα προκύπτουν να είναι συγκρίσιμα.

Σε αυτό το τεύχος παρουσιάζονται συγκρίσιμοι διεθνείς δείκτες που προέρχονται απόεγκεκριμένες έρευνες ευρωπαϊκών ή διεθνών οργανισμών, ενώ οι συγκεκριμένες έρευνεςπροτείνονται ως πηγές πληροφοριών για τους αναγνώστες αναφορικά με δείκτες υγείας.

1. Πληθυσμός σε κίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικό αποκλεισμό

Ο δείκτης του πληθυσμού σε κίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικό αποκλεισμό – όπωςυπολογίζεται από την Eurostat – αναφέρεται στο ποσοστό των ατόμων που ζουν σε νοικοκυριάτων οποίων το συνολικό ισοδύναμο διαθέσιμο εισόδημα είναι χαμηλότερο από το κατώφλι

της φτώχειας, δηλαδή από το 60% τουεθνικού διάμεσου (του εισοδήματος πουβρίσκεται στο μέσο της κατανομής)ισοδύναμου διαθέσιμου εισοδήματος.Δεδομένης της οικονομικής κρίσης που έχειγίνει έντονα αισθητή τα τελευταία 5 χρόνιαστον ευρωπαϊκό χώρο, παρατηρούνταιδιακυμάνσεις στο δείκτη του πληθυσμού σεκίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικό αποκλεισμόγια τις χώρες της Μεσογείου και το μέσο όροτων κρατών-μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης(EU��).

Συγκεκριμένα, στο Γράφημα 1 παρατηρούμεότι ο πληθυσμός σε κίνδυνο φτώχειας ήκοινωνικό αποκλεισμό στην Ελλάδα μειώθηκεσταδιακά από το 2005 έως το 2009, από

��

29,4% σε 27,6% αντίστοιχα, ενώαυξήθηκε ελαφρώς το 2010 (27,7%).Είναι εμφανές ότι η Ελλάδα έχει ταυψηλότερα ποσοστά πληθυσμού σεκίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικούαποκλεισμού για κάθε έτοςσυγκρινόμενη τόσο με τις άλλες χώρεςτης Μεσογείου (Ισπανία, Ιταλία,Πορτογαλία) όσο και με το μέσο όροτων κρατών-μελών της Ε.Ε. Επίσης, καιοι τέσσερις χώρες της Μεσογείου έχουνυψηλότερα ποσοστά από το μέσο όροτων χωρών της Ε.Ε. για τα έτη 2009 και2010.

Στην Ελλάδα, την Ισπανία και τηνΠορτογαλία παρατηρούνταιπαρόμοιες τάσεις ως προς τονπληθυσμό σε κίνδυνο φτώχειας ήκοινωνικό αποκλεισμό, ενδεικτικό τηςκρίσιμης κοινωνικο-οικονομικήςσυγκυρίας στην οποία έχουν περιέλθειτα τελευταία 5 χρόνια τα κράτη τηςΜεσογείου.

Γράφημα 1.Πληθυσμός σε κίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικόαποκλεισμό, 2005-2010*

Πηγή: σελ. 53, ΕΛ. ΣΤΑΤ. Συνθήκες Διαβίωσης στην Ελλάδα,4 Ιανουαρίου, 2013. Πίνακας από: Eurostat. Τα στοιχεία του πίνακαπροέρχονται από την Έρευνα Εισοδήματος και ΣυνθηκώνΔιαβίωσης (Survey on Income and Living Conditions - EU-SILC),η οποία διενεργείται στο σύνολο των χωρών της Ε.Ε.

* Πληθυσμός σε κίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικό αποκλεισμό: Ο δείκτης αναφέρεται στο ποσοστό των ατόμων πουζουν σε νοικοκυριά, των οποίων το συνολικό ισοδύναμο διαθέσιμο εισόδημα είναι χαμηλότερο από το κατώφλιτης φτώχειας, δηλαδή του �0% του εθνικού διάμεσου (του εισοδήματος που βρίσκεται στο μέσο της κατανομής)ισοδύναμου διαθέσιμου εισοδήματος.

��

2. Δείκτης Γεννήσεων

Ο δείκτης γεννήσεων εκφράζεται ως η αναλογία του αριθμού των γεννήσεων κατά τηδιάρκεια του έτους προς το μέσο όρο του πληθυσμού το δεδομένο έτος, και η τιμή τουεκφράζεται ανά 1.000 κατοίκους. Τα στοιχεία που παρουσιάζονται βασίζονται στο “HEIDI WIKI- Health in Europe: Information and Data Interface” της Ε.Ε.

Όπως φαίνεται στο Γράφημα 2, στην Ελλάδα υπήρξε σταδιακή αύξηση του δείκτη γεννήσεωναπό το έτος 2005 έως το 2009, από 10 σε 10,5 αντίστοιχα, και μείωση του δείκτη για το έτος2010 σε 10,2. Για όλες τις χώρες – πλην της Πορτογαλίας – και για το μέσο όρο των χωρών τηςΕ.Ε. (EU��) υπήρξε αύξηση του δείκτη γεννήσεων από το 2005 έως το 2008. Από το 2008 έως

το 2009 υπήρξε μείωση του δείκτηγεννήσεων για όλες τις μεσογειακέςχώρες και του EU��, εκτός της Ελλάδας.Από το �00� έως το �0�0 υπήρξεμείωση για όλες τις χώρες και το EU��,εκτός της Πορτογαλίας. Γενικά, για τοέτος 2010, παρατηρούμε ότι η Ιταλίαείναι η χώρα με το χαμηλότερο (�,3) κιη Ισπανία με τον υψηλότερο (�0,�)δείκτη γεννήσεων, ενώ όλες οι χώρεςτης Μεσογείου έχουν δείκτη γεννήσεωνχαμηλότερο από αυτόν του μέσου όρουτων χωρών-μελών της Ε.Ε. (�0,�).

Σύμφωνα και με τους δύο δείκτεςμπορούμε να συμπεράνουμε ότι στηνπλειονότητά τους οι χώρες τηςΜεσογείου εμφανίζουν αύξηση τουποσοστού των ατόμων που ζουν σεκίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικόαποκλεισμό από το 2009 και έπειτα,ενώ παράλληλα υπάρχει μείωση τουαριθμού των γεννήσεων ανά 1.000κατοίκους από το έτος �00� και έπειτα.

Η μείωση των γεννήσεων και ηαύξηση του ποσοστού των ατόμωνσε κίνδυνο φτώχειας ή κοινωνικόαποκλεισμό, συνέπεσαν με τηνπερίοδο της αρχής της κοινωνικο-οικονομικής κρίσης στην Ελλάδα(2009-2010).

Γράφημα 2.Δείκτης γεννήσεων, 2005-2010*

Πηγή: HEIDI WIKI - Health in Europe: Information and DataInterface (https://webgate.ec.europa.eu/sanco/heidi/index.php/Main_Page)

* Η αναλογία του αριθμού των γεννήσεων κατά τη διάρκεια του έτους προς το μέσο όρο του πληθυσμού τοδεδομένο έτος. Η τιμή εκφράζεται ανά �.000 κατοίκους.

�3

Τ ο Κέντρο Υγείας Πολιχνίτου, τοοποίο υπάγεται στη 2η

Υγειονομική Περιφέρεια Πειραιώς –Αιγαίου, συστάθηκε το 1986 ωςμονάδα του Γενικού ΝοσοκομείουΜυτιλήνης - Βοστάνειο.

Στο Κέντρο Υγείας Πολιχνίτου ανήκουν,ως αποκεντρωμένες μονάδες του, ταπαρακάτω Περιφερειακά Ιατρεία :

1. Περιφερειακό Ιατρείο Βρίσας, μεέδρα την κοινότητα Βρίσας, πουεξυπηρετεί την περιοχή τηςκοινότητας-έδρας του, καθώς και τηνπεριοχή της Κοινότητας Σταυρού. Σεαυτό υπηρετεί ένας αγροτικός ιατρός.

2. Περιφερειακό Ιατρείο Βασιλικών,με έδρα την κοινότητα Βασιλικών πουεξυπηρετεί την περιοχή τηςκοινότητας–έδρας του, καθώς και τηνπεριοχή της Κοινότητας Λισβορίου. Σεαυτό υπηρετεί ένας αγροτικός ιατρός.

Το Κέντρο Υγείας απαρτίζεται απόΙατρεία Γενικής Ιατρικής,Παιδιατρικής, Οδοντιατρικής καθώςκαι από ΜικροβιολογικόΕργαστήριο, ενώ στο ιατρικόπροσωπικό του ανήκουν αγροτικοίιατροί, γενικοί ιατροί, παθολόγοι, οδοντίατροικαι παιδίατροι.

Το Κέντρο Υγείας στελεχώνουν επίσης,νοσηλευτές, μαίες, επισκέπτριες υγείας,

παρασκευαστές, πλήρωμα ασθενοφόρωνκαθώς και διοικητικό προσωπικό.

Τα ιατρεία και τα εργαστήρια που λειτουργούνπαρουσιάζονται παρακάτω.

Στοιχεία ΕπικοινωνίαςΔιεύθυνση :Πολιχνίτος Λέσβου,Τ.Κ. : ���00Τηλ : ����0�����

IATΡEIA ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑ

Γενικής Ιατρικής Μικροβιολογικό

Παιδιατρικό

Οδοντιατρικό

Κέντρο Υγείας Πολιχνίτου

��

Τ ο Περιφερειακό Νοσοκομείο –Μαιευτήριο «Έλενα Βενιζέλου» ανήκει

στην �η Υγειονομική Περιφέρεια Αθηνών καιεγκαινιάστηκε το 1933. Διαπιστώνοντας το1926 ότι σε όλη την ευρύτερη περιοχή της

πρωτευούσης (�00.000 κατοίκων τότε)υπήρχαν μόνο τρία μαιευτήρια τα οποίαλειτουργούσαν υποτυπωδώς μεεπιστημονικώς ανεπαρκή μέσα και μεπροσωπικό όχι ειδικά καταρτισμένο, η ΈλεναΒενιζέλου αποφάσισε να ιδρύσει στην Αθήναένα άρτιο επιστημονικά Μαιευτήριο που νακαλύπτει τις ανάγκες της πρωτεύουσας και νακαταρτίζει επιστήμονες μαίες για όλη τηνΕλλάδα και κυρίως για την ύπαιθρο. ΤοΜαιευτήριο γρήγορα απέκτησε τη φήμη τουπρώτου στο είδος του σε όλα τα Βαλκάνια.

Το Νοσοκομείο είναι ένα πλήρωςεξοπλισμένο μαιευτικό γυναικολογικόκέντρο με μεγάλο αριθμό εξειδικευμένωνιατρών και ειδικά εκπαιδευμένο νοσηλευτικόπροσωπικό. Στα τμήματα και τις κλινικές τουΠαθολογικού, του Χειρουργικού και τουΕργαστηριακού Τομέα, καλύπτονται οιανάγκες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιαςπερίθαλψης, ενώ εξειδικευμένες υπηρεσίεςπροσφέρονται στα τμήματα ΜητρικούΘηλασμού, Ψυχοπροφυλακτικής,Φυσικοθεραπείας και ΚοινωνικήςΥπηρεσίας.

Αναλυτικά οι τομείς και οι κλινικές τουΝοσοκομείου – Μαιευτηρίου «ΈλεναΒενιζέλου» εμφανίζονται παρακάτω.

Στοιχεία ΕπικοινωνίαςΙστοσελίδα : http://www.hospital-elena.grΔιεύθυνση : Πλατεία Έλενας Βενιζέλου �,Αμπελόκηποι, Τ.Κ. : �����Τηλ : ��0��3���0-�3, ��0��3�3�0-�,

��3�0��000, ��0��0�000E-Mail : it-dept@hospital-elena.gr

ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ EIΔΙΚΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣΠαθολογικό Μαιευτικά - Γυναικολογικά Τμήματα Αιματολογικό Μητρικού Θηλασμού

Καρδιολογικό Ειδικές Μαιευτικές Γυναικολογικές Μονάδες Αιμοδοσία Ψυχοπροφυλακτικής

Ενδοκρινολογικό Α' Χειρουργικό - Κέντρο Μαστού Ακτινολογικό Φυσικοθεραπείας

Νεογνολογικό - Τμήμα Προώρων Β' Χειρουργικό Ανοσοβιολογικό Κοινωνικής Υπηρεσίας

Παιδιατρικό Αναισθησιολογικό Βιοχημικό

Ηπατογαστρεντερολογική Μονάδα Παιδοχειρουργικό Κυτταρολογικό

Μικροβιολογικό

Παθολογοανατομικό

ΠεριγεννητικήςΠαθολογοανατομίας

Περιφερειακό Νοσοκομείο – Μαιευτήριο«Έλενα Βενιζέλου»

��

i. Δείκτες Υπηρεσιών Υγείας :

Δείκτης Αξονικών και Μαγνητικών Τομογράφων

Αναλογία Αξονικών και Μαγνητικών Τομογράφων, ανά 1.000.000 πληθυσμού.

Η παρακολούθηση του δείκτη βοηθά στηδιαμόρφωση πολιτικής με στόχο τηβέλτιστη κατανομή του ιατρικούεξοπλισμού σε γεωγραφικό επίπεδο.

Η πρόοδος της ιατρικής τεχνολογίαςβελτιώνει την ποιότητα των παρεχόμενωνυπηρεσιών υγείας και κατ’ επέκταση τοπροσδόκιμο επιβίωσης και την ποιότηταζωής των ασθενών. Η διαθεσιμότητα τωναξονικών και μαγνητικών τομογράφωνσημείωσε ραγδαία αύξηση τις τελευταίεςδύο δεκαετίες. Στην Ιαπωνία εντοπίζεταιο μεγαλύτερος αριθμός αξονικών καιμαγνητικών τομογράφων ανά κάτοικο καιακολουθούν οι ΗΠΑ σε ό,τι αφορά τουςμαγνητικούς και η Αυστραλία για τουςαξονικούς τομογράφους, ενώ ταχαμηλότερα ποσοστά ανά κάτοικο καταγράφονται στο Μεξικό, την Ουγγαρία και το Ισραήλ.

Δείκτης Μαστογράφων

Αναλογία Μαστογράφων, ανά 1.000.000 πληθυσμού.

Η μαστογραφία αποτελεί το μοναδικόμέσο έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνουτου μαστού. Έχει αποδειχτεί ότι οπρώιμος εντοπισμός καρκινικών όγκωνμικρών σε μέγεθος και αρχικού σταδίου,μπορεί να μειώσει τη θνησιμότητα απότον καρκίνο του μαστού.Η κλινική έρευνα έχει δείξει ότι ηδιαδικασία του ΠροσυμπτωματικούΠληθυσμιακού Ελέγχου (ΠΠΕ) μπορεί ναμειώσει το ποσοστό θνησιμότητας απότον καρκίνο του μαστού, τουλάχιστον σεποσοστό 24% για τις γυναίκες ηλικίας 40-49 ετών και σε ποσοστό περίπου 30% γιαγυναίκες ηλικίας 50-69 ετών.

��

ii. Δείκτες Προαγωγής της υγείας :

Ποσοστό ατόμων που κάνει προληπτικό έλεγχο οστικής πυκνότητας

Ποσοστό ατόμων (άνω των 50 ετών) που έκαναν μέτρηση τηςοστικής πυκνότητας προληπτικά, ανά 100.000 πληθυσμό.

Η μέτρηση της οστικής πυκνότητας χρησιμοποιείται για τηνπρόληψη ή διαχείριση της οστεοπόρωσης. Πρόκειται για το πιοσυχνό μεταβολικό νόσημα των οστών, το οποίο επιβαρύνει τόσοτον πάσχοντα όσο και το οικογενειακό του περιβάλλον.Η οστεοπόρωση κάνει τα οστά πιο εύθραυστα και κατά συνέπειαπιο επιρρεπή στα κατάγματα. Τα κατάγματα απαιτούννοσοκομειακή περίθαλψη, μακρά νοσηλεία και έχουν υψηλόκόστος για το σύστημα υγείας. Τά άτομα άνω των 55 ετών είναιπιο ευπαθή στην οστεοπόρωση. Καθώς αναμένεται αύξηση τουπροσδόκιμου της επιβίωσης, η επίπτωση της οστεοπόρωσης θααυξάνει.

Οι πολιτικές πρόληψης και διαχείρισης της οστεοπόρωσης μπορούν να μειώσουν το ποσοστόατόμων με οστεοπόρωση και να επιβραδύνουν την πρόοδο της ασθένειας προλαμβάνονταςτα κατάγματα. Ο δείκτης αυτός είναι σημαντικός για το σχεδιασμό πολιτικών, στρατηγικών καιπρογραμμάτων πρόληψης και προαγωγής υγείας για το συγκεκριμένο νόσημα.

Δείκτης εμβολιαστικής κάλυψης παιδιών και εφήβων

1. Αναλογία παιδιών που έχουν λάβει 3 δόσεις εμβολίου DTP� έως την ηλικία των �� μηνών.

2. Αναλογία παιδιών που έχουν λάβει � δόσεις εμβολίου DTP έως την ηλικία των �� μηνών.

3. Αναλογία παιδιών που έχουν λάβει μία δόση εμβολίου MMR� έως την ηλικία των �� μηνών.

4. Αναλογία παιδιών που έχουν λάβει � δόσεις εμβολίου MMR έως την ηλικία των � ετών.

��

5. Αναλογία παιδιών που έχουν λάβει την πρωτογενή σειρά εμβολιασμού για Ηπατίτιδα Β έωςτην ηλικία των �� μηνών.

6. Αναλογία παιδιών που έχουν λάβειτην πρωτογενή σειρά εμβολιασμούγια αιμόφιλο ινφλουέντσας τύπουb έως την ηλικία των �� μηνών.

7. Αναλογία παιδιών που έχουν λάβειτην πρωτογενή σειρά εμβολιασμούγια μηνιγγιτιδόκοκκο C έως τηνηλικία των �� μηνών.

8. Αναλογία εφήβων που έχουν λάβει� δόσεις εμβολίου MMR έως τηνηλικία των �� ετών.

9. Αναλογία εφήβων που έχουν λάβει� δόσεις εμβολίου MMR έως τηνηλικία των �� ετών.

10. Αναλογία εφήβων κοριτσιών πουέχουν λάβει πρωτογενή σειράεμβολιασμού με εμβόλιο HPV έωςτην ηλικία των �� ετών.

Οι εμβολιασμοί αποτελούν μια από τις πιο αποτελεσματικές παρεμβάσεις σε επίπεδοΔημόσιας Υγείας.Το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, που κατά καιρούς τροποποιείται, προβλέπει ακριβώςτο είδος των εμβολίων και τον αριθμό δόσεων που συνιστάται να γίνονται στα παιδιά.Η αξιολόγηση της εφαρμογής του Προγράμματος του αποτελεί καθοριστική παράμετρομελέτης της εμβολιαστικής κάλυψης του πληθυσμού.