Концепція реформи фінансування охорони здоров'я
TRANSCRIPT
ЩО ЗАРАЗ?
Держава платить
за стіни та ліжка,
а не за якіснімедичні послуги
Люди платятьз кишені за «якість»,
не завжди маючиможливість її
оцінитиФінансова катастрофа 640 000 домогосподарств
щороку
СОЛІДАРНЕ МЕДИЧНЕ СТРАХУВАННЯ
ЗАГАЛЬНІ
ПОДАТКИ
Страхові внески
СТРАХОВИК
ДЕРЖБЮДЖЕТ
Страховий пул
Здійснює страхові виплати
ДЕ ТАК ПРАЦЮЄ?
ШВЕЦІЯ БРАЗИЛІЯКАНАДА ІТАЛІЯ ІСПАНІЯВЕЛИКАБРИТАНІЯ
100% покриття громадян
Максимальний розмір страхового пулу
Додаткові податки
та збори не водимо
Не потрібніполітичні торги
Акцизи та ПДВплатять всі,хто споживає:тіньовий ринок праці, заробітчани
ПЕРЕВАГИ
НОВИЙ РОЗПОДІЛ БЮДЖЕТУ — ОПЛАТА ЗА РЕЗУЛЬТАТ
На первинній ланці —ризик-тарифиза підтримку громадянина
Вторинна,високоспеціалізована:
оплата за випадок
ГАРАНТОВАНИЙ ПАКЕТ
Чітко визначений обсяг послуг, гарантованих національним медичним страхуваннямЩороку визначається Кабміномта затверджується ВР (бюджет)Захист поза гарантованим пакетом: - приватне медичне страхування - співоплата за єдиними тарифами
Національний страховий медичний
пакет2018
ПЛАН ДО 2020
Вторинна ланка, спеціалізована допомога 12
2016
Первинна ланка
ПЛАН
ПЛАН
ПІДГОТОВКА
2017січень-
червеньлипень-грудень
ПІДГОТОВКА ПРЯМЕКОНТРАКТУВАННЯ
2018–2020
ПРЯМЕКОНТРАКТУВАНН
Я
ПЛАН НА 2017
вільний вибір лікаряоплата за ризик-тарифамизапровадження e-Health та єдиних реєстрів
госпітальні округирозрахунок вартості послугоблік послуг за DRG
ПІДГОТОВКА ВТОРИННОЇ ЛАНКИПЕРВИННА ДОПОМОГА
ПРОБЛЕМА
БУДЬ-ЯКЕ ПЕРЕНЕСЕННЯ
КОШТІВМІЖ СТАТТЯМИ
БЮДЖЕТУ МЕДЗАКЛАДУ
ПРОТЯГОМ РОКУВИМАГАЄ ЗГОДИ
ВЛАСНИКА
ПОТРІБНА БІЛЬША
АВТОНОМІЯФІНАНСОВОГО ПЛАНУВАННЯ
СПРОЩЕНЕ ПЛАНУВАННЯ, ЧІТКА ЗВІТНІСТЬ
Власник затверджуєдетальний план на рікпо всіх кодах видатків
Власник затверджує глобальний бюджет по 2 кодах:— поточні видатки— капітальні видатки
Власник затверджуєбудь-яку зміну призначення
Медзаклад автономно розпоряджується бюджетом
Щомісячна звітністьза відповідністьвидатків плану
Звітує реальні видаткипо повному класифікатору видатків
Було Стало
ПЛАНУВАННЯ
ЗМІНИ ПЛАНУ
ЗВІТНІСТЬ
ПОСТУПОВЕ ПІДВИЩЕННЯСАМОСТІЙНОСТІ МЕДЗАКЛАДІВ
ГОСПОДАРСЬКА АВТОНОМІЯ
дозволить закладу отримувати гроші від
національного страховика
АВТОНОМІЯПЛАНУВАННЯ
ШТАТНОГО РОЗКЛАДУ
АВТОНОМІЯФІНАНСОВОГОПЛАНУВАННЯ
Рішення місцевих рад
Зміни у постановуКМУ №228
33 наказ МОЗскасовано
2017-…листопадвересень
ГОСПІТАЛЬНІ ОКРУГИ
60 хвилинвід будь-якої точки округу
Максимум
Є лікарняінтенсивного лікування(1 або 2 рівня)
Мінімальне охопленнягромадян: Створення:
Межі та складформує ОДА,
затверджує Кабмін
лікарня1 рівня
120 000
лікарня2 рівня
200 000
МОЗРАМКОВІ ВИМОГИ
ДО МЕДИЧНИХЗАКЛАДІВ
ЗАРАЗ ЗАКЛАДИНЕ ВІДПОВІДАЮТЬ
ВИМОГАМ
ПОВИННІ ВІДПОВІДАТИ
ДО КІНЦЯ РЕФОРМИ
ГОСПІТАЛЬНА РАДА
ДЕПУТАТИ МІСЦЕВИХ РАДПРОПОРЦІЙНО КІЛЬКОСТІНАСЕЛЕННЯ
ЯКУ ЛІКАРНЮ РОЗВИВАЄМО ДО РАМКОВИХ ВИМОГ?
ЯКІ ЛІКАРНІПЕРЕПРОФІЛЮЄМО?
ІНВЕСТИЦІЙНА СУБВЕНЦІЯОКРЕМА ПРОГРАМА ДЕРЖБЮДЖЕТУ
ПІДСИЛЕННЯ ЛІКАРЕНЬ ПЕРСПЕКТИВНОГО РОЗВИТКУ
за рішеннями Госпітальних рад
ПЕРЕПРОФІЛЮВАННЯ
згідно з Довготерміновим планомрозвитку Госпітального округу