เรื่อง โรคหลอดเลือดแข็งตัว(atherosclerosis)
TRANSCRIPT
ปจจยหลกทท าใหเกดโรคหลอดเลอดแดงแขง คอ ไขมนตวราย (LDL-cholesterol) ซงไมควรเกน 130 mg/dl ถามปรมาณมาก จะสะสมอยในหลอดเลอดแดง และเปนตนเหตของโรคหลอดเลอดแดงแขง
ปจจยเสยงทมผลตอการเกดโรคหลอดเลอดแดงแขง1.ผชายอาย 40 ปขนไป2.ผหญงอาย 55 ปขนไป3.มโรคเบาหวาน4.มความดนโลหตสง5.มไขมนในเลอดสง6.สบบหร7.เครยด8.น าหนกเกน9.ขาดการออกก าลงกายอยางสม าเสมอ10.มประวตสมาชกในครอบครวเปนโรคของหลอดเลอด
1.เจบหนาอก
2.เจบแขนซายหรอกราม
3.อดอด หายใจไมออก
4.ออนเพลย เหงอออกงาย
5. เวยนศรษะ โดยเฉพาะอยางยงในภาวะทหวใจตองท างานหนก เชน ระหวางการออกก าลงกาย
โดยปกตจะไมปรากฏอาการผดปกตใด ๆ จนกระทงเกดภาวะแทรกซอนขนแลว และภาวะนสามารถเกดไดกบหลอดเลอดแดงทวรางกาย
โรคหลอดเลอดแดงแขงตออวยวะส าคญของรางกาย 3 สวน ดงน 1. กรณเกดทหลอดเลอดหวใจ : ท าใหกลามเนอหวใจขาดเลอด มอาการเจบหนาอกดานซาย หรอเกดภาวะหวใจวายฉบพลน (Heart Attack)
2. กรณเกดทหลอดเลอดสมอง : ท าใหผ ปวยเปนอมพฤกษ หรอ อมพาต (แขน ขา ออนแรง หรอขยบไมได, พดไมชด)3. กรณเกดทหลอดเลอดแดงทแขนหรอขา : ท าใหเกดอาการปวดนองเวลาเดน แขนหรอขาออนแรง หรอเปนอมพาต
การวนจฉยโรคหลอดเลอดแดงแขง นอกจากการซกประวตเพอพจารณาปจจยเสยงของการเกดโรค แลวยงสามารถใชเครองมอเพอการวนจฉยความหนาของหลอดเลอดแดง ซงเครองมอนนคอ เครองมอส าหรบการตรวจ Carotid
Intimate-Media Thickness (CIMT) มวธการตรวจดวยการอลตราซาวดเสนเลอดบรเวณคอ เพอตรวจดความหนาของผนงหลอดเลอดแดงวามตะกรนหรอไขมนมาสะสมมากนอยเพยงใด พรอมทงยงสามารถตรวจสอบ Flow การไหลของเลอดวาเปนปกตหรอไม
1. สมอง ตะกรนอดตนในหลอดเลอดทไปเลยงสมอง ท าใหเกดโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke) หรอทรจกกนวา อมพฤกษ อมพาต
2. หวใจ การปดกนทหลอดเลอดโคโรนาร จะท าใหเกดหวใจวายเฉยบพลน (Heart
attack)
3. หลอดเลอดแดงใหญ อาจเกดโปงพอง และจะเปนอนตรายมากหากหลอดเลอดโปงพองจนแตก (reptured aneurysm)
4. ไต หลอดเลอดแดงทไตถกปดกนท าใหไตถกท าลาย จนในทสดเปนไตวาย (Kidney failure)
5. ขา การปดกนทหลอดเลอดแดงทขาจะท าใหปวด และเกดอาการหลอดเลอดแดงสวนปลายอกเสบ (peripheral arterial disease, PAD)
1. กนอาหารทมเสนใยอาหารสง เชน ผกใบเขยว ผลไมตาง ๆ ขาวกลอง
2. ออกก าลงกายเปนประจ าสม าเสมอ ท าจตใจใหผองใจ ไมเครยด สวดมนตภาวนา นงสมาธ
3. คมน าหนกใหอยในเกณฑทเหมาะสม กบความสง
4. กนยาควบคมระดบโคเลสเตอรอลตามแพทยสงอยางเครงครด
5. ไปพบแพทยอยางตอเนอง
Artery http://en.wikipedia.org/wiki/Artery [2012,Aug5].
Atherosclerosis http://en.wikipedia.org/wiki/Atherosclerosis [2012,Aug5].
Coronary artery atherosclerosis http://emedicine.medscape.com/article/153647-overview#a0156[2012,Aug5].
C- reactive protein http://en.wikipedia.org/wiki/C-reactive_protein [2012,Aug5].
Crowther, M. (2005).Pathogenesis of atherosclerosis. http://asheducationbook.hematologylibrary.org/content/2005/1/436.full [2012,Aug5].
Libby, P. et al. (2002). Inflammation and atherosclerosis. Circulation.105, 1135-1143.
Non coronary atherosclerosis http://emedicine.medscape.com/article/1950759-overview#showall[2012,Aug5].
Sontheimer, D. (2006). Peripheral vascular disease. Am Fam Physician. 73, 1971-1976.