CASOS CLINICOS ORINA COMPLETA

MUESTRA 1

INFORME DE LABORATORIO

Color amarillo Aspecto turbio Espuma blanca y persistente pH 6.0 Densidad 1.020

Cuerpos cetónicos: Neg Sangre (trazas) Proteínas (+++) Bilirrubina Neg. Nitrito Neg. Glucosa: Neg. Urobilinog. Normal Leucocitos: (+)

MICROSCOPÍASEDIMENTO URINARIO campos de 400x

Eritrocitos : Hasta 2-5 p/campo Leucocitos : Hasta 10 “ Cilindros granulosos: 0 a 2 “ Cilindros Céreos: 0 a 2 “ Cuerpos ovales grasos: 0 a 2 “ Células epiteliales planas: escasas Cristales de colesterol: ESCASOS  

Observación real: identificá todos los elementos

1

2

Imagen 3

Preguntas

1- Que correlación realiza entre el examen Físico, Qco. y Sedimento microscópico.

2- Porqué observa cilindros. Identifique su tipo en las imágenes 1,2,3.

3- Qué otros elementos observa en imagen 1 y 3.

Caso 2

Un hombre de 65 años con antecedentes de haber expulsado un cálculo urinario, se presenta en su laboratorio con una orina recién emitida, contándole que tiene fuertes dolores en zona lumbar, orina con mucho esfuerzo y de color rojizo. El examen físico y químico de la orina es el siguiente

Muestra 2INFORME DE LABORATORIO

Color rojo pH 5.0 Aspecto turbio Espuma blanca y fugaz Sedimento: abundante

Proteínas trazas Cuerpos cetónicosNeg Sangre (++++) Bilirrubina Neg. Nitrito Neg. Densidad 1.030 Glucosa neg. Urobilinog. normal Leucocitos neg.

1 2

Tira reactiva

sangre

proteinas

Preguntas

1- En caso de tratarse de un nuevo episodio de litiasis renal y según los datos aportados, que esperaría encontrar en el sedimento urinario microscópico?

2-Qué elementos del mismo son sugestivos de este diagnóstico? Qué condiciones preanalíticas de la muestra son imprescindibles para validar el resultado?

Sedimento urinarioCristales de……

Pregunta

3- Concuerda todo lo que observa en este paciente? Puede existir otras causas de hematuria en este paciente?

4- Encuentra alguna discordancia?