{ deklarácia z alma aty prof. mudr. martin rusnák, csc
TRANSCRIPT
![Page 1: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/1.jpg)
{
Deklarácia z Alma Aty
Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc
![Page 2: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/2.jpg)
{Štruktúra
• Formy ZSPrimárna ZSDeklaráciaČo ďalej
![Page 3: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/3.jpg)
Primárna Sekundárn
a Terciárna
Úroveň starostlivosti
![Page 4: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/4.jpg)
Prvá úroveň kontaktu medzi jednotlivcom a systémomzdravotníckej starostlivosti
Zabezpečuje základnú zdravotnú starostlivosť.
Umožňuje uspokojivo zvládnuť väčšinu zdravotných problémov.
Poskytuje sa najbližšie k ľuďom. Poskytuje sa v zariadeniach primárnej
zdravotníckej starostlivosti.
Primárna zdravotná starostlivosť
![Page 5: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/5.jpg)
je základná ambulantná preventívna a liečebná starostlivosť vrátane sprostredkovania ďalšej odbornej, ambulantnej a ústavnej starostlivosti, návštevnej služby, lekárskej služby prvej pomoci a rýchlej zdravotnej pomoci.
Poskytujú ju praktickí lekári pre dospelých, praktickí lekári pre deti a dorast a dorastoví lekári, gynekológovia, zubní lekári a ďalší príslušní zdravotnícki pracovníci.
Primárna zdravotná starostlivosť
![Page 6: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/6.jpg)
Zabezpečuje sa v spolupráci so zamestnávateľom a závodnou zdravotnou službou.
Jej obsahom je prevencia zameraná na ochranu zdravia zamestnancov pred chorobami z povolania a inými poškodeniami zdravia z práce a na prevenciu úrazov.
Závodná preventívna zdravotná starostlivosť
![Page 7: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/7.jpg)
Zdravotná starostlivosť pri náhlom ochorení, zhoršení zdravotného stavu alebo pri ohrození života, ktoré vzniklo v čase mimo riadnej prevádzky zdravotníckeho zariadenia.
LSPP sú povinné vykonávať zmluvné zdravotnícke zariadenia primárnej zdravotnej starostlivosti podľa pokynov štátneho okresného lekára.
Lekárska služba prvej pomoci
![Page 8: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/8.jpg)
Záchranná zdravotná služba je zdravotná starostlivosť pri chorobných stavoch a úrazoch, pri ktorých odklad poskytnutia tejto starostlivosti bezprostredne ohrozuje život pacienta, a s tým súvisiaca preprava pacientov, darcov orgánov na účely transplantácie, krvi a krvných derivátov, liekov a zdravotníckej techniky.
Jej súčasťou je rýchla zdravotná pomoc a letecká záchranná zdravotná služba.
Záchranná zdravotná služba a dopravná zdravotná služba
![Page 9: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/9.jpg)
Preventívna, diagnostická a liečebná starostlivosť, ktorá presahuje rámec primárnej zdravotnej starostlivosti. Jej súčasťou sú aj konziliárne služby. Poskytuje sa ambulantne a ústavne.
Je pacientovi dostupná na základe odporúčania lekára primárnej, sekundárnej alebo následnej zdravotnej starostlivosti alebo bez odporúčania lekára v prípadoch ustanovených osobitnými predpismi.
Sekundárna zdravotná starostlivosť
![Page 10: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/10.jpg)
Nadväzuje na predchádzajúcu primárnu zdravotnú starostlivosť a sekundárnu zdravotnú starostlivosť v prípadoch, keď je to potrebné v záujme dokončenia liečebného procesu alebo na zlepšenie zdravotného stavu.
Zahŕňa najmä liečebnú rehabilitáciu, psychologickú starostlivosť, logopedickú starostlivosť, liečebno-pedagogickú starostlivosť a kúpeľnú starostlivosť.
Poskytuje sa ako ambulantná starostlivosť alebo ústavná starostlivosť v jednotlivých druhoch zdravotníckych zariadení na základe odporúčania lekárov primárnej alebo sekundárnej zdravotnej starostlivosti.
Následná zdravotná starostlivosť
![Page 11: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/11.jpg)
zachytenie včasných nediferencovaných štádií
Riešenie konkrétnychproblémov
Orientácia na komunitu
Manažment zdravotnejstarostlivosti
Komplexný prístup
Orientácia na pacienta
Holistický prístup
rozhodovanie založené na incidencii a prevalencii chorôb
zodpovednosť za zdravie komunity
realizácia a koordinácia preventívnych a liečebných postupov
1. prvý kontakt 2. bezbariérový prístup 3. všetky zdravotné problémy
riešime všetky akútne a všetky chronické zdravotné problémy podpora pri
dosahovaní zdravia a duševnej pohody
kontinuálnosť starostlivosti
zameranie na pa- cienta komplexne a v súvislostiach....
vzájomný vzťah doktor-pacient
všetkozahŕňajúci kontext:fyzické, psychologické, sociálne, kultúrne, existenčné...
vedecké poznatky umenie súvislostískúsenosti
Európska definícia všeobecného praktického/rodinného lekárstva
Definícia Wonca Europe 2005http://www.woncaeurope.org/Definition%20GP-FM.htm
![Page 12: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/12.jpg)
{Alma Ata 1978
![Page 13: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/13.jpg)
Principles of PHC
The 1978 Declaration of Alma-Ata proposed a set of PRINCIPLES for primary health care. PHC should:
1. “Reflect and evolve from the economic conditions and socio-cultural and political characteristics of the country and its communities, and be based on the application of the relevant results of social, biomedical and health services research and public health experience”
2. “Address the main health problems in the community, providing promotive, preventive, curative and rehabilitative services accordingly”
![Page 14: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/14.jpg)
3. “Involve, in addition to the health sector, all related sectors and aspects of national and community development, in particular agriculture, animal husbandry, food, industry, education, housing, public works,
4. “Promote maximum community and individual self-reliance and participation in the planning, organization, operation and control of primary health care, making fullest use of local, national and other available resources; and to this end develop through appropriate education the ability of communities to participate“
![Page 15: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/15.jpg)
5. “Be sustained by integrated, functional and mutually-supportive referral systems, leading to the progressive improvement of comprehensive health care for all, and giving priority to those most in need”
6. “Rely, at local and referral levels, on health workers, including physicians, nurses, midwives, auxiliaries and community workers as applicable, as well as traditional practitioners as needed, suitably trained socially and technically to work as a health team and to respond to the expressed health needs of the community.”
![Page 16: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/16.jpg)
Core Activities for PHC
There is a set of CORE ACTIVITIES, which were normally defined nationally or locally. According to the 1978 Declaration of Alma-Ata proposed that these activities should include:
![Page 17: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/17.jpg)
1. Education concerning prevailing health problems and the methods of preventing and controlling them
![Page 18: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/18.jpg)
2. Promotion of food supply and proper nutrition
![Page 19: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/19.jpg)
3. An adequate supply of safe water and basic sanitation
![Page 20: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/20.jpg)
4. Maternal and child health care, including family planning
![Page 21: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/21.jpg)
5. Immunization against the major infectious diseases
![Page 22: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/22.jpg)
6. Prevention and control of locally endemic diseases
![Page 23: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/23.jpg)
7. Appropriate treatment of common diseases and injuries
![Page 24: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/24.jpg)
8. Basic laboratory services and provision of essential drugs.
![Page 25: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/25.jpg)
9. Training of health guides, health workers and health assistants.
![Page 26: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/26.jpg)
10. Referral services
![Page 27: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/27.jpg)
Mental healthPhysical handicapsHealth and social care of the elderly
![Page 28: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/28.jpg)
WHO Strategies of PHC
1. Reducing excess mortality of poor marginalized populations:
PHC must ensure access to health services for the most disadvantaged populations, and focus on interventions which will directly impact on the major causes of mortality, morbidity and disability for those populations.
2. Reducing the leading risk factors to human health: PHC, through its preventative and health promotion roles,
must address those known risk factors, which are the major determinants of health outcomes for local populations.
![Page 29: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/29.jpg)
3. Developing Sustainable Health Systems: PHC as a component of health systems must develop in
ways, which are financially sustainable, supported by political leaders, and supported by the populations served.
4, Developing an enabling policy and institutional environment:
PHC policy must be integrated with other policy domains, and play its part in the pursuit of wider social, economic, environmental and development
policy.
![Page 30: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/30.jpg)
The Basic Requirements for Sound PHC (the 8 A’s and the 3 C’s)
Appropriateness Availability Adequacy Accessibility Acceptability Affordability
Assessability Accountability Completeness Comprehensiveness Continuity
![Page 31: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/31.jpg)
Appropriateness
Whether the service is needed at all in relation to essential human needs, priorities and policies.
The service has to be properly selected and carried out by trained personnel in the proper way.
![Page 32: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/32.jpg)
Adequacy
The service proportionate to requirement.
Sufficient volume of care to meet the need and demand of a community
![Page 33: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/33.jpg)
Affordability
The cost should be within the means and resources of the individual and the country.
![Page 34: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/34.jpg)
Accessibility
Reachable, convenient services Geographic, economic, cultural accessibility
![Page 35: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/35.jpg)
Acceptability
Acceptability of care depends on a variety of factors, including satisfactory communication between health care providers and the patients, whether the patients trust this care, and whether the patients believe in the confidentiality and privacy of information shared with the providers.
![Page 36: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/36.jpg)
Availability
Availability of medical care means that care can be obtained whenever people need it.
![Page 37: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/37.jpg)
Assessability
Assessebility means that medical care can be readily evaluated.
![Page 38: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/38.jpg)
Accountability
Accountability implies the feasibility of regular review of financial records by certified public accountants.
![Page 39: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/39.jpg)
Completeness
Completeness of care requires adequate attention to all aspects of a medical problem, including prevention, early detection, diagnosis, treatment, follow up measures, and rehabilitation.
![Page 40: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/40.jpg)
Comprehensiveness
Comprehensiveness of care means that care is provided for all types of health problems.
![Page 41: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/41.jpg)
Continuity
Continuity of care requires that the management of a patient’s care over time be coordinated among providers.
![Page 42: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/42.jpg)
Čo je primárna zdravotnícka starostlivosť
Deklarácia Alma Atahttp://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0009/113877/E93944.pdf
Zavedenie princípov do praxe
Súhrn
![Page 43: { Deklarácia z Alma Aty Prof. MUDr. Martin Rusnák, CSc](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022102622/56649cc55503460f9498e3b0/html5/thumbnails/43.jpg)
Preložiť Deklaráciu Alma Ata do slovenčiny
Napísať esej, ako sa uplatňujú zásady z deklarácie v mieste bydliska
Domáca úloha