كرب لعالج معرفي عالجي برنامج اقتراحالمصابة المرأة لدى الصدمة بعد ما

الثدي . بسرطانسطيف لوالية النفسية للصحة ستيفيس الجمعية  :: جمعية ملخصة  :: مهام علمية دراسات

اصل 1صفحة المزيد • شاطر • 1من !

   

الصدمة بعد ما كرب لعالج معرفي عالجي برنامج اقتراحالثدي بسرطان المصابة المرأة . لدى

   بعيبع. ن أبريل أد اإلثنين 3:07 2009, 20في pm

النفسية الصدمة- والوقاية التكفل -استراتيجيات

: . : نورالدين جبالي الدكتور شرقي سميرة واللقب االسم . : محاضر أستاذ ماجستير العلمية الرتبة

. باتنة: جامعة باتنة جامعة المؤسسة

: عامة العربي والوطن الجزائر في النفسية بالصدمة التكفل استراتيجيات المداخلة .محور : المصابة المرأة لدى الصدمة بعد ما كرب لعالج معرفي عالجي برنامج اقتراح المداخلة عنوان

الثدي .بسرطان - - : الثدي سرطان الصدمة بعد ما كرب المعرفي العالج للموضوع المفتاحية الكلمات

المداخلة :ملخصال الصادمة لألحداث يتعرضون الذين األشخاص أن بحقيقة متزايد وعي األخيرة اآلونة في لوحظ قد . ازداد الذين الصدمات ضحايا هم وهؤالء كذلك نفسي أذى يلحقهم بل ، فحسب W جسديا يصابون

هي . كذلك نفسية صدمات تسبب قد صادمة أحداث على األخرى واألمثلة محليا و دوليا بهم االهتمامالخطيرة األمراض أو الجنسية واالعتداءات السيارات حوادث تسببها التي .اإلصابات

باألمن إحساسنا يحط]م وهو به التحكم يمكن وال حال على له ي̂وق̂ف ال حدث عادة الصادم والحدث . الشخص له يتعرض حدثا الحدث يكون الن داعي وال مضطربة حالة وفي لإلصابة عرضة ويتركنايمكن التلفزيون شاشة على إرهابي اعتداء مشاهدة أو أحيانا إلينا مق]رب وفاة فنبأ ، مباشرة بصورة

W صادما W حدثا يكون .أن ." التي " الكلمة هذه السرطان كمرض والمستعصية الخطيرة األمراض في خاصة يحدث ما وهذا

الطب وتطور العلم تقدم عجز خطير داء أمام رهبة يرتعد فتجعله اإلنسان أذن في كالصاعقة تسقطذراع تلوي أن على قادرة ذراعه تزال ال الذي المميت الداء وهو وطالسمه، شفراته حل على.األطباءأبرزها إال الذاكرة في يبقى وال نهايته مع وتنسى تتالشى عام خالل بنا تمر التي األحداث كانت فإذامخيفا وشبحا لألطباء محيرا لغزا يشكل ألنه الهام الحدث يظل السرطان مرض فان وأهمها،

المرضى من .لضحاياه . فكرة به المصابة عند يشكل وهو شفائه ميئوسمن كونه في تكمن السرطان مرض وخطورةإذا المريضخاصة سلوك في تغيير إلى يؤدي قد يصاحبه الذي األلم أن كما األوان، قبل الموت - محاولة لجسمها كبيرة أهمية تولي والتي بنفسها اهتماما األفراد أكثر من تعد التي المرأة أصاب - جسمها حساسمن عضو في سنها كان مهما الئقة بطريقة الجسدي مظهرها على الحفاظ دائما . كامرأة، إياها مهددا الذاتية يمسصورتها ذلك فان وأمومتها، ألنوثتها رمزا يعتبر الذي الثدي وهو

الموت وقلق واكتئاب خوف من المختلفة النفسية االنفعاالت من شحنة لها يسبب كما كأم، .كزوجة،

محاولة خالل المرضمن تقبل على الثدي بسرطان المصابات مساعدة إلى المداخلة هذه وتهدفأي . فان الحقيقة وفي بالسرطان اإلصابة صدمة بعد ما ضغط لعالج معرفي عالجي برنامج إقتراح - - وايجابية فعالة نتائج إلى تؤدي أن يمكن ال لها التابع المدرسة اختلفت مهما النفسي للعالج أسلوب . الفرد أفكار وتعديل تصحيح في أساسا والممثلة المعرفية النواحي وتعديل تغيير خالل من إال

اآلخرين وعن نفسه عن تصوراته وكذا وتوقعاته .ومعتقداته

مقدمةباألمن إحساسنا يحط]م وهو به التحكم يمكن وال حال على له ي̂وق̂ف ال حدث عادة الصادم الحدث إن . الشخص له يتعرض حدثا الحدث يكون الن داعي وال مضطربة حالة وفي لإلصابة عرضة ويتركنايمكن التلفزيون شاشة على إرهابي اعتداء مشاهدة أو أحيانا إلينا مق]رب وفاة فنبأ مباشرة، بصورة

W صادما W حدثا يكون .أن " حيث " ؛ السرطان كمرض انتشارا واالكثر والمستعصية الخطيرة األمراض في خاصة يحدث ما وهذاسرطان ويعتبر حياته، خالل السرطان أشكال بأحد العالم أشخاصفي ثالثة كل من واحد يصاب

من اكثر المرضيشكل هذا أن تبين وقد النساء، مجتمع بين انتشارا السرطان أنواع أكثر %25الثدي ( أي السرطان أنواع تزايد( 1/4من في سنة كل في المكتشفة الحاالت وعدد المشخصعندهن،

الواليات في للسرطان كارمن مركز ويذكر للسرطان، األمريكية الجمعية تؤكده ما وذلك مستمرعام الثدي بسرطان المشخصة الحاالت عدد أن األمريكية حالة، 178.000حوالي 1998المتحدة

: منهن . 43.900توفيت في األولى المرتبة تحتل الثدي بسرطان واإلصابة المرض لهذا نتيجة حالةالجديدة الحاالت عدد بلغ حيث تسجيل 3000الجزائر،؛ تم قسنطينة والية وفي سنويا، حالة 20حالة

لكل يعادل 100جديدة ما أي نسمة سنويا 90ألف حالة .)Bouzid kamal ,2002,14(. األلم أن كما األوان، قبل الموت فكرة إلى باإلضافة حقيقية نفسية صدمة به المصابة عند يشكل وهو

أكثر - من تعد التي المرأة أصاب إذا المريضخاصة سلوك في تغيير إلى يؤدي قد يصاحبه الذيمظهرها على الحفاظ دائما محاولة لجسمها كبيرة أهمية تولي والتي بنفسها اهتماما األفراد . - رمزا يعتبر الذي الثدي وهو جسمها حساسمن عضو في سنها كان مهما الئقة بطريقة الجسدي

هذه لها تسبب كما كأم، كزوجة، كامرأة، إياها مهددا الذاتية يمسصورتها ذلك فان وأمومتها، ألنوثتهاالنفسي توافقها مستوى على بالضرورة يؤثر مما وإرادية ومعرفية انفعالية تغيرات الصدمة.واالجتماعيالضوء إللقاء والدراسة األبحاث من مزيد إلى ملحة فرضحاجة قد الصدمات ضحايا أعداد تزايد عنأن شأنه من المعلومات توفر ألن للصدمة، التالية الضغوط اضطراب موضوع جوانب مختلف على. والعالج للوقاية المناسبة الخطط وضع ثم ومن تقييمها، ودقة الحاالت هذه اكتشاف على يساعد

الشربيني،) العزيز عبد 1995لطفي 62،)

اإلصابة لصدمة التالية الضغوط لعالج معرفي عالجي برنامج القتراح محاولة الورقة هذه في والثدي . بسرطان

. أبريل اإلثنين في بعيبع ن أد قبل من سابقا 3:18 2009, 20عدل pm مرات 1عدل

بعيبع. ن أدAdmin

المساهمات 251: عددالتسجيل 22/10/2008: تاريخ

 

بعد: ما كرب لعالج معرفي عالجي برنامج اقتراح ردالثدي بسرطان المصابة المرأة لدى . الصدمة

   بعيبع. ن أبريل أد اإلثنين 3:09 2009, 20في pm

للصدمة التالية الضغوط :اضطرابالنفسية :الصدمةالنفسية الصدمة النفسي للطب األمريكية الرابطة نفسي psychic trauma تعرف حدث أنها على

المشاعر وتخدر والعجز نفسية بصدمة الحادة الزملة وتتصف متوقع، لخطر التعرض عن ينتج داخلي . تتضمن ما فعادة المدى بعيدة اآلثار أما االجتماعي واالنسحاب والنوم، واألكل الكالم واضطرابات.االنغمارالعجز، من حالة في الفرد فيها يكون التي المواقف إلى تشير اإلكلينيكي بالمعنى الحقيقية والصدمةتتضمن التي األحداث إلى المعنى بهذا الصدمة وتشير جسيم لخطر معرضا يكون الوقت نفس وفي

الوفاة احتماالت إلى أو واإلصابة .الموتوإرادة انفعاالته في جروح من الفرد يصيب ما إلى الصدمة تشير والعقلي النفسي المستوى وعلىأنها على الصدمة فهم يمكن وهكذا باألمن، وإحساسه والعالم الذات عن ومعتقداته لديه، الحياةواإلصابة ) ( الجسمي التهديد يؤدي حيث الشخص؛ خبرة في ومفاجئ شديد فجوة أو انقطاعللحياة الناسوتجعل بها يعيش التي األساسية الفرضيات من الكثير إضعاف أو تشويه إلى الجسمية . ومنيعون: حصينون بأنهم والوهم المادية، بيئتهم وفي ، أجسامهم في بالتحكم إحساسهم معنىللصدمة النفسي الفعل رد فإن لذا وإرادية، ومعرفية انفعالية تغيرات الصدمية األحداث عن وينجم

إليه توصل ما وذلك وعيه، داخل كلية تتكامل فال الفرد خبرات تواصل في توقفا أو انشطارا يتضمنإيريكسون،" والصدمي" 1968إيريك المتكرر فالتأثير القدامى، المحاربين على دراساته نتائج من

األنا " هوية فقدان إلى تؤدي قد العنيفة كيانا "Loss of identity-لألحداث باعتبارها الذات تهديد والى ( .، وآخرون الرشيدي بشير 2001متماسكا 49،) .

للصدمة التالية :الضغوطالرابع واإلحصائي التشخيصي بالدليل الخاصة النفسي للطب األمريكية الرابطة APA ,DSM(تتناول

IV,1994( للصدمة التالية الضغوط اضطراب واإلحصائي )PTSD( مفهوم التشخيصي الدليل فيلحدث " " الفرد تعرض يعقب حيث القلق اضطراب فئات من فئة بأنه النفسية لالضطرابات الرابعأخرى أحيان وفي مباشرة، له التعرض بعد األحيان بعض في عادي غير جسمي أو نفسي ضاغطومظاهر للفرد، العامة االستجابة تخدر أو الصدمة لتلك التعرض بعد أكثر أو أشهر ثالثة ليسقبل

األحداث . من حدث لخبرة الفرد معايشة تحديدا الصدمة وتتضمن الزائدة االستثارةللتكامل تهديدا أو مهددا، أو حقيقيا أذى أو موتا يتضمن الحدث وهذا مواجهته، أو مشاهدته أوالعجز أو الشديد بالخوف الشعور من فوري فعل رد حدوث مع آخرين، ألشخاص أو للفرد الجسمي

الرعب .أوقد شيء وبأي بالحدث المرتبطة المشاعر أو األفكار يتجنب أن بالحدث المتأثر الشخص ويحاولباالنفصال يشعر أو لديه المهمة باألنشطة اهتماماته الشخص يفقد وقد عنه، ذكريات لديه يستدعي

مواصلته في أو النوم إلى الدخول في الشخصصعوبة يواجه وقد اآلخرين، عن الغربة .أوالعالمية الصحة منظمة الدولي WHO( ( أما التصنيف في للصدمة التالية الضغوط إضطراب فتحدد

) )-10ICD( العاشر قصيرة لفترة مستمر موقفضاغط أو لحدث ممتدة أو مرجأة استجابة أنه على ) وأسى ضيق حدوث في يسبب أن ويحتمل فاجعة أو مهددة طبيعة ذو بأنه ويتصف ، طويلة أو

(. ، وآخرون الرشيدي بشير له يتعرض فرد أي لدى غالبا (50-49، 2001شديدين . - يعد – اإلصابة أو الموت من الخوف تعني البحوث نتائج أظهرت كما للحادث الفرد فعل رد شمول إن

الكبرى الثالث الخصائص وتبقى للصدمة، التالية الضغوط أعراضاضطراب على قويا مؤشرامن ) ( وأصبح طفيف، تغيير مع هي كما االستثارة وزيادة والخدر، والتجنب الخبرة إعادة لالضطراب . (. هـ ديفيد الخبرة إعادة إثارة على القدرة لها الخارجة أو الداخلية المؤشرات أن اآلن عليه المتفق

2002بارلو، 116،-117)الثدي بسرطان المصابة المرأة لدى الصدمية لالستجابة المعرفي :البعد

معالجة في مميزة أساليب إلى المدى بعيدة أو الفردية سواء للصدمة المعرفية االستجابات تشيرأفعال لردود التفاعلي المنظور من المعرفية العمليات وتنطوي حدث، ما فهم في أو المعلومات

يلي ما تتضمن األبعاد متعددة عمليات على تشتمل ألنها كبيرة أهمية على الصدمية :الضغوط( :)ا( (. ) ( . ) (. مخطط تكوين د األحداث أو الحدث أسباب عزل ج الموقف تقدير ب األحداث إدراك

. وتشمل المعلومات لمعالجة معرفية أساليب خمسة تحديد يمكن وعليه، والسلوك للفعل :معرفيالمعرفي .1 : Cognitive denial اإلنكارتقدير خالل من أو الحدث، إدراك إغالق طريق عن حدث ما وتجنب إنكار إلى الفرد ميل ويعني

تجنب أو المسؤولية، من تقلل أمور إلى الحدث عزو أو اآلخرين، من عونا يتطلب ال أنه على الموقف (. ، وآخرون الرشيدي بشير الذنب مشاعر أو الحدث ذكريات تستدعي التي 2001المواقف 130،-129) .

المعرفي .2 التشويه أو :distortion Cognitiveالتحريفخفض على يعمل معروف أسلوب أنه كما الحاد، القلق مشاعر تفادي على الفرد تساعد قد آلية وهو

الضغوط تحمل وعدم االنتقائي، االنتباه من عالية درجة ويتضمن وليسزيادتها، الداخلية المنبهاتالمعلومات عن البحث منخفضمن ومستوى االنفعالية االستثارة .بسبب

المعرفي .3 :Cognitive Apraisal التقديرالذي األمر مناسب، أو وصحيح واقعي بشكل وتقييمها الصدمة ألحداث الدقيق المعرفي التقديرعن والبحث الداخلية، المنبهات زيادة ومن وتكيفية، بفاعلية للموقف االستجابة من الفرد يمكن

وضرورية جديدة .معلومات Dissociation : التفكك .4

السلوك، أو الهوية او الوعي في التغير إلى ويشير الصدمات، علم في التقليدية المفاهيم من وهوتغيير طريق عن الزائد االنفعالي الضيق من حالة لمواجهة بديل كأسلوب تعمل معرفية آلية ويعنيآلية أنه على التفكك إلى النظر بذلك ويمكن المعرفية، والمخططات والعزو والتقدير االدراك طبيعةتخل التي التهديد أو الصراع مواقف يتجنب أن يحاول حيث الفرد، سالمة حفظ إلى موجهة معرفية

النفسي .باتزانهالخبرة .5 : Reexperiencing معاودةمكونا تعد والتي ووجدانه، الفرد مخيلة في الصدمي الحدث ببعضعناصر الخبرة معاودة وتعنيآلية باعتباره االقحامي التفكير في وتتمثل للصدمة؛ التالية الضغوط اضطراب مكونات من رئيسيا

كدرة انفعاالت أو الذكريات أو بصرية لصور والالإرادي والتلقائي المفاجئ الحضور إلى تشير معرفيةأو بصرية مخيلة دون من االنفعالي االنغمار من حالة الفرد يخبر وقد الصدمي، بالحدث مرتبطة

. اإلقحام أما الفاجعة المخيلة في الالشعوري الكبت من حالة وجود على ذلك وينطوي مؤلمة، ذكرياتللفرد وانغمار زائد، نفسي عبء وجود فيعني المستديمة، أو الحادة االستجابة شكل يأخذ الذي

(. . وآخرون الرشيدي بشير النفسية الطاقة من كبيرا قدرا يستنفد الذي األمر كدرة، وصور بانفعاالت،2001 ،129-130) .

فقدان وقوع على أو الفقد، فكرة على الثدي بسرطان المصابة للمرأة الفكري المحتوى ويرتكزمفتقدة نفسها وترى طمأنينتها، أو لسعادتها ضروريا شيئا خسرت قد أنها المريضة فتحس كبير،

بعيبع. ن أدAdmin

المساهمات 251: عددالتسجيل 22/10/2008: تاريخ

 

بعد: ما كرب لعالج معرفي عالجي برنامج اقتراح ردالثدي بسرطان المصابة المرأة لدى . الصدمة

   بعيبع. ن أبريل أد اإلثنين 3:11 2009, 20في pm

الثالثي " يسمى فيما التيمة هذه نصوغ أن وبإمكاننا شأن، ذات أهداف لتحقيق الالزمة للصفاتعديمة : " The Cognitive triad -المعرفي نضرة الحياة، لخبرات سلبي تفسير للذات، سلبي تصوراإلحباط، ". الحزن، انفعاالت إلى السلبية والتوقعات النهائي بالفقد اإلحساس هذا ويؤدي للمستقبل ...التبلد

في فعاليته أثبتت قد المبكر بالعالج التدخل فإن النفسي الطب منظور من العالج التجاهات وبالنسبةفعاليته زادت ومركزا مختصرا العالج كان وكلما المحتملة، اإلعاقة األعراضومنع على السيطرةالتكيف وإعادة أخرى مرة عالقاتهم تطبيع في ومساندتهم الحياة إلى للعودة المرضى تأهيل ليبدأ . جلسات مثل النفسية األساليب حاليا، المستخدمة العالج طرق أهم ومن ممكنة مدة ألقصر في

المعرفي العالج وكذا األسري، والعالج الجماعي، النفسي العالج السلوكي، .العالجوأصبح العشرين، القرن من األخير الثلث بداية في العلمي التراث في المعرفي العالج مصطلح ظهر

. هذا يعتبر اسمه من يستدل وكما المتقدمة الدول معظم الرئيسفي النفسي العالج قصير وقت فيكندال عرفه كما النفسي العالج من في )Kendall,1993(النوع المستخدمة الفنيات دمج محاولة

الخدمة لطلب المعرفية الجوانب مع السلوك مع التعامل في نجاحها ثبت التي السلوكي العالج (. المحارب، ناصر سلوكه في مطلوبة تغيرات إحداث بهدف (01، 2000النفسية

تصحيح إلى تهدف معرفية وفنيات معينة وأدوات آليات فيه تستخدم مباشر عالج بأنه العالج ويعرفأفكار إلى سلوكي، واضطراب انفعالي خلل يصحبها التي المنطقية غير ومعتقداته العميل أفكار

إعادة من يمكن وهذا سوي، وسلوك انفعالي ضبط يصحبها وعقالنية منطقية ومعتقداتبيك آرون يتم )Arron Beck(ويعرفه فعال توجيهي أثر وذات الوقت ومحددة مركبة بنائية طريقة بأنه

. ويهتم المرضية والمخاوف واالكتئاب القلق مثل النفسية بعضاالضطرابات عالج في استخدامهااالضطرابات تسبب والتي الخاطئة واالفتراضات باالعتقادات األول المقام في المعرفي العالجواالعتقادات التفكير من األنماط هذه تغيير إلى ويسعى للفرد السوي غير والسلوك االنفعاليةاالفتراضات وعقالنية فحصصدق طريق عن المريضوذلك لدى المعرفية والتحريفات الخاطئة

المعرفي البناء بإعادة يعرف ما وهذا وراءها، تكمن العظيم (.Cognitive Retructuuring التي عبد طه159، 158، 2007حسين، (

) التشويه ) إلى تؤدي السالبة المشاعر تسبق التي التلقائية األوتوماتيكية األفكار أن بيك أوضح كماالشخصي التمثيل أمثلتها ومن النظر Personalization المعرفي، وجهة من األحداث تفسير أي

) ( المستقطب والتفكير ، التفكير تطرف للعميل طرفين Polarizationالشخصية أحد عند التمركز أيمعينة نتيجة تعميم أي التعميم؛ في والمبالغة الالمنطقي، واالستدالل أسود، أو أبيض إما متناقضينالمعرفي،وينشأ والعجز والتحجيم، والتضخيم منفرد، أساسحدث على المواقف كل علىالمثيرات وبين للفرد الداخلي المعرفي النظام بين االتساق لعدم نتيجة النفسي االضطرابالداخلي المعرفي النظام ذلك طريق عن وتفسيرها وتحليلها الفرد ذلك لها يتعرض التي الخارجيةيعطيها لتي المعاني تلك من انطالقا المختلفة واألحداث للمواقف االستجابة في ويبدأ يميزه، الذيهي المنطقية النتيجة وتكون حقائق من به ما وتشويه الواقع تشويه إلى يؤدي اإلدراك فتشويه لها

(. الخولي، الرحمن عبد هشام النفسية االضطرابات (97، 2004حدوثأو ) كالقلق ذاتي داخلي كرب صورة في العالج التماس إلى المرء تدفع التي المشكالت وتتمثلأو( الزائدة، العدوانية أو المعطل الكف مثل الظاهر الخارجي سلوكه في مصاعب أو ، االكتئاب

(. ( بيك، أرون عنها التعبير أو دافئة اإلحساسبمشاعر عن كالعجز استجاباته في 2000قصور 231،)

المقترح المعرفي العالجي البرنامج بروتوكول

معرفي: عالجي برنامج .مسماه ) المراة: ) لدى الصدمة بعد ما ضغط عن الناجمة الخاطئة الالمنطقية األفكار وتعديل تحديد غرضه

الثدي بسرطان .المصابةجماعي: .طبيعتهمعرفي: .مصدره

المعرفي: العالج نظرية .نظريته : الجلسات جلسات 9حجم .

: الجلسة دقيقة 90مدة . : العالجية الجماعة الثدي 4حجم بسرطان مصابات نساء .

: مغلقة الجلسات .طبيعة : أسبوعيا جلستان الجلسات .تواتر

: شهر المتابعة .مدة : المعالج الجلسات .قيادة

- . : الصدرية األمراض مستشفى السرطان مكافحة بقسم النفسي العالج حجرة العالج إجراء مكان باتنة

البرنامج لجلسات اإلجرائية :الخطوات) التمهيدية ) األولى :الجلسةخالل من المجموعة وأعضاء الباحث بين التعارف وتوثيق األلفة تحقيق إلى األولى الجلسة تهدفوإتاحة نفسه، تقديم بعد والمرح والتشجيع التفاؤل على تحثهم عبارات واستخدام بهم الترحيب

نفسه، يقدم أن منهم لكل الفرصة بإتاحة البعض بعضهم على يتعرفوا أن المجموعة ألعضاء الفرصةقلق أو خوف أو خجل دون بينهم وار وإقامة بينهم الود من جو .لبث

وأهميته العالجي البرنامج عليها يقوم التي األسس عن المعلومات ببعض المجموعة أعضاء تزويدومواعيد - العمل أسلوب على واالتفاق البرنامج، سيستغرقها التي والمدة ومحتواه، وأهدافه

وأماكنها .الجلسات التالية الجلسة موعد على المجموعة أعضاء مع االتفاق يتم الجلسة إنهاء .قبل

المنزلي :الواجب : أن تحبين ما اكتبي مفتوح سؤال في يتمثل والذي األول المنزلي الواجب بتوزيع المعالج يقوم

القادمة؟ الجلسة في فيه وتتحدثين تناقشيهالثانية :الجلسة

الجلسة :أهدافيلي ما إلى :تهدف

أعراضه .1 أسبابه، خاصة، بصفة الثدي وسرطان عامة بصفة السرطان مرض على .التعرفالناتجة .2 السلبية واالنعكاسات الثدي بسرطان اإلصابة لصدمة التالية الضغوط طبيعة على التعرف.عنهاللصدمة .3 التالية النفسية الضغوط حدة التخفيضمن في النفسي العالج دور على .التأكيد

المستخدمة :الفنياتالمنزلية الواجبات الجماعية، المناقشة .المحاضرة،

الجلسة :إجراءات

المحدد الوقت في الحضور على لهم الشكر وتقديم المجموعة بأعضاء .الترحيب جماعيا ومناقشته المنزلي الواجب خالل تنفيذه تم .استعراضما والضغوط وعالجه، أسبابه تعريفه الثدي سرطان عن بسيطة محاضرة صورة في عرضفكرة

المرض بهذا اإلصابة عن .الناجمة ،إليه المؤدية واألسباب الثدي سرطان عن لالستفسار العالجية المجموعة ألعضاء الفرصة إتاحة

أعراضها للصدمة، التالية الضغوط .ومعنى الجلسة من منهن كل استفاد وماذا الجلسة من استفادوا إذا فيما المجموعة أعضاء .سؤال

المنزلي :الواجبلهم سبب الذي الموقف المعلومات من المزيد جمع العالجية المجموعة أعضاء من المعالج طلب

نفسية .ضغوطاالثالثة :الجلسة

الجلسة :أهدافإلى الثالثة الجلسة :تهدف

1. ) الداخلي ) الحديث الذات حديث بأهمية المجموعة أعضاء .تبصيرتعد .2 والتي السلبية الذاتية األحاديث الذاتية؛ األحاديث من نوعين هناك بأن المجموعة أعضاء توعيةأن أي السوي؛ السلوك عنها ينتج التي االيجابية الذاتية واألحاديث نتائجها، أحد النفسية الضغوطواألفكار االيجابية الذات وأحاديث الالعقالنية واألفكار السلبية الذات أحاديث بين تطابق هناك.العقالنيةالذاتية .3 والنمذجة المواجهة مثل الجلسة هذه في المستخدمة الفنيات .شرح

المستخدمة :الفنياتالمواجهة المعرفية، النمذجة الذاتية، األحاديث الجماعية، المناقشة .المحاضرة،

بعيبع. ن أدAdmin

المساهمات 251: عددالتسجيل 22/10/2008: تاريخ

 

بعد: ما كرب لعالج معرفي عالجي برنامج اقتراح ردالثدي بسرطان المصابة المرأة لدى . الصدمة

   بعيبع. ن أبريل أد اإلثنين 3:12 2009, 20في pm

الجلسة :إجراءات الجلسات بمواعيد وااللتزام االنتظام على لهم الشكر وتقديم المجموعة بأعضاء .الترحيب ،حده على عضو لكل النفسية للضغوط المسبب بالموقف الخاص المنزلي الواجب مراجعة

) عنه ) الناجمة والضغوط الثدي بسرطان اإلصابة الصادم الحدث مع تجربته عن عضو كل .وتحدث للحدث التعرض عن الناجمة الالعقالنية األفكار وتحديد العالجية المجموعة أعضاء احد انتقاءعلى والعمل ، االنفعالي االضطراب سببت والتي الثدي بسرطان اإلصابة في والمتمثل الصادمبعدها الفسيولوجية، واستجاباتها ومشاعرها أفكارها على والتركيز عليها المريضة وانتباه وعي زيادةاألفكار تلك بأن الذاتي حوارها يتسم حيث الحدث هذا حول لنفسها المريضة تقوله ما توضيح يتم ) األفكار) تلك استبدال من بد وال حدث ما يستدعي ال الحدث ألن مناسبة غير الالعقالنية السلبية

بالمواجهة إال يتم ال وها إيجابية، بأخرى .السلبية الدور لعب مثل المعرفية النمذجة خالل النفسمن مع التحدث على المجموعة أعضاء .تدريب

المنزلي :الواجبالجماعة أعضاء من عضو كل لدى النفسية للضغوط المسبب الموقف مع الذات حديث .تكرار

الرابعة :الجلسةالجلسة :أهداف

إلى الجلسة هذه :تهدفأن .1 كما النفسية، والضغوط الصادمة األحداث من التخلو الحياة بأن المجموعة أعضاء تبصير

إنكارها يمكن ال المرضحقيقة من النوع بهذا .اإلصابةاإلصابة .2 لصدمة التالية الضغوط على للتغلب المبذولة المحاوالت بأهمية المجموعة أعضاء تبصير

التعايشمعها أو الثدي .بسرطانللصدمة .3 التالية الضغوط لمواجهة األساليب وأهم كأحد وأهميته االسترخاء مفهوم على التعرف.النفسيةالتالية .4 الجلسات في االسترخاء على المجموعة أعضاء .تدريب

المستخدمة :الفنياتالمنزلية الواجبات االسترخاء، الجماعية، المناقشة .المحاضرة،الجلسة :إجراءات

حده على عضو لكل المنزلي الواجب استعراض يتم العالجية المجموعة بأعضاء الترحيب بعدإيجابية بأفكار واستبدالها السلبية األفكار التخلصمن في الذاتية األحاديث أهمية .وتوضيح

والصراعات الصادمة األحداث من التخلو الحياة أن بسيطة محاضرة خالل من المعالج استعراضالتخفيضمن كيفية هو األهم بل نهائيا عليها القضاء يمكن وال مواجهتها، من المفر التي والضغوط

والتعايشمعها .حدتها التالية الضغوط لمواجهة المستخدمة األساليب بين من أن المجموعة ألعضاء المعالج توضيح " " : الحفاظ الضروري من أنه كما ، االسترخاء أسلوب حدتها من والتخفيف الثدي بسرطان لإلصابةالراحة، عن يختلف االسترخاء أن مالحظة مع الجلسات وأثناء المواجهة أثناء االسترخاء على

المرجوة النتائج على نحصل حتى ومساءا صباحا يومي بشكل االسترخاء تدريبات ممارسة .وضرورةالمنزلي :الواجب

ثالث لمدة والكتفين اليدين استرخاء على بالتدريب العالجية المجموعة أعضاء من المعالج طلبالتالية الجلسة موعد حتى ومساءا صباحا منهما لكل .دقائق

) - - السابعة ) السادسة الخامسة :الجلساتالجلسات :أهداف

إلى الجلسات :تهدفالفكرة .1 مناقشة خالل من التصلب عن والتخلي المرونة على المجموعة أعضاء وتعليم تدريب " : والموت، بالمعاناة مقترن فهو كبرى؛ كارثة الثدي بسرطان اإلصابة إن إلى تذهب التي الالعقالنية

تحمله يمكن ال مرعبا شيئا ذلك ." ويشكلوالبطن .2 والصدر الرأس منطقة استرخاء على المجموعة أعضاء .تدريب

المستخدمة :الفنياتالمنزلي الواجب االسترخاء، المناقشة، .المحاضرة،

الجلسات :إجراءاتاإلصابة بأن القائلة الفكرة ومناقشة المنزلي الواجب مراجعة تتم المجموعة، بأعضاء الترحيب بعدوما نفسي ضغط عنها ينشأ مما فيها مبالغ الفكرة تلك أن المعالج يوضح حيث كارثة؛ يعد بالسرطانلهذه التالية الضغوط حدة من يزيد مما واالكتئاب الموت وقلق كالخوف نفسية مظاهر من يتبعه.الصدمة : توابعه؟ هي وما االعتقاد، هذا على لدليل ما سؤال طرح خالل من المجموعة أعضاء مناقشة والبطن والصدر الرأس منطقة استرخاء على المجموعة أعضاء .تدريب

المنزلي :الواجبصباحا يوميا مرتين والبطن والصدر الرأس منطقة استرخاء بممارسة المجموعة أعضاء مطالبة

القادمة الجلسة موعد حتى .ومساءاالثامنة :الجلسةالجلسة :أهداف

إلى الجلسة :تهدفبأنه " .1 القائلة الالعقالنية الفكرة مناقشة خالل من المشكالت حل بمفهوم المجموعة أعضاء تبصير

كارثة يعد الحل هذا على العثور في والفشل مشكلة لكل صحيح حل دائما ." يوجدالمشكلة .2 حل مهارات على المجموعة أعضاء .تدريبكله .3 الجسم استرخاء على المجموعة أعضاء .تدريب

المستخدمة :الفنياتالمنزلي الواجب االسترخاء، المناقشة، .المحاضرة،

الجلسة :إجراءات حده على عضو لكل المنزلية الواجبات في تم استعراضما يتم المجموعة بأعضاء الترحيب بعد

السابقة الجلسات في عليها االتفاق تم التي االسترخاء تدريبات ممارستهم من .والتأكد عدة يتبع أن من بد وال معينة مشكلة فرد أي يواجه أن الطبيعي من بأنه المجموعة أعضاء تبصيرعند بمشاعرها واعية تكون وأن مشكلة لديها أن تدرك أن أولها المشكلة، تلك لمواجهة خطوات ) ( تلك أغلب الن األوتوماتيكية األفكار وقف التلقائي التفكير وقف يأتي بعدها المشكلة، تلك إدراك

بأي القيام قبل التفكير خطوة تأتي بعدها لديها، المعرفي التشويه إلى يؤدي مما سلبية تكون األفكاربعدها للمشكلة، حلول عدة تضع ثم عنه اإلجابة تحاول سؤال شكل على المشكلة تضع أي سلوك؛

األمثل الحل عن .تبحث يواجه عندما المجموعة أعضاء من عضو كل يفضله نشاط أي ممارسة ضرورة على المعالج تأكيد

حلها في ويفشل .مشكلة الجسم كامل استرخاء على المجموعة أعضاء .تدريب

المنزلي :الواجبومساءا صباحا مرتين الجسم كامل استرخاء بممارسة المجموعة أعضاء .مطالبة

) الختامية ) الجلسة التاسعة :الجلسةشهرين بعد لقاء على واالتفاق العالجية، المجموعة ألعضاء الشكر تقديم .يتم

المراجع قائمة

1. ( بيك : 2000آرون : االنفعالية،ط( واالضطرابات المعرفي العالج مصطفى عادل ترجمة دار 1، ،بيروت العربية، .النهضة

2. ( وآخرون الرشيدي للصدمة(: -2001بشير التالية الضغوط ( 1اضطراب اإلنماء-) مكتب ، التشخيصالكويت .االجتماعي،

3. ( بارلو. هـ ) 2002ديفيد : : عالجي( دليل النفسية االضطرابات في إكلينيكي مرجع فرج صفوت ترجمة ، المصرية( االنجلو مكتبة دط، ، .تفصيلي

4. ( الخولي الرحمن عبد الضغوط(: " 2004هشام حدة تخفيف في السلوكي المعرفي العالج فعالية( العدد " النفسي، اإلرشاد مجلة ، الخاصة التربية معلمي لدى النفسي،( 18النفسية اإلرشاد مركز ،

.القاهرة5. ( حسين العظيم عبد ( 2007طه ( الوفاء،(: دار ،دط، وتطبيقات مفاهيم المعرفي النفسي العالج.اإلسكندرية6. ( زيد أبو الحميد عبد )2003مدحت الجزء(: دط، الجماعية، وتطبيقاته النفسي المعرفة( 5العالج دار ، .الجامعية7. ( الشربيني العزيز عبد حول(:" 1995لطفي لألبحاث النفسي الطب منظور في الحديثة االتجاهات

( العدد " النفسية، الثقافة مجلة ، الصدمة عقب الشدة النهضة( 24اضطراب دار السادس، المجلد ،- لبنان بيروت .العربية،

8. ( المحارب الرياض(: 2000ناصر الزهراء، دار دط، السلوكي، المعرفي العالج في المرشد .9. Bouzid kamal )2001(: « La maladie cancéreuses en algérie : réalité et pratique », actualites medicales periodique trimestriels, N001.9.Laurie Seiler )2008(: Cool connections with cognitive behavioral therapy, Jessica Kingsley publishers,