-É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

25
www.zaluu.com www.zaluu.com

Upload: bayar-jargal

Post on 23-Oct-2014

231 views

Category:

Documents


9 download

TRANSCRIPT

Page 1: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 2: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Элэгний эс гэмтэж,үйл ажиллагаань хямран,хордлого болон шарлах

шинжүүд

Энтеровирүсийн

шалтгаант

элэгний цочмог үрэвсэл

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 3: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Picornaviridae бүлэг,

РНХ-агуулсан

Гадаад орчинд

тэсвэртэй

Тасалгааны хэмд

хэдэн 7хоног амьдрах

чадвартай

Хими физикийн

бодист тэсвэр муу

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 4: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

формалин болон хэт ягаан туяанд мэдрэг,хлорт

ариутгалын бодист тэсвэргүй

1г/л өтгөрүүлэлтэй хлорамины уусмалд ердийн нөхцөлд 15

агшины дотор вирус нь идэвхээ алддаг.

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 5: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

• Өвчтөн

• Тээгч

• шаргүй

Эх уурхай

• Өтгөн мөр

• Бохирлогдсонхүнс,ус

• Бохир гар

Зам

• Бага насныхүүхэд

• Нутагшмал

Өртөмхийбүлэг

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 6: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

гепотоцит

элэг-куперийн эс

цус

Чацархайн тунгалаг зам-

Хоол боловсруулах зам

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 7: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Үхэвсэлт-үхжилт процесс нь элэгний эдийн

порталь замууд болон түүний дагуух эдэд

зонхилон түгсэн байх бөгөөд энэ нь эсийн

задрал,мезенхимийн үрэвсэл,цөс саатлын хам

шинжүүд үүсэх үндэс.

Эс задралын хам шинж/алат,асат,альдолаза/

Мезенхим эд

үүсэхэд/иммуноглобулинууд,сульма

буурч,тимол ихсэх

Цөс сааталын хам шинж/билирубин,цөсний

хүчил,холестрин,зэс,шүлтлэг фосфатаза ихсэх/

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 8: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Аюулхай орчим эмзэглэх

Дотор муухайрах

Бөөлжис цутгах

Хоол унданд дургүй болох

Арьс салст шарлах

Шээс өтгөрөх

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 9: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 10: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Ужиг/3-6сар/

Хүнд хүндэвтэр

Цочмог/1-3сар/

Хөнгөн Хүнд фульминант

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 11: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Нууц үе/10-45хоног/

Шарлалтын өмнөх үе/5-7 хоног/

Ид буюу шарлалтын үе/2-3 долоо хоног/

Эдгэрэлтийн үе/1-2 сараас 6 сар/

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 12: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Ходоод гэдэс хямрах хам шинж

• Хоол унданд дургүй болох,аюулхайдцанхайх,дотормуухайрах,огих,бөөлжих,гэдэсдүүрэх,өвдөх,суулгах

Томуу төст хам шинж

• 38-39с түүнээс дээш халуурах,толгойөвдөх,ханиах,хамар битүүрэх,хоолойэмзэглэх,улайх

Ядарч сульдах хам шинж

• Бие сулрах,унжгар,ноомойболох,унтах,түрүүлгээ харжхэвтэх,толгой өвдөх

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 13: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Шээсний өнгө хар цай

мэт бараан

Өтгөн өнгөгүй цайвар

Йилдсэнд анти-HAV-

lgM тодорхойлогддог

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 14: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Судасны лугшилт удаашрах

АД буурах

Зүрхний авиа бүдгэрэх

Хэл өнгөртөх

Элэг томорч,ирмэг нь хурц,эмзэглэлтэй

Шээс өтгөрөх,баас цайх

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 15: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Биеийн халуун буурч,толгойн өвдөлт намжиж

бусад ерөнхий хордлогын шинжүүд суларсны

дараа шарлалт тодордог.

Шарлалтын үед ходоод гэдэсний хямралын

шинжүүд байсаар байдаг.

Шарлалт/тагнай,хэл,нүд,нүүр,их бие,мөчдөөр/

Элэг томорч,ирмэг нь хурц,эмзэглэлтэй

Шээс өтгөрөх,баас цайх шинж улам тодорно

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 16: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Бага зэрэг халуурах

Арьс салст ердийн өнгөтэй

Хоол унданд дургүй болох

Сульдах,ядрах

Дотор муухайрах

Бөөлжих ш/т 3-5 хоног

Элэг том хатуувтар,эмзэглэлтэй

Дэлүү томордог.

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 17: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Алат

Тимолын сорил

Липопротейд өндөр

Билирубин түр зуур нэмэгдээд хэвийн болно.

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 18: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Эмнэлзүйн шинж огт илрэхгүй

Алат

Тимол

Anti-HAV-lgM

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 19: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

90%

10%

Эдгэрдэг

Үлдэц

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 20: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Асуумж

Бодит үзлэг

Лабораторийн шинжилгээ/цус,шээс/

Элэгний ү/а/алат,асат,х трансфераза/

Бодит үзлэгээр өвчний эмнэлзүйн шинжүүд

Лабароторийн сорилууд/анти-HAV-

lgM/эерэг гарах

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 21: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Өвчний эхлэл үед Өвчний ид үед

Томуу,амьсгалын

замын халдвар

Энтеровируст халдвар

Балнад

Балнад төст

Халдварт мононуклеоз

Лептоспироз

Хуурамч сүрьеэ

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 22: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Хөдөлгөөний тодорхой гам барих

Витамин эмчилгээ/В,С/

Хоол нь хялбар шингэх,хангалттай хэмжээний

уураг,нүүрс ус,өөх/агуулсан байх

Ааруул ээдэм өдөр бүр

Утсан,шарсан,хайрсан хоол хориглох

Байцаа,өргөст хэмх,ногоон сонгино,загасны түрс өгөх

Уух зүйл ихээр өгөх

Гурван сар хяналтанд байлгах

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 23: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 24: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

Гарын ариун

цэврийг сайн сахиж

хэвшүүлэх

www.zaluu.comwww.zaluu.com

Page 25: -É -Ñ-¦-+-¦-é-+-é

www.zaluu.comwww.zaluu.com