Краснопольская Ирина Игоревна н.с., ma in sociology

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ «ВЫСШАЯ ШКОЛА ЭКОНОМИКИ»

ЦЕНТР ИССЛЕДОВАНИЙ ГРАЖДАНСКОГО ОБЩЕСТВА И НЕКОММЕРЧЕСКОГО СЕКТОРА

ПРЕСТИЖ ПРОФЕССИИ ВРАЧА В РОССИЙСКОМОБЩЕСТВЕ: КАЧЕСТВО ВЫСШЕГО

МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ И ИНЫЕ ФАКТОРЫ ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ

Краснопольская Ирина Игоревнан.с., MA in Sociology

Москва, 30 ноября, 2011

Информационная база исследования

• Результаты анкетных опросов среди представителей следующих целевых групп: – Население;– Врачи медицинских учреждений разных типов; – Преподаватели медицинских вузов (в т.ч. последипломное образование);– Студенты медицинских вузов;– Потенциальные абитуриенты медицинских вузов.

• Результаты глубинных интервью с представителями таких целевых групп, как: – Главврачи муниципальных медицинских учреждений;– Заведующие кафедрами медицинских вузов;– Выпускники медицинских вузов, не работающие по специальности.

• География: Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Владивосток, Волгоград, Ярославль, Архангельск.

• Данные Центра исследований гражданского общества и некоммерческого сектора НИУ ВШЭ, 2009-2011 гг.

• При разработке инструментария учитывался опыт ранее проводившихся исследований: – Мониторинга образовательных и трудовых траекторий выпускников школ и вузов

(Институт развития образования НИУ ВШЭ);– Внутреннего мониторинга преподавательской и студенческой жизни (Центр

внутреннего мониторинга НИУ ВШЭ);– Мониторинга экономики образования (Институт статистических исследований и

экономики знаний (ИСИЭЗ) НИУ ВШЭ).

2

Раздел 1

1. Престиж высшего медицинского образования и медицинских профессий в восприятии различных социальных групп

2. Качество высшего медицинского образования в восприятии различных социальных групп

3. Будущее трудоустройство студентов

4

Постановка проблемы

• По Вашему мнению, в каком состоянии — хорошем, удовлетворительном или плохом — находятся сегодня в нашей стране перечисленные отрасли социальной сферы? (% опрошенных)

5

* Всероссийский репрезентативный опрос населения, Центр исследований гражданского общества и некоммерческого сектора НИУ-ВШЭ и ВЦИОМ, зима 2008/2009 г. (n=1600 человек).

2

4

4

15

7

53

56

36

33

36

40

36

50

40

45

5

5

10

12

12

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Здравоохранение

Социальное обеспечение

Образование

Наука

Культура

%

Затрудняюсь ответить В плохом В удовлетворительном В хорошем

Врачи не способны изменить ситуацию в здравоохранении к лучшему, если не изменится отношение большинства граждан к своему здоровью

Медицинская помощь высокого качества постепенно становится привилегией людей, обладающих деньгами или связями

Медицинское учреждение фактически не несет ответственности за результаты своей работы

В сфере здравоохранения господствует уравниловка, недостаточно стимулируется высокое качество работы

Среди врачей становится все больше равнодушных и корыстных людей

Квалификация и отношение к делу большинства врачей заслуживают высокой оценки

Квалификация и отношение к делу многих врачей не отвечают современным требованиям

Российское здравоохранение сохраняет жизнеспособность в основном за счет наследия советской медицины

Российское здравоохранение сегодня жизнеспособно вопреки непродуманным мерам властей

Организация здравоохранения не требует больших перемен, необходимо лишь значительно увеличить финансирование и поднять зарплату

медицинским работникам

В здравоохранении надо многое менять, но делать это, опираясь на отечественные традиции, которым пока не уделяется должного внимания

Российское здравоохранение нуждается в серьезной модернизации, но пока для этого делается слишком мало

Довольно успешно идет трудный, но необходимый процесс модернизации здравоохранения

0 15 30 45 60

38

30

3

25

19

29

10

37

23

16

30

48

7

%

Оценка состояния здравоохранения: практикующие врачи

• Больше половины врачей уверены, что состояние здравоохранения удовлетворительное (58%), 34% - плохое, 4% - хорошее.

• Основные характеристики российского здравоохранения:

6

Оценка состояния высшего медицинского образования: преподаватели

• Больше половины преподавателей уверены, что состояние высшего медицинского образование удовлетворительное (59% респондентов), 6% - плохое, 31% - хорошее.

• Основные характеристики высшего медицинского образования:

7

Преподаватели не способны изменить ситуацию в высшем образовании к лучшему, если не изменится отношение к учебе со стороны студентов

Вуз не несет ответственности за результаты своей работы

Среди преподавателей становится все больше равнодушных и корыстных людей

Квалификация и отношение к делу многих преподавателей не отвечают современным требованиям

Российская высшая школа сегодня жизнеспособна вопреки непродуманным мерам властей

В высшей школе надо многое менять, но делать это, опираясь на отечественные традиции, которым пока не уделяется должного внимания

Довольно успешно идет трудный, но необходимый процесс модернизации высшего образования

0 15 30 45

17

13

6

8

5

17

12

29

16

17

35

42

25

10

%

Престиж профессии врача: данные по всем целевым группам

По Вашему мнению, сегодня в российском обществе престиж врача высокий или низкий? (% опрошенных)

Характеристики: – Консервация текущего положения, низкий потенциал роста престижа профессии;– Полярные оценки и требования к медицинскому обслуживанию со стороны населения, – Заниженные самооценки у практикующих врачей;– Просчеты в организации реформирования здравоохранения.

8

Население

Преподаватели

Врачи

Студенты

0% 20% 40% 60% 80% 100%

19

16

4

30

43

41

57

36

27

42

36

31

12

2

3

3

ВысокийНизкийНи высокий, ни низкийЗатрудняюсь ответить

Престиж высшего медицинского образования:врачи и преподаватели

Если говорить о медицинском высшем образовании, то, как Вы думаете, в последнее время его престиж растет, снижается или не меняется? (% от числа опрошенных врачей и

преподавателей)

9

Другое

Многие врачи и медицинские работники не знают современных методов диагностики и лечения

Недостаточный уровень профессиональной подготовки медицинских работников

Низкий уровень заработной платы медицинских работников

Отрицательные человеческие качества медицинских работников

Платная медицина, дороговизна лечения

Плохая организация работы в медицинских учреждениях, отсутствие порядка

Плохое оснащение медицинских учреждений оборудованием, инвентарем, лекарствами

Плохое финансирование здравоохранения в целом

0 15 30 45 60

5

17

50

36

48

35

35

17

15

%

Причины снижения престижа профессии:население

• Недостаточный уровень профессиональной подготовки медицинских работников (50% опрошенных);

• Отрицательные человеческие качества медицинских работников (48% опрошенных).

10

Причины снижения престижа профессии:врачи и студенты

• Врачи видят основные причины в снижении престижа на институциональном уровне, а не на уровне деятельности конкретных субъектов.

11

Причины снижения престижа профессии врача Врачи Студенты


78 51


13 19

Отрицательные человеческие качества медицинских работников (грубость, хамство, равнодушие и др.)

14 27

Плохая организация работа в медицинских учреждениях, отсутствие порядка, трудно попасть на прием к врачу

31 33

Многие врачи и медицинские работники не знают современных методов диагностики и лечения, работают "по старинке"

11 15

Платная медицина, дороговизна лечения 17 13


58 33

Плохое финансирование здравоохранения в целом 63 65

Другое 3 4

Итого: 288 261

Причины снижения престижа профессии:преподаватели

• Низкий уровень заработной платы медицинских работников (73% опрошенных преподавателей медицинских вузов);

• Нагнетание негативного отношения к врачам в средствах массовой информации (49% преподавателей).

12

Плохое финансирование здравоохранения в целом


Платная медицина, дороговизна лечения

Многие врачи и медицинские работники не знают современных методов диагностики и лечения, работают

«по старинке»

Плохая организация работы в медицинских учреждениях, отсутствие порядка, трудно попасть на прием к врачу

Нагнетание негативного отношения к врачам в средствах массовой информации

Отрицательные человеческие качества медицинских работников (грубость, хамство, равнодушие и др.)



0 20 40 60 80

38

19

12

7

31

49

13

22

73

%

Раздел 2




15

Качество высшего медицинского образования:врачи и преподаватели

• Соответствие высшего медицинского образования требованиям, предъявляемым к медицинским работникам.

• Называется комплекс причин снижения качества высшего медицинского образования:

– Недостаточный уровень оплаты труда преподавателей;– Недостаток клинической практики студентов, доступ и качество клинических баз в вузах;– Организация образовательного процесса: поздняя специализация, небольшая продолжительность

постдипломного обучения;– Неадекватный современным требованиям механизм повышения квалификации врачей и

преподавателей;– Невалидные инструменты оценки студентов при поступлении; – Снижение общего образовательного уровня абитуриентов;– Системное перепроизводство студентов;– Низкая степень интеграции в международное научное сообщество и образовательное пространство;– Отсутствие платежеспособного спроса на молодых врачей; проблемы трудоустройства;– Вторичная занятость преподавателей;– Негативное воспроизводство преподавательского состава.

16

Врачи


0% 20% 40% 60% 80% 100%

12

19

58

49

23

25

1

4

6

3 Полностью соответствуетСкорее соответствуетСкорее не соответствуетСовершенно не соответствуетЗатрудняюсь ответить

Затрудняюсь ответить

В вузах не хватает преподавательских кадров

Недостаточно высокий профессионализм преподавательского состава

Недостаточный доступ к накопленным знаниям в медицине, исследованиям

Устаревшие государственные стандарты подготовки специалистов

Недостаточная включенность студентов в исследовательские проекты по медицине

Ограниченные возможности прохождения клинической практики

Низкий уровень технической оснащенности процесса обучения

Устаревшие образовательные программы

Отсутствие у студентов интереса к профессии

Снижение общего образовательного уровня абитуриентов

0 20 40 60 80 100

17

9

9

3

20

6

34

46

17

26

37

2

9

8

13

25

14

28

50

22

31

50

Врачи Преподаватели

%

Причины снижения качества высшего медицинского образования: врачи и преподаватели

17

Слабые стороны преподавания в медицинских вузах

– Невысокий уровень материально-технической оснащенности;– Снижающийся уровень качества студентов и абитуриентов;– Ограниченные возможности академической и клинической практики

студентов;– Неразвитая инфраструктура повышения квалификации преподавателей

медицинский вузов; – Недостаточное привлечение молодых преподавателей;– Негативное воспроизводство преподавателей;– Недостаток и устаревание учебной литературы;– Слабая интеграция в международную академическую и научную сферы.

22

Никак не пополнял свои знания

Другое

Приобретали другие новые практические навыки переходя к новым для себя видам деятельности и направлениям работы

Изучали иностранные языки на курсах или самостоятельно

Приобретали или совершенствовали свои навыки работы на компьютере

Старались сами следить за новой литературой, приобретать новые навыки, узнавать о новых разработках

Прошли дополнительное обучение по старой специальности (повышение квалификации)

Прошли переподготовку по новой для себя специальности

Учились в аспирантуре

0 15 30 45 60 75

12

188

2665

5814

6

%

Повышение квалификации практикующих врачей

• Повышение квалификации врачей и преподавателей: – Каждый десятый врач заявляет, что ему не хватает образования и квалификации для

выполнения текущей работы. – 41% врачей – потребность повышать квалификацию раз в 3 года; – 12% - каждый год. Как за последние два года Вы пополняли свои знания? (% от числа опрошенных врачей,

допускался выбор любого числа вариантов ответа)

23

Иностранный язык

Общая компьютерная грамотность

Навыки владения специальными компьютерными программами (web-дизайн, обработка данных)

Методика преподавания, педагогика

Знания в области вашей основной специальности (по которой вы работаете)

Краткосрочные курсы и т.д. без отрыва от работы

29 25 33 29 15

Обучение с отрывом от работы

8 4 13 4 15

Зарубежные стажировки 23 2 3 7 25

Стажировки в других учебных заведениях в России

1 15 1 9 10

Стажировки на предприятиях, в организациях в России

0 15 2 3 5

Дистанционное 4 4 4 3 2

В другой форме 6 2 2 4 3

Не нуждаюсь 30 63 44 43 26

Потребности преподавателей в повышении квалификации

В каких областях знаний и навыков Вы нуждаетесь в повышении квалификации или переподготовке? Если нуждаетесь, то какая форма обучения была бы наиболее

предпочтительной? (% от числа опрошенных преподавателей)

25

Характеристики учебного процесса: общие оценки студентов

Оцените по 5-бальной шкале основные, по Вашему мнению, сильные стороны Вашего вуза, где 5 – максимально высокая оценка, 1 – низкая оценка?

(% опрошенных студентов)

26

Материально-техническое обеспечение образовательного процесса

Информационное обеспечение образовательного процесса

Библиотечное обеспечение образовательного процесса

Профессорско-преподавательский состав

Уровень практической подготовки выпускников

Организация воспитательной работы со студентами

Организация внеучебных мероприятий

Научно-исследовательская деятельность студентов

0 1 2 3 4 5

3.61

4

3.98

4.49

3.83

3.61

3.59

3.89

Баллы

Характеристики учебного процесса

Насколько Вы согласны с нижеследующими утверждениями? Пожалуйста, оцените по 4-бальной шкале насколько Вы согласны с нижеследующими

утверждениями, где 1 – совершенно не согласен, 2 – скорее не согласен, 3 – скорее согласен, 4 – полностью согласен. (% опрошенных студентов)

27

Учиться было сложно

Работодатели знают наш факультет

Я мог(ла) самостоятельно формировать содержание программы обучения

Обучение носило довольно общий характер

Обучение было узко специализированным

Обучение было направлено на развитие практических навыков

Факультет известен своими научными исследованиями

Я хорошо подготовлен(а) к профессиональной деятельности

Если бы пришлось выбирать снова, я выбрал (а) бы эту же специальность

Для медицинских работников всегда найдется хорошая работа

0 1 2 3 4

3.28

3.46

2.07

2.35

2.21

2.7

3.15

2.81

3.3

2.91

Баллы

Раздел 3




29

Характеристики учебного процесса: интернатура/ординатура

Что Вы планируете делать сразу же после окончания вуза? (% от числа опрошенных студентов)

30


Служить в армии

Учиться в ординатуре, интернатуре, аспирантуре

Работать за рубежом

Вести собственный бизнес в России

Работать в негосударственном медицинском учреждении в России

Работать в государственном медицинском учреждении в России

0 10 20 30 40 50

1

1

47

5

6

11

28

%

Как Вы считаете, легко ли сегодня выпускнику медицинского вуза найти себе работу по специальности? (% от числа опрошенных врачей и преподавателей)

Как Вы считаете, легко ли сейчас найти работу по специальности после окончания высшего медицинского учебного заведения? (% опрошенных студентов)


Врачи

0% 20% 40% 60% 80% 100%

16

30

63

49

19

20

3

1

Выпускники медицинских вузов сегодня востребованы на рынке труда, вне зависимости от их специальностиПо отдельным специальностям достаточно легко найти работу, по другим – более сложноНайти работу по большинству специальностей медицинских вузов достаточно сложноЗатрудняюсь ответить

Возможности трудоустройства выпускников

31

Да, такие специалисты легко могут найти работу

Возможны определенные трудности с поиском

работы, соответствующей данной специальности

Сейчас трудно найти работу соответствующую данной

специальности

Затрудняюсь ответить0

20

40

60

34%

50%

15%

1%

%

Будущее трудоустройство

Куда – в государственное или негосударственное медицинское учреждение – Вы хотели бы пойти работать? (% опрошенных студентов)

32

Государственное медицинское учреждение


Не планирую работать в медицинских учреждениях

Негосударственное медицинское учреждение

0 10 20 30 40 50 60

55

10

1

35

%

Будущее трудоустройство

Есть ли у Вас уже точная договоренность с какой-либо организацией (предприятием, компанией) о том, что после окончания вуза Вас принимают

туда на работу? (% опрошенных студентов)

33

21% Да

77% Нет

Эффективность трудоустройства выпускников

• По оценкам опрошенных главных врачей и заведующих кафедрами в медицинских вузах, из профессии уходят в среднем 30-40% выпускников.

Куда чаще всего идут студенты после окончания вуза – работать по специальности в учреждения здравоохранения или не по специальности? (% от числа опрошенных

преподавателей и врачей).

34

Врачи


0% 25% 50% 75% 100%

38

51

46

27

12

11

4

12Работать по специальности в учреждения здравоохранения

Работать не по специальности

Достаточно долго не могут найти работу



Другое

Нет возможностей для исследовательской деятельности

Нет возможностей профессионального развития и самореализации

Нет возможности для карьерного продвижения

Падение престижа профессии врача

Полученная специальность не востребована рынке

Не готовы к практической работе по специальности

Не нравится полученная специальность

Недостаточный уровень заработной платы

0 20 40 60 80 100

1

1

2

16

12

49

17

27

596

1

4

5

25

20

30

8

20

11

96

Преподаватели Врачи

%

Причины ухода выпускников из профессии:врачи и преподаватели

В чем Вы видите основные причины того, что выпускники медицинских вузов не работают по специальности? (% от числа опрошенных преподавателей и

врачей, допускался выбор любого количества вариантов ответов)

36

Центр исследований гражданского общества и некоммерческого сектора

НИУ ВШЭ

http://grans.hse.ru

37

Краснопольская Ирина Игоревна н.с., ma in sociology

Documents