ПЛАН ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ... - rfzo.rs zz/planzz-2012.pdf · на...

1

ПЛАН ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ИЗ ОБАВЕЗНОГ ЗДРАВСТВЕНОГ

ОСИГУРАЊА У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012 ГОДИНУ *

УВОД

Основни циљ доношења Плана здравствене заштите у области обавезног здравственог осигурања за 2012. годину је да се обезбеди што потпунија реализација права и потреба осигураних лица по нивоима здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања, у оквиру расположивих капацитета здравствене службе и опредељених финансијских средстава, а према утврђеним приоритетима за спровођење здравствене заштите.

План здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања становништва у

Републици Србији за 2012. годину полази од опредељења и циљева здравствене политике Републике Србије (Здравствена политика, визија система здравствене заштите у Републици Србији, стратегија и акциони план реформе система здравствене заштите у Републици Србији 2003. године) и посебних стратегија у области унапређења здравља и здравствене заштите становништва (Стратегија развоја младих у Републици Србији, Стратегија развоја заштите менталног здравља, Стратегија за превенцију и контролу хроничних незаразних болести Републике Србије, Стратегија контроле дувана, Стратегија за смањење сиромаштва, Стратегија јавног здравља Републике Србије, Стратегија за палијативно збрињавање и друге) и достигнутог нивоа развоја здравствене заштите, здравствене делатности и капацитета здравствене заштите и остваривања права и здравствених потреба становништва - осигураних лица у претходном периоду.

Законске основе за израду Плана здравствене заштите из обавезног здравственог

осигурања становништва у Републици Србији за 2012. годину чине позитивни законски прописи Републике Србије који утврђују и регулишу права становништва и осигураних лица у области здравствене заштите, обавезно здравствено осигурање, организацију здравствене заштите и здравствене делатности као оквир за остваривање права у области здравствене заштите и друге претпоставке за реализацију истих права и здравствених потреба становништва (Закон о здравственој заштити, Закон о здравственом осигурању и друга акта који регулишу ову област, Уредба о Плану мреже здравствених установа Републике Србије, Правилник о садржају и обиму права на здравствену заштиту из обавезног здравственог осигурања и о партиципацији и други).

План здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања становништва у

Републици Србији за 2012. годину је уједно и посебна фаза и инструмент у области планирања активности у реализацији циљева из Националног програма "Србија против рака" и посебних националних програма превенције и ране детекције типа 2 дијабетеса, за превенцију рака дојке, рака грлића материце и за превенцију колоректалног карцинома. Досадашње активности на спровођењу тзв. "опортунистичког скрининга" за одређене ризичне популационе групе уједно подржавају и започете активности на системском увођењу организованог популационог скрининга. Стога, у Плану се утврђују и потребни предуслови у овој области који се односе на законску и нормативну регулативу у области здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања и у области финансирања предложених мера и активности у Плану здравствене заштите.

Статистичко-документациону и аналитичку основу за израду Плана здравствене

заштите из обавезног здравственог осигурања за 2012. годину, а према стручно-методолошком упутству за припрему и израду Плана здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања чине:

* Објављен у „Службеном гласнику РС“ број 15 од 2.марта 2012. године

2

унапређењу, заштити и очувању здравља и обухваћености становништва превентивним и другим мерама здравствене заштите у Републици Србији, на нивоу округа и у здравственим установама, у оквиру анализа и извештаја института и завода за јавно здравље, Института за јавно здравље Србије и других здравствених установа и организација (Анализа планираног и оствареног обима и садржаја права осигураних лица на примарну здравствену заштиту у Републици Србији у 2010. години, Анализа планираног и оствареног обима и садржаја права осигураних лица на стационарну здравствену заштиту у Републици Србији у 2010. години), као и подаци из планских табела о фактурисаној реализацији услуга и извештаја о раду здравствених установа у оквиру годишњих извештаја за 2010. годину Републичког завода за здравствено осигурање;

- показатељи о обиму и квалитету рада здравствених установа из Плана

мреже здравствених установа, на основу података и извештаја у оквиру званичне здравствене статистике и истраживања квалитета рада здравствених установа (Извештај о унапређењу квалитета рада у здравственим установама Републике Србије у 2010. години);

- показатељи о коришћењу здравствене заштите осигураника, о обољевању и

здравственом стању становништва Републике Србије на основу анализе података званичне здравствене статистике и виталне и демографске статистике Републичког завода за статистику Србије (Анализа развоја здравствене заштите, Анализа здравственог стања становништва Републике Србије, Извештај о реализацији Програма здравствене заштите становништва од заразних болести у 2010. години на територији Републике Србије, Извештај о заразним болестима у 2010. години на територији Републике Србије и други), као и посебна истраживања здравственог стања становништва, ризика по здравље у оквиру стилова и понашања у вези здравља, услова животне и радне средине и других показатеља.

За утврђивање, процене и планирање здравствених потреба становништва и

осигураних лица у области здравствене заштите коришћени су и актуелни подаци Републичког завода за статистику Републике Србије из демографске и виталне статистике (процена броја и структуре становништва по полу и старости и најзначајнијим популационим и вулнерабилним групама и категоријама, од 30. јуна 2010. године, виталним и демографским кретањима и старењу популације), подаци Министарства просвете и образовања о уписаној школској деци и омладини у основне и средње школе, броју студената као и други доступни подаци. Планом здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања у Републици Србији за 2012. годину се утврђују и планирају:

1. Здравствене потребе осигураних лица Републике Србије;

2.Приоритети за спровођење здравствене заштите осигураних лица; 3. Циљеви и мере здравствене заштите и здравствене услуге за реализацију

здравствених потреба осигураних лица по нивоима здравствене заштите; 4. Претпоставке и услови за реализацију Плана здравствене заштите из

обавезног здравственог осигурања и предложених промена у области спровођења "опортунистичког" и увођења организованог скрининга

4.1. Капацитети здравствене службе, 4.2. Финансирање Плана здравствене заштите из обавезног здравственог

осигурања; 5. Начин праћења спровођења и реализације Плана здравствене заштите за

2012. годину

3

1. ЗДРАВСТВЕНЕ ПОТРЕБЕ ОСИГУРАНИХ ЛИЦА НА ПОДРУЧЈУ РЕПУБЛИКЕ СРБИЈЕ

Здравствене потребе осигураних лица на подручју Републике Србије утврђују се и планирају са Републичким заводом за здравствено осигурање за 2012 годину:

- у складу са утврђеним правима на здравствену заштиту из обавезног здравственог осигурања (Правилник о садржају и обиму права на здравствену заштиту из обавезног здравственог осигурања и о партиципацији за 2011. годину, "Службени гласник РС", број 7/2011),

- зависно од нивоа реализације права у претходном периоду и остваривања планираних циљева у области унапређења и заштите здравља, на нивоу Републике,

- у оквиру броја регистрованих осигураних лица код изабраних лекара (обим регистрације грађана по појединим изабраним лекарима и домовима здравља као индикатор доступности здравствене заштите),

- зависно од демографских, виталних кретања и процене здравственог стања и коришћења здравствене заштите у оквиру реализације Плана здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања у Републици Србији у претходном периоду и на нивоу округа.

Здравствене потребе се утврђују по областима и нивоима здравствене заштите и

здравствене делатности и планирају у оквиру расположивих капацитета здравствене службе (здравствене установе у оквиру Плана мреже здравствених установа и у одређеним установама ван плана мреже).

Здравствене потребе осигураних лица на подручју АП Косово и Метохија на

примарном нивоу здравствене заштите у области превентивне здравствене заштите, у области дијагностике, лечења и рехабилитације и на секундарном и терцијарном нивоу здравствене заштите у области стационарног лечења и специјалистичко консултативних и дијагностичких услуга и у области јавног здравља планирају се у складу са правима осигураника из обавезног здравственог осигурања у односу на ниво реализација потреба и коришћење здравствене заштите и здравствених услуга у претходном периоду, као и у оквиру расположивих капацитета здравствене службе на подручју АП Косово и Метохија за реализацију утврђених здравствених потреба.

Врста, структура и обим здравствених потреба и ниво здравствене заштите за реализацију истих, зависе од величине популације, старосне и полне структуре, здравствених потенцијала и вулнерабилности становништва и популационих група, њихове оптерећености болестима, од препознавања потреба од стране медицинске струке и друштва односно здравствене политике и од непосредних корисника здравствене заштите.

На утврђивање врсте и обима здравствених потреба утичу и фактори животне и

друштвене средине (хигијенско-епидемиолошка ситуација, природне непогоде, акциденти, друштвено-економска кретања, стандард, ниво образовања, културе, обичаји и навике), доступност здравствене службе и расположиви здравствени капацитети (организација и рад здравствене службе и обезбеђеност медицинском опремом и кадром) и други фактори који одређују ниво могућности остваривања права из обавезног здравственог осигурања у области коришћења здравствене заштите.

Здравствене потребе у области превентивне здравствене заштите (промоција

здравља и здравствено-васпитни рад, обавезна активна имунизација и према клиничким индикацијама и експонираним лица, опште хигијенске, епидемиолошке и друге превентивне мере и услуге у индивидуалним и у случајевима масовног обољевања, потребе за превентивним и циљаним прегледима у интересу унапређења, заштите и очување здравља одређених популационих и вулнерабилних група и спречавања обољења и поремећаја и ради благовременог откривања болести у раној и почетној фази и друге активности) утврђују се на

4

примарном нивоу здравствене заштите, где се и реализују у највећем обиму, као и на секундарном и терцијарном нивоу здравствене заштите.

Здравствене потребе у случају болести и повреде у вези прегледа,

дијагностичких, терапијских, услуга медицинске рехабилитације и других здравствених услуга, утврђују се и планирају на свим нивоима здравствене заштите, у односу на регистрована обољења (преваленцију и инциденцију обољевања) учесталост и тенденције у кретању обољења у популацији (број и старосна структура оболелих) и на одређеном подручју, у односу на социомедицински значај обољења и коришћење здравствене заштите. Ове потребе проистичу на основу захтева корисника који их препознају, или их иницира здравствена служба у хитним и другим стањима, ради заштите од могућих здравствених последица, неспособности, привремене онеспособљености, трајног инвалидитета и у превенирању смртности.

Највећи део здравствених потреба (у односу на здравствене прегледе и услуге)

утврђује се на примарном нивоу здравствене заштите, где се и обезбеђује и задовољава - око 85%. За мањи део становништва, до 15% здравствених потреба се реализују на секундарном и терцијарном нивоу здравствене заштите.

1.1. Процена и утврђивање здравствених потреба на примарном нивоу здравствене заштите

Здравствене потребе осигураних лица, посебних популационих и вулнерабилних категорија становништва Републике Србије процењују се и планирају користећи актуелну процену становништва Републичког завода за статистику, према којој у Републици Србији у 2010. години има 7.291.436 становника.

Становништво Републике Србије припада веома зрелој популацији, са веома

израженим процесом старења. - Становништво старије од 65 година чини 16,9% укупне популације и уз

популацију старости са 50 и више година (високо учешће и мушкараца и жена у својој популационој групи, мушкарци са 36,1% и жене са 40,9% у женској популацији) је и међу најучесталијим корисницима здравствене заштите у области услуга лечења, дијагностике и рехабилитације;

- У већини округа учешће старе популације (изнад 65 година) је изнад просека Републике и достиже и до 24% (Зајечарски округ); учешће старих са преко 20% у укупној популацији је у Колубарском, Мачванском, Браничевском, Топличком и Пиротском округу. Рашки и Пчињски округ имају релативно најмање учешће старијих изнад 65 година (14%, односно 13,3%) у укупном броју становника.

Здравствене потребе млађих популационих група, које су основа виталности и

здравствених потенцијала становништва Републике Србије (деца у узрасту од 0-6 година чине око 6-7% популације, а млади од 7-19 година око 14%, школска до 19 година и студентска популација до 26 година старости), одређује осетљивост у одређеним периодима развоја што их чини значајним и међу најучесталијим корисницима права у области здравствене заштите, нарочито у области превентивне здравствене заштите.

Здравствене потребе вулнерабилних група и категорија, дефинисане од

медицинске струке и у оквиру истраживања здравља и ризика за обољевање, као потенцијалних корисника утврђују се зависно од величине исте популације и у оквиру расположивих капацитета здравствене службе:

- У популацији жена, старијих од 15 година здравствене потребе за 3.209.418 жена према процени величине вулнерабилне групе: за жене генеративног доба (15-49 година), према процени 1.677.562 жена; за жене изнад 40 година - 2.023.213 жена; за жене од 25 до 69 година - 2.243.980 жена и жене од 45 до 69 година старости - 1.252.705 жена;

- Код одраслог становништва, значајне популационе групе са аспекта учесталих ризика по здравље и значаја благовремене реализације потенцијалних потребама

5

за откривањем ризика или обољења: код одраслих од 19 до 34 године (процена 1.494.268 становника); код одраслих са 35 и више година (процена 4.271.872 лица) и код одраслих оба пола са 50 и више година (око 2.811.236).

Здравствене потребе мале и предшколске деце старости од 0-6 година

У области превентивне здравствене заштите: - систематски преглед новорођенчади (око 69.000 новорођенчади), са обухватом

95%; - систематски преглед одојчади у 3, 6, 9 и 12 месецу живота са најмањим

обухватом од 95%; - контролни прегледи одојчади, пред вакцинацију (2 месеца до 1 године), са 3

прегледа, до 95 % обухват; - систематски прегледи код мале деце у другој и четвртој години живота и

контролни прегледи у трећој и петој години живота, са обухватом до 90% деце ових узраста;

- систематски преглед са шест/седам година, пред полазак у школу, код све деце овог узраста;

- превентивни прегледи специјалистичких служби, ОРЛ и офталмолошке службе и ` физијатријски преглед у оквиру општег систематског прегледа деце овог узраста `п пред полазак у школу, за сву децу; - посете патронажне сестре новорођенчету, одојчету и одојчету са посебним ` потребама и малом детету у узрасту од 1 до 2 године и детету до 4 године старости, ` са обухватом до 90%;

- обавезна активна имунизација деце одређеног узраста (новорођенчади, одојчади, мале и предшколске деце), са потпуним обухватом, најмање 95%;

- обавезна имунизација деце експониране одређеним заразним болестима и активна имунизација по клиничким индикацијама у складу са Правилником о имунизацији и начину заштите лековима ("Службени гласник РС", број 11/06).

У случају болести и повреде - око 8 прегледа годишње (5 првих и 3 поновна прегледа) по детету ради

утврђивања дијагнозе и лечења.

Здравствене потребе школске деце и омладине (узраст од 7 до 19 година)

У области превентивне здравствене заштите: - превентивни систематски прегледи за све ученике основне школе непарних

разреда (за око 285.000 уписаних ученика првог, трећег, петог и седмог разреда) и за све ученике средње школе непарних разреда (око 132.000 ученика);

- контролни прегледи по потреби, према процени лекара, за ученике основне и ученике средње школе, парних разреда;

- обавезна активна имунизација одређених узраста школске деце и омладине са обухватом од најмање 95% лица одређеног узраста.

У случају болести и повреде - просечно око 4 лекарска прегледа годишње (3 прва и 1 поновни преглед) по

школском детету, ради утврђивања дијагнозе и лечења.

Здравствене потребе студената

У области превентивне здравствене заштите: - систематски прегледи студената у 1. и 3. години студија, обухват до 90%; - контролни прегледи, по потреби и процени лекара. У случају болести и повреде - број и врста прегледа на бази регистрованих обољења у претходној години и

тренда обољевања.

Здравствене потребе жена старијих од 15 година у вези генеративних функција и стања:

6

У области превентивне здравствене заштите: - најмање два превентивна прегледа са обухватом до 20% жена генеративног

доба 15-49 година (335.512 жена) у вези планирања породице; - превентивни прегледи трудница (око 69.000 трудница) у току трајања целе

трудноће најмање 5 прегледа, са циљем да се обухвате све труднице у првом триместру трудноће, укључује се и први ултразвучни преглед; потребе трудница са ризичном трудноћом за што потпунијим обухватом у праћењу здравља трудница и тока трудноће (процена медицинске струке је да око 20% трудница су са ризичном трудноћом);

- посете патронажне сестре трудници у току трудноће (обухват 95%), трудници са ризичном трудноћом више посета, према потреби;

- превентивни први и контролни преглед код породиља, након 6 недеља, односно након 6 месеци после порођаја, са обухватом до 90%;

- посете патронажне сестре бабињари са новорођенчетом у обиму према Правилнику (обухват 95%).

У области раног откривања обољења и поремећаја: - превентивни гинеколошки прегледи код најмање 20% жена старијих од 15

година - извођење скрининга рака грлића материце (циљани преглед ради раног

откривања рака грлића материце) код најмање 20% жена старости од 25 до 69 година, које нису имале тај преглед у претходној години;

- извођење скрининг мамографија (циљани преглед на рано откривање рака дојке) код најмање 20% жена старости од 45 до 69 година;

У случају болести и повреде у периоду генеративне функције и стања (трудноћа, порођај, менопауза):

- просечно 1 преглед по жени старијој од 15 година код лекара годишње, ради утврђивања дијагнозе и лечења.

Здравствене потребе одраслих лица, старијих од 19 година:

У области превентивне здравствене заштите - систематски прегледи код најмање 20% особа старости од 19 до 34 године ради

раног откривања и спречавања одређених ризика за обољевање од хроничних масовних болести и других обољења, посебно малигних обољења;

- у превенцији кардиоваскуларних болести и дијабетеса откривање фактора ризика код 20% мушкараца старијих од 35 година и код жена старијих од 45 година, са циљем да се сви обухвате у овим старосним групама у следећих 5 година;

- извођење скрининга рака дебелог црева (циљани преглед ради раног откривања рака дебелог црева) код најмање 20% особа старости од 50 до 69 година помоћу теста на окултно крварење у столици; преглед се обавља код особа које нису имале тај преглед у прошлој години;

- патронажне посете код најмање 30% особа старијих од 65 година; - патронажне посете оболелим лицима и породици оболелих према упуту лекара

дома здравља; - обавезна активна имунизација лица експонираних одређеним заразним

болестима, на основу процене оболевања и повређивања и коришћења у претходној години (против тетануса лица одређеног узраста, беснила),

- активна имунизација по клиничким индикацијама у складу са Правилником о имунизацији и начину заштите лековима ("Службени гласник РС", број 11/06);

У случају болести и повреде - просечно око 3 прегледа лекара годишње (1 први и 2 поновна прегледа) по

одраслој особи старијој од 19 година, ради утврђивања дијагнозе и лечења.

Потребе у области стоматолошке здравствене заштите

7

- код деце од 0-6 година, школске деце, омладине и студената, код трудница, породиља и свег осталог радно способног становништва, подразумевају све врсте стоматолошких услуга из садржаја обавезне стоматолошке заштите, као дела обавезног здравственог осигурања.

Општи циљеви у области превентивне здравствене заштите за 2012. годину

- Да се повећа реализација превентивних мера у односу на остварену у 2010. години и достигне утврђени обим права према Правилнику: у здравственој заштити новорођенчета и одојчета, мале деце узраста у трећој, четвртој и петој години живота; у здравственој заштити жена у вези планирања породице, трудница у првом триместру трудноће, породиља у оквиру првих и контролних прегледа након 6 недеља и 6 месеци после порођаја;

- Да се повећа проценат особа обухваћених кроз опортунистистички скрининг у

области раног откривања рака дебелог црева код одраслих, за оба пола, изнад 50 година, код жена у старосној групи 25 до 69 у области раног откривања рака грлића материце и код жена изнад 45 до 69 година у области раног откривања рака дојке, као предуслов увођења организованог скрининга у следећем планском периоду;

- Да се обезбеди што потпунија (на нивоу здравствене установе и по изабраном

лекару) регистрација осигураних лица-грађана, до 95%, а посебно код гинеколога где је у досадашњем периоду била незадовољавајућа.

Здравствене потребе оболелих и повређених лица у оквиру најзначајнијих

популационих и вулнерабилних категорија за 2012. годину се утврђују у оквиру коришћења здравствене заштите код изабраног лекара, а у вези регистрованог морбидитета на примарном нивоу здравствене заштите.

Здравствене потребе у вези обољевања од акутних заразних болести

Утврђују се у односу на број и структуру оболелих лица регистрованих у складу са Правилником о пријављивању заразних болести и других случајева утврђених Законом о заштити становништва од заразних болести ("Службени гласник РС", број 98/05 члан 21) и у оквиру 70 заразних болести, које се обавезно пријављују. У Републици Србији у 2010. години је пријављено укупно 354.018 лица оболелих,

са инциденцијом 4.835,78 на 100.000 становника; одржава се доминантно учешће групе респираторних заразних болести у укупном оболевању, од 92,21%; редослед учесталости заразних болести је непромењен, и у 2010. години доминира група стрептококних болести; као последица од акутних заразних болести је умрло 254 лица, стопа морталитета од 3,46/100.000 становника).

Водећи узроци смрти од заразних болести у 2010. години су били септикемија (76 случајева), туберкулоза (38), пнеумонија (30), грипа (29 лица) и смртни исходи повезани са болестима ХИВ-а (26 лица).

Здравствене потребе у вези обољевања од туберкулозе

Утврђују се у односу на укупан број оболелих (према подацима за 2010. годину регистровано је 1435 оболелих од туберкулозе, са инциденцом туберкулозе од 19,6 оболелих на 100.000 становника). Иначе, ова стопа инциденције је постигнута и одржава се захваљујујући спровођењу пројекта "Контрола туберкулозе у Србији" (циљ је био да се стопа инциденције сведе испод 25/100.000).

Потребе оболелих од туберкулозе утврђују се и у односу на структуру оболелих и

тежину обољења код регистрованих лица, број рецидива и експонираних лица из контакта са оболелим и тренда оболевања, који је у опадању у последњем петогодишњем периоду.

Здравствене потребе у вези обољевања од незаразних обољења од највећег јавноздравственог значаја

8

Потребе у вези обољевања од незаразних обољења (оболелих од шећерне болести, малигних болести и акутног коронарног синдрома и других незаразних обољења) на територији Републике Србије утврђују се у односу на број, структуру и учесталост оболевања, на основу података из популационих регистара (стање у 2009. години на подручју Републике Србије) и других извора и то:

Код оболелих од малигних болести

Према петогодишњој преваленцији процењен је број оболелих од малигних

болести, око 90.000 особа (извор података: Међународна асоцијација регистара за рак у Лиону, а на основу података Регистра за рак Републике Србије, ИЗЈЗ Србије);

Укупан број новооболелих особа у Републици Србији у 2009. години је 34.994, узраста од 0 до 75 и више година; у узрасту од 0 до 19 година је - 278 особа оба пола.

У структури оболелих и даље код мушкараца доминирају малигни тумори бронха и плућа (4.195 новооболеле особе), малигни тумори дебелог црева и ректума (2.355 новооболеле особе) и малигни тумори простате (2.064 новооболеле особе).

Код жена највећи број новооболелих је од малигних тумора дојке (4.250 особа), малигних тумора дебелог црева и ректума (1.490 особа) и грлића материце (1.355 особа).

Код оболелих од шећерне болести

Према ИДФ-у (International Diabetes Federation) Diabetes Atlas, 4 едиција, подаци за Србију су следећи:

Процена је да 613.400 особа узраста 20-79 година имају шећерну болест (336.400 мушкараца и 277.000 жена). По старосним групама: од 20-39 година укупно 67.600 особа; од 45-59 година укупно 221.700 особа; од 60-79 година 324.100 особа.

Процењена преваленција дијабетеса у Републици Србији према овом извору података је 8,6%. Према истим проценама 30.670 деце узраста од 0-14 година има дијагнозу дијабетеса типа 1.

Укупан број новооболелих у Републици Србији у 2009. години од обољења Тип 1 је 873 особа, од Тип 2 шећерне болести је 16.363 особе. У узрасту од 0 до 19 година обољење тип 1 има 207 особе, а тип 2 има 12 особа оба пола.

Код оболелих од акутног коронарног синдрома

Укупан број оболелих особа од акутног коронарног синдрома у 2009. години је 23.039 лица (узраста од 0 до 75 и више година), од којих је у узрасту од 0 до 19 година оболело 5 особа оба пола.

Здравствене потребе оболелих од наведених обољења и других масовних незаразних обољења, планирају се у оквиру посебних превентивних програма и у оквиру Стратегије за превенцију и контролу хроничних незаразних болести Републике Србије.

Циљ је да се потребе оболелих у оквиру превентивне здравствене заштите преусмере на сузбијање и елиминацију ризика од обољевања, и тако све више смањи обим потреба за процедурама и интервенцијама на секундарним и терцијарном нивоу здравствене заштите.

Здравствено васпитни рад и промоција здравља у оквиру актуелних садржаја са

циљем унапређење здравља, развијања позитивних стилова у оквиру понашања у животу и раду, у заштити и очувању здравља и спречавању одређених обољења. Процењује се као потреба у раду са малом децом и родитељима, са омладином, студентима, трудницама, породиљама, старим лицима, у оквиру поливалентне патронаже, у здравственој заштити одраслих, у стоматолошкој заштити и у другим областима примарне здравствене заштите, као и на другим нивоима здравствене заштите, укључујући и одређена обољења.

9

Потребе у области патронаже са садржајем из превентивне заштите (табела 6)

утврђују се за вулнерабилне категорије (труднице, породиље, новорођенче, одојче и одојче под ризиком, мало и школско дете, стара лица изнад 65 година) и за оболела лица од одређених болести и њихове породице.

Потребе у области општих хигијенских мера и противепидемијске заштите

целокупне популације и појединих категорија (активна имунизација као превентабилне мере од одређених болести вулнерабилних категорија и имунизација оболелих или повређених лица у превенцији компликација и напредовање обољења).

Потребе у области превентивних прегледа (систематски, контролни, циљани) у

контроли и надзору над здравственим стањем популације и превентивних услуга. Здравствене потребе оболелих лица у вези коришћења одређене врсте

здравствене заштите и здравствених услуга: - Потребе у области хитне медицинске помоћи за 25% осигураника; - У области кућног лечења и неге за око 3% осигураника. - У области рендген, ултразвучне дијагностике и лабораторијске дијагностике (за

хематолошке анализе; биохемијске анализе и анализе прегледа урина) здравствене потребе се процењују у складу са коришћењем истих услуга на примарном нивоу здравствене заштите у претходном периоду;

- Потребе у вези одређених услуга дијагностике или специјалистичко-консултативне службе и делатности физикалне медицине и рехабилитације процењују се у складу са захтевима, као и према процени и упуту изабраног лекара.

Здравствене потребе у области дијализе

Потребе у области дијализе (на основу ажуриране базе података пацијената који се лече дијализом у Републици Србији за 2010. годину), односе се на укупно 4533 пацијента, који се дијализирају у 52 здравствених установа - дијализних центара (од тога 4080 пацијената у здравственим установама и 453 пацијената у кућним условима, који се лече перитонеумским програмом).

Процењује се да ће се број пацијената који остварују лечење дијализом на терет здравственог осигурања у Србији у 2012. години повећати на основу процењеног тренда обољевања од хроничне бубрежне инсуфицијенције.

1.2. Здравствене потребе на секундарном и терцијарном нивоу здравствене заштите

Здравствене потребе на секундарном и терцијарном нивоу здравствене заштите утврђују се и планирају се на основу коришћења болничке здравствене заштите и у оквиру регистрованог болничког морбидитета.

Најчешћи разлози хоспитализације лица, у односу на групе болести према МКБ-

10, су болести система крвотока, тумори, болести система за варење, система за дисање и болести мокраћно-полног система и група регистрованих стања "трудноћа, рађање и бабиње".

У оквиру наведених група регистрованих обољења и стања према МКБ-10, у

првих десет најчешћих појединачних болести по редоследу спадају: спонтани порођај код једноплодне трудноће; шећерна болест - инсулинозавистан облик; стезање у грудима; инфаркт мозга; препонска кила; повишен крвни притисак, непознатог порекла; друга хронична опструктивна болест плућа; злоћудни тумор дојке; шећерна болест - инсулинонезависан облик и злоћудни тумор душника и плућа.

На секундарном и терцијерном нивоу здравствене заштите се реализују

здравствене потребе, које због сложености обољења, повреда и због природе стања, угрожености виталних функција захтевају специјализовану и високо

10

специјализовану дијагностику и специјалистичко консултативне прегледе и услуге, терапијске интервенције и рехабилитацију у стационарним условима.

Потребе за хоспитализацијом у Републици Србији очекују се код око 15%

становника: - највећи удео (до 90%) у оквиру укупних потреба за хоспитализацијом имају

здравствене потребе у оквиру збрињавања, неге, лечења и рехабилитације здравља оболелих и повређених;

- мањи део здравствених потреба је у вези са одређеним физиолошким стањима (трудноћа, порођај) која захтевају обавезну хоспитализацију и као стандард здравствене заштите се реализују у стационарним капацитетима;

- значајне су због сложености и утицаја на здравље оболелих потребе у области сложених хируршких дијагностичко-терапеутских и рехабилитационих интервенција и процедура у области кардиологије и кардиохирургије, ортопедије, офталмологије и других грана медицине, које се углавном и у највећем обиму обезбеђују на секундарном и на терцијарном нивоу здравствене заштите. Ове потребе (врста и структура и обим потреба) се процењују на основу евиденције о извршеним истим интервенцијама, као и на основу Листе чекања, успостављене методологијом праћења у свим здравственим установама у Републици Србији у наведеним областима.

Потребе хоспитализованих лица (око 1.100.000 лица) у оквиру здравствених

услуга (операције, друге терапијске интервенције, специјалистичко-консултативни прегледи лекара, дијагностичке услуге, физиотерапеутске и друге услуге рехабилитације) очекују се на нивоу коришћења у 2010. години, односно:

- обезбеђење операције код око 39% хоспитализованих лица (око 430.000 операција);

- обезбеђење специјалистичко-консултативних прегледа (око 818.000 прегледа); - лабораторијска дијагностика за сва хоспитализована лица, са просечним

обухватом 2,7 пута у току хоспитализације (око 2.980.000 пацијената - корисника), прегледана просечно око 3,7 узорака и просечно око 14 анализа (укупно хематолошких, биохемијских и анализе урина) по пацијенту кориснику;

- рендген дијагностика код 69%, ултразвучна дијагностика код око 65% хоспитализованих лица;

- доплер дијагностика код 17%, скенер дијагностика код 14% и магнетна резонанца код око 2,5% хоспитализованих лица;

- услуге физикалне медицине и рехабилитације код 15% хоспитализованих болесника, просечно око 60 услуга по болеснику;

- укупне дијагностичке услуге (спирометрија, колоноскопија, бронхоскопија и друге), просечно око 2,5 услуга и око 9 терапијских услуга по хоспитализованом болеснику.

Потребе у здравственим услугама за "амбулантне болеснике" упућене са

примарног нивоа здравствене заштите у специјалистичко-консултативне службе, односно поликлинике стационарних установа, процењене су у односу на укупно становништво, према коришћењу у 2010. години и очекују се у следећем обиму:

- око 12.329.000 специјалистичко-консултативних прегледа; - у лабораторијској дијагностици, очекује се коришћење услуга лабораторије код

око 32% становника као амбулантних пацијената око (2.330.000 амбулантних пацијената) и по пацијенту кориснику око 2,7 прегледана узорка и око 12 укупно хематолошких, биохемијских и анализа урина;

- у рендген дијагностици код око 18 % становника; у ултразвучној дијагностици код око 12,5 % становника.

За сложеним дијагностичким услугама: - доплер дијагностика код око 2,1% становника, са просечно 1,5 услуга по

кориснику; - скенер код око 2,4% становника, са просечно око 1,2 услуге по кориснику; - магнетна резонанца код 0,5% становника, са просечно око 1,4 услуге по

кориснику;

11

- услуге физикалне медицине и рехабилитације код око 5,4% становника и просечно око 31 услуга по кориснику.

2. ПРИОРИТЕТИ ЗА СПРОВОЂЕЊЕ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ОСИГУРАНИХ ЛИЦА

С обзиром на врсту, сложеност и учесталост одређених здравствених потреба, а расположиве капацитете здравствене заштите, у циљу што потпуније реализације права осигураних лица у области здравствене заштите везано за одређене здравствене потребе, утврђују се овим Планом и планирају приоритети у оквиру наведених потреба на примарном, секундарном и терцијарном нивоу здравствене заштите, по областима здравствене заштите и категоријама становништва.

Приоритети за спровођење здравствене заштите становништва на подручју

Републике Србије из обавезног здравственог осигурања у Републици Србије утврђују се и планирају пре свега у односу на вулнерабилност популације, изложености ризицима за обољевање и њихову учесталост, тежину и сложеност обољења и стања и друге карактеристике (акутност, хроничност, масовност, инфективност обољења, леталитет од одређених болести), а затим у односу на расположиве и опредељене кадровске, финансијске и друге капацитете у здравственој заштитити.

2.1. Приоритети на примарном нивоу здравствене заштите

У оквиру стручно медицинске доктрине и уз сталну динамичну процену ризика од стране лекара, зависно од оствареног, а потребног обухвата за заштиту од ризика одређених старосних и популационих група и према полу, утврђују се и планирају као приоритети:

- превентивна здравствена заштита вулнерабилних категорија (деце од 0 до 6 година, школске деце и омладине, труднице, породиље, старих лица) са што потпунијим обухватом превентивним мерама и услугама и лечењем према потреби;

- промоција здравља и здравих стилова живота и здравствено-васпитни рад са вулнерабилним и другим категоријама осигураника, ради заштите од болести и изложености већим ризицима по здравље;

- рано и благовремено откривање малигних болести, нарочито рака дојке, рака грлића материце и рака дебелог црева;

- благовремена дијагностика ризика за обољевање (ризици гојазности, хипертензије, у оквиру понашања - злоупотребе дувана, алкохола, дроге и других психоактивних супстанци, физичка неактивност, насиље и друго) и стално истраживање појединачних и масовних ризика кроз непосредну здравствену заштиту појединаца и група у оквиру систематских и превентивних прегледа одређених старосних група (19-34 године и старијих од 35 година) у циљу раног откривања и здравствене заштите од оболевања од хроничних масовних незаразних болести;

- здравствена заштита оболелих од малигних болести, шећерне болести, кардиоваскуларних болести и других болести већег социо-медицинског значаја према Закону о здравственој заштити, према посебним програмима, који укључују превентивну здравствену заштиту и лечење и рехабилитацију на примарном нивоу;

- превентивна здравствена заштита становништва од заразних болести и одговарајућа здравствена заштита оболелих са циљем одржавања статуса земље без полиомијелитиса и дифтерије, елиминације аутохтоних морбила, превенције конгениталне рубела инфекције и контроле конгениталног рубела синдрома, елиминације тетануса новорођенчади, контроле других болести које се могу превенирати вакцинацијом (пертусис, паротитис), као и хепатитиса Б, туберкулозе, бактеријских менингитиса и болести које се преносе полним путем.

- у стоматолошкој здравственој заштити становништва приоритети су услуге

стоматолошке здравствене заштите из обавезног осигурања за труднице и децу узраста од 0-6 и 7-14 година уз обавезну примену метода интерцептивне стоматологије у циљу ране дијагностике обољевања.

12

2.2. Приоритети на секундарном и терцијарном нивоу здравствене заштите

Приоритети су: - контрола и заштита здравља трудница, породиља и новорођенчади; - здравствена заштита оболеле деце и омладине; - дијагностика и лечење оболелих према посебним програмима и протоколима за

лечење: оболелих од акутних заразних болести, здравствена заштита од туберкулозе, оболелих од малигних болести, оболелих од шећерне болести; оболелих од кардиоваскуларних обољења (акутни инфаркт миокарда, шлога и хипертензије);

- дијагностика и лечење хроничне бубрежне инсуфицијенције; дијализа оболелих од хроничне бубрежне инсуфицијенције;

- дијагностика и лечење оболелих лица и од других болести већег социо-медицинског значаја према Закону о здравственој заштити.

3. ПЛАНИРАЊЕ МЕРА ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ И ЗДРАВСТВЕНИХ УСЛУГА ЗА РЕАЛИЗАЦИЈУ ЗДРАВСТВЕНИХ ПОТРЕБА ОСИГУРАНИХ

ЛИЦА

План здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања за подручје Републике Србије обједињава здравствене услуге у области превентивних мера здравствене заштите и здравствене услуге у области дијагностике, лечења и рехабилитације на нивоу примарне здравствене заштите и здравствене услуге на нивоу секундарне и терцијарне здравствене заштите у области дијагностике, лечења и рехабилитације за хоспитализована лица и за амбулантне пацијенте у оквиру стационарних здравствених установа и поликлиника ових здравствених установа.

Реализација здравствених потреба осигураних лица за 2012. годину, планира се у оквиру капацитета здравствених установа и служби у примарној здравственој заштити (дом здравља, заводи) и здравствених установа секундарног и терцијарног нивоа здравствене заштите (болница, клиника, институт, клиничко-болнички центар, клинички центар) у области утврђених права на здравствену заштиту из члана 34-45. Закона о здравственом осигурању:

- мере превенције и раног откривања болести; - прегледи и лечења у вези са трудноћом, порођајем и постнаталним периодом; - прегледи и лечења у случају болести и повреда; - прегледи и лечења болести уста и зуба; - медицинске рехабилитације у случају болести и повреда; - обезбеђење и коришћење лекова и медицинских средстава; - обезбеђење и коришћење протеза, ортоза и других помагала за кретање стајање и седење, помагала за вид, слух и говор, стоматолошке надокнаде, као и друга медицинско-техничка помагала.

3.1. Планирање мера и здравствених услуга у примарној здравственој заштити Превентивне мере и услуге лечења и дијагностике и медицинске рехабилитације

на примарном нивоу здравствене заштите планирају се по популационим групама и за вулнерабилне категорије и групе и у оквиру тимова са изабраним лекаром у домовима здравља и заводима (завод за здравствену заштиту радника, за здравствену заштиту студената, завод за стоматологију, завод за плућне болести и туберкулозу, завод за кожно-венеричне болести, завод за хитну медицинску помоћ и по областима здравствене заштите.

Превентивне мере се планирају и у оквиру одређеног обухвата осигураника (број обухваћених лица у оквиру укупне популације и популационе групе у %), зависно од остварења и достигнутог нивоа у претходном периоду и у односу на циљ који треба достићи у 2012. години, а у оквиру права осигураника и у складу са капацитетима здравствене службе.

Услуге лечења и дијагностике и медицинске рехабилитације у случају болести и повреда планирају се зависно од захтева и коришћења у претходном периоду

а) Здравствена заштита деце 0-6 година

13

У области превентивне здравствене заштите деце узраста од 0-6 година, (табела 1), планира се:

- укупно око 1.106.300 превентивних прегледа (систематски прегледи новорођенчета и одојчета, мале деце у другој и четвртој години, пред полазак у школу детета са 6 односно 7 година и превентивни прегледи специјалиста офталмологије, оториноларингологије и физикалне медицине и рехабилитације деце пред полазак у школу, као и контролни прегледи одојчета, и малог детета у трећој и петој години живота) и здравствених услуга (ултразвучни преглед одојчета у трећем месецу живота и други);

- у области поливалентне патронажне заштите планира се и око 352.700 посете патронажне сестре новорођенчету (и породиљи), 129.400 посете одојчету, 20.300 посете одојчету под ризиком, 65.900 посета малом детету од 1-2 године и 68.800 посета малом детету од 4 године;

- у области здравствено-васпитног рада планирају се код деце предшколског узраста 263.300 услуге здравствено-васпитног рада (индивидуалне и групне методе рада);

- услуге у оквиру обавезне активне имунизације деце одређених узраста и потребне количине вакцина.

У случају обољења и повреда планира се око 4.010.700 прегледа лекара и

1.900.200 дијагностичко-терапеутских услуга. Примарну здравствену заштиту за децу 0-6 година обезбеђују педијатријска

служба дома здравља, поливалентна патронажа, лабораторијска и рендген служба у области дијагностике и специјалистичке службе (ОРЛ, офталмологија и физикална медицина и рехабилитација), организоване у домовима здравља и заводима, као превентивне прегледе у оквиру општих систематских прегледа код све деце пред полазак у школу.

б) Здравствена заштита школске деце и омладине

У превентивној здравственој заштити школске деце и омладине (у основној и средњој школи) планира се (табела 2):

- укупно око 858.200 превентивних прегледа (систематски и контролни прегледи, превентивни офталмолошки преглед) и услуга (лабораторијске услуге, активна имунизација), које спроводе службе за здравствену заштиту школске деце, дијагностичке службе, специјалистичко-консултативне службе, ОРЛ и друге службе у оквиру превентивних прегледа;

Планира се и систематски преглед деце и омладине у узрасту од 15 до 19 година

која не настављају школовање: - активна имунизација одређених узраста школске деце и омладине и потребне

количине вакцина; - у области здравствено-васпитног рада планирају се код деце школског узраста

услуге (укупно око 237.900 услуга - индивидуалне и групне методе здравствено-васпитног рад);

- услуге у оквиру обавезне активне имунизације деце одређених узраста и потребне количине вакцина.


1.143.200 дијагностичко-терапеутских услуга. в) Здравствена заштита студената У превентивној здравственој заштити студената прве и треће године студија

планира се око 55.300 систематских прегледа и 36.600 услуга здравствено-васпитног рада;

14

У случају обољења и повреда код студената се планира и око 162.800 прегледа

лекара ради дијагностике обољења и лечења и 24.200 дијагностичко-терапијских услуга.

г) Здравствена заштита одраслих

У здравственој заштити одраслих лица старости изнад 19 година (табела 4.), планира се укупно око 1.528.000 превентивних прегледа лекара у циљу благовременог откривања обољења и посебно малигних обољења и то нарочито код ризичних категорија: систематски прегледи код лица старости 19-35 година (263.000 прегледа) и за лица старија од 35 година (875.000 прегледа) и 390.000 скрининга (циљани преглед) за рак дебелог црева у циљној групи 50-69 година старости (према Националном Програму);

- код лица старих од 65 и више година планира се око 338.100 посета патронажне сестре;

- у области здравствено-васпитног рада укупно око 1.231.900 услуга здравствено васпитног рада услуге, укупно 237.900 услуга (индивидуалне и групне методе здравствено-васпитног рада);

- обавезна имунизација лица експонираних одређеним заразним болестима, на основу процене и коришћења у претходној години и потребне количине вакцина и имунобиолошких препарата;

- активна имунизација лица по клиничким индикацијама и потребне количине вакцина.


14.036.000 дијагностичко-терапијских услуга. Здравствену заштиту одраслих лица у области превентиве и лечења обезбеђују

службе опште медицине и медицине рада.

д) Здравствена заштита жена

Превентивна здравствена заштита жена у свим домовима здравља и заводима, планира се према утврђеној методологији и према обиму права из Правилника.

- У области здравствене заштите трудница, породиља и жена генеративног доба

у вези планирања породице, планира се укупно око 1.292.000 превентивна прегледа и услуге:

- у вези са планирањем породице, планира се око 530.000 прегледа и услуга; - у вези са трудноћом око 641.850 превентивна прегледа и услуга; - у вези здравствене заштите породиља и у постнаталном периоду планира се

укупно око 121.000 прегледа, од којих први преглед у првих 6 недеља после порођаја и контролни преглед након 6 месеци после порођаја.

- У области раног откривања обољења и малигних обољења дојке и грлића

материце планира се укупно око 1.241.000 превентивних прегледа: - 524.000 превентивних гинеколошких прегледа жена старијих од 15 година у

оквиру раног откривања обољења; - 459.000 скрининга (циљани преглед) грлића материце жена од 25 до 69 година; - 258.000 скрининг мамографија (циљани преглед) жена старости 45-69 година на

примарном нивоу здравствене заштите, зависно од доступних апарата и обезбеђеног и едукованог кадра.

У случају обољења и повреда планира се 1.293.000 прегледа лекара и 1.544.756 дијагностичко-терапијских услуга.

Посете патронажне сестре у вези превентивне заштите планирају се: код

породиље са новорођенчетом, око 352.680 посета, код трудница 61.600 посета и 15.170 посета трудници са високо ризичном трудноћом.

15

У области здравствено-васпитног рада укупно око 176.750 здравствено васпитних услуга (индивидуалне и групне методе здравствено-васпитног рада); ђ)У превентивној стоматолошкој заштити деце, омладине, трудница и породиља

планирају се превентивне мере (стоматолошки, систематски и контролни

прегледи). Обим превентивних мера - услуга износи 1 преглед у години, тј. школској години

или физиолошком стању код породиља и трудница (табела 8), док се обими дијагностичких и терапијских услуга морају усклађивати са обимом одговарајућих, истоимених а фактурисаних услуга из претходне године.

е) Хитна медицинска помоћ

Указивање хитне медицинске помоћи (табела бр. 9) у оквиру терапијских, дијагностичких услуга, прегледа и интервенције лекара и других медицинских радника планира се на месту повређивања и разбољевања: укупно око 526.000 лекарских прегледа и пружања 155.000 дијагностичко-терапијских услуга.

У здравственим установама планира се око 1.418.600 лекарских прегледа и

пружања 2.298.800 дијагностичко-терапијских услуга. Делатност спроводе заводи за хитну медицинску помоћ и службе хитне

медицинске помоћи у домовима здравља. Планирају се и услуге санитетског превоза за пацијенте на дијализи и остале

пацијенте (20.974.657 km).

ж) Кућно лечење и медицинска нега

У оквиру организоване службе за кућно лечење и медицинску негу планира се око 493.960 лекарских прегледа и 1.914.500 дијагностичко-терапијских услуга (табела 10).

Палијативно збрињавање у домовима здравља и заводима, зависно од

капацитета службе и потреба оболелих, планирају се у оквиру укупног броја услуга тима за палијативно збрињавање, око 230.500 услуга и потребе за 209.845 пацијената за палијативно збрињавање.

з) Дијагностика у примарној здравственој заштити

Услуге дијагностике у примарној здравственој заштити оболелих и повређених лица планирају се (табела 11 и 12) у домовима здравља и заводима, или на нивоу здравственог центра или опште болнице, уколико су завршиле организацијске трансформације у здравству, зависно од захтева и очекиваног коришћења и на бази предлога планираних здравствених услуга у здравственим установама достављених од стране института и завода за јавно здравље за подручје округа и то:

- укупно око 33.655.200 лабораторијских анализа (7.568.000 хематолошких анализа, 18.305.400 биохемијских анализа, 7.666.160 анализа урина, и 115.600 анализа столице);

- услуга рендген дијагностике укупно око 1.016.600 услуга (51.400 услуге скопије и 848.830 услуга рендген графије) и 574.300 услуга ултразвучне дијагностике;

и) Специјалистичко-консултативна делатност

У здравственим установама примарне здравствене заштите, у домовима здравља и заводима, у оквиру захтева корисника и по упуту изабраних лекара од осигураника у примарној здравственој заштити, планира се укупно око 3.798.800

16

специјалистичко-консултативних прегледа лекара и 3.115.800 дијагностичко-терапијских услуга (табела 13) и то у: пнеумофтизиологији, интерној медицини, ОРЛ, офталмологији, неуропсихијатрији и другим гранама медицине.

ј) Физикална медицина и рехабилитација

У области физикалне медицине и рехабилитације у примарној здравственој заштити (у домовима здравља и заводима) планирају се (табела 14), за потребе оболелих и повређених осигураника планира се око 72.600 превентивних прегледа, 560.700 прегледа лекара у случају болести и повређивања, као и 6.779.530 физиотерапијских услуга. и рехабилитације у примарној здравственој заштити (у домовима здравља и заводима) планирају се (табела 14), за потребе оболелих и повређених осигураника и ради наставка лечења и рехабилитације.

к) Лекови и медицинска средства и медицинско-техничка помагала

Планирају се на примарном нивоу на основу реализације у претходном периоду. Апотеке планирају набавку лекова, медицинских средстава и потрошног материјала у складу са плановима потреба: апотеке планирају број готових лекова на рецепт на терет средстава обавезног здравственог осигурања, као и број израђених магистралних лекова на основу плана потреба.

Прописивање лекова и медицинско техничких помагала спроводе изабрани

лекари примарне здравствене заштите у складу са стручно-медицинском доктрином и у оквиру прописа РФЗО и прописа здравствене заштите, према Листи лекова и према закљученим одговарајућим уговорима апотека и Републичког фонда за здравствено осигурање.

3.2. Планирање здравствених услуга на секундарном и терцијарном нивоу здравствене заштите

Зависно од врсте, сложености и тежине обољења и повреда и патолошких стања, акутне или хроничне природе и других карактеристика оболела лица се упућују у стационарне здравствене установе ради хоспитализације и пружања одговарајућих здравствених услуга за иста лица или ради консултативних лекарских и дијагностичких прегледа у болничкој здравственој заштити.

План потреба за смештајем, негом и болничким лечењем, као основних активности болница, исказан је кроз очекивани број корисника - пацијената на хоспитализацији на секундарном и терцијарном нивоу и обим и структуру услуга за хоспитализоване пацијенте, а за амбулантне пацијенте који користе поликлиничку здравствену заштиту у стационарним здравственим установама кроз број и структуру здравствених услуга.

Очекује се у Републици Србији, у оквиру расположивих капацитета болничких

постеља (37.595 постеља) да се хоспитализује око 1.100.690 лица, у оквиру просечне стопе хоспитализације од 151 болнички лечених лица на 1000 становника и са даљом тенденцијом снижавања просечне дужине лечења (око 9,5 дана у 2010.). Планира се око 10.439.800 болничких дана за хоспитализована лица. Обим и структура услуга за хоспитализована лица се планирају по нивоима болничке здравствене заштите и по типу болничких здравствених установа (табела 15), као и просечна дужина лечења.

За планирање заузетости болничких постеља, у оквиру капацитета за ову

делатност утврђених Уредбом о Плану мреже здравствених установа и постељних капацитета, користе се следећи болнички стандарди у зависности од врсте и нивоа стационарне здравствене установе:

А) за установе за краткотрајну хоспитализацију просечна дужина лечења до 8,5

дана и просечна дневна заузетост постељних капацитета од 70% до 80% на нивоу Републике Србије,

17

- Домови здравља са стационаром - 80%; - Опште болнице - 70%; - Клинике - 80%; - Институти - 80%; - Клиничко-болнички центри - 70%; - Клинички центри -75%. Б) за установе за дуготрајну хоспитализацију просечна дневна заузетост постеља

од 85% и то: - Специјалне болнице за психијатријске болести - 80%; - Специјалне болнице за плућне болести - 75%; - Специјалне болнице за рехабилитацију - 95%; - Остале специјалне болнице - 80%. У општим болницама као првом рефералном систему, које у оквиру секундарног

нивоа здравствене заштите обезбеђују и пружају специјалистичко - консултативну здравствену заштиту и збрињавају и лече акутна обољења, стања и повреде (краткотрајна хоспитализација), потребе су планиране за око 522.000 хоспитализованих пацијената и у оквиру утврђених стандарда за дужину лечења до 8,5 дана.

На секундарном нивоу здравствене заштите, у специјалним болницама, планира

се дуготрајна хоспитализација психијатријских болесника, продужено болничко лечење оболелих од туберкулозе и неспецифичних плућних болести, продужено болничко лечење оболелих од шећерне болести и других метаболичких поремећаја и целокупан третман медицинске рехабилитације за хоспитализоване и амбулантне пацијенте.

На овом нивоу се очекује око 95.000 пацијената и њихове потребе се задовољавају на нивоу округа и Републике. Просечна дужина болничког лечења и други болнички стандарди као показатељи структуре и функционисања овог дела болничког система веома се разликују по врстама делатности и врсти и структури хоспитализованих болесника.

На терцијарном нивоу здравствене заштите у стационарним здравственим

установама планира се краткотрајна хоспитализација оболелих и повређених лица и за пружање високоспецијализованих услуга: клинике - 37.000 пацијената, институти - 100.000 пацијената, клиничко-болнички центри - 75.000 пацијената, ВМА - 20.000 пацијената и клинички центри - 250.000 пацијената.

У здравственим установама са стационарним капацитетима планирају се укупне

услуге за хоспитализована лица (табела 16): око 429.570 операција, 817.660 специјалистичко-консултативних прегледа, 42.237.640 услуга лабораторијске дијагностике, 755.780 услуга рендген и 717.550 услуга ултразвучне дијагностике, сложене дијагностичке услуге 191.000 доплер, 158.400 скенер, 27.920 магнетна резонанца, 9.006.000 терапијских интервенција и 9.126.430 услуге физикалне медицине и рехабилитације.

У поликлиничкој здравственој заштити на секундарном и терцијарном нивоу болничке здравствене заштите планирају се за амбулантне пацијенте (табела 16 и 16а):

- око 12.328.800 специјалистичко консултативних прегледа, - дијагностичко-терапијске услуге: око 27.682.400 лабораторијских услуга,

1.328.800 услуга рендгена, 915.430 услуга ултразвучне дијагностике, 3.041.300 терапијских интервенција и 11.357.000 услуга физикалне и медицинске рехабилитације;

18

- услуге сложених дијагностичких процедура, доплер око 149.850, скенер 176.700 и коришћење магнетна резонанце 33.110 услуга.

Стационарна здравствена установа обезбеђује осигураном лицу лекове за време

стационарног лечења, лечења у дневној болници и у току амбулантно-поликлиничког лечења под условом да је на отпусној листи утврђена даља терапија истим леком, у складу са планом потреба.

Осигураним лицима се обезбеђују медицинско-техничка помагала (протезе,

ортозе и друга помагала за кретање, стајање и седење, помагала за вид, слух, говор, стоматолошке надокнаде, као и друга медицинско-техничка помагала) потребна за лечење и рехабилитацију у складу са општим актом Републичког завода за здравствено осигурање - Београд и према Плану РФЗО - Београд за 2011. годину.

4. ПРЕТПОСТАВКЕ И УСЛОВИ ЗА РЕАЛИЗАЦИЈУ ПЛАНА ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ИЗ ОБАВЕЗНОГ ЗДРАВСТВЕНОГ

ОСИГУРАЊА И ПРЕДЛОЖЕНИХ ПРОМЕНА У ОБЛАСТИ СПРОВОЂЕЊА "ОПОРТУНИСТИЧКОГ" И УВОЂЕЊА ОРГАНИЗОВАНОГ СКРИНИНГА

- Обезбеђивање подршке и сагласности Министарства здравља и Републичког фонда за здравствено осигурање за предложене промене Плана здравствене заштите у правцу постепеног увођења организованог скрининга рака грлића материце, рака дојке и рака дебелог црева и за увођење капитације у оквиру финансирања примарне здравствене заштите, као методе плаћања у примарној здравственој заштити у оквиру законских и нормативних аката (Измене и допуне Закона о здравственом осигурању и Правилника о спровођењу обавезног здравственог осигурања, Правилник о садржају и обиму здравствене заштите, Правилник о Номенклатури здравствених услуга)

- Време за увођење ових промена се очекује у другој половини 2012. године; - Пуна подршка Министарства здравља и РФЗО на успостављању система боље

информисаности и мотивације за здравствене установе, здравствене раднике и сараднике као извршиоце задатака у оквиру спровођење предложених промена у Плану здравствене заштите за 2012. годину, као и за осигурана лица у области обезбеђења финансијских средстава, са предлогом стимулација и награђивања за које се планира организовани скрининг, са циљем да се обезбеди:

- што потпунија регистрација свих осигураних лица на гравитационом подручју и

на нивоу здравствене установе, - повећање обухвата организованим скринингом наведених ризичних категорија, - праћење остваривања промена путем постојећих података/индикатора и нових

индикатора.

4.1. Капацитети здравствене службе за реализацију плана здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања

Планиране мере здравствене заштите и здравствене услуге у предлогу Плана здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања, дефинисаних стандарда и утврђеног обима и садржаја, реализоваће се у опредељеним капацитетима (кадар, постеље) за здравствену заштиту у складу са Законом о здравственој заштити, Законом о здравственом осигурању ("Службени гласник РС", број 107/05) и према Уредби о Плану мреже здравствених установа ("Службени гласник РС", бр. 42/06, 119/07, 84/08, 71/09, 85/09 и 24/10), као и према Правилнику о ближим условима за обављање здравствене делатности у здравственим установама и другим облицима здравствене службе ("Службени гласник РС", бр. 43/06 и 112/09).

19

У оквиру спровођења скрининга (опортунистичког скрининга и започиње и

организовани скрининг, све-циљани преглед) рака дојке, грлића материце и рака дебелог црева ангажоваће се уговорени и едуковани кадар на примарном нивоу здравствене заштите: за мамографију дојке обучен радиолог и техничар, а за рак грлића материце ангажовање гинеколога и за рак дебелог црева лекар опште медицине и медицинска сестра.

На секундарном нивоу здравствене заштите обезбедиће се центри са обученим

кадром за даље спровођење активности након "позитивних резултата" после скрининга на примарном нивоу.

4.2. Финансирање плана здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања

Републички фонд здравствено осигурање Србије ће утврдити потребна финансијска средстава за спровођење Плана здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања у Републици Србији за 2012. годину, на основу планираног обима и садржаја мера здравствене заштите, по нивоима здравствене заштите и према областима здравствене заштите и на основу плана других активности и потреба осигураних лица (лекови, медицинско-техничка помагала), као и за здравствену заштиту осигураника на подручје АП Косово и Метохија, у складу са Правилником о условима, критеријумима и мерилима за закључивање уговора са даваоцима здравствених услуга и за утврђивање накнаде за рад за 2012. годину. У току 2012. године планира се увођење финансирања примарне здравствене заштите методом "капитације" која ће такође утицати на успешност спровођења планова рада установа.

5. НАЧИН ПРАЋЕЊА СПРОВОЂЕЊА И РЕАЛИЗАЦИЈЕ ПЛАНА ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ЗА 2012. ГОДИНУ

Усвојени Планови рада здравствених установа на подручју управног округа представљају основу за уговарање планиране здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања са одговарајућом филијалом РФЗО.

Начин спровођења и праћење реализације Плана здравствене заштите из

обавезног здравственог осигурања дефинисани су кроз Методологију за планирање здравствене заштите Републичког фонда за здравствено осигурање и методологију за финансирање здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања која ће бити допуњена новим критеријумима и индикаторима за праћење спровођења мера здравствене заштите, посебно приоритетних мера, које укључују пре свега скрининге и индикаторима за резултате остварене након спровођења мера, предвиђених за ниво здравствених установа и за извршиоце, здравствене раднике и сараднике.

Институти/заводи за јавно здравље предложиће критеријуме и индикаторе за

праћење и оцену реализације Планова рада здравствених установа. Начин спровођења, праћење и резултати реализације Плана здравствене

заштите из обавезног здравственог осигурања представља приоритет у оквиру општег интереса у области здравствене заштите становништва и у надлежности Министарства здравља.

Планови рада треба да подрже постепено увођење капитације (предлог у другој

половини 2012. године), као метода финансирања примарне здравствене заштите са дефинисаним критеријумима за финансирање и индикаторима за праћење ефикасности спровођења планова рада.То подразумева:

1. Потпуну регистрацију осигураних лица код изабраних лекара

Регистрацију је могуће пратити као постотак повећања регистрованих грађана у гравитационом окружењу на нивоу дома здравља и по поједином изабраном лекару у поређењу са претходном годином.

20

План треба да угради финансијске критеријуме за награђивање или казне за домове здравља, пропорционално са залагањем и резултатима, да би се побољшала регистрација осигураника у односу на претходну годину:

Пример: регистрација изнад 90%: примање целокупног буџета регистрација изнад 95%: примање 102% буџета регистрација 80-90%: примање 98% буџета регистрација испод 80%: примање 96% буџета 2. Реализацију обухвата скринингом у оквиру утврђивања минималног обухвата,

као границе за финансирање здравствене заштите и оптималног нивоа у оквиру стимулације и награђивања здравствене установе и здравствених радника.

Циљ је повећање броја и процента грађана који учествују у опортунистичком скринингу тако што у текућој години улазе у скрининг нови, а не исти грађани као претходне године. То је могуће пратити упоређивањем листа регистрованих грађана, који су ушли у скрининг у текућој години.

3. Рационализација у пружању појединих услуга из домена дијагностике и

терапије и у прописивању лекова (фактори финансирања) Са увођењем капитације очекује се, уз поштовање приоритета, избегавање

дуплирања услуга код исте популације, смањивање броја планираних прегледа и дијагностичко терапијских услуга до 20-25% чиме ће се обезбедити више времена за планирање и реализацију повећаног обима организованог скрининга.

Праћењем упућивања болесника на секундарни ниво здравствене заштите по

лекару примарне здравствене заштите (проценат упућених, а регистрованих пацијената) као и број прописаних рецепата по лекару са аспекта медицинске оправданости омогућиће рационалнију прерасподелу и контролу трошкова здравствене заштите.

У Прилогу Плана здравствене заштите из обавезног здравственог осигурања у

Републици Србији за 2012. годину је Предлог плана здравствених услуга из обавезног здравственог осигурања на нивоу округа у Републици Србији.

Овај план, по добијању сагласности Министарства здравља објављује се у

"Службеном гласнику Републике Србије".

21

ПЛАН ПРИМАРНЕ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ДЕЦЕ 0-6 г. У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 1

Р. бр.

ОКРУГ Систем. преглед новорођенчета

Систем. прегледи одојчета

Ултразвуч. преглед (кукова) код одојчета у

трећем месецу

Контро. прегледи одојчета пред вакцинацију

Систем. преглед деце

у 2. год.

Контро. преглед деце

у 3. год.

Систем. преглед деце

у 4. год.

Контрол. преглед деце у

5 год.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 Укупно за Севернобачки 1.695 6.780 1.695 5.085 1.755 1.793 1.860 1.918

2 Укупно за Средњебанатски

1.679 6.715 1.679 5.036 1.589 1.735 1.806 1.687

3 Укупно за Севернобанатски

1.250 5.000 1.250 3.402 1.317 1.386 1.426 1.492

4 Укупно за Јужнобанатски 3.027 12.107 3.027 9.080 2.508 2.745 2.740 2.779

5 Укупно за Западнобачки 1.498 5.993 1.498 4.494 1.383 1.496 1.608 1.671

6 Укупно за Јужнобачки 6.312 24.495 6.124 18.371 5.829 5.768 5.648 5.879

7 Укупно за Сремски 2.590 10.233 853 2.675 2.485 2.636 2.836 2.962

УКУПНО ВОЈВОДИНА 18.051 71.323 16.126 48.143 16.866 17.559 17.924 18.388

8 Укупно за град Београд 16.995 67.978 16.995 0 14.793 6.595 1 5.070 6.832

9 Укупно за Мачвански 2.574 10.294 2.574 2.574 2.501 2.574 2.673 2.781

10 Укупно за Колубарски 1.399 5.597 1.399 4.198 1.311 1.372 1.446 1.524

11 Укупно за Подунавски 1.721 6.886 1.721 5.164 1.631 1.526 1.634 1.711

12 Укупно за Браничевски 1.426 5.704 1.426 4.278 1.351 1.349 1.323 1.494

13 Укупно за Шумадијски 2.428 9.713 2.428 7.285 2.436 2.487 2.723 2.807

14 Укупно за Поморавски 1.653 6.726 1.682 5.045 1.553 1.692 1.561 1.724

15 Укупно за Борски 941 3.762 941 2.822 927 968 1.103 1.253

16 Укупно за Зајечарски 728 2.911 728 2.183 716 720 734 817

17 Укупно за Златиборски 2.674 10.600 0 7.590 2.664 2.715 2.867 3.047

18 Укупно за Моравички 1.705 6.820 1.705 5.115 1.858 1.831 1.869 1.958

19 Укупно за Рашки 3.663 14.653 3.663 10.990 3.569 3.777 3.920 4.055

20 Укупно за Расински 1.970 7.638 1.910 5.729 1.978 1.680 2.020 1.776

21 Укупно за Нишавски 5.092 11.608 5.092 19.424 3.136 3.166 3.243 3.229

22 Укупно за Топлички 698 3.197 698 2.045 1.125 539 1.133 472

23 Укупно за Пиротски 612 2.448 612 1.836 621 628 655 650

24 Укупно за Јабланички 1.816 7.266 1.816 5.449 1.733 1.830 2.006 2.173

25 Укупно за Пчињски 1.964 7.855 1.964 5.891 2.223 2.338 2.439 2.613

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 50.059 191.656 47.354 97.618 46.126 37.787 48.419 40.916

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 68.110 262.979 63.480 145.761 62.992 55.346 66.343 59.304

22

ПЛАН ПРИМАРНЕ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ДЕЦЕ 0-6 г. У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 1

Р. бр.

ОКРУГ

Систем. преглед деце пред полазак у школу (6/7 г.)

ОРЛ преглед детета пред полазак у

школу (6/7 г.)

Офталмолошки преглед детета пред полазак у школу (6/7

г.)

Физијатријски преглед детета пред полазак у школу (6/7

г.)

Укупно превентив. прегледи лекара

Укупно прегледи

лекара ради дијагн. и лечења

Укупни прегледи лекара

(превентива и лечење)

Укупне дијагностичко

терапијске услуге

0 1 10 11 12 13 14 15 16 17

1 Укупно за Севернобачки 1.943 1.943 1.943 1.943 30.353 68.145 98.525 27.114


1.804 1.804 1.804 1.804 29.142 92.473 121.615 48.938


1.547 1.547 1.547 0 21.164 66.796 87.960 40.340

4 Укупно за Јужнобанатски 3.505 3.505 3.505 3.505 52.033 136.507 188.540 80.443

5 Укупно за Западнобачки 1.901 1.901 1.901 1.901 27.245 75.015 102.260 29.724


7 Укупно за Сремски 7.076 7.076 7.076 7.076 55.574 145.794 201.368 102.912

УКУПНО ВОЈВОДИНА 24.257 24.257 24.257 22.710 319.861 975.161 1.295.049 452.257

8 Укупно за град Београд 16.268 16.268 16.268 16.268 210.330 923.539 1.133.869 338.054


10 Укупно за Колубарски 1.719 1.719 1.719 1.719 25.122 69.584 94.706 21.514





15 Укупно за Борски 1.422 1.422 1.422 1.422 18.405 64.354 82.759 20.930

16 Укупно за Зајечарски 958 958 958 958 13.369 45.649 59.018 42.425

17 Укупно за Златиборски 3.263 3.263 3.263 3.263 45.209 159.000 204.209 61.220


19 Укупно за Рашки 4.340 4.340 4.340 4.340 65.650 170.345 235.995 108.850

20 Укупно за Расински 2.447 2.447 2.447 2.447 34.489 128.470 162.959 42.930


22 Укупно за Топлички 939 450 888 850 13.034 68.770 81.804 57.933

23 Укупно за Пиротски 683 683 683 683 10.794 56.255 67.049 17.422



УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 57.091 55.412 57.040 57.002 786.480 3.035.590 3.822.070 1.447.959

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 81.348 79.669 81.297 79.712 1.106.341 4.010.751 5.117.119 1.900.216

23

ПЛАН ПРИМАРНЕ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ШКОЛСКЕ ДЕЦЕ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 2

Р. бр.

ОКРУГ

Систематс. преглед

ученика И, ИИИ, В и

ВИИ разред осн. школе

Офталмол. и преглед у

ВИИ разреду основне школе

Лаборат. преглед

(Хб, Ер) у ВИИ

разреду основне школе

Контролни преглед

ученика ИИ, ИВ, ВИ и ВИИИ разред основне школе

Систематс. преглед

ученика И и ИИИ разреда

средње школе

Контролни преглед

ученика ИИ и ИВ

разреда средње школе

Систематс. преглед деце од 15 до 19

година која не настављају школовање

Укупне превентивне мере и услуге планиране према

Правилнику

Укупни прегледи лекара ради

лечења



Укупне дијагност. терапијске услуге

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Укупно за Севернобачки 6.530 2.040 2.040 7.335 3.575 3.570 0 25.090 77.993 103.083 32.970


7.706 1.904 1.904 8.501 4.441 4.152 104 28.712 107.181 135.893 36.870


6.173 1.626 1.626 6.120 3.353 3.016 0 21.914 87.383 109.297 35.264

4 Укупно за Јужнобанатски 11.892 3.012 3.012 10.964 5.485 4.534 0 38.900 160.172 199.072 64.256

5 Укупно за Западнобачки 7.038 1.906 1.906 6.898 3.884 3.994 0 25.626 108.184 133.810 25.179

6 Укупно за Јужнобачки 23.872 6.356 6.356 22.461 11.004 10.305 0 80.354 289.202 369.556 64.238

7 Укупно за Сремски 12.357 3.786 3.786 12.146 4.929 4.529 111 41.644 168.554 210.198 54.178

УКУПНО ВОЈВОДИНА 75.568 20.630 20.630 74.425 36.671 34.100 215 262.240 998.669 1.260.909 312.955

8 Укупно за град Београд 58.544 15.192 15.192 24.518 30.276 12.389 1.548 157.659 831.981 989.640 202.435

9 Укупно за Мачвански 14.664 2.838 2.838 4.538 3.265 639 1.908 30.690 124.124 154.814 37.762

10 Укупно за Колубарски 6.857 1.836 1.836 6.627 3.712 3.753 0 24.621 69.516 94.137 17.368

11. Укупно за Подунавски 8.229 2.185 2.185 1.472 3.705 589 0 18.365 101.562 119.927 44.770

12 Укупно за Браничевски 7.165 1.969 1.969 1.247 2.896 449 0 15.695 103.774 119.469 20.748

13 Укупно за Шумадијски 10.589 2.782 2.183 3.765 5.851 1.347 0 26.517 161.414 187.931 48.754

14 Укупно за Поморавски 7.847 2.076 2.076 7.508 3.821 3.443 0 26.771 121.300 148.071 41.650

15 Укупно за Борски 4.551 1.224 1.224 4.334 2.114 1.769 0 15.216 79.037 94.253 14.793

16 Укупно за Зајечарски 3.336 981 981 3.154 2.020 1.601 0 12.073 77.730 89.803 39.505

17 Укупно за Златиборски 11.675 0 0 11.581 6.001 5.733 0 34.990 150.914 185.904 43.695

18 Укупно за Моравички 8.403 2.228 2.228 7.839 4.608 3.832 0 29.138 94.553 123.691 20.237

19 Укупно за Рашки 15.052 3.852 3.852 13.913 6.610 5.839 0 49.118 105.110 154.228 44.415

20 Укупно за Расински 7.048 2.495 2.495 7.666 4.726 2.546 3.528 30.504 97.310 127.814 27.111

21 Укупно за Нишавски 11.308 0 0 11.893 8.007 5.847 0 37.055 214.509 251.564 91.962

22 Укупно за Топлички 3.981 973 973 2.122 1.897 526 0 10.472 51.108 61.580 33.045

23 Укупно за Пиротски 2.870 752 752 2.987 1.459 1.645 0 10.465 54.720 65.185 13.000

24 Укупно за Јабланички 9.457 2.370 2.370 6.257 3.892 3.207 0 27.553 153.395 180.948 39.571

25 Укупно за Пчињски 10.710 2.824 2.824 10.228 4.861 4.368 3.271 39.086 157.107 196.193 49.441

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 202.286 46.577 45.978 131.649 99.721 59.522 10.255 595.988 2.749.164 3.345.152 830.262

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 277.854 67.207 66.608 206.074 136.392 93.622 10.470 858.228 3.747.833 4.606.061 1.143.217

24

ПЛАН ПРИМАРНЕ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ СТУДЕНАТА У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 2б

Р. бр.

ОКРУГ Систематски прегледи студената И и ИИИ.

година студија Укупни прегледи лекара ради

лечења Укупни прегледи лекара (превентива

и лечење) Укупне дијагностичко терапијске

услуге

0 1 3 4 5 6

Укупно за Севернобачки 0 0 0 0

2 Укупно за Средњебанатски 0 0 0 0


0 0 0 0

4 Укупно за Јужнобанатски 0 0 0 0

5 Укупно за Западнобачки 359 0 0 0

6 Укупно за Јужнобачки 11.689 35.460 47.149 0

7 Укупно за Сремски 800 0 0 0

УКУПНО ВОЈВОДИНА 12.848 35.460 47.149 0

8 Укупно за град Београд 38.340 56.246 94.586 10.987

9 Укупно за Мачвански 0 0 0 0

10 Укупно за Колубарски 0 0 0 0

11 Укупно за Подунавски 0 0 0 0

12 Укупно за Браничевски 0 0 0 0

13 Укупно за Шумадијски 0 0 0 0

14 Укупно за Поморавски 0 0 0 0

15 Укупно за Борски 0 0 0 0

16 Укупно за Зајечарски 0 0 0 0

17 Укупно за Златиборски 0 0 0 0

18 Укупно за Моравички 0 0 0 0

19 Укупно за Рашки 0 0 0 0

20 Укупно за Расински 476 0 0 0

21 Укупно за Нишавски 3.025 32.122 9.365 9.850

22 Укупно за Топлички 0 0 0 0

23 Укупно за Пиротски 0 0 0 0

24 Укупно за Јабланички 0 0 0 0

25 Укупно за Пчињски 595 5.220 11.693 3.341

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 42.436 93.588 115.644 24.178

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 55.284 129.048 162.793 24.178

25

ПЛАН ПРИМАРНЕ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ЖЕНА У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012. Г.

Табела 3

Планирање породице (жене

15-49) Прегледи трудница Прегледи бабињаре

Р. бр.

ОКРУГ

Укупни прегледи Први преглед труднице у И триместру

УЗ преглед труднице у И триместру

Контролни преглед труднице у ИИ и ИИИ

триместру

Труднице под ризиком

УЗ преглед у ИИ и ИИИ

триместру

Укупни прегледи након

6 недеља

Укупни прегледи након

6 месеци

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 Укупно за Севернобачки 8.940 1.695 1.695 6.780 335 4.965 1.495 1.655


20.684 1.568 1.568 6.270 483 4.703 1.485 1.485


4.008 1.513 1.513 6.175 693 2.104 998 908

4 Укупно за Јужнобанатски 26.045 3.028 3.028 12.107 0 9.080 2.867 2.867

5 Укупно за Западнобачки 17.646 1.498 1.498 5.993 0 4.494 1.419 1.419


7 Укупно за Сремски 30.170 1.596 1.596 6.042 6.720 4.532 1.823 1.823

УКУПНО ВОЈВОДИНА 174.147 17.210 17.210 68.614 13.607 48.813 16.067 16.137

8 Укупно за град Београд 100.284 13.042 13.042 70.958 15.029 65.442 16.355 16.180


10 Укупно за Колубарски 16.018 1.399 1.399 5.597 0 4.198 1.326 1.326





15 Укупно за Борски 11.351 941 941 3.762 693 2.822 891 891

16 Укупно за Зајечарски 8.429 728 728 2.910 539 2.183 689 689

17 Укупно за Златиборски 12.950 2.870 2.870 11.480 287 8.226 2.870 2.870


19 Укупно за Рашки 5.339 1.182 1.182 13.944 2.948 5.768 2.270 1.495

20 Укупно за Расински 21.472 1.862 1.862 7.448 350 5.586 1.764 1.176


22 Укупно за Топлички 3.878 886 886 3.891 689 2.952 863 941

23 Укупно за Пиротски 1.905 622 622 2.489 315 1.866 589 589



УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 355.895 41.896 41.895 203.691 34.621 154.295 45.304 44.166

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 530.042 59.106 59.105 272.305 48.228 203.108 61.371 60.303

13* Укупне превентивне мере и услуге планиране према Правилнику у складу са предложеним изменама обима услуга у колонама 10*, 11* и 12*. Услуге 10*, 11* и 12* су предложене у Номенклатури услуга

26

ПЛАН ПРИМАРНЕ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ЖЕНА У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012. Г.

Табела 3

Р. бр.

ОКРУГ

*Превентивни гинеколошки прегледи жена

старијих од 15 година

*Циљани преглед ради раног откривања рака грлића материце код жена од 25 до 69

година

*Циљани преглед ради раног

откривања рака дојке код жена од 45

до 69 година

*Укупне превентивне мере и услуге планиране према Правилнику

*Укупни прегледи лекара ради

дијагностике и лечења



Укупне дијагност. терапијске услуге

0 1 10* 11* 12* 13* 14* 15* 16

1 Укупно за Севернобачки 13.275 10.069 8.820 59.724 18.285 78.009 31.554


20.454 14.892 9.060 82.651 17.096 99.747 28.470


11.165 8.162 0 37.238 12.681 49.919 28.958

4 Укупно за Јужнобанатски 29.166 22.750 19.939 130.878 361.830 492.708 64.338

5 Укупно за Западнобачки 19.979 15.042 8.908 77.896 14.369 92.265 13.123

6 Укупно за Јужнобачки 60.456 53.791 26.601 281.645 84.563 366.208 139.987

7 Укупно за Сремски 32.056 24.245 14.188 124.792 31.878 156.670 85.082

УКУПНО ВОЈВОДИНА 186.552 148.951 87.516 794.824 540.702 1.335.527 391.512

8 Укупно за град Београд 39.253 49.139 26.331 425.056 224.519 649.575 291.486

9 Укупно за Мачвански 31.111 23.299 13.600 125.954 40.602 166.555 46.342

10 Укупно за Колубарски 18.767 13.422 7.948 71.400 17.353 88.753 64.188

11 Укупно за Подунавски 20.019 15.182 8.890 82.400 29.401 111.801 73.393

12 Укупно за Браничевски 18.354 13.646 7.747 72.847 15.686 88.533 34.936

13 Укупно за Шумадијски 29.645 22.499 13.205 119.590 52.727 172.317 63.379

14 Укупно за Поморавски 15.954 15.944 9.409 78.535 37.440 115.975 47.200

15 Укупно за Борски 13.438 11.065 8.928 55.723 13.318 69.040 22.801

16 Укупно за Зајечарски 11.030 8.861 8.063 44.849 12.806 57.655 9.831

17 Укупно за Златиборски 27.147 26.366 0 97.936 34.000 131.936 74.770

18 Укупно за Моравички 6.022 11.973 7.490 51.774 31.616 83.390 46.616

19 Укупно за Рашки 8.951 8.237 11.598 62.915 22.508 85.423 24.120

20 Укупно за Расински 25.592 18.447 10.967 96.525 20.176 116.701 58.255

21 Укупно за Нишавски 27.609 28.495 11.297 130.957 70.965 201.922 112.532

22 Укупно за Топлички 6.521 7.141 3.401 32.049 21.296 53.345 24.889

23 Укупно за Пиротски 7.257 4.486 4.170 24.910 12.400 37.310 22.150

24 Укупно за Јабланички 22.364 16.382 9.387 89.905 49.044 138.949 53.136

25 Укупно за Пчињски 8.913 15.557 8.149 77.106 47.267 124.373 83.220

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 337.946 310.141 170 582 1.740.431 753.122 2.493.553 1.153.244

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 524.497 459.092 258.098 2.535.255 1.293.825 3.829.080 1.544.756

13* Укупне превентивне мере и услуге пла 5* Укупни прегледи лекара (превентива 13* и лечење 14*) у складу са предложеним изменама обима услуга у колонама 13* и 14* Услуге 10*, 11* и 12* су предложене

27

ПЛАН ПРИМАРНЕ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ОДРАСЛИХ (ОПШТА МЕДИЦИНА И МЕДИЦИНА РАДА) У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 4

Р. бр.

ОКРУГ Систематски

преглед лица 19-34. г.

Систематски преглед лица 35 и

више година

Циљани преглед на рак дебелог црева лица од 50 до 69

година

Укупне превентивне мере и услуге

планиране према Правилнику

Прегледи лекара ради лечења

Укупни прегледи лекара (превентива

и лечење)

Укупне дијагностичко

терапијске услуге

0 1 2 3 4 5 6 7 8


2 Укупно за Средњебанатски 7.690 11.797 7.081 26.568 920.065 946.633 676.747


2.772 21.708 14.862 39.342 599.770 639.112 290.326

4 Укупно за Јужнобанатски 13.270 37.827 20.011 71.108 545.489 616.597 736.204


6 Укупно за Јужнобачки 34.583 166.418 54.060 255.061 2.109.806 2.364.867 800.359


УКУПНО ВОЈВОДИНА 90.288 323.787 140.923 554.998 6.528.469 7.083.467 3.930.315

8 Укупно за град Београд 22.069 115.263 20.970 ! 58.303 5.045.636 5.203.938 1.783.000

9 Укупно за Мачвански 12.990 36.502 18.994 68.486 967.837 1.036.323 739.544


11 Укупно за Подунавски 8.716 23.566 12.557 44.839 710.208 755.047 468.536


13 Укупно за Шумадијски 13.503 34.101 18.374 65.978 1.223.127 1.289.105 635.583

14 Укупно за Поморавски 8.182 26.076 14.380 48.638 796.200 844.838 511.800

15 Укупно за Борски 4.844 16.283 8.862 29.989 505.447 535.436 291.390

16 Укупно за Зајечарски 3.641 14.142 8.159 25.942 438.808 464.750 290.885

17 Укупно за Златиборски 13.066 34.930 18.393 66.389 977.552 1.043.941 500.600

18 Укупно за Моравички 9.355 25.760 13.955 49.070 719.191 768.261 415.089

19 Укупно за Рашки 4.844 16.660 3.857 25.361 885.450 910.811 589.765


21 Укупно за Нишавски 19.880 54.613 30.453 104.946 1.942.712 2.047.658 1.195.347



24 Укупно за Јабланички 8.709 26.719 14.043 49.471 1.122.048 1.171.519 395.696

25 Укупно за Пчињски 11.905 28.815 13.915 54.635 914.084 968.719 431.630

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 172.753 551.290 249.102 973.145 19.260.137 20.233.282 10.105.948

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 263.041 875.077 390.025 1.528.143 25.788.606 27.316.749 14.036.263

28

ПЛАН ЗДРАВСТВЕНО-ВАСПИТНОГ РАДА ПО СЛУЖБАМА У ПЗЗ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 5

Здравствена заштита деце предшколског узраста

Здравствена заштита школске деце и омладине

Здравствена заштита студената Здравствена заштита жена

Р. бр.

ОКРУГ Укупно услуга - индивидуални здравствено-васпитни рад

Укупно услуга - групни

здравствено-васпитни рад

Укупно услуга - индивидуални здравствено-васпитни рад









0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 Укупно за Севернобачки 1.300 175 3.250 2.105 0 0 330 140

2 Укупно за Средњебанатски 4.460 228 5.650 708 0 0 5.670 189

3 Укупно за Севернобанатски 15.107 477 18.970 519 68 107 7.533 198

4 Укупно за Јужнобанатски 13.673 606 7.799 497 1.985 187 11.434 166

5 Укупно за Западнобачки 16.593 163 13.743 941 0 0 1.167 420

6 Укупно за Јужнобачки 4.531 590 3.281 1.124 0 0 4.400 385

7 Укупно за Сремски 59.619 5.155 53.514 3.885 0 0 34.043 840

УКУПНО ВОЈВОДИНА 115.283 7.394 106.207 9.779 2.053 294 64.577 2.338

8 Укупно за град Београд 40.827 7.028 21.702 12.589 33.485 0 26.016 5.331

9 Укупно за Мачвански 1.682 1.632 1.340 1.258 0 0 857 1.130

10 Укупно за Колубарски 2.942 707 2.930 1.379 0 0 3.039 151

11 Укупно за Подунавски 1.150 1.095 1.724 1.871 0 0 2.633 563

12 Укупно за Браничевски 1.331 636 1.476 801 0 0 1.435 575

13 Укупно за Шумадијски 11.040 1.684 14.387 1.589 0 0 8.165 1.084

14 Укупно за Поморавски 1.845 850 990 985 0 0 1.700 930

15 Укупно за Борски 9.331 394 936 368 0 0 2.401 191

16 Укупно за Зајечарски 20.839 86 24.072 315 0 0 7,908 1.032

17 Укупно за Златиборски 2.572 1.102 3.738 1.602 0 0 2.810 1.205

18 Укупно за Моравички 3.055 592 1.820 1.047 0 0 2.245 509

19 Укупно за Рашки 2.190 570 895 345 0 0 815 460

20 Укупно за Расински 2.776 1.015 1.840 485 0 0 6.555 1.090

21 Укупно за Нишавски 5.354 1.870 7.200 1.904 100 6 18.630 1.998

22 Укупно за Топлички 3.500 673 3.405 657 0 0 3.542 512

23 Укупно за Пиротски 500 437 488 449 0 0 496 420

24 Укупно за Јабланички 916 1.335 1.871 1.009 0 0 979 776

25 Укупно за Пчињски 5.485 1.596 1.276 1.208 510 125 760 901

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 117.335 23.302 92.090 29.861 34.095 131 90.986 18.858

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 232.618 30.696 198.297 39.640 36.148 425 155.563 21.196

29

ПЛАН ЗДРАВСТВЕНО-ВАСПИТНОГ РАДА ПО СЛУЖБАМА У ПЗЗ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 5

Здравствена заштита одраслих - општа медицина

Здравствена заштита одраслих - медицина рада

Стоматолошка служба Поливалентна патронажна

служба

Р. бр.

ОКРУГ Укупно услуга - индивидуални, здравствено-васпитни рад



Укупно услуга -

индивидуални здравствено-васпитни рад











СВЕГА услуга -


СВЕГА услуга - групни


0 1 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

1 Укупно за Севернобачки 20.150 4.045 0 0 24.330 1.480 10.560 10.020 59.920 18.085


29.231 493 5.562 203 8,150 4.056 58.723 5.877


48.527 1.621 1.641 0 22.782 0 10.525 605 125.153 3.527

4 Укупно за Јужнобанатски 51.527 673 7.759 316 23.197 879 31.888 5.968 149.262 9.292

5 Укупно за Западнобачки 56.182 358 21.396 792 9.840 4.212 118.921 6.886

6 Укупно за Јужнобачки 29.043 1.191 1.621 0 40.681 0 20.092 2.161 103.649 5.451

7 Укупно за Сремски 27.754 4.291 382.044 1.991 22.558 0 9.679 1.079 589.211 17.241

УКУПНО ВОЈВОДИНА 262.414 12.672 393.065 2.307 160.506 3.354 100.734 28.101 1.204.839 66.359

8 Укупно за град Београд 160.037 18.271 0 0 133.835 35.197 20.767 451.099 63.986

9 Укупно за Мачвански 8.498 5.038 0 0 5.870 0 11.760 5.300 30.007 14.358

10 Укупно за Колубарски 26.615 1.628 0 0 24.792 0 6.958 7.553 67.276 11.418

11 Укупно за Подунавски 7.530 1.174 0 0 3.770 926 16.380 5.065 33.187 10.694

12 Укупно за Браничевски 6.425 2.969 0 0 3.057 1.129 7.100 4.478 20.824 10.588

13 Укупно за Шумадијски 29.187 2.642 90 0 12.717 0 8.572 4.047 84.158 11.046

14 Укупно за Поморавски 8.070 2.720 0 0 1.900 1.025 4.985 4.305 19.490 10.815

15 Укупно за Борски 8.066 2.956 3.548 118 7.355 1.507 4.341 986 35.978 6.520

16 Укупно за Зајечарски 78.248 1.402 55 42 12.240 1.169 4.211 1.296 147.573 5.342

17 Укупно за Златиборски 12.950 5.550 0 0 0 0 0 0 22.070 9.459

18 Укупно за Моравички 9.180 1.545 2.510 255 27.500 15.530 4.210 61.840 8.158

19 Укупно за Рашки 11.660 1.715 0 0 20.750 1.765 12.840 3.515 49.150 8.370

20 Укупно за Расински 52.665 1.480 0 0 0 26.390 2.336 2.020 66.172 32.480

21 Укупно за Нишавски 28.045 4.428 3.710 56 43.524 5.482 14.915 5.919 121.478 21.663

22 Укупно за Топлички 8.450 1.645 0 0 5.757 674 5.204 1.216 29.858 5.377

23 Укупно за Пиротски 4.060 2.330 2.550 2.070 4.960 1.270 13.054 6.976

24 Укупно за Јабланички 6.773 5.270 1.042 758 6.101 2.676 13.482 7.833 31.164 19,657

25 Укупно за Пчињски 11.544 4.831 2.916 775 34.281 16.619 12.920 6.008 69.692 32.063

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 478.003 67.594 13.871 2.004 345.999 61.432 181.691 85.788 1.354.070 288.970

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 740.417 80.266 406.936 4.311 506.505 64.786 282.425 113.889 2.558.909 355.329

30

ПЛАН ПОСЕТА ПАТРОНАЖНЕ СЕСТРЕ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 6

Укупан број посета породиљи и новорођенчету

Укупан број посета одојчету Р.

бр. ОКРУГ

Прва посета

Поновна посета

Прва посета

Поновна посета

Укупан број

посета одојчету

под ризиком


посета малом детету 1-

2. год


посета малом детету (4. год.)


посета трудници

Укупан број посета

трудници са високо

ризичном трудноћом


посета особи

преко 65 г.


вулнерабил. категоријама


оболелим лицима и породици

СВЕГА ПОСЕТА

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Укупно за Севернобачки 8.475 0 0 3.390 680 1.782 1.860 1.695 680 5.100 23.662 6.850 30.512

2 Укупно за Средњебанатски 1.679 8.320 2.095 2.245 371 1.744 1.653 1.320 263 9.075 28.765 13.746 42.511


1.263 5.319 1.276 1.516 0 1.190 1.274 1.282 99 5.878 19.097 4.603 23.700

4 Укупно за Јужнобанатски 3.186 11.949 3.186 2.866 0 2.509 2.741 2.868 0 14.637 43.942 12.180 56.122

5 Укупно за Западнобачки 1.481 6.015 1.502 1.503 6 1.390 1.621 1.411 1.270 10.495 26.694 5.141 31.835

6 Укупно за Јужнобачки 6.256 25.024 6.114 6.114 0 6.114 5.935 6.205 248 29.085 91.095 18.984 110.079

7 Укупно за Сремски 8.960 5.454 1.826 1.340 0 1.437 1.567 1.185 159 6.873 28.801 24.293 53.094

УКУПНО ВОЈВОДИНА 31.300 62.081 15.999 18.974 1.057 16.166 16.651 15.966 2.719 81.143 262.056 85.797 347.853

8 Укупно за град Београд 17.889 71.556 15.206 15.206 10.732 16.437 16.744 15.742 4.297 33.095 216.904 20.801 237.705

9 Укупно за Мачвански 2.562 10.249 2.562 2.562 256 2.643 2.916 2.512 251 14.883 41.396 10.538 51.934

10 Укупно за Колубарски 1.740 6.037 1.534 1.534 0 1.737 1.746 1.504 529 59.596 75.957 9.145 85.102

11 Укупно за Подунавски 1.721 6.886 1.721 1.721 728 1.631 1.634 1.631 546 10.161 28.381 27.803 56.184

12 Укупно за Браничевски 1.426 5.704 1.426 1.426 600 1.351 1.323 1.351 450 11.791 26.848 27.706 54.553

13 Укупно за Шумадијски 2.525 10.422 2.536 2.925 106 3.696 3.655 2.240 295 15.141 43.541 12.118 55.659

14 Укупно за Поморавски 1.705 6.820 1.775 1.775 724 1.850 2.319 1.545 191 8.620 27.324 9.030 36.354

15 Укупно за Борски 940 3.762 941 940 396 927 1.102 891 297 7.715 17.911 4.963 22.874

16 Укупно за Зајечарски 728 2.911 728 728 308 716 734 689 231 7.726 1 5 499 6.731 22.230

17 Укупно за Златиборски 2.674 10.696 2.650 2.650 1.092 2.664 2.867 2.900 0 5.088 33.281 13.950 47.231

18 Укупно за Моравички 1.705 6.820 1.534 1.534 684 1.858 1.869 1.633 546 10.360 28.543 10.380 38.923

19 Укупно за Рашки 3.663 14.653 3.663 3.663 771 3.496 3.920 3.470 1.542 4.221 43.063 5.000 48.063

20 Укупно за Расински 13.199 5.655 2.674 1.145 200 1.815 1.914 1.763 150 14.255 42.770 8.000 50.770

21 Укупно за Нишавски 3.235 12.825 3.125 3.788 462 3.171 3.055 2.803 1.522 15.204 49.190 12.146 61.336

22 Укупно за Топлички 1.267 4.663 796 858 53 908 993 832 140 8.916 19.426 6.125 25.551

23 Укупно за Пиротски 620 2.480 620 690 96 651 668 590 96 5.200 11.711 8.650 20.361

24 Укупно за Јабланички 1.912 7.648 1.912 1.912 1.197 1.929 2.229 1.646 651 15.976 37.012 23.518 60.530

25 Укупно за Пчињски 2.002 8.002 1.964 1.964 860 2.223 2.439 1.895 714 9.050 31.113 29.251 60.364

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 61.514 197.788 47.367 47.022 19.265 49.703 52.128 45.637 12.448 256.998 789.870 245.855 1.035.724

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 92.814 259.869 63.366 65.996 20.322 65.869 68.779 61.603 15.167 338.141 1.051.926 331.652 1.383.577

31

ПОТРЕБНЕ КОЛИЧИНЕ ВАКЦИНЕ И ИМУНОБИОЛОШКИХ ПРЕПАРАТА ПРЕМА ПРОГРАМУ ЗА ИМУНИЗАЦИЈУ ЛИЦА ОДРЕЂЕНОГ УЗРАСТА, ПО ЕКСПОЗИЦИЈИ И ПО КЛИНИЧКИМ ИНДИКАЦИЈАМА У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 7

врста вакцине (за имунизацију лица одређеног узраста) Р. бр.

ОКРУГ БЦГ ОПВ ДТП ДТ дТ ТТ Хеп. Б Хиб ММР

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Севернобачки округ 4.120 13.000 8.510 2.200 2.120 9.950 10.990 4.930 4 060

2 Средњебанатски округ 2.700 12.710 7.800 2.430 2.860 2.790 9.971 4.954 3.629

3 Севернобанатски округ 6.500 9.270 5.610 1.700 1.680 7.270 6.950 3.200 2.670

4 Јужнобанатски округ 4.710 17.740 12.900 4.200 4.860 2.830 14.483 6.744 4.800

5 Западнобачки округ 1.800 11.930 6.800 2.300 2.550 2.450 9.000 4.570 4.430

6 Јужнобачки округ 9.300 32.450 17.290 8.230 8.340 8.140 32.910 9.142 13.350

7 Сремски округ 2.560 18.600 10.000 3.430 4.560 12.896 17.436 7.336 6.065

УКУПНО ВОЈВОДИНА 31.690 115.700 68.910 24.490 26.970 46.326 101.740 40.876 39.004

8 Град Београд 20.150 71.320 30.710 21.260 22.460 5.810 84.412 19.740 30.100

9 Мачвански округ 5.960 15.030 8.240 2.700 3.040 4.820 11.770 6.390 4.930

10 Колубарски округ 1.970 7.220 3.570 1.930 1.920 1.987 6.181 1.765 2.320

11 Браничевски округ 4.120 8.820 4.160 2.100 2.600 5.326 6.635 2.778 3.070

12 Подунавски округ 3.300 12.830 7.370 2.450 2.730 740 8.356 5.018 3.932

13 Шумадијски округ 5.240 20.540 11.140 3.630 3.880 10.050 15.920 5.960 6.010

14 Поморавски округ 4.700 13.940 8.110 2.290 3.420 12.470 5.180 3.830

15 Зајечарски округ 2.000 9.000 3.250 1.140 1.220 850 5.700 2.550 1.900

16 Борски округ 1.790 7.670 4.480 1.460 1.540 3.490 6.241 2.475 2.125

17 Златиборски округ 5.070 17.620 9.060 3.470 3.680 12.934 5.980 5.138

18 Моравички округ 3.140 12.340 8.080 2.450 2.510 2.730 11.500 5.360 3,970

19 Рашки округ 7.400 23.000 12.810 5.520 5.500 1.000 22.670 7.890 6.660

20 Расински округ 2.500 14.100 8.500 2.710 2.890 1.800 10.600 2.750 2.200

21 Нишавски округ 4.440 16.930 9.120 3.090 4.320 3.630 21.896 5.520 6.794

22 Топлички округ 1.000 5.480 3.050 1.100 1.290 2.810 6.000 2.260 1.860

23 Пиротски округ 1.200 4.150 1.930 930 1.120 8.760 6.030 1.290 1.370

24 Јабланички округ 2.500 15.250 9.250 2.450 2.810 50 11.998 5.765 4.021

25 Пчињски округ 4.050 15.650 8.940 2.550 2.980 4.766 14.490 4.722 4.420

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 80.530 290.890 151.770 63.230 69.910 58.619 275.803 93.393 94.650

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 112.220 406.590 220.680 87.720 96.880 104.945 377.543 134.269 133.654

32

ПОТРЕБНЕ КОЛИЧИНЕ ВАКЦИНЕ И ИМУНОБИОЛОШКИХ ПРЕПАРАТА ПРЕМА ПРОГРАМУ ЗА ИМУНИЗАЦИЈУ ЛИЦА ОДРЕЂЕНОГ УЗРАСТА, ПО ЕКСПОЗИЦИЈИ И ПО КЛИНИЧКИМ ИНДИКАЦИЈАМА У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 7

Врста вакцине и имунобиолошких препарата (по експозицији) Врста вакцине (по клиничким индикацијама) Р. бр. ОКРУГ

Хеп. Б ХБИг (ИЈ) ТТ ХТИг (ИЈ) ХДЦ ХРИг (ИЈ) грип ДТаП пнеумокок. менингокок Хиб ИПВ

0 1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

1 Севернобачки округ 100 8.400 8.200 75.000 150 45.000 7.220 30 10 30

2 Средњебанатски округ 497 4.200 11.070 840.000 350 105.000 8.480 60 2 1 154

3 Севернобанатски округ 1.596 500 5.250 152.500 250 75.000 6.150 2 1 14

4 Јужнобанатски округ 860 3.000 19.770 2.325.000 530 160.000 10.560 18 5 1 72

5 Западнобачки округ 460 20 13.200 507.550 50 15.000 9.610 72 10 10 5 25

6 Јужнобачки округ 3.692 35.180 16.350 4.443.750 450 135.000 24.780 192 60 26 9 209

7 Сремски округ 686 5.500 12.729 1.213.250 900 270.000 10.045 174 193 31 136

УКУПНО ВОЈВОДИНА 7.891 56.800 86.569 9.557.050 2.680 805.000 76.845 548 281 69 14 640

8 Град Београд 4.000 127.000 80.725 9.191.250 1.000 300.000 70.043 10 110 80 100 710

9 Мачвански округ 706 5.000 12.350 2.155.000 30 9.000 14.700 105 18 8 5 60

10 Колубарски округ 326 17.650 11.670 1.236.250 150 45.000 6.260 67 34 24 21 51

11 Браничевски округ 1.000 1.500 11.344 1.450.000 280 84.000 8.510 50 5 5 10 38

12 Подунавски округ 950 12.800 1.282.500 400 120.000 4.600 42

13 Шумадијски округ 3.525 5.000 17.900 2.450.000 160 48.000 13.780 100 300 50 0 65

14 Поморавски округ 12 2.250 17.280 1.682.000 180 54.000 7.350 20 8 8 8 44

15 Зајечарски округ 960 7.050 492.500 175 50.000 7.200 25

16 Борски округ 670 5.700 700.000 5.100

17 Златиборски округ 200 10.000 1.505.000 280 84.000 10.050 36 22 19 31

18 Моравички округ 300 10.400 100.000 30 9.000 6.400 215 12 6 45

19 Рашки округ 1.000 9.400 2.125.000 120 36.000 8.400 60 33

20 Расински округ 540 2.500 20.000 1.820.000 160 48.000 12.250 45 13 12 42

21 Нишавски округ 1.800 18.850 1.425.000 900 270.000 17.500 15 10 5 0 117

22 Топлички округ 4.250 247.500 3.500 10

23 Пиротски округ 300 2.000 5.050 452.500 60 18.000 3 930 72 9 5 14

24 Јабланички округ 180 10.850 12.880 877.500 1.000 300.000 6.770 187 54

25 Пчињски округ 860 7.910 240.000 80 24.000 9.580 28 5 34

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 17.329 173.750 275.559 29.432.000 5.005 1.499.000 215.923 960 606 222 144 1.405

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 25.220 230.550 362.128 38.989.050 7.685 2.304.000 292.768 1.508 887 291 158 2.045

33

ПЛАН СТОМАТОЛОШКЕ СЛУЖБЕ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 8

УКУПНЕ ПРЕВЕНТИВНЕ МЕРЕ УКУПНЕ ОСТАЛЕ УСЛУГЕ Р. бр. ОКРУГ Стоматол.

прегледи Систематски прегледи

Контролни прегледи

Прегледи Терапија зуба

Ортодонтска терапија

Терапија парадонцијума

Хируршка терапија

Протетска терапија

Ургентне услуге

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Севернобачки 2.360 9.800 3.850 5.530 66.500 8.500 4.595 8.500 690 12.900

2 Средњебанатски 3.640 9.329 9.407 13.099 60.966 7.802 543 11.215 922 6.860

3 Севернобанатски 5.617 11.906 11.561 8.218 63.199 5.386 2.881 7.945 544 14.456

4 Јужнобанатски 19.250 23.370 22.811 65.431 95.631 12.981 4.549 14.833 1.923 14.493

5 Западнобачки 2.996 14.181 15.118 4.753 59.979 7.097 2.542 9.307 1.358 9.883

6 Јужнобачки 15.352 54.066 52.320 16.056 188.325 38.670 10.612 43.538 3.593 28.866

7 Сремски 11.646 16.813 20.455 87.311 98.990 18.414 4.345 16.693 1.979 29.554

УКУПНО ВОЈВОДИНА 60.861 139.465 135.522 200.398 633.590 98.850 30.067 112.031 11.009 117.012

8 Град Београд 33.980 111.784 111.493 41.802 504,074 98.402 24.288 60.444 6.919 85.858

9 Мачвански 3.686 21.992 15.675 9.367 125.764 23.190 1.479 14.497 1.242 7.812

10 Колубарски 2.931 13.440 13.484 2.504 74.061 10,655 4.032 8.508 1.324 13.514

11 Подунавски 3.443 15.466 15.634 17.536 71.312 12.397 1.764 10.342 3.178 14.893

12 Браничевски 2.852 13.072 12.946 26.991 53.823 9.488 632 6.132 524 18.699

13 Шумадијски 2.445 16.723 16.853 26.276 92.810 23.578 8.641 14.371 2.640 30.732

14 Поморавски 1.540 11.130 8.300 7.860 62.000 15.950 2.730 11.450 595 17.800

15 Борски 1.881 8.984 9.064 1.234 31.706 3.780 874 4.942 420 7.386

16 Зајечарски 1.455 6.979 6.898 5.567 25.942 4.412 725 5.655 457 5.355

17 Златиборски 5.520 23.603 22.896 219.800 94.800 20.700 4.100 16.700 2.500 17.000

18 Моравички 3.460 16.207 17.042 4.480 69.651 10.700 8.505 8.580 2.072 16.050

19 Рашки 6.940 28.486 28.967 30.145 219.672 12.604 2.268 17.180 1.788 24.399

20 Расински 3.919 15.520 14.925 6.040 71.624 16.581 1.868 10.798 965 11.940

21 Нишавски 6.468 30.448 25.827 123.041 372.059 45.106 21.489 42.604 11.292 85.419

22 Топлички 1.085 7.034 6.537 13.702 28.385 6.861 2.410 7.598 4.455 10.900

23 Пиротски 949 5.210 4.690 6.732 34.280 7.250 2.450 5.130 1.120 15.200

24 Јабланички 3.564 18.719 18.204 81.440 113.388 9.748 2.754 13.819 1.448 28.304

25 Пчињски 3.964 20.697 21.079 113.968 85.934 19.430 4.936 40.828 996 46.522

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 90.082 385.494 370.513 738.485 2.131.285 350.832 95.945 299.578 43.935 457.783

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 150.943 524.959 506.035 938.883 2.764.875 449.682 126.012 411.609 54.944 574.795

34

ПЛАН ХИТНЕ МЕДИЦИНСКЕ ПОМОЋИ (СЛУЖБЕ ХИТНЕ МЕДИЦИНСКЕ ПОМОЋИ) У ДОМОВИМА ЗДРАВЉА И ЗАВОДИМА ЗА ХИТНУ МЕДИЦИНСКУ ПОМОЋ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 9

План рада Хитне медицинске помоћи

На месту повређивања и разболевања У здравственој установи (АМБУЛАНТА) Р. бр.

ОКРУГ Укупни лекарски

прегледи Укупне дијагностичко-терапијске услуге

Укупни лекарски прегледи

Укупне дијагностичко-терапијске услуге

Укупан број услуга превоза пацијената (санитетски превоз у км)

0 1 2 3 4 5 6

1 Укупно за Севернобачки 13.000 135 25.400 26.400 805.000


14.520 221 19.745 57.799 131.300


12.046 9.472 10.906 19.204 319.923

4 Укупно за Јужнобанатски 17.737 1.155 45.685 83.753 29.832

5 Укупно за Западнобачки 13.862 13.863 33.678 58.772 0

6 Укупно за Јужнобачки 104.202 8.576 69.713 226.341 956.456

7 Укупно за Сремски 18.288 14.928 69.447 121.699 127.458

УКУПНО ВОЈВОДИНА 193.655 48.350 274.574 593.968 2.369.969

8 Укупно за град Београд 97.851 98.076 70.514 100.255 1.787.188

9 Укупно за Мачвански 10.750 0 66.946 101.725 1.890.192

10 Укупно за Колубарски 7.848 145 10.677 16.658 127.851

11 Укупно за Подунавски 12.411 30 45.974 92.711 605.605

12 Укупно за Браничевски 6.130 83 42.907 66.752 964.591

13 Укупно за Шумадијски 31.546 2.998 73.391 96.703 1.537.869

14 Укупно за Поморавски 14.300 48 81.100 113.900 1.945.000

15 Укупно за Борски 7.642 252 56.882 102.962 662.326

16 Укупно за Зајечарски 5.193 307 35.937 50.788 303.987

17 Укупно за Златиборски 8.960 415 104.450 170.000 0

18 Укупно за Моравички 14.245 655 38.240 81.785 604.830

19 Укупно за Рашки 10.435 1.410 92.170 152.898 1.025.490

20 Укупно за Расински 8.519 10 66.616 118.089 1.778,413

21 Укупно за Нишавски 42.431 1.068 164.071 184.971 71.643

22 Укупно за Топлички 7.200 160 24.475 61.174 8.539

23 Укупно за Пиротски 8.165 123 28.616 53.750 831.632

24 Укупно за Јабланички 24,366 854 60.774 38.168 1.303.808

25 Укупно за Пчињски 14.335 29 80.299 101.546 3.155.724

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 332.327 106.663 1.144.039 1.704.835 18.604.688

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 525.982 155.013 1.418.613 2.298.803 20.974.657

35

ПЛАН КУЋНОГ ЛЕЧЕЊА И НЕГЕ (ПЗЗ) И ПАЛИЈАТИВНЕ НЕГЕ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 10

Р. бр.

ОКРУГ Укупан број прегледа

лекара Укупне дијагностичко терапијске услуге

мед. сестара Укупан број услуга тима за палијативно

збрињавање Број пацијената за палијативно

збрињавање

0 1 2 3 4 5

1 Укупно за Севернобачки 0 61.800 0 9.700


1.850 15.720 0 0


16.098 16.108 0 0

4 Укупно за Јужнобанатски 5.517 21.086 0 7.907

5 Укупно за Западнобачки 10.887 30.339 0 0

6 Укупно за Јужнобачки 31.254 76.236 0 148.852

7 Укупно за Сремски 19.486 50.668 70.154 8.768

УКУПНО ВОЈВОДИНА 85.092 271.957 70.154 175.227

8 Укупно за град Београд 110.319 826.796 0 0

9 Укупно за Мачвански 11.014 593 69.997 5.272

10 Укупно за Колубарски 12.462 1.678 33.680 0

11 Укупно за Подунавски 6.601 44.805 0 0

12 Укупно за Браничевски 8.317 23.663 0 0

13 Укупно за Шумадијски 15.933 31.190 0 0

14 Укупно за Поморавски 14.100 41.200 55.300 10.500

15 Укупно за Борски 17.797 17.861 0 0

16 Укупно за Зајечарски 21.828 26.613 0 0

17 Укупно за Златиборски 15.271 62.005 0 0

18 Укупно за Моравички 7.085 21.876 0 0

19 Укупно за Рашки 15.995 113.195 0 0

20 Укупно за Расински 15.515 42.440 0 0

21 Укупно за Нишавски 69.618 200.977 0 0

22 Укупно за Топлички 7.660 51.396 0 0

23 Укупно за Пиротски 7.000 1.400 1.350 1.000

24 Укупно за Јабланички 29.282 48.160 0 17.846

25 Укупно за Пчињски 23.072 86.758 0 0

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 408.869 1.642.606 160.327 34.618

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 493.961 1.914.563 230.481 209.845

36

ПЛАН РЕНДГЕН И УЛТРАЗВУЧНЕ ДИЈАГНОСТИКЕ У ПЗЗ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 11

Р. бр. ОКРУГ Рö дијагностика УКУПНО Укупно Рö скопија Укупно Рö графија Укупно услуга ултразвучне дијагностике

0 1 2 3 4 5

1 Укупно за Севернобачки 17.700 400 17.300 3.750

2 Укупно за Средњебанатски 14.730 900 6.830 7.000

3 Укупно за Севернобанатски 15.172 2.732 12.440 9.125

4 Укупно за Јужнобанатски 34.772 1.580 32.475 17.336

5 Укупно за Западнобачки 26.028 1.158 24.870 16.502

6 Укупно за Јужнобачки 57.218 3.956 57.710 39.509


УКУПНО ВОЈВОДИНА 215.704 13.421 197.583 129.510

8 Укупно за град Београд 287.763 20.395 267.368 152.649

9 Укупно за Мачвански 17.165 850 16.315 13.032

10 Укупно за Колубарски 8.168 0 0 2.990

11 Укупно за Подунавски 12.556 379 12.175 15.120

12 Укупно за Браничевски 48.780 4.373 44.407 17.535

13 Укупно за Шумадијски 39.866 0 39.866 13.647


15 Укупно за Борски 4.038 63 3.975 729

16 Укупно за Зајечарски 6.394 1.053 5.341 1.172

17 Укупно за Златиборски 93.560 0 0 27.890

18 Укупно за Моравички 14.565 5 8.430 16.755

19 Укупно за Рашки 28.055 365 27.690 15.135

20 Укупно за Расински 32.525 701 31.824 12.564


22 Укупно за Топлички 18.234 900 16.074 8.271

23 Укупно за Пиротски 20.200 1.230 18.650 29.000

24 Укупно за Јабланички 39.473 921 38.552 18.065

25 Укупно за Пчињски 24.637 3.023 21.614 18.564

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 800.876 37.982 651.251 444.779

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 1.016.580 51.403 848.834 574.289

37

ПЛАН ЛАБОРАТОРИЈСКЕ ДИЈАГНОСТИКЕ У ПЗЗ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 12

Р. бр.

ОКРУГ Укупан број хематолошких

анализа Укупан број биохемијских

анализа Укупан број анализа

урина Укупан број анализа

столице СВЕГА

АНАЛИЗА

0 1 2 3 4 5 6

1 Укупно за Севернобачки 42.650 123.900 177.000 185 343.735

2 Укупно за Средњебанатски 165.240 462.640 146.550 4.854 779.284


89.528 216.330 39.264 1.849 346.971

4 Укупно за Јужнобанатски 187.790 726.989 138.145 10.272 1.063.196

5 Укупно за Западнобачки 223.113 539.563 368.263 2.420 1.133.359

6 Укупно за Јужнобачки 579.204 1.650.263 434.900 5.611 2.669.978

7 Укупно за Сремски 321.837 626.227 285.419 3.057 1.236.540

УКУПНО ВОЈВОДИНА 1.609.362 4.345.912 1.589.541 28.248 7.573.063

8 Укупно за град Београд 1.860.988 5.406.891 1.710.677 18.125 8.996.681

9 Укупно за Мачвански 143.723 239.451 222.971 1.275 607.420

10 Укупно за Колубарски 91.014 259.897 74.660 718 426.289

11 Укупно за Подунавски 104.253 261.878 127.258 787 494.176

12 Укупно за Браничевски 462.398 608.023 184.274 1.224 1.255.919

13 Укупно за Шумадијски 498.406 990.744 548.087 6.349 2.043.586

14 Укупно за Поморавски 228.600 696.300 257.800 2.070 1.184.770

15 Укупно за Борски 34.061 78.741 43.338 29 156.169

16 Укупно за Зајечарски 18.923 38.181 59.766 414 117.284

17 Укупно за Златиборски 430.550 832.650 570.260 30.400 1.863.860

18 Укупно за Моравички 113.735 416.145 132.788 1.605 664.273

19 Укупно за Рашки 150.980 404.320 142.560 400 698.260

20 Укупно за Расински 279.805 645.290 214.240 355 1.139.690

21 Укупно за Нишавски 544.734 1.322.775 866.085 3.890 2.737.484

22 Укупно за Топлички 100.574 231.381 203.305 60 535.320

23 Укупно за Пиротски 164.200 291.800 89.200 660 545.860

24 Укупно за Јабланички 224.909 743.560 157.254 18.483 1.144.206

25 Укупно за Пчињски 506.785 491.477 472.093 513 1.470.868

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 5.958.638 13.959.504 6.076.616 87.357 26.082.115

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 7.568.000 18.305.416 7.666.157 115.605 33.655.178

38

ПЛАН СПЕЦИЈАЛИСТИЧКО-КОНСУЛТАТИВНЕ ДЕЛАТНОСТИ У ПЗЗ ЗА 2012.

Табела 13

Психијатрија-Неуропсихијатрија

Оториноларингологија Офталмологија Интерна медицина

Р. бр.

ОКРУГ Укупно специјалист.-консултат. прегледи

Укупно дијагностичко терапијске услуге

Превентивни прегледи лекара у оквиру

систематског прегледа

Укупно специјалист.-консултат. прегледи


Превентивни прегледи лекара у оквиру

систематског прегледа





0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Укупно за Севернобачки 6.850 2.550 600 4.550 6.750 600 5.100 2.350 23.050 21.050

2 Укупно за Средњебанатски 4.900 500 0 0 0 840 7.400 4.700 11.560 8.800


3.115 2.706 556 1.045 2.323 475 2.144 3.560 10.366 8.411

4 Укупно за Јужнобанатски 5.981 1.663 185 2.955 1.480 405 4.737 1.405 21.397 25.309

5 Укупно за Западнобачки 11.040 4.013 1.901 4.196 2.500 3.851 13.174 12.178 26.531 22.050

6 Укупно за Јужнобачки 54.287 13.655 400 46.670 50.915 8.133 85.544 81.616 95.259 88.671

7 Укупно за Сремски 24.608 9.975 1.935 27.793 15.833 4.016 37.035 35.462 52.511 52.193


8 Укупно за град Београд 129.538 92.968 16.268 254.360 164.055 47.367 254.708 323.287 273.947 264.084

9 Укупно за Мачвански 0 0 0 0 0 0 0 0 500 11.640

10 Укупно за Колубарски 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 Укупно за Подунавски 9.700 16.182 1.881 15.344 13.685 3.763 22.189 30.201 17.431 29.977

12 Укупно за Браничевски 9.973 12.069 5.159 18.238 16.766 5.603 31.535 30.727 35.859 26.924

13 Укупно за Шумадијски 36.632 18.871 965 51.432 37.519 2.630 36.854 53.694 71.479 65.283

14 Укупно за Поморавски 1.250 1.500 375 5.900 4.900 750 7.000 5.700 18.400 12.700

15 Укупно за Борски 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 Укупно за Зајечарски 4.496 552 0 0 0 0 0 0 0 0

17 Укупно за Златиборски 21.400 21.312 6.099 8.801 7.900 6.099 8.200 42.247 41.738 21.800

18 Укупно за Моравички 10.500 1.326 2.100 4.670 1.955 6.051 7.650 8.370 13.170 11.355

19 Укупно за Рашки 6.120 900 694 3.075 2.180 4.911 24.530 21.235 19.805 16.890

20 Укупно за Расински 10.315 1.475 2.450 4.045 2.020 2.450 20.060 3.185 18.670 13.275

21 Укупно за Нишавски 32.768 13.280 3.838 33.990 22.202 5.700 45.255 52.037 71.810 53.919

22 Укупно за Топлички 0 0 450 0 0 888 11.880 5.726 19.800 14.300

23 Укупно за Пиротски 0 0 0 0 0 0 0 0 15.530 9.300

24 Укупно за Јабланички 2.563 718 257 3.770 1.947 1.494 6.722 2.469 21.906 21.147

25 Укупно за Пчињски 27.405 10.434 3.444 12.507 3.372 8.739 13.590 11.112 76.913 39.417

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 302.660 191.587 43 980 416.132 278.501 96.445 490.173 589.990 716.958 612.011

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 413.441 226.649 49.557 503.341 358.302 114.765 645.307 731.261 957.632 838.495

39

ПЛАН СПЕЦИЈАЛИСТИЧКО-КОНСУЛТАТИВНЕ ДЕЛАТНОСТИ У ПЗЗ ЗА 2012. Г

Табела 13

Пнеумофтизиологија Дерматовенерологија Друге специјал.-

консултативне службе СВЕГА УСЛУГЕ специјал.-консултативне

службе Р. бр.

ОКРУГ

Укупни превентивни прегледи







Укупни превентивни прегледи



0 1 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 Укупно за Севернобачки 12.700 7.152 0 0 0 0 1.200 52.250 39.852

2 Укупно за Средњебанатски 1.530 9.510 6.090 0 0 42.880 19.590 2.370 76.250 39.680

3 Укупно за Севернобанатски 0 5.622 3.687 0 0 327 934 1.031 22.619 21.621

4 Укупно за Јужнобанатски 0 6.595 862 0 0 0 0 590 41.665 30.719

5 Укупно за Западнобачки 9.565 4.729 4.939 2.116 0 0 5.752 69.445 47.586

6 Укупно за Јужнобачки 0 30.921 15.616 37.865 14.781 0 0 8.533 350.546 183.638

7 Укупно за Сремски 0 23.030 9.416 14.661 5.786 0 0 28.981 179.638 128,665


8 Укупно за град Београд 1.360 122.211 118.839 158.707 452.498 11.925 12.100 64.995 1.205.396 1.427.831

9 Укупно за Мачвански 6.870 150 4.140 0 0 650 15.780 6.870 1.300 31.560

10 Укупно за Колубарски 0 1.974 220 0 1.974 220

11 Укупно за Подунавски 0 26.458 8.511 16.782 10.204 107.904 108.760 5.644 222.290 217.520

12 Укупно за Браничевски 0 20.377 2.203 12.241 6.254 0 0 10.762 128.223 94.943

13 Укупно за Шумадијски 0 37.279 13.088 36.983 12.209 3.750 465 3.595 274.409 201.129

14 Укупно за Поморавски 0 4.400 90 0 0 38.075 24.890 1.125 75.025 49.780

15 Укупно за Борски 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 Укупно за Зајечарски 0 0 0 0 0 0 0 0 4.496 552

17 Укупно за Златиборски 0 30.150 6.500 10.170 0 0 0 12.198 120.459 99.759

18 Укупно за Моравички 5.815 1.395 933 6.365 3.615 0 0 13.966 43.750 27.554

19 Укупно за Рашки 0 6.190 870 4.410 800 1.800 0 5.605 65.930 42.875

20 Укупно за Расински 0 23.810 7.030 4.810 1.790 86.610 28.775 4.900 168.320 57.550

21 Укупно за Нишавски 0 13.650 4.032 20.335 12.076 0 0 9.538 217.808 157.546

22 Укупно за Топлички 610 5.860 787 5.400 1.040 0 0 1.948 42.940 22.303

23 Укупно за Пиротски 823 16.300 10.300 0 0 0 0 823 31.830 19.600

24 Укупно за Јабланички 0 5.114 360 4.754 171 0 0 1.751 44.829 26.812

25 Укупно за Пчињски 31.183 5.252 17.100 3.665 178.698 73.252 12.183 357.396 146.504

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 15.478 346.501 183.155 298.057 504.322 429.412 264.022 155.903 3.006.375 2.624.038

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 17.008 444.444 230.707 355.522 527.005 472.619 284.546 204.360 3.798.788 3.115.799

40

ПЛАН ПОТРЕБА У ОБЛАСТИ ФИЗИКАЛНЕ МЕДИЦИНЕ И РЕХАБИЛИТАЦИЈЕ У ПЗЗ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 14

Р. бр.

ОКРУГ Укупни превентивни прегледи лекара у оквиру

систематског прегледа Укупни прегледи лекара у случају

болести и повреде Укупни прегледи

лекара Укупне физиотерапијске

услуге

0 1 2 3 4 5

1 Укупно за Севернобачки 350 3.950 4.300 48.500

2 Укупно за Средњебанатски 0 0 0 0

3 Укупно за Севернобанатски 209 741 950 10.992

4 Укупно за Јужнобанатски 935 17.798 18.727 217.110

5 Укупно за Западнобачки 1.901 10.339 12.240 157.444

6 Укупно за Јужнобачки 4.520 53.673 58.193 579.366


УКУПНО ВОЈВОДИНА 15.250 123.943 136.587 1.422.127

8 Укупно за град Београд 15.490 225.533 240.823 2.950.245

9 Укупно за Мачвански 0 0 0 0

10 Укупно за Колубарски 0 0 0 0

11 Укупно за Подунавски 377 4.758 5.135 67.890

12 Укупно за Браничевски 1.015 20.521 21.536 214.911

13 Укупно за Шумадијски 330 5.780 6.110 125.437


15 Укупно за Борски 211 2.183 2.394 61.160

16 Укупно за Зајечарски 118 1.400 1.518 26.945

17 Укупно за Златиборски 3.235 16.265 19.500 165.006

18 Укупно за Моравички 2.024 940 1.116 25.480

19 Укупно за Рашки 2.582 14.795 17.377 204.311

20 Укупно за Расински 2.447 36.889 39.336 382.095


22 Укупно за Топлички 850 3.780 3.980 28.370

23 Укупно за Пиротски 658 14.200 14.800 172.400

24 Укупно за Јабланички 2.256 9.746 12.002 84.829

25 Укупно за Пчињски 3.444 5.091 8.535 50

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 57.411 436.731 491.610 5.357.403

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 72.661 560.674 628.197 6.779.530

41

ПЛАН ПОТРЕБА ЗА БОЛНИЧКОМ ЗДРАВСТВЕНОМ ЗАШТИТОМ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 15

Р. бр. ОКРУГ Број постеља Планирани број хоспитализованих лица Планирани број дана хоспитализације

0 1 2 3 4

1 Укупно за Севернобачки 680 22.820 136.260

2 Укупно за Средњебанатски 1.060 28.350 291.500

3 Укупно за Севернобанатски 990 17.794 270.003

4 Укупно за Јужнобанатски 3.050 35.008 793.136

5 Укупно за Западнобачки 819 23.391 215.064

6 Укупно за Јужнобачки 2.908 87.763 766.996

7 Укупно за Сремски 888 25.737 225.318

УКУПНО ВОЈВОДИНА 10.395 240.863 2.698.277

8 Укупно за град Београд 10.669 297.700 2.966.106

9 Укупно за Мачвански 681 34.130 303.450

10 Укупно за Колубарски 652 22.643 186.610

11 Укупно за Подунавски 699 19.576 172.345

12 Укупно за Браничевски 668 19.372 156.968

13 Укупно за Шумадијски 1.415 56.025 388.000

14 Укупно за Поморавски 930 36.855 262.470

15 Укупно за Борски 685 18.464 164.279

16 Укупно за Зајечарски 650 20.929 165.273

17 Укупно за Златиборски 1.200 41.550 312.500

18 Укупно за Моравички 787 28.996 194.825

19 Укупно за Рашки 1.725 59.777 488.737

20 Укупно за Расински 875 31.450 301.125

21 Укупно за Нишавски 3.145 92.023 1.010.466

22 Укупно за Топлички 373 11.616 102.191

23 Укупно за Пиротски 342 11.921 104.515

24 Укупно за Јабланички 845 32.141 224.848

25 Укупно за Пчињски 859 24.659 236.793

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 27.200 859.827 7.741.501

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 37.595 1.100.690 10.439.778

42

ПЛАН СПЕЦИЈАЛИСТИЧКО-КОНСУЛТАТИВНЕ ДЕЛАТНОСТИ, ОПЕРАЦИЈА И ДРУГИХ АКТИВНОСТИ У ОБЛАСТИ БОЛНИЧКЕ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 16

Укупан број специјалистичко-консултативних прегледа

Укупан број лаборатор. анализа Укупан број услуга рендген

дијагностике Р. бр.

ОКРУГ Укупан број операција За стационарне

пацијенте За амбулантне

пацијенте За стационарне


пацијенте За стационарне


пацијенте

0 1 2 3 4 5 6 7 8


2 Укупно за Средњебанатски 7.400 7.650 309.300 949.990 561.530 9.070 32.280


4.383 14.077 186.288 372.686 310.399 11.215 30.569

4 Укупно за Јужнобанатски 7.105 23.420 441.080 1.153.883 700.130 17.145 77.095


6 Укупно за Јужнобачки 48.228 70.599 886.074 3.934.858 1.076.277 91.059 147.876


УКУПНО ВОЈВОДИНА 97.272 174.816 2.565.437 8.367.313 4.060.536 164.489 392.020

8 Укупно за град Београд 159.031 200.387 3.325.813 20.768.876 7.091.290 377.010 276.694

9 Укупно за Мачвански 7.863 23.133 465.804 769.309 1.482.457 9.153 84.429


11 Укупно за Подунавски 6.898 16.267 343.314 653.514 1.380.902 9.245 49.934


13 Укупно за Шумадијски 17.916 57.300 491.300 1.848.000 773.000 34.100 46.500

14 Укупно за Поморавски 16.900 26.500 535.800 1.017.000 1.390.300 15.300 68.000

15 Укупно за Борски 4.956 17.809 346.091 360.874 1.380.124 9.785 37.695

16 Укупно за Зајечарски 5.218 14.856 303.356 416.473 1.322.346 7.803 32.621

17 Укупно за Златиборски 15.100 33.500 290.100 990.200 860.713 24.000 23.900

18 Укупно за Моравички 7.065 32.667 504.145 780.801 1.078.588 13.019 60.944

19 Укупно за Рашки 9.753 17.210 504.040 1.103.030 1.218.975 11.910 24.905


21 Укупно за Нишавски 40.625 65.865 779.199 1.051.273 2.037.987 25.195 30.488



24 Укупно за Јабланички 6.830 17.865 389.766 596.073 320.650 9.395 42.749

25 Укупно за Пчињски 5.000 13.909 332.875 1.106.282 924.005 12.123 26.122

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 332.299 642.848 9.763.332 33.870.326 23.621.861 591.284 936.756

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 429.571 817.664 12.328.769 42.237.639 27.682.397 755.773 1.328.776

ПЛАН СПЕЦИЈАЛИСТИЧКО-КОНСУЛТАТИВНЕ ДЕЛАТНОСТИ, ОПЕРАЦИЈА И ДРУГИХ АКТИВНОСТИ У ОБЛАСТИ БОЛНИЧКЕ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

43

Табела 16

Укупан број услуга ултразвучне дијагностике Укупне терапијске интервенције Укупне услуге физикалне медицине и

рехабилитације Р. бр.

ОКРУГ

За стационарне пацијенте

За амбулантне пацијенте



За стационарне пацијенте За амбулантне пацијенте

0 1 9 10 11 12 13 14

1 Укупно за Севернобачки 8.700 24.750 197.100 117.270 80.500 247.830

2 Укупно за Средњебанатски 5.120 20.500 800 566.200 20.000 9.200

3 Укупно за Севернобанатски 7.441 28.400 10.871 13.239 301.850 231.335

4 Укупно за Јужнобанатски 35.610 67.370 2.053.435 213.753 111.350 176.051

5 Укупно за Западнобачки 5.710 12.330 540.681 126.364 169.853 176.593

6 Укупно за Јужнобачки 76.607 106.929 255.584 132.235 1.168.665 1.180.183

7 Укупно за Сремски 6.200 12.300 462.000 154.985 177.050 203.410

УКУПНО ВОЈВОДИНА 145.388 272.579 3.520.471 1.324.046 2.029.268 2.224.602

8 Укупно за град Београд 387.794 261.065 0 0 4.717.663 3.318.233

9 Укупно за Мачвански 11.752 22.961 408.403 156.791 143.300 775.795

10 Укупно за Колубарски 11.395 19.085 522.440 129.255 14.300 1.353

11 Укупно за Подунавски 8.029 28.885 0 0 16.532 257.879

12 Укупно за Браничевски 4.809 5.101 0 0 25.783 67.560

13 Укупно за Шумадијски 12.100 20.200 0 0 151.500 820.000

14 Укупно за Поморавски 12.600 34.300 59.000 60.000 58.000 86.000

15 Укупно за Борски 6.751 30.920 3.111.080 84.911 25.086 300.905

16 Укупно за Зајечарски 5.260 21.549 441.099 164.292 355.059 467.544

17 Укупно за Златиборски 21.500 11.500 695.000 115.100 158.300 400.000

18 Укупно за Моравички 24.096 33.382 92.344 285.393 158.813 364.948

19 Укупно за Рашки 9.920 22.560 0 2.800 12.170 653.293

20 Укупно за Расински 7.620 25.055 2.060 3.360 416.024 34.623

21 Укупно за Нишавски 27.525 45.175 69.581 374.075 574.748 919.709

22 Укупно за Топлички 5.315 9.097 15.388 0 10.120 77.905

23 Укупно за Пиротски 3.100 7.200 890 140.000 6.000 100.000

24 Укупно за Јабланички 2.501 17.036 64.600 200.276 51.800 132.000

25 Укупно за Пчињски 10.094 27.782 3.637 950 201.996 354.628

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 572.161 642.853 5.485.522 1.717.203 7.097.194 9.132.375

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 717.549 915.432 9.005.993 3.041.249 9.126.462 11.356.977

44

ПЛАН СЛОЖЕНИХ ДИЈАГНОСТИЧКИХ ПРОЦЕДУРА У ОБЛАСТИ БОЛНИЧКЕ ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ У РЕПУБЛИЦИ СРБИЈИ ЗА 2012.

Табела 16а

Услуге доплер дијагностике - укупно Услуге скенер дијагностике - укупно Услуге магнетне резонанце - укупно Р. бр.

ОКРУГ







0 1 2 3 4 5 6 7

1 Укупно за Севернобачки 6.480 4.900 1.780 490 0 0

2 Укупно за Средњебанатски 260 2.650 1.350 3.050 0 0

3 Укупно за Севернобанатски 228 1.108 0 600 0 0

4 Укупно за Јужнобанатски 130 1.137 1.100 4.800 0 0

5 Укупно за Западнобачки 385 970 3.060 3.840 0 0

6 Укупно за Јужнобачки 37.737 27.015 24.816 23.732 635 9.273

7 Укупно за Сремски 2.000 1.900 1.100 1.600 0 0

УКУПНО ВОЈВОДИНА 47.220 39.680 33.206 38.112 635 9.273

8 Укупно за град Београд 124.124 52.682 82.960 69.473 21.940 10.922

9 Укупно за Мачвански 173 740 1.078 5.569 0 0

10 Укупно за Колубарски 248 1.192 3.853 4.737 588 3.103

11 Укупно за Подунавски 0 564 0 1.080 0 0

12 Укупно за Браничевски 754 2.180 1.071 3.400 0 0

13 Укупно за Шумадијски 6.000 10.000 7.500 2.500 2.550 450

14 Укупно за Поморавски 1.100 1.100 1.700 4.000 0 0

15 Укупно за Борски 726 6.708 1.770 4.640 0 0

16 Укупно за Зајечарски 164 952 689 1.118 0 0

17 Укупно за Златиборски 180 230 3.050 3.550 450 1.270

18 Укупно за Моравички 81 495 2.141 5.037 0 0

19 Укупно за Рашки 530 8.545 7.710 9.300 0 0

20 Укупно за Расински 1.400 950 3.365 4.955 0 0

21 Укупно за Нишавски 7.265 15.636 4.936 8.240 1.658 8.092

22 Укупно за Топлички 142 976 295 899 0 0

23 Укупно за Пиротски 250 1.260 450 1.000 0 0

24 Укупно за Јабланички 500 3.127 1.382 3.511 100

25 Укупно за Пчињски 155 2.825 1.250 5.574 0 0

УКУПНО ЦЕНТРАЛНА СРБИЈА 143.792 110.162 125.200 138.583 27.286 23.837

УКУПНО РЕПУБЛИКА СРБИЈА 191.012 149.842 158.406 176.695 27.921 33.110

ПЛАН ЗДРАВСТВЕНЕ ЗАШТИТЕ ... - rfzo.rs zz/planzz-2012.pdf · на...

Documents