III.- ESTRUCTURA ORGANIZATIVA.

A.- ÓRGANOS DIRECTIVOS.

1.- EQUIPO DIRECTIVO.

DIRECTOR GERENTE D. ENRIQUE GONZÁLEZ FERNÁNDEZ

SUBDIRECTOR GERENTED. JOSÉ LUIS MARTÍNEZ CHAVES.

DIRECTOR MÉDICOD. FRANCISCO JAVIER GALLO VALLEJO

DIRECTORA ENFERMERAD0. PILAR BARRUETABEÑA ALONSO.

DIRECTOR DE SERVICIOS GENERALES.D. MARTÍN BLANCO GARCÍA.

SUBDIRECTORA DE COMUNICACIÓN Y RELACIONES CON EL CIUDADANOD0 M0 EUGENIA GÓMEZ MARTÍNEZ

SUBDIRECTOR DE INVESTIGACIÓN, DOCENCIA Y CALIDAD.D1.JESÚS MARTÍNEZ TAPIA.

SUBDIRECTORA ENFERMERA, INVESTIGACIÓN, DOCENCIA Y CALIDAD.D0. ENCARNACIÓN HERNÁNDEZ LÓPEZ.

SUBDIRECTOR DE CONTROL DE GESTIÓN.D. JOSÉ LUIS NAVARRO ESPIGARES.

SUBDIRECTORA ECONÓMICO-ADMINISTRATIVA DE GESTIÓN DE PERSONALD0. ADORACIÓN BLESA FRANCO.

SUBDIRECTORA ECONÓMICO-ADMINISTRATIVA COMPRAS E INVERSIONES.D0 EMILIA MARTÍNEZ MARTÍNEZ.

SUBDIRECTOR MÉDICO H.G.D. MIGUEL GUTIÉRREZ GEA

SUBDIRECTORA ENFERMERA H.G.D.0 M0 CARMEN ÁLVAREZ TORRES.

SUBDIRECTOR ECONÓMICO-ADMINISTRATIVO H.G.D. ANTONIO PATÓN VIÑAU

SUBDIRECTOR MÉDICO H.R.T.D. JESÚS LÓPEZ MORCILLO

SUBDIRECTORA ENFERMERA H.R.T.D.0 JULIA CASTILLA VALCÁRCEL

SUBDIRECTOR ECONÓMICO-ADMINISTRATIVO H.R.T.D. JUAN RAYA RUÍZ.

SUBDIRECTOR MÉDICO H.M.I.- H.S.J.D.D. FRANCISCO PÉREZ SÁEZ.

SUBDIRECTORA ENFERMERA H.M.I.D.0 LETICIA GONZÁLEZ GUERRERO.

SUBDIRECTOR MÉDICO H.G. (SS.GG. Y ÁREA)D. EMILIANO NUEVO LARA

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B.- ÓRGANOS DE GOBIERNO Y ASESORES.

1.- COMISIÓN DE DIRECCIÓN.

PRESIDENTE:

D. ENRIQUE GONZÁLEZ FERNÁNDEZ.Director Gerente.

VOCALES:

D. FRANCISCO JAVIER GALLO VALLEJODirector Médico

D. JOSÉ LUIS MARTÍNEZ CHAVES.Subdirector Gerente.

D. PILAR BARRUETABEÑA ALONSO.Directora Enfermera.

D. MARTÍN BLANCO GARCÍA.Director de Servicios Generales.

D0. M0 EUGENIA GÓMEZ MARTÍNEZSubdirectora de Comunicación y Relaciones con el Ciudadano.

D. JESÚS MARTÍNEZ TAPIA. Subdirector de Investigación, Docencia y Calidad.

D. JESÚS LÓPEZ MORCILLO.Subdirector Médico H.R.T.

D. MIGUEL GUTIÉRREZ GEASubdirector Médico H.G.

D. FRANCISCO PÉREZ SÁEZ.Subdirector Médico H.M.I.- H.S.J.D.

D. EMILIANO NUEVO LARA. Subdirector Médico H.G. (SS.GG. Y Área)

D.0 M0 CARMEN ÁLVAREZ TORRESSubdirectora Enfermera H.G.

D. JULIA CASTILLA VALCARCEL.Subdirectora Enfermera H.R.T.

D.0 LETICIA GONZÁLEZ GUERRERO.Subdirectora Enfermera H.M.I.

D0. ENCARNACIÓN HERNÁNDEZ LÓPEZ.Subdirectora Enfermera, Investigación, Docencia y Calidad

D. JOSÉ LUÍS NAVARRO ESPIGARES.

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Subdirector de Control de Gestión

D0. SALVADORA BLESA FRANCO.Subdirectora Económico-Administrativa. Gestión de personal.

D. ANTONIO PATÓN VIÑAU.Subdirector Económico-Administrativo H.G.

D. JUAN RAYA RUIZ.

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Subdirector Económico-Administrativo H.R.T.

D. AMBROSIO BLESA FRANCO.Responsable del Servicio de Atención al Usuario.

D.0 EMILIA MARTÍNEZ MARTÍNEZ.Subdirectora Económica-Administrativa Compras e Inversiones.

SECRETARIA DE ACTASD.0 Inmaculada Pérez Trillo

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2.- JUNTA FACULTATIVA.

PRESIDENTE:

D. FRANCISCO JAVIER GALLO VALLEJODirector Médico.

SECRETARIO:

D. MIGUEL NÚÑEZ ESTEBAN.Jefe de Servicio Administrativo.

VOCALES:

D. JUAN F.JIMÉNEZ ALONSO.Jefe de Servicio de Medicina Interna.

D. FCO. JAVIER DE TERESA GALVÁN.Facultativo de Aparato Digestivo

D. FRANCISCO GONZÁLEZ VARGAS.Jefe de Sección de Neumología.

D. RICARDO JIMÉNEZ LINARES.Facultativo de Psquiatría.

D. MANUEL ALEJANDRO GUZMÁN ÚBEDA.Jefe de Sección de Reumatología.

D. J. ANTONIO FERRÓN ORIHUELA.Jefe de Servicio de Cirugía General.

D. TEODORO MORENO HERRERO. Jefe de Servicio de Cirugía Cardíaca.

D. ABEL SÁNCHEZ-PALENCIA RAMOS.Facultativo de Cirugía Torácica.

D. JOSÉ SALINERO HERNÁNDEZ.Jefe de Servicio de O.R.L.

D. ANTONIO FRASQUET FRASQUET.Facultativo de Traumatología y Cirugía Ortopédica.

D. FRANCISCO SAMANIEGO MUÑOZ.Jefe de Sección de Análisis Clínicos.

D. SANTOS RULL GARCÍA.Facultativo de Rehabilitación y Traumatología.

D. ÁNGEL CONCHA LÓPEZ.Jefe de Servicio de Anatomía Patológica.

D. HERIBERTO BUSQUIER HERNÁNDEZ.Facultativo de Radiodiagnóstico.

D. MANUEL GÓMEZ DEL RÍO. Facultativo de Medicina Nuclear.

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D.0 INMACULADA BRAVO PÉREZ. Facultativo de Urgencias.

D. MANUEL RODRÍGUEZ ELVIRA.Jefe de Servicio CC.CC. Y Urgencias.

D. JUAN ROCA GUISERIS.Facultativo de Urgencias.

D. LUÍS MARTÍNEZ NAVARRO.Facultativo de Obstetricia y Ginecología.

D. MANUEL SAMANIEGO MUÑOZ.Facultativo Servicio Pediatría.

D. JOSÉ ANTONIO MIRANDA CARRANZA.Jefe Sección Obstetricia y Ginecología.

D. JUAN MACHADO CASAS.Médico Residente.

D. JOSÉ MARÍA LARA OTERINO.Facultativo de Atención Primaria.

D. MIGUEL GUTIÉRREZ GEA Subdirector Médico H.G.

D. JESÚS LÓPEZ MORCILLOSubdirector Médico H.R.T.

D. FRANCISCO PÉREZ SÁEZ.Subdirector Médico de H.M.I - H.S.J.D.

D. JESÚS MARTÍNEZ TAPIAS.Subdirector Médico de Investigación, Docencia y Calidad.

D.EMILIANO NUEVO LARA.Subdirector Médico H.G. (SS.GG y ÁREA).

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3.- JUNTA DE ENFERMERÍA.

PRESIDENTA:

D0. PILAR BARRUETABEÑA ALONSO.Directora Enfermera.

VOCALES:D.0 ENCARNACIÓN HERNÁNDEZ LÓPEZ.Subdirectora Enfermera. Investigación Docencia y Calidad.

D.0 CARMEN ÁLVAREZ TORRESSubdirectora Enfermera de H.M.Q.

D.0 JULIA CASTILLA VALCÁRCEL.Subdirectora Enfermera de H.R.T.

D.0 LETICIA GONZÁLEZ GUERRERO.Subdirectora Enfermera de H.M.I.

D.0 M0 VICTORIA MARTÍNEZ RUÍZEnfermera. Área Consultas

D. GERARDO SALGUERO RODRÍGUEZ.Enfermero. Área Consultas

D.0 ADELINA COBOS DEL RÍO.Enfermera. Área Consultas

D.0 CONCEPCIÓN PRADES FERNÁNDEZ.Enfermera. Área Críticos y Urgencias

D.0 INMACULADA GIMÉNEZ CERVANTES.Enfermera. Área Críticos y Urgencias

D.1 FRANCISCO BARCALÁ SOLER.Enfermero. Área Hospitalización

D.0 SOFÍA CABELLO GARRIDO.Enfermera. Área Hospitalización

D.0 ADELA NAVARRO LÓPEZ.

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Enfermera. Área Hospitalización

D.0 M0 LUISA CAMBIL MARTÍNEZ.Enfermera. Área Hospitalización

D.0 M0 CARMEN FERNÁNDEZ MORALES.Enfermera. Área Hospitalización

D.0 CRISTINA RAMÍREZ RAMOS.Enfermera. Área Quirúrgica

D.0 M0 CARMEN ECIJA SALTO.Enfermera. Área Quirúrgica

D.0 M0 CARMEN DE LA TORRE MARTÍN.Enfermera. Área Quirúrgica

D.0 AURORA QUERO RUFIAN.Enfermera. Área Servicios Generales

D. MANUEL MEGÍAS JIMÉNEZ.Enfermero. Área Servicios Generales

D.0 MATILDE BARRANCO CHAMORRO.Enfermera. Área Servicios Generales

D.0 DOLORES POZO CANO.Matrona

D.0 M0 EVANGELISTA RAYA RAYA.FisioterapeutaD.0 M0 DOLORES RUEDA FERNÁNDEZ.Técnico Especialista

D.0 M0 LUISA CAMACHO GIL.Aux. Enfermería.

D.0 M0 ANGUSTIAS FERNÁNDEZ RODRÍGUEZ.Aux. Enfermería

D.0 CARMEN GUERRA OLMEDO.Aux. Enfermería

D.0 M0 LUISA COBO ANGUITAEnfermera. Distrito Santafé

D.0 JOSEFINA GEA PALOMO.Enfermera. Distrito Granada-Norte

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4.- COMISIONES PARA LA GARANTÍA DE CALIDAD.

4.1.- COMISIONES CLÍNICAS.

COMISIONES CLÍNICAS.

COMISIÓN DE DOCUMENTACIÓN CLÍNICA, INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICA

Presidente:D. Francisco Pérez Sáez. Subdirector Médico H.M.I.Secretaria:Dª Antonia Fernández Valdivia. Servicio de Documentación ClínicaVocales:D. Alberto Martínez Tellería. Servicio de AnestesiaD. Jorge Jiménez Rodríguez. Servicio de Cirugía GeneralD. Miguel Álvarez López. Servicio de CardiologíaDª Mª del Carmen Martínez Cirre. Servicio de Documentación ClínicaD. Pedro Prieto Gómez. Unidad de InformáticaD. Manuel C. Peña Taveras. Unidad de EstadísticaD.ª Amelia Fernández Sierra. Servicio de Medicina PreventivaD. Sebastián Manzanares Galán. Servicio. de Obstetricia y GinecologíaD. Isidro Linares Con. Servicio de TraumatologíaD. Ricardo Rivera Fernández. UCI-HRTD. Antonio Martínez Morcillo. Servicio de UrologíaD Mª Dolores Moraleda Hurtado. Supervisora de Quirófanos de H.M.I.

FUNCIONES:

1.- Establecer la política documental del hospital: definición de activos, pasivos, perdurabilidad de documentos, reproducción de los mismos, y todas aquellas actuaciones que supongan un cambio en la disponibilidad de la historia clínica, según las necesidades del Centro y acorde con la legislación vigente.

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2.- Velar por la confidencialidad de la historia clínica y documentos y registros clínico administrativos en todos sus formatos de presentación, redactando las normas que sean necesarias al respecto.

3.- Elaborar el Reglamento de uso de la historia clínica, realizando los cambios necesarios para su adaptación a las necesidades del Hospital.

4.- Evaluar y promocionar la calidad de la historia clínica, documentos y registros clínico-administrativos.

5.- Evaluar y promocionar la calidad a nivel de los Sistemas de Información clínica y estadística del hospital.

6.- Revisar los documentos vigentes y aprobar la inclusión o modificación de cualquier documento perteneciente a la historia clínica, controlando que cada documento cumpla los criterios de normalización.

7.- Priorizar y estimular el desarrollo de la historia clínica informatizada.8.- Elaborar anualmente la Memoria de actividades de la Comisión.

PRINCIPALES ACUERDOS ADOPTADOS:

-El Servicio de Informática (D. Pedro Prieto), presentarán los modelos que están en red, para estudiarlos y normalizarlos en su caso. -Estudiar la unificación e informatización del informe de Cuidados de Enfermería al Alta-Aprobación definitiva del Manual de Uso de la Historia de Salud, tras la ejecución de las modificaciones comentadas, y se realizarán algunos ejemplares en soporte papel para remitir a los servicios clínicos y se reflejará en la página Web del Hospital.-Aprobación definitiva del documento “Datos básicos en la Hª Cª de neoplasia Pulmonar”.-Se aprueban los tres documentos presentados por enfermería “Valoración de Enfermería al ingreso”, “Control de Tratamiento” e “Informe de Continuidad de Cuidados de Enfermería” aunque pendientes de la realización de algunas modificaciones sobre la recogida de datos. -Se aprueba la “Historia clínica para seguimiento del embarazo” en sustitución de dos documentos: “Anamnesis-Exploración obstétrica” y “Curso de embarazo” -Se decide aprobar la Hoja de Registro de Enfermería de Electrofisiología como documento de enfermería para incluir en la historia clínica de los pacientes.-Se aprueba la normalización e inclusión en la historia del documento “Anamnesis - Exploración Bienestar Fetal”

COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA

Presidente:D. Francisco Javier Gallo Vallejo. Director Médico HUVNVicepresidente:D.Emiliano Antonio Nuevo Lara. Subdirector Médico H.G. (SS.GG y Área)Secretario:D. Sebastián Ibáñez Bermúdez.FarmaciaVocales:D. Manuel Rodríguez Elvira. Servicio de UCID. Antonio Martínez-Brocal Burgos. Servicio de Microbiología y BacteriologíaD. José Sánchez Morcillo. Servicio de Farmacia H.R.T.D. Antonio García Sánchez. Servicio de Reumatología D. Juan de la Cruz López García. Servicio de Anestesia y Reanimación H.M.I.D. Manuel García Montero. Servicio de Digestivo D. Juan Carlos Sánchez Álvarez. Servicio de NeurologíaD. Miguel Ángel Díaz López. Servicio de Obstetricia y GinecologíaD. Luís Ortega Martos. Servicio de PediatríaD. Eduardo Roca Fernández-Castanys. Servicio de Urgencias H.G.D. Ricardo Jiménez Linares. Servicio de Psiquiatría H.G.Dª. Rosario Martín Bueno.Supervisora de Farmacia y Análisis Clínicos H.G.

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OBJETIVOS GENERALES

1.- Estudio y aprobación o rectificación de la propuesta de petición de medicamentos (Anexos).2.- Análisis de la solicitud de inclusión de medicamentos en la Guía Farmacoterapéutica del

Hospital y exclusión de los que ya no sean útiles.3.- Análisis de consumos y de la ratio coste/beneficio de grupos significativos de medicamentos o

de determinados Servicios.4.- Emisión y difusión de informes sobre acciones o reacciones adversas de determinados

medicamentos, así como de normativa sobre su prescripción o indicaciones aceptadas.5.- Realización de protocolos fármaco - terapéuticos con los Servicios.

PRINCIPALES ACUERDOS ADOPTADOS:

-Inclusión y exclusión de diversos medicamentos.-Realizar estudio sobre el consumo de ALBÚMINA.-Analizar el tratamiento preoperatorio con Eritropoyetina en pacientes con anemia en Hematología y Anestesia.-Estudio de 3 ó 4 principios activos de gran impacto económico para elaborar informe y recomendaciones de uso.-Realizar estudios sobre medicamentos de consumo imprevisto.-Las peticiones de medicamentos urgentes o de uso compasivo, deben ser previamente informadas por el Servicio de Farmacia antes pasar, para su autorización, a las Subdirecciones Médicas.-Realizar un estudio de exclusión, de forma conjunta entre Endocrinología y Farmacia, para decidir la retirada de algunos antidiabéticos incluidos en la Guía Farmacoterapéutica del Hospital.-Se sugiere realizar un estudio sobre la sustitución de los antidiabéticos que traen prescritos los pacientes al ingreso y que el Servicio de Farmacia ha de comprar en la calle, por otros de iguales características y a dosis equivalentes que si existen en el stock de Farmacia.

COMISIÓN DE INFECCIONES, PROFILAXIS Y POLÍTICA DE ANTIBIÓTICOS

Presidente:D. Miguel Gutiérrez Gea. Subdirector Médico del H.G.Secretario:D. José Luis Martín Ruiz. Medicina PreventivaVocales:D. Manuel de la Rosa Fraile. Servicio de Microbiología y BacteriologíaD. Antonio Aguila Barranco. Servicio de FarmaciaD. Miguel Ángel López Ruz. Enfermedades Infecciosas (Med. Interna)Dª. Encarnación Moreno Abril. Servicio de AnestesiaD. Alfonso Mansilla Roselló. Servicio de Cirugía GeneralD. José Antonio Martínez Oller. Servicio de DigestivoD. Jorge Fernández Parra. Servicio de Obstetricia y GinecologíaD. Luís Moltó Ripio. Servicio de PediatríaD. José Castaño Pérez. UCI - H.G.D. Francisco Javier Vicente Prados. Servicio de UrologíaDª. María Martínez Haro. Supervisora Ginecología HMIDª. María Porta Sanfeliu. Supervisora Medicina Preventiva H.G.Dª. Ana Sánchez Crisol. Supervisora Quirófano HRTD. Antonio Romero Aguilar. Servicio Hematología

OBJETIVOS GENERALES

1.- Establecer las pautas de recogida de información de las infecciones nosocomiales detectadas en el Hospital, así como la elaboración de sus índices.

2.- Recomendar las medidas a aplicar para evitar la transmisión de infecciones, sin descuidar los aspectos éticos de la asistencia sanitaria. Así mismo, establecer la Política de Aislamiento del Hospital.

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3.- Establecer la política de antimicrobianos del Hospital y su seguimiento.4.- Recomendar los protocolos de quimioprofilaxis y tratamiento de las patologías infecciosas más

frecuentes a aplicar en cada área del Hospital. 5.- Vigilancia de la aparición de patrones de resistencia anómalos en el Hospital

PRINCIPALES ACUERDOS ADOPATADOS:

-Realización de un protocolo de uso de antifúngicos por parte del Grupo de Antibióticos para su aprobación y difusión en el hospital.-El grupo de Antibióticos realizará un estudio sobre recomendaciones de uso de Vancomicina, Meropenen, Linezolid.-Realizar estudio y análisis de los indicadores de calidad según Contrato Programa 2003.

COMISIÓN DE MORTALIDAD

Presidente:D. Jesús López Morcillo. Subdirector Médico H.R.T.Secretario:D. Francisco Guerrero López. U.C.I.-HRTVocales:Dª. Carmen de la Linde Valverde. Servicio de AnestesiaD. Miguel Ángel Cabrera Aguirre. Servicio de Cirugía GeneralDª. Cristina López Espada. Servicio de Cirugía VascularD. José Antonio Romero Hinojosa. Servicio de CardiologíaD. Miguel Rodrigo Moreno. Servicio de DigestivoD. Antonio Gallego Torres. Servicio de PediatríaD. Gustavo Zennet del Castillo. UMEC- HSJDD. Braulio León Villaverde. Servicio de Medicina InternaD. Ángel Concha López. Servicio de Anatomía PatológicaD. Juan García García. Servicio de Obstetricia y GinecologíaDª. Inmaculada Garzón Tamayo. Documentación ClínicaDª. Palmira Ruiz Contreras. Supervisora Neumología - C. Torácica

FUNCIONES

1.- Análisis sistemático de la mortalidad en el hospital (global y por servicios).2.- Estudio de los procesos asistenciales de los pacientes fallecidos.

3.- Análisis de las altas voluntarias y altas por agotamiento de recursos.4.- Potenciar la formación de subcomités de mortalidad en los Servicios.5.- Promover el aumento de necropsias totales y parciales,(25%).

PRINCIPALES ACUERDOS ADOPTADOS:

-El Presidente dirigirá a todos los servicios clínicos un escrito solicitando el nombramiento de un responsable para la recogida de datos y cumplimentación de la ficha de éxitus, y adjuntará al mismo el modelo de ficha de éxitus que se va a utilizar en papel, así como la metodología a seguir respecto a la cumplimentación de dichas fichas.-Estudiar por servicios los datos mas llamativos de la mortalidad, considerando que cuando se realicen dichos estudios deberá de estar presente algún miembro del servicio que se está estudiando.-Realizar un estudio de la mortalidad no previsible de los 31 casos registrados por medio de las fichas de éxitus y continuar con los casos que se puedan recoger, en la información suministrada por el Servicio de Documentación Clínica correspondiente al 1er. Trimestre de 2003

COMISIÓN DE EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS

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Presidente:D. Francisco Pérez Sáez. Subdirector Médico H.M.I.Vicepresidente:D. José Expósito Hernández. Oncología RadioterápicaSecretario:D. Carlos Jiménez Álvarez. Cirugía InfantilVocales:D. Rafael Franco Llorente. Anestesia y ReanimaciónD. José Antonio Castilla Alcalá. Unidad de ReproducciónD. Manuel Gómez Río. Medicina NuclearD. José Antonio Ramírez Hernández. CardiologíaD. Antonio Reina Toral. UCI - H.G.D. Tomás Torres Alcalá. Cirugía GeneralD. Julio Pleguezuelos Díaz. DigestivoD. Jesús Paniagua Soto. Neurofisiología ClínicaD. José M. Sánchez Castaño. RehabilitaciónD. Fernando Ruiz Santiago. Radiodiagnóstico HRTD. Nicolás Godoy Abad. TraumatologíaD. Juan M. Palomares Fernández. OftalmologíaD. José Manuel González de Vega Sanromán. NeumologíaDª Mª José Rodríguez Sanz.. Supervisora RX.- H.G.- H.M.I.D. Martín Blanco García. Dirección de SS.GG.Dª Emilia Martínez Martínez. Subd. Económico-Admtva. Compras e Inversiones

FUNCIONES

La CET tiene como función principal asesorar a los órganos directivos sobre la tecnología disponible en el Hospital o la de nueva incorporación, a través de una evaluación sistemática de la literatura existente sobre ella. Esta función lleva implícita el compromiso por parte de los órganos de gestión, principalmente la Dirección Médica, de dotar a esta CET del mayor carácter ejecutivo posible, en el área de su competencia, manteniendo la coherencia con el resto de áreas del centro.Asimismo, tiene como función añadida asesorar a los órganos directivos sobre la priorización en la adquisición de nuevas tecnologías.

OBJETIVOS

- Analizar y evaluar las peticiones de nuevas tecnologías que se generen en el Hospital y aquellas ya implantadas que se estime necesario. - Introducir un sistema explícito de evaluación, mediante un método de trabajo de la CET que incluye un formulario de petición (GANT) y una evaluación sistemática de la literatura. - Promover el debate interno entre los profesionales de cara a una mejora de la decisiones sobre tecnología que se adopten.- Introducir criterios de investigación en resultados (outcome research) y evaluación de las prácticas, en el trabajo de la propia CET.

PRINCIPALES ACUERDOS ADOPTADOS: -Realización de informes favorables o no favorables sobre la adquisición o incorporación de Nuevas tecnologías solicitadas.-El Comité Delegado deberá informar sistemáticamente en las sesiones de la Comisión mediante la inclusión de un punto en el orden del día de todas las peticiones que valoran en las reuniones de trabajo y de la decisión adoptada sobre las mismas, para conocimiento de los demás miembros de la Comisión-El Presidente se compromete a solicitar a la Agencia de Evaluación los informes correspondientes a aquellas tecnologías que sean nuevas en el hospital y que hayan llegado al mismo a través de Sevilla.-El Presidente sugiere elaborar una propuesta sobre la metodología a seguir en las evaluaciones de uso y de resultados de las peticiones previamente aceptadas, por el Comité de Tecnología .

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COMISIÓN DE TEJIDOS Y ÁREA QUIRÚRGICA

Presidente:D. Jesús López Morcillo. Subdirección Médica H.R.T.Secretario:D. Abel Sánchez-Palencia Ramos. Cirugía TorácicaVocales:D. José Luis Marín Aznar. Anatomía PatológicaD. Antonio Almazán Duro. AnestesiaD. Antonio Becerra López. Cirugía GeneralD. Valentín García Mellado. DermatologíaDª Elena Jiménez Romano. Medicina PreventivaDª Encarnación González Flores. Oncología MédicaD. José Luis Gallo Vallejo. GinecologíaDª Alicia López Nevot. ORLD. Sergio Martínez Castillo. Cir. MaxilofacialD. Cristina Ramírez Ramos. Superv. Quirófanos HMI

Sólo se realiza una sesión de constitución con nombramiento de secretario y revisión del Reglamento de trabajo de la Comisión.

COMISIÓN DE TRANSFUSIONES (Reuniones Bimestrales)

Presidente:D. Miguel Gutiérrez Gea. Subdirección Médica de H.G.Vicepresidente:D. José Mª de Pablos Gallego. HematologíaD. Antonio Fernández Montoya. Director CRTSSecretaria:Dª. Almudena García Ruiz. Hematología Vocales:D. Juan Ramón Galdó Abadín. AnestesiaD. Francisco González Crepo. Cirugía GeneralD. Juan Pedro Arrebola Nacle. Medicina InternaD. Miguel Ángel Rosales Escribano. Obstetricia y GinecologíaD. Manuel Colmenero Ruiz. UCI - H.G.D. José Fernández Abril. PediatríaD. Francisco Javier Perán Mesa. Hematología HRTD. Manuel Angel Delgado Alaminos. TraumatologíaDª Mª Dolores Gallardo Abad. Enfermera HematologíaDª. Pilar Barruetabeña Alonso.. Directora Enfermera de H.U.V.N. FUNCIONES

1. Fomentar en el ámbito hospitalario el uso más adecuado de la sangre y sus derivados.2. Fomentar actividades docentes relacionadas con la transfusión entre el personal sanitario

implicado en la misma.3. Evaluar la dotación técnica, material y personal relacionada con el área transfusional y de

aféresis.4. Realizar la vigilancia y evaluación de las reacciones transfusionales.5. Dilucidar las responsabilidades ante los casos de errores transfusionales.6. Reglamentar la metodología de la transfusión (extracción de muestras, identificación, tipo de

componentes y volumen, peticiones y plan de uso).7. Evaluar las nuevas tecnologías transfusionales y fomentar su incorporación, así como la de

prácticas transfusionales más rápidas, seguras y eficaces.8. Fomentar la práctica de la autotransfusión dentro de sus indicaciones terapéuticas.9. Procurar la acreditación del Banco de Sangre.

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10. Fomentar la donación de sangre en el ámbito hospitalario.11. Evaluar permanentemente el cumplimiento de las normas emanadas de la Comisión.12. Cualquier otra función tendente a mejorar la calidad de la práctica transfusional en el hospital.

PRINCIPALES ACUERDOS ADOPTADOS:-El Presidente se compromete a recabar información en Compras para conocer la situación actual en cuanto a impresión, etc., del documento de Petición de transfusión y Consentimiento informado.-Aprobación definitiva del Reglamento de trabajo de la Comisión.

COMISIÓN DE TRASPLANTES (Reuniones Trimestrales)

Presidente:D. Fco. Javier Gallo Vallejo. Director Médico H.U.V.N.Vicepresidente:D. Miguel Gutiérrez Gea. Subdirector Médico H.G.Secretario:D. Pedro Navarrete Navarro. Coordinador de TrasplantesVocales:D. Enrique Fernández Mondejar. U.C.I.- HRTD. Eduardo Espejo Maldonado. UrologíaD. Antonio Osuna Ortega. NefrologíaD. Salvador Ruiz Ortiz. AnestesiaD. Daniel Garrote Lara. Cirugía GeneralD. Manuel Jurado Chacón. HematologíaD. José Mª. Navarro Mari. Microbiología y BacteriologíaD. José Luzón Nadal. Neurofisiología ClínicaD. Santiago Medialdea Marcos. OftalmologíaD. Angel Concha López. Anatomía PatológicaD. Rafael Martín-Vivaldi Martínez. DigestivoD. Antonio Garrido Torres-Puchol. Análisis Clínicos (Inmunología)Dª. Mª Dolores Casero Avila. C.R.T.S.D. Blas Baquedano Fernández. Coordinador Intrahospitalario de TrasplantesDª. Mª Ángeles Ruiz Martínez. Enfermera de Qfuirófano. H.G.Dª. Carmen Martín Cebrian. Enfermera de Qfno. H.G.

FUNCIONES

1. Informar de la actividad detectora, extractora e implantadora realizada en el Hospital y en el sector de Granada.

2. Informar de las desviaciones en la actividad trasplantadora del Hospital que puedan surgir.3. Informar sobre las posibles anomalías estructurales y funcionales que puedan surgir en el

campo del trasplante.4. Asesorar sobre el diseño de la estructura funcional y orgánica más conveniente al programa

de trasplante en el Hospital.5. Asesorar sobre los niveles de acreditación y las necesidades que en el campo del trasplante

tiene el Hospital. Niveles de acreditación de trasplante de órganos y tejidos.6. Elaborar normas y propuestas sobre garantía de calidad en el trasplante para el Hospital.7. Informar y aconsejar sobre las normas de reparto de gratificaciones e incentivos del S.A.S. y

Ministerio de Sanidad.8. Propuestas de medida de control de consumo y gasto en el programa de trasplante.9. Análisis de la calidad científico - técnica del trasplante.

PRINCIPALES ACUERDOS ADOPTADOS:-Se acuerda que desde la Comisión se inste a los implicados en el programa de trasplante cumplir los acuerdos adoptados en las reuniones anteriores para acortar tiempos de isquemia y evitar complicaciones

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-Incluir entre los indicadores establecidos por UCI-HRT, “ Días de estancia media previa a la muerte cerebral”.-Incluir la “Edad de los pacientes” entre los indicadores recogidos por la Coordinación de Trasplante.

COMISIÓN DE TUMORES

Presidente:D. Emiliano Antonio Nuevo Lara. Subdirector Médico H.G. (SS.GG. Y Área)Secretaria:D. Juan Ramón Delgado Pérez. Oncología MédicaVocales:D.José Luís Marín Aznar. Anatomía PatológicaD. Jesús Tercedor Sánchez. DermatologíaD. José Manuel Cózar Olmo. UrologíaD. Salomón Menjón Beltrán. Obstetricia y GinecologíaDª. Rosario del Moral Ávila. Oncología RadioterápicaD. José M. Amador García. O.R.L.Dª. Adoración Martínez Plaza. Cirugía MáxilofacialD. José L. Martínez Montes. TraumatologíaD. Manuel Carrasco Muñoz. Cirugía GeneralD. Carlos Pagés Navarrete. Cirugía TorácicaD. Antonio Rodríguez Fernández. Medicina NuclearDª. Mª. José Moreno García. PediatríaDª. Berta Gorlat Sánchez. Supervisora Unidad Oncología H.G.D. Rafael Gálvez Mateos. Unidad del DolorD. Antonio Medina Benítez. Radiodiagnóstico D. Manuel Jurado Chacón. Hematología

FUNCIONES

1. Promover la elaboración de protocolos.2. Análisis del proceso asistencial de los pacientes neoplásicos (Registro hospitalario de cáncer),

y seguimiento del cumplimiento de los protocolos neoplásicos establecidos en el Hospital. 3. Detección y resolución de los problemas de coordinación en la asistencia de los pacientes

oncológicos.

PRINCIPALES ACUERDOS ADOPTADOS:-El Presidente se compromete a elevar a la Dirección Médica la necesidad de impartir tratamiento psicológico en el caso de muchos pacientes y recabar información sobre la situación actual de este tema.-El grupo designado para desarrollar la 2ª línea de trabajo: “Evaluación de protocolos asistenciales de pacientes oncológicos en los servicios clínicos”, se compromete a comenzar a trabajar en el Cáncer de Pulmón no células pequeñas.-El grupo de trabajo designado para desarrollo de la 3ª línea de Trabajo: “Información trato, evaluación de la opinión y satisfacción del paciente oncológico”, debe aportar sus propuestas para la próxima reunión sobre la elaboración de un folleto explicativo por procesos. Igualmente deberá remitir por correo electrónico o presentar en la próxima sesión propuestas sobre como elaborar y trabajar las encuestas de satisfacción para pacientes oncológicos-El Presidente se compromete a contactar con los responsables de la Unidad de Salud Mental Infantil para intentar introducir en su cartera de servicios estos tratamientos psicológicos para los pacientes oncológicos infantiles y familiares-Análisis del “Proyecto para la puesta en marcha de un Registro Hospitalario de Cáncer”, presentado por la Subdirección de Investigación, Docencia y Calidad.

COMISIÓN DE CALIDAD

Presidente:

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D. Jesús Martínez Tapias. Subdirector de Invest. Docenc. Y CalidadVicepresidenta:Dª. Encarnación Hernández López. Subdirección Enferm. Inv., Doc. y Cal.Secretaria:Dª. María García Cubillo. Responsable Unidad de CalidadVocales:D. Jesús Villar del Moral. Cirugía GeneralD. Ildefonso Martínez Lara. Cirugía MaxilofacialD. Vicente García Róspide. Cirugía VascularDª. Adela Cordero Moreno. Medicina PreventivaD. Manuel López Gómez. Medicina InternaD. José María López Ruiz. Medicina NuclearD. Francisco Montoya Ventoso. Obstetricia y GinecologíaDª. Mª. Soledad Legaza Cotayna. OftalmologíaD. Antonio Higueras Aranda. PsiquiatríaD. José Francisco Frías Rodríguez. Urgencias HRTD. Carlos Jiménez Álvarez. Cirugía InfantilDª. María Rosario Gómez García. DigestivoDª. Carmen Escobar Hernández. Supervisora Cuid. Intensivos Pediat. Y Urg. HMID. Eduardo Villar Álvarez. Anatomía PatológicaD. Martín Blanco García. Dirección de Servicios GeneralesD. Ambrosio Blesa Franco. Gestoría del UsuarioD. José Manuel Sánchez Castaño. RehabilitaciónD. Majed Jouma Katati. Neurocirugía

OBJETIVOS GENERALES

1. Coordinación de las diferentes comisiones clínicas e integración de toda la información que generan.

2. Identificación y priorización de los problemas que sobrepasan el ámbito de las comisiones clínicas.

3. Promover los estudios de audit.4. Estudiar las soluciones adecuadas a los problemas planteados y emitir cuantas

recomendaciones sean necesarias para corregir las desviaciones detectadas.5. Valoración de los resultados de la calidad asistencial de los Servicios y Unidades.

PRINCIPALES ACUERDOS ADOPTADOS:

-Aportar la información elaborada por la Consejería y por diferentes Sociedades Científicas sobre tasas de indicación quirúrgica.-El Presidente propone la designación de un grupo responsable para reunirse con cada uno de los servicios quirúrgicos del Hospital y concretar los indicadores específicos para cada uno de ellos. Por lo que anuncia que convocará a los distintos grupos de trabajo: quirúrgico, médico, laboratorios y Servicios Generales para una reunión sobre el tema el próximo día 7 de Mayo a las 8,30 horas en la 4ª planta de Licinio. -El Presidente propone a SS.GG. (Sr. Martín Blanco) aportar una relación de indicadores, que permita una visión general sobre medio ambiente en el Hospital.-Dª Carmen Cañavate informará sobre la acreditación “Medio ambiental” -“Estudio y efectividad del sistema informático del Servicio de Urgencias del HRT”. -la Dra. García Cubillo analizará la situación actual en la aplicación correcta del sistema informático de Urgencias de HRT y tratará de encontrar la solución idónea que permita un buen funcionamiento, así como una buena recogida y explotación de datos.

COMISIÓN DE ÉTICA ASISTENCIAL

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Presidente:D. Francisco Javier Gallo Vallejo. Director Médico H.U.V.N.Secretario:D. Juan Pasquau Liaño. Unidad Enfermedades InfecciosasVocales:D. José Moreno Ferrón. AnestesiaD. Javier Gutiérrez Sainz. Cirugía GeneralD. Eduardo Valencia Laseca. Cirugía MaxilofacialD. Miguel Martínez Carrillo. Oncología RadioterápicaD. Juan Mozas Moreno. Obstetricia y GinecologíaDª. Mª Angustias Ramos Ramos. Salud MentalD. Juan Romero Cotelo. Unidad de Cuidados PaliativosD. Manuel Duro Lombardo. UCI -H.G.D. Miguel Orozco Carreras. UMEC - HSJDD. Javier Morata García de la Puerta. Urgencias H.G.Dª Mª Angeles Soriano Rovira. Trabajadora Social HMIDª. Carmen Riobo Almanzor. Enfermera Coordinadora C.P. CartujaDª. Carmen Guerra Olmedo. Auxiliar Enfermería Oncología Médica H.G.D. Vicente Ballesteros Alarcón. Prof. Universitario. Secretario Plataforma VoluntariadoD. Javier García Monlleó. Director Médico Hospital S. Rafael

FUNCIONES:

Las principales funciones del Comité de Ética serían:

1. Promover la integración de los Principios de la Bioética en la Clínica.2. Analizar, asesorar y facilitar el proceso de decisión clínica en las situaciones que planteen

conflictos éticos entre sus intervinientes.3. Proponer a la Institución protocolos de actuación paras situaciones en que surgen conflictos

éticos que se presentan de manera reiterada.4. Colaborar en la formación en Bioética de los profesionales del Hospital.

PRINCIPALES ACUERDOS ADOPTADOS:-El Presidente se compromete a gestionar a través de los Servicios Centrales plazas para acudir al curso de la E.A.S.P. “Fundamento de Bioética y aplicación en las Comisiones de Ética e Investigaciones Sanitarias”. Es de 60 horas lectivas y se puede solicitar hasta el día 4 de Abril de 2003. Fecha de celebración es de 13 de Mayo al 26 de Junio.-Solicitar información sobre los consentimientos utilizado en el Hospital, según el estudio realizado por parte de la Unidad de Calidad, Dr. Carlos Jiménez. Se volverá a tratar sobre el tema en la próxima reunión-Estudiar la “Problemática asistencial que se presenta con los Testigos de Jehová”.-Análisis del contenido de la Ley 41/2002 sobre el Consentimiento Informado.-Elaboración de Protocolos, o revisión de los ya existentes, para adaptarlos a las necesidades de

nuestro Hospital-Organizar un curso de 30 horas docentes, ubicado en la Sala de Reuniones del HRT, que serían repartidas entre viernes y sábados de dos fines de semana.

COMISIONES DE ENFERMERÍA :

NUEVA ESTRUCTURA CALIDAD ENFERMERÍA: 1.- COMISIÓN DE CALIDAD DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA

-Subcomisión de Procedimientos y Protocolos.-Subcomisión de Úlceras por Presión.-Grupo de trabajo:

-Prevención y notificación de caídas de pacientes-Prevención y notificación de errores en la medicación

2.- COMISIÓN DE ÁREA DE ENFERMERÍA PARA LA CONTINUIDAD DE LOS CUIDADOS.

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1.- COMISIÓN DE CALIDAD DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Presidenta:Dª. Pilar Barruetabeña Alonso. Directora Enfermera H.U.V.N.Secretario:D. Manuel Megías Jiménez. Enfermero Hematología HRTVocales:D.ª Julia Castilla Valcarcel. Subdirectora Enfermera H. R. T.D.ª Leticia González Guerrero. Subdirectora Enfermera H.M.I.D.ª Encarnación Hernández López. Subdirectora Enfermera C. I. D.D.ª Carmen Álvarez Torres. Subdirectora Enfermera H. G.D.ª María Porta Sanfeliu. Supervisora Medicina Preventiva H.G.D. Francisco Morcillo Gómez. Supervisor Medicina Interna H.G.Dª. Ana Carmen Perea Fernández. Supervisora U C I - H.G.D.ª Inmaculada Burgos Valera. Supervisora Cirugía Plástica H. R. T.D.ª Josefina Barroso Aparicio. Supervisora de Cir. Maxilofacial H. R. T.D.ª M.ª Dolores Carmona Galiano. Supervisora U M E C - H. S. J. D.Dª. Concepción Sorroche Navarro. Supervisora de PediatríaD.ª Francisca Pérez Ramírez.Jefe de Bloque de Tocología H. M. I.D.ª Concepción Prades Fernández. Enfermera Cuidados Intensivos Pediátricos H. M. I.D.ª Sofía Cabello Garrido. Enfermera unidad Neonatal H. M. I.D.ª Carmen Guerra Olmedo. Auxiliar de Enfermería Oncología H.G.

OBJETIVOS GENERALES-Mejorar la calidad y la eficiencia de procesos.-Asegurar la máxima calidad a los cuidados que recibe el paciente con el mínimo riesgo.-Conseguir que los pacientes estén satisfechos con los servicios que reciben.-Conocer el nivel de calidad de los aspectos más relevantes de los cuidados.-Reducir los sucesos adversos producidos por la aplicación de los cuidados de enfermería.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Proponer Objetivos de calidad2. Identificar “Indicadores de calidad” de las Unidades de enfermería, que nos permitan asegurar

un servicio optimo a los pacientes. Fijar criterios y estándares.3. Detectar problemas y situaciones susceptibles de mejora. Análisis de las causas.4. Valorar soluciones. Diseño de medidas a implantar, recomendaciones y propuestas.5. Diseñar estrategias de mejora de calidad técnica de los cuidados de enfermería6. Buscar estrategias de mejora de la calidad humana, en la atención y en las actividades que

realizamos al servicio del Usuario. Rapidez, información con claridad, amabilidad, sensibilidad, tacto y trato personalizado.

7. Evaluar la cumplimentación de los Planes de Cuidados y Protocolos.8. Evaluar la cumplimentación de los registros de enfermería.9. Colaborar en la difusión de temas de calidad.10. Elaboración de indicadores de calidad y evaluación periódica de los mismos

PRINCIPALES ACUERDOS ADOPATADOS:

-Evaluación de la cumplimentación del Registro Periquirúrgico de Enfermería en todos los centros.-Aprobación de diversos procedimientos enfermeros y protocolos, “Cuidados postmortem”, “Prevención de Úlceras por Presión”, “Tratamiento de las Úlceras por Presión”, “Información a Pacientes y Familiares”, “Plan de acogida para los usuarios”.-Aprobación de los nuevos documentos que integran el Dossier de Enfermería: “Valoración de Enfermería al Ingreso”, “Hoja de Intervenciones de Enfermería y Acciones de Cuidados”, “Hoja de Control Terapéutico” y la de “Continuidad de Cuidados de Enfermería al Alta”. -Aprobación de Planes de Cuidados.

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-Aprobación de la nueva estructura de Calidad de Enfermería con la creación de dos Subcomisiones, la de Procedimientos y Protocolos y la de Úlceras por Presión, así como dos Grupos de Trabajo, el de Caídas de pacientes y el de errores en la medicación.

SUBCOMISIÓN DE PROCEDIMIENTOS Y TECNICAS DE ENFERMERÍA

Componentes:

Dª Antonia Jiménez Fernández. Jefe bloque C.C. H.G. Presidenta. Dª Mª Dolores Gallardo Abad. Hematología H.G. Secretaria citas Dª Silvia Montalbán Quesada. UCI H.G. Dª Yolanda Megías Martín. U. Salud Mental H.G. Dª Mª Ángeles Peralta Hernández. Cardiología H.G. D. Vicente Valverde Valero. Com. Terapéutica H.G. Dª Berta Gorlat Sánchez. Oncología H.G. Secretaria informes D. Sebastián Alcalá Peñas. Consulta Cirugía H.S.J.D. Dª Carmen Núñez Medina. Neurología H.R.T. Dª Cecilia Sáez Donaire. Urgencias H.G. Dª Encarnación Gutiérrez Sánchez. Esterilización H.M.I. Dª Nieves Reche Navarro. Endocrinología H.G.

Tiene como finalidad unificar criterios de actuación en la prestación de los cuidados que disminuyan la variabilidad y los errores en la atención que demos a los pacientes

OBJETIVOS 1. ·Elaborar y actualizar el Manual de Técnicas y Procedimientos2. Validar Procedimientos. 3. Revisar las Técnicas y Normas Asistenciales elaboradas en las Unidades de enfermería 4. Colaborar con los objetivos de calidad 5. Colaborar en la difusión de temas de calidad

SUBCOMISIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN

Componentes:Dª Josefa Bailón Ballesteros. Jefe Bloque H.S.J.D. Presidenta. Almudena Martín Bellido. UMEC. HSJD. SecretariaDavid Torres Fernández. UCI HRT Fernanda Ríos Ávila. Neurología. HRTFrancisco de Borja Feliu Roig. Rehabilitación. HRTPilar Vargas Machuca. Traumatología. HRTAna Carmen Perea Fernández. UCI. HMQMargarita Enríquez de Luna Rodríguez. UCI. HMQAmparo Quesada Ramos. UCI. HMQ. Francisco González Jiménez. Medicina Interna. HMQConcepción Prades Fernández. UCI. HMIPiedad García Ruiz. Suministros.

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Tiene como misión la de orientar sobre las pautas a seguir para valorar e identificar a los pacientes susceptibles de desarrollar U.P.P con la finalidad de prevenirlas y/o aplicar los cuidados enfermeros necesarios en el caso de producirse OBJETIVOS 1. -Elaborar y actualizar los protocolos y registros de U.P.P2. -Valorar y unificar criterios que tiendan a mejorar la prevención y el cuidado de las U.P.P.3. -Identificar los elementos clave de prevención y tratamiento de estas lesiones en los

diferentes niveles asistenciales.4. -Colaborar en la evaluación de los objetivos de Calidad 5. -Dentro de los componentes de esta Subcomisión estarían enfermeros de AP

GRUPOS DE TRABAJO

1. Prevención y notificación de caídas de pacientes:

La misión de este grupo es analizar la incidencia y las causas de las caídas de los pacientes, establecer las medidas correctoras necesarias.

OBJETIVOS · Elaborar registro de notificación de caídas y accidentes · Identificar factores de riesgo· Analizar las consecuencias de las caídas · Identificar estrategias para reducir el riesgo

2. Prevención y notificación de errores en medicación :

OBJETIVOS · Mejorar la calidad de los procesos de utilización de los fármacos para prevenir errores

de medicación y mejorar la seguridad de los pacientes · Transmitir al personal sanitario la importancia clínica de los errores de medicación

para generar cultura que permita la identificación y el abordaje de estas situaciones Diseñar un sistema de notificación de los errores detectados que debe ser

cumplimentado por la persona que comete el error o por la que lo detecta

Este grupo de trabajo deberá estar compuesto por los farmacéuticos del hospital, la responsable de calidad en enfermería y enfermeras preferentemente del Área de Críticos, Urgencias, Recuperación y Medicina Interna

2. COMISIÓN DE AREA DE ENFERMERÍA PARA LA CONTINUIDAD DE LOS CUIDADOS

Componentes:

Dª Isabel Toral López. Enfermera de enlace. Distrito Granada.Dª Soledad Fernández Gámez. Enfermera Distrito Jaén Sur.D. Enrique López Córdoba. Enfermero Distrito Nordeste.D. Enrique Peña Gómez. Enfermero Distrito Metropolitano.Dª Mª Carmen de la Torre Martín. Jefe de Bloque Hospitalización y quirófanosDª Margarita Trescastro Ramírez. Supervisora Traumatología.Dª María Martínez Haro. Supervisora Ginecología.Dª Leticia González Guerrero. Coordinadora con A.P.

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Dª Josefa Bailón Ballesteros. Jefe de Bloque H.S.J.D.

OBJETIVO GENERAL

Garantizar la continuidad de cuidados entre niveles asistenciales con especial atención a los grupos de pacientes vulnerables y a sus cuidadores

ESPECÍFICOS:

1. ·Establecer los canales de comunicación necesarios para garantizar la continuidad de cuidados interniveles asistenciales

2. ·Coordinar la normalización de la práctica clínica para disminuir la variabilidad en la praxis 3. ·Constituirse como instrumento de análisis de calidad y mejora permanente.4. ·Lograr la colaboración activa de los profesionales en la gestión clínica.5. ·Facilitar la implantación y el funcionamiento de los procesos asistenciales.

FUNCIONES.

A. Especificar y desarrollar los canales de comunicación necesarios para la Continuidad de cuidados .Estos canales deben incluir necesariamente :

a) El envío de la información clínica relevante para los cuidados entre las enfermeras de ambos niveles asistenciales.

b) El mecanismo de contacto entre las enfermeras que atiendan al mismo paciente en AE/AP

c) Conexión conjunta con los servicios de documentación clínica y las Unidades de Atención al Usuario de ambos niveles asistenciales

B..Establecer objetivos para cada grupo de pacientes:a. Los objetivos deben garantizar la equidad en el abordaje de los usuarios .Es decir,

ofrecer a cada usuario aquellas intervenciones que necesitan en función de su proceso o grupo de pacientes vulnerables en el que se encuadre.

C. Desarrollar estrategias para implantar la continuidad de cuidados en el Marco de los Procesos

asistenciales

D. Definir el sistema de información que dé soporte a la continuidad de Cuidados en coordinación con los servicios de documentación Clínica tanto de AP como AE:

a) Este soporte de información deberá tener la suficiente sensibilidad para permitir la investigación cuantitativa y cualitativa sobre los aspectos más frecuentes que se desarrolles en el cuidado de los pacientes incluidos en cartera de servicios de la CCA.

E. Favorecer el acceso de las enfermeras Gestoras de casos (Enfermera de Enlace) a ambos niveles asistenciales

F. Desarrollar programas de formación conjunta de las enfermeras de ambos niveles asistenciales

PORCENTAJE DE PARTICIPACIÓN EN LAS DIFERENTES COMISIONES

COMISIÓN Nº REUNIONES % PARTICIPACIÓN

Com. Documentación Clínica 8 61,9%Com. Farmacia y Terapéutica 10 68,0%

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Com. Infecciones, Profilaxis y Política de Antibióticos 10 69,03%Com. Mortalidad 9 54,69%Com. Evaluación de Tecnologías 6 67,86%Com. Tejidos 1 63,64%Com. Transfusiones 4 60,71%Com. Trasplantes 2 71,43%Com. Tumores 9 72,26%Com. Calidad 9 65,27%Com. Ética Asistencial 7 71,3%Com. Calidad Cuidados Enfermería 7 71,43%

COMISIONES DEPENDIENTES DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA.

COMISIÓN DE DOCENCIA

OBJETIVOS

a) La organización y gestión de las actividades, correspondientes a la formación para Especialistas, que se lleven a cabo en el Centro, y el control del cumplimiento de los objetivos que conforman sus programas de formación.b) La supervisión de la aplicación práctica de la formación y de su integración con la actividad asistencial, ordinaria y de urgencias, del Centro.c) La programación anual de las actividades de formación especializada del Centro y el establecimiento de los planes individuales para cada Especialista en formación, de acuerdo con los programas aprobados por el Ministerio de Educación y Ciencia para cada especialidad.d) El informe a la Gerencia o a la Dirección del Centro, sobre la propuesta de oferta anual de plazas de formación especializada del mismo.e) La emisión de informe a las autoridades administrativas, cuando se aprecie la posible infracción de las disposiciones vigentes sobre formación especializada.f) La solicitud de realización de auditorías docentes en el Centro, cuando las circunstancias así

lo demanden.g) La realización de los informes que les sean solicitados por los Ministerios de Educación y Ciencia y de Sanidad y Consumo.h) La elaboración y aprobación de la Memoria anual de actividades de formación

especializada desarrolladas en elCentro.i) Cuantas otras funciones se asignen a las Comisiones de Docencia en los Reales Decretos 127/1984 y 2708/1982, en esta Orden, o en otras disposiciones reguladoras de la formación sanitaria especializada dictadas en su desarrollo, así como las que les sean encomendadas, de forma conjunta, por los Ministerios de Educación y Ciencia y de Sanidad y Consumo.

COMPOSICIÓN:

PRESIDENTE

D. Eduardo Aguayo de Hoyos.FEA de Medicina Intensiva

Vocales:

D. Jesús Martínez Tapia

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Subdirector Investigación , Calidad y Docencia.

D.Juan Francisco Jiménez Alonso.J. De Servicio de Medicina Interna.

D.0 Emilia Bailón Muñoz.Coordinadora U.D. MF y C

D. Manuel Delgado AlaminosTutor de Traumatología

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D. José Miguel Labrador Molina.Tutor de C. Plástica y Reparadora.

D. Javier de Teresa GalvánTutor de Aparato Digestivo

D.0 Consuelo Miranda Casas.Tutora de Microbiología

D. Juan Francisco Machado CasasMir-5 de M. Intensiva

D. Karim Muffak GraneroMir-3 de Cirugía General

D. Juan Ignacio Santaella Sáez.Mir-4 de O.R.L.

D. Carlos Ramos FontMir-3 M. Nuclear

D. Jesús D. Turiño LuqueMir-2 de Microbiología

Secretaría:D.0 M0 Carmen López LópezAdministrativa C. Docencia

COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN

OBJETIVOS:

a) PROMOCIÓN Y ESTIMULACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

* Financiar a través de la Fundación Becarios vinculados a proyectos tras una oferta publica.* Fijar objetivos de investigación en los Servicios clínicos.* Convocatoria anual desde la Subdirección de Premio al Mejor Residente, Mejor Alumno de Enfermería, Mejor Publicación de Medicina y Enfermería y Mejor Guía Clínica o de Proceso.* Gestionar desde la Subdirección, con el apoyo de la comisión, para tener acceso a Internet, correo electrónico y diversos programas estadísticos en los servicios clínicos.* Asumir la función de orientación, guía y tutorización a los profesionales que quieren concretar sus ideas de * investigación hasta darle forma a proyectos de investigación, con una mínima garantía de calidad a la forma y al fondo.* Incrementar el uso de las distintas unidades do apoyo a la investigación, Biblioteca, Unidad Experimental, documentación clínica.

b) COORDINAR LOS RECURSOS DE INVESTIGACIÓN

* Garantizar la presencia activa de Atención Primaria en la Comisión.* Iniciar contacto de colaboración con el Hospital Clínico, EASP y otros organismos con el fin de coordinar líneas y recursos de investigación.

c) INFORMACIÓN, ASESORAMIENTO Y EVALUACIÓN

* Transmitir la información más relevante a todo el Hospital.* Cada miembro del Comité asumiría la labor de tutorización en los distintos proyectos do investigación quo vayan presentado los Servicios Clínicos, tanto internamente como a financiación externa.* Todo proyecto de investigación, tras el correspondiente asesoramiento y orientación, debe ser evaluado para garantizar una mínima calidad del proyecto.

* Actualización de la Base de Datos de investigación de los Servicios Clínicos que refleje con mas fiabilidad la producción científica de nuestro Hospital.* Actualización de Bases de Datos y Revistas Científicas.

Presidente:D. Jesús Martínez TapiasSubdirector de Investigación y Docencia.

Secretario:D. Eduardo Aguayo de HoyosMedicina Intensiva

Vocales:

D.0 Rocío García OrtaCardiología

D0. Mercedes Rodríguez del Castillo.Bibliotecaria.

D0. M0 del Mar Rodríguez AguilaUnidad de Investigación

D. Alfonso González Utrilla.Distrito de Atención Primaria

D. Francisco Javier Vilchez PeulaDistrito Metropolitano

D0. Francisca Pérez Ramírez E.U.E. (en funciones)

D. José Manuel Llamas ElviraMedicina Nuclear

D. Javier Castejón Casado.Cirugía Pediátrica.

D. Federico Garrido Torres-Puchol.Análisis Clínicos

D. Enrique Fernández Mondéjar.Medicina Intensiva.

D. Antonio Ferrón OrihuelaCirugía General.

D. Alberto Puertas PrietoObstetricia y Ginecología

D. Ángel Concha López.Anatomía Patológica

D.Adolfo Mínguez Castellano.Neurología.

D. Jose Manuel Ramia ÁngelC. General

D.0 Carmen Herrera EspiñeiraD.U.E. Neurofisiología Clínica

Secretaría Técnica:D.0 Juana M0 de Haro Castellano.Fundación

COMITÉ ÉTICO DE INVESTIGACIÓN CLÍNICA

FUNCIONES:( Real Decreto 561/1993 de 16 de Abril, que regula los requisitos para la realización de Ensayos Clínicos, art. 42).

El Comité Ético de Investigación Clínica ponderará los aspectos metodológicos, éticos y legales del protocolo propuesto, así como el balance de riesgos y beneficios. Para ello:

1.- Evaluará la idoneidad del protocolo en relación con los objetivos del estudio, su eficiencia científica ( la posibilidad de alcanzar conclusiones válidas, con la menor exposición posible de sujetos) y la justificación de los riesgos y molestias previsibles, ponderadas en función de los beneficios esperados para los sujetos y la sociedad.

2.- Evaluará la idoneidad del equipo investigador par el ensayo propuesto. Tendrá en cuenta su experiencia y capacidad investigadora para llevar adelante el estudio, en función de sus obligaciones asistenciales y de los compromisos previamente adquiridos con otros protocolos de investigación.

3.- Evaluará la información escrita sobre las características del ensayo que se dará a los posibles sujetos de la investigación, o en su defecto, a su representante legal, la forma en que dicha información será proporcionada y el tipo de consentimiento que va a obtenerse.

4.- Comprobará la previsión de la compensación y tratamiento que se ofrecerá a los sujetos participantes en caso de lesión o muerte atribuibles al ensayo clínico, y del seguro o indemnización para cubrir las responsabilidades especificadas en el artículo 13.2 del Real Decreto 561/1993.

5.- Conocerá y evaluará el alcance de las compensaciones que se ofrecerán a los investigadores y a los sujetos de la investigación por su participación.

6.- Realizará el seguimiento del ensayo clínico desde su inicio hasta la recepción del informe final.

PRESIDENTE:D.Jesús Martínez Tapias

Subd. De Investigación, Calidad y Docencia

VICEPRESIDENTE:D.Sebastián Ibáñez BermúdezJefe Servicio Farmacia H.G.

SECRETARIO:D. José Sánchez MorcilloJefe Sección Farmacia H.R.T.

VOCALES:

D. José Fco. Maestre Moreno Adjunto Servicio Neurología

D. José Manuel Cózar OlmoAdjunto Servicio Urología

D. Francisco Arenas Prados Asesor Jurídico

D. Bernardino Martínez MartínezFarmacólogo Clínico

Dña. Africa Castilla ValcárcelEnfermería, Supervisora Serv. Anestesia H.M.I.

Dña. Pilar Gutiérrez PastorPsicóloga

D. Angel Ramírez Navarro Adjunto Medicina Nuclear

D. Alberto Martínez Tellerías Adjunto Servicio Anestesia

D. Alfonso González UtrillaAtención Primaria

D. Francisco M. Luque MartínezFarmaceútico (U.T.A.C.)

D. Carlos Martín CarrascoServicio de Neumología.

D0. Meritxell Salazar BravoFarmacéutica (U.T.A.C.)

SECRET. ADVA.Dña. Juana M0 de Haro CastellanoU.T.A.C.

COMISIONES NO CLÍNICAS

COMISIONES RELATIVAS A SALUD LABORAL

COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD.

OBJETIVOS:

- Participar en la elaboración, puesta en práctica y evaluación de los planes y programas de prevención de riesgos.

- Promover iniciativas sobre métodos y procedimientos para la efectiva prevención de los riesgos.

- Aquellas otras que les conceda la normativa.FACULTADES:

- Conocer directamente la situación relativa a la prevención de riesgos.

- Conocer los documentos e informes relativos a las condiciones de trabajo.

- Conocer y analizar los daños producidos en la salud de los trabajadores.

- Conocer e informar la memoria del servicio de prevención, en su caso.

PRESIDENTE:

D. José Luís Martínez ChavesSubdirector Gerente

VOCALES:

D. Martín Blanco GarcíaDirector de Servicios Generales

D.0 Pilar Barruetabeña AlonsoDirectora de Enfermería

D. José Martínez ChecaJefe de Servicio de Medicina Preventiva

D. Diego Almagro NievasCoordinador Epidemiología Distrito Metropolitano

D. José A. Bullejos de la HigueraJefe de Servicio de Radiofísica

D. Francisco Javier Montoro GarcíaDelegado Prevención UG.T.

D.0 Josefina Eusebio LeyvaDelegada Prevención CC.OO.

D.0 Berta Iáñez RodríguezDelegada Prevención U.G.T.

D.0 Salvadora Blesa FrancoSubdirectora de Recursos Humanos

D. Fernando Martínez SánchezJefe de Servicio de Salud Laboral

D.0 Mercedes Martín TorresDelegada Prevención U.G.T.

D.0 Ascensión Serrano MartínDelegada Prevención de Junta de Personal

D. Miguel Moreno MarínDelegado Prevención CEMSATSE.

D. Juan Fco.Domínguez BarralesDelegado Prevención de SATSE.

D.0 Concepción Sierra PalaciosDelegada Prevención CC.OO.

D0. M0 Carmen Garrido RuizSecretaria de Actas.

SUBCOMITÉ DE SALUD LABORAL

OBJETIVOS:

- Estudio y valoración de las patologías que aquejan a los trabajadores (a petición de estos), y que les impiden el normal desempeño de su puesto de trabajo.

- En virtud de lo anterior, establecimiento de niveles de riesgo (No Valorable, Valorable, Moderado, Importante y Grave), indicativos de si las peticiones de cambio de puesto de trabajo están justificadas.

- En virtud del nivel de riesgo asociado a cada caso, propuesta de cambio de puesto de trabajo (en los niveles Importante y Grave), con indicación de las características que debe reunir el nuevo puesto.

- Las adscripciones a nuevos puestos siempre tendrán el carácter de provisionales.

- Seguimiento y control de los trabajadores adscritos a nuevos puestos de trabajo.

PRESIDENTE:

D. Martín Blanco GarcíaDirector de Servicios Generales

VOCALES:

D.0 Salvadora Blesa Franco.Subdirectora de Recursos Humanos

D.0 Pilar Barruetabeña AlonsoDirectora de Enfermería

D. José Martínez ChecaJefe de Servicio de Medicina Preventiva

D. José Luís Martín RuizF.E.A. de Medicina Preventiva

D. Fernando Martínez SánchezJefe de Servicio de Salud Laboral

D.0 Ana Manzano EspejoTécnico de Salud Laboral

D.0 Mercedes Martín TorresRepresentante de U.G.T.

D. Juan Fco.Domínguez BarralesRepresentante de S.A.T.S.E.

D. Daniel CastroRepresentante de CC.OO.

D.0 Asunción Cano PeinadoRepresentante de C.S.I. - C.S.I.F.

D. Antonio Arrés AlpacharRepresentante de S.A.E.

D. Juan Miguel Ruiz HidalgoRepresentate de C.G.T.

COMISIÓN PLENARIA DE EVALUACIÓN Y CONTROL DE LIMPIEZA

PRESIDENTE:

D. MARTÍN G. BLANCO GARCÍADirector de Servicios Generales

SECRETARIA:

D.0 M0 LUISA CALERO GÓMEZ

Técnico de la Unidad de Calidad y Procesos

VOCALES:

D. MIGUEL J. DEAN GUELBENZUJefe de Servicio de la UCIM

D.JOSÉ MARTÍNEZ CHECAJefe de Servicio de M. Preventiva

D.0 MARIA PORTA SANFELIUSupervisora M.Preventiva H.G. - HMI

D. ANTONIO PATÓN VAÑAUSubdirector Económico Administrativo H.G.

D. JUAN RAYA RUIZSubdirector Económico Administrativo H.R.T.

D.0 M0 GÁDOR GUALDA TAMAYOJefe de Servicio Administrativo H.M.I.

D. MIGUEL NÚÑEZ ESTEBANJefe de Servicio Administrativo de Área

D. FRANCISCO BARCALÁ SOLERSupervisor Oft/orl H.G.

D.JESÚS CARRANZA CAÑASSupervisor Partos. H.M.I.

D.0 MARGARITA MADRID QUEROLSupervisora Urgencias H.R.T.

D.0 JOSEFA BAILÓN BALLESTEROSJefe de Bloque Enfermería. H.S.J.D.

D.0 CARMEN RIOBÓ ALMANZORCoordinadora Enfermería CPE Cartuja

D.VICENTE VALVERDE VALEROCoordinador Enfermería C.T.

D.0 M0 LUISA CAMACHORepresentante Juan de Enfermería

D. TEODORO MORENO HERRERORepresentante Junta Facultativa

D. JUAN SANCHEZ LOPEZ-MELLADOD.0 CELIA PEDRAJAS RUIZRepresentantes Empresa de Limpieza

D.0 M0 DOLORES CANTÓN FORTISRepresentante Sindical CGT

D.0 FRANCISCA CERVERARepresentante Sindical UGT

D.0 PILAR FERNÁNDEZ MESARepresentante Sindical CC.OO.

D. JOSÉ ANTONIO MORENO RUIZRepresentante de Ghisa Consulting

D. ANTONIO GONZÁLEZ TABASResponsable Plan Pequeñas Cosas

COMISIÓN DE SEGUIMIENTO DEL CONTRATO DE GESTIÓN DE RESIDUOS PELIGROSOS PARA LA PROVINCIA DE GRANADA

PRESIDENTE:

D. MARTÍN G. BLANCO GARCÍADirector de Servicios Generales

SECRETARIA:

D0 M0 LUISA CALERO GÓMEZTécnico de Unidad de Calidad y Procesos

VOCALES:

D0 PILAR BARRUETABEÑA ALONSODirectora Enfermera

D. MIGUEL J. DEAN GUELBENZUJefe de Servicio de la UCIM

D. JOSÉ MARTÍNEZ CHECAJefe de Servicio M. Preventiva

D0 MARIA PORTA SANFELIUSupervisora M. Preventiva HMQ-HMI

D0 ANA REVELLES MARTÍNSupervisora M. Preventiva HRT

D. ANTONIO PATÓN VIÑAUSubdirector de Servicios Generales H.G.

D. JUAN RAYA RUIZSubdirector de Gestión HRT

D0 M0 GÁDOR GUALDA TAMAYOJefe de Servicio Administrativo HMI

D. MIGUEL NÚÑEZ ESTEBANJefe de Servicio Administrativo ÁREA

D0 JOSEFA BAILÓN BALLESTEROSRepresentante M. Preventiva ÁREA

D. VICENTE PEIS REDONDOResponsable de Residuos HGB. Motril

D. JUAN FÉLIX MARTÍN HERRERAResponsable de Residuos H.Clínico San Cecilio

D.0 M0 LUISA ARANDA MORENOResponsable de Residuos C.R.T.S.

D. JOSÉ LUIS VILCHEZ GÓMEZResponsable de Residuos HGB. Baza

D0 CRISTINA NÚÑEZ SEVILLAResponsable de Residuos D.S. Metropolitano

D0 M0 PAZ BARRIO GARCÍAResponsable de Residuos D.S. Granada Nordeste

D0 ADORACIÓN JIMÉNEZ DE LA HIGUERAResponsable de Residuos D.S. Granada Sur

D0 LAURA MOLINA GARCÍAResponsable de Residuos D. Granada

D1 CELIA PEDRAJAS RUIZRepresentante Empresa Gestora de Residuos

COMITÉ DE IMPLANTACIÓN Y DESARROLLO DEL SISTEMA DE GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL

La función del Comité de Implantación y Desarrollo del Sistema de Gestión Medioambiental es realizar un seguimiento sobre el grado de implantación de políticas que reduzcan el impacto ambiental que se pueda producir en la dinámica normal del Hospital, todo ello en base a los requisitos de control y gestión de la Norma UNE-EN ISO 14001:1996.

PRESIDENTE:

D. MARTÍN G. BLANCO GARCÍADirector de Servicios Generales

VICEPRESIDENTE:

D. MIGUEL J. DEAN GUELBENZUJefe de Servicio de la UCIM

SECRETARIA:

D.0 CARMEN CAÑAVATE GONZÁLEZTécnico de la Unidad de Calidad y Procesos

VOCALES:

D0 ANA MARTÍNEZ SERRANOCoordinadora de Calidad y Medio Ambiente

D. JOSÉ MARTÍNEZ CHECA

Jefe de Servicio M. Preventiva

D0 MARI PORTA SANFELIUSupervisora M. Preventiva H.G.- HMI

D. JOSE ANTONIO BULLEJOS DE LA HIGUERAJefe de Servicio de Física y Protección Radiológica

D. ANTONIO PATÓN VIÑAUSubdirector Económico-Administrativo H.G.

D. JUAN RAYA RUIZSubdirector Económico-Administrativo HRT

D0 M0 GÁDOR GUALDA TAMAYOJefe de Servicio Administrativo HMI

D. MIGUEL NÚÑEZ ESTEBANJefe de Servicio Administrativo ÁREA

D. GONZALO FERNÁNDEZ MADEROIngeniero Técnico UCIM

D0 M0 LUISA CALERO GÓMEZTécnico Unidad Calidad y Procesos

D. JOSÉ LUIS MANZANO PICÓNIngeniero Técnico H.G.- HMI

D. ALEJANDRO VEGA RAMÍREZMaestro Industrial Lavandería CentralizadaD. JUAN ANDRÉS ORTEGAMaestro Industrial H.G.

D. ENRIQUE ROBLES PÉREZMaestro Industrial HRT

D. MANUEL SEGOVIA LÓPEZMaestro Industrial UCIM

D. FERNANDO MARTÍNEZ SÁNCHEZResponsable de Salud Laboral

COMITÉ DE CALIDAD

El objetivo del Comité de Calidad es realizar el seguimiento de la consecución de objetivos y metas planteadas como consecuencia del establecimiento de normas que garantizan una mejora continua en la gestión que la Dirección de Servicios Generales lleva a cabo en las Unidades dependientes de la misma.

El Comité se reúne, como mínimo, trimestralmente y cuando las circunstancias lo aconsejen.

PRESIDENTE:

D. MARTÍN G. BLANCO GARCÍA

Director de Servicios Generales

SECRETARIA:

D0 ANA MARTÍNEZ SERRANOTécnico de la Unidad de Calidad y Procesos.

VOCALES:

D0 EMILIA MARTÍNEZ MARTÍNEZSubdirectora de Compras e Inversiones

D0 MARÍA LÓPEZ LÓPEZResponsable de Hostelería

D. JUAN ANTONIO DUARTE CARTASResponsable de Calidad de la U.G.P.-Almacén

D. ISIDORO PÉREZ FERNÁNDEZResponsable de calidad en Compras-Facturación.

D. MIGUEL J. DEAN GUELBENZUJefe de Servicio de la UCIM.

D. MANUEL RAMÍREZ CANOJefe de Equipo de ALGEMA

D. AMBROSIO ORTEGAJefe de Grupo de Caja-Registro

D. JOSÉ GUTIERREZ MENORMaestro Industrial Electromedicina

D0 CARMEN CAÑAVATE GONZÁLEZTécnico Unidad Calidad y Procesos

COMISIÓN EJECUTIVA DE CONTROL DE VERTIDOS.

Esta Comisión se ha creado para llevar a cabo el estudio y control de vertidos que realiza el Hospital en su dinámica diaria. La gestión realizada por los responsables ambientales va encaminada a la consecución de los siguientes objetivos:

- La eliminación de los vertidos directos a la red pública de saneamiento de productos contaminantes.

- El control continuo de los vertidos.- Estudio de soluciones técnicas para minimizar el impacto ambiental.

Presidente:

D. MARTÍN G. BLANCO GARCÍADirector de Servicios Generales

SECRETARIA:

D.0 ANA MARTÍNEZ SERRANOTécnico de la Unidad de Calidad y Procesos.

VOCALES:

D. MIGUEL J. DEAN GUELBENZUJefe de Servicio de la UCIM

D. ANTONIO PATÓN VIÑAUSubdirector Económico - Administrativo H.G.

D. JUAN RAYA RUIZSubdirector Económico - Administrativo H.R.T.

D.0 M0 GÁDOR GUALDA TAMAYOJefe de Servicio Administrativo HMI

D. MIGUEL NÚÑEZ ESTEBANJefe de Servicio Administrativo HSJD

D. JOSÉ MARTÍNEZ CHECAJefe de Servicio M. Preventiva

D. GONZALO FERNÁNDEZ MADEROIngeniero Técnico UCIM.

C- DELEGADOS Y REPRESENTANTES SINDICALES DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES, DURANTE EL EJERCICIO 2003Fuente: Servicio de Ordenación de Recursos Humanos. Servicios Centrales.

CC.OO.

D. Daniel CASTRO ANGEL EnfermeroD. Ricardo FLORES LÓPEZ Monitor de Terapia

OcupacionalD.0 Teresa JEREZ SALCEDO F.E.A.D.0 Carmen MORALES AIVAR LavanderaD. Manuel MORALES ALFAMBRA EnfermeroD.0 M0 Agustina PREGO MARTÍNEZ EnfermeraD.0 Sonia SANCHIZ SÁNCHEZ Administrativa D.0 Concepción SIERRA PALACIOS Enfermera

CEMSATSE

D. Enrique BERRUEZO GÓMEZ EnfermeroD. Fco. Javier CANTALEJO SANTOS F.E.AD.0 M0 Carmen COBO FERNÁNDEZ Administrativa D. Juan DOMÍNGUEZ BARRALES EnfermeroD.0 M0 José GARCÍA MOLERO Aux. EnfermeríaD.0 Elena MATA SANTOS EnfermeraD. Antonio MUROS FUENTES FEA

C.G.T.

D. Juan NARVÁEZ GARCÍA. CeladorD.0 M0 Dolores ORTEGA PADILLA Aux. EnfermeríaD. Manuel PUEBLA REJÓN CeladorD. Andrés ROMERO QUIÑONES. Peón

C.S.I.F.

D.0 Mercedes MARTÍNEZ BUENDIA. EnfermeraD. Francisco MARTÍNEZ MARTÍNEZ. CeladorD. José MORILLAS LOZANO. CocineroD.0 Ascensión SERRANO MARTÍN. EnfermeraD. Luis ZAMORANO CANTERO. Cocinero

F.A.T.E.

D. Cecilio MARIN BERNAD. TEL

S.A.E.

D. Antonio ARRES ALCHAPAR. Aux. EnfermeríaD.0 Encarnación BARRILAO BARRILAO. Aux. EnfermeríaD.0 M0 Luisa CAMACHO GIL. Aux. Enfermería

U.G.T.

D. José M0 LÓPEZ ORTEGA CocineroD.0 Mercedes MARTIN TORRES MatronaD. Ana Isabel MARTÍNEZ GARCÍA GobernanteD.0 Carmen MARTÍNEZ MEDINA Aux. EnfermeríaD.0 Berta YÁÑEZ RODRÍGUEZ Administrativo

U.P.E.

D. Alfonso CASTRO ARIASD.0 M0 Carmen MORENTE MARCOSD. Juan Ant1 GALLARDO GÁLVEZ Enfermero