bemftp.ub.ac.idbemftp.ub.ac.id/.../uploads/2016/10/formulir-mading.docx · web viewformulir...
TRANSCRIPT
FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA MADING 3DBRAVE 2016
Asal Sekolah :
Alamat Sekolah :
Biodata Peserta
Ketua Nama : NIS : Tempat, tanggal Lahir : Alamat : No. HP : Email :
Anggota I Nama : NIS : Tempat, tanggal Lahir : Alamat : No. HP :
Anggota II Nama : NIS : Tempat, tanggal Lahir : Alamat : No. HP :
Foto
3 x 4
Foto
3 x 4
Foto
3 x 4
Pembimbing/Pendamping
Nama :
Tempat, tanggal lahir :
Alamat :
No. HP :
Pilihan Bidang Tema *( ) Meningkatkan Hasil Pertanian Melalui Teknologi Panen Terbarukan( ) Implementasi Teknik Penanganan Pasca Panen Untuk Mempertahankan
Kualitas Hasil Pertanian( ) Optimalisasi Hasil Pertanian Melalui Teknologi Smart Packaging
*Centang salah satu
Judul Mading :
Lampiran*
Scanning Bukti pembayaran pendaftaran
Scanning kartu pelajar setiap anggota tim
Surat rekomendasi dari sekolah
*Scanning langsung dilampirkan didalam formulir pendaftaran