Influencia de la actividad Influencia de la actividad sensitiva sobre la conducta sensitiva sobre la conducta

motoramotora

Klgo. Arturo GonzálezKlgo. Arturo González

Ganancia Ganancia

El nivel de actividad El nivel de actividad de las neuronas Y de las neuronas Y (gamma) en general (gamma) en general se denomina sesgo Y se denomina sesgo Y o ganancia, y puede o ganancia, y puede ajustarse por las vías ajustarse por las vías de las neuronas de las neuronas motoras superiores y motoras superiores y circuitos reflejos circuitos reflejos locales.locales.

GananciaGanancia

Cuanto mayor es la ganancia del reflejo de Cuanto mayor es la ganancia del reflejo de estiramiento, mayor es el cambio en la estiramiento, mayor es el cambio en la fuerza muscular que resulta de una fuerza muscular que resulta de una cantidad dada de estiramiento aplicado a cantidad dada de estiramiento aplicado a las fibras intrafusales.las fibras intrafusales.

GananciaGanancia

Si la ganancia es baja, se requiere un Si la ganancia es baja, se requiere un estiramiento mayor para generar la misma estiramiento mayor para generar la misma cantidad de tensión en las F. Extrafusales.cantidad de tensión en las F. Extrafusales.

““La ganancia del reflejo de estiramiento se La ganancia del reflejo de estiramiento se ajusta continuamente para cubrir ajusta continuamente para cubrir requerimientos funcionales diferente”requerimientos funcionales diferente”

““El nivel de actividad El nivel de actividad basal de las neuronas basal de las neuronas motoras Ƴ es alto, si el motoras Ƴ es alto, si el movimiento es movimiento es relativamente difícil y relativamente difícil y exige una ejecución exige una ejecución rápida y precisa”rápida y precisa”

Sin embargo, la Sin embargo, la actividad de las MTN Y actividad de las MTN Y no es el único factor que no es el único factor que regula la ganancia del regula la ganancia del reflejo de estiramiento.reflejo de estiramiento.

También depende del También depende del nivel de excitabilidad de nivel de excitabilidad de las MTN las MTN αα que sirven que sirven como ramas eferentes como ramas eferentes de este circuito reflejo.de este circuito reflejo.

Por lo tanto además Por lo tanto además de la influencia de de la influencia de las proyecciones las proyecciones descendentes de descendentes de las MTN superiores, las MTN superiores, otros circuitos otros circuitos locales en la locales en la médula espinal médula espinal pueden modificar la pueden modificar la “ganancia”:“ganancia”:

Por la excitaciónPor la excitación Por la inhibición, de Por la inhibición, de

las MTN Y o las MTN Y o αα..

Otro receptor Otro receptor importante en la importante en la regulación refleja de regulación refleja de la actividad de las la actividad de las unidades motoras es unidades motoras es el OTG.el OTG.

Terminación nerviosa Terminación nerviosa aferente encapsulada aferente encapsulada localizada en la unión localizada en la unión del músculo y del músculo y tendón.tendón.

Cada OTG esta Cada OTG esta inervado por un inervado por un único axón sensitivo único axón sensitivo Ib.Ib.

Cuando un músculo se contrae de forma Cuando un músculo se contrae de forma activa, la fuerza actúa de manera directa activa, la fuerza actúa de manera directa sobre el tendón y conduce a un aumento sobre el tendón y conduce a un aumento en la tensión de las fibras de colágeno en en la tensión de las fibras de colágeno en el OTG y receptores interpuestos.el OTG y receptores interpuestos.

Son sensibles a los aumentos de tensión Son sensibles a los aumentos de tensión muscular que surgen de la contracción muscular que surgen de la contracción muscular.muscular.

Relativamente insensibles a los Relativamente insensibles a los estiramientos pasivos.estiramientos pasivos.

Los axones Ib (del OTG) hacen contacto Los axones Ib (del OTG) hacen contacto con interneuronas inhibidoras de la con interneuronas inhibidoras de la médula espinal.médula espinal.

Que luego hacen sinapsis con las MTN Que luego hacen sinapsis con las MTN αα que inervan al mismo músculo.que inervan al mismo músculo.

Por lo tanto el circuito OTG es un sistema Por lo tanto el circuito OTG es un sistema de retroalimentación negativa que regula de retroalimentación negativa que regula la tensión muscular;la tensión muscular;

Disminuye la activación de un músculo Disminuye la activación de un músculo cuando se generan fuerzas cuando se generan fuerzas excepcionalmente grandes.excepcionalmente grandes.

Entonces, protege al músculo.Entonces, protege al músculo.

Este circuito reflejo, también opera con niveles Este circuito reflejo, también opera con niveles reducidos de fuerza muscular para contrarrestar reducidos de fuerza muscular para contrarrestar los pequeños cambios de la tensión muscular los pequeños cambios de la tensión muscular mediante el aumento o disminución de la mediante el aumento o disminución de la inhibición de la MTN inhibición de la MTN αα..

En estas condiciones el sistema del OTG tiende a En estas condiciones el sistema del OTG tiende a mantener un nivel constante de fuerza, que mantener un nivel constante de fuerza, que contrarrestas los efectos que disminuyen la contrarrestas los efectos que disminuyen la

fuerzafuerza..

““El circuito OTG, entonces es un sistema El circuito OTG, entonces es un sistema que controla y mantiene la fuerza muscular”que controla y mantiene la fuerza muscular”

Las interneuronas inhibidoras Ib también reciben Las interneuronas inhibidoras Ib también reciben aferencias sinápticas desde otras fuentes aferencias sinápticas desde otras fuentes diversas, entre las que se incluyen receptores diversas, entre las que se incluyen receptores cutáneos, articulares, los HNM y las vías cutáneos, articulares, los HNM y las vías descendentes de las MTN superioresdescendentes de las MTN superiores

En conjunto estas aferencias regulan la actividad En conjunto estas aferencias regulan la actividad de las interneuronas Ib a la actividad que surge de las interneuronas Ib a la actividad que surge de los OTG.de los OTG.

Vías Reflejas de la Vías Reflejas de la FlexiónFlexión

Vías Reflejas de la FlexiónVías Reflejas de la Flexión

Existe otro reflejo que media la retirada de una Existe otro reflejo que media la retirada de una extremidad de un estímulo doloroso, como un extremidad de un estímulo doloroso, como un pinchazo o el calor de una llama.pinchazo o el calor de una llama.

Este reflejo de flexión incluye una serie de Este reflejo de flexión incluye una serie de conexiones sinápticasconexiones sinápticas

Como resultado de la actividad de Como resultado de la actividad de este circuito:este circuito:

Estimulación de las fibras sensitivas Estimulación de las fibras sensitivas nociceptivas;nociceptivas;

Excitación de los músculos flexores Excitación de los músculos flexores homolaterales;homolaterales;

Inhibición recíproca de los músculos Inhibición recíproca de los músculos extensores homolaterales. extensores homolaterales.

La flexión de la extremidad La flexión de la extremidad estimulada se acompaña por una estimulada se acompaña por una reacción opuesta en la extremidad reacción opuesta en la extremidad contralateral.contralateral.

Este reflejo de “extensión cruzada” Este reflejo de “extensión cruzada” brinda soporte postural durante la brinda soporte postural durante la retirada de la extremidad afectada retirada de la extremidad afectada de un estímulo doloroso.de un estímulo doloroso.

Al igual que otras vías reflejas, las Al igual que otras vías reflejas, las neuronas del circuito local del reflejo neuronas del circuito local del reflejo de flexión reciben aferencias de flexión reciben aferencias convergentes desde fuentes convergentes desde fuentes diversas.diversas.

Interneuronas medularesInterneuronas medulares Vías de las motoneuronas superioresVías de las motoneuronas superiores

En condiciones normales se necesita un En condiciones normales se necesita un estímulo nocivo para evocar el reflejo de estímulo nocivo para evocar el reflejo de flexión.flexión.

Luego de un daño en las vías Luego de un daño en las vías descendentes, otros tipos de estimulación, descendentes, otros tipos de estimulación, como la compresión de una extremidad, a como la compresión de una extremidad, a veces pueden producir la misma veces pueden producir la misma respuesta.respuesta.

Esta observación sugiere que las Esta observación sugiere que las proyecciones descendentes a la médula proyecciones descendentes a la médula espinal modulan la reactividad del circuito espinal modulan la reactividad del circuito local a distintas aferencias sensitivas.local a distintas aferencias sensitivas.

Circuito de la médula Circuito de la médula espinal y locomociónespinal y locomoción

La contribución del circuito local al control La contribución del circuito local al control motor no está limitada, a las respuestas motor no está limitada, a las respuestas reflejas a las aferencias sensitivas.reflejas a las aferencias sensitivas.

Se demostró que los circuitos locales de la Se demostró que los circuitos locales de la médula espinal denominados médula espinal denominados generadores centrales de patronesgeneradores centrales de patrones son totalmente capaces de controlar el son totalmente capaces de controlar el momento oportuno y la coordinación de momento oportuno y la coordinación de esos patrones complejos de movimientos esos patrones complejos de movimientos (natación y locomoción por ej.) y ajustarlos (natación y locomoción por ej.) y ajustarlos en respuesta a circunstancias alteradas. en respuesta a circunstancias alteradas.

Debido a lo complejo de estos Debido a lo complejo de estos movimientos es natural pensar que la movimientos es natural pensar que la locomoción se logra por los centros locomoción se logra por los centros superiores que organizan los patrones superiores que organizan los patrones espacial y temporal de actividad de las espacial y temporal de actividad de las extremidades.extremidades.

Sin embargo luego de la sección medular Sin embargo luego de la sección medular en un gato a nivel torácico, las en un gato a nivel torácico, las extremidades posteriores aún hacen extremidades posteriores aún hacen movimientos coordinados de locomoción si movimientos coordinados de locomoción si el animal es sostenido en una cinta en el animal es sostenido en una cinta en movimiento.movimiento.

En estas y otras observaciones se En estas y otras observaciones se muestran que los patrones rítmicos muestran que los patrones rítmicos básicos de los movimientos de las básicos de los movimientos de las extremidades durante la locomoción no extremidades durante la locomoción no dependen de las aferencias sensitivas ni dependen de las aferencias sensitivas ni de las aferencias de las proyecciones de las aferencias de las proyecciones descendentes desde centros superiores.descendentes desde centros superiores.

Más bien cada extremidad parece tener su Más bien cada extremidad parece tener su propio generador central de patrones propio generador central de patrones responsables de la flexión y extensión responsables de la flexión y extensión alternantes.alternantes.

Síndrome de Neurona Síndrome de Neurona Motora Inferior.Motora Inferior.

Complejo de signos y síntomas que surgen Complejo de signos y síntomas que surgen del daño de las neuronas motoras del daño de las neuronas motoras inferiores del tronco encéfalo y la médula inferiores del tronco encéfalo y la médula espinal.espinal.

Debe distinguirse del síndrome de Debe distinguirse del síndrome de motoneurona superior, que es el resultado motoneurona superior, que es el resultado del daño de las vías descendentes de las del daño de las vías descendentes de las neuronas motoras superiores.neuronas motoras superiores.

El daño de los cuerpos celulares o El daño de los cuerpos celulares o sus axones periféricos conduce a sus axones periféricos conduce a parálisis (pérdida de movimiento) o parálisis (pérdida de movimiento) o paresia (debilidad) de los músculos paresia (debilidad) de los músculos afectados, esto dependerá de la afectados, esto dependerá de la extensión del daño.extensión del daño.

Pérdida de reflejos (arreflexia) Pérdida de reflejos (arreflexia) debido a la interrupción de la rama debido a la interrupción de la rama eferente (motora) de los arcos eferente (motora) de los arcos reflejos sensitivo motores.reflejos sensitivo motores.

El daño en las MTN inferiores El daño en las MTN inferiores también implica una pérdida del tono también implica una pérdida del tono muscular, dado que este depende en muscular, dado que este depende en parte del arco reflejo monosináptico parte del arco reflejo monosináptico que conecta los HNM con las que conecta los HNM con las neuronas motoras inferiores.neuronas motoras inferiores.

Un efecto algo posterior es la atrofia Un efecto algo posterior es la atrofia muscular debido a la desnervación y el muscular debido a la desnervación y el desuso.desuso.

Los músculos afectados también pueden Los músculos afectados también pueden mostrar fibrilaciones y fasciculaciones, que mostrar fibrilaciones y fasciculaciones, que son contracciones espontáneas son contracciones espontáneas características de las fibras musculares o características de las fibras musculares o unidades motoras desnervadas aisladas, unidades motoras desnervadas aisladas, respectivamente.respectivamente.

Estos fenómenos surgen por cambios en la Estos fenómenos surgen por cambios en la excitabilidad de las fibras desnervadas excitabilidad de las fibras desnervadas (fibrilación), y una actividad anormal de (fibrilación), y una actividad anormal de las neuronas motoras lesionadas las neuronas motoras lesionadas (fasciculaciones)(fasciculaciones)

Continuará…Continuará…