1 БРОЙ 3 ГОДИНА 7 2016, БАПЗГ...

1

ЗДРАВНИ ГРИЖИ 3

Б Р О Й 3 Г О Д И Н А 7 2 0 1 6 , Б А П З Г

Б Ъ Л Г А Р С К А А С О Ц И А Ц И Я Н А

П Р О Ф Е С И О Н А - Л И С Т И Т Е

П О З Д Р А В Н И Г Р И Ж И

2


ТЕМИТЕ В БРОЯ:

МИЛКА ВАСИЛЕВА, ПРЕДСЕДАТЕЛ НА УС НА БАПЗГ: Всички трябва да знаем какво точно искаме и ще бъдем ли единни да го отстояваме

3

ПРЕДСТАВЯМЕ ВИ:

Ст. м. с. Лили Николова, председател на Контролната комисия: “Положихме големи усилия, за да създадем ефективен контрол за целесъобразно разходване на средставата”

4-5

ПРЕДСТАВЯМЕ ВИ:

Доц. Макрета Драганова, председател на Националната комисията по професионална етика: “Не ни беше лесно, но осъзнавахме, че колегите вярват в нас”

6-7

НОВИНИ ОТ СТРАНАТА: Пролетта дойде и в детска ясла “Щурче” - Варна НАЦИОНАЛЕН КОНГРЕС ПО СТЕРИЛИТЕТ Едно голямо начало в полза на пациентите с репродуктивни проблеми

8-9

ПРОЧЕТЕНО ЗА ВАС: Българска медицинска сестра в Германия разказва Британски медицински сестри масово напускат страната

10-12

ХИТРИНКИ ЗА ДЪЛГОЛЕТИЕ СВЕТЪТ Е ОЦЕЛЯЛ, ЗАЩОТО СЕ Е СМЯЛ

13-14

3


Скъпи колеги,

Изправени сме пред съдбовни предизвикателства – потресени сме от серията терористични атентати в сърцето на Европа и от водовъртежа от противоречиви послания на различни организации от сферата на здравеопазването в България, което утежнява и без това сложното състояние на нашето съсловие. Ние сме съпричастни с болката и мъката на пострадалите и изпратихме съболезнователни слова, но и се присъединихме към гласа на нашите колеги от сестринските асоциации от цяла Европа, които твърдо казват „НЕ“ на всеки опит да се отнема човешки живот и заявяват своята готовност за бързи и професионални действия в случай на необходимост. Нашите колеги в Брюксел проявиха самоотверженост и работиха всеотдайно за справяне с трагичната ситуация. Запознахме се с много лични истории на медицински сестри от Брюксел, които са проявили истински героизъм и са започнали да оказват помощ на пострадалите в първите минути след атентата с риск за собствения си живот. Оказа се, че те са предварително подготвени за справяне в кризисни ситуации и природни бедствия. А ние?

Къде сме ние в тресящото се българско

здравеопазване? От „Осанна“ до „Разпни го“ министър Москов се опитва да прави реформа, в която обещава да намери подобаващото ни се място. Започна от повишаване на заплатите в спешните приемни отделения, потвърди огромния недостиг на медицински сестри при приемането на Националната здравна карта и

обеща нови подходи за задържане на професионалистите по здравни грижи в България. Ние ще следим много внимателно всяка негова стъпка и ще бъдем точен коректив с професионално мнение. Всички трябва да знаем точно какво искаме и ще бъдем ли единни да го отстояваме. Не бива да допуснем да бъдем въвлечени в нечисти игри на недобросъвестни играчи. Знаем силата си и на Конгреса ще предявим нашите искания.

Както вече на всички е известно, подготовката на нашия Конгрес върви с пълна сила по Устава на БАПЗГ. Вече са проведени всички общи събрания на регионалните колегии, избрани са новите ръководни органи на РК и делегатите за Конгреса. Мандатната комисия подготвя кандидатските листи за управленските органи на национално ниво. УС на БАПЗГ подготвя отчетните документи и ще се постарае да проведе обективен, прозрачен и надежден Конгрес. А дотогава – бъдете с нас и нека заедно да се подкрепяме!

МИЛКА ВАСИЛЕВА, ПРЕДСЕДАТЕЛ НА УС НА БАПЗГ

Брой 3 година 7 2016, БАПЗГ

4


ПРЕДСТАВЯМЕ ВИ


Лили Николова е завършила Полувисшия медицински институт „Йорданка Филаретова” – гр. София през 1978 г. От м. ноември същата година започва работа във Военномедицинска академия в столицата. От м. декември 1988 г. - след конкурс - е назначена за старша медицинска сестра на Клиника „Гръдна хирургия с онкология“ на ВМА - София. През 1999 г. завършва висше образование във ФОЗ на МУ-София с образователно-квалификационна степен „Бакалавър” по специалността „Здравни грижи“ с придобита професионална квалификация „Ръководител на здравни грижи”и „Преподавател по практика в медицински колеж“, а след това става и магистър по специалностите „Обществено здраве и здравен мениджмънт“ , „Управление здравни грижи“ с професионална квалификация „Мениджър на здравните грижи“. Член е на БАПЗГ от самото й създаване. - Как се насочихте към професията? - Изборът на сестринската професия съм осъществила поради силно развитото чувство на състрадание към хората, които имат здравословни проблеми и желанието ми да облекча по някакъв начин тяхното страдание. Не мога да кажа кога точно съм осъзнала това вътрешно усещане, но мога определено да кажа, че и досега изпитвам желание да помагам на хората, но вече знам с какво и по какъв начин да им помогна. От позицията на дългогодишния си опит разбирам, че сестринството е най-подходящата професия, която съм могла да избера. Тази професия изисква човек да се раздава за другите, без да очаква съответни ползи от това. За тази професия трябва да притежаваш необходимите делови и личностни качества като професионална

нравственост, инициативност, етичност, съобразителност, сръчност при извършване на всички професионални задължения. Изисква се също така човек непрекъснато да се учи и да се развива както професионално, така и по отношение на личностните си качества. Ето защо аз съм доволна от направения избор и считам, че животът ми е бил пълноценен, благодарение на сестринската професия. - Какви трудности сте преодолявали и имахте ли възможности за кариерно израстване? - Не мога да кажа, че не съм срещала трудности в професионален план, но това, което помня със сигурност е, че винаги е имало хора, които са ми помагали да ги преодолявам. Сестринската професия е сложна професия, която изисква общуване с много хора – с пациенти и техните близки, с лекари и колеги от други специалности… В процеса на работа възникват проблеми и ситуации, които не винаги можеш сам да разрешиш. Аз съм удовлетворена от възможността да се реализирам професионално в институция като ВМА – София. В структурата на ВМА има утвърдена политика за обучение и развитие на професионалистите по здравни грижи както по отношение на образователната степен, така и по отношение на курсовете за следдипломна квалификация и специализации. През последните години в рамките на ВМА се провеждат научно-практични конференции, където специалистите по здравни грижи представят свои разработки и показват уменията си за научно-изследователска дейност. Имаме възможност да участваме в международни конгреси и конференции. Постиженията по отношение на професионалното развитие обаче зависят до голяма степен и от личната мотивация на всеки човек. Сестринството претърпя сериозни промени в страната ни в условия на финансова криза - има критичен недостиг на професионалисти по здравни грижи в лечебните заведения, заплатите са унизително ниски, липсва елементарно уважение…

Ст. м. с. Лили Николова, председател на Контролната комисия:

5




За да променим всичко това, ние трябва да сме единни, да вярваме в своите възможности и непрекъснато да доказваме висок професионализъм при осигуряване на здравни грижи за нашите пациенти, които очакват от нас милосърдие и хуманност. Трябва да се научим да работим в партньорство и да отстояваме интересите си твърдо и последователно. Трябва да подкрепяме младите си колеги да обичат професията си и да останат в България; да осъзнаят, че обучението е важен фактор за развитието на сестринството в страната ни; да повишават квалификацията си непрекъснато.

- Кога бяхте избрана за председател на Контролната комисия? Трудно ли Ви беше да поемете тази отговорност? - Бях избрана за председател на Контролната комисия на БАПЗГ на конгреса през 2005 година. От една страна бях много притеснена поради голямата отговорност, която тази комисия има, но от друга страна разбрах, че колегите са ми гласували голямо доверие. Работата на комисията включваше създаването на много добра координация и взаимовръзки с регионалните колегии на БАПЗГ и обучение на професионалистите по здравни грижи, ангажирани с контролната дейност, спазвайки Закона на БАПЗГ, Устава и Правилника за събиране и разходване на финансовите средства. Контролните функции са екипна работа, добра координация с Председателя на БАПЗГ, УС и РК като цяло. От всички нас се изискваше да се създадеме необходимата организация за провеждане на ефективен контрол за спазване на законосъобразността и целесъобразността при разходването на средствата. Целта ни беше контролните функции да не се приемат като действия, които ще притесняват колегите, а като обменяне на опит за подобряване на работата, която да сведе до минимум пропуските и грешките, и да подпомогне решаването на възникналите проблеми на съсловието по места. Колегите трябваше да бъдат информирани, че финансовата дисциплина стриктно трябва да се спазва, за да няма злоупотреби със средствата на професионалистите по здравни грижи. Това наложи да се работи коректно с документацията за разходването на средствата на място в регионалните колегии, в счетоводната къща и с документацията в централата на БАПЗГ. Именно отговорното отношение на Контролната комисия изгради

доверието на колегите към целесъобразното използване на ресурсите на Асоциацията.

- Какво ще препоръчате на новите членове на контролната комисия?

- Благодарение на дейността на Контролната комисия, професионалистите по здравни грижи се научиха да спазват законите и нормативните документи, както и да проявяват по-голяма отговорност към документацията на БАПЗГ. Считам също така, че значително беше повишена финансовата култура на колегите, което се отрази при планирането на мероприятията и дейностите в регионалните колегии. Планирани и проведени бяха редица проверки, които констатираха, че няма нарушения. През всичките години се извършваше независим финансов одит, при който не се констатираха сериозни нарушения и злоупотреби с финансовите средства на БАПЗГ. На колегите, които ще продължат дейността на комисията ще кажа, че положихме големи усилия, за да създадем организация на една много добре работеща структура и ще им пожелая да продължат дейността със същата отговорност, с която ние работехме през тези години. Ще им препоръчам да поддържат добри взаимоотношения с колегите по места и да им оказват преди всичко методична помощ, за да имат добри резултати.

6




Макрета Драганова е родена в гр. Плевен през 1965 г. Завършила е Руската езикова гимназия в родния си град. През 1987 г. завършва образованието си в Медицинския колеж в Плевен със специалност „Медицинска сестра” и започва работа в катедра „Неврология и неврохирургия“ на УМБАЛ „Д-р Г. Странски“, гр. Плевен. В

момента е доцент във ФОЗ, МУ-Плевен. - Как се насочихте към професията? - Трудно ми е да кажа точно в кой момент реших да ставам медицинска сестра, но мисля, че два основни фактора са повлияли на избора ми на професия. Първо, харесвам професиите, които изискват униформи. За мен униформата е израз на идентичност и съдържателност на дадена професия. Може би затова имам и слабост към униформените мъже (съпругът ми е бивш военен). Второ, твърде млада се омъжих и исках да съм подготвена да се грижа за децата си. И така, след няколко месеца работа като санитарка, бях приета и започнах да уча в Медицинския колеж в Плевен, специалност „Медицинска сестра“. След като се дипломирах (1987) започнах работа в катедра „Неврология и неврохирургия“ на УМБАЛ „Д-р Г. Странски“, Плевен. Паралелно с това придобих педагогическа квалификация и през 1996 г. след конкурс бях назначена за преподавател по практика в специалност „Медицинска сестра“ при Медицински колеж, Плевен. Две години по-късно с разкриването на специалност „Управление на здравните грижи“ в Плевен се обявиха места първоначално за хонорувани, а след това за редовни асистенти. Взех участие и в двата конкурса и от 1998 г. до настоящия момент работя в специалност „Управление на здравните грижи“ на ФОЗ при МУ – Плевен, първоначално като асистент, старши асистент, главен асистент и в момента – като доцент, след придобиване на ОКС „Доктор“ по научната специалност „Социална медицина и организация на здравеопазването и фармацията“през

2013г. От 2015 г. съм Ръководител сектор „Управление на здравните грижи“ в катедра „Общественоздравни науки“ на ФОЗ, МУ – Плевен. Продължаващото ми обучение включва придобиване на ОКС „Магистър“ по здравен мениджмънт (2002); специалност „Медицинска педагогика“ (2003); специалност „Медицинска информатика и здравен мениджмънт“ (2014). В периода 2006 – 2008 г. се обучавах в European Academy of Nursing Science in collaboration with the University of York, Maastricht and Dublin, Summer School for Doctoral Studies. Горда съм, че имах възможност да се запозная с колеги от Европа, с част от които поддържам и до днес контакти. Разбира се, трябва да бъдат отбелязани и редица участия в научни конференции у нас и в чужбина. - Какви трудности сте преодолявали и имахте ли възможности за кариерно израстване? - Според мен трудности и кариерно развитие са взаимно свързани. Не мисля, че има лесно развитие, особено за представители на нашите специалности (имам предвид специалностите от направление „Здравни грижи“). Трудно е по принцип да градиш имидж, репутация и да се доказваш в професията. Не случайно аз казвам, че студентите по „Управление на здравните грижи“ са особена категория и ги наричам „3 в 1“, т.е. те учат, работят и се грижат за различни видове „домашни любимци“! Искам да кажа, че наистина е трудно, но не е невъзможно и ние да имаме подобаващо кариерно развитие! - Кога бяхте избрана за председател на Комисията по професионална етика? - Незнам как ще прозвучи, но като се замисля за отговора на този въпрос аз осъзнавам, че в действителност съм част от историята на БАПЗГ. За председател на Комисията по професионална етика бях избрана в далечната 2003 г., когато в гр. Плевен съществуващите тогава БСПМС, БАРПЗГ, НССЗГ (Български съюз на полувисшите медицински специалисти, Българска асоциация на ръководителите и преподавателите по здравни грижи, Национално сдружение на специалистите по здравни грижи) се обединихме в БАПЗГ. Тогава в резултат на продължителни дискусии и дебати всички ние прозряхме, че не бива да търсим различното между нас, а напротив, трябва да ценим това, което ни обединява - грижата за хората.

Доц. Макрета Драганова, председател на Националната комисията по професионална етика:

7




Никога няма да забравя момента, когато една моя студентка (помня много добре името, но ми позволете да не го споменавам) стана и ме предложи за член на Комисията по професионална етика. Тогава нямаше регионални колегии и издигането на кандидатури ставаше на място, в самата зала от присъстващите колеги от цялата страна. Всички предложени колеги излизахме отпред и се представяхме с няколко думи. След това се проведе гласуване и за Председател. Съставът на първата Комисия по професионална етика при БАПЗГ, комисията, която създаде Кодекса по професионална етика на професионалистите по здравни грижи, бе в състав: Анелия Цветанова (Плевен), Златка Романска (София), Синаница Стаматова (София), Христина Бурина (Враца), Дилянка Червенкова (Троян), Ваня Лагадинова (Благоевград) и Макрета Драганова (Плевен). Настоящият състав на Националната комисия по професионална етика е избран през 2011 и се състои от Веселина Георгиева (Севлиево), Анелия Цветанова (Плевен) Петър Сребрев (Пловдив), Мариана Симеонова (Плевен), Белгин Садък (Кърджали), Даниела Димитрова (Балчик) и аз. Като резултати от дейността на тази комисия са редица нормативни документи, създадени да синхронизират дейността на комисиите по професионална етика на различните нива на БАПЗГ. И тук искам да използвам възможността да благодаря на всички колеги, с които сме работили през годините - за отговорното отношение, за точността и за коректността. На всички нас не ни беше лесно, но осъзнавахме, че колегите вярват в нас и от нас се очаква да оправдаем доверието. Ние поставихме основите и съм убедена, че това, което направихме е полезно и може да служи като база за бъдещата работа на комисиите по професионална етика. БЛАГОДАРЯ ВИ КОЛЕГИ! - Има ли случаи, с които се е занимавала комисията и които никога няма да забравите? - Комисията по професионална етика е орган на БАПЗГ и се произнася по въпроси, свързани с професионално-медицински, морално-етични и деонтологични норми, възникнали при упражняване на професията, т.е. тя се занимава с въпроси, касаещи взаимоотношенията между колеги, между колеги и лекари, между колеги и пациенти и техните близки, и между колеги и обществото. Трябва да кажем, че на национално ниво комисията е разглеждала основно проблеми между колеги (2/3 от постъпилите случаи) и между колеги и пациенти и техните близки (около 1/3 от разглежданите жалби). Позволете ми да не коментирам конкретни случаи, но това, което мисля, че можем да преодолеем сами, без намесата на етичните комисии, са взаимоотношенията между самите нас! Мисля, че всички ние сме достатъчно образовани и интелигентни, за да можем да упражняваме автоцензура и че притежаваме достатъчно добри комуникативни умения, за да се разбираме и да се справяме с текущите проблеми. - С годините намаляват ли или се увеличават случаите, с които трябва да се занимава Комисията по професионална етика? - За съжаление трябва да признаем, че случаите, които стигат до етичните комисии се увеличават. Това може да се обясни както с нарастващите потребности на потребителите на здравни услуги, така и с обективните трудни условия, в които работим всички ние.

- Какви съвети бихте дали на младите професионалисти по здравни грижи, имайки предвид опита, който сте натрупали в Комисията по професионална етика? - Като колега бих искала да им кажа да се гордеят с това, което са сега, защото без нас няма да има човешка добрина и топлота както в здравата, така и в страдащата човешка душа!

Като председател на НКПЕ бих ги уверила, че ако всички ние се стараем да бъдем все

По – Емпатични; По - Толерантни По – Интелигентни По – Конфиденциални По – Автономни,

то ние ще ставаме все по-етични помежду си и все по-добри! Защото както пее Богдана Карадочева, „..Ако до всяко добро същество застане поне още едно, тогава предвиждам такъв живот, че само си викам "Дано"!!!

- Какви важни според Вас въпроси очаквате да се решат на предстоящия редовен конгрес на БАПЗГ? - Според мен конгресът, който предстои през май 2016 г., има една основна важна задача: да се изберат правилните лидери, силни, отговорни и мотивирани личности, които през предстоящия мандат да продължат започнатото дело на БАПЗГ и да подобряват имиджа и репутацията на професионалистите по здравни грижи! В заключение бих искала да кажа, че се оттеглям от длъжността председател на Националната комисия по професионална етика с чувство на удовлетворение от свършеното до момента и да пожелая на ръководство на БАПЗГ през следващия мандат да работи с още по-голям ентусиазъм и доверие в българските професионалисти по здравни грижи!

8


НОВИНИ ОТ СТРАНАТА


С много радост,

настроение, песни и танци малчуганите от втора група на детска ясла „Щурче“ във Варна посрещнаха пролетта. Децата поздравиха гостите на пролетния празник (родители, братчета и сестрички, баби и дядовци) със стихчета, изпяха песнички за мама, представиха „танца на белите гълъби“. Най-голямата изненада за гостите беше превъплъщението на децата в приказните герои от „Житената питка“.

Думи на благодарност бяха отправени от родителите към медицинските сестри Галина Илиева и Кристина Дончева, към г-жа Дарина Йорданова – директор на детската ясла и към педагога г-жа Калина Димова за вълнуващия пролетен празник, за грижите и обичта, с които са обградени децата. Детска ясла № 8 „Щурче“ отваря врати през 1973 година. Тя е база за обучение на студенти по специалност „Медицинска сестра“ на Медицинския университет в град Варна.

В детска ясла „Щурче“ се отглеждат 111 деца на възраст между 1 и 3 години. За здравето, възпитанието и обучението на децата се грижат 12 медицински сестри, активни членове на БАПЗГ.

Медицинска сестра Галина Илиева от детска ясла „Щурче” беше избрана за заместник председател на Управителния съвет на Регионална колегия – Варна за мандата 2016 – 2021 г.

Красимира Димитрова

Регионална колегия на БАПЗГ – Варна

Щастливи родители

Разцъфнаха пролетните цветя

Разцъфнаха пролетните цветя

Момчетата танцуват

“Житената питка”

Танца на белите гълъби

Медицинска сестра Галина Илиева

9


НАЦИОНАЛЕН КОНГРЕС ПО СТЕРИЛИТЕТ


На 10 март 2016 година, в рамките на XVII Национален конгрес по стерилитет с международно участие, за пръв път в историята на Конгреса се проведе предконгресен курс „Психосоциални преконцепционни грижи при медицински асистирана репродукция“. Организиран от Българската асоциация по стерилитет и репродуктивно здраве (БАСРЗ) със съдействието на Българска асоциация по репродуктивна психология и председателстван от д-р Ваня Савова от Софийския университет, курсът представлява първото досега съвместно обучение и уъркшоп за професионалисти по здравни грижи и експерти от сферата на психосоциалната грижа за имплементиране на рутинна психосоциална грижа в клиничната практика при стерилитет. Като максимално ефективен от мултидисциплинарния работен екип бе оценен специализираният модул за психологична работа с реципиентки на яйцеклетки .

Участие взеха специалисти от Център за асистирана репродукция „Фонд Ин витро“ към МЗ, Медицински комплекс “Д-р Щерев“, Ин витро АГ център „Димитров“, МЦ-Клиничен институт за

репродуктивна медицина „Св. Елисавета“- Плевен, АГ болница „Селена“, I АГ болница „Св. София“, II САГБАЛ „Шейново“, МБАЛ Пазарджик—АД, Софийски университет, Великотърновски университет, Пловдивски университет, Нов български университет, БАН, Алианс на българските акушерки, Фондация „За нашите деца“, Българска асоциация по фамилна терапия и много други. Председателят на БАСРЗ доц. д-р Таня Тимева връчи поздравителен адрес от името на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи на д-р Ваня Савова, председател на Българска асоциация по репродуктивна психология, която сърдечно благодари и изрази готовност за активно сътрудничество в проекта за вграждане на психосоциална грижа при медицинско лечение на стерилитет. Подкрепата на БАСРЗ за вграждане на европейски модел на комплексна грижа в медицинското лечение ознаменува едно голямо начало в полза на пациентите с репродуктивни проблеми. Чрез предконгресния курс „Психосоциални преконцепционни грижи при медицински асистирана репродукция“ практически бяха утвърдени екипа и рамката на бъдещата работа.

10


ПРОЧЕТЕНО ЗА ВАС


Oт година и половина живея и работя като медицинска сестра в Германия. Въпреки че имам добри познания по английски език, реших да започна да уча немски и да дойда тук. Германия много ми харесва като държава и смятам, че съм направила правилния избор. Намирам германците за много възпитани и толерантни хора, особено към многобройните чужденци, които живеят тук със своите собствени обичаи, религии, култури и езици. А тук живеят и работят хора от цял свят – Турция (най-много емигранти), Италия, Полша, Испания, Индия, Тайланд, Гватемала, Сомалия, Мароко, Йордания, Русия, Сърбия, Албания и много, много други, бели и черни, образовани и необразовани. Ние - българите и румънците, за съжаление сме още много малко. Германия има прекрасна и добре поддържана природа. Тук можеш да видиш сърнички до населеното място, а в населените места – диви зайчета, патици и лебеди, които плуват в реката. Хората по улиците и магазините са спокойни и дружелюбни. Когато се разминеш с непознат, често те поздравяват. Толерантни и усмихнати, не знам откъде идва това възпитание - от семейството, от църквата или може би от спокойствието, че всичко им е подредено и чисто, и не се чудят всеки месец как да свържат двата края. Работата в болниците доста се различава от тази в България и то не само по заплащането. Отношението между сестрите и лекарите е много добро, тук лекарите се отнасят с уважение и професионализъм към медицинските сестри. Лекарите и сестрите всъщност са две самостоятелни звена, които работят заедно в интерес на пациента. В България има немалко лекари, които си мислят, че са нещо изключително и се отнасят лошо към сестрите, санитарите, дори си позволяват да се държат така и с пациентите и с техните близки. Работила съм и с много добри и възпитани лекари, не

слагам всички под общ знаменател, но първите, за съжаление преобладават. Отделно от това, здравната система в България предоставя големи възможности за корупция.Тук работата също е много, както и в България, но е достойно заплатена. Сестрите и лекарите се отнасят с уважение едни към други и не съществува никакво враждебно, надменно или пренебрежително отношение към сестринския персонал, всеки си изпълнява собствените задължения и си получава заплатата, която отговаря на неговото образование. Старшите сестри работят наравно с другите сестри, те са включени в същия работен график, не се надуват, не си придават важности, не се държат надменно с колежките си (моля да ме извинят старшите в България, които са възпитани и добри, има и такива, но са рядкост – и все пак ги има). Ако се наложи да правят график на сестрите, старшите сестри тук идват в специални часове на работа, по нищо не можеш да познаеш, за разлика от България, че това е старшата сестра. Напротив, тя е усмихната, възпитана и любезна, защото с нищо не е повече от другите! Аз много съм се чудила още докато бях в България кой им позволява на тези български старши само да се занимават с разпореждане и командване, вместо да се впрегнат в работа, така всяко отделение ще има по още една сестра и недостигът на сестри ще е по-малък. Дори им се дава правото да разпределят парите от пътеките и да добавят някакви стотинки към оскъдните заплати на сестрите. Ние имаме една хубава българска поговорка- „Не е виновен този, който яде баницата, а този, който му я дава". Така че системата е виновна, че позволява на старшите вместо да се трудят, да взимат заплата и да надзирават сестрите, като последните имат достатъчно професионален опит зад гърба си и изграден професионализъм.

Даниела Илиева е медицинска сестра. В момента тя практикува в Германия. Прочетете нейната история и разберете защо е предпочела да се грижи за пациентите в немските болници и какви са приликите и разликите с българската действителност.

11




Германските сестри са компетентни както в работата си, така и в теоретичната си подготовка. Тук детски профил сестра може да работи и с деца, и с възрастни, докато общ профил сестра няма право да работи в детско отделение. В отделенията за възрастни се полага добра храна, кафе, чай, сметана, мляко, вода, като това се заплаща от здравната каса. Здравните каси са много на брой и може да се сменят. Когато дойде здравно неосигурен пациент не се изпада в паника и негодуване, че този пациент ще „изчерпи" парите от здравната каса. Също така на тежко болните се полагат памперси, прибори за бръснене, пособия за къпане. В детските отделения също се полагат памперси, мляко, шишета и биберони за бебетата. Отношението към пациентите и техните близки е изключително добро от страна, както на лекарите, така и на медицинските сестри. Посещението на пациентите е позволено от 8.00 до 19.00 и през цялото време има близки на болния. В това отношение мисля, че в България много се нарушават правата на пациентите, но това е друга и дълга, дълга тема. Тук съществува една практика, която я няма в България – има фирми, които наемат сестри (и други професии също) и ги пращат на работа в някое отделение, когато няма достатъчно персонал. Например в някоя клиника дадена сестра се е разболяла и има недостиг. Към тези фирми човек може да кандидатства, назначават го, нарича се Мini Job, заплащането е на час. Например, аз съм назначена на постоянно място в болница и си взимам заплата, която се облага нормално с данъци. Когато работя към такава фирма изкараните от мен пари до 450 евро на месец не се облагат с никакви данъци. Това важи за всички професии. Облага ти се само първата заплата, а тази Mini Job, на която горния праг е 450 евро не се облага с никакви данъци. За да работя към тази фирма си казвам почивните дни и те ми се обаждат и ме питат искам ли да дам дежурство някъде. Така човек може да работи през 2-3 от почивните си дни, ако има

желание. Ако нямаш желание някой месец за допълнителна работа просто казваш и не работиш. Примерното заплащане на сестра за час е 13-14 евро, а аз в България съм работила за 14-15 евро цял ден (около 8 часа). Що се отнася до българските болниците, спoред мен трябва да има яснота колко пари са изкарани по клинични пътеки и да се разпределят правилно за лекари, сестри, санитари, трябва да има законно установено, справедливо и честно съотношение, да бъде регламентирано. Трябва да се знае колко са разходите за ток, вода, парно, лекарства, да има прозрачност и съответно да се плащат редовно сметките на болниците. Главните лекари удържат на отделенията пари за консумативи и сметки наизуст, без самите отделения да имат отделни електромери, водомери, топломери. Понякога се съобщават цени на сметките на едно отделение, колкото е сигурно сумата на цялата болница и по този начин се присвояват много пари, от тези които ги разпределят, след което изобщо не плащат сметките и лекарствата на болницата, а присвояват парите и така болниците задлъжняват и са на червено. Трябва всичко да бъде регламентирано и прозрачно. Оттук трябва да се започне в болниците – от контрола на парите по клиничните пътеки. Това да няма контрол е равносилно на това майката и таткото да си взимат заплатите, да си харчат за себе си и да оставят децата гладни и без дрехи. Това правят с лекарите, сестрите и санитарите тези, на които им се дава да разпределят парите от Здравната каса.

Източник: svobodnoslovo.eu чрез bgnow.eu

професионализъм.

Даниела Илиева е медицинска сестра. В момента тя практикува в Германия. Прочетете нейната история и разберете защо е предпочела да се грижи за пациентите в немските болници и какви са приликите и разликите с българската действителност.

12




В продължение на години медиите разказват историята как имигранти заливат Великобритания, като работят в заведения, в строителството, в търговията и в здравния сектор, основно като медсестри. В противовес на това е масовото изселване на британските медицински сестри, които напускат Националната здравна служба, заминавайки за Австралия, Канада и САЩ, пише британският сайт salariesinhealth-care.com. Недостигът на медицински персонал, който измъчва NHS, постави медицинските сестри под огромно напрежение. Мнозина избират да напуснат. Само през миналата година 5500 медсестри са избрали да емигрират. За сравнение, през 1997 г. те са били 3400. Това само засилва недостига на персонал в страната. Скорошно проучване на Health Services Jour-nal посочва, че 207 от 232 (около 90%) английски болници са страдали от недостиг на персонал за дневна смяна през август миналата година, а недостигът на бройката за нощни смени изглежда незначително по-добре - с приблизително 80% от болниците, изпитващи недостиг на персонал, допълва "Zdrave.net". Заради недостига, медицински сестри на смяна са често под огромно напрежение, опитвайки се да осигурят нивото на грижи, от което пациентите се нуждаят. Тези нива на стрес, комбинирани с дългите работни часове, сериозно влияят на качеството на техния живот и те търсят алтернативи. Ако разгледаме алтернативите,

ще видим, че те изглеждат много по-привлекателни. Началната заплата за медицинска сестра във Великобритания е около 15 500, докато в САЩ същата медицинска сестра може да изкара до 40 000 паунда. В Австралия началните годишни заплати са около $ 55 000 (или 26 500 паунда), при около $ 70.000 (26 500 паунда) средно годишно заплащане за медицинска сестра, и това, без да сме обърнали поглед към високо квалифицираните професионалисти. Предвид тези различия в заплащането и в стандарта на живот, по-ниските нива на стрес и факта, че в САЩ, Австралия и Канада всички говорят английски, не е чудно, че британските сестри решават масово да напуснат страната. Междувременно британското Министерство на здравеопазването се опитва да намери дългосрочно решение на проблема чрез обучение на още 50 000 медицински сестри. Въпреки това, ако ставки на заплащане не се увеличат, като се има предвид международното търсене и стимула за напускане на страната, много от обучените медицински сестри могат да потърсят реализация зад граница, отбелязва изданието. Източник: Zdrave net

13


ХИТРИНКИ ЗА ДЪЛГОЛЕТИЕ


КОНСУМИРАЙТЕ ПОВЕЧЕ ПЛОДОВЕ И ЗЕЛЕНЧУЦИ Плодовете и зеленчуците са едни от най-полезните храни за човека, истински природен дар - източник на здраве и дълголетие. Плодовете и зеленчуците са изключително богати на жизнено важни за организма вещества: витамини, минерални соли, лесноусвоими въглехидрати, влакнини, органични киселини, вода и други. ПЛОДОВЕТЕ И ЗЕЛЕНЧУЦИТЕ СЪДЪРЖАТ: • Биологично активни вещества, известни под наименованието АНТИОКСИДАНТИ. Антиоксидантите свързват т.н. ”свободни радикали” (крайни продукти от обмяната на веществата, които разрушават клетките), като по този начин потискат образуването на туморни клетки и забавят процесите на стареене в човешкия организъм. Антиоксидантите предпазват от развитието на злокачествени новообразувания и сърдечно-съдови заболявания (в т.ч. сърдечен инфаркт и мозъчен инсулт), тъй като укрепват стените на кръвоносните съдове, увеличават тяхната еластичност и оказват съдоразширяващ ефект. Антиоксидантите повишават имунната защита и устойчивостта на организма спрямо неблагоприятните фактори на средата. Към антиоксидантите се отнасят: • Витамин С - значително количество витамин С се намира в плодовете: шипки, боровинки, киви, малини, цитрусови плодове, дини и пъпеши, и в зеленчуците: червени пиперки, домати, зеле, листни зеленчуци (магданоз, копър); • Каротиноиди – (бета; алфа-каротин и ликопен) – съдържат се в зеленчуците и плодовете, обагрени в жълт, червен и оранжев цвят – моркови, тикви, домати, червени чушки, портокали, праскови, пъпеши, кайсии и други. Бета – каротинът е предшественик на витамин А, който подпомага растежа и развитието на детския организъм и участва в изграждането на костната му система;

• Биофлавоноиди (витамини Р) - богати на флавоноиди са гроздето и продуктите, получени от него, шипките, цитрусовите плодове, ябълките, ягодите, малините, боровинките, вишните, пиперките; • ДРУГИ ВИТАМИНИ, необходими за нормалното протичане на всички биохимични реакции в организма: • Фолиева киселина (витамин Вс) – намалява риска от развитието на сърдечно-съдови заболявания; участва в биосинтезата на аминокиселините и хемоглобина (антианемичен фактор), поради което има важно значение за растежа и развитието на младите организми; влияе положително върху мастната обмяна и предпазва от заболявания на черния дроб. Фолиевата киселина се съдържа в зелените листни зеленчуци, морковите и цветното зеле. • Витамин Н (биотин) – участва в обмяната на веществата и изграждането на костния мозък, кожата и нейните придатъци (косми, нокти). Богати на витамин Н са морковите, доматите, малините, прасковите и други. • ВИТАМИНИ ОТ ГРУПА В (В1, В2, В6) – играят важна роля в обмяната на въглехидратите, белтъчините и мазнините, в резултат на което влияят благоприятно върху функциите на сърдечно-съдовата, нервната и храносмилателната системи. Съдържат се в картофите, фасулът и цветното зеле. • МИНЕРАЛНИ ВЕЩЕСТВА - участват в: обмяната на веществата; изграждането на костите и зъбите; дейността на жлезите с вътрешна секреция и други. Плодовете и зеленчуците са богати източници на: • Калий – оказва положително влияние върху дейността на сърцето; нормализира високото кръвно налягане и предпазва от мозъчен инсулт. В големи количества се съдържа в: листните зеленчуци (зелен лук, чесън, лапад, спанак, салата); картофите и плодовете (кайсии, грозде, вишни, череши, ягоди, банани); • Желязо – играе важна роля в транспортирането на кислорода до всички органи и системи в организма; участва в кръвотворенето и обмяната на веществата. Съдържа се в: листните зеленчуци, зрелият фасул, спанакът, зеленият фасул и плодовете: кайсии, ябълки, дюли, праскови. • Магнезий – притежава съдоразширяващ ефект и намалява повишеното кръвно налягане; оказва успокояващо действие върху централната нервна система и храносмилателния тракт.

Съдържа се в зелето и някои плодове. • ФИБРИ (ВЛАКНИНИ) – имат изключително важни за организма свойства: стимулират храносмилането, като подпомагат отделянето на смилателните сокове; увеличават обема на храната и усещането за ситост след нахранване; намаляват нивото на “лошия” холестерол в кръвта и поддържат в нормални граници “добрия” холестерол; подпомагат изхвърлянето на токсините от организма и други. Фибрите в по-големи количества се намират в зеленчуците: грах, фасул, моркови, картофи, зеле и плодовете - ябълки, кайсии, банани, праскови, сливи, круши и други. Плодовете и зеленчуците, благодарение на съдържащите се в тях полезни вещества са чудесно профилактично средство срещу: • сърдечно-съдови заболявания - високо кръвно налягане, атеросклероза, инфаркт на миокарда, мозъчен инсулт; • наднормено тегло и затлъстяване; • някои видове рак; • остеопороза; • жлъчно-чернодробни и бъбречни заболявания, и други. КОЛКО ЧЕСТО ТРЯБВА ДА КОНСУМИРАТЕ ПЛОДОВЕ И ЗЕЛЕНЧУЦИ? Колкото по-често, толкова по-добре! Пресните плодове и зеленчуци трябва да присъстват ежедневно във вашето хранене. Те са нискокалорични, поради което можете да ги консумирате в големи количества, без да се страхувате, че ще напълнеете. Консумирайте най-малко по 400 грама на ден плодове и също толкова зеленчуци! Вие можете да си набавите необходимото дневно количество плодове и зеленчуци, като включите в менюто си: • пресен плод или прясно изцеден сок (фреш) към закуската; • салата от пресни зеленчуци за обяд и за вечеря; • задушени на пара зеленчуци за гарнитура вместо пържени картофи.

14


Електронният бюлетин е ежемесечно издание на БАПЗГ. Приемник на в-к “Здравни грижи”, приложение на сп. “Здравни грижи”

Редакционен екип: Проф. Д-р Станка Маркова - гл. редактор Ангелина Шопова – редактор, [email protected] Нели Първанова—графичен дизайн

За коментари, мнения и препоръки: София 1680 Ул. Казбек № 62 тел.: +35929156917 факс: +35929549753

GSM 0885 460 406 www.nursing-bg.com Сдружение БАПЗГ е в социалната

® Всички права запазени. Собственост на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи (БАПЗГ)

СВЕТЪТ Е ОЦЕЛЯЛ, ЗАЩОТО СЕ Е СМЯЛ… - Докторе, разбрах, че ще ме оперира вашият стажант! - Да, какъв е проблемът? - А ако операцията е неуспешна? - Ще му напиша двойка! * * * Американец пристигнал в Йерусалим и казал на таксиметровия шофьор: - Закарайте ме до мястото, където вие, евреите, плачете и се държите за главата пред една стена… Шофьорът го закарал пред сградата на данъчната полиция.

* * * - Как си, наборе? - Като стенен часовник – отгоре ку-ку, отдолу махало… * * *

Съпруг се връща от командировка и звъни на вратата. - Кой е? - Аз съм, мъжът ти, отваряй! - Не мога, гола съм! - Отваряй, не се притеснявай, сам съм. - Ти може да си сам, ама аз не съм! * * * Годишнина от сватбата. Семейна обстановка. Жената към съпруга си: - Поне цветя да ми беше купил! - Защо? Ти все още си жива!

* * * - Скъпи, днес се навършват 20 години от сватбата ни! Как искаш да го отпразнуваме? - С минута мълчание! * * * - Когато прекаля с пиенето, на другия ден се чувствам като пребит. И ти ли си така? - Не, аз вече съм вдовец... * * *

Учителката казва на ученика: - Утре дядо ти да дойде в училище! - Искате да кажете баща ми...

- Не, дядо ти. Искам да му покажа какви грешки допуска сина му в твоите домашни! * * * Двама полицаи намерили три ръчни гранати на улицата. Решили да ги занесат в участъка. - Ами ако едната от тях се взриви по пътя? – попитал единият. - Ще кажем, че сме намерили само две... * * * Иванчо се хвали: - Толкова се учихме от грешките си, че вече никой не греши по-добре от нас! * * * Двама рибари са нападнати от комари през нощта. Те бързо се скриват в палатката, но едният излиза, за да вземе нещо отвън и вижда да се приближават рояк светулки. - Ужас! Комарите се връщат да ни търсят този път с фенери! – тревожно съобщава той.

* * * Мъж се хвали пред приятели: - Абе, бил съм кофражист, бил съм зидар, бил съм и фаянсаджия! Но като се замисля, най-много съм бил първата си жена! * * * - Скъпа, искаш ли да играем на «Биг брадър»? - Разбира се! - Имаш една минута да си събереш багажа и да напуснеш къщата! * * * По време на контролно учителката казва: - Струва ми се, че чувам някакви гласове... Иванчо се обажда: - И аз съм така, но се лекувам! * * * - Защо като се срещнем все ми намигате? – кокетно пита поувяхнала жена добре сложен мъж. - Съжалявам, това е тик! - Гадно е така да се оправдавате! Аз вече се бях навила! * * * - Мамо, ще си имаме коте! - Откъде знаеш? - Татко го покани да дойде, когато ти си нощна смяна!

СВЕТЪТ Е ОЦЕЛЯЛ, ЗАЩОТО СЕ Е СМЯЛ


1 БРОЙ 3 ГОДИНА 7 2016, БАПЗГ...

Documents