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Boletín Panamá No 14.
Situación del brote Nuevo Coronavirus
(COVID-19)
22 de mayo, 2020
1. Antecedentes
La enfermedad del coronavirus (COVID-19) es una enfermedad infecciosa causada
por un coronavirus recientemente descubierto.
El 31 de diciembre de 2019, La República Popular China informó de la ocurrencia de
un conglomerado de neumonías de etiología desconocida en la Ciudad de Wuhan,
Provincia de Hubei en China.
El 9 de enero, las autoridades chinas informaron en los medios de comunicación que
la causa de esta neumonía viral se identificó inicialmente como un nuevo tipo de
coronavirus, que es diferente de cualquier otro coronavirus humano descubierto hasta
ahora, que posteriormente ha sido denominado como SARS-CoV-2.
La enfermedad causada por este nuevo virus se ha denominado Coronavirus Disease
2019 (COVID-19). Según los datos actuales se calcula que el período de incubación
de COVID-19 es de 1 a 14 días, con un promedio de 5 días.
El 30 de enero de 2020, con más de 9.700 casos confirmados en China y 106 casos
confirmados en otros 19 países, el Director General de la Organización Mundial de la
Salud (OMS) declaró que el brote era una emergencia de salud pública de importancia
internacional (ESPII), aceptando los consejos del Comité de Emergencia del
Reglamento Sanitario Internacional (RSI). El 11 de febrero, siguiendo las mejores
prácticas de la OMS para nombrar nuevas enfermedades infecciosas humanas, la OMS
denominó a la enfermedad, COVID-19, abreviatura de "enfermedad por coronavirus
2019" (por sus siglas en inglés).
El 11 de marzo de 2020, la OMS declaró la enfermedad de coronavirus (COVID-19)
como pandemia en virtud de la propagación de la enfermedad a nivel mundial, la
cantidad de personas afectadas y las defunciones causadas por este virus.
Una pandemia es un brote mundial de una enfermedad. Las pandemias se producen
cuando surge un nuevo virus que infecta a las personas y puede propagarse entre ellas
de manera sostenible; debido a que hay poca o ninguna inmunidad preexistente contra
el nuevo virus, se propaga por todo el mundo.
El virus que causa el COVID-19 se transmite fácilmente de persona a persona por
contacto personal cercano con una persona infectada, a través de personas infectadas
al toser o estornudar, al tocar objetos o superficies contaminadas y luego tocarse la
boca, la nariz o los ojos.
La mayoría de las personas infectadas con el virus COVID-19 experimentarán una
enfermedad respiratoria de leve a moderada y se recuperarán sin necesidad de un
tratamiento especial. Las personas mayores y las que tienen problemas médicos
subyacentes como enfermedades cardiovasculares, diabetes, enfermedades
respiratorias crónicas y cáncer tienen más probabilidades de desarrollar una
enfermedad grave.
El cuadro clínico completo con respecto a COVID-19 no se conoce del todo. Los casos
reportados han variado desde muy leves (incluyendo algunos sin síntomas reportados),
moderados y casos severos, incluyendo muertes.
La fuente del brote aún está bajo investigación. Las investigaciones preliminares han
identificado muestras ambientales positivas para SARS-COV-2 en el mercado
mayorista de mariscos de Huanan en la ciudad de Wuhan, sin embargo, todavía esto
es materia de investigación.
Desde el informe inicial de casos en la ciudad de Wuhan el 31 de diciembre de 2019,
y hasta el 22 de mayo de 2020 se han notificado a la OMS, 4,993,470 casos y 327,738
defunciones por COVID-19 en 216 países, áreas o territorios. Según la Regiones de
OMS se tiene para Región Pacifico Oeste 171,748 casos y 6,817 defunciones, Región
Europea 1,966,244 casos y 171,327 defunciones, Región Sureste de Asia 173,159
casos y 5,347 defunciones, Región Este del Mediterráneo 389,588 casos y 10,648
defunciones, Región de las Américas 2,220,267 casos y 131,605 defunciones, Región
Africana 71,752 casos y 1981 defunciones.
La OMS ha emitido una evaluación de riesgo Global para esta enfermedad de Muy
Alto.
2. Situación internacional y regional.
Figure 1. Number of confirmed COVID-19 cases reported in the last seven days by
country, territory or area, 16 May to 22 May
Figure 2. Number of confirmed COVID-19 cases, by date of report and WHO region,
30 December 2019 through 22 May 2020
3. Situación en Panamá.
El 20 de enero de 2020 se activa la vigilancia epidemiológica y monitoreo del COVID-
19, reportada por los organismos internacionales de referencia y el 21de enero se instala
la sala de situación de epidemiología con el objetivo de revisar, actualizar las guías y
normas referente al abordaje de enfermedades respiratorias, así como establecer
procedimientos y mecanismos de comunicación, coordinación interinstitucionales e
intersectoriales para la atención de este evento.
Se realiza adecuación de la guía operativa para la vigilancia epidemiológica ante Alerta
Internacional emitida por la OMS en relación con el brote de neumonía causada por un
nuevo coronavirus (COVID-19) en China, se elabora el plan integral para la vigilancia
epidemiológica, atención del evento, se establecen los mecanismos de comunicación y
coordinación multisectorial.
Se realiza proceso de identificación y seguimiento a viajeros procedentes de areas
afectadas que ingresan al país, en puntos de entrada y los equipos de salud de las regiones
correspondientes donde residen o donde se hospeden, les realizan seguimiento
epidemiológico por 14 días. En el territorio nacional a las personas o contactos de casos
sospechosos o confirmados que presenten signos de enfermedad se les realiza evaluación
epidemiológica, clínica y por laboratorio para SARS-CoV-2; los casos positivos a
COVID-19 se les mantiene en aislamiento, que puede ser domiciliario y/o hospitalario
dependiendo de la condición clínica del caso. A los contactos asintomáticos se les indica
observación y seguimiento en cuarentena.
El sistema de salud monitorea el comportamiento de las infecciones respiratorias agudas
en el país observándose que estas se han mantenido dentro de lo esperado para la época.
Se elaboran y publican Boletines semanales los cuales puede ser revisados en la Web del
MINSA (minsa.gob.pa).
El 09 de marzo de 2020 se notifica primer caso de COVID-19, en la República de
Panamá. Se trata de un caso de sexo femenino, 40 años de edad, nacionalidad panameña
con antecedente de viaje y que regresa al país el día 08/03/2020 procedente de España.
En días siguientes se notifican casos adicionales procedentes de varios países como
España, Estados Unidos, Italia, Francia entre otros. Actualmente en el país se notifican
casos de transmisión local y comunitaria.
Al 22-05-2020 se han estudiado por epidemiologia y laboratorio, 55,018 muestras de
casos sospechosos y/o contactos de las cuales 42,806 (77.8%) ha dado resultados
negativos y se ha reportado 12,212 (22.2%) resultados positivos por COVID-19; de
estos 1945 resultados positivos corresponden a segundas y terceras muestras, pruebas de
control.
A la fecha se han confirmado 10,267 casos por COVID-19. La diferencia entre reportes positivos y casos confirmados se debe a casos con segundas y terceras muestras con resultado positivo.
De 09 de marzo a 22 de mayo de 2020 se han registrado en Panamá 10,267 casos
positivos a COVID-19. De estos el sexo masculino es el más afectado con 5983 casos y
una tasa por 100,000 habitantes de 279.0 versus 4284 casos y tasa de incidencia de
200.8 del sexo femenino. ver cuadro sobre casos COVID-19 por edad y sexo. cuadro
N°1. Cuadro Nº1.
COVID-19, POR GRUPO DE EDAD Y SEXO. PANAMA. 22 MAYO, 2020 1/
GRUPO ETARIO TOTAL MASCULINO FEMENINO
CASOS TASA 1/ CASOS TASA 1/ CASOS TASA 1/
TOTAL 10267 240.0 5983 279.0 4284 200.8
< 20 AÑOS 1002 68.5 506 67.7 496 69.2
20 A 39 4333 336.6 2546 391.6 1787 280.5
40 A 59 3465 348.1 2069 416.7 1396 279.8
60 A 79 1235 277.8 729 343.0 506 218.1
80 Y MAS 232 265.2 133 346.8 99 201.5
1/ tasa por 100000 habitantes Fuente documental: base de datos SISVIG-módulo de influenza regiones de salud
Fuente institucional: dirección general de salud pública-depto. Epidemiologia
Fecha: 27 de mayo de 2020
Todos los grupos de edad se han visto afectados concentrándose el mayor número de
casos positivos de COVID-19 en las personas en edad productiva de 20 a 59 años
(7,798/10,267). Donde el grupo de edad de 40-59 años registra 3,465 casos y la tasa de
incidencia específica por edad por 100,000 habitantes más alta (348.1) seguida por el
grupo de 20-39 con 4,333 casos y tasa de incidencia especifica por edad de 336.6. ver
cuadro N°1 y grafico N°1 sobre casos de COVID-19.
Gráfico Nº1
En todas las regiones de salud se han registrado casos de COVID-19, las de mayor
cantidad tenemos la región Metropolitana de Salud con 4,310 casos para una tasa de
incidencia de 499.8 por 100,000 habitantes. La otra región de salud que presentan tasa
de incidencia por encima de la de la república (381.5) es Guna Yala (479.35) casos por
100,00 habitantes. Le siguen en orden descendente según tasa de incidencia, Panamá
Oeste con tasa de 318.4 y 1931 casos, Darién con tasa de 288.0 y 204 casos, San
Miguelito con tasa de 303.8 y 1,157 casos, Panamá Este con tasa de 286.5 y 360 casos,
Panamá Norte con tasa de 239.7 y 689 casos, Veraguas con tasa de 161.1 y 400 casos,
Colon con tasa de 133.7 y 399 casos, Chiriquí con 296 casos y tasa de 63.7, Bocas del
Toro 94 casos y tasa de 52.2, Comarca Ngäbe Bugle 79 casos y tasa de 35.1, Coclé 88
casos y tasa de 33.0, Herrera 16 casos tasa de 13.4 y Los Santos 17 casos y tasa de 17.8.
Ver gráfica Nº2
67.7
391.6416.7
343.0 346.8
69.2
280.5 279.8
218.1 201.5
0.0
50.0
100.0
150.0
200.0
250.0
300.0
350.0
400.0
450.0
< 20 AÑOS 20 A 39 40 A 59 60 A 79 80 Y MAS
CO VI D -19 , PO R G RUPO DE EDAD Y SEX O . PANAMA. 22 MAYO , 2020 1 /
MASCULINO FEMENINO TOTAL
Tasa por 100000 hab.
1/ Tasa por 100000 habitantesFuente: Dirección General de Salud- Depto. Epidemiología
Gráfica Nº2
Cuadro Nº 2 COVID-19: CASOS Y TASA* POR REGIÓN DE SALUD. PANAMÁ. 09 MARZO – 22
MAYO, 2020
REGION DE SALUD CASOS TASA 1/
TOTAL 10267 381.45
METROPOLITANA 4310 499.8
GUNA YALA 227 479.5
PANAMA OESTE 1931 318.4
DARIEN 204 288.0
SAN MIGUELITO 1157 303.8
PANAMA ESTE 360 286.5
PANAMA NORTE 689 239.7
VERAGUAS 400 161.1
COLON 399 133.7
CHIRIQUI 296 63.7
BOCAS DEL TORO 94 52.2
NGOBE BUGLE 79 35.1
COCLE 88 33.0
HERRERA 16 13.4
LOS SANTOS 17 17.8
1/ tasa por 100000 habitantes
Fuente documental: base de datos SISVIG-módulo de influenza regiones de salud
Fuente institucional: dirección general de salud pública-depto. Epidemiologia
Fecha: 27 de mayo de 2020
499.8479.5
318.4288.0 303.8 286.5
239.7
161.1133.7
63.7 52.2 35.1 33.0 13.4 17.8
0.0
100.0
200.0
300.0
400.0
500.0
600.0
C O V I D - 1 9 , P O R R E G I O N D E S A L U D , P A N A M A . 2 2 M A Y O , 2 0 2 0 . 1 /
1/ Tasa por 1000 habitantesFuente: Dirección General de Salud- Depto. Epidemiología
Tasa por 100000 hab.
De las regiones de Salud la Metropolitana es la que registra el mayor número de casos
de COVID-19, con 4,310 casos; en la siguiente gráfica N°3, se presenta los casos y las
tasas de incidencia por 100,000 habitantes por corregimiento. Los corregimientos con
tasas de incidencia por encima de la región (472.4) son Curundú (1,680.3), Veracruz
(1,175.0), El Chorrillo (983.3), Santa Ana (897.5), Calidonia (758.1), Pedregal (531.9),
San Francisco (508.5), Rio Abajo (491.6). Le siguen los corregimientos Tocumen
(469.2), Juan Diaz (445.9), Ancón (439. 9), San Felipe (380.7), Bella Vista (345.2), 24
Diciembre (341.4), Pueblo Nuevo (322.2), Mañanitas (309.1), Parque Lefevre (308.5),
Don Bosco (289.7), Betania (288.5), Pacora (242.9) y Las Garzas (237.7). Ver Gráfica
Nº3
Gráfica Nº3
La segunda región de salud con mayor número de casos de COVID-19 registrados es
Panamá Oeste con 1,930 casos y tasa por 100,000 habitantes de 365.7. Los
corregimientos con tasas por encima de la de la región son: Herrera (2,091.4), Arraiján
(801.3), Playa Leona (659.6), Nuevo Emperador (605.7), Obaldía (605.1), Punta Chame
(505.1), El Arado (500.7), Puerto Caimito (476.3), Juan demóstenes Arosemena (406.8),
Vista Alegre (387.9). Los otros corregimientos de la región registran tasas entre 21.7 y
333.4. Ver grafica Nº4.
0.0
200.0
400.0
600.0
800.0
1000.0
1200.0
1400.0
1600.0
1800.0
CU
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GA
RZA
S
1680.3
1175.0
983.3897.5
758.1
531.9 508.5 491.6 469.2 445.9 439.9380.7 345.2 341.4 322.2 309.1 308.5 289.7 288.5 242.9 237.7
CO VI D -19 , PO R CO RREGIMIENTO , REG ION M ETRO POLITANA. PANAM A. 22 M AYO 2020 . 1 /
1/ Tasa por 100000 habitantesFuente: Dirección General de Salud- Depto. Epidemiología
Tasa por 100000 hab.
Gráfica Nº 4
En la región de salud de Colón al describir los casos según corregimiento nos
encontramos que en el corregimiento Nueva Esperanza, distrito Omar Torrijos Herrera
con una población de 242 habitantes se han identificado 178 casos de COVID-19. Estos
casos se han detectado en trabajadores de la Minera Panamá, la cual cuenta con 7,873
trabajadores flotantes por lo que la tasa de incidencia es de 2193.5 tomando en cuenta la
población de la comunidad y la de los trabajadores en la minera. Esta tasa está muy por
encima de la tasa regional (141.2) y de la de los otros corregimientos de la región de
salud. Ver cuadro 3 y gráfico 5
0.0
500.0
1000.0
1500.0
2000.0
2500.0
HER
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C O V I D - 1 9 , P O R C O R R E G I M I E N T O , R E G I O N P A N A M A O E S T E . P A N A M A . 2 2 M A Y O 2 0 2 0 . 1 /
1/ Tasa por 100000 habitantesFuente: Dirección General de Salud- Depto. Epidemiología
CORREGIMIENTOS
Tasa por 100000 hab.
Cuadro 3
INCIDENCIA DE COVID-19, SEGÚN REGION DE SALUD DE COLON POR DISTRITO Y CORREGIMIENTO DE OCURRENCIA. PANAMA AÑO 2020. 1/
COLON 399 100.0 141.2
NUEVA ESPERANZA 178 44.6 2193.5
SAN JOSE DEL GENERAL 2 0.5 145.5
SAN JUAN 30 7.5 137.3
CRISTOBAL 85 21.3 137.0
MARIA CHIQUITA 3 0.8 103.8
CATIVA 37 9.3 85.5
RIO INDIO 1 0.3 84.7
LIMON 4 1.0 71.4
SABANITAS 15 3.8 65.7
PUERTO PILON 14 3.5 65.7
NUEVA PROVIDENCIA 5 1.3 61.2
SALAMANCA 3 0.8 60.9
PALMAS BELLAS 1 0.3 47.6
BARRIO NORTE 10 2.5 39.9
BUENA VISTA 6 1.5 34.8
PORTOBELO 1 0.3 18.7
BARRIO SUR 3 0.8 17.5
DONOSO 1 0.3 8.2
1/ Tasa por 100,000 habitantes Fuente Documental: Base de datos SISVIG- Modulo de Influenza - Regiones de Salud
Fuente Institucional: Dirección General de Salud - Depto. De Epidemiología
Fecha: 27/05/2020
Gráfico 5 INCIDENCIA DE COVID-19, SEGÚN REGION DE SALUD DE COLON POR CORREGIMIENTO
DE OCURRENCIA. PANAMA AÑO 2020. 1/
1/ Tasa por 100,000 habitantes
Fuente Documental: Base de datos SISVIG- Modulo de Influenza - Regiones de Salud
Fuente Institucional: Dirección General de Salud - Depto. De Epidemiología
Fecha: 27/05/2020
En cuanto al comportamiento y evolución clínica de los 10,267 casos confirmados
tenemos que 8,587 (83.6%) han permanecido en aislamiento domiciliar donde se les ha
observado y atendido; 339 (3.3%) casos han requerido hospitalización; 295 (2.9 %)
casos han fallecido y 1,046 (10.2%) se han recuperado epidemiológicamente, cuadro
Nº4.
cuadro Nº4.
CASOS COVID-19, CONDICION. POR SEXO. PANAMA 9 MARZO-22 MAYO
2020
CONDICION FEMENINO MASCULINO TOTAL
AISLAMIENTO DOMICILIARIO 3658 4929 8587
FALLECIDO 100 195 295
HOSPITALIZADO 129 210 339
RECUPERADO 397 649 1046
TOTAL 4284 5983 10267 Fuente: Departamento de Epidemiologia-MINSA.
Se han registrado 295 defunciones, en las que el 72.2% han ocurrido en personas
mayores de 60 años, siendo la tasa de mortalidad por 100,000 habitantes más alta en el
grupo etario de 80 años y más (0.82). Ciento noventa y cinco (195) defunciones se han
registrado en personas de sexo masculino y cien (100) en sexo femenino. La mayoría de
las defunciones por COVID-19 registradas, vienen siendo asociadas a factores de riesgo
0.0
500.0
1000.0
1500.0
2000.0
2500.0ta
sa x
10
0,0
00
hab
.
Corregimientos
como edad avanzada (personas con más de 60 años), enfermedades crónicas,
cardiovasculares, metabólicas, inmunosupresoras, respiratorias, renales, entre otras. Ver
cuadroNº5 y gráfica N°6.
Cuadro Nº 5
MORTALIDAD DE COVID-19, SEGÚN SEXO POR GRUPOS ETARIOS. PANAMA, 09 MARZO-22 MAYO 2020
GRUPOS ETARIOS
TOTAL MASCULINO FEMENINO
FALLECIDOS TASA 2/ FALLECIDOS TASA 2/ FALLECIDOS TASA 2/
TOTAL 295 0.07 195 0.09 100 0.05
< 20 AÑOS 4 0.00 2 0.00 2 0.00
20 A 39 20 0.02 12 0.02 8 0.01
40 A 59 58 0.06 43 0.09 15 0.03
60 A 79 141 0.32 99 0.47 42 0.18
80 Y MAS 72 0.82 39 1.02 33 0.67
2/ tasa por 1000 habitantes
Fuente documental: base de datos SISVIG-módulo de influenza regiones de salud
Fuente institucional: dirección general de salud pública-depto. Epidemiologia
Fecha: 27 de mayo de 2020
Gráfica N°6.
De 09 de marzo a 22 de mayo de se han registrado 295 defunciones por COVID-19, un
promedio de 3.9 defunciones por día. La notificación diaria de defunciones es muy
0.00 0.020.09
0.47
1.02
0.00 0.01 0.03
0.18
0.67
0.00
0.20
0.40
0.60
0.80
1.00
1.20
< 20 AÑOS 20 A 39 40 A 59 60 A 79 80 Y MAS
M O R T AL I D A D D E C O VI D - 1 9 , SEG Ú N SEX O PO R G R U PO S ET AR I O S . PAN AM A AÑ O 2 0 2 0 . 2 /
MASCULINO FEMENINO TOTAL
Tasa por 1000 hab.
1/ Tasa por 1000 habitantesFuente: Dirección General de Salud- Depto. Epidemiología
variable, hasta 26 de marzo se notifican muy pocas defunciones, a partir de esa fecha se
observa aumento de las defunciones notificadas por día. Grafica 7 y 8.
Grafica Nº 7
DEFUNCIONES POR COVID-19 SEGÚN FECHA DE DEFUNCIÓN. PANAMÁ, 09 MARZO – 22
MAYO 2020
Fuente: Departamento de Epidemiologia-MINSA.
Gráfica N°8.
Defunciones por COVID-19 según fecha defunción y acumulado diario. Panamá, 09 de marzo- 22
mayo, 2020
Fuente: Departamento de Epidemiologia-MINSA.
10000000000
112
0
3
12
56
4443
8
6
9
2
54
34
8
4
11
2
4
98
56
8
55
2
6
3
7
443
6
2
4
1
56
77
4
67
5
222
8
2
4
2
554
1
16
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
03/
09/
2020
03/
11/
2020
03/
13/
2020
03/
15/
2020
03/
17/
2020
03/
19/
2020
03/
21/
2020
03/
23/
2020
03/
25/
2020
03/
27/
2020
03/
29/
2020
03/
31/
2020
04/
02/
2020
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Defunciones acumuladas Defunciones
4. Acciones a nivel de país.
1. El Ministerio de Salud, conjuntamente con otros ministerios e instituciones y
Gobierno Nacional con el objetivo atender el evento ha promulgado y
establecido a través de leyes, decretos, normas, reglamentos, guías técnicas,
una serie de medidas e intervenciones sanitarias integrales para la
contención, prevención, control, atención del COVID-19, así como la
implementación de planes y programas tendientes a minimizar, reducir,
atender los efectos y secuelas sociales, económicas, derivados de este evento
de salud pública. La cual puede accesar en el siguiente enlace.
http://www.minsa.gob.pa/normatividad/decretos.
2. Vigilancia Epidemiológica activa e intensificada, detección y atención
oportuna de casos sospechosos y confirmados
3. Revisión y actualización de planes operativos integrales para abordaje de
COVID-19.
4. Adecuación de la Guía operativa para la vigilancia epidemiológica ante
Alerta Internacional emitida por la OMS en relación con el brote de COVID-
19 causada por SARS-CoV-2. Se confeccionan instrumentos para
recolección, consolidación análisis de información para seguimiento de casos
y contactos.
5. Vigilancia epidemiológica intensificada y monitoreo de la situación de
COVID-19, 24/7 desde cuándo el evento fue notificado por organismos
internacionales de referencia.
6. Fortalecimiento de la capacidad de diagnóstico. A través del Centro de
Virología; laboratorio de referencia para el diagnóstico de COVID-19, del
Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios en Salud, se ha capacitado a
técnicos de las regiones de salud e instalaciones hospitalarias en diagnóstico
de este virus lo que ha permitido descentralizar el diagnóstico de laboratorio y
así realizar un mayor número de pruebas.
7. Análisis y evaluación de la situación de Epidemiología del evento y
comunicación a autoridades para la adopción de las medidas de prevención,
control y atención correspondientes.
8. Intensiva campaña de educación sanitaria y promoción de medidas sanitarias
de prevención y control de COVID-19, a nivel nacional, regional, local y
comunitario.
9. Elaboración de circulares y notas referentes a coordinación, abordaje,
atención del evento.
10. Coordinación y fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica, seguimiento,
atención con las instalaciones de salud de los casos y contactos de COVID-19.
11. Coordinación con autoridades administrativas, instituciones gubernamentales
para optimizar abordaje del evento.
12. Comunicación e intercambio de información permanente con organismos
internacionales de referencia en salud (OPS/OMS) y los Centro Nacionales de
Enlace de los países de América sobre la situación y evolución del COVID-
19.
13. Solicitud de algoritmo a jefe de laboratorio de virología del ICGES para la
confirmación o descarte de casos COVID-19, utilizando pruebas serológicas.
