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Course STM W001Course STM W001

醫學、科技與社會導論課程介紹醫學、科技與社會導論課程介紹

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課程目標課程目標：：為何修這門課為何修這門課 比其他人多一個醫學照顧服務的知識比其他人多一個醫學照顧服務的知識：：學學習從不同的角度習從不同的角度（（歷史、哲學、社會學歷史、哲學、社會學等等））觀察觀察「「客觀中立客觀中立」」的醫學與科技知識的醫學與科技知識和社會之間的關係和社會之間的關係。。

為稱職的職業生涯做準備為稱職的職業生涯做準備：：於未來醫學執於未來醫學執業生涯業生涯 (( 甚至個人生涯甚至個人生涯 )) 中有適切的能力運中有適切的能力運用所學知識用所學知識，，對服務對象與社會提供最恰對服務對象與社會提供最恰當的服務當的服務。。

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課程設計課程設計：：對這門課的期待為何對這門課的期待為何 從社會科學觀點從社會科學觀點 (( 含個別之間、及社會結含個別之間、及社會結構兩個層次構兩個層次 )) ：瞭解科學哲學的內含與限：瞭解科學哲學的內含與限制及其對醫學的啟示制及其對醫學的啟示

瞭解科學知識形成的觀點與醫學科技發展瞭解科學知識形成的觀點與醫學科技發展的關係的關係

瞭解科技與性別之間的關係瞭解科技與性別之間的關係 醫學科技、政策與公眾之間的關係 醫學科技、政策與公眾之間的關係

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課程執行方式課程執行方式：：重視實地重視實地 (( 質質 )) 參與參與

閱讀指定與補充教材、做摘要並提出問題閱讀指定與補充教材、做摘要並提出問題 進行參與觀察並做記錄或其它類似的活動，進行參與觀察並做記錄或其它類似的活動，並提出問題並提出問題

整理前兩項資料整理前兩項資料，，於課堂中進行報告與討於課堂中進行報告與討論 論

將一學期的觀察記錄整理成期末報告將一學期的觀察記錄整理成期末報告 (( 最最多多 1010 頁或頁或 10,00010,000 字字 ) ) ，，指岀主要發現指岀主要發現、、可如何運用於未來的執可如何運用於未來的執 // 職業生涯職業生涯。。

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課程參考資料課程參考資料：：對讀本有何想法對讀本有何想法 Sismondo, Sergio, 2004, Sismondo, Sergio, 2004, An Introduction An Introduction

to Science and Technology Studiesto Science and Technology Studies, Oxfo, Oxford: Blackwell.rd: Blackwell.

中譯本： 中譯本： Sismondo, Sergio (Sismondo, Sergio ( 國立編譯館國立編譯館主譯，林宗德譯主譯，林宗德譯 ), 2004), 2004 ，《科學與技術研，《科學與技術研究導論》，台北：群學。究導論》，台北：群學。

成令方、傅大為、林宜平編，成令方、傅大為、林宜平編， 20082008 ，，《醫《醫療與社會共舞》，台北：群學。療與社會共舞》，台北：群學。

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課程評量方式課程評量方式 上課參與上課參與 (( 題問與回應題問與回應 )) ：： 30 %30 % 分組報告分組報告 (( 口頭報告口頭報告 )) ：： 30 %30 % 期末作業期末作業 (( 書面整理書面整理 )) ：： 30 % 30 % 出席：出席： 10 % 10 %

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為什麼要談醫學、科技與社會？為什麼要談醫學、科技與社會？ 從一個生命的誕生講起從一個生命的誕生講起

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從一個生命的誕生講起從一個生命的誕生講起：：Facts of Life Facts of Life

What do you What do you think about think about birthday, or birthday, or what what implications of implications of birthday?birthday?

Source: 1997, 1998, Melissa L. Morgan; http://wise.home.ml.org , 20/02/08 downloaded

99

A New Life A New Life

What is What is happening in happening in terms of terms of science or science or medical medical science?science?

Source: 1997, 1998, Melissa L. Morgan; http://wise.home.ml.org , 20/02/08 downloaded

1010

The First 6 Weeks The First 6 Weeks

Source: 1997, 1998, Melissa L. Morgan; http://wise.home.ml.org , 20/02/08 downloaded

1111

Week 8 Week 8

What may What may happen before happen before week 8, or week 8, or afterwards?afterwards?

To To keep itkeep it or or the other way the other way roundround

Source: Georgia Right to Life http://www.grtl.org/prenataldev.asp ,20/02/08 ;1997, 1998, Melissa L. Morgan; http://wise.home.ml.org , 20/02/08 downloaded

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為什麼要談醫學、科技與社會為什麼要談醫學、科技與社會？？ 你同意墮胎嗎？你同意墮胎嗎？ 墮胎是什麼意思？（請寫下你對這兩個問墮胎是什麼意思？（請寫下你對這兩個問題的初步想法之後，題的初步想法之後， 22 人一組相互討論交人一組相互討論交換意見）換意見）

1313

一個遊民的故事一個遊民的故事 彰化八卦山派出所張彰化八卦山派出所張文華警員於（文華警員於（ 20082008年）二月十日接獲民年）二月十日接獲民眾報案說有遊民坐輪眾報案說有遊民坐輪椅，瑟縮在八卦山腳椅，瑟縮在八卦山腳下一家彩券行騎樓角下一家彩券行騎樓角落，勸送他回家被拒。落，勸送他回家被拒。

張查看這名遊民攜帶張查看這名遊民攜帶舊身分證，職業欄是舊身分證，職業欄是「「？？ 」。 」。

資料來源 : 2008, 黃志亮，中時電子報。http://news.chinatimes.com/2007Cti/2007Cti-News/2007Cti-News-Content/0,4521,110503+112008021800255,00.html， 20/02/08 下載。

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一個遊民的故事一個遊民的故事：：賴姓婦產科賴姓婦產科醫師醫師約 約 ？？ 年前開始 年前開始自我放逐，成為自我放逐，成為街頭遊民。街頭遊民。

原因是：原因是： ______？？ ____

他自認「他自認「墮胎太多，墮胎太多，雙手沾滿血腥」雙手沾滿血腥」

資料來源 : 2008, 黃志亮，中時電子報。http://news.chinatimes.com/2007Cti/2007Cti-News/2007Cti-News-Content/0,4521,110503+112008021800255,00.html， 20/02/08 下載。

▲當遊民的賴醫師，早期曾在彰市中正路平和國小對面開業，這一帶目前仍是「醫師街」，短短數百公尺就有６、７家診所。（許司任攝）

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為什麼要談醫學、科技與社會？為什麼要談醫學、科技與社會？ 重新思考這兩個問題：你同意墮胎嗎？墮重新思考這兩個問題：你同意墮胎嗎？墮胎是什麼意思？胎是什麼意思？

醫學觀點醫學觀點？？經濟的觀點經濟的觀點？？ 社會的觀點社會的觀點？？ 宗教（特別是天主教）的觀點宗教（特別是天主教）的觀點？？

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為什麼要談醫學、科技與社會？為什麼要談醫學、科技與社會？ 重新思考這兩個問題：你同意墮胎嗎？墮胎是什麼意思？重新思考這兩個問題：你同意墮胎嗎？墮胎是什麼意思？ 醫學觀點：醫學觀點： the intentional ending of a pregnancy, usuthe intentional ending of a pregnancy, usu

ally by a medical operation (Cambridge Dictionaries Oally by a medical operation (Cambridge Dictionaries Online, 2008) nline, 2008) ；； health risks concerned by Bangladesh, health risks concerned by Bangladesh, India, and Kenya women (Wikipedia, 2008); India, and Kenya women (Wikipedia, 2008);

經濟的觀點：經濟的觀點： issues of financial stability (Wikipedia, 20issues of financial stability (Wikipedia, 2008) 08)

社會的觀點：社會的觀點： desire to delay or end desire to delay or end childbearingchildbearing, conc, concern over the interruption of ern over the interruption of workwork or or educationeducation (Wikipe (Wikipedia, 2008) dia, 2008)

宗教（特別是天主教）的觀點宗教（特別是天主教）的觀點：： Abortion is the killing of Abortion is the killing of an unborn child. an unborn child.

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為什麼要談醫學、科技與社會？為什麼要談醫學、科技與社會？ 回頭想想「回頭想想「墮胎太多，雙手沾滿血腥墮胎太多，雙手沾滿血腥」這」這句話的真義何在？句話的真義何在？

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「「墮胎太多，雙手沾滿血腥墮胎太多，雙手沾滿血腥」」 What really happens during an abortion? What really happens during an abortion?

( Note: ( Note: The bloody pictures of abortion will The bloody pictures of abortion will not to be shown unless if you are really not to be shown unless if you are really ready to see them.)ready to see them.)

1919

為什麼要談醫學、科技與社會？為什麼要談醫學、科技與社會？ 同意墮胎就一定可以做到嗎？同意墮胎就一定可以做到嗎？ 人工流產人工流產 // 優生保健可以成功需要什麼配優生保健可以成功需要什麼配合？合？

2020

需要醫學與科技需要醫學與科技：： 1st Trimester 1st Trimester （（ 11 ））

RU-486 OR MIFEPRISTONERU-486 OR MIFEPRISTONE (5-7 Weeks) (5-7 Weeks)

This drug causes the lining of the uterus to wither, causing the embryo to starve to death. Administration of mifepristone is followed 36-48 hours later by misoprostol, a synthetic prostoglandin, which causes uterine contractions that expel the unborn child. Some women will deliver while still at the clinic, while others will do so later, at home or at work. Bleeding can be quite heavy and lasts for an average of nine days.

Source: 2008 Georgia Right to Life ; http://www.grtl.org/prenataldev.asp, 02/20/08 downloaded

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需要醫學與科技需要醫學與科技：： 1st Trimester 1st Trimester （（ 22 ））

SUCTION ABORTION SUCTION ABORTION

(6-10 Weeks)(6-10 Weeks) The abortionist takes a hollow plastic tube and connects it to a very strong suction machine that is 15 times stronger then the vacuum cleaner at your home. The vacuum sucks pieces of the babies body, one by one, through the tube and into a plastic cup, that begins to fill with dismembered arms, legs, intestines, etc.

Source: 2008 Georgia Right to Life ; http://www.grtl.org/prenataldev.asp, 20/02/08 downloaded

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需要醫學與科技需要醫學與科技：： 1st Trimester 1st Trimester （（ 33 ））

DILATION AND DILATION AND CURRETAGE CURRETAGE (8-13 Weeks) (8-13 Weeks)

The abortionist uses a sharp knife-like curette to scrape the wall of the uterus, cutting the baby's body into pieces while it's still alive.

Source: 2008 Georgia Right to Life ; http://www.grtl.org/prenataldev.asp, 20/02/08 downloaded

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需要醫學與科技需要醫學與科技：： 2nd-3rd Trimest2nd-3rd Trimesterer （（ 11 ））

DILATION AND DILATION AND EVACUATION EVACUATION (12-18 Weeks)(12-18 Weeks)

The abortionist dismembers the baby using grasping forceps. The developing baby is removed from the womb piece by piece. In some cases, the head is too large and must be crushed to remove it.

Bleeding is profuse.

Source: 2008 Georgia Right to Life ; http://www.grtl.org/prenataldev.asp, 20/02/08 downloaded

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需要醫學與科技需要醫學與科技：： 2nd-3rd Trimest2nd-3rd Trimesterer （（ 22 ））

PROSTOGLANDIN PROSTOGLANDIN ABORTION ABORTION (16-38 Weeks)(16-38 Weeks)

A hormone like compound is injected into a muscle of the uterus, causing it to contract intensely, thereby pushing out the developing baby. Many babies have been born alive when this abortion method is used. When a crying baby emerges instead of a dead baby, doctors have a problem with no easy answer.

Source: 2008 Georgia Right to Life ; http://www.grtl.org/prenataldev.asp, 20/02/08 downloaded

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需要醫學與科技需要醫學與科技：： 2nd-3rd Trimest2nd-3rd Trimesterer （（ 33 ））

SALINE INJECTION SALINE INJECTION (16-32+ Weeks)(16-32+ Weeks)

This procedure is accomplished by injecting a salt solution into the amniotic sac. The baby breathes and swallows the solution and usually dies 1 to 2 hours later from salt poisoning, dehydration, hemorrhages of the brain and other organs, and convulsions. The baby's skin is often burned off by the salt solution. Then, about 24 to 48 hours later, the mother goes into labor and delivers a dead or dying baby.

Source: 2008 Georgia Right to Life ; http://www.grtl.org/prenataldev.asp, 20/02/08 downloaded

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需要醫學與科技需要醫學與科技：： 2nd-3rd Trimest2nd-3rd Trimesterer （（ 44 ））

PARTIAL-BIRTH PARTIAL-BIRTH ABORTION ABORTION (20-32+ Weeks)(20-32+ Weeks)

The abortionist breeches the baby and pulls it out feet first, taking care to leave the head inside the mother's body. He then punctures the base of the babies skull with scissors and suctions the babies brains out. The child dies, the head collapses, and the delivery is completed.

Source: 2008 Georgia Right to Life ; http://www.grtl.org/prenataldev.asp, 20/02/08 downloaded

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為什麼要談為什麼要談醫學、科技醫學、科技與社會？與社會？ 這是什麼？這是什麼？ 現代科技扮演什現代科技扮演什麼角色？麼角色？

Source: http://www.mri-equipment.com/ultrasound.cfm , 20/02/08 downloaded

2828

為什麼要談為什麼要談醫學、科技醫學、科技與社會？與社會？ 這是什麼？這是什麼？ 現代科技扮演什麼現代科技扮演什麼角色？角色？

Source: Crisis Pregnancy Center ; http://www.cpcanchorage.com/understanding_pregnancy.html, 20/02/08 downloaded

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人工流產人工流產 // 優生保健可以成功需要優生保健可以成功需要什麼配合：醫學科技的角色什麼配合：醫學科技的角色

Source: http://thornthreads.homestead.com/abortion.html, 20/02/08 downloaded

3030

「「墮胎太多，雙手沾滿血腥墮胎太多，雙手沾滿血腥」」 What really happens during a Partial Birth What really happens during a Partial Birth

Abortion?Abortion?

8 Weeks

Source: http://thornthreads.homestead.com/abortion.html, 20/02/08 downloaded