1. introducciÓn a la odontologÍa · secreto profesional y según el código deontológico, el...
TRANSCRIPT
9
1. INTRODUCCIÓN A LA ODONTOLOGÍA
Breve historia de la odontología
• Se tiene constancia de la práctica odonto-lógica desde tiempos remotos.
• Se ha evidenciado científicamente que el hombre de Crogmañón (23000 aC) ya padecía caries dental. Este hallazgo evi-dencia que dicha dolencia es más antigua que el hombre. Y como consecuencia, los pueblos primitivos buscaron y encontra-ron medios rudimentarios para aliviar el dolor dental.
• Los sumerios (5000 aC) intentaron expli-car el origen y las causas de las caries y el
10
Introducción a la odontología
dolor dental. Se tiene evidencia histórica de que este pueblo dejó como legado un texto que explicaba que la caries dental era consecuencia de la presencia de gusa-nos en los dientes.
• El primer odontólogo del que se tiene constancia y es reconocido fue Hesi-Re, egipcio que vivió hacia el año 3000 aC. Realizaban en la corte del faraón extrac-ciones dentales y drenaban abscesos odontológicos a través de la mandíbula.
• Los chinos (2700 aC) usaban técnicas de acupuntura para tratamientos dentales.
Cepillo dentalAntigua China
11
Exploración de la cavidad oral
• En el s. IX aC, el pueblo maya, realizaba incrustaciones de jade y turquesa. No se sabe a ciencia cierta, si se realizaban con fines estéticos, religiosos o rituales.
• Los etruscos (s. V aC) lograron grandes avances en prótesis dentarias, realizadas con bandas de oro que sujetaban dientes de origen animal.
Egipto Antigua China
Mayas Etruscos
12
• Los médicos babilonios en el año 1800 aC usaban mezclas de hierbas y realizaban cauterizaciones, así como sondajes en tratamientos de enfermedades dentales invadidas por “gusanos”.
• En España, en la escuela de Abulcasis, en el 900 aC en un tratado se desarrollan las técnicas empleadas en la fijación de dien-tes hechas a partir de huesos de anima-les, a través de hilos de oro y plata.
• 400 aC, Hipócrates, considerado el pa-dre de la medicina, incluye un tratado de erupción dentaria y en la época se usaban
Introducción a la odontología
13
Exploración de la cavidad oral
coral en polvo o piedra pómez para la hi-giene oral.
• Aristóteles, escribió sobre ungüentos y procedimientos de esterilización utili-zando un alambre caliente para tratar las enfermedades de los dientes y de los tejidos orales. Se conocen tratados sobre la extracción dental y el uso de alambres para es-tabilizar fracturas de maxilar o ligar dientes perdidos.
14
• En la Edad Media, el conocimiento odon-tológico quedó relegado a los monaste-rios. La actividad dental más común fue-ron las extracciones, de las que se encar-gaban los barberos.
• En 1360 dC, Guy de Chauliac, introdujo el concepto de den-tista y diseñó instru-mentos para facili-tar las extracciones dentarias.
• En la Edad Moderna, se produce un gran avance de la medicina con la fundación e universidades. En ODN se realizan des-cripciones anatómicas y fisiológicas de la boca.
• Leonardo da Vinci detalla anatomía de los maxilares y dentales.
• Pierre de Fauchard es considerado el pa-dre de la ODN moderna por sistematizar
Introducción a la odontología
15
Exploración de la cavidad oral
y sintetizar los principales conocimientos de ODN en Occidente.
16
• Simón P. Hullihen (1811-1857) es co-nocido como el padre de la cirugía oral moderna y se cree que fue el primero en realizar una cirugía ortognática. Luchó contra prejuicios y creó sus propios ins-trumentos que, aún hoy en día, se siguen utilizando.
Introducción a la odontología• Es una especialidad médica cuya finalidad
es el diagnóstico, tratamiento y preven-ción de las enfermedades del aparato estomatognático: dientes, encías, lengua,
Introducción a la odontología
17
Exploración de la cavidad oral
mucosa, paladar, glándulas salivales, la-bios, amígdalas, orofaringe y articulación témporomandibular (ATM).
Profesionales del equipo de salud bucodental
Funciones del TCAE
• Tiene funciones administrativas y asis-tenciales. RD 558/1995, 7 Abril, que es-tablece el título de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería.
• Incluye la formación de estos profesiona-les en el campo de la odontología, de for-ma que se adquieran los conocimientos
Directamente conpaciente
Indirectamentecon paciente
Dentista
Higi nista bucodentale
Técnico en cuidados auxiliaresen enfermería (TCAE)
Cirujano maxilofacial
Protésico dental
Recepcionista
�
�
18
Introducción a la odontología
necesarios para trabajar en este ámbito laboral.
1. Funciones administrativas:
y Recibir pacientes
y Planificar la agenda
y Archivar y registrar documentación
y Controlar material
y Funciones administrativas en general
2. Funciones asistenciales
y Antes de la llegada del paciente:
» Organizar y poner en funcionamiento la clínica dental
» Seleccionar y preparar materiales e instrumentos previstos
» Control y realización de limpieza, este-rilización y desinfección de superficies y materiales
19
Exploración de la cavidad oral
» Preparar elementos de protección ne-cesarios (batas, guantes, mascarillas...)para intervenciones dentales.
» Preparar historias clínicas y documen-tación de pacientes
» Preparar gabinete
y Cuando llega el paciente:
» Entregar al dentista la historia clínica, y toda la documentación relativa al pa-ciente
» Identificar y acompañar amablemente al paciente al gabinete dental
» Colocarlo y acomodarlo en el sillón
» Colocar el material desechable y pre-parar al paciente (babero, vasos, aspi-radores y servilletas)
y Durante la realización de la técnica:
» Posicionar lámpara del sillón.
20
Introducción a la odontología
» Transferir instrumental y material de-mandado por odontólogo
» Revelar RX
» Colaborar con odontólogo para favore-cer el buen desarrollo de las técnicas
y Finalizar la técnica:
» Observar al paciente antes de indicarle que se levante del sillón buscando al-gún síntoma anormal en el comporta-miento
» Ayudar al paciente y acompañarlo has-ta la zona de recepción
» Archivar documentación
» Controlar material enviado a laborato-rio
» Limpiar el gabinete y recoger material el instrumental utilizado durante la téc-nica. Desinfectar material y superficies entre cada paciente
21
Exploración de la cavidad oral
» Preparar material y colocar sillón para pasar a un nuevo paciente
» Preparar nueva historia clínica del si-guiente paciente
y Al término del turno de trabajo:
» Realizar limpieza, desinfección y este-rilización de todo el instrumental uti-lizado durante toda la media jornada. Así como la desinfección de superficies
» Engrasar material rotatorio
» Limpiar filtros de la escupidera y cánu-las de aspiración
» Archivar historias clínicas, documenta-ción, RX...
» Comprobar gabinetes recogidos y lim-pios
» Ordenar sala de espera
» Apagar equipos y aparatos
22
Introducción a la odontología
3. Funciones de mantenimiento
y Control material de stock del almacén y Control de limpieza del sillón y Ordenar y empaquetar el instrumental y Ordenar materiales y Comprobar el correcto funcionamiento
de los equipos
Secreto profesional y consentimiento informado
Secreto profesional
y Según el código deontológico, el profesio-nal sanitario guardará secreto en todo lo que el paciente le haya confiado y de to-das las informaciones que reciba del ejer-cicio de la profesión
y La muerte del paciente no lo exime de es-te deber
y Los profesionales sanitarios se verán obligados a romper el secreto profesional
23
Exploración de la cavidad oral
cuando haya peligro para la salud públi-ca, esté en juego la vida de terceras per-sonas o haya que testificar en juicio.
y Las sanciones que se imponen por rom-per el secreto están reguladas en el Esta-tuto del Personal Sanitario Titulado. Art. 124 y 125
y Secreto profesional odontológico absolu-to: No puede violarse bajo ningún caso
y Secreto profesional relativo: El secreto se mantiene siempre y cuando no exista gra-ve perjuicio para la salud pública o esté en juego la vida de terceros
Ley de protección de datos
y El paciente está obligado a firmar este do-cumento que se entregará al abrir la ficha del paciente y con ello, la clínica se com-promete a guardar los datos de filiación facilitados por el paciente con carácter confidencial.
24
Introducción a la odontología
y Son datos especialmente protegidos en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 Diciembre.
Consentimiento informado
y Aceptación por parte del paciente de un acto diagnóstico o tratamiento terapéuti-co tras haber sido informado. Es un docu-mento escrito que debe firmarse y guar-darse en la historia del paciente. Tiene carácter legal.
y Se explica los riesgos, procedimientos diagnósticos y terapéuticos que se van a realizar.
y Se recoge en la Ley General de Sanidad. Ley 41/2002, de 14 de Noviembre.
y Es de carácter voluntario. Y si el pacien-te lo expresa previamente, tiene derecho a no ser informado. Se puede revocar en cualquier momento.
y En procedimientos quirúrgicos.
25
Exploración de la cavidad oral
y Administración anestésica.
y Procedimientos terapéuticos invasivos (caries y tratamientos pulpares).
y Procedimientos que supongan riesgo pa-ra la salud del paciente.
Documentación clínica
y Toda la actividad realizada en la clínica del dentista al paciente debe quedar re-gistrada en la ficha o historia clínica.
y Los datos son considerados como espe-cialmente protegidos, debiendo de apli-carse unas medidas de seguridad de nivel alto en los sistemas de información que los traten (ej. copias de seguridad infor-matizadas).
y Los datos se irán actualizando confor-me se vayan realizando los tratamientos. Existen programas específicos dentales informáticos.
26
Introducción a la odontología
Datos de identidad y fiiación
Datos referentes al motivo de consulta
Ficha dental
Situación actual bucodental Tratamiento a realizar Detalle de presupuesto económico
Formato en papel e informatizado
Ficha clínica