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La Psiquiatria Democratica en Italia

• La experiencia de Basaglia.

• Historia y Actualidad.• 1970-2010

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Antecedentes de la ley 180

La Italia de los 70.• La postura de “non

delegare”• Las decisiones en

relación a la salud la toman los trabajadores y no la delegan.

• .La ley se consigue despues de arduas luchas que implican a los sindicatos, a los partidos politicos; en un momento de auge de la izquierda.

• Se aprueba en 1978.-

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Franco Basaglia (1924-1980)

• En la decada del 70 Franco Basaglia es director del Hospital Psiquiatrico de Gorizia e inicia el cambio de una estructura manicomial a una comunidad terapeutica.

• Transforma el psiquiatrico en un lugar de discusion de las terapeuticas, otorgandoles la palabra a los pacientes (de objetos a sujetos).

• Concluye que la comunidad terapeutica no resuelve la segregacion y lucha por el cierre de los psiquiatricos.

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La psiquiatria manicomial

. El Tratamiento manicomial no se condice con los derechos de las personas:

• Panóptico.• Ausencia de intimidad y vida

privada.• Institucion total: un mismo

espacio fisico para todas las actividades humanas.

• Reclusion y aislamiento.• La Internacion no es una

medida terapeutica, estaria en relacion a una supuesta peligrosidad.

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El cierre de los manicomios

• La ley 180 de 1978 :

Basaglia gana la batalla de la reforma psiquiatrica con el apoyo de los partidos de izquierda y de la democracia cristiana.

. Cierre de los manicomios.

Prohibicion de apertura de nuevos psiquiatricos.

Creacion de dispositivos alternativos.

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Los Centros de Salud Mental

• Responsabilidad total.• Atencion las 24 hs.• Distribucion territorial.

Equipo terapeutico multidisciplinario.

• Internaciones breves.• Reuniones diarias del

equipo.

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Otros dispositivos

• Cooperativas de trabajo.• Asistencia domiciliaria de

urgencia y programada.• El Polisportivo.• Red de alojamientos

asistidos.• Hospital de Dia.• Hospital de Noche.• Guardia de salud mental

las 24 hs.

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No hay enfermedades, hay enfermos (Basaglia)

• Cada usuario discute con su equipo la modalidad de tratamiento.

. Igual poder de decision en los equipos de los diferentes profesionales.

. El equipo terapeutico: Enfermeros/as, psiquiatras, psicologos, operadores, Trabajadores Sociales.

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La Guardia Psiquiatrica

• Funciona las 24 hs en un hospital general.

• Psiquiatras en guardia pasiva asisten a domicilio.

• Observacion de horas a dias y derivacion al centro territorial.

• Habitaciones para el hospedaje de los usuarios.

• La primera atencion la realiza un/a enfermero/a.

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La institucion negada

“…Hemos demostrado

que se puede asistir a la persona loca de otra manera…

…ahora se sabe que se puede hacer”