1.03 healthcare finances

Download 1.03 healthcare finances

Post on 31-Jul-2015

34 views

Category:

Education

3 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

<p> 1. 11..0033HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceess 2. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceess1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss22 3. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeennttFFuunnddeedd bbyy ttaaxxeess1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss33 4. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeennttMMeeddiiccaarree PPaayyss 8800%% ooff tthhee cchhaarrggeess ffoorr ccaarree SSeerrvveess ppaattiieennttss OOvveerr aaggee 6655 WWhhoo hhaavvee rreecceeiivveedd ssoocciiaall sseeccuurriittyy ddiissaabbiilliittyybbeenneeffiittss ffoorr aatt lleeaasstt 22 yyeeaarrss WWiitthh eenndd ssttaaggee rreennaall ddiisseeaassee1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss44 5. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeenntt1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddssMMeeddiiccaarree PPllaannssAA hhoossppiittaall ccaarreeBB oouuttppaattiieenntt mmeeddiiccaall ccaarreeCC-- aaddvvaannttaaggee ppllaannDD mmeeddiiccaattiioonn55 6. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeennttMMeeddiiccaarree PPllaann AA TThhee oorriiggiinnaall MMeeddiiccaarree ppllaann AAuuttoommaattiiccaallllyy eennrroolllleedduunnlleessss tthhee ppaattiieennttssppeecciiffiiccaallllyy eennrroollllss iinn aaMMeeddiiccaarree AAddvvaannttaaggee PPllaann((PPaarrtt CC)) FFeeee--ffoorr sseerrvviiccee PPaayy aa ddeedduuccttiibbllee aanndd ccoo--ppaayy1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss66 7. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeennttMMeeddiiccaarree PPllaann AA HHoossppiittaall iinnssuurraannccee aatt nnoo ccoosstt ttoommoosstt ppeeooppllee CCoovveerraaggee iinncclluuddeess iinnppaattiieenntt ccaarreesskkiilllleedd nnuurrssiinngg ffaacciilliittiieessccrriittiiccaall aacccceessss hhoossppiittaallsshhoossppiittaallsshhoossppiicceehhoommee hheeaalltthh1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss77 8. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeennttMMeeddiiccaarree PPllaann BB PPaayyss ffoorr nneecceessssaarryy mmeeddiiccaallsseerrvviicceess aanndd ssuupppplliieess MMoosstt ppeeooppllee ppaayy aa pprreemmiiuumm ffoorrPPllaann BB CCoovveerrssoouuttppaattiieenntt ccaarreeddooccttoorrss sseerrvviicceesspphhyyssiiccaall oorr ooccccuuppaattiioonnaall tthheerraappiieessaaddddiittiioonnaall hhoommee hheeaalltthhccaarree1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss88 9. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeennttMMeeddiiccaarree PPllaann CC CCoommbbiinnaattiioonn ooff PPaarrtt AA aanndd PPaarrtt BB PPrroovviiddeedd tthhrroouugghh pprriivvaattee iinnssuurraanncceeccoommppaanniieess aapppprroovveedd bbyy MMeeddiiccaarree OOppttiioonn ooff aaddddiinngg PPaarrtt DD IInncclluuddeessHHMMOOssPPPPOOssPPrriivvaattee ffeeee--ffoorr--sseerrvviiccee ppllaannssMMeeddiiccaarree ssppeecciiaall nneeeeddss1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss99 10. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeennttMMeeddiiccaarree PPllaann DD ssttaanndd--aalloonnee pprreessccrriippttiioonn ddrruuggccoovveerraaggee mmoosstt ppeeooppllee ppaayy aa pprreemmiiuumm ppllaannss vvaarryy aanndd ccoovveerr ddiiffffeerreennttddrruuggss ccaann cchhoooossee tthhee bbeesstt ppllaann ffoorrppaattiieennttss nneeeeddss1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss1100 11. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeenntt1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddssMMeeddiiggaapp AA pprriivvaattee iinnddiivviidduuaall iinnssuurraannccee ppoolliiccyy tthhaattppaayyss tthhee ddiiffffeerreennccee bbeettwweeeenn tthhee cchhaarrggeessffoorr ccaarree aanndd tthhee aammoouunntt MMeeddiiccaarree ppaayyss..1111 12. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeennttMMeeddiiccaaiidd PPrroovviiddeess healthcare for: people with low incomes children who qualify for assistance people who are disabled or blind1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss1122 13. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeennttMMeeddiiccaaiidd FFuunnddeedd bbyy ffeeddeerraallggoovveerrnnmmeenntt bbuuttrreegguullaatteedd bbyyiinnddiivviidduuaall ssttaatteeggoovveerrnnmmeenntt NNoott aallll ppeeooppllee wwiitthhllooww iinnccoommee qquuaalliiffyy1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss1133 14. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeennttTTRRIICCAARREEMMiilliittaarryy hheeaalltthh ppllaannSSeerrvveess::AAccttiivvee dduuttyy ppeerrssoonnnneell aanndd ffaammiillyySSuurrvviivvoorrss ooff mmiilliittaarryy ppeerrssoonnnneellRReettiirreedd mmiilliittaarryy ppeerrssoonnnneell1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss1144 15. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessGGoovveerrnnmmeennttVVeetteerraannss HHeeaalltthh AAddmmiinniissttrraattiioonnPPrroovviiddeess hheeaalltthhccaarree sseerrvviicceessttoo ffoorrmmeerr mmiilliittaarryy ppeerrssoonnnneell1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss1155 16. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessPPrriivvaatteePrivate Insurance Individual insurance plan, the insured pays the totalamount of the monthly premiumGroup insurance plan the insured individual and their employer share theamount of the monthly premium1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss1166 17. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessPPrriivvaatteeHHeeaalltthh MMaaiinntteennaannccee OOrrggaanniizzaattiioonn((HHMMOO)) ccaarree iiss ddiirreecctteedd ttoowwaarrdd pprreevveennttiioonn ooff ddiisseeaassee ppaattiieenntt mmuusstt sseeee oonnllyy HHMMOO aapppprroovveeddpprroovviiddeerrss ppaayy aa mmoonntthhllyy ffeeee,, nnoo aaddddiittiioonnaall cchhaarrggee ffoorrccaarree ccaarree ffrroomm nnoonn--HHMMOO pprroovviiddeerr ggeenneerraallllyy nnoottccoovveerreedd1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss1177 18. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessPPrriivvaatteePPrreeffeerrrreedd PPrroovviiddeerr OOrrggaanniizzaattiioonn((PPPPOO)) GGrroouupp ooff ddooccttoorrss aanndd//oorr hhoossppiittaallss tthhaatt pprroovviiddeeccaarree ttoo aa ssppeecciiffiicc ggrroouupp PPPPOO pprroovviiddeess sseerrvviicceess ttoo tthhee iinnssuurreedd aatt aarreedduucceedd rraattee UUssuuaallllyy rreeqquuiirree aa ddeedduuccttiibbllee aanndd aa ccoo--ppaayy LLeessss ccoovveerraaggee ffoorr ttrreeaattmmeenntt pprroovviiddeedd bbyy nnoonn--PPPPOO pprroovviiddeerr1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss1188 19. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessPPrriivvaatteeIInnddeemmnniittyy PPllaann TTrraaddiittiioonnaall ppllaann wwiitthh ffrreeeeddoomm ttoo vviissiittpphhyyssiicciiaann ooff cchhooiiccee NNoo rreeffeerrrraall rreeqquuiirreedd bbyy iinnssuurraannccee ccoommppaannyy PPaayy uupp ffrroonntt GGeett rreeiimmbbuurrsseedd aammoouunntt aalllloowweedd bbyyiinnssuurraannccee ppoolliiccyy;; aammoouunnttss mmaayy vvaarryy1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss1199 20. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessPPrriivvaatteeCASH CASHOOuutt ooff ppoocckkeettCASH1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddssCASHCASHCASHCASHCASHCASHCASH2200 21. HHeeaalltthhccaarree FFiinnaanncceessPPrriivvaatteeWWoorrkkeerrss CCoommppeennssaattiioonnPays for the healthcare ofworkers injured on the jobhttp://www.comp.state.nc.us1.03 Understand hheeaalltthhccaarree aaggeenncciieess,,ffiinnaanncceess,, aanndd ttrreennddss2211 </p>