beroepsuitoefening

111zorg & financiering > 1-2011

Huisartsen leveren niet alleen patiëntenzorg,maar moeten ook steeds vaker harde gegevensover die zorg verstrekken, voor de zorgverzeke-raars, de NHG-Praktijkaccreditatie (Nederland-se Huisartsen Genootschap), het jaarverslagenzovoort. Huisartsen die deelnemen aan re-gistratienetwerken van het Nivel (Nederlandsinstituut voor onderzoek van de gezondheids-zorg) krijgen deze gegevens automatisch inspiegelrapportages.

Het Nivel verzamelt al jaren gegevens van huis-artsen over hun handelen en over klachten enaandoeningen die ze zien en behandelen. Metdeze gegevens doet het instituut onderzoek naarhet functioneren van de gezondheidszorg en degezondheidstoestand van de bevolking. De re-sultaten worden altijd openbaar gepubliceerd engebruikt voor onder meer ondersteuning van hetbeleid en het volgen van ontwikkelingen in devolksgezondheid.In ruil voor het gebruik van de gegevens geefthet Nivel deze terug aan de huisartsen in devorm van ‘spiegelrapportages’. Hiervoor is eenwebsite ontwikkeld waar de huisarts gegevensuit zijn eigen registratiesysteem (HIS) gepresen-teerd krijgt in overzichtelijke figuren en tabel-

len. De gegevens over het handelen, de morbi-diteit, voorgeschreven medicatie en zorgindica-toren zijn vergeleken met die van een gemiddel-de Nederlandse referentiepraktijk, waarbij reke-ning is gehouden met leeftijd en geslacht van depatiënten. Huisartsen kunnen de figuren enonderliggende cijfers met een druk op de knopbewaren in een pdf-bestand (portable documentformat) of exporteren voor verdere bewerking,bijvoorbeeld voor het jaarverslag. Ze krijgen ookinformatie over de kwaliteit van de registratie inhun huisartsinformatiesysteem. Het Nivel wil het aantal huisartsenpraktijken datgegevens beschikbaar stelt voor onderzoek uit-breiden. Met name voor het volgen van het be-loop van infectieziekten, zoals de Q-koorts of dejaarlijkse influenza-epidemie, is een groter aan-tal praktijken nodig. Dan kunnen betrouwbare –epidemiologische – uitspraken worden gedaanover beloop en voorkomen in specifieke regio’sen leeftijdsgroepen. Van deelnemers wordt ver-wacht dat zij hun patiëntcontacten registrerenmet de ICPC-codering (International Classifica-tion of Primary Care) of dat zij bereid zijn daar –na een korte training – mee te beginnen. Deel-name kost weinig inspanning en tijd.Bron: Nivel, 1 november 2010<

137 nivel levert spiegelinformatie voor huisartsen

Patiënten willen met hun dokter meedenken enoverleggen over hun behandeling. Dat gebeurtvolgens patiënten nog te weinig. Ook voelenpatiënten zich door hun dokter niet altijd se-rieus genomen. Dat blijkt uit een peiling van deNederlandse Patiënten Consumenten Federatie(NPCF) waar ruim tweeduizend mensen aandeelnamen.

Een overgrote meerderheid (84%) van de deel-nemers aan de peiling vindt dat dokters hun pa-tiënten actief moeten betrekken bij de behande-

ling. Bijvoorbeeld door goed te luisteren en doorruimte te geven voor vragen en overleg. Slechtséén op de drie deelnemers geeft aan ‘altijd actiefbetrokken te worden’. Driekwart is het eens metde stelling dat de behandeling betere resultatengeeft als ze meer inspraak hebben. Een overgro-te meerderheid geeft aan dat de kwaliteit vanleven verbetert bij een goede inspraak. Bijna alledeelnemers (96%) vinden dat een dokter genoeginformatie moet geven zodat de patiënt zelf kankiezen voor de beste behandeling. Toch blijktdat ruim een kwart van de ondervraagden hele-

138 npcf roept artsen op om patiënt serieus te nemen