137354183 laporan surveilance epidemiologi penyakit tuberkulosis di puskesmas wajo kota baubau tahun...

8/18/2019 137354183 Laporan Surveilance Epidemiologi Penyakit Tuberkulosis Di Puskesmas Wajo Kota Baubau Tahun 2006

1/40

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

WHO mendefinisikan kesehatan adalah kondisi fisik, mental dan social yang

sempurna, bukan hanya ketidakhadiran penyakit belaka. Jika definisi ini dikaji

lebih jauh, tidak banyak manusia yang benar-benar sakit. Tetapi hal ini bukan

berarti bahwa semua manusia selalu mempunyai penyakit. !oekidjo

"atoatmodjo. #$$%&.

!edangkan penyakit menurut cunningham dan saigo #$$'&, (enyakit

merupakan perubahan yang mengganggu kondisi tubuh sebagai respon dari faktor

lingkungan yang mungkin berupa nutrisi, kimia, biologi atau psikologi. )alam hal

ini lingkungan paling berpengaruh pada terjadinya penyakit.

H.* +lum menjelaskan ada empat faktor utama yang mempengaruhi derajat

kesehatan masyarakat. eempat faktor tersebut merupakan faktor determinan

timbulnya masalah kesehatan. eempat faktor tersebut terdiri dari faktor

perilakugaya hidup life style&, faktor lingkungan sosial, ekonomi, politik,

budaya&, faktor pelayanan kesehatan jenis cakupan dan kualitasnya& dan faktor

genetik keturunan&. eempat faktor tersebut saling berinteraksi yang

mempengaruhi kesehatan perorangan dan derajat kesehatan masyarakat.

!alah satu penyakit yang terkait dengan faktor determinan di atas adalah T+

Tuberkulosis& yang merupakan suatu penyakit yang di dapat dari fenomena alam

dan lingkungan yang menyerang organ paru-paru, dan di sebabkan oleh bakteri.

(enyakit Tuberculosis T+& adalah penyakit menular langsung yang

disebabkan oleh bakteri /ycobacterium tuberculosis dan merupakan salah satu

penyakit infeksi kronis menular yang menjadi masalah kesehatan. (enyakit yang

sudah cukup lama ada ini merupakan masalah global di dunia dan diperkirakan

sepertiga penduduk dunia telah terinfeksi oleh bakteri ini. Hal-hal yang menjadi

penyebab semakin meningkatnya penyakit T+ di dunia antara lain karena

1


2/40

kemiskinan, meningkatnya penduduk dunia dan perubahan struktur usia manusia

yang hidup, perlindungan kesehatan yang tidak mencukupi di negara-negara

miskin, tidak memadainya pendidikan mengenai T+ di antara para dokter,

kurangnya biaya untuk obat, sarana diagnostik dan pengawasan kasus T+ serta

adanya epidemi H01 terutama di 2frika dan 2sia.

)i negara maju dapat dikatakan penyakit T+ dapat dikendalikan, namun

adanya peningkatan kasus penyakit H01 merupakan ancaman yang sangat

potensial dalam peningkatan kasus penyakit T+ baru. (ada tahun '334 di

seluruh dunia terdapat '% juta kasus infeksi H01 dan kira - kira ada 5 juta kasus

20)! pada orang dewasa dan anak sejak timbulnya pandemi H01. ira-kira

sepertiga dari semua orang yang terinfeksi H01 juga teinfeksi tuberkulosis, )ari

jumlah ini %$6 berada di 2frika, #$6 di 2sia dan 7$6 di 2merika latin.

WHO mencanangkan kedaruratan global penyakit T+ pada tahun '338,

karena di sebagian besar negara di dunia, penyakit T+ tidak terkendali. Hal ini

disebabkan banyaknya penderita T+ yang tidak berhasil disembuhkan.

)inegara-negara miskin kematian T+ merupakan #46 dari seluruh kematian

yang sebenarnya dapat dicegah. )aerah 2sia Tenggara menanggung bagian yang

terberat dari beban T+ global yakni sekitar 876 dari kasus T+ dunia.

(ada tahun '334, ada sekitar 3 juta pasien T+ baru dan 8 juta kematian

akibat T+ di dunia. )iperkirakan %-7 juta yang terkena T+ di negara

berkembang, ini terjadi karena tidak ada peningkatan yang signifikan di dalam

upaya pencegahannya dalam tahun '333-#$#$. WHO memperkirakan dalam dua

dekade pertama di abad #$, satu miliar orang akan terinfeksi per #$$ orang

berkembang menjadi T+ aktif dan %$ juta orang akan mati akibat penyakit ini.

(enyebab kematian wanita akibat T+ lebih banyak daripada akibat kehamilan,

persalinan dan nifas. !ekitar %46 pasien T+ adalah kelompok usia yang paling

produktif secara ekonomis '4-4$ tahun&. )iperkirakan seorang pasien T+

dewasa, akan kehilangan rata-rata waktu kerjanya 8 sampai 9 bulan. Hal tersebut

berakibat pada kehilangan pendapatan tahunan rumah tangganya sekitar #$ - 8$

6. Jika meninggal akibat T+, maka akan kehilangan pendapatannya sekitar '4

2


3/40

tahun. !elain merugikan secara ekonomis, T+ juga memberikan dampak buruk

lainnya secara sosial stigma bahkan dikucilkan oleh masyarakat.

)i 0ndonesia, T+ merupakan masalah utama kesehatan masyarakat. Jumlah

pasien T+ di 0ndonesia merupakan ke-8 terbanyak di dunia setelah 0ndia dan

ina dengan jumlah pasien sekitar '$6 dari total jumlah pasien T+ didunia.

)iperkirakan pada tahun ::::, setiap tahun ada 483.$$$ kasus baru dan

kematian '$'.$$$ orang sedangkan angka kematian di 0ndonesia tahun ::::

sebesar 9''$$.$$$ penduduk.

!ur;ei pra;elensi T+ yang di lakukan di enam propinsi pada tahun '378-

'338. /enunjukan bahwa pra;elensi T+ di indonesia berkisar antara $,# < $,54

6. !edangkan menurut laporan penanggulangan T+ =lobal yang di keluarkan

oleh WHO pada tahun #$$9, angka insiden T+ pada tahun #$$# mencapai

444.$$$ kasus #45 kasus'$$.$$$ penduduk&, dan 95 6 di antaranya di

perkirakan merupakan kasus baru.

Hasil sur;ei kesehatan rumah tangga )epkes >0 tahun '33#, menunjukan

bahwa Tuberkulosis merupakan penyakit kedua penyebab kematian, sedangkan

pada tahun '375 meruoakan penyebab kematian keempat. (ada tahun '333 WHO

=lobal !ur;eilance memperkirakan di indonesia terdapat 478.$$$ penderita

Tuberkulosis baru pertahun dengan #5#.$$$ +T2 positif atau insiden rate kira-kira

'8$ per '$$.$$$. penduduk. ematian akibat Tuberkulosis di perkirakan menimpa

'9$.$$$ penduduk tiap tahun.

Jumlah penderita T+ dari tahun ke tahun di indonesia terus meningkat. !aat

ini setiap menit muncul satu penderita baru T+ paru, dan setiap dua menit sekali

satu orang meninggal akibat T+ di indonesia.

+erdasarkan data pada puskesmas Wajo, penyakit Tuberkulosis merupakan

salah satu penyakit dari sepuluh penyakit terbesar yang di derita masyarakat

setempat. (ada puskesmas Wajo dari tahun #$$5 < #$'$ terjadi peningkatan

penderita, hal ini menunjukan bahwa upaya-upaya yang di lakukan pihak

puskesmas mengalami keberhasilan. 2dapun upaya-upaya yang di lakukan pihak

puskesmas baik dari segi promotif pre;entif melalui penyuluhan, maupun kuratif

melalui pemeriksaan dahak dan pemberian obat.

3


4/40

1.2. Tujuan Penulisan

1.2.1. Tujuan Umum

?ntuk mengetahui gambaran umum penyakit Tuberkulosis di (uskesmas

Wajo.

1.2.2. Tujuan Khusus

'. ?ntuk mengetahui )istribusi (enyakit Tuberkulosis menurut orang

pada (uskesmas Wajo.#. ?ntuk mengetahui )istribusi (enyakit 0Tuberkulosis menurut tempat

pada (uskesmas Wajo.

8. ?ntuk mengetahui )istribusi (enyakit Tuberkulosis menurut waktu

pada (uskesmas Wajo.

9. ?ntuk mengetahui )isrtibusi penyakit tuberkulosis menurut kelompok

umur pada puskesmas Wajo.

1.3. Manaat Penulisan

1.3.1. +agi (uskesmas wajo

!ebagai bahan informasi penting dan dapat digunakan untuk penentu

kebijakan selanjutnya.

1.3.2. +agi /asyarakat

)apat dijadikan sebagai informasi dan sebagai bahan masukan agar

masyarakat lebih meningkatkan lagi kesehatannya.

1.3.3. +agi (eneliti

?ntuk menambah wawasan,khususnya tentang hal-hal yang berhubungan

dengn penyakit Tuberkulosis.

BAB 2

T!N"AUAN PU#TAKA

4


5/40

2.1. Tinjauan Umum #ur$eilan%e

2.1.1. #ejarah #ingkat #ur$eilan%e

2walnya hanya berkaitan dengan penyakit yang mengancam jiwa manusia,

sehingga kematian karena penyakit tertentu saja yang jadi perhatian @ropa '897&

+lack )eath sur;eilans secara primitif

John =raunt pencatatan secara ilmiah, orang yang pertama kali

mempelajari konsep jumlah dan pola penyakit secara epidemiologi.

William Aarr penemu konsep sur;eilans secara modern. !etelah perang

dunia dua ilmu kesmas berkembang sehingga tidak sebatas penderita saja.

2.1.2. Deinisi

+ahasa (erancis ) BCthe on going systematic collection,analysis and

interpretation of health data essential to the planning, implementation,and

e;aluation of public health practice,closely integrated with the timely

disemanation of these data to those who need to know. The final link of the

sur;eillance chain is the application of these data to pre;ention and controlD

"oor "asry "oor B sur;ailance epidemiologi adalah pengamatan secara

teratur dan terus-menerus terhadap semua aspek tertentu baik keadaan maupun

penyebarannnya dalam suatu masyarakat terteentu untuk kepentingan pencegahan

dan penanggulangannya.

)alam sur;eilans terdapat kegiatan pokok yaitu B

'& (engumpulan data

a. )ata primer adalah data yang di peroleh secara langsung pada orangyang yang terlibat langsung.

b. )ata sekunder adalah data yang sudah ada dari institusi tertentu

seperti puskesmas dll.

#& (engolahan data adalah suatu sistem yang akan mengolah masukan berupa

bahan baku dan bahan-bahan yang lain menjadi keluaran berupa bahan

jadi.

5


6/40

8& 2nalisis data adalah proses pengelompokan data menurut orang yang

terdiri dari jenis kelamin, umur, menurut waktu kejadian dan menurut

tempat lokasi kejadian&.dengan menggunakan statistik deskriptif

!edangkan yang menjadi tujuan dalam sur;eilans ini yaitu untuk

mengetahui distribusi geografis, penyakit-penyakit endemis dan penyakit-

penyakit yang menimbulkan epedemi, mengetahui periodisitas suatu penyakit dan

situasi penyakit-penyakit tertentu di seluruh wilayah.

2.2. Tinjauan Pen&akit Tu'erkul(sis

2.2.1. Pengertian

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang sebagian besar disebabkan oleh

kuman /ycobacterium tuberculosis. uman tersebut biasanya masuk kedalam

tubuh manusia melalui udara pernapasan kedalam paru. emudian kuman tersebut

menyebar dari paru kebagian tubuh lainnya, melalui sistem peredaran darah,

sistem saluran limfe, melalui saluran napas bronchus& atau penyebaran langsung

ke bagian-bagian tubuh lainnya. T+ dapat terjadi pada semua kelompok umur,

baik di paru maupun di luar paru.

2.2.2. )ejala

=ejala penyakit T+ digolongkan menjadi dua bagian, yaitu gejala umum

dan gejala khusus. !ulitnya mendeteksi dan menegakkan diagnosa T+ adalah

disebabkan gambaran secara klinis dari si penderita yang tidak khas, terutama

pada kasus-kasus baru.

'. =ejala umum !istemik&

6


7/40


8/40

2namnesa baik terhadap pasien maupun keluarganya.

(emeriksaan fisik secara langsung.

(emeriksaan laboratorium darah, dahak, cairan otak&. (emeriksaan patologi anatomi (2&.

>ontgen dada thoraG photo&.

?ji tuberkulin.

2.2.3. Pen&e'a'

(enyakit T+ disebabkan oleh bakteri /ikobakterium tuberkulosa,

+akteri ini berbentuk batang dan bersifat tahan asam sehingga dikenal juga

sebagai +atang Tahan 2sam +T2&. Jenis bakteri ini pertama kali ditemukan oleh

seseorang yang bernama >obert och pada tanggal #9 /aret '77#, ?ntuk

mengenang jasa beliau maka bakteri tersebut diberi nama baksil och. +ahkan

penyakit T+ pada paru-paru pun dikenal juga sebagai och (ulmonum (&.

2.2.*. +ara Penularan

(enularan penyakit T+ adalah melalui udara yang tercemar oleh

/ikobakterium tuberkulosa yang dilepaskandikeluarkan oleh si penderita T+saat batuk, dimana pada anak-anak umumnya sumber infeksi adalah berasal dari

orang dewasa yang menderita T+. +akteri ini masuk kedalam paru-paru dan

berkumpul hingga berkembang menjadi banyak terutama pada orang yang

memiliki daya tahan tubuh rendah&, +ahkan bakteri ini pula dapat mengalami

penyebaran melalui pembuluh darah atau kelenjar getah bening sehingga

menyebabkan terinfeksinya organ tubuh yang lain seperti otak, ginjal, saluran

cerna, tulang, kelenjar getah bening dan lainnya meski yang paling banyak adalah

organ paru.

/asuknya /ikobakterium tuberkulosa kedalam organ paru menyebabkan

infeksi pada paru-paru, dimana segeralah terjadi pertumbuhan koloni bakteri yang

berbentuk bulat globular&. )engan reaksi imunologis, sel-sel pada dinding paru

berusaha menghambat bakteri T+ ini melalui mekanisme alamianya membentuk

jaringan parut. 2kibatnya bakteri T+ tersebut akan berdiamistirahat dormant&

seperti yang tampak sebagai tuberkel pada pemeriksaan :-ray atau photo rontgen.

8

http://nurse-ocha.blogspot.com/2006/10/pulmonary-tuberculosis.htmlhttp://nurse-ocha.blogspot.com/2006/10/pulmonary-tuberculosis.html


9/40

!eseorang dengan kondisi daya tahan tubuh 0mun& yang baik, bentuk

tuberkel ini akan tetap dormant sepanjang hidupnya. *ain hal pada orang yang

memilki sistem kekebelan tubuh rendah atau kurang, bakteri ini akan mengalami

perkembangbiakan sehingga tuberkel bertambah banyak. !ehingga tuberkel yang

banyak ini berkumpul membentuk sebuah ruang didalam rongga paru, >uang

inilah yang nantinya menjadi sumber produksi sputum riakdahak&. /aka orang

yang rongga parunya memproduksi sputum dan didapati mikroba tuberkulosa

disebut sedang mengalami pertumbuhan tuberkel dan positif terinfeksi T+.

2.2.,. Peng('atan

(engobatan bagi penderita penyakit T+ akan menjalani proses yang

cukup lama, yaitu berkisar dari 5 bulan sampai 3 bulan atau bahkan bisa lebih.

(enyakit T+ dapat disembuhkan secara total apabila penderita secara rutin

mengkonsumsi obat-obatan yang diberikan dokter dan memperbaiki daya tahan

tubuhnya dengan giEi yang cukup baik.

!elama proses pengobatan, untuk mengetahui perkembangannya yang

lebih baik maka disarankan pada penderita untuk menjalani pemeriksaan baik

darah, sputum, urine dan :-ray atau rontgen setiap 8 bulannya. 2dapun obat-

obtan yang umumnya diberikan adalah Isoniazid dan rifampin sebagai pengobatan

dasar bagi penderita T+, namun karena adanya kemungkinan resistensi dengan

kedua obat tersebut maka dokter akan memutuskan memberikan tambahan obat

seperti pyrazinamide dan streptomycin sulfate atau ethambutol HCL sebagai satu

kesatuan yang dikenal Triple )rug.

2.2.-. Pen%egahan

(encegahan penyakit T+ dengan cara yaitu B (ola hidup sehat adalah

kuncinya, karena kita tidak tahu kapan kita bisa terpapar dengan kuman T+.

)engan pola hidup sehat maka daya tahan tubuh kita diharapkan cukup untuk

memberikan perlindungan, sehingga walaupun kita terpapar dengan kuman T+

9


10/40

tidak akan timbul gejala. (ola hidup sehat adalah dengan mengkonsumsi makanan

yang bergiEi, selalu menjaga kebersihan diri dan lingkungan hidup kita, rumah

harus mendapatkan sinar matahari yang cukup tidak lembab&, dll. !elain itu

hindari terkena percikan batuk dari penderita T+.

2.2.. /akt(r 0 /akt(r ang Memengaruhi Tu'erkul(sis

2dapun faktor-faktor yang mempengaruhi penyakit tuberkulosis adalah

sebagai berikut B

'& Aaktor umur

Aaktor umur merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi

penyakit Tuberkulosis. )ari hasil penelitian yang di laksanakan di "ew

Iork pada panti penempungan orang-orang gelandangan menunjukan

bahwa kemungkinan mendapat infeksi Tuberkulosis aktif meningkat

bermakna sesuia dengan umur. 0nsiden tertinggi Tuberkulosis paru

mengenai usia dewasa muda.

#& Aaktor jenis kelamin

!elain faktor umur, jenis kelamin uga sangat mempengaruhi

penyakit tuberkulosis. +erdasarkan beberapa penelitian, penderita

tertinggi penderita tuberkulosis adalah laki-laki di bandingkan dengan

perempuan karena laki-laki sebagian besar mempunyai kebiasaan

merokok sehingga memudahkan terjangkitnya penyakit tuberkulosis.

8& Tingkat pendidikan

Tingkat pendidikan seseorang akan mempengaruhi terhadap

pengetahuan seseorang di antaranya mengenai rumah yang memenuhi

syarat kesehatan dan pengetahuan pentakit T+, sehingga dengan

pengetahuan yang cukup maka seseorang akan mencoba untuk

mempunyai perilaku hidup bersih dan sehat. !elain itu, tingkat

pendidikan seseorang akan mempengaruhi terhadap jenis pekerjaanya.

10


11/40

9& (ekerjaan

Jenis pekerjaan menentukan faktor resiko apa yang harus di

hadapi setiap indi;idu. +ila pekerja bekerja di lingkungan yang

berdebu paparan partikel debu di daerah terpapar akan mempengaruhi

terjadinya gangguan pada saluran pernapasan. (aparan kronis udara

yang tercemar dapat meningkatkan morbiditas, terutama terjadinya

gejala penyakit saluran pernapasan dan umumnya T+. Jenis

pekerjaan sesorang juga mempengaruhi terhadap pendapatan keluarga

yang akan mempunyai dampak terhadap pola hidup sehari-hari di

antara kondisi makanan, pemeliharaan kesehatan selain itu juga akan

mempengaruhi terhadap kepemilikan rumah kontruksi rumah&. epala

keluarga yang mempunyai pendapatan di bawah ?/> akan

mengkonsumsi makanan dengan kadar giEi yang tidak sesuai dengan

kebutuhan bagi anggota keluarga sehingga mempunyai status giEi yang

kurang dan akan memudahkan untuk terkena penyakit infeksi di

antaranya T+ paru. )alam hal jenis kontruksi rumah dengan

mempunyai pendapatan yang kurang maka kontruksi rumahyang

dimiliki tidak memenuhi syarat kesehatan sehingga akan

mempengaruhi terjadinya penularan penyakit T+.

4& ebiasaan merokok

/erokok di ketahui mempunyai hubungan dengan

meningkatkan resiko untuk mendapatkan kanker paru-paru, penykit

jantun koroner, brinchhitis kronik dan kanker kandung kemih.

ebiasaan merokok meningkatkan resiko untuk terjadi infeksi T+.

5& ondisi rumah

ondisi rumah dapat menjadi salah satu faktor resiko penularan

penyakit T+. 2tap, dinding dan lantai dapat menjadi tempat

perkembangbiakan kuman. *antai dan dinding yang sulit di bersihkan

akan memyebabkan penumpukan debu, sehingga akan di jadikan

11


12/40


13/40

)iperkirakan pada tahun ::::, setiap tahun ada 483.$$$ kasus baru dan

kematian '$'.$$$ orang sedangkan angka kematian di 0ndonesia tahun ::::

sebesar 9''$$.$$$ penduduk.

!ur;ei pra;elensi T+ yang di lakukan di enam propinsi pada tahun '378-

'338. /enunjukan bahwa pra;elensi T+ di indonesia berkisar antara $,# < $,54

6. !edangkan menurut laporan penanggulangan T+ =lobal yang di keluarkan

oleh WHO pada tahun #$$9, angka insiden T+ pada tahun #$$# mencapai

444.$$$ kasus #45 kasus'$$.$$$ penduduk&, dan 95 6 di antaranya di

perkirakan merupakan kasus baru.

Hasil sur;ei kesehatan rumah tangga )epkes >0 tahun '33#, menunjukan

bahwa Tuberkulosis merupakan penyakit kedua penyebab kematian, sedangkan

pada tahun '375 meruoakan penyebab kematian keempat. (ada tahun '333 WHO

=lobal !ur;eilance memperkirakan di indonesia terdapat 478.$$$ penderita

Tuberkulosis baru pertahun dengan #5#.$$$ +T2 positif atau insiden rate kira-kira

'8$ per '$$.$$$. penduduk. ematian akibat Tuberkulosis di perkirakan menimpa

'9$.$$$ penduduk tiap tahun.

Jumlah penderita T+ dari tahun ke tahun di indonesia terus meningkat.

!aat ini setiap menit muncul satu penderita baru T+ paru, dan setiap dua menit

sekali satu orang meninggal akibat T+ di indonesia.

13


14/40

BAB 3

ANAL!#!# #!TUA#!

3.1. )am'aran Umum Puskesmas 5aj(

3.1.1. Letak )e(grais Dan "angkauan

(uskesmas Wajo terletak di kelurahan *amangga yang merupakan salah satu

(uskesmas dari tiga buah (uskesmas yang berada di ecamatan /urhum.

(uskesmas Wajo berjarak kurang lebih # kilometer ke arah !elatan dari (usat

ota +au-+au. Wilayah kerja (uskesmas Wajo sebagian terdiri dari daerah

dataran dan sebahagian lagi adalah daerah yang berbukit-bukit namun masih dapat

dijangkau oleh kendaraan roda dua maupun kendaraan roda empat.

3.1.2. Batas Dan Luas 5ila&ah Kerja

(uskesmas Wajo mempunyai batas-batas wilayah sebagai berikut B

o !ebelah ?tara berbatasan dengan wilayah kerja (uskesmas /eo < /eo

o !ebelah !elatan berbatasan dengan wilayah kerja (uskesmas

atobengke.

o !ebelah +arat berbatasan dengan wilayah kerja (uskesmas +etoambari.

o !ebelah Timur berbatasan dengan wilayah kerja (uskesmas +ataraguru.

dan wilayah kerja puskesmas Waborobo.

2dapun wilayah kerja (uskesmas Wajo terdiri dari 4 elurahan yang

masing-masing adalah sebagai berikut B

1. elurahan *amangga dengan luas wilayah kurang lebih ',$$ km#

2. elurahan Wajo dengan luas wilayah kurang lebih ',$$ km#.

3. elurahan /elai dengan luas wilayah kurang lebih $,8%km#

*. elurahan +aadia dengan luas wilayah kurang lebih #,$$km#

,. elurahan Tangana (ada dengan luas wilayah kurang lebih # km#

14


15/40

Peta 1.1. Peta 5ila&ah Kerja Puskesmas 5arj( 4i Ke%amatan Murhum

K(ta Bau6Bau

3.1.3. "umlah Dan Distri'usi Pen4u4uk

Jumlah penduduk di wilayah kerja (uskesmas Wajo sampai tahun #$'$

adalah jiwa dengan distribusi sebagai berikutB

15


16/40

Ta'el 3.1.

"umlah 4an Distri'usi Pen4u4uk

N7. KELU8AHAN

'. +aadia

#. /elai

8. Wajo

9. *amangga

4. Tanganapada

JumlahSumber : Pendataan Tingkat Puskesmas Wao! per "anuari #$%$

3.2. Pengumulan Data

)ata yang dikumpulkan merupakan data sekunder yaitu data yang diperoleh

dari buku registrasi (uskesmas Wajo.

3.3. Peng(lahan 4an Analisis Data

)ata yang kami peroleh diolah secara manual dan di analisis menurut orang

yang terdiri dari jenis kelamin dan umur,menurut waktu yang merupakan saat

kejadian dan tempat yang menjadi lokasi kejadian dari penderita (enyakit

Tuberkulosis yang ada pada (uskesmas wajo.

3.*. Distri'usi Pen&akit Menurut 5aktu

Ta'el 3.2

Distri'usi Pen&akit Tu'erkul(sis

Menurut 5aktu 4i Puskesmas 9aj( Kel.Murhum

16


17/40

Tahun 2::- s.4 2:1:

TAHUNPENDE8!T

A;

#$$5 5 4,$9

#$$% #8 '3,8#

#$$7 #7 #8,4#

#$$3 ## '7,97

#$'$ 9$ 88,5'

"UMLAH 11< 1::

!umber B data sekunder #$$5 s.d. #$'$

+erdasarkan data tersebut,bahwa penderita Tuberkulosis tertinggi yaitu

pada tahun #$'$, dimana terdapat 9$ orang penderita penyakit Tuberkulosis.

(ada tahun #$$5 yaitu angka terendah pada penyakit Tuberkulosis yaitu terdapat

5 orang penderita penyakit Tuberkulosis.

3.,. Distri'usi Pen&akit Menurut Temat

Ta'el 3.3


Menurut Temat 4i Puskesmas 9aj(

Tahun 2::- s.4 2:1:

17


18/40

KELU8AHANPENDE8!T

A;

W2JO #3 #9,85

*2/2"==2 #7 #8,4#

/@*20 '# '$,$7

+22)02 '' 3,#9

T2"=2"2(2)

28' #5,$4

*20""I2 7 5,%%

"UMLAH 11< 1::

!umber )ata !ekunder Tahun #$$5 s.d. #$'$

+erdasarkan data diatas, menunjukkan bahwa kasus (enderita

Tuberkulosis tertinggi yaitu terdapat pada daerah tanganapada sebanyak 8' #5,$4

6&. )an yang terendah terdapat pada daerah lainnya yaitu terdapat 7 penderita

5,%# 6&. /aksud lainnya disini adalah penderita yang datang berobat yang

berasal dari luar wilayah kerja puskesmas wajo.

3.-. Distri'usi en&akit menurut (rang

Ta'el 3.*


Menurut 7rang a4a Puskesmas 5aj(

Tahun 2::- s.4.2:1:

18


19/40

KEL7MP7

K

UMU8

PENAK!T TUBE8KUL7#!#"UMLA

H;

2::- 2::2::

2::

<2:1:

' < '$ - - - - 4 , *=2-

'' < #$ 9 8 8 8 4 1 1,=12

#' < 8$ ' 5 5 '8 '8 3 31=0T2 T?+@>?*O!0! "UMLAH ;

2::- 2:: 2:: 2::< 2:1:

19


20/40

*20-*20 # '' '9 '8 #9 -* ,3=

(@>@/(?2

" 9 '# '9 3 '5 ,, *-=21

"UMLAH - 21 2 22 *: 11< 1::

!umber B )ata !ekunder (uskesmas Wajo Tahun #$$5 s.d. #$'$

+erdasarkan data di atas di ketahui bahwa jumlah penderita tuberkulosis

pada puskesmas wajo menurut jenis kelamin tertinggi adalah laki-laki yaitu

terdapat 59 penderita 48,%7 6&. !edangkan penderita terendah adalah perempuan

yaitu terdapat 44 penderita 95,#' 6&.

2006 2007 2008 2009 20100

5

10

15

20

25

30

2

11

1413

24

4

1214

9

16

Grafk 3.1.Distribusi penderita penyakit tuberkulosis

Menurut jenis kelamin pada puskesmas wajoTahun 2006 s.d. 2010

LAKI-LAKI

PEREMPUAN

3.. Distri'usi Pen&akit Tu'erkul(sis Di Puskesmas 5aj( Dari Tahun 2::-

#amai 2:1:.

Ta'el 3.-.

Distri'usi Pen4erita Tu'erkul(sis

Menurut 5aktu a4a Puskesmas 5aj(

Tahun 2::- samai 2:1:

20


21/40

TAHUN

PENDE8!TA TUBE8KUL7!!

"UMLA

H

;

LAK!6LAK!PE8EMPUA

N

#$$5 # 9 - ,=:*

#$$% '' '# 23 1


22/40

)ata yang dikumpulkan merupakan data sekunder yang langsung

diperoleh dari buku register puskesmas wajo.

*.2.Pengumulan Data 4an Analisis Data

)ata yang kami peroleh diolah secara manual dan di analisis menurut

orang yang terdiri dari jenis kelamin dan umur,menurut waktu yang merupakan

saat kejadian dan tempat yang menjadi lokasi kejadian dari penderita (enyakit

Tuberkulosis yang ada pada puskesmas wajo.

*.3.Distri'usi Pen&akit Menurut 5aktu

Ta'el *.1

Distri'usi Pen4erita Tu'erkul(sis

Menurut 9aktu a4a uskesmas 9aj(

Tahun 2::- s.4.2::<

TAHUNPENDE8!TA TUBE8KUL7#!# "UMLA

H;

LAK!6LAK! PE8EMPUAN

#$$5 # 9 - ,=:*

#$$% '' '# 23 1


23/40

2006 2007 2008 2009 20100

5

10

15

20

25

30

35

40

45

6

23

28

22

40

Grafk .1

Distribusi !enderita TuberkulosisMenurut "aktu pada !uskesmas "ajo

Tahun 2006 s.d.200#

$umlah !enderita

+erdasarkan data tersebut di ketahui bahwa distribusi penyakit

tuberkulosis menurut waktu tertinggi pada tahun #$'$. !edangkan distribusi

penyakit tuberkulosis menurut waktu terendah yaitu pada tahun #$$5. arena

pada tahun #$$5, pengetahuan masyarakat akan (enyakit T+ masih rendah

sehingga mereka enggan memeriksakan diri ke puskesmas dan cenderung berdiam

diri. !edangkan tejadi peningkatan pada tahun #$'$ karena pengetahuan

masyarakat tentang penyakit tuberkulasis meningkat sehingga apabila mereka

menemukan tanda-tanda penyakit T+ maka mereka segera memeriksakan diri ke

pusat pelayanan kesehatan dan setelah di periksa positif terkena T+.

23


24/40

*.*. Distri'usi Pen&akit Menurut Temat

Ta'el *.2.


Menurut Temat 4i Puskesmas 9aj(

Tahun 2::- s.4 2:1:

KELU8AHANPENDE8!T

A;

W2JO #3 #9,85

*2/2"==2 #7 #8,4#/@*20 '# '$,$7

+22)02 '' 3,#9

T2"=2"2(2)

28' #5,$4

*20""I2 7 5,%%

"UMLAH 11< 1::

0

5

10

15

20

25

30

3529 28

12 11

31

8

Grafk .2.Grafk Distibusi !enyakit Menurut Tempatpada !uskesmas "ajoTahun 2006 s.d. 2010

!enderita Tuberkulosis

!umber B )ata !ekunder (uskesmas Wajo #$$5 s.d. #$'$

24


25/40

+erdasarkan grafik di atas, di ketahui bahwa penderita tuberkulosis

tertinggi terdapat di kelurahan Tanganapada jika di bandingkan dengan kelurah-

kelurahan yang lain. arena pengetahuan dan kesadaran masyarakat yang tinggi

akan penyakit T+ sehingga mereka mau memeriksakan diri dan setelah di

periksa mereka mengidap penyakit ini. )an sebagian besar mereka yang datang

memeriksakan diri berasal dari kelurahan tanganapada. !edangkan pada

masyarakat kelurahan wajo dan lamangga lebih memilih pengobatan ke tempat

dokter praktek.

*.,. Distri'usi Pen&akit Menurut 7rang

Ta'el *.3


Menurut 7rang a4a Puskesmas 5aj(

Tahun 2::- s.4.2:1:

KEL7MP7

K

UMU8

PENDE8!TA TUBE8KUL7#!#"UMLA

H;

2::- 2:: 2:: 2::< 2:1:

' < '$ - - - - 4 , *=2-

'' < #$ 9 8 8 8 4 1 1,=12

#' < 8$ ' 5 5 '8 '8 3 31=


26/40

05

10

15

20

25

30

35

40

5

18

38

19 20

118

Tabel .3

Distribusi !enyakit TuberkulosisMenurut %ran& pada !uskesmas "ajo

Tahun 2006 s.d.2010

$umlah !enderita

+erdasarkan data tersebut kelompok umur tertinggi adalah kelompok

umur #'-8$ tahun yaitu terdapat 87 penderita 8',38 6&. !edangkan penderita

terendah terdapat pada kelompok umur ' - '$ Tahun yaitu terdapat 4 penderita

9,#$ 6&. Hal ini arena pada kelompok umur #' - 8$ merupakan usia produktif.

2dapun beberapa hal yang mempengaruhi meningkatnya penderita pada

kelompok umur ini karena B

'. ebiasaan merokok

#. (ekerjaan

8. Tingkat pendidikan

9. !tatus giEi

4. eadaan sosial ekonomi

5. (erilaku

*.-. )raik Distri'usi Pen&akit Tu'erkul(sis Puskesmas 5aj( Dari Tahun

2::- #amai Tahun 2:1:.

26


27/40

0

5

10

15

20

25

30

3529 28

12 11

31

8

Grafk .2.Grafk Distibusi !enyakit Tuberkulosis

pada !uskesmas "ajoTahun 2006 s.d. 2010

$umlah !enderita

!umber B )ata !ekunder #$$5 s.d. #$'$

+erdasarkan grafik di atas di ketahui bahwa penderita Tuberkulosis

tertinggi terdapat di kelurahan Tanganapada dengan jumlah penderita sebanyak

8' orang #5,$4&. arena pengetahuan dan kesadaran masyarakat yang tinggi

akan penyakit T+ sehingga mereka mau memeriksakan diri dan setelah di

periksa mereka mengidap penyakit ini. )an sebagian besar mereka yang datang

memeriksakan diri berasal dari kelurahan tanganapada. !edangkan yang terendah

berasal dari kelurahn lain yang bukan merupakan wilayah kerja puskesmas wajo.

27


28/40

*.. 2nalisis (enyebab /aslah T+ di wilayah kerja (uskesmas Wajo

T2+@* '. )iagram Aishbone tentang 2nalisis (enyebab /asalah

Tingginya 2ngka esakitan T+ di Wilayah erja (uskesmas Wajo

28

M7NEL!N)KUN)AN METH7D

/asih adanya biaya

pemeriksaan dan

pengobatan yang

dibebankan pada

penderita

urangnya penuluhan

kepada masyarakat dan

penderita promosi aktif&

>uangan di rumah yang

kurang dapat sinar

matahari

urang tersedianya media

informasi tentang T+

spanduk, leaflet, stiker,

poster&

Tidak adanya pengadaan pot

dahak bagi penderita T+

>endahnya tingkat

pengetahuan penderita

dan masyarakat tentang

penyakit T+

(eran (/O belum

terlaksana dengan baik

(emukiman penduduk

yang padat

>endahnya tingkatekonomi penderita

Tinggin&a angka

kesakitan TB+ 4i

5ila&ah Kerja

Puskesmas 5arj(

Tidak semua petugas tahu

tentang tatalaksana pengobatan

T+

urangnya perhatian

pembinaan wilayah

dalam pemantauan T+

MAN MATE8!AL


29/40

*.. (lan of 2ction

PLAN 7/ A+T!7N

Tujuan

Tujuan ?mum B /enurunkan penderita T+ di (uskesmas Wajo

Planning ( A%ti(n >P7A?

N( Masalah Kegiatan #asaran Tujuan Materi Met(4ePenanggung

ja9a'5aktu

Bia&aTemat E$aluasi

"umlah #um'er

'

Tingginya

angkakesakitan

T+ di

(uskesmas

Wajo

(enyuluhan

pada

masyarakattentang

pentingnya

pencegahan

dan pengobatan

T+

penduduk di

wilayah kerja(uskesmas

dan

(enderita

T+

menurunkan

angkainsiden dan

pre;alensi

penderita

T+

pengertian,

ciri-ciri T+ pemberi

anmateri,

tanya

jawab

dandiskusi

epala

(uskesmas,kepala

bagian

program

(#/(uskesmas

'G setiap

awal

bulan

>p.

'$.$$$.$$$

2(+),

2(+",

*!/

2ula(uskes

mas

Wajo

7$ 6 K

bagus

pengobatan

T+

L 7$ 6 K

kurang

bagus

dampakT+

29


30/40

*.


31/40

"a

#a$$en$an% p

en$&n%nya p

en'e%ahan da

n pen%()a$an

pa

$#an &n ("a

!&penyuluha

n $en$an% pe

n$&n%nya pen'

!u

!nyap"(%"a

*+

.3.

.3/. .36. pendudu#)e"ulah17091

("an%danpende"&$a

*+,pada$ahun

"an%

.3#.en

u"un#an

an%#a&n!&den

danp"ealen!&

31


32/40

*

+,

e

%ahan dan pe

pende"&$

a *+,

.0. .1. .2. Money$e"!ed&anya)&ayayan%

d&an%%a"#an(lehpu!#e!a!/AP+./AP+

.3.'u#upnya dana

yan% d&an%%a

.. ./.

32


33/40

N!e)e!a"Rp10

000000/-

"#

an dala pel

a#!anaan p"

(!e!penyuluh

an

.6. ..

.. Material

.#.

./0.

./1.

33


34/40

./2.

./3. ./. ea

/#u"!&/dll!e!ua&

ulahpe!e"$apenyul

uhan!e)anya#("an%

.//.a$

e"&yan% $e"!

ed&a d&%una

#an dala p"

(!e!penyuluha

./6.

./.

34


35/40

n

./. ./#.

.60. $e"!ed&anya)ahana$e"&p"e!en$a!e/a)!en!&/A*K

/undan%an ("an%

.61.

.62.

.63.

.6.

.6/. .66. adanya!pandu#/

p(!$e"/pae$!e!ua&den%an$ea

pen

.6.

.6.

.6#.

35


36/40

yuluhan

.0.

.1. .2. Mahinelap$(p/p"(ye#$("!e)anya#+uah

.3.e!

&n yan% $e"!ed&

a d&%una#an

dala pela#

!

..

./.

36


37/40

an

aan penyuluh

an

.6. ..

.. $e"!ed&anya&'#"(ph(ne

!e)anya#.an!pea#e"!e)anya#

.#.

.0.

.1.

.2. .3. .. Method

adanyalan%#ah-lan%#ah

p"!

./.$e"l

a#!ananya

.6.

..

37


38/40

en$a!e

a$e"&/d&!#u!&dan$anya

aa)

e$

(de penyuluh

an den%an '

a"a p"e!en$a

!e

*..

*.


39/40

*.


40/40

*.1:

137354183 laporan surveilance epidemiologi penyakit tuberkulosis di puskesmas wajo kota baubau tahun...

Documents