“Garantizando la Atención del Parto Humano y

Seguro, en el Centro de Salud Materno El Bosque,

Micro Red Trujillo ”

EXPERIENCIA DEL PROYECTO GANADOR 2008

RESP. DE CALIDAD CSMI EL BOSQUE DRA: ROXANA CHIROQUE CASTRO

MEDICO JEFE DE CSMI EL BOSQUE DRA: PATRICIA URQUIAGA CASOS

Equipo del PMCC

MG. Patricia Urquiaga Casos MG. Elda Muñoz Sánchez Dra. Roxana Chiroque CastroEnf. Emilyn Guerrero Padilla Obs.. Sara Ortiz Quiroz

UBICACIÓN:Localidad: Urb. Santo DominguitoDistrito: TrujilloProvincia: TrujilloRegión: La LibertadLa Libertad

GENERALIDADES

CONSEJO REGIONAL DE SALUD

EQUIPO MILTIDISCIPLINARIO CSMI EL BOSQUE

Jurisdicción Bosque: 30,502 hab., 684 gestantes

Población de la MRTM: 171 154 hab., 4000 gestantes

INTRODUCCIÓNEl Parto es un proceso

importante para toda mujer y su familia.

MINSA (2001) “Somos Personas que atendemos Personas … las personas merecen recibir un trato digno y seguro ”.

Gobierno Regional y GERESA LL: PMCC.

La Política Regional de Salud: Prioridad : Mortalidad MaternaEje de Trabajo:

“Calidad y Eficiencia de los Servicios de Salud”INDIFERENCIA CEROCREAR SONRISASSATISFACCION y SEGURIDAD DE LOS USUARIOS.

PROBLEMAS ENCONTRADOS 2007

Incremento de quejas de pacientes. 21% usuarias procedentes de otras distritos.Cobertura Nula (0%) del Indicador 15 Estándares de Calidad FONB .Escaso reconocimiento a los Derechos en Salud de los Ciudadanos.El 7.1% complicaciones post parto (dehiscencias, infección)

PERCEPCIONES

• Atención regular y mala• Posición inadecuada para el parto.• Vestimenta inadecuada.• Inadecuado trato.• Falta de información• No se permitía acompañante.• Falta de privacidad en atención.

EXPECTATIVAS

• Tener Acompañante.• Recibir información.• Consentimiento antes del procedimiento.•Vestimenta de elección.• Digno trato : usuaria.• Elegir posición del parto.

RESULTADOS DE LA INVESTIGACION

Insatisfacción de las usuarias en la atención de parto.

Incremento de complicaciones post parto (dehiscencias e infección puerperal).

PROBLEMAS PRIORIZADOS

Para lo cual se elaboró e implementó el PMCC:

“Garantizando la atención de un parto humano y seguro, en el Centro de Salud Materno El Bosque, Micro Red Trujillo, Noviembre 2007– Marzo 2008”

CONSEJO REGIONAL DE SALUD

Personal considera las necesidades y costumbres de la usuaria.

Implementación para atención humanizada y adecuada culturalmente

Capacitación en atención humanizada y segura

Ingreso del acompañante al parto

Satisfacción de usuarias en la atención del parto y Disminución de complicaciones postparto

SOLUCIONES A LOS PROBLEMAS

Reconocimiento a sus derechos

USUARIA

PERSONAL

GESTION

INFRAESTRUCTURA

Paciente recibe información de los sucesos del parto

Atención de Parto Humano

Capacitación en practicas sanitarias seguras.

Implementación para atención segura

Implementación de biombos, cortinas para mantener la privacidad de la usuaria

Instalación de Mecanismos : Escucha al Usuario

Rediseño y Mejora de Procesos: Informes, Caja, Admisión y otros.

Reconocimientos de los Seres de Calidad

Identificaron y priorizaron 2 Problemas principales (Lluvia de ideas, mapa global de procesos, matriz de priorización)

Investigación Operativa

Identificaron Causas y nudos críticos (Matriz de ¿Por qué?, ¿Por qué? y matriz de priorización de causas raíces)

Objetivos Generales

Objetivos Específicos, Indicadores

Identificación de Soluciones Efectivas (Lluvia de ideas y Plan de Acción: Diagrama de Gantt)

Solución de Problemas y Herramientas de Calidad

Presentación y Aprobación del PMCC

EJECUCIÓN DEL PLAN

Organización del Equipo

1°

2°

CONSEJO REGIONAL DE SALUD

Socialización del Proyecto

Capacitación del Personal de Salud

4°

3°

5° Rediseño y Mejora de

ProcesosÁrea de Informes: Orientación sobre procesos de atenciónCaja: Ticket de EmergenciaAdmisión: Atención preferencial

6°Emergencia Obstétrica

Evaluación y HospitalizaciónOrientaciónElección de acompañante

CONSEJO REGIONAL DE SALUD

7° Centro Obstétrico:

DilataciónActividades: Comodidad, privacidad, respeto costumbres, ingesta de líquidos

DUCHA PARA

PACIENTES

Acompañante, orientación, se facilita higiene y respeta sus costumbres,

Respeto de sus costumbres: Parto Vertical

PROMOVIENDO LACTANCIA MATERNA

Bioseguridad, medidas protectoras e higiene,.

8° Centro Obstétrico: Sala de

Partos

Implementación Sala Partos y Áreas Complementarias

Fuentes de la InformaciónEncuesta de los Estándares de Calidad de la Atención Materna Perinatal.

Test Evaluación de Habilidades.

Encuesta creada por el servicio.

Informe de Caja y SIS.

Libro de Partos de la Maternidad.

Costo de pago que hace el SIS.

Reportes de HIS.

Indicadores.

.

% Usuarias con satisfacción de 90% a más

% Usuarias que califican la atención del parto en regular o malo% Personal que demuestra competencias para la atención con principios de humanización, adecuación cultural y buenas prácticas sanitarias segurasNº Partos y Producción económica mensual del establecimiento por partos eutócicos institucionales

% Complicaciones por la aplicación incorrecta de buenas prácticas sanitarias seguras

Promedio gastos mensuales por complicaciones postparto

MONITOREOEl monitoreo es realizado :

Ciclos PHEA: Trimestral Auditoria trimestral Ronda de Seguridad trimestral EPS

MONITOREO

Sonrisas de Satisfacción: Usuaria y Acompañante

Fichas de Felicitaciones de las pacientes

Fichas de Felicitaciones de familia

SOSTENIBILIDAD Continua hasta la actualidad Se designó responsabilidades Felicitación al personal de salud Se realiza las rondas de seguridad Se elaborará Protocolo de Atención de parto Aval Liberteño

SOSTENIBILIDAD

SOSTENIBILIDAD

SOSTENIBILIDAD

IMPACTO BOSQUE:

Incremento del % cobertura de atención de parto, y disminución de % de complicaciones

TRUJILLO:

Implementación como centro de referencia de neonatología ( fototerapia).

REGION LA LIBERTAD :Sede de pasantía de PMCC .

Objetivos Logrados en base a : Trabajo en equipo, conformación de

Comité, coordinación con otras instituciones y niveles superiores.

FOTOTERAPIACentro referencial de RN con Ictericia

del Distrito de Trujillo (Febrero - 2009)

RESPONSABLE DE CALIDAD CSMI EL BOSQUE DRA: ROXANA CHIROQUE CASTRO

PASANTIA Centro referencial de pasantías en PMCC a nivel Región Norte.

RESPONSABLE DE CALIDAD CSMI EL BOSQUE DRA: ROXANA CHIROQUE CASTRO

EVIDENCIAS

. Red Trujillo: Reconocimientos, Apoyo técnico

. GERESA: Apoyo Técnico, visitas de Monitoreo, Talleres, Estímulos, publicación de proyectos

MINSA: Visitas de Monitoreo, Apoyo Técnico, Talleres

LOGROS CONSEGUIDOS

PROYECTO GANADOR EN QUINTO ENCUENTRO NACIONAL DE EXPERIENCIAS EXITOSAS EN MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD EN SALUD

PROYECTO DE MEJORA EN ETAPA IMPLEMENTADO 2008

LOGROS :A nivel local, se participa en feria en UNT y

en Mansiche , donde se difunde proyecto ganador , logrando un mayor impacto.

DIFUSIÓN A DIFERENTES NIVELES

A nivel local , en medio escrito La INDUSTRIA

A nivel Nacional, en taller de Interculturalidad , Lima .

PREMIACION DE SOCIEDAD DE

INDUSTRIAS OCTUBRE 2009

OBJETIVOS LOGRADOS Y CADA DIA MEJORANDO CON EL LEMA:”HAGAMOS DE LA CALIDAD …… NUESTRA MEJOR

CUALIDAD ”

Usuaria satisfecha por que se respeto la vía de parto que eligió y se permitió el ingreso de su acompañante ( madre).

POR UNA MATERNIDAD SALUDABLECSM EL BOSQUE

GRACIAS POR SU ATENCION