1.4.misiberica.es/wp-content/uploads/2017/01/paso-a-paso-mc-pmu1s-rev-2.pdf · (cementada o...

Step-by-Step

Cemented Bridge

4.

Using Abutments

Internal Hex. Implant System

© MIS Corporation. All Right Reserved

®

1.

MIS’s Quality System complies with international

quality standards: ISO 13485:2003 - Quality

Management System for Medical Devices, ISO

9001: 2008 – Quality Management System and

CE Directive for Medical Devices 93/42/EEC.

MIS’s products are cleared for marketing in the

USA and CE approved.

Paso-a-Paso

Corona Cementada Sistema de hexágono interno

MC-PMU1S Rev. 2

www.mis-implants.com

®

© MIS Corporation. All Rights Reserved.

All rights reserved. No part of this publication may be reproduced, transcribed, stored in an electronic retrieval system, translated into any language or computer language, or be transmitted in any form whatsoever, without the prior written consent of the publisher. Warning: Only a licensed dentist should use these products.

Published by MIS, which reserves the right to ameliorate the products described in this manual as well as to revise this publication at any time and without informing any person of such revision or change. All rights reserved. No part of this publication may be reproduced, transcribed, stored in an electronic retrieval system translated to any language or computer language, or be transmitted in any form whatsoever without a written consent of the publisher.

Note: This guide is for educational use only.

®

Questions, comments or requests will be addressedpromptly by contacting MIS specialists directly through our e-mailing address: [email protected]. MIS’ Internet website can be accessed at www.mis-implants.com. This on line site highlights current products and reflects all new discoveries and developments.

Se enorgullece en presentar este catalogo único sobre el proceso de rehabilitación mediante una corona cementada sobre un implante

de hexágono interno. Este manual expone paso a paso el procedimiento utilizando los componentes de MIS. Los científicos e ingenieros de MIS están entregados a la búsqueda y desarrollo de nuevos productos y técnicas. En colaboración con prestigiosos laboratorios científicos y Universidades Odontológicas, ensayos y estudios de campo nos han conducido hacia las áreas culturales y de ingeniería. MIS Implant Technologies Ltd. Está vigilante en mantener una alta calidad de sus productos y en el desarrollo de nuevos productos en el campo de implantes dentales, aditamentos y componentes quirúrgicos. Estas mejoras constituyen el modelo de MIS actualmente.

Corona cementada sobre implante Unitario

Ventajas

Utilización de pilares prefabricados (rectos y angulados) ■ mayor estética ■ mayor funcionalidad oclusal.

El procedimiento de construcción de una corona individual cementada se puede resolver mediante dos sistemas de impresión – mediante cubeta abierta o cubeta cerrada. En este folleto se ilustra el sistema de cubeta abierta. La impresión y la elección de los materiales se ha realizado considerando las recomendaciones. La corona cementada tiene ventajas y desventajas.

Información General

La planificación inicial es muy importante. El Dentista diseñará la forma protésica según su criterio y participará activamente al Cirujano en las decisiones que afectan en la elección del implante, el tipo de prótesis (cementada o atornillada) y la posición tridimensional del implante, Esta es la forma del procedimiento prostetico.

La localización de la fijación del implante es crucial. En los casos que sea necesaria la utilización de pilares angulados, la superficie plana del hexágono debe ser paralela al plano mesio-distal en los dientes posteriores y a la línea buco-lingual en los dientes anteriores.

La exactitud del ajuste entre el pilar prefabricado y el sistemas de fijación del implante – el usar pilares prefabricados asegura el ajuste entre ambos.

1.

2.

3.

Tabla de Componentes para la restauración

*Recomendaciones propuestas

Indicaciones para el uso de los componentes de restauración de MIS

Localización

Descripción del Pilar

Nivel bucal bajoNivel Lingual alto

Pilar Angulado Estético

Tallar el hombro del pilar para alcanzar el contorno gingival

Tallar el hombro del pilar para alcanzar el contorno gingival

Pilar para cementado

Pilar Estético

Nivel bucal bajoNivel Palatino alto

Pilar anatómico transgingival

Nivel gingival horizontal

Pilar Transgingival anatómico

Corona/ImplanteInclinación entre 15º-25º

Eje de la corona paralelo al eje del implante

Eje de lacoronaparalelo al ejedel implante

Angulación de corona/implante hasta 4 grados


Hasta 4mm bucalHasta 6mm Lingual/Palatino

Tallar el pilar para alcanzar la altura gingival

Tallar el pilar para alcanzar la altura gingival


Dependiente de la altura gingival -hasta 5mm- Disponible en 1, 2,3,4,mm

MD-P1530MD-P2530

MD-MAC10MD-WMAC1

MD-MACF1 MD-A0010MD-P0030

MD-CPK41MD-CPK42MD-CPK43MD-CPK44MD-CPK61MD-CPK62



Pilar Angulado Estético



MD-A1510MD-A2510

Maxilar Anterior

Nivel gingival horizontal

Poste directo cónico de Titanium

Eje de la corona paralelo al eje longitudinal del implante

Altura gingival muy baja

MD-CTP10

Mandíbula anterior


Pilar de Circonio-Zro2



MD-CR010

Incisivos a los Molares

Nivel bucal bajoNivel Lingual alto

Pilar Angulado


Hasta 2mm bucalHasta 4mm Lingual

MD-AN151MD-AN251

Caninos, Premolares y Molares Premolares y Molares

Cociente de

inclinacion

Perfil Gingival

Altura Gingival

Referencia Catálogo

MH-03375

MT-HHR13

MF7-11375

Paso 1.

Después de la oseointegración y exposición, se necesita un pilar de cicatrización de altura conforme a la altura de la encía y diámetro del implante. El pilar de cicatrización puede retirarse tres semanas después de la exposición del implante, use el destornillador MT-HHR13. El pilar de cicatrización está fabricado en Titanio. Los pilares de cicatrización se encuentran disponibles desde 3mm hasta 6mm. de altura (tanto en estándar como en anatómico), 4mm. de diámetro (el estándar) y 5,5mm. (el anatómico).

Conexión del pilar de cicatrización

Exposición del implante

Componentes:

Conexion del pilar de cicatrizacion

Pilar de Cicatrizacion

Destornillador

Implante

Exposición del implante

B.A.

Para la fabricación de la cubeta fenes-trada se precisa de las impresiones preliminares de maxilar y mandíbula.

Preparación de la cubierta abierta

Preparación de la cubeta abierta estándar

Paso

1

C.

Paso 2. Conformación de la encía

Después de la integración del implante, se retira el tapón de cicatrización y empieza el proceso de toma de impresión.

Modelo de Yeso

En una cubeta de impresión metálica o de plástico rígido prefabricada o una cubeta individual se prepara una perforacion en la zona aproximada donde se encuentra el implante de forma que el pin guía (tornillo de fijación del pilar o poste de impresión) traspase la cubeta de impresión.

Cubeta fenestrada

Preparacion de la impresion con cubeta abierta

B.A.

Ste

p 2 P

aso

2

MD-I0375MD-G0213

MF7-11375

MH-03375

MT-HHR13

Paso 3. Colocación del Pilar o Poste de impresión. (Copping de impresión)

Para una corona unitaria cementada podemos utilizar una cubeta abierta. El pilar o poste de impresión se colocara sobre el implante haciendo coincidir los hexágonos asegurando su asentamiento. El pilar o poste de impresión MD-I0375 se fija con el tornillo MD-G0213 actuando de pin guía con la ayuda destornillador MT-HHR13. Es muy importante verificar que no exista ningún espacio entre el implante y el pilar o poste de impresión antes de continuar.

Una radiografía periapical del área de la impresión puede ayudar a confirmar que el pilar o poste de impresión está perfectamente asentado sobre el implante. En el caso de falta de apertura de la mandíbula o de interferencias proximales, los pilares o postes de impresión y el tornillo de fijación pueden retocarse.

Colocación del Pilar o Poste de impresión.

Para obtener una impresión óptima, el pilar o poste de impresión debe estar totalmente cubierto por material de impresión y la cubeta bien asentada.

Es muy importante que el Tornillo pin guía atraviese la cubeta para poder destornillarlo con el destornillador MT-HHR13.

Una vez preparada la cubeta abierta comprobar su asentamiento con los pilares o postes de impresión colocados, verificar el traspaso del pin guía a través de la cubeta.

Recuerde:

Impresión de cubeta abierta con material de impresión en la boca.

Impresion de cubeta abierta con material de impresion en la boca

Implante

Pilar de cicatrización

Destornillador

Components:

Pilar o Poste (transfer) de impresión

B.A.

Paso

3

Es recomendable la fijación del Pilar o Poste de impresión mediante acrílico o resina de polimerizado rápido para reducir la movilidad con respecto a esta.

Fijación del Pilar o Poste de impresión.

Fijación a la Cubeta del Pilar o Poste de impresión.

Comprobar la visibilidad de todo el hexágono del pilar o poste de impresión.

El hexágono del Pilar o Poste de impresión.

Después de desatornillar y extraer el tornillo pin guía, remover la impresión de la boca del paciente. El hexágono del Pilar o Poste de impresión debe verse por completo. Es muy importante verificar que alrededor del pilar o poste de impresión el material de impresión esté consolidado y envuelva totalmente el Pilar o Poste de impresión así como el hexágono exento de material de impresión.

D.C.

MD-I0375MD-G0213

MD-RSM10

MT-HHR13

Paso 4.

Components:


El resto de la impresión se rellena con yeso. Después del fraguado del yeso, se puede retirar el Pilar de impresión MD-I0375 previa extracción del tornillo pin guía MD-G0213.

El Análogo del implante MD-RSM10 se coloca sobre el Pilar o Poste de impresión MD-I0375 se fija con el tornillo pin guía MD-G0213. Confirmar que el Pilar y Análogo están perfectamente unidos y sin ningún espacio entre ellos. Colocar el material de simulación de encía alrededor del cuello del análogo y pilar de impresión.

Modelo de yeso con la simulación de encía

Colocación del material de simulación de encía.

Colocación del Análogo y confección de la simulación de encía.

Modelo de yeso preparado con la simulación de encía y Análogo in situ.

Análogo del implante

Destornillador

B.A.

Paso

4

MD-RSM10

Paso 5.

Components:


Máscara de silicona del encerado anatómico.

Máscara de silicona.

Cuando el encerado está finalizado, la máscara de silicona sirve como guía sobre el Análogo (MD-RSM10) para verificar el espacio para el diente definitivo.

Encerado diagnóstico, preparación mascara de silicona

Encerado sobre el modelo de yeso

En el modelo de yeso se encera el diente anatomicamente sobre el analogo.

B.A.

Paso

5

MD-MAC10

MT-HHR13

MD-S0220

MD-RSM10

MT-HTS10

MK-0001

Paso 6. Colocación del Pilar Anatómico en el modelo de yeso.

Después de la construcción de la máscara de silicona, se escoge el Pilar Anatómico correspondiente a la altura gingival.

Este Pilar Anatómico se fabrica en varias alturas gingivales, de 1, 2, 3 y 4mm.

Colocación del Pilar Anatómico en el modelo de yeso. Comprobación con la máscara de silicona.

El Casquillo de Plástico ED-CPH80 (hexagonal para corona unitaria), se coloca sobre el Pilar Anatómico. La máscara de silicona nos demuestra el espacio necesario.

Marcar la cara bucal del Pilar Anatómico para una mejor orientación a la hora de asentarlo en la boca del paciente.

Recordar:

Medición del Pilar Anatómico y del Casquillo de Pástico.Con la máscara de silicona.

Components:

Pilar Anatómico

Tornillo Protético


Destornillador

Destornillador Técnico

Manípulo Protético

B.A.

Ste

p 3

Fresar el Pilar Anatómico fijado al Manípulo Protético de MIS. Utilizando esta herramienta, recortar o fresar los pilares se convierte en una tarea muy fácil.

Previniendo posibles daños al modelo de yeso o molestias en el paciente (si se retocara en boca).

El Casquillo de Plástico se recorta de igual forma que el pilar. La propuesta del Casquillo de Plástico es para tener el máximo ajuste entre el encerado y el pilar de Titanio.

Retoque del pilar sujeto al Manípulo Protético.

Retoque del Pilar con un micromotor.

Pilar con el Casquillo de Plástico.

Pilar y Casquillo de Plástico fresados.

Paso

6

C. D.

MD-MAC10

MT-HHR13

MD-S0220

MD-RSM10

Paso 7.

Tallado del encerado.

Cuando el Pilar y el Casquillo de Plástico están preparados, Se talla el encerado con la forma de la estructura metálica deseada.

La máscara de silicona la utilizaremos para comprobar que la dimensión del encerado sea la apropiada proximal y oclusalmente.

Indicador de silicona con encerado

Tallado del encerado. Indicador de silicona con encerado

Components:

Pilar Anatómico

Tornillo Protético


Destornillador

B.A.

Paso

7

MD-MAC10

MT-HHR13

MD-S0220

MD-RSM10

MF7-11375

Components:

Pilar Anatómico

Tornillo Protético


Destornillador

Implante

Paso 8.

Estructura metálica.

Comprobar la estructura metálica en el modelo asegurándose que el hexágono interno del casquillo (que existía en el Casquillo de Plástico ED-CPH80) y que el hexágono externo del Pilar Anatómico esta correcto.

Después de terminar la estructura metálica, debe comprobarse en la boca del paciente.

La estructura metálica debe comprobarse también internamente.

Comprobar la estructura metálica en la boca.

Estructura metálica. Comprobar la estructura metálica en la boca.

B.A.

Paso

8

MF7-11375

MH-03375

MD-I0375MD-G0213

MT-HHR13

MT-RI040

MD-RSM10

Paso 9.

Pilar de cicatrización

Implante


Torcometro


Destornillador

Porcelana en el modelo de Yeso

Una vez escogido el color apropiado, Se estratifica la cerámica sobre la estructura metálica ajustando su forma al modelo.

Antes de colocar la corona sobre el pilar, debe fijarse el tornillo del pilar de 30-35Ncm el de Titanio y a 20-25Ncm el de Oro. Utilizando la torcometro minimiza el aflojamiento de los tornillos.

Después de que los tornillos han sido fijados, se puede cementar la corona con el cemento especial para pilares de Titanio.

Porcelana en la boca

Porcelana sobre el modelo Porcelana en la BocaB.A.

Components:

Paso

9

Anatomic transgingival abutments

Angulated abutment

Esthetic angulated abutment

Cementing post

Esthetic abutment

BiocomØ 3.30mmØ 3.75mmØ 4.20mm

SevenØ 3.75mmØ 4.20mm

MD-A1510MD-P1530MD-A2510MD-P2530

MD-CTP10MD-MAC10MD-WMAC1

MD-A0010MD-P0030

MM-APC49 (Anti rotation)

MM-CPC49

MD-TAD10MD-TAD20MD-TAD30MD-TAD40

ED-CPH80

ED-CP080

MD-AN151MD-AN251

MD-CR010


Angulated abutment


Cementing post

Esthetic abutmentStandard Anatomic

MH-03375MH-04375MH-05375MH-06375

MH-03375MH-04375MH-05375MH-06375

MD-I0375

MD-I0375

MD-I0375

MD-RSM10

TornillosMD-S0200MD-S0220MD-S0222MD-S0224

MD-S0220 MD-S0220 MD-S0220 MD-S0220 MD-S0220 MD-S0220




TornillosMD-S0200MD-S0220

TornillosMD-S0200MD-S0220

Prosthetic options

H-3,4,5,6Ø 4mm

H-3,4,5,6Ø 5.5mm


Angulated abutment


Cementing post

Esthetic abutment

BIOCOMØ 3.30mmØ 3.75mmØ 4.20mm

SEVENØ 3.75mmØ 4.20mm

MD-ICH40 (Anti-Rotatorio)

MD-IC040

MH-03375MH-04375MH-05375MH-06375

MH-53375MH-54375MH-55375MH-56375

MD-I0375

MM-MTP53

MD-IC200

MD-RSM10

MD-S0200MD-S0220MD-S0222MD-S0224

MD-S0200MD-S0220MD-S0222MD-S0224

MD-G0220 MD-G0220

H-3,4,5,6Ø4mm

H-3,4,5,6Ø5.5mm

MD-IT100



MD-CPH13

MD-CPH50

MD-CP013

MD-CP050

MD-GP010

MD-GPC10

MD-PF375

MD-A1510MD-A2510

MD-P1530MD-P2530

MD-AN151

MD-S0200MD-S0220

MD-CTP10MD-MAC10MD-WMAC1

MD-MACF1

MD-A0010MD-P0030

MD-CR010 MD-AN251

Procedimiento de restauración.

Plataforma Estándar

Pilares de Cicatrización Pilar de impresión Análogo

Pilar Anatómico transgingival

Calcinable de plástico

Calcinable de Plástico con base de OroEstándar Anatómico

Opciones protésicas

Pilar Angulado

Pilar Estético Angulado

Poste para cementar

Pilar Estético

Tornillos Tornillos Tornillos

MW-CP060

MW-P1510

Tornillos

MW-IC040

TornillosTornillos

BIOCOMØ 5mmØ6mm

SEVENØ 5mmØ6mm

MW-ICH40 (Anti-Rotatorio)

MD-S0200MD-S0220MD-S0222MD-S0224

MD-G0220

MW-AN151MH-W3500MH-W4500MH-W5500

H-3,4,5,6Ø4mm

MH-W3630MH-W4630MH-W5630

H-3,4,5,6Ø6.30mm

MW-I0470 MW-RSM10

MW-PF550

MM-MTP53

MW-IC200

MW-IT100

MW-CPH13

MW-CPH60

MW-CP013

MW-GPC10

MW-GP010

MW-CPK41MW-CPK42MW-CPK43MW-CPK44MW-CPK61MW-CPK62

MW-CPK63MW-CPK64MW-CPK81MW-CPK82MW-CPK83MW-CPK84

MD-S0200MD-S0220MD-S0222MD-S0224

MD-G0220

MD-S0200MD-S0220

MW-CTP10MW-MAC10

MW-P0010

Procedimiento de restauración.

Plataforma Ancha

Calcinable de plástico

Calcinable de Plástico con base de Oro

Opciones protésicas

Pilares de Cicatrización Pilar de impresión AnálogoEstándar Anatómico

Pilar Anatómico transgingival

Pilar Angulado

Pilar Estético Angulado

Poste para cementar

Pilar Estético

© MIS Corporation. All Rights Reserved.

All rights reserved. No part of this publication may be reproduced, transcribed, stored in an electronic retrieval system, translated into any language or computer language, or be transmitted in any form whatsoever, without the prior written consent of the publisher. Warning: Only a licensed dentist should use these products.

Published by MIS, which reserves the right to ameliorate the products described in this manual as well as to revise this publication at any time and without informing any person of such revision or change. All rights reserved. No part of this publication may be reproduced, transcribed, stored in an electronic retrieval system translated to any language or computer language, or be transmitted in any form whatsoever without a written consent of the publisher.

Note: This guide is for educational use only.

Step-by-Step

Cemented Bridge

4.

Using Abutments

Internal Hex. Implant System

© MIS Corporation. All Right Reserved

®

1.

MIS’s Quality System complies with international

quality standards: ISO 13485:2003 - Quality

Management System for Medical Devices, ISO

9001: 2008 – Quality Management System and

CE Directive for Medical Devices 93/42/EEC.

MIS’s products are cleared for marketing in the

USA and CE approved.

Paso-a-Paso

Corona Cementada Sistema de hexágono interno

MC-PMU1S Rev. 2

www.mis-implants.com

®

1.4.misiberica.es/wp-content/uploads/2017/01/paso-a-paso-mc-pmu1s-rev-2.pdf · (cementada o...

Documents