14 listas cotejo qx

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE BAJA CALIFORNIA FACULTAD DE ENFERMERAPRCTICAS CLNICAS LISTA DE COTEJO

Alumno:Ana Fernanda Partida ReyesProcedimiento:

Administracin medicamento IM

rea: Quirfano

Fecha:

Actividades a evaluarCALIFICACIONOBSERVACIONES

Programada Obtenida

1. Verifica las indicaciones mdicas.

2. Realiza lavado de manos.

3. Verifica los correctos.

4. Administra correctamente el medicamento IM y atiende las reacciones del paciente.

5. Retira adecuadamente el material utilizado y lo dispone segn su clasificacin de RPBI.

6.Deja cmodo al paciente y realiza anotaciones.

CALIFICACIONDESARROLLO DE ACTIVIDADES

12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO

Nombre y firma del Docente:

Lic. Enf. Wendy Rios

Firma del Alumno:

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA FACULTAD DE ENFERMERIAPRACTICAS CLINICAS LISTA DE COTEJO


Administracin de medicamento I.V.

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida



3. Verifica los 7 correctos.

4. Efecta mezclas y/o diluciones con tcnica asptica.

5. Administracin correcta de medicamento, segn la velocidad de infusin necesaria y reaccin del paciente.

6. Retirar adecuadamente el material utilizado y lo dispone segn la clasificacin RPBI.

6.Verifica posibles efectos adversos y realiza anotaciones


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Administracin de medicamento S.C.

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida




4. Administra correctamente el medicamento SC y atiende las reacciones del paciente.


6. Deja cmodo al paciente y realiza anotaciones.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Administracin de Medicamentos VO

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida




4. Administracin correcta de medicamento y atiende las reacciones del paciente.

5. Verifica posibles efectos adversos y realiza anotaciones.



12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Administracin de Soluciones IV con Bomba de Infusin.

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida


2. Realiza lavado de manos y prepara solucin indicada.

3. Instalacin en la bomba el circuito de regulacin del goteo siguiendo las especificaciones del fabricante.

4. Realiza programacin de goteo requerido segn el fabricante.

5. Desinfectar puertos y conexiones antes de manipularlos.

6. Identifica el uso de lmenes para su correcta seleccin.

7. Verifica la permeabilidad del catter y valorar condiciones de acceso venoso.

8. Verifica peridicamente el volumen administrado y el funcionamiento de la bomba de infusin.

9. Membretar y registrar en formatos establecidos.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Aspiracin de secreciones

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Prepara material y equipo necesarios

2. Utiliza las medidas universales de proteccin

3. Manejo adecuado de la Sonda de aspiracin.

4. Verificacin de la coloracin de la piel del paciente y la SaO2 en monitor.

5. Introduccin y extraccin adecuada de Sonda de aspiracin.

6. Limpieza adecuada de Sonda de aspiracin.

7. Auscultacin de Campos pulmonares


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Cambios de Posicin del Paciente

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Prepara material y equipo.

2. Lo traslada a la unidad del cliente y Realiza preparacin psicolgica del paciente.

3. Realiza cambios de posicin segn las necesidades del paciente.

4. Utiliza correctamente su mecnica corporal al movilizar al paciente.

5. Vigila continuamente el estado de sondas, tracciones, drenes y catteres.

6. Protege las salientes seas y deja en una posicin cmoda y adecuada al paciente.

7. Realiza anotaciones en los registros de enfermera.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Canalizacin de Vena Perifrica.

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Identificar correctamente al paciente con nombre y fecha de nacimiento.

2. Verifica el sitio de puncin.

3. Agrupa el material y equipo necesario.

4. Utilizar medidas universales de proteccin.

5. Preparacin del sitio de insercin de acuerdo al protocolo

6. Realiza procedimiento de toma de Canalizacin de vena perifrica segn la tcnica establecida.

7. Retira adecuadamente el material utilizado punzocortante y lo dispone segn su clasificacin de RPBI.

8. Verifica la permeabilidad del catter y se dispone a colocar solucin u obturados segn la indicacin mdica.

9. Mantener el sitio de insercin visible y protegido con apsito transparente

10. Membretar y registrar en formatos establecidos


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Manejo de estomas

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Realiza lavado de manos y prepara el material y equipo.

2. Informa al paciente el procedimiento y proporciona apoyo psicolgico.

3. Localiza el estoma y verifica funcionamiento, color y caractersticas.

4. Seguir las reglas asepsia y antisepsia en la curacin.

5. Proporciona cuidado de la piel de secado.

6. Medir el estoma y colocar la bolsa recolectora.

7. Cuantifica y anotar caractersticas de egresos de lquidos y/o evacuaciones.

8. Dejar cmodo al paciente.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Toma de muestra sangunea

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Verifica la orden de laboratorio y selecciona los tubos necesarios a utilizar.

2. Agrupa el material y equipo necesario.

3. Verifica el posible sitio de puncin.

4. Realiza procedimiento de toma de muestra segn la tcnica establecida.

5. Retira adecuadamente el material utilizado punzocortante y lo dispone segn su clasificacin de RPBI.

6. Rotula correctamente las los tubos de laboratorio y realiza anotaciones en registros de enfermera.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Participacin en la instalacin y manejo de sonda vesical

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Prepara material y equipo a utilizar.

2. Preparacin fsica y psicolgica al paciente para realizacin del procedimiento.

3. Colaboracin con el medico o instalacin de la sonda indicada con tcnica asptica.

4. Realizar asepsia y antisepsia del rea genitourinaria para la instalacin de sonda.

5. Verificar el calibre de la sonda, introducirla y verificar que se encuentre bien colocada.

6. Conectar la sonda al equipo de vaciamiento de diuresis, Fijar la sonda y rotularla.

7. Verificar la comodidad del paciente y realizar anotaciones en registros de enfermera.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Lavado de manos (mecnico)

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Abrir la llave de agua y humedecer las manos.

2. Aplicar solucin antisptica.

3. Friccionar palma y dorso de la mano.

4. Friccionar los espacios interdigitales incluyendo dedo pulgar.

5. Friccionar uas.

6. Friccionar las muecas.

7. Enjuagar con agua suficiente.

8. Secar manos con toalla de papel.

9. Cerrar la llave de agua con toalla desechable.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Uso de gel antibacterial

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Colocar una porcin del producto en las palmas de las manos secas y libres de materia orgnica.

2. Frotar ambas manos, distribuyndolo en las palmas.

3. Frotar el dorso, dedos y espacios interdigitales.

4. Frotar uas.

5. Frotar muecas.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Realizacin de dextrostix

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Preparar material y equipo a utilizar.

2. Lo traslada a la unidad del paciente y le brinda preparacin fsica y psicolgica.

3. Realiza el procedimiento de acuerdo a la tcnica indicada por el fabricante y las reglas aspticas necesarias.

4. Realiza una lectura adecuada de resultados.

5. Deja cmodo al paciente y aclara sus dudas.

6. Realiza anotaciones en la hoja de enfermera.

7. Da los cuidados posteriores al material y equipo utilizados realizando una correcta disposicin de los RPBI.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Administracin de oxigeno suplementario

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida


2. Lo traslada a la unidad del paciente y le brinda la preparacin fsica y psicolgica.

3. Realiza el procedimiento de acuerdo a la tcnica terica e indicaciones mdicas.

4. Observa los cambios fsicos y fisiolgicos en el paciente.


6. Realiza anotaciones en los registros de enfermera.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Aspiracin de secreciones oro-naso-farngea

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida



3. Lubrica la sonda e introduce 7 a 12cm a travs de la nariz tapando el orificio.

4. Paciente consciente: Pide que aspire profundo y tosa.Paciente inconsciente: tira de la lengua hacia afuera de la boca.




12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Aspiracin de secreciones traqueo-bronquial

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida



3. Abrir aspirador con presin negativa de 80-120 mm Hg

4. Calzado de guantes estriles

5. Lubrica y verifica funcionalidad con agua bidestilada.

6. Aspira secreciones retirando sonda en forma circular vigilando oxemia.




12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Cuidados del paciente con traqueostomia

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida



3. Lleva a cabo la tcnica de acuerdo con las reglas aspticas.

4. Dispone correctamente de material utilizado de acuerdo a sus clasificaciones RPBI.


6. Realiza anotaciones necesarias y relevantes en los registros de enfermera.

7. Da cuidados posteriores al equipo utilizado.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Monitorizacin cardiaca no invasiva

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida



3. Realiza el procedimiento de acuerdo a la tcnica terica.

4. Observa y registra los datos proporcionados en la pantalla del monitor

5. Deja cmodo al paciente y aclara sus dudas.6.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Irrigacin vesical continua (cistclisis)

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida



3. Lleva a cabo la tcnica de acuerdo con las reglas aspticas.

4. Dispone correctamente de material utilizado de acuerdo a sus clasificaciones RPBI.


6. Realiza anotaciones necesarias y relevantes en los registros de enfermera.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Cuidado de drenaje quirrgico

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Lavado de manos



4. Verificar permeabilidad del drenaje

5. .Mantenga limpio y seco alrededor del sitio del drenaje

6. Valore caractersticas y cantidad del gasto y comunique cualquier anomala

7. Efecta anotaciones en la hoja de enfermera.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Antisepsia del sitio quirrgico

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Verificar ciruga a realizar

2. Preparar material y equipo

3. Colocar campos laterales y acercar bote de basura

4. Calzado de guantes con tcnica abierta

5. Realiza tcnica de asepsia segn regin respetando los principios bsicos

6. Retira campos laterales sin contaminar

7. Retira material y proporciona cuidados posteriores del mismo


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Calzado de guantes tcnica abierta

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Abertura de envoltura por las referencias.

2. Toma el guante por la parte interna del puo con una mano sin tocar el envoltorio con la piel desnuda.

3. Desliza la mano opuesta dentro del guante dejando el puo del guante sin desdoblar.

4. Desliza los dedos de la mano parcialmente enguantada en la parte externa del puo del otro guante.

5. Desliza la mano dentro del guante y desdobla el puo

6. Con la mano enguantada desliza los dedos sobre el borde externo del guante opuesto y desdobla con suavidad.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Lavado quirrgico de manos

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Doblar las mangas de la filipina para evitar mojar el uniforme

2. Realizar lavado mecnico de manos hasta arriba de los codos

3. Desenvuelva el cepillo y limpiauas. Limpia las uas de cada dedo

4. Moja el cepillo y inicia la friccin en la palma de la mano (10 veces)

5. Continua con la uas de arriba hacia abajo (20 veces)

6. Fricciona el dorso de la mano (10 veces)

7. Continua con antebrazo y 3 cms por arriba de los codos sin tocar codos (10 veces alternadamente de arriba hacia abajo)

8. Fricciona codos (20 veces)

9. Enjuaga cepillo y brazo contrario sin tocar el grifo. Repite los pasos de lavado en el brazo contrario

10. Segundo tiempo: repite pasos 4 al 9 llegando al tercio medio del antebrazo

11. Tercer tiempo: repite pasos 4 al 6 en ambas manos

12. Suelta cepillo y enjuaga ambos brazos sin tocar el grifo


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Apertura de bultos

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Coloca el bulto en el centro de la mesa rin

2. Toma los bordes plegados en la parte superior con las dos manos

3. Tira los bordes hacia el sentido de la persona que realiza la apertura sin pasar por encima del material estril.

4. Se mueve hacia el sentido opuesto de la mesa y repite el paso 3

5. Continua la apertura de la parte anterior del bulto tocando solamente los extremos del envoltorio

6. Repite el paso 5 en la parte posterior del bulto


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Apertura de material esteril

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Identifica el tipo de envoltura (tela, papel mixto, papel grado mdico, etc.)

2. Abre el paquete tomando de las esquinas el envoltorio y pasndolas sobre su mano.

3. Deposita el artculo sobre el campo estril o lo proporciona a la enfermera instrumentista sin soltar la envoltura.

4. Desecha la envoltura donde corresponda.


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Conteo textil

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Realiza conteo textil inicial bajo visin directa en conjunto con instrumentista (de cada producto: gasas, compresas, cotonoides, etc.)

2. Coloca campo en un lugar visible para instrumentista y extiende cada textil sobre el mismo.

3. Verifica sangrado en conjunto con anestesilogo

4. Realiza conteo textil final

5. Se notifica el resultado a mdico cirujano


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Colaboracin en la induccin de anestesia general

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Se presenta con el paciente y anestesilogo

2. Ayuda en la monitorizacin del paciente

3. Cuenta con equipo preparado para la aspiracin de secreciones

4. Colabora en la administracin de inductores de anestesia

5. Se mantiene an lado del paciente para cualquier apoyo al anestesilogo hasta el momento de asegurar la va area


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:



Colaboracin en la anestesia tipo bloque subaracnoideo y/o epidural

rea: Quirfano

Fecha:


Programada Obtenida

1. Prepara material y equipo

2. Se presenta con el paciente y el anestesilogo

3. Coloca oximetro al paciente

4. Ayuda en la posicin al paciente

5. Realiza apertura de material y equipo

6. Proporciona antisptico en vaso metlico sin vertirlo fuera de el

7. Proporciona medicamento(s) al anestesilogo

8. Proporciona tela adhesiva para fijar catter peridural en caso necesario

9. Realiza registro de inicio de anestesia


12- puntosBUENO

9- puntosREGULAR

6- puntosDEFICIENTE

0- puntosNULO



Firma del Alumno:

14 listas cotejo qx

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