1.anamnese, exame físico e classificações do rn

Download 1.anamnese, exame físico e classificações do rn

Post on 18-Aug-2015

100 views

Category:

Health & Medicine

4 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  1. 1. AVALIAO DO RECM-NASCIDO Dra. Lilianny Pereira FMJ
  2. 2. TPICOS DA AULA: AVALIAO DO RN 1- CLASSIFICAO DO RN** 2- HISTRIAS CLNICAS/ANAMNESE DA GESTANTE 3-EXAME FSICO PARTE 1** 4- EXAME FSICO PARTE 2** 5- OS TESTES REALIZADOS ANTES E DEPOIS DA ALTA HOSPITALAR (NA TRIAGEM)** 6- PUERICULTURA= ACOMPANHAMENTO DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DO RN A PARTIR DO DADO ANTROPOMTRICOS **IMPORTANTES PARA A PROVA!!!
  3. 3. AVALIAO DO RECM-NASCIDO OBJETIVOS: Determinar a sua normalidade anatmica Determinar o seu estado de sade
  4. 4. AVALIAO DO RECM-NASCIDO Histria clnica Classificao do Recm- nascido** Exame fsico** Testes ** Puericultura
  5. 5. #HISTRIA CLNICA: H.Familiar, Materna Da gestao atual e Do perodo de parto+perodo expulsivo. Geral/Doenas Gestaes prvias Uso de drogas ,
  6. 6. AVALIAO DO RECM-NASCIDO 1. HISTRIA MATERNA E PERINATAL HISTRIA FAMILIAR (Das. hereditrias) ex: distrbios metablicos, hemofilia, fibrose cstica, rins policsticos, histria de bitos perinatais) HISTRIA MATERNA Idade Tipo sanguneo
  7. 7. AVALIAO DO RECM-NASCIDO (Histria materna) Transfuses Sensibilizao a grupos sanguneos Doena materna crnica Diabetes Hipertenso Doena renal Doena cardaca Distrbio de coagulao sangunea DST Infertilidade Infeces ou exposies recentes.
  8. 8. AVALIAO DO RECM-NASCIDO GESTAES PRVIAS: Abortos Morte fetal Mortes no perodo neonatal Prematuridade Ps-maturidade Malformaes Sndrome de angstia respiratria Ictercia Apnia
  9. 9. AVALIAO DO RECM-NASCIDO HISTRIA DE USO DE DROGAS: Medicaes Abuso de drogas lcool Tabaco
  10. 10. AVALIAO DO RECM-NASCIDO GESTAO ATUAL: Idade gestacional provvel Primeiros movimentos fetais Batimento cardaco fetal Resultado de exames Pr-eclmpsia Sangramento Trauma Infeco Cirurgia Polidrmnio Oligodrmnio Glicocorticides Inibidores da contrao uterina Antibiticos
  11. 11. AVALIAO DO RECM-NASCIDO TRABALHO DE PARTO E PERODO EXPULSIVO Apresentao Incio do trabalho Ruptura de membranas Durao do trabalho de parto Febre Monitorizao fetal Fluido amnitico (sangue, mecnio, volume) Analgsico Anestesia Perfuso e oxigenao maternas Mtodo do parto Avaliao inicial na sala de parto Escala de Apgar Reanimao Exame da placenta
  12. 12. #CLASSIFICAO DO RN De acordo com: 1-IG ANTES DE NASCER: Por meio da DUM+Regra de Naegele, USG at 20 semanas e medio do fundo de saco uterino DEPOIS DE NASCER: Por meio dos Valores do permetro ceflico ao nascer, Longitude da espinha dorsal, Mtodo de Capurro e Mtodo de Ballard-Col. 2-PESO ANTES DE NASCER: Por meio de pesagem em balana adequada. 3-IG/PESO ANTES DE NASCER: Por meio da pesagem em balana especial + Idade do Rn(IG/PPercentil).
  13. 13. AVALIAO DO RECM-NASCIDO 2. CLASSIFICAO DO RN AVALIAO DA IDADE GESTACIONAL **Estimativa clnica (DUM) Estimativa ultra-sonogrfica Dados do RN (Mtodo de Capurro) *Medio de fundo uterino
  14. 14. Avaliao da Idade Gestacional Durante a gestao Medio de fundo uterino DUM (regra de Naegele para data provvel do parto e idade gestacional); Ultrassonografia (at 20 semanas); Ao nascer ???USG feita at o 1 trimestre??? ???DUM(regra de Naegele para data provvel do parto e idade gestacional)??? Se RN com IG >28 sem: Mtodo de Capurro Se RN