1a.pengkajian pada lansia

Download 1a.pengkajian Pada Lansia

Post on 05-Sep-2015

6 views

Category:

Documents

2 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

komunitas

TRANSCRIPT

  • *ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

  • *Perbedaan Tampilan PenyakitPada Lansia dan Muda

    PARAMETERLANSIAMUDAEtiologi Endogenik Tersembunyi Kumulatif/ multipelKronik Eksogenik Nyata Khas, tunggal BaruAwitanmenyelinapjelasPerkembangan Progresif cacat rentan penyakit lain Sembuh sendiri Timbul kekebalan

  • *ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA SEBAGAI INDIVIDUAsuhan Keperawatan Geriatri di Klinik/ RS Asuhan Keperawatan lansia sebagai individu di panti wredha Menggunakan diagnosa keperawatan Nanda murni

  • *ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA DALAM KELUARGAAsuhan Keperawatan Keluarga dengan Lansia Format asuhan keperawatan menggunakan format dalam keperawatan keluarga Menggunakan masalah keperawatan Nanda etiologi menggunakan 5 tugas keperawatan keluarga

  • *ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA SEBAGAI KELOMPOK/ KOMUNITASAsuhan Keperawatan Komunitas Asuhan Keperawatan lansia sebagai kelompok di panti wredha Menggunakan diagnosa keperawatan komunitas

  • *ANAMNESIS Keluhan Utama

    FUNDAMENTAL FOURSACRED SEVENRiw.kes sekarangRiw. peny. dahuluRiw.peny. keluargaRiw. sosekLokasiKualitasKuantitasAwitan (onset)Kronologi (durasi, frek., kondisi saat itu)Faktor mperberat&mperinganGjl penyerta&keluhan

  • *PEMERIKSAAN FISIKKEADAAN UMUMKesadaran : GCSVital signBB & TBHead to ToePerhatian/ konsentrasi pd aktivitasDaya ingat : jk. Pendek& panjangOrientasi : waktu, tempat, thd orla

  • *PENGUKURAN TB LANSIATinggi lutut erat kaitannya dengan tinggi badan, sehingga data tinggi badan didapatkan dari tinggi lutut bagi orang tidak dapat berdiri atau lansiaPada lansia digunakan tinggi lutut karena pada lansia terjadi penurunan masa tulang / bungkuk/ sukar untuk mendapatkan data tinggi badan akurat

  • *PENGUKURAN TB LANSIAData tinggi badan lansia dapat menggunakan formula atau nomogram bagi orang yang berusia >59 tahunFormula (Gibson, RS; 1993)

    Pria : (2.02 x tinggi lutut (cm)) (0.04 x umur (tahun)) + 64.19

    Wanita : (1.83 x tinggi lutut (cm)) (0.24 x umur (tahun)) + 84.88

  • *PENGUKURAN IMTKategori Ambang Batas IMT untuk IndonesiaKategori IMT (Indeks Masa Tubuh)

    Rumus : BB (Kg)/{TB(cm)/100}2

    Contoh: BB:50 Kg, TB: 160cmIMT : 50/ (60/100)2 : 50/2.56 : 19.53

  • Gemuk : Kelebihan BB tingkat berat > 27,0Gemuk : Kelebihan BB tingkat ringan > 25,0 - 27,0 (gizi lebih)Normal : > 18,7-25,0Kurus : Kekurangan BB tingkat ringan 17,0-18,5Kurus : Kekurangan BB tingkat berat < 17,0*

  • *TES KETIDAKSTABILAN/ RISIKO JATUHGunakan instruksi : Bangun/ bangkit dari kursiBerjalan 10 langkahBerputarBerputar mengelilingi kursiDuduk kembaliJika lansia dapat melaksanakan tugas di atas selama 10 detik atau kurang, maka lansia memiliki risiko rendah untuk jatuhJika lansia melaksanakan tugas di atas lebih dari 20 detik, maka lansia memiliki risiko tinggi untuk jatuh

  • *PENGKAJIAN FUNGSIONALKatz IndeksBartel Indeks

  • *PENGKAJIAN KOGNITIFSPMSQ(Short portable Mental Status Quisioner)MMSE(Mini Mental Status Exam)Open F

  • *PENGKAJIAN SPIRITUALKeteraturan melaksanakan ibadah sesuai keyakinanKegiatan keagamaanCara lansia menyelesaikan masalah berhubungan dengan keyakinanObservasi sabar dan tawakal

  • *Pengkajian mentalTHE GERIATRICDEPRESSION SCALE

  • *

    PERTANYAANJWBANApkh pd dsrnya Anda puas dg khdpn anda?Sdhkah Anda meninggalkan aktivitas & minat Anda ?Apkh Anda merasa bhw hidup Anda kosong ?Apkh Anda mempunyai semangat setiap waktu ?Apkh Anda takut sesuatu akan tjd pd Anda ?Apkh Anda merasa bahagia di setiap waktu ?Apkh Anda merasa jenuh ?Apkh Anda lbh suka tinggal di rmh pd malam hari drpd pergi melakukan sesuatu yg baru ?Apkh Anda merasa bhw Anda lbh banyak mengalami mslh dg ingatan Anda drpd yg lainnya ?Apkh Anda bpikir sgt menyenangkan hdp skrg ini?Apkh Anda merasa tdk berguna saat ini ?Apkh Anda merasa penuh berenergi saat ini ?Apkh Anda saat ini sdh tdk ada harapan lagi ?Apkh Anda bpikir bnyk org yg lbh baik drpd AndaTidakYaYaTidakYaTidakYaYa

    Ya

    TidakYaTidakYaYa

  • *THE GERIATRIC DEPRESSION SCALEKet : Nilai 1 poin utk setiap respon yg cocok dg jawaban : Nilai 5/lebih dpt menandakan depresi

  • *TERIMA KASIH SELAMAT BELAJARTERIMA KASIH

    *****************