2 alteraciones pulpares

8/17/2019 2 Alteraciones Pulpares

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ALTERACIONES PULPARES

Definición: Cambio anormal de lapulpa


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Corresponde a un cambio normal de la pulpacon la edad

Calcificación


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HISTORIA CLÍNICA

I. Inerro!aorio

II. "#ploración f$sica

III. %ruebas au#iliares

I&. Resulado ' conocer la enfermedad opadecimieno

&. Traamieno


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I. INT"RRO(ATORIO

). Daos preliminares

*. +ic,a de idenidad

-. oi/o de la consula

0. %rincipio1 e/olución 2 esadoacual del padecimieno

3. Anecedenes

4. Aparaos 2 sisemas

El dolor : 5n s$noma6ue debemos darle

se!uimieno


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II. "7%LORACI8N +ÍSICA

5sar los ór!anos de los senidos

). Inspección

*. %alpación

-. %ercusión


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INS%"CCI8N

&amos a obser/ar la cara1 los labios1inraoralmene1 obser/amos los dienes 2

el fondo de saco.


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+IST5LA

"s la salida de un proceso infeccioso inraoral oe#raoral


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Se!uimos el ra2eco fisulosos con una puna de!uaperc,a lubricada


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Reraamieno

L"SI8N %"RIA%ICAL


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FISTULA EXTRAORAL

ETIOLOGÍA

Muerte Pulpar

TRATAMIENTO

Pulpetomia


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FISTULAEXTRAORAL


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%AL%ACI8N


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%R5"9AS %"RIA%ICAL"S

%ercusión: Deermina la presencia de

enfermedad perirradicular.

%alpación: Deermina cuano se ,a

e#endido a ni/el periapical elproceso inflamaorio.


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%"RC5SION

"l dolor a la percusión es una manifesación de lose;idos periodonales


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III. %R5"9AS A57ILAR"S

). RADIO(RA+IA *. %R5"9AS D" &ITALIDAD


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RA!IOGRAFIA PERIAPICAL

Ausencia de primer molar1 fala de ine!ridad coronaria ense!undo premolar1


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ORTORADIAL

= (rados en Inferior 2 > (rados en el Superior

%LANO &"RTICAL


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ODI+ICACI8N D" LA AN(5LACIONHORI?ONTAL

Oro esio Diso

"l ob;eo m@s pró#imo a la placa radio!r@fica mi!ra ,acia

donde salieron los ra2os 7s


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?ona Inferior

)3B a -B con respeco al plano ,ori


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"l ob;eo m@s pró#imo a la placa radio!r@fica mi!ra ,aciadonde salieron los ra2os 7s


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Disoradial esioradial

Ororadial

Lasala1 p@!. -*)

&L

D&

DL

L

& DL D&


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Diso Radial

DLD&

L &


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%R5"9AS D" &ITALIDAD %5L%AR

Deerminan la respuesa a los es$mulos1 como el fr$o 2 elcalor1 2 en ocasiones1 pueden idenificar el dieneafecado.


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"ITALOMETRO

"n endodoncia la prueba de /ialidad es definii/a en

muc,os casos


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I&. R"S5LTADO

CONOC"R LA "N+"R"DAD 'DIA(NOSTICO

)"R. %OST5LADO %ARA "L 7ITO

%RO+"SIONAL


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&. TRATAI"NTO

La enfermedad pulpar se raa conendodoncia o e#odoncia


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La endodoncia es la rama de laodonolo!$a 6ue esudia las

"N+"R"DAD"S D" LA %5L%Adenaria 2 las del diene con pulpanecroica

Lasala1 A.


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HI%"R"IA

&aso dilaación arerial 2 /enosa


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Caries de *do. (rado

Traamieno: Recubrimieno %ulpar Indireco con Hidró#ido de Calcio

*E=)=*)4=0=)FFF


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TRATAI"NTO:

Conser/ar la pulpa1 pulpoomia o pulpeomia

+racura no complicada esmale 2denina


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+racura no complicada


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Recubrimieno %ulpar Ca GOH*


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H"RIDA

"s el dao 6ue sufre la pulpa sanaaccidenalmene

%ulpiis 5lcerosa Traum@ica


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+racura complicada


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TRATAMIENTO:

%5L%OTOIA


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PULPOTOMIA: "s la ampuación de la pulpa cameral1dos o res mil$meros ,acia apical del cuello de la pie


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Apico!enesis

%uene Deninario


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Dr. Juan anuel 9lade Ca/a


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Dr. Juan anuel 9lade Ca/a


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%5L%ITIS S"ROSA

"#ra/asación de e#udado plasmaico o seroso

Dolor inenso inermiene se 6uia con el calor 2 aumena conel fr$o

Traamieno: %ulpecomia


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%5L%ITIS %5R5L"NTA

Dolor inenso consanedisminu2e con el fr$o 2 aumenacon el calor


Traamieno deur!encia: drena;eo canali


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%OLI%O %5L%AR

%5L%ITIS CR8NICA1 presena un aumeno de /olumen1dolor en la masicación 2 acompaada en ocasiones porsan!rado

TRATAMIENTO:

%ulpecomia


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"l polipo pulpar ambiKn es llamada pulpiis,iperplasica o pulpiis !ranulomaosa


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"l polipo pulpar /a acompaado de un bordecorane de esmale o denina o ambos


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%olipo pulpar sin epielio

POLIPO$ "s una defensa de la pulpa


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%olipo (in!i/al

HI%"R%LASIA

N"CROSIS %5L%AR


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N"CROSIS %5L%AR

SKpica 2 asKpica G!an!rena

No responde a las pruebas de/ialidad

%uede presenar dolor inenso ono


De ur!encia Canali


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R"A9SORCI8N D"NTINARIA INT"RNA

"iolo!$a idiopaica%ulpa /ial1 los odonoblasos se con/ieren en odonoclasos

%rueba de /ialidad: Alerada1 responde al m@#imo esimulo

Traamieno: %ulpecomia a la ma2or bre/edad


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R.D.I. se deiene con la pulpecomia

R b ió d i i d K


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Reabsorción deninaria e#erna despuKsde una abulción denal

Reabsorción deninaria inerna

O O


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%5L%OLITO

+enómeno de deninificación en c@mara o conducoradicular

%uede ser: Asinom@ico

Traamieno: Obser/odonciaM

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L"SI8N %"RIA%ICAL

La enfermedad pulpar si no se raa pasa a los e;idosperiodonales cu2a caracer$sica es 6ue se obser/aradio!r@ficamene como una


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Lesión %eriapical

Traamieno: A.= Reraamieno

9.= Ciru!$a

Í


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CIR5(ÍA

"nre un 3 2 un ) las lesiones periapicales no se resuel/en 2,a2 6ue ,acer ciru!$a

0=3=F )F=F=F )E=0=FF

0 meses ) ao

L"SI8N %"RIA%ICAL


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L"SI8N %"RIA%ICAL

"N5CL"ACI8N


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"N5CL"ACI8N

R"TRO O9T5RACI8N


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R"TRO O9T5RACI8N

CICATRI?ACI8N


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CICATRI?ACI8N

CIR5(ÍA A%ICAL


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CIR5(ÍA A%ICAL

ReparaciónLesión apical

L"SION %"RIA%ICAL


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L"SION %"RIA%ICAL

Radio!raf$a omada en )FE-Traamieno:

2 alteraciones pulpares

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