20100525_tabelas de dominio tiss

Tabelas de domnio (Verso 2.02.02) Pgina 1-1 -

1. Tabelas de Domnio

1.1. Tipo de logradouro

Cdigo Descrio

001 Acesso

002 Adro

004 Alameda

005 Alto

007 Atalho

008 Avenida

009 Balnerio

010 Belvedere

011 Beco

012 Bloco

013 Bosque

014 Boulevard

015 Baixa

016 Cais

017 Caminho

019 Chapado

020 Conjunto

021 Colnia

022 Corredor

023 Campo

024 Crrego

027 Desvio

028 Distrito

030 Escada

031 Estrada

032 Estao

033 Estdio

036 Favela

037 Fazenda

038 Ferrovia

039 Fonte

040 Feira

043 Forte

045 Galeria


Cdigo Descrio

046 Granja

050 Ilha

052 Jardim

053 Ladeira

054 Largo

055 Lagoa

056 Loteamento

059 Morro

060 Monte

062 Paralela

063 Passeio

064 Ptio

065 Praa

067 Parada

070 Praia

071 Prolongamento

072 Parque

073 Passarela

074 Passagem

076 Ponte

077 Quadra

079 Quinta

081 Rua

082 Ramal

087 Recanto

088 Retiro

089 Reta

090 Rodovia

091 Retorno

092 Stio

094 Servido

095 Setor

096 Subida

097 Trincheira

098 Terminal

099 Trevo

100 Travessa

101 Via


Cdigo Descrio

103 Viaduto

104 Vila

105 Viela

106 Vale

108 Zigue-zague

452 Trecho

453 Vereda

465 Artria

468 Elevada

469 Porto

470 Balo

471 Paradouro

472 rea

473 Jardinete

474 Esplanada

475 Quintas

476 Rotula

477 Marina

478 Descida

479 Circular

480 Unidade

481 Chcara

482 Rampa

483 Ponta

484 Via de pedestre

485 Condomnio

486 Habitacional

487 Residencial

495 Canal

496 Buraco

497 Mdulo

498 Estncia

499 Lago

500 Ncleo

501 Aeroporto

502 Passagem Subterrnea

503 Complexo Virio

504 Praa de Esportes


Cdigo Descrio

505 Via Elevada

506 Rotatria

507 1 Travessa

508 2 Travessa

509 3 Travessa

510 4 Travessa

511 5 Travessa

512 6 Travessa

513 7 Travessa

514 8 Travessa

515 9 Travessa

516 10 Travessa

517 11 Travessa

518 12 Travessa

519 13 Travessa

520 14 Travessa

521 15 Travessa

522 16 Travessa

523 1 Alto

524 2 Alto

525 3 Alto

526 4 Alto

527 5 Alto

528 1 Beco

529 2 Beco

530 3 Beco

531 4 Beco

532 5 Beco

533 1 Paralela

534 2 Paralela

535 3 Paralela

536 4 Paralela

537 5 Paralela

538 1 Subida

539 2 Subida

540 3 Subida

541 4 Subida

542 5 Subida


Cdigo Descrio

543 6 Subida

544 1 Vila

545 2 Vila

546 3 Vila

547 4 Vila

548 5 Vila

549 1 Parque

550 2 Parque

551 3 Parque

552 1 Rua

553 2 Rua

554 3 Rua

555 4 Rua

556 5 Rua

557 6 Rua

558 7 Rua

559 8 Rua

560 9 Rua

561 10 Rua

562 11 Rua

563 12 Rua

564 Estacionamento

565 Vala

566 Rua de Pedestre

567 Tnel

568 Variante

569 Rodo Anel

570 Travessa Particular

571 Calada

572 Via de Acesso

573 Entrada Particular

645 Acampamento

646 Via Expressa

650 Estrada Municipal

651 Avenida Contorno

652 Entre-quadra

653 Rua de Ligao

654 rea Especial


1.2. Conselho profissional

Cdigo Descrio

CRAS Conselho Regional de Assistncia Social

COREN Conselho Regional de Enfermagem

CRF Conselho Regional de Farmcia

CRFA Conselho Regional de Fonoaudiologia

CREFITO Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional

CRM Conselho Regional de Medicina

CRN Conselho Regional de Nutrio

CRO Conselho Regional de Odontologia

CRP Conselho Regional de Psicologia

OUT Outros Conselhos

1.3. Tipo de internao

Cdigo Descrio

1 Clnica

2 Cirrgica

3 Obsttrica

4 Peditrica

5 Psiquitrica

1.4. Regime de Internao

Cdigo Descrio

1 Hospitalar

2 Hospitaldia

3 Domiciliar


1.5. Tabelas

Cdigo Descrio

01 Lista de Procedimentos Mdicos AMB 90 (Inativo)**




05 Tabela Brasndice

06 Classificao Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Mdicos (Inativo)**

07 Tabela CIEFAS-93 (Inativo)**

08 Tabela CIEFAS-2000 (Inativo)**

09 Rol de Procedimentos ANS

10 Tabela de Procedimentos Ambulatoriais SUS (Inativo)**

11 Tabela de Procedimentos Hospitalares SUS (Inativo)**

12 Tabela SIMPRO

13 Tabela TUNEP

14 Tabela VRPO

15 Tabela de Intercmbio Sistema Uniodonto (Inativo)**

16 TUSS Procedimentos Mdicos

17 TUSS Procedimentos Odontolgicos

18 TUSS Taxas hospitalares

19 TUSS Materiais

20 TUSS - Medicamentos

21 TUSS Outras reas da sade

89 Tabela Prpria Procedimentos no mdicos

90 Tabela Prpria Pacote Odontolgico

91 Tabela provisria TUSS

92 Tabela provisria TUSS - Procedimentos Odontolgicos

93 Tabela Provisria TUSS Procedimentos Mdicos

94 Tabela Prpria Procedimentos (Inativo)**

95 Tabela Prpria Materiais

96 Tabela Prpria Medicamentos


Cdigo Descrio

97 Tabela Prpria de Taxas Hospitalares

98 Tabela Prpria de Pacotes

99 Tabela Prpria de Gases Medicinais

00 Outras Tabelas (Inativo)**

** Os cdigos inativos no podem ser mais utilizados restando apenas para manuteno do legado

1.6. Tipo de consulta

Cdigo Descrio

1 Primeira Consulta

2 Seguimento

3 Pr-natal

1.7. Tipo de doena

Cdigo Descrio

A Aguda

C Crnica

1.8. Unidade de tempo de doena referida pelo paciente

Cdigo Descrio

A Anos

M Meses

D Dias

1.9. Indicador de Acidente

Cdigo Descrio

0 Acidente ou doena relacionada a trabalho


Cdigo Descrio

1 Acidente ou doena relacionada a trnsito

2 Outros

1.10. Tipo de atendimento

Cdigo Descrio

01 Remoo

02 Pequena Cirurgia

03 Terapias

04 Consulta

05 Exames

06 Atendimento Domiciliar

07 SADT Internado

08 Quimioterapia

09 Radioterapia

10 Terapia Renal Substitutiva (TRS)

1.11. Tipo de sada na Guia de SP/SADT

Cdigo Descrio

1 Retorno

2 Retorno SADT

3 Referncia

4 Internao

5 Alta

6 bito

1.12. Tipo de sada na guia de consulta

Cdigo Descrio

1 Retorno

2 Retorno SADT

3 Referncia


Cdigo Descrio

4 Internao

5 Alta

1.13. Tipo de acomodao

Cdigo Descrio

01 Enfermaria

02 Quarto particular

03 UTI

04 Enfermaria dois leitos

05 One Day clinic

06 Unidade intermediaria

07 Apartamento

08 Ambulatrio

11 Apartamento luxo

12 Apartamento Simples

13 Apartamento Standard

14 Apartamento Sute

15 Apartamento com alojamento conjunto

21 Berrio normal

22 Berrio patolgico / prematuro

23 Berrio patolgico com isolamento

31 Enfermaria (3 leitos)

32 Enfermaria (4 ou mais leitos)

33 Enfermaria com alojamento conjunto

34 Hospital Dia

35 Isolamento

41 Quarto Coletivo (2 leitos)

42 Quarto privativo

43 Quarto com alojamento conjunto

51 UTI Adulto

52 UTI Peditrica


Cdigo Descrio

53 UTI Neo-Natal

54 TSI - Unidade de Terapia semi-Intensiva

55 Unidade coronariana

61 Outras dirias

1.14. Motivo de sada da internao

Por alta 11 Alta Curado 12 Alta Melhorado 13 Alta da Purpera e permanncia do recm-nascido 14 Alta a pedido 15 Alta com previso de retorno para acompanhamento do paciente 16 Alta por Evaso 17 Alta da Purpera e recm-nascido 18 Alta por Outros motivos Por permanncia 21 Por caractersticas prprias da doena 22 Por Intercorrncia 23 Por impossibilidade scio-familiar

24 Por Processo de doao de rgos, tecidos e clulas - doador vivo

25 Por Processo de doao de rgos, tecidos e clulas - doador morto

26 Por mudana de Procedimento 27 Por reoperao 28 Outros motivos Por transferncia 31 Transferido para outro estabelecimento Por bito 41 Com declarao de bito fornecida pelo mdico assistente

42 Com declarao de bito fornecida pelo Instituto Mdico Legal - IML

43 Com declarao de bito fornecida pelo Servio de Verificao de bito - SVO.

Por outros motivos 51 ENCERRAMENTO ADMINISTRATIVO


1.15. bito em mulher

Cdigo Descrio

1 Grvida no momento

2 At 42 dias aps o termino da gestao

3 De 43 dias at 12 meses aps o trmino da gestao

1.16. Tipo de Faturamento

Cdigo Descrio

T Total

P Parcial

1.17. Via de acesso

Cdigo Descrio

U nica

M Mesma via

D Diferentes vias

1.18. Tcnica utilizada

Cdigo Descrio

C Convencional

V Videolaparoscopia

1.19. Grau de participao


Cdigo Descrio

00 Cirurgio

01 Primeiro Auxiliar

02 Segundo Auxiliar

03 Terceiro Auxiliar

04 Quarto Auxiliar

05 Instrumentador

06 Anestesista

07 Auxiliar de Anestesista

08 Consultor

09 Perfusionista

10 Pediatra na sala de parto

11 Auxiliar SADT

12 Clnico

13 Intensivista

1.20. Faces do dente

Cdigo Descrio

O Oclusal

L Lingual

M Mesial

V Vestibular

D Distal

I Incisal

P Palatina

* A combinao das faces deve envolver os itens que compem esta tabela. No existe regra para formao das combinaes, ficando isso a cargo dos profissionais, na forma que melhor lhe adequar


1.21. Situao Inicial

Cdigo Descrio

H Hgido

E Extrao indicada

A Ausente

C Cariado

R Restaurado

1.22. Regies

Cdigo Descrio

AS Arco Superior

AI Arco Inferior

HASD Hemi-Arco Superior Direito

HASE Hemi-Arco Superior Esquerdo

HAID Hemi-Arco Inferior Direito

HAIE Hemi-Arco Inferior Esquerdo

ASAI Arcadas Superiores e inferiores

S1 Sextante superior posterior direito

S2 Sextante superior anterior

S3 Sextante superior posterior esquerdo

S4 Sextante inferior posterior esquerdo

S5 Sextante inferior anterior

S6 Sextante inferior posterior direito

LG Lngua

CL Comissura labial

AB Assoalho de boca

PA Palato

MJ Mucosa jugal

PD Palato duro

PM Palato mole

RM Regio retromolar


MA Mucosa alveolar

GI Gengiva inserida

PT Partida

TP Tonsilas palatinas

RIS Regio dos Incisivos centrais superiores

RCSD Regio do canino e lateral superior direito

RPSD Regio dos pr-molares superiores direito

RMSD Regio dos molares superiores direito

RCSE Regio do canino e lateral superior esquerdo

RPSE Regio dos pr-molares superiores esquerdo

RMSE Regio dos molares superiores esquerdo

RII Regio dos incisivos inferiores

RCID Regio de canino inferior direito

RPID Regio dos pr-molares inferiores direito

RMID Regio dos molares inferiores direito

RCIE Regio de canino inferior esquerdo

RPIE Regio dos pr-molares inferiores esquerdo

RMIE Regio dos molares inferiores esquerdo

RMD Regio dos molares lado direito

RME Regio dos molares lado esquerdo

RPD Regio dos pr-molares lado direito

RPE Regio dos pr-molares lado esquerdo

RMPE Regio dos molares e pr-molares lado esquerdo

RMPD Regio dos molares e pr-molares lado direito

SM Regio do assoalho do seio maxilar

TU Regio do Tber

SI Regio de Snfise

FLI Freio lingual

FLA Freios labiais

UV vula

PP Pregas palatinas

PI Papila incisiva

LS Lbio Superior

LI Lbio inferior

RL Regio lingual


RP Regio palatina

RV Regio vestibular

RSMD Regio Sub-Mandibular Direita

RSME Regio Sub-Mandibular Esquerda

RSL Regio Sub-Lingual

1.23. Dentes

Cdigo Descrio

11 Incisivo Central Superior Direito

12 Incisivo Lateral Superior Direito

13 Canino Superior Direito

14 Primeiro Pr-molar Superior Direito

15 Segundo Pr-molar Superior Direito

16 Primeiro Molar Superior Direito

17 Segundo Molar Superior Direito

18 Terceiro Molar Superior Direito

19 Dente Permanente Supranumerrio em Hemi-arco Superior Direito

21 Incisivo Central Superior Esquerdo

22 Incisivo Lateral Superior Esquerdo

23 Canino Superior Esquerdo

24 Primeiro Pr-molar Superior Esquerdo

25 Segundo Pr-molar Superior Esquerdo

26 Primeiro Molar Superior Esquerdo

27 Segundo Molar Superior Esquerdo

28 Terceiro Molar Superior Esquerdo

29 Dente Permanente Supranumerrio em Hemi-arco Superior Esquerdo

31 Incisivo Central Inferior Esquerdo

32 Incisivo Lateral Inferior Esquerdo

33 Canino Inferior Esquerdo


34 Primeiro Pr-molar Inferior Esquerdo

35 Segundo Pr-molar Inferior Esquerdo

36 Primeiro Molar Inferior Esquerdo

37 Segundo Molar Inferior Esquerdo

38 Terceiro Molar Inferior Esquerdo

39 Dente Permanente Supranumerrio em Hemi-arco Inferior Esquerdo

41 Incisivo Central Inferior Direito

42 Incisivo Lateral Inferior Direito

43 Canino Inferior Direito

44 Primeiro Pr-molar Inferior Direito

45 Segundo Pr-molar Inferior Direito

46 Primeiro Molar Inferior Direito

47 Segundo Molar Inferior Direito

48 Terceiro Molar Inferior Direito

49 Dente Permanente Supranumerrio em Hemi-arco Inferior Direito

51 Incisivo Central Decduo Superior Direito

52 Incisivo Lateral Decduo Superior Direito

53 Canino Decduo Superior Direito

54 Primeiro Molar Decduo Superior Direito

55 Segundo Molar Decduo Superior Direito

59 Dente Decduo Supranumerrio em Hemi-arco Superior Direito

61 Incisivo Central Decduo Superior Esquerdo

62 Incisivo Lateral Decduo Superior Esquerdo

63 Canino Decduo Superior Esquerdo

64 Primeiro Molar Decduo Superior Esquerdo

65 Segundo Molar Decduo Superior Esquerdo

69 Dente Decduo Supranumerrio em Hemi-arco Superior Esquerdo

71 Incisivo Central Decduo Inferior Esquerdo

72 Incisivo Lateral Decduo Inferior Esquerdo

73 Canino Decduo Inferior Esquerdo

74 Primeiro Molar Decduo Inferior Esquerdo

75 Segundo Molar Decduo Inferior Esquerdo

79 Dente Decduo Supranumerrio em Hemi-arco Inferior Esquerdo

81 Incisivo Central Decduo Inferior Direito


82 Incisivo Lateral Decduo Inferior Direito

83 Canino Decduo Inferior Direito

84 Primeiro Molar Decduo Inferior Direito

85 Segundo molar Decduo Inferior Direito

89 Dente Decduo Supranumerrio em Hemi-arco Inferior Direito

1.24. Status do protocolo

Cdigo Descrio

1 Recebido

2 Em anlise

3 Liberado para pagamento

4 Encerrado sem pagamento

5 Analisado e aguardando liberao para o pagamento

1.25. CBO-S (especialidade)

Cdigo Descrio

1312.05 Diretor clnico

1312.05 Diretor de departamento de sade

1312.05 Diretor de diviso mdica

1312.05 Diretor de servios de sade

1312.05 Diretor de servios mdicos

1312.05 Diretor de unidade assistencial

1312.05 Diretor de unidade de sade

1312.05 Diretor de unidade hospitalar

1312.05 Diretor mdico-hospitalar

1312.10 Administrador de ambulatrio


1312.10 Gerente de ambulatrio

1312.10 Gerente de enfermagem

1312.10 Gerente de nutrio em unidades de sade

1312.10 Gerente de servios de sade

1311.20 Gerente de servios sociais

2011 PROFISSIONAIS DA BIOTECNOLOGIA

2011.15 Geneticista

2033.05 Pesquisador de clnica mdica

2030.10 Entomologista

2030.10 Entomlogo

2030.10 Ofiologista

2030.10 Ornitlogo

2033.10 Pesquisador de medicina bsica

2030.15 Bacteriologista

2030.20 Fisiologista (exceto mdico)

2030.25 Fenologista

2131.50 Fsico hospitalar

2131.50 Fsico mdico

2211.05 Biologista

2211.05 Biomdico

2231 MDICOS

2232 CIRURGIES-DENTISTAS

2231.01 Mdico acupunturista

2231.02 Mdico alergista

2231.02 Mdico alergista e imunologista

2231.02 Mdico imunologista

2231.03 Mdico anatomopatologista

2231.03 Patologista

2231.04 Anestesiologista

2231.04 Anestesista


2235 ENFERMEIROS

2231.04 Mdico anestesiologista

2231.04 Mdico anestesista

2231.05 Angiologista

2232.04 Cirurgio dentista - auditor

2231.05 Mdico angiologista

2236 PROFISSIONAIS DA FISIOTERAPIA E AFINS

2231.06 Cardiologista

2231.06 Mdico cardiologista

2231.06 Mdico do corao

2237 NUTRICIONISTAS

2231.07 Cirurgio cardiovascular

2238 FONOAUDILOGOS

2231.07 Mdico cirurgio cardiovascular

2233.05 Mdico veterinrio

2233.05 Mdico veterinrio de sade pblica

2233.05 Mdico veterinrio sanitarista

2231.08 Cirurgio de cabea e pescoo

2234.05 Farmacutico

2234.05 Farmacutico homeopata

2234.05 Farmacutico hospitalar

2231.08 Mdico cirurgio de cabea e pescoo

2232.08 Cirurgio dentista - clnico geral

2231.09 Cirurgio do aparelho digestivo

2231.09 Cirurgio gastroenterolgico

2232.08 Dentista

2235.05 Enfermeiro

2231.09 Mdico cirurgio do aparelho digestivo

2232.08 Odontologista

2232.08 Odontlogo


2231.10 Cirurgio geral

2236.05 Fisioterapeuta

2236.05 Fisioterapeuta acupunturista

2231.10 Mdico cirurgio

2231.10 Mdico cirurgio geral

2237.05 Auxiliar de dietista

2237.05 Auxiliar de nutrio e diettica

2231.11 Cirurgio peditrico

2231.11 Mdico cirurgio peditrico

2231.12 Cirurgio plstico

2231.12 Mdico cirurgio plstico

2232.12 Cirurgio dentista - endodontista

2231.13 Cirurgio torcico

2231.13 Mdico cirurgio torcico

2232.12 Odontlogo-endodontista

2235.10 Enfermeiro auditor

2231.14 Mdico citopatologista

2241.05 Avaliador fsico

2231.15 Clnico geral

2231.15 Mdico clnico

2231.15 Mdico clnico geral

2231.15 Mdico especialista em clnica mdica

2231.15 Mdico especialista em medicina interna

2231.15 Mdico internista

2231.16 Mdico comunitrio

2231.16 Mdico de

2231.16 Mdico de sade da famlia

2237.10 Nutricionista

2237.10 Nutricionista (sade pblica)

2232.16 Cirurgio dentista - epidemiologista


2231.17 Dermatologista

2238.10 Fonoaudilogo

2231.17 Hansenlogo

2231.17 Mdico dermatologista

2231.18 Mdico do trabalho

2235.15 Enfermeiro de bordo

2231.19 Mdico em eletroencefalografia

2231.20 Mdico em endoscopia

2231.20 Mdico endoscopista

2236.15 Ortoptista

2232.20 Cirurgio dentista - estomatologista

2231.21 Mdico do trfego

2231.21 Mdico em medicina de trfego

2231.22 Intensivista

2231.22 Mdico em medicina intensiva

2231.23 Mdico em medicina nuclear

2231.23 Mdico nuclear

2235.20 Enfermeiro de centro cirrgico

2231.24 Imagenologista

2235.20 Instrumentador cirrgico (enfermeiro)

2231.24 Mdico angioradiologista

2231.24 Mdico densitometrista

2231.24 Mdico em diagnstico por imagem

2231.24 Mdico em radiologia e diagnstico por imagem

2231.24 Mdico neuroradiologista

2231.24 Mdico radiologista

2231.24 Mdico radiologista intervencionista

2231.24 Radiologista

2231.24 Ultra-sonografista

2232.24 Cirurgio dentista - implantodontista


2231.25 Mdico endocrinologista

2231.25 Mdico endocrinologista e metabologista

2231.25 Mdico metabolista

2231.25 Metabolista

2231.25 Metabologista

2236.20 Peripatologista

2236.20 Terapeuta ocupacional

2231.26 Fisiatra

2231.26 Mdico fisiatra

2231.27 Foniatra

2231.27 Mdico foniatra

2231.28 Mdico gastroenterologista

2232.28 Cirurgio dentista - odontogeriatra

2232.28 Dentista de idosos

2232.28 Dentista de terceira idade

2235.25 Enfermeiro de terapia intensiva

2235.25 Enfermeiro intensivista

2231.29 Mdico alopata

2231.29 Mdico em medicina interna

2231.29 Mdico generalista

2231.29 Mdico militar

2231.30 Mdico geneticista

2231.31 Geriatra

2231.31 Gerontologista

2231.31 Gerontlogo

2231.31 Mdico geriatra

2231.32 Cirurgio ginecolgico

2231.32 Ginecologista

2231.32 Mdico de mulheres

2231.32 Mdico ginecologista


2231.32 Mdico ginecologista e obstetra

2231.32 Mdico obstetra

2232.32 Cirurgio dentista - odontologista legal

2231.33 Hematologista

2231.33 Mdico hematologista

2235.30 Enfermeiro do trabalho

2231.34 Hemoterapeuta

2231.34 Mdico em hemoterapia

2231.34 Mdico hemoterapeuta

2231.35 Mdico homeopata

2231.36 Infectologista

2231.36 Mdico de doenas infecciosas e parasitrias

2231.36 Mdico infectologista

2232.36 Cirurgio dentista - odontopediatra

2232.36 Dentista de criana

2231.37 Mdico legista

2232.36 Odontopediatra

2231.38 Cirurgio de mama

2231.38 Cirurgio mastologista

2231.38 Mastologista

2231.38 Mdico mastologista

2235.35 Enfermeiro nefrologista

2231.39 Mdico nefrologista

2231.40 Mdico neurocirurgio

2231.40 Mdico neurocirurgio peditrico

2231.40 Neurocirurgio

2231.40 Neurocirurgio peditrico

2232.40 Cirurgio dentista - ortopedista e ortodontista

2232.40 Dentista de aparelho

2231.41 Mdico neurofisiologista


2231.41 Neurofisiologista

2232.40 Ortodontista

2232.40 Ortodontlogo

2232.40 Ortopedista maxilar

2231.42 Mdico neurologista

2231.42 Mdico neuropediatra

2231.42 Neurologista

2231.42 Neuropediatra

2231.43 Mdico nutrologista

2231.43 Mdico nutrlogo

2231.43 Nutrologista

2231.44 Cirurgio oftalmolgico

2235.40 Enfermeiro de berrio

2235.40 Enfermeiro neonatologista

2231.44 Mdico oftalmologista

2231.44 Oftalmologista

2232.44 Cirurgio dentista - patologista bucal

2231.45 Mdico cancerologista

2231.45 Mdico oncologista

2231.45 Oncologista

2231.46 Cirurgio de mo

2231.46 Cirurgio ortopedista

2231.46 Cirurgio traumatologista

2231.46 Mdico cirurgio de mo

2231.46 Mdico de medicina esportiva

2231.46 Mdico ortopedista

2231.46 Mdico ortopedista e traumatologista

2231.46 Mdico traumatologista

2231.46 Ortopedista

2231.46 Traumatologista


2231.47 Cirurgio otorrinolaringologista

2231.47 Mdico otorrinolaringologista

2231.47 Otorrino

2231.47 Otorrinolaringologista

2231.48 Mdico laboratorista

2231.48 Mdico patologista

2231.48 Mdico patologista clnico

2231.48 Patologista clnico

2232.48 Cirurgio dentista - periodontista

2232.48 Dentista de gengivas

2235.45 Enfermeira parteira

2235.45 Enfermeiro obsttrico

2231.49 Mdico de criana

2231.49 Mdico pediatra

2231.49 Neonatologista

2231.49 Pediatra

2232.48 Periodontista

2231.50 Mdico perito

2231.51 Mdico pneumologista

2231.51 Mdico pneumotisiologista

2231.51 Pneumologista

2231.51 Pneumotisiologista

2231.51 Tisiologista

2231.52 Cirurgio proctologista

2231.52 Mdico proctologista

2231.52 Proctologista

2232.52 Cirurgio dentista - protesilogo bucomaxilofacial

2231.53 Mdico psicanalista

2231.53 Mdico psicoterapeuta

2231.53 Mdico psiquiatra


2231.53 Neuropsiquiatra

2232.52 Protesista bucomaxilofacial

2231.53 Psiquiatra

2235.50 Enfermeiro psiquitrico

2231.54 Mdico em radioterapia

2231.54 Mdico radioterapeuta

2231.55 Mdico reumatologista

2231.55 Reumatologista

2231.56 Epidemiologista

2231.56 Mdico de sade pblica

2231.56 Mdico epidemiologista

2231.56 Mdico higienista

2231.56 Mdico sanitarista

2231.57 Andrologista

2232.56 Cirurgio dentista - protesista

2231.57 Cirurgio urolgico

2231.57 Cirurgio urologista

2231.57 Mdico urologista

2232.56 Odontlogo protesista

2232.56 Protesista

2231.57 Urologista

2235.55 Enfermeiro puericultor e peditrico

2232.60 Cirurgio dentista - radiologista

2232.60 Odontoradiologista

2235.60 Enfermeiro de sade publica

2235.60 Enfermeiro sanitarista

2232.64 Cirurgio dentista - reabilitador oral

2232.68 Cirurgio dentista - traumatologista bucomaxilofacial

2232.68 Cirurgio oral e maxilofacial

2232.68 Odontlogo (cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial)


2232.72 Cirurgio dentista de sade coletiva

2232.72 Dentista de sude coletiva

2232.72 Odontologista social

2232.72 Odontlogo de sade coletiva

2232.72 Odontlogo de sade pblica

2394.25 Psicopedagogo

2515 PSICLOGOS E PSICANALISTAS

2515.05 Psiclogo da educao

2515.05 Psiclogo educacional

2515.05 Psiclogo escolar

2516.05 Assistente social

2515.10 Psiclogo acupunturista

2515.10 Psiclogo clnico

2515.10 Psiclogo da sade

2515.10 Psicoterapeuta

2515.10 Terapeuta

2521.05 Administrador

2515.15 Psiclogo desportivo

2515.15 Psiclogo do esporte

2515.20 Psiclogo hospitalar

2515.25 Psiclogo criminal

2515.25 Psiclogo forense

2515.25 Psiclogo jurdico

2515.30 Psiclogo social

2515.35 Psiclogo do trnsito

2515.40 Psiclogo do trabalho

2515.40 Psiclogo organizacional

2515.45 Neuropsiclogo

2515.50 Psicanalista

3011.05 Laboratorista - exclusive anlises clnicas


3135.05 Tcnico em laboratrio ptico

3134.10 Tcnico em instrumentao

3225 TCNICOS EM PRTESES ORTOPDICAS

3221.05 Acupunturista

3221.05 Fitoterapeuta

3221.05 Terapeuta naturalista

3221.05 Terapeuta oriental

3222.05 Tcnico de enfermagem

3222.05 Tcnico de enfermagem socorrista

3222.05 Tcnico em hemotransfuso

3223.05 ptico oftlmico

3223.05 optico optometrista

3223.05 optico protesista

3224.05 Tcnico em higiene dental

3225.05 Protesista (tcnico)

3225.05 Tcnico ortopdico

3226.05 Tcnico em imobilizaes do aparelho locomotor

3226.05 Tcnico em imobilizaes gessadas

3222.10 Tcnico de enfermagem de terapia intensiva

3222.10 Tcnico em hemodilise

3222.10 Tcnico em UTI

3224.10 Prottico dentrio

3221.15 Homeopata (exceto mdico)

3221.15 Terapeuta crneo-sacral

3221.15 Terapeuta holstico

3221.15 Terapeuta manual

3221.15 Terapeuta mio-facial

3222.15 Tcnico de enfermagem do trabalho

3222.15 Tcnico de enfermagem em sade ocupacional

3222.15 Tcnico de enfermagem ocupacional


3224.15 Atendente de clnica dentria

3224.15 Atendente de Consultrio Dentrio

3224.15 Atendente de gabinete dentrio

3224.15 Atendente de servio odontlogico

3224.15 Atendente odontolgico

3224.15 Auxiliar de dentista

3222.20 Tcnico de enfermagem em sade mental

3222.20 Tcnico de enfermagem psiquitrica

3224.20 Auxiliar de Prtese Dentria

3241.05 Operador de eletroencefalgrafo

3222.25 Instrumentador cirrgico

3222.25 Instrumentador em cirurgia

3222.25 Instrumentadora cirrgica

3242.05 Tcnico de laboratrio de anlises clnicas

3242.05 Tcnico em patologia clnica

3241.10 Operador de eletrocardigrafo

3251 TCNICO EM FARMCIA E EM MANIPULAO FARMACUTICA

3222.30 Auxiliar de enfermagem

3222.30 Auxiliar de enfermagem de central de material esterelizado (CME)

3222.30 Auxiliar de enfermagem de centro cirrgico

3222.30 Auxiliar de enfermagem de clnica mdica

3222.30 Auxiliar de enfermagem de hospital

3222.30 Auxiliar de enfermagem de sade pblica

3222.30 Auxiliar de enfermagem em hemodilise

3222.30 Auxiliar de enfermagem em home care

3222.30 Auxiliar de enfermagem em nefrologia

3222.30 Auxiliar de enfermagem em sade mental

3222.30 Auxiliar de enfermagem socorrista

3222.30 Auxiliar de ginecologia

3222.30 Auxiliar de hipodermia


3222.30 Auxiliar de obstetrcia

3222.30 Auxiliar de oftalmologia

3222.30 Auxiliar em hemotransfuso

3242.10 Auxiliar tcnico de laboratrio de anlises clnicas

3242.10 Auxiliar tcnico em patologia clnica

3251.05 Auxiliar tcnico em laboratrio de farmcia

3241.15 Tcnico em hemodinmica

3241.15 Tcnico em mamografia

3241.15 Tcnico em radiologia

3241.15 Tcnico em radiologia e imagenologia

3241.15 Tcnico em radiologia mdica

3241.15 Tcnico em radiologia odontolgica

3241.15 Tcnico em tomografia

3222.35 Auxiliar de enfermagem do trabalho

3222.35 Auxiliar de enfermagem em sade ocupacional

3222.35 Auxiliar de enfermagem ocupacional

3251.10 Tcnico em laboratrio de farmcia

3222.40 Auxiliar de sade (navegao martima)

3222.40 Auxiliar de sade martimo

3253.10 Tcnico em imunobiolgicos

3251.15 Tcnico em Farmcia

3522 AGENTES DA SADE E DO MEIO AMBIENTE

3522.10 Agente de saneamento

3522.10 Agente de sade pblica

4110.10 Assistente administrativo

4110.10 Assistente tcnico - no servio pblico

4110.10 Assistente tcnico administrativo

4151.20 Fitotecrio

4221.05 Atendente de clnica veterinria

4221.05 Atendente de consultrio veterinrio


4221.10 Atendente de ambulatrio

4221.10 Atendente de clnica mdica

4221.10 Atendente de consultrio mdico

4221.15 Atendente de seguro sade

5151 AGENTES COMUNITRIOS DE SADE E AFINS

5152 AUXILIARES DE LABORATRIO DA SADE

5132.20 Cozinheiro de hospital

5151.05 Agente de sade

5151.05 Visitador de sade

5151.05 Visitador de sade em domiclio

5151.10 Atendente de berrio

5151.10 Atendente de centro cirrgico

5151.10 Atendente de enfermagem

5151.10 Atendente de enfermagem no servio domstico

5151.10 Atendente de hospital

5151.10 Atendente de servio de sade

5151.10 Atendente de servio mdico

5151.10 Atendente hospitalar

5151.10 Atendente-enfermeiro

5152.10 Auxiliar de farmcia de manipulao

5134.30 Copeiro de hospital

5151.15 Assistente de parto

5151.20 Auxiliar de sanitarista

5151.20 Imunizador

5162.10 Acompanhante de idosos

5168.05 Radioestesista

5161.15 Auxiliar de esttica

5161.35 Massoterapeuta

5193.05 Auxiliar de enfermagem veterinria

5193.05 Auxiliar de veterinrio


5193.05 Enfermeiro veterinrio

5211.30 Atendente de farmcia - balconista

6233.15 Auxiliar de incubao

6233.15 Operador de incubadora

7411.05 Instrumentista de preciso

7664.20 Auxiliar de radiologia (revelao fotogrfica)

7823.10 Motorista de ambulncia

9151.05 Instrumentista de laboratrio (manuteno)

9153.05 Tcnico em manuteno de equipamentos e instrumentos mdicohospitalares

1.26. Glosas, negativas e demais mensagens

Grupo Cdigo da Mensagem Descrio da Mensagem

Elegibilidade 1001 Nmero da carteira invlido

Elegibilidade 1002 Nmero do Carto Nacional de Sade invlido

Elegibilidade 1003 A admisso do Beneficirio no prestador ocorreu antes da incluso do Beneficirio na Operadora

Elegibilidade 1004 Solicitao Anterior Incluso do Beneficirio Elegibilidade 1005 Atendimento anterior incluso do Beneficirio Elegibilidade 1006 Atendimento aps o desligamento do Beneficirio Elegibilidade 1007 Atendimento dentro da carncia do Beneficirio Elegibilidade 1008 Assinatura divergente Elegibilidade 1009 Beneficirio com pagamento em aberto Elegibilidade 1010 Assinatura do Titular / Responsvel inexistente Elegibilidade 1011 Identificao do beneficirio no consistente

Elegibilidade 1012 Servio Profissional Hospitalar no coberto pelo plano do beneficirio

Elegibilidade 1013 Cadastro do beneficirio com problemas Elegibilidade 1014 Beneficirio com data de excluso Elegibilidade 1015 Idade do Beneficirio acima idade limite Elegibilidade 1016 Beneficirio com atendimento suspenso Elegibilidade 1017 Data Validade da Carteira Vencida Elegibilidade 1018 Empresa do beneficirio suspensa / excluda Elegibilidade 1019 Famlia do Beneficirio com atendimento suspenso Elegibilidade 1020 Via de Carto do Beneficirio Cancelada Elegibilidade 1021 Via de Carto do Beneficirio no liberada Elegibilidade 1022 Via de Carto do beneficirio no compatvel



Elegibilidade 1023 Nome do titular invlido Elegibilidade 1024 Plano no existente Elegibilidade 1099 Outros

Protocolo 1101 Quantidade de Guias informadas no Protocolo diferente das cadastradas Protocolo 1102 Protocolo de re-apresentao Protocolo 1103 Protocolo no de reapresentao

Protocolo 1104 Valor total do protocolo diferente do valor total das guias Protocolo 1199 Outros

Prestador 1201 Atendimento fora da vigncia do contrato com o credenciado

Prestador 1202 Nmero do CNES invlido Prestador 1203 Cdigo Prestador invlido Prestador 1204 Admisso anterior incluso do credenciado na rede

Prestador 1205 Admisso aps o desligamento do credenciado da rede

Prestador 1206 CPF / CNPJ invlido Prestador 1207 Credenciado no pertence Rede Credenciada Prestador 1208 Solicitao anterior incluso do Credenciado Prestador 1209 Solicitao aps o desligamento do Credenciado Prestador 1210 Solicitante Credenciado no cadastrado Prestador 1211 Assinatura / Carimbo do Credenciado inexistente

Prestador 1212 Atendimento / Referncia fora da vigncia do contrato do prestador

Prestador 1213 CBO-S (especialidade) invlido Prestador 1214 Credenciado no habilitado a realizar o procedimento Prestador 1215 Credenciado fora da abrangncia geogrfica do plano Prestador 1216 Especialidade no cadastrada Prestador 1217 Especialidade no cadastrada para o prestador Prestador 1299 Outros Guia 1301 Tipo Guia invlido

Guia 1302 Cdigo Tipo Guia Principal e Nmero Guias Incompatveis Guia 1303 No existe o Nmero Guia Principal informado Guia 1304 Cobrana em guia indevida Guia 1305 Item pago em outra Guia

Guia 1306 No existe Nmero Guia Principal e/ou Cdigo Guia Principal

Guia 1307 Nmero da guia invlido Guia 1308 Guia j apresentada

Guia 1309 Procedimento contratado no est de acordo com o tipo de guia utilizado



Guia 1310 Servio do tipo cirrgico e invasivo. Equipe mdica no informada na guia

Guia 1311 Prestador executante no informado Guia 1312 Prestador contratado no informado Guia 1313 Guia com rasura Guia 1314 Guia sem assinatura e/ou carimbo do credenciado. Guia 1315 Guia sem data do ato cirrgico.

Guia 1316 Guia com local de atendimento preenchido incorretamente. Guia 1317 Guia sem data do atendimento

Guia 1318 Guia com cdigo de servio preenchido incorretamente.

Guia 1319 Guia sem assinatura do assistido. Guia 1320 Identificao do assistido incompleta Guia 1321 Validade da guia expirada Guia 1399 Outros Autorizao / Solicitao

1401 Acomodao no autorizada

Autorizao / Solicitao

1402 Procedimento no autorizado


1403 No existe informao sobre a senha de autorizao do procedimento


1404 No existe guia de autorizao relacionada


1405 Data de Validade da Senha anterior a Data do Atendimento


1406 Nmero da Senha informado diferente do liberado


1407 Servio solicitado no possui cobertura


1408 Quantidade Servio Solicitada acima da Autorizada


1409 Quantidade Servio solicitada acima coberta


1410 Servio solicitado em Carncia


1411 Solicitante no Informado


1412 Problemas no sistema autorizador


1413 Acomodao no possui cobertura


1414 Data de validade da senha expirada




1415 Procedimento no autorizado para o Beneficirio


1416 Solicitante no Cadastrado


1417 Solicitante no habilitado


1418 Solicitante suspenso


1419 Servio solicitado j autorizado


1420 Servio solicitado fora da cobertura


1421 Servio solicitado de pr-existncia


1422 Especialidade no cadastrada para o Solicitante


1423 Quantidade solicitada acima da quantidade permitida


1424 Quantidade autorizada acima da quantidade permitida


1425 Necessita pr-autorizao da empresa


1426 No autorizado pela auditoria mdica


1427 Necessidade de auditoria mdica


1428 Falta de autorizao da empresa de conectividade


1429 CBO-S (especialidade) no autorizado a realizar o servio

Autorizao / Solicitao 1430

Procedimento odontolgico no autorizado


Procedimento no autorizado na face solicitada


Procedimento no autorizado para dente/regio solicitada


Procedimento no autorizado, dente ausente


1499 Outros

Diagnstico 1501 Tempo de Evoluo da doena Invlido Diagnstico 1502 Tipo de Doena invlido Diagnstico 1503 Indicador de Acidente Invlido Diagnstico 1504 Carter de Internao Invlido



Diagnstico 1505 Regime da internao invlido Diagnstico 1506 Tipo de Internao Invlido Diagnstico 1507 Urgncia no aplicvel Diagnstico 1508 Cdigo CID no Informado Diagnstico 1509 Cdigo CID invlido Diagnstico 1599 Outros Atendimento 1601 Reincidncia no atendimento Atendimento 1602 Tipo de atendimento invlido ou no informado Atendimento 1603 Tipo de consulta invlido Atendimento 1604 Tipo de sada invlido Atendimento 1605 Interveno anterior a Admisso

Atendimento 1606 Final da Interveno anterior ao Incio da Interveno Atendimento 1607 Alta Hospitalar anterior ao Final da Interveno Atendimento 1608 Alta anterior data de internao Atendimento 1609 Motivo Sada Invlido Atendimento 1610 bito Mulher Invlido Atendimento 1611 Interveno anterior a Internao Atendimento 1612 Servio no pode ser realizado no local especificado Atendimento 1613 Consulta no autorizada Atendimento 1614 Servio ambulatorial no autorizado Atendimento 1615 Internao no autorizada Atendimento 1699 Outros Regra de Valorizao

1701 Cobrana fora do prazo de validade

Regra de Valorizao 1702

Cobrana de procedimento em duplicidade


Horrio do atendimento no est na faixa de urgncia/emergncia


Valor cobrado superior ao acordado em pacote


Valor apresentado a maior

Regra de Valorizao

1706 Valor apresentado a menor


No existe informao sobre a tabela que ser utilizada na Valorao. Verifique o Contrato do Prestador

Regra de Valorizao

1708 No existe valor para o procedimento realizado

Regra de Valorizao

1709 Falta prescrio mdica



Regra de Valorizao

1710 Falta visto da Enfermagem

Regra de Valorizao

1711 Procedimento pertence a um pacote acordado e j cobrado

Regra de Valorizao

1712 Assinatura do Mdico responsvel pelo exame inexistente

Regra de Valorizao

1713 Faturamento Invlido

Regra de Valorizao

1714 Valor do servio superior ao valor de tabela

Regra de Valorizao

1715 Valor do servio inferior ao valor de tabela

Regra de Valorizao

1716 Percentual de reduo/acrscimo fora dos valores definidos em tabela

Regra de Valorizao

1799 Outros

Procedimento 1801 Procedimento invlido

Procedimento 1802 Procedimento incompatvel com o sexo do Beneficirio

Procedimento 1803 Idade do Beneficirio incompatvel com o Procedimento

Procedimento 1804 Nmero de dias liberados / sesses autorizadas no informadas

Procedimento 1805 Valor total do procedimento diferente do Valor Processado

Procedimento 1806 Quantidade de procedimento deve ser maior que zero Procedimento 1807 Procedimentos mdicos duplicados Procedimento 1808 Procedimento no conforme com CID Procedimento 1809 Cobrana de procedimento no executado

Procedimento 1810 Cobrana de procedimento no solicitado pelo mdico

Procedimento 1811 Procedimento sem registro de execuo

Procedimento 1812 Cobrana de procedimento no correlacionado ao relatrio especfico

Procedimento 1813 Cobrana de procedimento sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente.

Procedimento 1814 Cobrana de procedimento com data de autorizao posterior do atendimento.

Procedimento 1815 Procedimento no autorizado

Procedimento 1816 Cobrana de procedimento em quantidade incompatvel com o procedimento/evoluo clnica

Procedimento 1817 Cobrana de procedimento incluso no procedimento principal



Procedimento 1818 Cobrana de procedimento que exige autorizao prvia

Procedimento 1819 Cobrana de procedimento com histria clnica/hiptese diagnstica no compatvel

Procedimento 1820 Cobrana de procedimento em quantidade acima da mxima permitida/autorizada

Procedimento 1821 Cobrana de procedimento no compatvel com a idade.

Procedimento 1822 Cobrana de procedimento com ausncia de resultado ou laudo tcnico.

Procedimento 1823 Procedimento realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.

Procedimento 1824 Procedimento cobrado no corresponde ao exame executado

Procedimento 1825 Cobrana de procedimento ambulatorial com data de autorizao posterior do atendimento.

Procedimento 1899 Outros Diria 1901 Acomodao invlida

Diria 1902 Acomodao informada no est de acordo com acomodao contratada

Diria 1903 Permanncia hospitalar incompatvel com a evoluo clnica

Diria 1904 Permanncia hospitalar incompatvel com o procedimento autorizado

Diria 1905 Quantidade de dirias deve ser maior que zero Diria 1906 Acomodao no informada Diria 1907 Quantidade UTI no prevista para procedimento Diria 1908 Usurio no possui cobertura de UTI Diria 1909 Acomodao no autorizada

Diria 1910 Cobrana de dirias em locais de acomodaes diferentes, no mesmo dia.

Diria 1911 Permanncia hospitalar para investigao injustificada.

Diria 1912 Evoluo clnica no compatvel com a permanncia em UTI.

Diria 1913 Cdigo de diria incompatvel com o local de atendimento.

Diria 1914 Cobrana de diria em quantidade incompatvel com a permanncia hospitalar.

Diria 1915 Mudana de acomodao sem comunicao ao paciente, familiar ou acompanhante, ou sem solicitao destes.

Diria 1916 Cobrana de dirias de UTI incompatvel com diagnstico e evoluo clnica.



Diria 1999 Outros Material 2001 Material invlido

Material 2002 Material sem cobertura para atendimento ambulatorial

Material 2003 Material no especificado Material 2004 Material sem nota fiscal do fornecedor Material 2005 Quantidade de material deve ser maior que zero Material 2006 Material informado no coberto

Material 2007 Cobrana de material em quantidade incompatvel com a permanncia.

Material 2008 Cobrana de material em quantidades incompatveis com o procedimento realizado.

Material 2009 Quantidade de material superior a quantidade coberta

Material 2010 Cobrana de materiais inclusos nas taxas Material 2011 Cobrana de material incluso no pacote negociado.

Material 2012 Cobrana de material incompatvel com o relatrio tcnico.

Material 2013 Cobrana de material em permanncia hospitalar no autorizada.

Material 2014 Cobrana de material no utilizado Material 2099 Outros Medicamento 2101 Medicamento invlido

Medicamento 2102 Medicamento sem cobertura para atendimento ambulatorial

Medicamento 2103 Medicamento no especificado Medicamento 2104 Medicamento sem nota fiscal do fornecedor

Medicamento 2105 Quantidade de medicamentos deve ser maior que zero

Medicamento 2106 Medicamento informado no coberto

Medicamento 2107 Cobrana de medicamento em quantidade incompatvel com a permanncia.

Medicamento 2108 Cobrana de medicamento em quantidades incompatveis com o procedimento realizado.

Medicamento 2109 Quantidade de medicamento superior a quantidade coberta Medicamento 2110 Cobrana de medicamento inclusos nas taxas

Medicamento 2111 Cobrana de medicamento incluso no pacote negociado.

Medicamento 2112 Cobrana de medicamento incompatvel com o relatrio tcnico.

Medicamento 2113 Cobrana de medicamento em permanncia hospitalar no autorizada. Medicamento 2114 Cobrana de medicamento no utilizado



Medicamento 2199 Outros OPM 2201 OPM invlido OPM 2202 OPM sem cobertura para atendimento ambulatorial OPM 2203 OPM sem nota fiscal do fornecedor OPM 2204 Quantidade de OPM deve ser maior que zero OPM 2205 OPM informado no coberto OPM 2206 OPM informado no autorizado OPM 2207 Cobrana de OPM no utilizado OPM 2208 Cobrana de OPM no item material e medicamentos.

OPM 2209 Cobrana de OPM em desacordo com relatrio tcnico

OPM 2210 Cobrana de OPM em quantidade incompatvel com o procedimento realizado OPM 2211 Cobrana de OPM inclusa no pacote OPM 2299 Outros Gases Medicinais 2301

Gases Medicinais invlidos

Gases Medicinais

2302 Cobrana de oxigenoterapia sem prescrio mdica.

Gases Medicinais

2303 Cobrana de oxigenoterapia com quantitativo de uso em divergncia/pago valor corrigido.

Gases Medicinais 2304

Cobrana de oxignio incluso na taxa de nebulizao especificada.

Gases Medicinais

2305 Cobrana de oxigenoterapia em uso prolongado sem justificativa de uso.

Gases Medicinais

2306 Cobrana de oxigenoterapia sem registro de controle de uso (entrada e sada).

Gases Medicinais

2307 Cobrana de gases em quantidade superior ao perodo de permanncia

Gases Medicinais

2308 Cobrana de CO2 nas cirurgias videolaparoscpicas durante toda a realizao do procedimento (incio ao fim).

Gases Medicinais

2309 Cobrana de ar comprimido sem registro no Boletim Anestsico e durao de uso.

Gases Medicinais

2310 Cobrana de gases incompatvel com o utilizado/ prescrito.

Gases Medicinais

2399 Outros

Taxas e aluguis

2401 Taxa / Aluguel invlido

Taxas e aluguis

2402 Cobrana de taxa por uso de equipamento incompatvel com o procedimento realizado/uso previsto no procedimento.

Taxas e aluguis

2403 Cobrana de taxa de uso de bomba de infuso em paciente internado na UTI



Taxas e aluguis

2404 Cobrana de outras taxas associadas/inclusas na cobrana da taxa de sala prevista.

Taxas e aluguis

2405 Cobrana de mais de uma taxa de sala de cirurgia, por conta do nmero de procedimentos realizados no mesmo tempo cirrgico.

Taxas e aluguis

2406 Cobrana indevida de taxa de sala por administrao de medicamentos.

Taxas e aluguis

2407 Cobrana de taxas, de servios realizados em ambientes incompatveis com o uso de equipamentos.

Taxas e aluguis

2408 Cobrana de taxas em quantidade superior ao tempo de permanncia hospitalar

Taxas e aluguis

2409 Cobrana de taxa de observao em pronto socorro com permanncia menor que o perodo estipulado

Taxas e aluguis

2410 Cobrana de taxa de observao em pronto socorro sem o registro da permanncia.

Taxas e aluguis

2411 Cobrana de taxa de sala de pronto socorro, para aplicao de medicamentos.

Taxas e aluguis

2412 Cobrana de taxa de recuperao anestsica no justificada para o procedimento.

Taxas e aluguis

2413 Cobrana de taxa inclusa no pacote negociado.

Taxas e aluguis

2414 Cobrana de taxa de equipamento em concomitncia com a cobrana de taxa para o procedimento.

Taxas e aluguis

2415 Taxa exige informao do valor na Guia.

Taxas e aluguis

2416 Cobrana de taxa de recuperao anestsica para pacientes com ps-operatrio imediato realizado na UTI/CTI.

Taxas e aluguis

2417 Cobrana de taxa de recuperao anestsica sem a presena do anestesista.

Taxas e aluguis 2418

Cobrana de taxa de sala incompatvel com o procedimento.


Cobrana de taxa de observao para atendimento que gerou uma internao.


Cobrana de taxa de sala cirrgica com porte anestsico diferente do procedimento autorizado/realizado.


Cobrana de taxa em quantidade incorreta.


Cobrana de taxa por uso de equipamento de uso obrigatrio na sala de cirurgia, cuja taxa de sala cirrgica j inclui seu uso.

Taxas e aluguis

2423 Cobrana de taxa de equipamentos de uso obrigatrio no local de atendimento.

Taxas e 2424 Cobrana de taxa de observao para atendimento



aluguis que gerou uma internao. Taxas e aluguis 2499

Outros

Procedimentos em Srie 2501

Procedimento em srie invlido


Cobrana de duas avaliaes fisioterpicas


Cobrana de psicoterapia individual, quando o aplicado a cobrana de psicoterapia em grupo


Quantidade de sesses cobradas no condizem com as assinaturas no controle de tratamento seriado


O cdigo cobrado diferente do cdigo autorizado


A quantidade de sesses cobradas diferente da quantidade autorizada


O cdigo autorizado est incompatvel com a prescrio mdica solicitada


Cobrana de sesses sem o devido plano de tratamento e, ou, com o prazo de pagamento expirado


Cobrana do procedimento seriado incompatvel com o quadro clnico


Cobrana do procedimento seriado em nmero de sesses acima da quantidade estabelecida


Ausncia de evoluo no pronturio mdico do tratamento seriado realizado.


Cobrana de sesses de fisioterapia em desacordo com as evolues do pronturio mdico


Cobrana de tratamento seriado sem justificativa clnica/tcnica


Servio no contratado para o prestador


Local de atendimento inadequado


Quantidade cobrada diferente da realizada


Outros

Honorrios 2601 Codificao incorreta/inadequada do procedimento. Honorrios 2602 Cobrana de honorrio incluso no procedimento principal Honorrios 2603 Cobrana de honorrio sem registro da efetiva

participao do profissional Honorrios 2604 Procedimento principal no requer equipe mdica



Honorrios 2605

No cabe pagamento do honorrio integral por ser a mesma via de acesso cirrgico.

Honorrios 2606 Cobrana do honorrio em local de atendimento incorreto (inexistente).

Honorrios 2607 Cobrana de Honorrios em duplicidade. Honorrios

2608 Cobrana de consulta indevida, quando o procedimento principal j est sendo remunerado.

Honorrios 2609 Local de atendimento no informado. Honorrios 2699 Outros Exames 2701 Procedimento invlido Exames 2702 Cobrana de exame no solicitado pelo mdico Exames 2703 Exame sem registro de execuo

Exames 2704 Cobrana de exame no correlacionado ao relatrio especfico

Exames 2705 Cobrana de procedimento/exame sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente.

Exames 2706 Cobrana de procedimento/exame com data de autorizao posterior do atendimento.

Exames 2707 Exame no autorizado

Exames 2708 Cobrana de exame em quantidade incompatvel com o procedimento/evoluo clnica

Exames 2709 Cobrana de procedimento incluso no procedimento principal Exames 2710 Cobrana de exame que exige autorizao prvia

Exames 2711 Cobrana de exame com histria clnica/hiptese diagnstica no compatvel

Exames 2712 Cobrana de exame em quantidade acima da mxima permitida/autorizada Exames 2713 Cobrana de exame no compatvel com a idade.

Exames 2714 Cobrana de exame com ausncia de resultado ou laudo tcnico.

Exames 2715 Exame realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.

Exames 2716 Exame cobrado no corresponde ao exame executado

Exames 2717 Cobrana de exame ambulatorial com data de autorizao posterior do atendimento.

Exames 2718 Exames no justificam carter de urgncia Exames 2799 Outros Pacotes 2801 Pacote invlido Pacotes 2802 Pacote incompatvel com o sexo do Beneficirio Pacotes 2803 Idade do Beneficirio incompatvel com o Pacote Pacotes 2804 Valor total do pacote diferente do Valor Processado



Pacotes 2805 Valor do pacote superior ao valor dos itens Pacotes 2806 Cobrana de pacote no executado Pacotes 2807 Cobrana de pacote no solicitado pelo mdico Pacotes 2808 Pacote sem registro de execuo

Pacotes 2809 Cobrana de pacote no correlacionado ao relatrio especfico

Pacotes 2810 Cobrana de pacote sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente.

Pacotes 2811 Cobrana de pacote com data de autorizao posterior do atendimento.

Pacotes 2812 Pacote no autorizado

Pacotes 2813 Cobrana de pacote em quantidade incompatvel com o procedimento/evoluo clnica

Pacotes 2814 Itens de composio do pacote no realizados Pacotes 2815 Cobrana do pacote exige autorizao prvia

Pacotes 2816 Cobrana de pacote com histria clnica/hiptese diagnstica no compatvel

Pacotes 2817 Cobrana de pacote em quantidade acima da mxima permitida/autorizada

Pacotes 2818 Cobrana de pacote no compatvel com a idade.

Pacotes 2819 Cobrana de pacote com ausncia de resultado ou laudo tcnico.

Pacotes 2820 Pacote realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.

Pacotes 2821 Pacote cobrado no corresponde ao exame executado

Pacotes 2822 Cobrana de pacote ambulatorial com data de autorizao posterior do atendimento.

Pacotes 2899 Outros Reviso de glosa

2901 Reviso de glosa invlida

Reviso de glosa 2902

Glosa mantida

Reviso de glosa

2903 Pedido de reviso sem justificativa

Reviso de glosa

2904 Mais de um recurso de glosa para a mesma guia/protocolo

Reviso de glosa

2905 A guia no de reviso

Reviso de glosa

2906 Nmero da guia invlido

Reviso de glosa

2999 Outros

Odontologia 3001 Procedimento odontolgico invlido



Odontologia 3002 Cobrana de procedimento odontolgico que exige autorizao prvia

Odontologia 3003 Idade do Beneficirio incompatvel com o Procedimento odontolgico

Odontologia 3004 Cobrana de procedimento odontolgico em quantidade acima da mxima permitida/autorizada

Odontologia 3005 Valor total do procedimento diferente do Valor Processado

Odontologia 3006 Quantidade de procedimento deve ser maior que zero

Odontologia 3007 Procedimentos odontolgicos duplicados

Odontologia 3008 Cobrana de procedimento odontolgico incluso no procedimento principal

Odontologia 3009 Cobrana de procedimento odontolgico no executado

Odontologia 3010 Cobrana de procedimento no solicitado pelo cirurgio-dentista

Odontologia 3011 Procedimento odontolgico sem registro de execuo

Odontologia 3012 Cobrana de procedimento odontolgico no correlacionado ao relatrio especfico

Odontologia 3013 Cobrana de procedimento odontolgico sem justificativa para realizao ou com justificativa insuficiente.

Odontologia 3014 Cobrana de procedimento odontolgico com data de autorizao posterior do atendimento.

Odontologia 3015 Cobrana de procedimento odontolgico com ausncia de resultado ou laudo tcnico.

Odontologia 3016 Procedimento odontolgico realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada.

Odontologia 3017 Procedimento cobrado no corresponde a percia (especificar). Odontologia 3018 Evento glosado por auditoria (especificar)

Odontologia 3019 Evento sob anlise tcnica, aguardando liberao de confirmao para posterior pagamento

Odontologia 3020 Conforme documentao radiogrfica enviada, evento realizado inadequadamente

Odontologia 3021 Falha em informao de dados de arcadas/hemi-arcos

Odontologia 3022 Falha em informao de dados de dente inicial e/ou final

Odontologia 3023 Falha em informao de dados de faces dos dentes Odontologia 3024 Evento s possvel em dentes decduos Odontologia 3025 Evento s possvel em dentes permanentes Odontologia 3026 Erro nas informaes de ordem dos dentes inicial e



final

Odontologia 3027 Desacordo entre o tipo de dente e o nmero de canais solicitados Odontologia 3028 Evento restrito especialistas Odontologia 3029 Evento no indicado pela Auditoria Inicial

Odontologia 3030 Auditoria final consta que a restaurao foi realizada em outro material Odontologia 3031 RX fora dos padres tcnicos Odontologia 3032 Intervalo da ltima MPP inferior a trs meses Odontologia 3033 Intervalo da ltima MPP inferior a quatro meses Odontologia 3034 Justificativa tecnicamente no satisfatria Odontologia 3035 Paciente em tratamento com o mesmo profissional Odontologia 3036 Paciente em tratamento com outro profissional Odontologia 3037 Procedimento cobrado no igual ao executado Odontologia 3038 RX inicial incongruente com o RX final Odontologia 3039 RX no corresponde ao procedimento cobrado Odontologia 3040 Glosa tcnica (especificar detalhadamente) Odontologia 3099 Outros Mensagens de Sistema

5001 Mensagem eletrnica fora do padro TISS

Mensagens de Sistema

5002 No foi possvel validar o arquivo XML


5003 Endereo do Remetente invlido


5004 Endereo do destinatrio invlido


5005 Remetente no identificado


5006 Destinatrio no identificado


5007 Mensagem inconsistente ou incompleta


5008 Espao reservado para a caixa de sada insuficiente


5009 Espao reservado para a caixa de entrada insuficiente


5010 Envio de mensagem no foi terminado


5011 Envio de mensagem finalizada


5012 Recebimento de mensagem no finalizado




5013 Recebimento de mensagem finalizada


5014 Cdigo Hash invlido. Mensagem pode estar corrompida.


5015 Nmero de guias/demonstrativos dentro da mensagem superior ao tamanho mximo permitido.


5099 Erro no identificado

Mensagens reservadas

9901 a 9999 Intervalo de cdigos destinados as mensagens particulares de cada entidade tendo a apresentao da descrio obrigatria

20100525_tabelas de dominio tiss

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