20120324 의료커뮤니케이션 발표자료최종
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sns와 의료...14년간 직접 웹사이트를 만들도 운영해온 방사선종양학전문의가 인터넷과 의료에 대한 그간의 경험과 지식을 정리한 내용TRANSCRIPT
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의료웹사이트 운영 경험을 통해 본 SNS 와 의료의 기대 효과와 문제점
최상규 M.D서울보훈병원 방사선종양학과암이란닷컴 대표
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Web service 의 개념과 진화
구분 시기 개념
Web 1.0 1990-2000 년대 초
인터넷정보를 수동적으로 접함 ; 단방향
Web 2.0 2005-2009 년 개개인이 정보제공자 ; 양방향
웹스퀘어드 2010 년 이후 SNS, GPS, 증강현실 등 ; 스마트폰 시대
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Internet – Static? Mobile?
STATIC!유선인터넷
동적 + 정적무선인터넷
DYNAMIC!모바일 인터넷
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Website / Mobile Web/ App.
Website Mobile web. App
접속 도메인네임 / 포탈 포탈 다운로드 실행
도메인네임 www.~ m.~ 없음
구동 기반 Static internet Smart-phone Smart-phone
정보제공형태 매우 다양 매우다양 개별성 ( 제한적 )
특징 1. 정보량이 방대2. 전송속도 빠름3. 컴퓨터의 종류 와 상관없이 구현가능
1. 정보량이 방대2. 전송속도 느림3. 단말기의
해상도에 맞춰 레이아웃변환
4. 플래시나 UCC 구현 제한적
1. 정보량이 제한2. 구현속도 빠름3. 스마트폰
운영체계마다 , 기종마다 다르게 제작해야함
정보 업데이트 속도 빠름 속도 빠름 제약이 많음
설치방식 설치 단계 없음 설치 단계 없음 다운로드실행
배포방식 배포 단계 없음 배포 단계 없음 앱스토어 통해
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Website / Mobile Web/ App.
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Social media
• 정의 : 개방과 참여 , 공유의 가치로 요약되는 Web 2.0 의 도래에 따라 소셜 네트워크의 기반 위에서 개인의 생각이나 의견 , 경험 , 정보 등을 서로 공유하고 타인 과의 관계를 생성 또는 확장시킬 수 있는 개방화된 온라인 플랫폼
• 기존 미디어와의 차이 (TV, 신문 , 잡지 , 라디오 ) => one to many 일방적 social media => many to many 쌍방향적이고 개방적
• 종류 : blog, SNS, Wiki, UCC, Micro-blog
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SNS (Social Network Service) I1. 정의 : 사용자간의 자유로운 의사소통과 정보 공유 , 그리고 인맥 확대 등을 통해
사회적 관계를 생성하고 강화시켜주는 온라인 플랫폼2. 특징 - 대부분 웹 기반 서비스 ( 기타 ; e-mail, messenger) - Social Media 의 한 형태 - 기본적으로 스마트폰 베이스지만 static internet 도 중요한 SNS tool. - 2 가지의 중요한 효과 a. 오프라인 인맥의 강화 b. 온라인으로 새로운 인맥 형성3. 역사 - 한국에서는 1980 년대 후반 pc 통신의 커뮤니티 서비스가 시초 - 1990 년대 후반 : classmate.com ( 미국 ) = 아이러브스쿨 ( 한국 ) sixdegrees.com => 트위터나 페이스북과 유사
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SNS 의 유형별 정의구분 정의
Café/Club 인터넷상에서 취미나 관심분야가 유사한 사람들이 서로의 정보를 교류하거나 친목을 형성하기 위해 만든 모임Ex) 다음 카페 / 네이버 카페
미니홈피 Mini-homepage 를 줄여 부르는 말로 네티즌들이 직접 꾸미고 서로를 초대할 수 있는 공간이며 , 네티즌간의 인맥을 형성하는 1인 미디어 Ex) 싸이월드 미니 홈피
Blog 개인의 관심사에 따라 일기 , 컬럼 , 전문자료 , 사진등을 게시하고 저장하여 타인과 공유하는 대표적 미디어=> 포탈사이트에 기반을 두고 있음
Micro-blog 140-150 자 이내의 단문 메시지로 자신의 생각과 감정을 표현 ,공유할 수 있는 블로그의 일종으로 텍스트 위주Ex) 트위터 , 미투데이 , 토씨 , 요즘
프로필기반 나이 , 학력 , 직업 등 개인정보를 이용하여 직접 게시한 사진이나 동영상 , 친구 목록 등이 프로필페이지에 제공되어 , 네티즌간의 인맥을 형성하고 교류하는 서비스Ex) 페이스북 , 마이스페이스 , 링크나우 등
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Twitter vs. Facebook
Twitter Facebook
유형 Micro-blog 프로필기반
정보형태 Text 위주의 단문 멀티미디어
정보전달속도 매우 신속 ( 리트윗 +팔로우 )
상대적으로 느림
정보제공자 익명성 +++ 실명성 +++
인터넷서비스 Static & mobile 가능 Static & mobile 가능
정보의 개방성 개방성 ( 친구승인 불필요 ) 폐쇄성 ( 친구수락 필요 )
외부와 커넥트 가능 가능 ( 페이스북 커넥트 )
정보공개대상 불특정 다수 특정 다수
사용자 5 억명 /532 만 ( 전체 /한국 )
7 억명 (2011 년현재 )/450만
서비스기반 이메일 이메일
유사한 서비스 핸드폰의 SMS 블로그 / 싸이월드
서비스시작 2006.3 2004
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SNS 를 하는 이유 I
2010 년 DMS 미디어조사 N=1300
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SNS 를 하는 이유 II
2011 년 DMC 미디어조사 N= 549
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SNS 와 의료 I
• 5WH1 - Who : 누가 ? 누구를 위해 ? - What : 무엇을 , 무엇때문에 ? - Why : 왜 ? - Where : 어디에서 ? - When : 언제 ? - How ; 어떻게 ?
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SNS 와 의료 II
• 오프라인에서 한국 의료의 문제 - Big5 병원으로의 의사 및 환자 집중화 - 3 시간대기 3 분 진료 - 의사 - 환자 커뮤니케이션이 아직도 수직적 관계 - 의사의 의도와 환자의 욕구가 불일치하는 측면 - 병원이나 의사에 대한 불신 증가 - 의료전달체계의 비효율성 - 의료법이 지나치게 비현실적인 측면이 있음 - 방어진료의 증가 ( 특히 산부인과 , 흉부외과 ) - 의료진의 임상과 간의 편중현상 - 인구의 빠른 노령화
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SNS 와 의료 III
의대생의 임상실습교육 ? VS. 인권 ?
진료시 신체 접촉진료 ? VS. 인권 ?
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SNS 와 의료 IV
곧 점심시간인데빨리 나갔으면 좋겠다… . ㅠ .ㅠ
이사람 돌파리 아냐 ?설명도 안해 주고…오진하기만 해봐라 !
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온라인 의료 I
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스마트 폰 II
• 2012.2. 현재 스마트 폰 이용자수 : 2000 만 명 이상
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스마트 폰 이용 실태 I (2011 년 )
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스마트 폰 이용 실태 II (2011 년 ) N=4000
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스마트 폰 이용 실태 III (2011 년 ) N=4000
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한국의사들의 SNS 이용실태• 2011.3. 대한의사협회 조사 (N=808)• 스마트 폰 소지비율 : 38.4%( 미소지자 중 향후 구입의향 48%)• 연령대별 SNS 이용 (30 대 23.1% 매일 이용 , 전세대 평균 12.4%)• 연령대별 SNS 미이용 (30 대 18.5% / 50 대 30.4%/ 전체평균
28.7%)• 스마트폰을 이용한 의료정보 이용실태 – 30 대 : 40% / 40 대 : 23.4%)
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의사들의 의료정보제공 형태 - Blog
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암이란닷컴 www.am2ran.com
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병원들의 SNS 정보 제공
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환자들의 SNS 정보공유
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Twitter 에서 의료정보 찾기
보호자입장
병원 홍보
출처불명건강식품
정보제공자의 정체성 ??
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Facebook 에서 의료정보 찾기
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SNS 와 의료정보
1. 전통 미디어와 소셜미디어 전통미디어
정보제공이 제한적 /단방향
전통미디어
정보제공이 제한적 /단방향
소셜미디어
정보의 무제한성 / 양방향
소셜미디어
정보의 무제한성 / 양방향
1. 의료전문가의 인터뷰를 통한 정보의 인용은 가능
2. 정보의 독점성 때문에 정보가 과장되는 측면
3. 정보의 신뢰도는 높음 ?
1. 의사들의 다양한 노력 ; 블로그2. 환자동호회 : 정보의 주체
3. 정보공유와 실시간 반응으로 정보의 과장이 줄어듬4. 정보의 신뢰도 ?
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SNS 와 의료정보
2. 소셜 미디어의 특징과 문제점
• 환자의 a person like myself ( 나같은 사람 )에 대한 욕구 증대 -> 동호회나 café
• 의사들의 정보 전달 욕구와 노력의 증대는 매우 긍정적이나 비전문가 ( 환자 /기자 등 ) 의 폭발적인 정보의 양에 가려지는 측면 -> 정보의 신뢰성 문제
• 정보의 출처에 대한 가이드라인 필요
• 환자의 a person like myself ( 나같은 사람 )에 대한 욕구 증대 -> 동호회나 café
• 의사들의 정보 전달 욕구와 노력의 증대는 매우 긍정적이나 비전문가 ( 환자 /기자 등 ) 의 폭발적인 정보의 양에 가려지는 측면 -> 정보의 신뢰성 문제
• 정보의 출처에 대한 가이드라인 필요
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SNS 와 의료정보
• 환자동호회의 실제
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SNS 와 의료정보• 정보의 신뢰도 ? 코메디닷컴 / 서울아산병원 / 국가암정보센터 ( 암이란닷컴 ) =>
Hon Code 인증싸이트 , 국내 3 곳 !• 국내 의료싸이트 인증기관 => 전무• 인터넷상의 고혈압 관련 정보제공 종합병원 사이트들을 대상으로 한 2003 년 김 등의 연구에서는
각 검색포탈에서 검색된 168 개의 고혈압 관련 정보제공 사이트의 질적 양적 평가를 시행하였는데 의료상담을 제공하는 사이트가 전체의 63%, 게시판은 78%, 관리자 e-mail 은 76%, 사이트맵은 61%, 자체 검색기능을 제공하는 사이트가 59% 였다 . 이들은 또 2 단계 분석으로 고혈압 정보제공만을 목적으로 개설된 16 개의 웹 사이트에 대하여 분석하였는데 사이트 운영주체나 대상자에 대해서는 16 개 사이트 모두 만족할 만한 명시를 하고 있었고 콘텐츠 내용의 적정성에 대해서는 대부분 적절한 기능을 가지고 있었으나 자료의 출처는 6 개 (37.5%) 사이트에서만 명확하게 밝히고 있었고 이용자와의 상호작용성을 대표하는 상담실은 12 개 (75%) 사이트가 운영을 하고 있었다 . 또한 정보의 갱신주기를 알수 있는 경우가 2 개 (12.5%), 사이트내 검색 기능을 가진 경우가 7 개 (43.8%) 로 나타났다 [5]. 이런 정보의 품질을 신뢰하기가 어려운 결과는 금연정보를 다루는 사이트를 연구한 2008 년의 유 등의 연구나 , 식품 알레르기에 대한 의료 정보의 적절성을 평가한 2004 년의 조 등의 연구 , 그리고 국제적 인터넷 질 평가 도구인 DISCERN을 이용하여 대장암에 대한 정보를 제공하고 있는 사이트를 대상으로 한 2005 년 손 등의 연구에서도 비슷한 결과를 보여주고 있다 [6-8].
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SNS 와 의료정보
• 엉터리 의료 정보 난무
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SNS 와 의료정보
• 일부의 긍정적 노력 ( 네이버 + 대한의사협회 )
![Page 34: 20120324 의료커뮤니케이션 발표자료최종](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022052600/557a8f65d8b42acf638b50bc/html5/thumbnails/34.jpg)
SNS 와 의료정보
1. 국내 포탈싸이트의 건강 /의료에 대한 무관심a. 메인 화면에 고정 메뉴 전무 (all portal site)b. 특정질병 검색시 상업싸이트부터 displayc. 의료정보 검색시 원하는 정보 접근의 어려움
(multistep)2. 정부기관 사이트의 홍보부재a. 국가암정보센터 : best site for cancerb. 국가건강정보포탈 : 2011.1.30오픈 / 질문 72건 /조회 20-40회 (질문 당 ) : 대부분 콘텐츠이용문의
c. 건강 iN : 완전 폐쇄적사이트 /공인인증서필요
1. 국내 포탈싸이트의 건강 /의료에 대한 무관심a. 메인 화면에 고정 메뉴 전무 (all portal site)b. 특정질병 검색시 상업싸이트부터 displayc. 의료정보 검색시 원하는 정보 접근의 어려움
(multistep)2. 정부기관 사이트의 홍보부재a. 국가암정보센터 : best site for cancerb. 국가건강정보포탈 : 2011.1.30오픈 / 질문 72건 /조회 20-40회 (질문 당 ) : 대부분 콘텐츠이용문의
c. 건강 iN : 완전 폐쇄적사이트 /공인인증서필요
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소셜 미디어를 이용한 상담의 특징
1. 질문이 상당히 구체적 / 다양성2. 질문내용이 과거에 비해 정확하고 논리적임3. 수술기록 , 영상진단자료 등을 게시하여 판독
요구4. 병원의 치료내용을 게시하고 적절한
치료인지 알려달라는 질문도 다수5. 의사가 평소에 잘 알지 못하는 진료외적 문제
( 진료비용이나 병원행정절차 등 )에 대한 질문
6. 정보제공자의 의료적 수준을 떠보기 위한 질문도 늘어가는 추세
1. 질문이 상당히 구체적 / 다양성2. 질문내용이 과거에 비해 정확하고 논리적임3. 수술기록 , 영상진단자료 등을 게시하여 판독
요구4. 병원의 치료내용을 게시하고 적절한
치료인지 알려달라는 질문도 다수5. 의사가 평소에 잘 알지 못하는 진료외적 문제
( 진료비용이나 병원행정절차 등 )에 대한 질문
6. 정보제공자의 의료적 수준을 떠보기 위한 질문도 늘어가는 추세
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SNS 상담의 실제 • 판독 해석문의 • 영상판독문의
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SNS 상담의 소통기법의 실제
1.애매모호2. 책임회피 ?
1. 지나치게 단정적2. 대면진료 ?3. 의료분쟁의 소지
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SNS 를 이용한 의료의 기대효과
• 의사 -환자의 소통 증가• 의료 정보 피드 백의 가능• 시간과 비용의 감소• 환자의 자기결정권의 증대• 의료 정책에 대한 의사나 환자의 발언권 증대• 의사들의 보수성 => 개방화 => 정보의 질이 높아짐• 의료정보 이용자의 확대 => 노인 / 장애 환우• 일부 제한적이지만 원격 진료 실현
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SNS 를 통한 의료의 문제점• 정보의 신뢰도 / 출처 ?• 정보의 출처 명시 = 신뢰성 ??????• 비전문가의 의료정보 제공 => 용인 ? 제재 ?• 오프라인 대면진료에 대한 대체 불가능 ( 의료의 본질 )• 잘못된 정보에 대한 맹신 => 의사와 환자 관계 악화• 의사들에 대한 불신 증가 가능성도 !• 특정 병원이나 의사에 대한 집중 가속화 (SNS = 오프라인의 KTX ?)• SNS 의 신속성 / 폭발성 => 오정보의 사회 이슈화• 의료 분쟁의 증가 => 방어진료 증가• 환자 개인정보에 대한 보안성 유지 문제• SNS 를 통한 의료에 대한 법적 제도나 근거의 미비• 환자들의 의료권력화
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환자들의 권력화
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SNS 의료문제에 대한 제언• 의료정보의 정확도나 신뢰도에 대한 공식인증기관 필요• 의료의 본질인 대면 진료 외의 질병 예방 건강 관리 등에 대한 정보
제공기능강화 .• EBM (Evidence Based Medicine) 의 강화 : 자료출처 명시 • 정보제공형태에 대한 의사나 병원의 정확한 지식 /인식• 의료정보의 구체성을 과연 어디까지 할 것인지에 대한 학회나 정부차원의 가이드라인 제정 (like as HON CODE guide)• SNS 의료에 대한 법률적 /제도적 대응• 한국의료의 문제 (3시간대기 3분 진료 )로 인한 의사들의 적극적 참여의 어려움 -> 건강 스토리텔러 역할이 필요• 환자와의 온라인 상담기법에 대한 의사들 대상 교육 강화• Appl. 에 대한 통제 필요성 ? ( 가능 ?)
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HON CODE
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곧 다가올 인터넷환경
• Static internet -> 지속 ? 소멸 ?• IP-TV & smart watch & wearable internet• Smart car / U- health 와의 융합• 3D internet – real time communication by
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