2013 - 01 - dusem - tbt dİŞ hekİmlİĞİ temel...

2

2013 - 01 - DUSEM - TBT DİŞ HEKİMLİĞİ TEMEL BİLİMLER

www.dusem.net

DİŞ HEKİMLİĞİ TEMEL BİLİMLER TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR

1. N. ophthalmicus’un duyusunu almadığı bölge veya organ aşağıdakilerden hangisidir?

A) Glandulalacrimalis B) Burunsırtı

C) Tentoriumcerebelli D) Cornea

E) Kulak kepçesi

1 – E

N.ophthalmicusbirçokorganveyaderibölgesindenduyualırfakatkulakkepçesininvedışkulakyolununduyusunuV3,VIIveX.kraniyalsinirlerleplexuscervicalisdallarıalır.

2. Burunda yer alan Kisselbach pleksusuna katılmayan arter dalı hangisidir?

A) A.ethmoidalisanterior(a.ophthalmica) B) A.sphenopalatina(a.maxillaris)

C) A.palatinamajor(a.maxillaris) D) A.pharyngeaascendens(a.carotisexterna)

E) A.labialissuperiorr.septalis(a.facialis)

2 – D

Kisselbachpleksusuburunseptumununaltkısmındabulunanvebirçokarterinkatılımıylaoluşmuşbirdamarağıdırveburunkanamalarınınbüyükbirbölümünündesebebidir.A.carotisexterna’nınpharyngealdalıburnunbeslenmesinekatılmaz.

3. Aşağıdaki oluşumlardan hangisi fossa pterygopalatina’da yer almaz?

A) N.maxillaris B) N.lingualis

C) N.canalispterygoidei(vidii) D) A.maxillarisdalları

E) Ganglionpterygopalatinum

3 – B

Fossapterygopalatinabirçokoluşumunağızburunveorbitaboşluklarınageçerkengeçtikleribiralandır.N.lingualisbunlardanbirideğildirçünkübusinirkafayıforamenovale’denterkedenn.mandibularis’indalıdır.

4. Aşağıdaki hangi kasın innervasyonunu n. laryngeus superior sağlar?

A) M.cricothyroideus B) M.cricoarytenoideusposterior

C) M.palatoglossus D) M.stylopharyngeus

E) M.aryepiglotticus

4 – A

M.cricothyroideus(m.anticus)plicavocalis’lerigerentekkastırven.laryngeussuperior’unramusexternus’utarafın-daninnerveedilir.Businirininnerveettiğitekkasvardır.

DİŞ HEKİMLİĞİ TEMEL BİLİMLER 2013 - 01 - DUSEM TBT

3www.dusem.net

5. Aşağıdaki dil tomurcuklarından hangisi ekşi duyusuna hassastır?

A) Papillacircumvallata B) Papillafiliformis

C) Papillafoliata D) Papillafungiformis

E) Papillaconica

5 – C

Papillafoliata’lardilinyantaraflarındayeralantadtomurcuklarıdırveekşitadduyusunahassastırlar.

6. Aşağıdaki hangi kraniyal sinir çekirdeği parasempatik nöronlardan oluşur?

A) Nucleusambiguus B) Nucleustractussolitarii

C) Nucleusnevrioculomotorius D) Nucleusvestibularis

E) Nucleusdorsalisnervivagi

6 – E

Nucleusdorsalisnervivaginervusvagurs’aaitparasempatiknöronlarınoluşturduğubirçekirdektirvebeyinsapındakienönemliparasempatikmerkezolarakkabuledilir.

7. İleride mesane ve kloakanın oluşumuna katılacak olan Allantois kesesi aşağıdakilerden hangisinden kö-ken alır?

A) Amniyonkesesiningöbekkordonuiçerisinedoğrubüyümesinden

B) Vitelluskesesiningöbekkordonuiçerisinedoğrubüyümesinden

C) Koryonzarınınprimervilluslariçerisinedğrubüyümesinden

D) Koryonzarınınekstraembriyonikmezodermiçerisinedoğrubüyümesinden

E) Koryonzarınınintraembriyonikmezodermiçerisinedoğrubüyümesinden

7 – B

Allantois’in Oluşması

Allantois16.gündeVitelluskesesiningöbekkordonunabakantarafından,göbekkordonuiçerisinedoğruuzananbiryapıolarakoluşur.

Allantoisin Görevleri;

• Mesaneninoluşumunakatılır

• MesaneoluştuktansonramesaneyigöbekkordonunabağlayanfibrözbirdokuolanUrakusolarakkalır

• Erişkindeurakus;Ligamentumumblikalemedianaolarakkalır

• Vitellustankaynaklandığıiçinkanyapımındagörevlidir

• Kloakayıoluşturur.

• Erkendönemdegöbekkordonununuyapısınakatılır

4


www.dusem.net

8. Aşağıdakilerden hangisi faringeal kompleks yapılarından oluşmaz?

A) Meckeldivertikülü B) Stapesveinkus

C) Maksillerarter D) Premaksilla

E) Larinksinkornikulatkıkırdağı

8 – A

Faringealkompleks;intrauterinhayatın4.haftasındainsanınbaşveboyunbölgesimezenkiminiyapmaküzeregelişenyapıdır.Kranialdenkaudaledoğrusıralanmış5yada7tanebilateralşişlikşeklindeyapılardır.

Faringeal kompleks 4 ayrı yapıdan oluşur;• Faringealarkuslar• Faringealcepler• Faringealyarıklar• Faringealmembranlar

Şıklardaverilendoğrucevaplarınhepsibaşbölgesininmezenkiminioluşturankompleksinarkuslarındangelişir.Meckeldivertikülüisevitelluskesesininsindirimkanalınıoluşturduktansonrakiartığıdırvesindirimkanalındabulunur.Meckelkıkırdağıilekarıştırılmamalıdır.Meckelkıkırdağıfaringealkomplekstenoluşurvemandibulanınerkendönemkıkırdağı-nınismidir.Karıştırılmamalıdır.

9. Aşağıdakilerden hangisi Golgi aygıtının görevlerinden değildir?

A) Sınırlıproteinproteolizi

B) Lizozomalglikoproteinyapıdaenzimlerinsentezlenmesi

C) Proteinlerinmerkeziglikolizasyonu

D) GlikokalikstabakasındakiSiyalikasitinüretilmesi

E) GER’deüretilenproteinlerinposttranslasyonelmodifikasyonlarınınyapılması

9 – C

GolgiAygıtı;Yapıcaendoplazmikretikulumabenzeyenvehücrelerdeproteinsentezlendiktensonraposttranslasyonelmodifikasylonlarınyapıldığızaryapısındaorganeldir.Golgiaygıtnormalboyanmalardaçekirdekilehücremembranınınapikalkısmıarasındaboyasızalanlarolarakgörülür.Bunedenleancakgümüşçöktürmegibiözelyöntemlerilegö-rüntülenebilir.Golgiaygıtısalgıyapanhücrelerdeçok,çizgilikaslardaçokazveeritrositlerdehiçyoktur.Sinirhücrelerigolgicisimciğiyönündençokzengindirveçekirdeketrafındaaralıklıyerleşmişhalkalaryapar.

Postranslasyonelmodifikasyonyapanhücreiçerisindeikiorganelvardır.BunlardanbirisiGolgiaygıtıikendiğeriendop-lazmikretikulumdur.Şıklardabelirtilenmodifikasyonlarınhepsinigolgiaygıtıileoluşturulurkenproteinlerinmerkezigli-kolizasyonunugranüllüendoplazmikretikulumyapar.BunedenlekullanılacakkarbonhidratlarıntaşıyıcısıGLUT-7’dir.GLUT-7’ninorganelduvarındabulunanbirtaşıyıcıolmasıönemlidir.

10. Aşağıdaki yüzeyel duyu organlarından hangisi deri epidermisinde yerleşmiştir?

A) Ruffinicisimciği B) Paccinicisimciği

C) Merkelcisimciği D) Meissnercisimciği

E) Krausecisimciği


5www.dusem.net

10 – C

Epidermis; Ektodermdengelişenepidermiskeratinizeçokkatlıyassıepiteldir.kandamarı içermezancakhücreleriarasındasiniruçlarıiçerir.Epidermisher15-30gündebirdökülerektamamenyenilenir.

Epidermis temel hücresi keratinosittir. Bunun dışında üç adette atipik hücresi vardır.• Melanositler• Merkelhücreleri• Langerhanshücreleri

Diğeryüzeyelderiorganlarındantamamıdermişiçerisindeyerleşmiştir.MerkelcisimciğikabadokunmaduyusutaşırvebununiçinA-betatipisinirliflerinikullanır.Ağrınınovulmasıylageçmesinisağlayanpresinaptikinhibisyonbuyolaklaolur.

11. Kalpte atriyum basınç eğrisi ölçümünde görülen “x” dalgasını aşağıdakilerden hangisi oluşturur?

A) DiyastolünsonkısmındaAtriyumsistolüsırasındagörülenbasınçartışdalgasıdır.

B) Sistolünbaşında,izovolümetrikkontraksiyonsırasındaMitralvetriküspitkapağınatriyumadoğrubombeleş-mesiyleoluşanbasınçartışıdır.

C) Ventrikülsistolüsırasındaperiferdengelenkanınatriyumlarapasifdoluşusırasındagörülenbasınçartışıdır.

D) Ventrikülersistolsırasındaatriyumdiyastolüileoluşanbasınçazalmasıdır

E) Ventrikülerhızlıdoluşdönemindeatriyumiçerisindekikanınaşağıgeçmesinebağlıgörülenbasınçdüşüşüdür.

11 – D

Atriyumbasıçeğrisinde3pozitifdalgaileikiinişdalgasıgörülür.• a dalgası: DiyastolünsonkısmındaAtriyumsistolüsırasındagörülenbasınçartışdalgasıdır.Solatriyumdabasınçdahaçokartar.• c dalgası: Sistolünbaşında,izovolümetrikkontraksiyonsırasındaMitralvetriküspitkapağınatriyumadoğrubom-

beleşmesiyleoluşanbasınçartışıdır.• v dalgası: Ventrikülsistolüsırasındaperiferdengelenkanınatriyumlarapasifdoluşusırasındagörülenbasınçartı-

şıdır• x inişi: Ventrikülersistolsırasındatriküspitkapağınventriküliçerisinedoğrusarkmasıileoluşur.Budönematriyum-

larındiyastolündekidönemedenkgelir.• y inişi: Ventrikülerhızlıdoluşdönemindeatriyumiçerisindekikanınaşağıgeçmesinebağlıgörülenbasınçdüşüşü-

dür.

12. Aşağıdakilerden hangisi mesanede bulunan idrar içerisinde görülebilir?

A) Potasyum B) Bikarbonat C) Aminoasitrezidüleri

D) Glukoz E) Albümin

12 – A

Böbreklerdestarlingkuvvetlerininetkisiyledkdayaklaşık120mlultrafiltratnefrontübüllerininiçerisinegeçer.Bumik-tarın%99’utübüllerdengeriemilerek%1’iidrarolarakoluşturulur.Busıradaözellikleproksimaltübüldeyüksekorandamaddegeriemilimigerçekleşir.Proksimaltübüldeaminoasitveglukozuntamamıtekrarkanageriemilirkenbikarbonatiyonlarının%90’ayakınıgeriemilir.Bikarbonatıngerikalankısmıisedistaltübüldengeriemilir.Albüminiseböbrekglo-merüllerindenhiçultrafiltrasyonauğrayamadığıiçinidrardabulunamaz.Sonuçolarakidrardabulunabilenmaddedistaltübüldenhememilebilenhemdeatılabilenpotasyumiyonudur.

6


www.dusem.net

13. Gastrointestinal sistemde duodenum duvarında bulunan hangi hücre salgısı ile mide motilitesini inhibe ederken pankreastan bol enzimli salgı yapılmasına neden olur?

A) Shücreleri B) Ihücreleri C) Ghücreleri

D) Deltahücreleri E) PPhücreleri

13 – B

Shücrelerisekretinsalgılar,Ihücrelerikolesistokininsalgılar,Ghücrelerimidemukozasındabulunurvegastrinsalgılar,Deltahücrelerimidevepankreastabulunurvesomatostatinsalgılar.SonolarakPPhücreleriiselangerhansadacığın-dabulunurvefonksiyonuçokiyibilinmeyenpankreatikpolipeptitsalgılanmasınanedenolur.BusayılanhormonlardanIhücrelerininsalgıladığıkolesistokininmidemotilitesiüzerindegastrinileyarışmalıinhibisyonyaptığıiçinmidemoti-litesinidurdurur.Aynızamandaiseekzokrinpankreasınasinerhücrelerineetkiederekbolenzimlibirazsulukoyubirsalgıyapılmasınanedenolur.

14. Aşağıdakilerden hangisi protein yapıda olmasına rağmen kanda taşıyıcı kullanması gerekirken, lipid yapı-da olduğu halde taşıyıcısı olmadan da kanda gezebilen hormon ikilisinin doğru verildiği şıktır?

A) ACTHveDvitamini B) Kortizolvealdosteron C) IGF-1veAldosteron

D) İnsulinvesomatostatin E) ÖstrojenveCRH

14 – C

Proteinyapıdahormonlarsudaçözünebilenyapıdaolduğuiçinkandaherhangibirtaşıyıcımolekülkullanmazlar.BudurumunistisnasıIGF-1’dir.SomatomedinColaraktabilinenbuhormonkaraciğerdenkanasalınırvekandaİGFBPdenilenproteinlerebağlanır.İGFBP-3bunlarıniçerisindekanİGFseviyesinibelirlemesiaçısındanönemlidir.Lipidya-pıdakihormonlardanözellikgöstereniseAldosterondur.Aldosteronlipityapıdabirhormonolmasınarağmensadece%60oranındaalbüminebağlanır.Geriyekalan%40’lıkkısmıiseserbetolarakdolaşabilir.

15. Aşağıdakilerden hangisi nöron hasarlanmasında hücre gövdesinde görülen değişikliklerden birisi değildir?

A) Nisslcisimleriparçalanırvedağılır B) Perikaryonşişervebüyür

C) Çekirdekperifereitilir D) Nörongövdesibazofilikboyanır

E) Çekirdekparçalanır

15 – E

Merkezisinirsistemindebulunannöronlarınharabiyetinderejenerasyonmümkündeğildir.Bunedenleastrositlerde-jenereolannöronunyerinialırveskarlaiyileşmeolur.Merkezisinirsistemigliyalhücrelerinsalgıladığı“Nogofaktör”,aksonunrejenerasyonunuinhibeeder.Bunedenlerejenerasyonolamaz.Periferiksinirsistemindeisenörongövdesisağlamiseperiferikaksonkesilmesiyadaharabiyetirejenereedilebilir.BurejenerasyondaözelliklegörevliolanhücreSchwannhücresidir.KopannöronundistalindekalanaksonparçasınındejenereolurvebunaWalleriandejenerasyondenir.Makrofajlar,SchwannhücrelerinitamiriçinindükleyenIL-17salgılar.Periferiksinirsistemininnöronlarınıngöv-desindehasaroluşursailkoluşandeğişiklikKromatoliz’dir.Ayrıca;

• Nisslcisimleriparçalanırvedağılır.

• Perikaryonşişervebüyür.

• Çekirdekperifereitilir.

• Nörongövdesibazofilikboyanır

Çekirdeğinparçalanmasıisehasariledeğil,hücreölümüilegözlenendeğişikliktir.


7www.dusem.net

16. Servikal bölge seviyesinde medulla spinalis kesisine uğrayan bir kişide girilen spinal şokun ilk dakikala-rında aşağıdakilerden hangisi görülmez?

A) Spinalşokunarkasındankanbasıncıanidenrefleksolarakyükselir

B) Spinalreflekslerkaybolurancakşoksonrasıtekrargelir

C) Sakralreflekslerdendefekasyonrefleksikaybolurvetekrarşoksonrasıgelir

D) Derintendonreflekslerikaybolurancakşoksonrasındafleksiyonrefleksinegöredahaöncegerigelir

E) Gastrointestinalreflekslerdenuzunreflekslerkaybolurveşoksonrasıgerigelmez

16 – A

Kesilensegmentaltındaalantümmotorveduyuuyarısıkaybolur.Ancakarklarımedullaspinalisteolanspinalref-lekslerspinalşokunardındaçalışır.Kesininhemenarkasındankişispinalşokagirer,gelişiminerkendönemindekihayvanlarda(kurbağa...)spinalşoktançıkışsüresibirkaçdakikaikeninsanlardaspinalşoktançıkışsüresi2-6haftaarasındadır.

Dolaşımsistemiüzerindeparasempatiksisteminetkisiyoktur.Damarlarsadecesempatiksinirsistemietkisindedir.Bunedenlespinalşoktakianisempatiksistemkaybınabağlıolarakdamarlardavazodilatasyongörülür .Budurumanihipotansiyonanedenolur.Spinalşoktançıktıktansonrabuetkilokalsistemleraracılığıylanormaledöndürülür.Diğerşıklardayazanlarisespinalşoktakikişiiçindoğrudur.

17. Glikoliz reaksiyonlarının lokalizasyonu ve en önemli kontrol noktası hangi seçenekte doğru olarak veril-miştir?

Lokalizasyon En Önemli Kontrol Noktası

A) Mitokondri Glukokinaz

B) Sitoplazma Fosfofruktokinaz-I

C) Golgi Heksokinaz

D) Mitokondri Pirüvatkinaz

E) Sitoplazma Glukokinaz

17 – B

Glikolizreaksiyonlarıbütünhücrelerinsitoplazmasındameydanagelirve3kontrolnoktasıbulunur.Bunlar;heksokinaz/glukokinaz,fosfofruktokinaz-Ivepirüvatkinaz’dır.Ancakenönemlikontrolnoktasıfosfofruktokinaz-I’dir.

18. Biyomoleküllerde fonksiyonel bir grubu başka bir fonksiyonel gruba çeviren enzimler, hangi enzim sınıfı-da yer alırlar?

A) Hidrolazlar B) Transferazlar C) İzomerazlar

D) Ligazlar E) Liyazlar

8


www.dusem.net

18 – C

Enzimlerin sınıflandırılması:1. Oksidoredüktazlar:Oksidasyon- redüksiyon reaksiyonlarınıelektronalarakveyavererekkatalizeederler.Örn.

Laktatdehidrogenaz2. Transferazlar:Fonksiyonelgrubu(karbon,aminovefosfatgrupları)birbileşiktendiğerbileşiğetransferederler.

Örn.serinhidroksimetiltransferaz3. Hidrolazlar:Suekleyerekbağlarınkoparılmasıreaksiyonlarınıkatalizlerler.Örn.Üreaz4. Liyazlar:C-C,C-SveC-Nbağlarınınparçalanmasınıkatalizederler.Örn.Piruvatdekarboksilaz5. İzomerazlar:Moleküliçitransferileoptikveyageometrikizomerlerinbirbirinedönüşümünükatalizlerler.Örn.Metil

malonilKoAmutaz6. Ligazlar:ATP’ninyıkılmasındansonraoluşanenerjiileikimolekülünbirleşmesinikatalizlerler.Örn.Piruvatkarbok-

silaz

19. Açlıkta kan glukozuna katkısı bulunmayan substrat hangisidir?

A) Laktat B) Propionat C) SüksinilKoA

D) Gliserol E) Alanin

19 – C

Glukoneogenez,açlığın3-5.Saatindemeydanagelenvekarbonhidratdışıbileşiklerdenglukozunsentezidirvebaşlıcakaraciğerde,azmiktardadaböbreklerdemeydanagelir.

Glukoneogenez için gerekli olan prekürsörler:1. Laktat:2. Aminoasitler(piruvatveyaTCAdöngüsüaramaddelerinioluşturanbileşikler),3. Propionat(tekkarbonluyağasitlerindenoluşur)4. Gliserol(dihidroksiasetonfosfatıoluşturur).Çiftzincirliyağasitleriglukozüretmez.

20. Aşağıdaki bileşiklerden hangisinin yapısında sfingozin bulunur?

A) Fosfotidikasit B) Steroid C) Fosfoaçilgliseroller

D) Gangliozid E) Prostaglandin

20 – D

Sfingolipidler ve glikolipidler, seramid türevi bileşiklerdir.Seramidyapısındaisesfingozinveyağasidibulunur.Aşa-ğıdabirglikolipidolan,galaktozilseramidmolekülüörnekverilmiştir.


9www.dusem.net

21. Aşağıda verilen proteolitik enzimlerden hangisi barsak epitel hücrelerinden salınır?

A) Tripsin B) Pepsin C) Karboksipeptidazlar D) Aminopeptidazlar E) Elastaz

21 – D

Proteinsindirimindeyeralanendoveekzopeptidazlarsindirimsistemininfarklıbölgelerindensalınırlar.

Proteolitik enzimlerin sınıflandırılması ve salgılandıkları bölgeler:

I- Endopeptidazlar :Proteinzincirindekipeptidbağlarınıparçalarlar.

Pepsin:Midedensalınırvearomatikaminoasitlerinoluşturduğupeptidbağlarınıparçalar.

Tripsin:inaktiftripsinojenhalindepankreastansalınırveargininilelizininkarboksiltarafındakipeptidbağlarınıparçalar.

Tripsinojen,bağırsakhücreleritarafındanüretilenenteropeptidaz(enterokinaz)enzimitarafındantripsinoluşturmaküzereparçalanır.Tripsinojen,otokatalitikolaraktripsintarafındandaparçalanabilir.

Kimotripsingenelliklearomatikaminoasitlerinvelösininkarboksiltarafındakipeptidbağlarınıparçalar,inaktifzimojenolankimotripsinojen,tripsintarafındankimotripsineparçalanır.

Elastaz; alanin,glisinveyaseringibiküçük,yüksüzaminoasitlerinkarboksilucunuparçalar.Proelastaz,inaktifzimo-jendirvetripsintarafındanelastazaparçalanır.

II-Ekzopeptidazlar:

Karboksipeptidaz A ve B: PankreastansalınırvepeptidinC-terminalucundanbirdefadabiraminoasitayırırlar.Karbok-sipeptidazlar,tripsintarafındanaktifformunaçevrilenprokarboksipeptidazlarhalindeüretilirler.Herikienzimdeçinkoiçerir.

Aminopeptidazlar: BağırsakepitelhücreleritarafındanüretilenekzopeptidazlardırvepeptidinN-terminalucundanbirdefadabiraminoasitayırırlar.

Dipeptidazlar ve tripeptidazlar: Bağırsakepitelhücreleriyleilişkilidirvedipeptidvetripeptidlerdenaminoasitleriayrıştırırlar.

22. Aşağıdaki hormonlardan hangisinin reseptörü hücre zarında değildir?

A) T3,T4 B) Epinefrin C) Kalsitonin D) Glukagon E) İnsülin

22 – A

Hormonların reseptörlerinin lokalizasyonuna göre sınıflandırılması:

1. Hücre İçi Reseptörlere Bağlanan Hormonlar:Androjenler,Kalsitriol,Östrojenler,Glukokortikoidler,Mineralokor-tikoidler,Progestinler,Retinoikasit,Tiroidhormonları

2. Hücre membran reseptörlerine bağlananlar

A. Tirozin kinaz reseptörleri üzerinden etkili olanlar:İnsülin

B. Sikliknükleotitleryoluüzerindenetkiliolanlar

Adenilat siklazı uyaranlar:Glukagon,Epinefrin,Kalsitonin,PTH,ACTH,TSH,FSH,LH,MSH,ADH(v2reseptörleriile),Kortikotropinserbesleştiricihormon,hCG

Adenilat siklazı inhibe edenler:AnjiyotensinII,alfa2-Adrenerjikkatekolaminler,Somatostatin(genelolarakherşeyiinhibeeder),Asetilkolin

İkincilhabercisicGMPolanlar:Guanilatsiklazıaktiveederler:Atrialnatriüretikhormon(ANP),Nitrikoksit(NO)veBrainnatriüretikhormon(BNP)

C. Ca-fosfotidil inozitol üzerinden etkili olanlar:Kasılmaile ilgilihormonlarbuyolukullanırlar.Bunlar:Asetilkolin(muskarinik), alfa1-Adrenerjik katekolaminler, Anjiyotensin II,ADH,Kolesistokinin,Gastrin,GnRH, oksitosin,TRH,SubstanceP,PDGF

İkincilHabercisiKinazVeyaFosfatazŞelalesiOlanlar:Büyümeileilişkilihormonlarbuyolukullanırlar:Koryoniksoma-tomamotropin,Epidermalbüyümefaktörü,Eritropoietin,Büyümehormonu,İnsülin,IGF-I,IGF-II,Prolaktin.

10


www.dusem.net

23. Gram negatif bakterilerin hücre duvarında endotoksin aktivitesinden sorumlu yapı hangisidir?

A) Teikoikasit B) Ribitolfosfat C) Gliserolfosfat

D) Peptidoglikan E) LipidA

23 - E

GramnegatifbakterilerinhücreduvarındaendotoksinaktivitesindensorumluyapıLipidA’dır.Endotoksinsadece Gram negatif bakterilerdebulunurvelipopolisakkarityapıdadır.Tümendotoksinlerateşvesepsisenedenolur.

Grampozitifbakterilerinhücreduvarıyapıısındaendotoksinbulunmaz.Teikoikasitribitolfosfatvegliserolfosfattanoluşur.Sadece Gram pozitif bakterilerdebulunur.Gramnegatifbakterilerdebulunmaz.Yüzeyantijenitesinisağlar,bakteriyofajiçinreseptörgöreviüstlenir.

HemGrampozitifbakterilerhemdeGramnegatifbakterilerpeptidoglikantabakaiçerir.Grampozitifbakterilerdepep-tidoglikantabaka,Gramnegatiflerdendahakalındır.Gramnegatifbakterilerdeise,peptidoglikantabakadahaincedir,ancak daha fonksiyonedir.Gramnegatif bakterilerde hücre duvarı yapısındagrampozitif bakterilerde bulunmayanperiplazmikaralık,dışmembran(zar)veporinlerbulunur.

24. Aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisi subakut infektif endokarditin en sık rastlanan etkenidir?

A) Streptococcuspyogenes B) Staphylococcusaureus C) Staphylococcussaprophyticus

D) Haemophilusinfluenzae E) Streptococcussalivarius

24 - E

Viridanstreptokoklar(alfahemolitikstreptokoklardır)boğazflorasındaenfazlabulunanGrampozitifbakterilerdir.Viri-dansstreptokoklarsubakutbakteriyelendokarditinensıknedenidir.

Viridansstreptokoklarınbaşlıcaları;Streptococcus(S.)mutans,S.salivarius,S.mitis,S.Sobrinus,S. Sanguinis’dir. ÖzellikleS.mutanskapsülyapıdakiglikokaliksi iledişçürüklerineensıknedenolanviridansstreptokoktur. Staph-ylococcusaureus akutendokarditlerinensıketkenidir.Staphylococcusepidermidis iseözellikleslime faktörüretir,prostetikkalpkapaklarındagelişenendokarditinensıketkenidir.Viridansstreptokoklarilepnömokoklarınayrımındasafradaerimeveoptokinduyarlılığıtestleriuygulanır.Pnömokoklar safrada erir ve optokine duyarlı iken, viridans streptokoklar safrada erimez ve optokine dirençlidir.

25. Larva formunun cildi delmesiyle (penetrasyonuyla) bulaşan parazit hangisidir?

A) Necatoramericanus B) Enterobiusvermicularis C) Ascarislumbricoides

D) Echinococcusgranulosus E) Trichuristrichiura

25 - A

Barsaknematodları(yuvarlaksolucanlar)içerisindeyeralanNecatoramericanusveAncylostomaduoedenalekancalıkurtlarolarakbilinir.Enfektifformlarıolanfilariformlarvalarıncildidelmesi(cildepenetrasyonu)ilebulaşır.Kancalıkurt-lardemireksikliğianemisinenedenolur.

BenzerşekildebulaşanedenolandiğernematodStrongloidesstercoralisolup,deridenfilariformlarvalarınpenetras-yonuilebulaşır.ErişkinformutopraktabulunantekparazitStrongyloidesstercoralis’tir.OtoinfeksiyonaveAIDS’lihas-talardasüperinfeksiyonanedenolabilir.NematodlarvebulaşyollarıTablo’dagösterilmiştir.

Tablo.Nematodlarvebulaşyolları

Nematodlar Bulaş Enfektif form Serbest yaşam döngüsü Enfeksiyon bölgesi Tanı Enterobiusvermicularis Oral Yumurta Yok İntestinal YumurtaTrichuristrichura Oral Yumurta Yok İntestinal YumurtaAskarislumbricoides Oral Yumurta Yok Akciğer YumurtaKancalıkurtlar Penetrasyon Flariformlarva Yok Akciğer YumurtaStronglyoidesstercoralis Penetrasyon Flariformlarva Var Akciğer Rabdiform larva


11www.dusem.net

26. Fırsatçı (opportunistik) mikoz etkeni olmayan mantar aşağıdakilerden hangisidir?

A) Fusarium B) Criptococcusneoformans C) Coccidioidesimmitis

D) Rhizopus E) Candida krusei

26 - C

Coccidioidesimmitissistemikmikozetkenidir,fırsatçımikozetkenideğildir.Bumantarvirülansıenyüksekmantarlariçerisindeyeralır.Kültürlerininbiyogüvenlikkabiniiçerisindeçalışılmasıgerekir.Seçeneklerdeyeralandiğermantarlarfırsatçımikozetkenidir.

Fırsatçı mikozlar

- Cryptococcusneoformans

-Candidatürleri(spp.)

-Aspergillusspp.

-Mucorspp.

-Pneumocystisjiroveci(carini)

-Penicilliummarneffei

-Fusariumsolani

-Pseudoallescheriaboydii

Sistemik mikoz etkenleri şunlardır;

1.Histoplasmacapsulatum

2.Coccidioidesimmitis

3.Paracoccidioidesbrasiliensis

4.Blastomycesdermatitidis

27. Herpes virüsler ve yaptıkları hastalık eşleştirmesine ilişkin yanlış olan hangisidir?

Herpesvirüs Hastalık adı

A) HSV-1 Herpeslabialis,stomatit

B) HSV-2 Genitalherpes,yenidoğandahastalık

C) VZV Suçiçeği,zonazoster

D) CMV Heterofilantikornegatifmononükleozissendromu

E) HHV-6 Kaposisarkomu

27 - E

HHV-6,Kaposisarkomunanedenolmaz.KaposisarkomundansorumluolanvirüsHHV-8’dir.HHV-6,yenidoğanbe-beklerde6.hastalık(Ekzantemsubitum)etkenidir.

CMVheterofil antikor negatifmononükleozisin en sık nedenidir.Aynı zamanda transplantasyon yapılanhastalardapnömoniveorganreddineensıknedenolanvirüstür.Diğerseçeneklerdeyeralaneşleştirmelerdoğrudur.

12


www.dusem.net

28. Aşağıdaki antibiyotiklerden hangisi hücre duvarı sentezini inhibe etmez?

A) Kristalizepenisilin B) Amoksisilin C) Piperasilin D) Spiramisin E) İmipenem

28 - D

Spiramisin makrolid grubunda yer alan bir antibiyotik olup, etkisini 50 S riboozom alt ünitesine bağlanarak protein sentezini engeller. Seçeneklerde yer alan diğer antibiyotikler (Kristalizepenisilin,amoksisilin,piparasilinveimipenem)ise beta-laktam antibiyotikler olup, hücre duvarı sentezinde peptid çapraz bağlarını inhibe derek bakterisidal etki gösterirler.

29. Yirmisekizyaşındaerkekhastasağaltkadrandakarınağrısı ileacilegetirilmiştir.Defans,reboundvepalpas-yondaağrısıbulunanhastada laparoskopisonrasıapendiksinkızarık,şişveexudasyonluolduğugözlenmiştir.Apendektomisonrasımuskulartabakadayoğunnötrofilinfiltrasyonugözlenmiştir.

Bu hastada karın ağrısının major sebebi olan mediatörler aşağıdakilerden hangi seçenekte doğru olarak verilmiştir?

A) Histamin-Serotonin B) Plateletaktiveedenfaktör-Lökotrien

C) Bradikinin-Prostoglandin D) ComplemanC3b-IgGFc

E) TNF-alfa–IL-1

29 – C

Busorudaakutinflamasyonun-supuratifinflamasyonunentipikörneğiakutapandisittablosuverilmiştir.Ağrıakutinflamasyo-nunbeşklasikbelirtisindenbiridir.Akutinflamasyondaağrınınmajorsebebiolanmediatörler,bradikininveprostoglandindir.

30. Aşağıdaki sitokinlerden hangisi antiinflamatuar özellikte değildir?

A) IL-4 B) IL-10 C) IL-13 D) TGF-beta E) IFN-gama

30 – E

Seçeneklerdeyeralan IL4,10,13 veTGF-betaantiinflamatuarözelliktesitokinlerdir.Fakat IFN-gama inflamatuarözelliktebirsitokindir.IFN-gamaözelliklegranülamatöziltihaptaroloynayanenönemlisitokindir.Makrofajlarınvemo-nositlerinepiteloidhistositleredönüşmesineyardımcıolur.

31. Aşağıdakilerden hangisi paget hastalığı zemininden gelişebilecek olası bir komplikasyon değildir?

A) Dişköklerindehipersementözveankilöz B) Yüksekdebilikalpyetmezliği

C) Periodontalligmanetboşluğundaobliterasyon D) Kemiklerdeerlenmayertüpüdeformitesigelişimi

E) Kemiklerdemozaikpaternoluşumu

31 – D

PagethastalığıKemikyapımıveyıkımıilegiden,sonaşamadadayanıksızveşeklibozukkemikoluşumuilekarekterizebirhastalıktır.

Pagethastalığınınüçevresibulunur.

1. Osteoklastik(litik) evre: Kemiktrabeküllerininosteoklastlarlayıkıldığıevredir.

2. Mikst evre: Kemikyapımveyıkımınınbirlikteolduğuevredir.

3. Osteosklerotik evre:Osteoklastikaktiviteninkaybolmasıvedüzensizkemiksentezininolduğuevredir.

• Yenioluşankemikrastgele“mozaik” patterndegelişirvebupaternpagethastalığıiçinpatagnomoniktir.


13www.dusem.net

Paget hastalığının komplikasyonları:• Pagethastalığıyaşlıhastalardaosteosarkomgelişimiiçinpredispozanbirfaktördür.• Ağrıenyaygınproblemdir.• Kafakemiklerindeirileşme,kafanındiktutulamaması,kraniyelsinirlerdesıkışmalar• Kafasındaçenedebüyüme(eskişapkanınküçükgelmesi,protezlerinküçükolması)• Çenekemiklerindealveolarproseslerdegenişleme,dişlerdediastemaoluşumu• Dişköklerindehipersementozveankiloz• Zordişçekimi(iskemiveosteomyelitriski)• Sekonderosteoartritvealtekstremiteninuzunkemiklerindechalstiktipitebeşirkırıklarıensıkkompklikasyondur.• Kompresyonkırıklarıvebununsonuculordoz.• Yüksekdebilikalpyetmezliği• Enciddikomplikasyonözelliklepoliostatikformdaizlenensarkomgelişimidir.(osteosarkom,malignfibrözhistiosi-

tomvekondrosarkom)

Önemliradyolojik bulguları:lokalizeradyoopaklezyonlarınınoluşturduğupamukyadayünpaterni.Hipersementözveankilozdişköklerinderezorpsiyon,Periodontalligmanetboşluğundaobliiterasyon,laminaduradakayıptır.

Kemiklerdeerlenmayertüpüdeformitesioluşumuosteosklerozishastalığındagörülenbirbulgudur.

32. Etiyolojisinde kronik irritasyonun suçlandığı diş eti mukozasından gelişen histolojik olarak hiperplastik granülasyon dokusunun gözlendiği reaktif vasküler doku proliferasyonuna ne ad verilir?

A) Periferalossifiyefibrom B) Pyojenikgranülom C) Periferaldevhücreligranülom

D) Fokalepitelyalhiperplazi E) Kaposisarkomu

32 – B

PYOJ ENİK GRANÜLOM

Diş eti mukozasından gelişenreaktif vasküler doku proliferasyonudur.Düşükderecelikronik irritasyona sekon-der geliştiğidüşünülmektedir.Histolojikincelemedeçoksayıdainceduvarlıkapillerdamarproliferasyonuvefibroblasthücreizleniryanihiperplastik granülasyon dokusu benzerigörünümüvardır.

• Purulan materyal içermez ve granülom izlenmez.

Klinik olarak periferal dev hücreli granülomla sıkkarışır.Histolojik olarak granülasyon dokusuyla karışır.

Gebeliktegörülenpyojenikgranülomagranuloma gravidarum denir.

Tedavisi eksizyondur.

33. Antibakteriyel etkisini nükleusta yapan antibiyotikler aşağıdakilerden hangisinde birlikte verilmiştir?

A) Ampisilin,azitromisinvekloramfenikol B) Karbenisilin,sefazolinveimipenem

C) Doksisiklin,linezolidvegentamisin D) PolimiksinB,klaritromisinvevankomisin

E) Levofloksasin,metronidazolverifampin

14


www.dusem.net

33 - E

Antibiyotik Etki Yeri Etki ŞekliPenisilin Hücreduvarı BakterisidSefalosporin Hücreduvarı BakterisidKarbapenem Hücreduvarı BakterisidMonobaktam Hücreduvarı BakterisidVankomisin/Teikoplanin Hücreduvarı BakterisidMakrolid Ribozomal50S BakteriyostatikLinkozamid Ribozomal50S BakteriyostatikKloramfenikol Ribozomal50S BakteriyostatikLinezolid Ribozomal50S BakteriyostatikAminoglikozid Ribozomal30S BakterisidTetrasiklin Ribozomal30S BakteriyostatikFlorokinolon NükleustaDNAgiraz BakterisidRifampin NükleustaDNAbağımlıRNApolimeraz BakterisidMetronidazol/Ornidazol Nükleus BakterisidPolimiksinB Stoplazmamembranı Bakteriyostatik

34. Orta şiddette astımı olan hipertansif hastaya aşağıdaki beta blokörlerden hangisi en uygundur?

A) Metoprolol B) Propranolol C) Nadolol D) Sotalol E) Penbutolol

34 - A

β2reseptörleriblokeedennonselektifbetablokörlerdahafazlaolmaküzerebronşlarıkasarlar.Havayollarıdirenciniartırarakzorluekspirasyonhacminiazaltırlar.Astımıolanhastalardabetablokörkullanılacaksaselektifβ1blokörlertercihedilmelidir.

BetaBlokörler

Reseptör ParsiyelAgonist LipofilitePropranolol β1+β2 - YüksekMetoprolol β1 - OrtaAtenolol β1 - DüşükNadolol β1+β2 - DüşükPindolol β1+β2 + OrtaAsebutolol β1 + DüşükSotalol β1+β2 - DüşükEsmolol β1 - DüşükTimolol β1+β2 - Orta

Bisoprolol β1 - DüşükNebivolol β1 - DüşükPenbutolol β1+β2 + YüksekBetaksolol β1 - Düşük

35. OralyoldanverilenAilacınınkandaulaştığıenyüksekkonsantrasyon(Cmaks)ölçülüyor.

Aşağıdakilerden hangisi A ilacının Cmaks değerini etkilemez?

A) İlacındozu B) İlacınreseptöreafinitesi C) İlacınlipofilikliği

D) Hastanınyaşı E) Dağılımhacmi


15www.dusem.net

35 - B

Absorbsiyon Kinetiği

Tekdozverilen ilacınplazma-konsantrasyonzamangrafiğiçizilirveabsorpsiyonkinetiğinibelirlemek içinaşağıdakiparametrelerkullanılır.Buparametrelerreseptöreafiniteveefikasite(etkinlik)gibifarmakodinamikfaktörlerdenetkilen-mezaksineonlarıetkiler.

Cmaks:İlacınplazmadaulaştığıenyüksekkonsantrasyondur.İntravenözuygulamadailacındozunavedağılımhacminebağlıdır.Absorpsiyonuvedağılımhacminietkileyenfaktörlerdenetkilenir.

Tmaks: Maksimumplazmakonsantrasyonunaulaşmasüresidir.İntravenözuygulamadaTmaks=0’dır.

Eğri altında kalan alan (EAA):İlacınbiyoyararlanımınıverir.OralbiyoyararlanımEAAoral / EAAivformülündenbulunur.Aynıetkenmaddeyiaynımiktardaiçeren(farmasötikeşdeğer)ilaçlarınbiyoyararlanımlarınınbenzer(%80-125)olma-sınabiyoeşdeğerlikvebuilaçlarınbenzerkliniketkioluşturmasınaterapötikeşdeğerlikadıverilir.

Yarılanma ömrü (t1/2): İlacınplazmaderişimininyarıyaindiğisüredir.Yarıömürbirinciderecekinetiğegöremetabolizeedilenilaçlardadozabağlıdeğildir.

36. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi sedatif, anksiyolitik, antikonvülsan ve spazmolitik etkinlik gösterir?

A) Buspiron B) Fluoksetin C) Haloperidol D) Diazepam E) Morfin

36 - D

Benzodiazepinler

GABAAreseptörleriüzerindebulunanBZreseptörlerinebağlanarakallosteriketkileşmeylekloriyonkanallarınınaçılmafrekansınıartırırlar.GABAAreseptörlerinedirektetkigöstermezler.

Barbitüratlaragöre;güvenlikindeksleriningenişolması,tekbaşlarınaölümcülyantesirlerininnadirolması,karaciğerenzimleriniindüklememeleri,anksiyolitiketkilerinigenellikleselektifşekildeyapmalarıvedahaazbağımlılıkyapmalarıgibiüstünlüklerivardır.

Benzodiazepinlerin Etki Sürelerine Göre Sınıflandırılması

KısaEtkililer OrtaEtkililer UzunEtkililerMidazolam Alprazolam FlurazepamTriazolam Lorazepam Klorazepat

Oksazepam DiazepamTemazepam Klordiazepoksit

Benzodiazepinlerin Etkileri

• Sedasyon ve hipnoz: Santralsinirsistemindeinhibisyonyaparakufakdozlardasedasyonyüksekdozlardahipno-tiketkiyaparlar.UykununREMsüresinikısaltırlar.

• Anksiyolitik etki:Benzodiazepinleryaygınanksiyetebozukluklarındavepanikataktedavisindekullanılırlar.

• Antiepileptik etki: GABAAreseptörleriniindirektyollaaktiveettikleriiçinantikonvulsanetkinlikgösterirler.Antiepi-leptiketkilerineçokhızlıfarmakodinamiktoleransgelişir.Genellikleepilepsininakuttedavilerindekullanılırlar.

• Kas gevşetici etki: GABAAreseptörleriniuyararaksantraletkiilekasgevşemesioluştururlar.Buetkilerinetoleransgelişir.

• Anestezik etki: Beyindeinhibisyonyaptıklarıiçingenelanestezidekullanılırlar.Midazolamkısasürelicerrahigiri-şimlerde,preanestezikmedikasyondaveendoskopikişlemlerdetercihedilir.

• Anterograd amnezi: Benzodiazepinkullananhastalardaözellikleyakınhafızakayıplarıortayaçıkabilir.Buetkile-rineçokaztoleransgelişir.

• Ağrı üzerine etki:Barbitüratlarhiperaljeziyaparkenbenzodiazepinlerağrıüzerindeetkiyapmazlar.

16


www.dusem.net

Benzodiazepinler

İlaç FarmakolojikÖzellikDiazepam UzunyarılanmaömrünesahipolmasınarağmenetkisihızlıbaşlarMidazolam KısaetkiliolduğuiçinpreanestezikmedikasyondakullanılırTriazolam Hipnotikolarakkullanılır

DiğerbenzodiazepinleregöredahafazlareboundinsomniavebağımlılıkdahaazartıketkioluştururAlprazolam AntidepresanetkinlikgösterirKlonazepam Absansnöbet,manikrizivemyokloniknöbettetercihedilirLorazepam/Oksazepam Aktifmetabolitoluşturmazlar

37. Aşağıdaki bileşiklerden hangisi hücre membranında yer almaz?

A) Kolesterol B) Triaçilgliserol C) Proteinler

D) Fosfoaçilgliseroller E) Sfingolipidler

37 – B

Hücremembranlarındahidrofobikbileşiklerolan,triaçilgliserol,kolesterolesterleriveuzunçokuzunzincirliyağasitleribulunmazken,hidrofiliközelliktaşıyan,serbestkolesterol,kısaveortazincirliyağasitleriileproteinleryeralmaktadır.

38. Protein sentezinin gerçekleştiği hücre organeli ve sentez esnasında bir amino asitin polipeptit zincirine eke-lenmesi sürecinde harcanan enerji (toplam fosfat bağı olarak) hangi seçenekte doğru olarak verilmiştir?

Hücre Organeli Harcanan enerji

A) Sitoplazma 4adetfosfatbağı

B) Mitokondri 3adetfosfatbağı

C) DüzEndoplazmikRetikulum 3adetfosfatbağı

D) GranüllüEndoplazmikRetikulum 4adetfosfatbağı

E) Golgikompleksi 4adetfosfatbağı

38 – D

Proteinsentezigranüllüendoplazmikretikulumdagerçekleşir.

Proteinsentezindeaminoasitlerineklenmesindeharcananenerji:

tRNAmolekülüneaminoaçilyüklemesininyapılması,ATP’ninAMP’yehidrolizinigerektirir.

AminoaçiltRNA’nınAbölgesinegirmesibirGTP’ninGDP’yehidrolizinenedenolur.YenioluşmuşpeptidiltRNA’nınEF2tarafındanAbölgesindenPbölgesinetranslokasyonubenzerşekildeGTP’ninGDPvefosfatahidrolizinenedenolur.Böylecebirpeptidbağınınoluşumuiçingereklienerji,toplamdadörtyüksekenerjilifosfatbağınınhidrolizineeşdeğer-dir.Ökaryotikribozomsaniyede6kadaraminoasitekleyebilir;prokaryotikribozomlarise18kadaraminoasidiekleye-bilir.Böyleceterminasyonkodonunavarıcayakadarpeptidsentezibüyükbirhızvedoğrulukileilerler.

39. Pürin ve pirimidin nükleotid sentezinde ortak olmayan bileşik hangisidir?

A) CO2 B) Tetrahidrofolat C) Aspartat

D) Glutamin E) Fosforibozilpirofosfat(PRPP)


17www.dusem.net

39 – B

Pürinvepirimidinnükleotidsentezindeortak olan ve olmayanbileşikler:

Pürinvepirimidinsentezindekullanılankarbonveazotkaynakları

PÜRİN SENTEZİ PİRİMİDİN SENTEZİKarbon Katkısı Azot Katkısı Karbon Katkısı Azot Katkısı

Glisin 2 1 - -FormilTetrahidrofolat 1 - - -MetenilTetrahidrofolat 1 - - -CO2 1 - 1 -Glutamin - 2(ikiglutaminden) - 1Aspartikasit - 1 3 1

40. Aşağıda verilen seçeneklerden hangisi otozomal resesif kalıtımın özelliği değildir?

A) Etkilenmişkadınveerkekoranıeşittir

B) Heterozigotbireylerklinikolarakbulguvermezlervetaşıyıcıolarakkabuledilirler

C) Özelliğinortayaçıkabilmesiiçinmutantalelinikidozolmasıgereklidir

D) Birmutantgen,fenotipteifadebulmakiçinyeterlidir

E) Homozigotdurumdahastalıkoluşur

40 – D

Otozomal Resesif Kalıtım Özellikleri:

Horizontalgeçişvardır(Karakterinkuşakiçindekardeşlerarasındaortayaçıkması).

Özelliğinortayaçıkabilmesiiçinmutantalelinikidozolmasıgereklidir.

Homozigotdurumdahastalıkoluşur.

Etkilenmişkadınveerkekoranıeşittir.

Defektliproteingenelliklebirenzimdir.

Heterozigotbireylerklinikolarakbulguvermezlervetaşıyıcıolarakkabuledilirler.

Hafifalbinizmden,yaşamıönemliölçüdeetkileyenkistikfibrozisekadarbinlercegenetikhastalıkbasitçekinikkarak-terlerilekalıtılır.

18www.dusem.net

2013 - 01 - DUSEM - KBT DİŞ HEKİMLİĞİ KLİNİK BİLİMLER

1. Aşağıdaki değerlerden hangisi hastanın antikuagülan kullandığının belirtisidir?

A) INR2,5 B) Ptt:25sn C) Pt45sn

D) Aptt35sn E) Kanamazamanı3dakika

1 - A

INR(ınternatıonalnormalısıngratıo)0,9-1değerlerinormaldeğerleridir.2,5antikuagülankullanıldığınıgöstermektedir.Kanamatestlerindekanamazamanıdakikailediğerleriisesaniyelerilekarekterizedeğerlerdir.

2. Aşağıdaki biyopsi tekniklerinde hangisi ameliyat sırasında ön tanı koymak için uygulanan patolojik ince-lemedir?

A) İnsizyonelbiyopsi B) Eksizyonelbiyopsi C) Fırçabiyopsisi

D) Eksfolatifsitoloji E) Frozenbiyopsi

2 - E

İntraoperatifkısasüredehücretipininönteşhisivecerrahisınırlarıntümörhücrenegatifolduğununbelirlenmesiiçinFROZENbiyopsikullanılır.

3. Fasiyal paralizisinin görülebileceği durum hangisidir?

A) RamseyHuntsendromu B) Pleomorfikadenom

C) Sturge-Webersendromu D) Nekrotizansialometaplazi

E) Maksilleryirmiyaşdişçekimisırasındatüberkırığı

3 - A

Ramsey-hunthastalığıherpezzosterdefasiyelparalizlekarakterizeviralpatojenkaynaklısendromdur.

4. Mandibulanın açılması sırasında çene ucunun sağlıklı tarafa kaydığı durum hangisidir?

A) Tektaraflıdeplasekondilkırığı B) Tektaraflıkapalıkilitlenme

C) Tektaraflıredüksiyonsuzanteriordiskdeplasmanı D) Tektaraflıhipermobiliteileeklemdislokasyonu

E) Tektaraflıeklemeankilozu

4 - D

Dislokeolaneklemaşırıhareketgöstercekveaçmaesnasındaeklemartikülereminensinönünegeçecektir.Sağlıklıtaraftakieklemglenoid fossa içindekalacağındanveartikulereminensiaşamayacağındançeneucusağlıklı tarafakayacaktır.Diğerklinikdurumlardaçeneucuhephastatarafadoğrukayacaktır.

5. Posterior farengeal havayolu üzerine en az etkisi olan durum aşağıdakilerden hangisidir?

A) Unfovarablebilateralparasimfizkırığı B) Sagitalsplitramusgerialmaosteotomisi

C) Korpusostektomisiilegerialma D) Genioplastiilerletme

E) Cuparosteotomisi

5 - E

Cuparosteotomisianteriormaxillerosteotomidir.Posteriorfarengealhavayoluüzerinemandibularosteotomilergibietkisiolmaz.

6. Eritema multiforme major olarak da bilinen önce cok veziküllü sonra ulserasyonlar ve takibinde hemorajik psodo membranöz kliniği olan hayatı tehdit edebilen sendrom hangisidir?

A) StevensJohnsonSendrom B) Pfeifersendromu C) Ramsey-hunt

D) Peutjjegerssendromu E) Cushingsendromu

6 - A

StevensJohnsonSendromuözellileilaç-enfeksiyonlarakarşıgelişenciddimukokutanözvezikulobüllozhastalıktır.

DİŞ HEKİMLİĞİ KLİNİK BİLİMLER TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR

www.dusem.net

DİŞ HEKİMLİĞİ KLİNİK BİLİMLER 2013 - 01 - DUSEM KBT

19

7. Aynı anda hem maksiler hem de mandibular premolar-molar dişlerden enfekte olabilen loj hangisidir?

A) Infratemporalfossa B) Fossakanina C) Bukkalfossa

D) Pterygomandibularfossa E) Parafarengealfossa

7 - C

Buksinatorkasyapışıklığıaltüstpremolarmolardişlerinapekslerininalveolarsonlanmalarınınyukarısındakaldığındaveenfeksiyonburadanlojageçtiğindeaynıandaenfekteolabilir.

8. Enükleasyonla beraber küratajın cerrahi yaklaşım olarak gerektiği durum hangisi değildir?

A) Odontojenikkeratokist(K.O.T.) B) Ameloblastoma C) Kompoundodontoma

D) Pinborgtümör E) Kalsifiyeepitelyaltümör

8 - C

Enukleasyonyeterlidir.nükspotansiyeliolmadığıiçinküretajgereksizdir.

9. TME hastalıkları için hangisi doğrudur?

A) Toplumunyüzde25-30undagörülür,

B) Büyükorandaeklemininternalhastalıklarıolarakgörülür

C) Tedavisindegünümüzdeoklüzalsplintlerartıkkullanılmamaktadır

D) Girişimselişlemelerarasındailktercihveenazinvazifolanartroskopikcerrahidir.

E) Redüksiyonsuzdiskdeplasmanındamaksimumaçıklıktaresiprokalkliksesialınır.

9 - A

Kassaletyolojidahaçoktur,splintlerhalakullanılır,artrosentezilkgirşimseltercihtir,reduksiyonsuzdeplasmandasesalınmaz.

10. Aşağıdakilerden hangisi distraksiyon osteogenezisinin endikasyonlarından değildir?

A) Horizontalalveolarkretgenişletme

B) Vertikalalveolergenişletme

C) Primeralveolaryarıkvakarlındaalveolplastiiçin

D) Tümörrezeksiyonusonrasırekonstruksiyoniçin

E) Pierrerobinsendromununtedavisinde

10 - C

Sekonderdudakdamakyarıklarındakullanılır.Primeralveoplastiiçingingivoperioplastiveyagreftlemeilktercihtir.

11. Aşağıdakilerden hangisi kandida ile alakalı lezyonlardan birisi değildir?

A) Protezstomatitisi B) Angulercheilitis C) Eritemanodozum

D) Medianrhomboidglossitis E) Lineargingivaleritem

11 – C

KandidaileİlişkiliLezyonlar:Protezstomatitisi,Angulercheilitis,Medianrhomboidglossitis,Lineargingivaleritem’dir.Eritemanodozumiseçocuklukdönemindenadirgörülenderialtıdokununinflamatuarhastalığıdır.

12. Bukkal ve labial mukoza yüzeyinde, dil ve damakta beyaz, kesilmiş süt manzarasında plakların gelişimiyle karakterize olan lezyon aşağıdakilerden hangisidir?

A) Likenplanus B) Lökoödem C) Pemfigus

D) PseudömembranözKandida E) Herpetiformülserasyon

20www.dusem.net


12 – D

Pseudömembranözkandidabukkalve labialmukozayüzeyinde,dil vedamaktabeyaz,kesilmişsütmanzarasındaplaklarıngelişimiylekarakterizedir.

13. Aşağıdakilerin hangisinde Mulberry molarlar görülür?

A) Osteogenezisimperfekta B) Paget C) Sarkoidozis

D) Melkerson-Rosenthalsendromu E) Sifiliz

13 – E

MulberrymolarlarveHutchinsonTriadısifilizhastalığındaizlenir

14. Aşağıdakilerden hangisi radyasyonun geç dönem etkilerinden birisi değildir?

A) Yutmagüçlüğü B) Kanserojenikkısalma

C) Kataraktoluşumu D) Fizyolojikyaşlanmasürecininkısalması

E) Dermatitlerinoluşması

14 – A

Yutmagüçlüğüradyasyontedavisininakutkomplikasyonlarındanbirisidir.

15. Diş,interdentalseptumvedişetlerinibesleyendamarvesinirleribulundurur.RadyografilerdegörüntülerRLinceçizgilerhalindedirfakatherzamangörülmeyebilir.Genelliklevertikalseyrederler.

Yukarıda tarif edilen anatomik oluşum aşağıdakilerden hangisidir?

A) Mandibularkanal B) MentalForamen C) Beslenmekanalları

D) İntermaksillersutur E) Nazalfossa

15 – C

16. X ışını demetindeki fotonlar maddeler içerisinden geçerken, x ışınlarının absorbsiyonuna bağlı olarak foton miktarındaki azalmaya ne ad verilir?

A) Transmisyon B) Penetrasyon C) Yarımdeğertabakası

D) Atenüasyon E) Filtrasyon

16 – D

Xışınıdemetindekifotonlarmaddeleriçerisindengeçerken,xışınlarınınabsorbsiyonunabağlıolarakfotonmiktarında-kiazalmayaatenüasyon,maddeyigeçenfotonmiktarınadatransmisyondenir.

17. Aşağıdakilerden hangisi panoramik radyografinin kullanım avantajlarından birisi değildir?

A) Ağzınıaçamayanhastalarda B) Detayınçokiyiolmasınedeniyle

C) Lateraloblikradyografidendahaazdistorsiyonolması D) Genişanatomikbölgelerincelenebilmesi

E) Pozisyonkolaylığı

17 – B

Panoramikradyografilerintomografikgörüntüolmasıveintensifyingskrinkullanılmasınedeniyledetayıiyideğildir.

18. Radyogramlarda kontrastı göstermek için aşağıdakilerden hangisi kullanılır?

A) Kurşunplaklar B) Step-wedge C) Nadirtoprakelementleri

D) Fosforkristalleri E) Berilyum

www.dusem.net


21

18 – B

Radyografilerdekontrastıgöstermekamacıilealiminyumdanyapılmışstep-Wedge’lerkullanılır.

19. Geleneksel periapikal teknikler için film çekerken yüze gelen ışın demetinin çapı kaç cm. olmalıdır?

A) 5 B) 7 C) 8 D) 9 E) 10

19 – B

Radyografialınırken,ışındemetininsadeceincelenecekbölgeyeyöneltilmesiiçinkolimatörçapınınbelirlenmesigere-kir.Birperiapikalfilmçekerkenyüzegelenışındemetininçapı6-7cm.olmalıdır.

20. Yumuşak doku kalsifikasyonlarının tam olarak görüntülenmesinde kullanılabilecek yöntemler aşağıdaki seçeneklerin hangisinde doğru olarak verilmiştir?

I. Konvansiyonelradyografi

II. Ultrasonografi

III. Bilgisayarlıtomografi

IV.Manyetikrezonansgörüntüleme

A) I,II B) II,III,IV C) II,IV D) II,III E) I,III,IV

20 – D

Yumuşakdokukalsifikasyonlarıtamolarakultrasonografivebilgisayarlıtomografilerdeizlenebilmektedirler.

21. Aşağıdaki sistemik rahatsızlıklardan hangisinde dişler normal zamanlarından daha erken sürer?

A) Osteopetrosiz B) Hipotiroidizm C) Kongenitalsifiliz

D) Hipertiroidizm E) Ekdodermaldisplazi

21 – D

Hipertiroidliçocuklardaerkensütdişikaybıvedaimidişlerinerkensürmesigörülür.Çenevedişleriyiformdaolupnor-maldizilimdedir.Hipertiroidlihastalardaalveolkemiğindeosteopörözeyatkınlıkgörülebilir

22. Diş oluşum safhalarından morfogenez aşamasında oluşan dental follikül hangi hücrelerin esas kaynağıdır?

A) odontoblast B) ameloblast C) sementoblast

D) stratumintermedium E) stellatretikulum

22 – C

Dentalfolikül,morfogenezaşamasındageçicibiryapıolarakortayaçıkar.Buyapı,3tiptemelhücreninkaynağıdır: sementoblastlar,osteoblastlarvefibroblastlar

23. Bohn nodülleri için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?A) yenidoğandagörülür B) beyazrenktedir C) alveolerkretüzerindedirD) sertdamağınortahattındadır E) dentallaminadankökenalırlar

23 – D Bohnnodülleriveepsteinincileridentallaminanınkatlantısısonucuoluşankisttikyapılardır.Yenidoğançocuklardasarımsıbeyaz renkteyapılardır.Kistikhalalırlarsacerrahiolarakçıkarılırlar.Bohnnodüllerialveolerkrette,epsteinincileriisesertdamakortahattındayeralırlar

24. Aşağıdakilerden hangisi çocuklarda diş çürüğü riski belirleme kritelerinden değildir?A) uzunsürebiberonkullanımı B) dişlerdehipoplazi C) araöğünalmasıklığıD) yüksekmutansseviyesi E) yükseklactobasillusseviyesi

24 – E Laktobasıller dişçürüğüile.ilişkiliolanmikroorganizmalarınasidojenikveasidürikgrubunuoluştururlar.Laktobasillersıklıkla,çürük lezyonununderinbölgelerindebulunur.Bunedenle,sekonder istilacıolaraksayılırvedahaöncedenoluşmuşbirlezyonunilerlemesindensorumludur.

22www.dusem.net


25. Mineral kaybının ortalama % 6 olduğu,hızlı ilerleyen çürükte ince,yavaş ilerleyen çürükte daha kalın görü-len çürük lezyon tabakası hangisidir?A) yüzeyeltabaka B) lezyongövdesi C) karanlıktabakaD) saydamtabaka E) beyaznoktalezyonu

25 – C Başlangıççürüklezyonunda4tabakavardır.Butabakalardıştaniçedoğru:Yüzeyeltabaka,Lezyongövdesi,Karanlıktabaka,Saydamtabaka.Karanlık tabaka:Kalınlığıdeğişkenolanbutabakadamineralkaybıortalama%6’dır.Çürüklezyonununhızlıilerlediğidurumlardabutabakanıninceolduğu;yavaşilerlediğidurumlardaisekalınolduğugörülür

26. Aşağıdaki tadlandırıcılardan hangisi diş plağı ve streptokok üremesi üzerine etki, glikolitik enzimleri inhi-be özelliğine sahip sentetik yoğun bir tadlandırıcıdır?A) sakkarin B) asesülfam-k C) aspaetam D) sorbitol E) maltinol

26 – A Sakkarin:Sentetikyoğuntadlandırıcısınıfındandır.Plakoluşumunuazaltması,streptokoklarınmetabolizmasınıveüre-mesiniyavaşlatmasıvebazıglikolitikenzimleriinhibeetmesigibiantikaryojeniközellikleresahiptirler,Sakkarozdan300katdahatatlandırıcıdır.Stabilyapısınedeniyleençokkullanılantatlandırıcıdır.

27. Süt dişlerinde ankiloz (infraokluzal) görülme sıklığı en yüksek olan diş aşağıdakilerden hangisidir?A) maksilersüt1.Azı B) mandibulersüt1.Azı C) maxillersüt2.AzıD) mandibulersüt2.Azı E) maxillersütlateral

27 – B Sütdentisyonundqaankilozesütdişlerigörülmesıklığınagöreensıkalt1.Molar,alt2.Molar,üst1.Molar,üst2.molarşeklindesıralanır.

28. Daimi genç dişlerde kök kırıkları için hangisi yanlıştır?

A) dentin-sement-pulpaetkilenir B) parçalıveparçasızkökkırığıolabilir

C) parçalaraayrılmayankırıkdapulpavitalkalabilir D) kırıkhattıservikaleyakınsaiyileşmedahahızlıolur

E) kanaltedavisikırıkdirençbölgesinekadaryapılır

28 – D

Parçalarınayrıldığı(yerdeğiştirdiği)durumlardaöncedişrepozeedilir.Filmalınırvedoğrukonumdaolupolmadığınaba-kılırvesonrasemi-rijidolarak.Kırıkhattıapikalyadaortaüçlüdeise4hafta,servikal üçlüde ise 4 aya kadar spilntyapılır.

29. Aşırı madde kaybı olan tedavi ile kurtarılamayacak daimi 1.molar diş çekimi için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

A) 8-10yaşarasındaçekilmeli B) Kapanışsınıf1olmalı

C) daimi2molarlarağızdaolmalı D) süt2.molarlarağızdaolamlı

E) radyografdasürmemişdişlerdeanomaliolmamalı

29 – C Çekimiçinidealkoşullar1. Sürmemişkaninler,premolarlarve2.molarlardaradyogarfikbiranomaliolmamalı2. OkluzalilişkisınıfIolmalı3. Hafifbirbukkalsegmentçapraşıklığı(kaninvepremolarlarınsürmesiiçinyetersizyer)4. Hasta8,5–10yaşarasıolmalı(Üst2.molardişlerdistaleyatmaeğilimindedir,sürmeiledikleşerekmezialekayarlar

onuniçinmaksilermolarçekimleri10-12yaşakadaryapılabilir)Buşartlaraltında4adet1.molarçekimiiyibirokluzyonlasonuçlanır.Buşartlaroluşmadığıdurumlardadengeleyici(kontrlateraldişin)vekompanseedici(antagonistdişin)çekimidüşünülebilir.

www.dusem.net


23

30. Travmatik yaralanmada kullanılan splintlerin özelliklerinden değildir?

A) yumuşakdokularazararvermemeli B) hijyenikolmalı

C) dişlerinortaüçlülerininortasındangeçmeli D) 0.9yuvarlakortodontikteldenyapılmalı

E) yarıesnek(Fleksible)olmalı

30 – D Splint özellikleri1. Ağıziçiyumuşakdokularazararvermemeli2. Hijyenibozmamalı3. Dişlerinortaüçlülerininortasındanyadaortaüçlü-gingivalüçlübirleşimindeyerleştirilmeli4. Yarıesnek(Fleksible)özellikteolmalıdır

a. 0.3–0.5tamyuvarlakortodontiktelb. 0.7-0.9tamyuvarlakmisinac. TitanyumtravmaSplint

5. Okluzyonuengellememeli

31. Aşağıdakilerden hangisi Lamina dura’da incelme ya da kaybolma görülen sistemik hastalıklardan değildir?

A) Monostatikfibrözdisplazi B) Cushingsendromu C) Hiperparatiroidizm

D) Kondensingosteitis E) D-vitaminieksikliğinebağlıraşitizim

31 – D

Alveolerproçesasılalveolerkemikvedestekkemiktenmeydanagelir.Asılalveolerkemikalveolüsınırlayanincekom-paktkemiktabakasıdır.Radyografideradyoopakbirçizgiolarakgörülürvelaminaduraolarakadlandırılır.

Laminadurabazısistemikvelokalhastalıklardasilikleşiryadakaybolur.Periodontalhastalıkta,hiperparatiroidizmde,Reclinghausen,Hand-SchüllerChristianhastalığında,Leontiasisosseada,Cherubism,Eozonifolikgranulo-mada,kronikrenalyetmezliklerdeoluşabilensekon-derhiperparatiroidsonucu,renalosteodistrofikraşitizmde,D-vitaminieksikliğine bağlı raşitizimde, hipofosfatemide (Vit-D rezistan Rickets), osteomalazide, hipofosfatazide, Fanconisendromunda,Cushingsendromunda, idiyopatik-senilatrofıvepost-menapo-zalosteoporozisde,sistinozisde,hi-perkortizonizmde,polysitotikfibrözdisplazide,monostatikfibrözdisplazideLaminadurasilikleşiryadakaybolurken.

Kondensingosteitis,skleroderma,osteosklerozisfragilisgeneralizata(AlbertSchoenberg),oklüzyonbozuklukları,orto-dontiktedaviler,fizyolojikmeziyalizasyon,iyibirkanaltedavisigörmüşbazıdişlerdeLaminadurakalınlaşır.

32. Aşağıdakilerden hangisi Geri Dönüşümlü Pulpa İltihabı (Reversibl Pulpitis) patolojisi ile uyumlu değildir?

A) Ağrıkeskinvekısasürelidir.

B) RadyografidePeriodontalaralıkvelaminaduranormaldir.

C) Termaltestlerdepulpagenelliklesıcaktançok,soğukuyaranlaracevapverir.

D) Eğerprimerekstemalirritanuzaklaştırılırsa,ağrıhemenkesilir.

E) Perküsyontestindekesinliklenegatifcevapalınır.

32 – E

GeriDönüşümlüPulpaİltihabı,pulpanınhipersensitivitesindenbaşlayarak,pulpabağdokusundakierkenveyahafifbiriltihapevresinekadardeğişikliklergösterenbirdizitepkiningenelsınıflandırmasıdır.Nedenortadankaldırıldığındailtihapgerileyippulpanormaledönmektedir.Hafifvekısasüreliuyaranlar (başlangıççürüğü,servikalerozyonveyaoklüzalatrisyon,tümoperatifişlemler,derinperiodontalküretajvedentinkanalcıklarınınaçılmasınanedenolanminekırıkları)reversiblpulpitisenedenolabilir.A,B,CveDşıklarıGeridönüşümlüpulpapatolojisiileuyumlugöstergeler-ken.Eşıkkındabahsigeçenperküsyontestiperiapikalbölgenininflamasyonunugösterenklinikbirtesttir.Periapikalbölgepatolojileriisezamanzamanpulpadanbağımsızolarakgelişebilirözellikleokluzalbirtravma,yadayeniyapılmışbirrestorasyondanhemensonrabölgedekiirritasyonavevazodilatasyonabağlıolarakPerküsyontestipozitifçıkabilir.

24www.dusem.net


33. Aşağıdakilerden hangisi İnternal Rezorpsiyon patolojisi için yanlıştır?

A) Pulpadankaynaklanır

B) Tedavisinde ‘Bekle-Gör yaklaşımı uygulanır’ herhangi bir tedavi yapılmaksızın vaka gözlenerek patolojininseyriizlenir.

C) Etyolojisikesinolarakbilinmediğindenidyopatikrezorpsiyonterimidekullanılmaktadır.

D) Dahaçoksüreklidişlerdegörülmesinerağmensütdişlerinde%4oranındagörülebilir.

E) Bazen pulpa odasında rezorpsiyon oluştuğunda kırmızı renkli bol damarlı granülasyon dokusu görünümü“pinkspot”olaraktanımlanmıştır.

33 – B

İnternalrezorpsiyonpulpadankaynaklanan,etyolojisikesinolarakbilinemeyen,dahaçoksüreklidişlerdefakatdahaazdaolsasütdişlerindegörülenilerleyicibirpatolojidir.Teşhisininardındansüratletedaviedilmelidir.«Beklevegör»düşüncesicerrahiyaklaşımızorunlukılarveyadişinkaybedilmesinenedenolabilir.Bununnedenilezyonunilerleyenvegenişleyendoğasıvesonuçtalateralperiodonsiyumuperforeetmesidir.Buoluştuğundapulpanekrozumeydanagelirveyayılaraktedavidedahabüyüksorunlardoğar.Perforerezorpsiyonlarıncerrahiolmayanyöntemlerletedavisigüçtür.

34. ISO standartlarına göre YEŞİL renk kaç numaralı eğeleri temsil etmektedir?

A) 35/70 B) 30/80 C) 15/60 D) 20/50 E) 25/55

34 – A

ISOstandartlarınagörekökkanaleğelerinde;gri8’i,mor10’u,beyaz15’i,Sarı20’yi,kırmızı25’i,mavi30’u,yeşil35’ivesiyahda40’ıişareteder.40numaradansonraise45beyazla,50sarıile55kırmızıile,60maviile,70yeşilileve80siyahileişaretedilir.

35. Aşağıdakilerden hangisi Periapikal Semental Displazi türlerinden değildir?

A) Kondensingosteitis B) Benign(gerçek)sementoblastoma,

C) Sementifyingfıbroma D) Familyalmultipl(gigantiform)sementoma

E) Periapikalsementaldisplazi,

35 – A

Periapikalsementaldisplaziperiodonsiyumdandoğan,küçük,periapikalfıbrözbirlezyondur.Endodontikkökenliolmayanlezyonlarsınıfındadır.4türüvardırbunlar,Periapikalsementaldisplazi,benign(gerçek)sementoblastoma,sementifyingfıbromavefamilyalmultipl(gigantiform)sementomadır.Benignbirtümördür.Kondensingosteitis isedüşükdüzeyliveuzunsürelipulpairritasyonlarınakarşıperiapikalkemiğinbirtepkisiolarakkemikyoğunluğundaartmailekarakterizedir.

36. Aşağılardakilerden hangisi uygun bir şekilde prepare edilmiş kök kanallarının özelliklerinden değildir?

A) Kanalınişlemöncesişeklininanahatlarınabenzerlikgöstermelidir.

B) Kanaldolgumaddelerininkolaycayerleştirilebileceğibirşekilgöstermelidir.

C) KoronaldenitibarenApikaldaralımbölgesinedoğrugittikçegenişleyen,konikbirşekilsağlanmalıdır?

D) Kökkanallarındabasamakoluşumumeydanagelmemeli,aletkırılmamalıdır.

E) Herhangibirartıkdokubırakılmamalıdır.

36 – C

Kökkanalpreperasyonusonundaidealolarakistenilenkökkanalışuözellikleritaşımalıdır;Kanalınişlemöncesişek-lininanahatlarınabenzerlikgöstermelidir,Kanaldolgumaddelerininkolaycayerleştirilebileceğibirşekilgöstermelidir.Kökkanallarındabasamakoluşumumeydanagelmemeli,aletkırılmamalıdır.Herhangibirartıkdokubırakılmamalıdır.YanlışolanCşıkkındakikonikliğinyönüdür.İstenilenKoronaldenapikalegenişleyendeğildaralanbirşekildir.

www.dusem.net


25

37. Aşağıdakilerden hangisi bir elektronik apeks bulucu alet tipi değildir?

A) Rezistanstip B) Empedanstip C) Frekanstip

D) Orantıtip E) Multi-rezistanstip

37 – E

ElektronikapeksbulucutipleriRezistans,Frekans,EmpedansveOrantıtipolaraksınıflandırılmıştır.MultiRezistanstipdiyebirürünyoktur.

38. Aşağıdaki hücrelerden hangisi iltihabi bir durumda iltihabi mediatör olan heparin ve histamini çevre doku sıvılarına salarlar?

A) Masthücreleri B) Trombositler C) Fibroblastlar

D) Odontoblastlar E) Sementoblastlar

38 – A

Mast hücreleri: Buhücrelerinyoğunbirhaldenormal,sağlıklıbirpulpadabulunmalarıoldukçanadirdir.Ancakiltihaplıbirpulpadasıklıklabulunurlar.Masthücrelerigranüllerindetaşıdıkları,iltihabi mediatör olan heparin ve histamini iltihabibirdurumdaT.Buhücrelersıklıklakandamarlarınınetrafındabulunduklarından,açığaçıkanhistamindamarlardava-zodilatasyonanedenolur.Bununsonucundaartandamarpermeabilitesisıvıvelökösitlerinuzaklaşmasınanedenolur.

39. Aşağıdakilerden hangisi Sodyum Hipoklorit ve Klorheksidin Glukonatın birbiri ardı sıra kök kanalında kullanılması sonucu oluşan çökeltinin içeriğinde yoğun olarak bulunur?A) EDTA(EdilenDiaminTetraEasetikAsit) B) PCA(para-kloroanilin)C) MTAD D) TGF(TransformingGrowthFactor)E) İyot

39 – B Antimikrobiyalözellikleriningüçlendirilmesi içinsodyumhipokloritinklorheksidinglukonat ilebirliktekullanımıöneril-miştir.Bununlaberaberkanaldahalasodyumhipokloritartıklarıbulunduğundailaçlararasındakietkileşimlebirçökeltioluşmaktadır.Buçökeltirenkleşmeyenedenolabilirvetıkamanınniteliğinibozabilir.Budurumözelliklerezinpatlariçinhibrittabakaoluşumuyönündenönemtaşır.Basranivearkadaşları(2007)buçökeltininasitvebazreaksiyonusonucuoluştuğunuveönemliorandaklorheksidininparçalanmaürünüolanpara-kloroanilin(PCA)olduğunukabuletmişlerdir.

40. Aşağıdakilerden hangisi ısı kullanarak vertikal kondensasyonla yapılan kök kanal dolgusunun temel ku-rallarından değildir?

A) Fulvarlardaimaapikal1-2mm’yeulaşabilecekşekildeseçilmelidir.

B) Kanalınapikalbölümünepatçokçakonmalıdır.

C) Aşırıvertikalkondensasyonbasınçlarındankaçınılmalıdır

D) Enstrümanlarguta-perkanınyumuşatılmasıiçinyeterikadarısıtılmalıdır.

E) Kanalınapikalbölümünefazlapatkonmamalıdır.

40 – B IsıkullanılarakyapılanVertikalkondensasyontekniğindeapikalbölümepatazyerleştirilir.Yapılanvertikalbasınçilebubölgeyeyer-leştirilenpatınapikalden,periapikaldokularataşmariskiyüksektir.A,C,DveEşıklarıdoğruişlemlerdir.

41. Aşağıdakilerden hangisi mandibulanın prenatal dönemdeki büyüme ve gelişimi için doğru değildir?

A) Meckelkıkırdağınındorsalbölümümandibulaoluşumundaroloynar.

B) MandibulaMeckelkıkırdağınındışyüzündeoluşur.

C) Mandibula,intramembranözyollakemikleşir.

D) Simfizisarkayadoğrugelişerekkorpusmandibulailekaynaşır.

E) Simfizissağvesolparçaolarakintrauterinhayattabulunur.

26www.dusem.net


41 - A

Mandibulaintramembranözyollakemikleşir.Meckelkıkırdağıbüyükkısmıintramembranözyollakemikleşenmandibulaiçindestekvazifesigörenprimordiyalbirkıkırdaktır.Dorsalveventralkısımlardanoluşanmeckelkıkırdağınınventralbö-lümümandibulanınoluşumundaroloynar.Meckelkıkırdağıkemikleşerekmandibulanınherhangibirbölgesinimeydanagetirmez,mandibulakıkırdağındışyüzündeoluşur.Meckelkıkırdağımandibulaiçinrehbervedestekgörevigörür.

42. Aşağıdaki yapılardan hangisi embriyolojik hayatta maksiler çıkıntıdan köken almaz?

A) Premaksilla B) Maksilla C) Zigomatikkemik

D) Temporalkemiğinbirkısmı E) Malleus

42 - E

Malleus,mandibulayıoluşturanMeckelkıkırdağınındorsalbölümündenoluşur.Diğerşıklardakiyapılarıntamamımak-silerçıkıntıdangelişir.

43. Aşağıdakilerden hangisi sınıf 2 bölüm 1 malokluzyonun özelliklerinden değildir?

A) Çeneucusiliktir. B) Yüzgörüntüsündegonialgölgebelirgindir.

C) Dentalarklarovoidformdadır. D) Altkeserlerdelabialeeğimgörülebilir.

E) Altyüzyüksekliğiartmayadaazalmagösterebilir.

43 - B

Sınıf2bölüm1malokluzyonuntemelözellikleri,artmışoverjet ilebirliktemandibulergelişimgeriliğiyadamaksilergelişimfazlalığıdır.Bumalokluzyondaaltyüzyüksekliğiartmayadaazalmagösterebilir.Çeneucubelirgindeğildir.Üstkeserlerlabialeeğimliiken,altkeserlerdik,normaleğimdeyadalabialeeğimliolabilir.Yüzgeneldeoval,yuvarlakformasahiptirvegonialbölgebelirgindeğildir.Gonialbölgetipikolaraksınıf2bölüm2’debelirgindirki,buhastalardayüzköşeligörünümdedir.

44. Kuvvet çizgisi rezistans merkezinden geçmediğinde dişte ne tip bir hareket gözlenir?

A) Eğilme B) Tork C) Paralelhareket

D) Ekstrüzyon E) intrüzyon

44 - A

Kuvvetçizgisirezistansmerkezindengeçmediğindedişrotasyonmerkezietrafındaeğilmehareketiyapar.

45. Ortodontikmuayenesiyapılanhastanınüstsağlateraldişineksikolduğugörülmüştür.

Aşağıdakilerden hangisi lateral dişin eksikliği sonucu görülecek problemlerden değildir?

A) Üstçeneönbölgedekidişlerdearalanma B) Üstkesicidişlerdetipping

C) Üstortahattasağakayma D) Üst1.premolardatipping

E) Üstsağkanindişindistalizasyonu

45 - E

Maksillersağlateraldişineksikliğisonucundaüstsağkanindemezialedoğrutippinggörülür,sağposteriordişlerdeokluzyondabozulma,sınıf2kapanışadoğrubirkayma,ortahattasağakayma,anteriordişlerdeiseeğilmegörülebilir.

46. Ağız solunumu sonucunda alt ve üst çenede hangi değişiklikler gözlenmez?

A) Mandibulanınposteriorrotasyonu B) Mandibularposteriordişlerdeekstrüzyon

C) Mandibulerarktagenişleme D) Damakkubbesindederinleşme

E) Posteriorçaprazkapanış

www.dusem.net


27

46 - B

Ağızsolunumusonucundaağzınaçıkkalmasıüstposteriordişlerdeuzamayavemandibuladaposterior rotasyonanedenolur.Yanakkaslarınınetkisiilemaksilladavepalatalkubbededarlıkvederinleşmeoluşurken,dilağıztabanındayeraldığındanmandibulerarkgenişler.Mandibulerpossteriordişlerdeekstüzyongörülmez.

47. Aşağıdaki sefalometrik noktalardan hangisi dış kulak yolunun en üst noktasını belirlemek için kullanılır?

A) Artikülernokta B) Pogonionnoktası C) Porionnoktası

D) Gnationnoktası E) Bnoktası

47 - C

Porion(Po)noktasısefalometrikanalizlerdedışkulakenüstnoktasınıbelirlemekiçinkullanılanbirsertdokunoktasıdır.

48. Aşağıdakilerden hangisinin normal okluzyonda olması istenmez?

A) Molarlardakapanışilişkisininsınıf1olması B) Dişlerderotasyonlarınbulunmaması.

C) Altkeserdişlerde(-)kroninklünasyonu. D) Dişlerdesıkıkontaktnoktalarınınolması

E) Speeeğrisininderinolmaması.

48 - C

Herkronunlabio-lingualeğimiyanikroninklünasyonuvardır.Oklüzaldüzlemedikindirilir,ekvatorunenbombeliyerineteğetçizilir,meydanagelenaçıinklinasyonuverir.(+)isedişinservikaliinsisalinegörepalatinalde,(-)isedişinservikaliinsisalinegörevestibüldedir.Altkesicilerhariçhepsi(-)dir.İnklinasyonoverbiteveposterioroklüzyonaetkieder,nor-maldensapmaolursaangulasyonveokluzyonbozulur,overbiteartar.

49. Aşağıdakilerden hangisi headgearin ortopedik etkisi için günlük kullanım süresinin kısa olmasınının ne-denini açıklar?

A) Yüksekkuvvetlerdehastarahatsızlığınıminimumaindirgemekiçin

B) Genelkullanımsüresizatenuzunolduğuiçin

C) Hastakooperasyonunuyitirmemekiçin

D) Hastanınsportiffaaliyetleriiçinzamanyaratmakiçin

E) Kuvvetlerinkafaveyüzsuturlarınailetilmesinisağlamak

49 - E

Headgearapareyininortopediketkisi,maksiller1.molardişinetrafındahiyalinizasyondokusuoluşumunanedenolarakdişinhareketinidurdurmak,kuvvetlerinkafaveyüzsuturlarınailetimisağlayarakmaksillagelişiminidurdurmaktır.

50. Aşağıdakilerden hangisi relapsın oluşmasını önlemek için alınan önlemlerden biri değildir?

A) Aşırıdüzeltimyapmak

B) İyibirinterdijitasyonsağlamak

C) Alışkanlıklarıntedaviöncesindebittiğindeneminolmak

D) Retansiyonapareyleriuygulamak

E) Tedavibittiğindedesabitortodontikapareyleriuzunsüreağızdatutmak

50 - E

Ortodontiktedavibittiğindesabittedaviapareylerimutlakaçıkartılır.Dişlerebağımlıolmayanbirçeşitsabitveyahareketliretansiyonapareylerikullanılmalıdır.Retansiyonapareyleridişlerinfizyolojikhareketine izinverirkensabitapareylerdebusözkonusudeğildir.Ağızhijyeninindahaiyisağlanabilmesiiçinsabittedaviapareylerininağızdatutulmamasıgerekir.

28www.dusem.net


51. Oral kavitede yapışık dişeti bandının en dar olduğu bölge hangisidir?

A) Maksillerkeserbölge B) Mandibularkeserbölge C) 1.Premolardişlerhizası

D) 2.Premolardişlerhizası E) 3.Molardişlerhizası

51 – C

Yapışıkdişetibandı1.Premolardişlerhizasındaendaralmışhaliyleseyreder.Endarolduğukısımmandibular1.Pre-molardişlerhizasıdır.

52. Kron boyunun uzatılmasını hedefleyen, kemiği de içeren cerrahi teknik aşağıdakilerden hangisidir?

A) Gingivektomi B) Rejeneratifkemikcerrahisi C) Gingivoplasti

D) Odontoplasti E) Rezektifkemikcerrahisi

52 – E

İlavekroonboyuaçığaçıkarmaişlemi,kemikdokunundacerrahisiniiçeriyorsarezektifcerrahiolarakisimlendirilir.

53. Dişeti oluğu sıvısında bulunan ve periodontal hastalığın etkilerinden konağı korumakla görevli sitokin aşağıdakilerden hangisidir?

A) Interlökin-1α B) Interferon-α C) Interlökin-1β

D) RANKL E) Prostoglandin

53 – B

DOS,stokinleriçerirvehastalıkbelirtecidir.IL-1αveIL-1βlökositlerinaktivasyonuileartarveprostaglandin(PGE2)üre-tiministimüleeder.Böyleliklekemikrezorbsiyonuoluşur.DOSiçindebulunaninterferon-αvarlığıperiodontalhastalıkiçinkoruyucuolarakgörülürçünküIL-1βakyivasyonunuengelleyerekkemikrezorbsiyonunuönleyebilir.

54. Final protetik restorasyonlar periodontal tedavinin hangi fazında gerçekleştirilir?

A) 1.faz B) 2.faz C) 3.faz D) 4.Faz E) 5faz

54 – C

Periodontal tedavinin fazları

1.faz:Başlangıçfazı-antienfektiffaz

2.faz:Cerrahifaz

3.faz:Protetikfaz

4.faz:İdamefazı

55. Dişin sadece bir yüzünde patolojik cep varlığı söz konusu ise aşağıdaki tanımlamalardan hangisi doğrudur?

A) Simplecep B) Tekduvarlıcep C) Üçduvarlıcep

D) Pseudocep E) Compaundcep

55 – A

Dişintekyüzündeperiodontalcepvarlığısimplecepolaraktanımlanır.

56. Mukozal flep elevasyonunda aşağıdaki aletlerden hangisi kullanılır?

A) Portegü B) Orbanbıçağı C) Kirklandbıçağı

D) Raspatör E) Elevatör

56 – D

Flepelevasyonuiçinperiostelevatörü(raspatör)kullanılır.

www.dusem.net


29

57. Aralarında genetik benzerlik olmaksızın aynı türden bir başka canlıdan elde edilen greft türü aşağıdakiler-den hangisidir?

A) Xenogreft B) Alloplast C) Allogreft

D) Heterogreft E) Autogreft

57 – C

Allogreftleranıtürdekifarklıgenetiğesahipbireylerdeneldeedilir.

58. Tükrüğün yapısında bulunan hangi enzim türü bakteri parçalama görevi ile savunmada rol alır?

A) Peroksidaz B) Matrixmetalloproteinaz C) Kollegenaz

D) Laktoferrin E) Lizozim

58 – E

Lizozimenzimitükrüğünyapısındabulunan,bakteriduvarınıparçalayarakbakteriostatiketkigösterenenzimdir.

59. Altı mm ataçman kaybı olan bir dişte, iki mm dişeti çekilmesi söz konusu ise klinik olarak ölçülen cep derinliği ne kadar olmalıdır?

A) 2 B) 4 C) 6 D) 8 E) 10

59 – B

Dişeti çekilmesi:minesementsınırı-gingivalmarjinarasımesafe2mm

Ataçman kaybı:Minesementsınırı-ceptabanıarasımesafe6mm

Cep derinliği:Gingivalmarjin-ceptabanıarasımesafe:6-2=4mmolmalıdır

60. Bir dişin yüzeyinde plak mevcudiyeti yok, enflamasyon yok, sondlamada kanama yok, kalkulus mevcudi-yeti var ise, ilgili bölge için plak skoru kaç olmalıdır?A) Ölçümalınmaz B) 1 C) 2 D) 3 E) 4

60 – D

Kalkulusvarlığındaplakindeksiskoru“3”olarakdeğerlendirilir.

61. Deformasyon veya karıştırmak suretiyle sıvının dış kuvvetler altında daha akıcı hale gelebilmesine ne denir?A) Sürfaktan B) Tiksotropi C) VizkoziteD) Pseudoelastik E) Rheopektik

61 – B DoğrucevapB,çünküsürfaktanyüzeygeriliminidüşürenveıslanabilirliğiarttıranmaddelereverilenisimdir,vizkoziteakıcılığıtanımlayanterimdir,pseudoelastisitekuvvetleremaruzkaldığındakristalyapısınındeğişmesinebağlıolarakelastisitegösterenNiTibenzerialaşımlardagörülendurumdur,Rheopektikisetiksotropinintamtersidiryanidışkuvvet-leraltındadahaazakıcıhalegelenmaddeleritanımlar.(Shillingburgetal.Sabitprotezintemelleri,s.281)

62. Pleasure eğrisinin açıklaması aşağıdakilerden hangisidir?A) MonsonveantimonsoneğrilerinindişdizimindebirliktekullanılmasıdırB) SpeeveWilsoneğrisininyarattığıdoğalgörünümdürC) Üstlateraldişinoklüzaldüzlemden1mmyukarıdakonumlandırılmasıdırD) ÜstposteriordişlerinaltdişlerdendahabukkaldedizilmesidirE) Altposteriordişlerinkanintepesiveretromolarpadüzerindengeçençizgiyegöreyerleştirilmesidir

62 – A DoğrucevapAçünküMaxPleasure tarafındanbalansıveprotezinstabilitesiniarttırmak içinönerilmişbiroklüzyoneğrisidirProtez terimlerisözlüğünde“Molarbölgesidışındafrontaldüzlemde incelendiğindesefalikyöndedışbükeyolanoklüzyoneğrisidir”olaraktarifedilirkenSenihÇalıkkocaoğlu’nunTamprotezlerkitabındaMonsonveantiMonsoneğrilerinindişdizimindebirliktekullanılmasıolaraktarifedilmektedir.

30www.dusem.net


63. Mine sement birleşim seviyesindeki kök çapı 9 mm olan bir dişe yapılması planlanan döküm post’un çapı en fazla kaç milimetre olmalıdır?A) 2 B) 3 C) 4,5 D) 6 E) 7

63 - B

DoğrucevapBçünküShillingburg’agöredökümpostçapıminesementseviyesindekiçapınenfazlaüçtebirikadarolmalıdır.Kökboyununortakısmındaisepostunetrafındaenaz1mm’liksağlamdişdokusubulunmalıdıryanipostçapıbuseviyedekökçapındanenaz2mmdahadarolmalıdır.

64. Temporomandibular eklemi iki ayrı kompartmana bölen ligament aşağıdakilerden hangisidir? A) Temporomandibularligament B) KapsülerligamentC) Sphenomandibularligament D) DiscalLigamentE) Stylomandibularligament

64 – D

DoğrucevapDçünkütemporomandibularligamentkondilizigomatikarkabağlayarakmandibulanıngeriyegitmesiniveyaaşırı rotasyonyapmasınıönleyen ligamenttir.Kapsüler ligamentkondilve fossayısararakeklemyüzeylerindetemasındevamlılığınıvesinoviyalsıvınıneklemboşluğundakalmasınısağlar.Sphenomandibularligamentağızaçıklı-ğınısınırlamakileilgiliazbiretkisivarkenvestylomandibularligamentinçenehareketleriüzerindebelirginbirkısıtlayıcıetkisiyoktur.Discalligamentkolateralligamentolarakdabilinirveeklemdiskininkondilinlateralvemedialkısımlarınabağlayarakkapsülerligamentinoluşturduğueklemboşluğunualtveüstolmaküzereikikompartmanaböler.

65. Ağızdan çıkartılması en zor ölçü materyali aşağıdakilerden hangisidir?A) Reversiblehidrokolloid B) PolisülfitC) Kondenzasyonsilikon D) PolieterE) Polivinilsiloksan

65 – D

DoğrucevapDçünküelastisitemodülüenyüksekölçümateryalipolieterdir(Shillingburgetal.Sabitprotezintemelleri,s.280)

66. Aşağıdakilerden hangisi Bennett hareketi ile ilgili olarak yanlıştır?A) BirçenecerrahıolanSirNormanG.Bennetttarafından1908yılındatanımlanmıştır.B) ÇenehareketlerisırasındabirBennetthareketioluşmasabileBennettaçısıölçülebilir.C) Bennettaçısıdengeleyenkondilinhareketiileoluşur.D) Bennetthareketimandibularlateraltranslasyonolarakdabilinir.E) Bennetthareketiçalışantaraflateralpterygoidkasınçalışmasıylaoluşur.

66 – E

DoğrucevapE.Bennethareketilateraltranslasyonolarakdatanımlanırvedengeleyentaraflateralpterygoidkasınınçalışmasıileoluşanlateralhareketsırasındagözlenebilir.

67. Total protez yapımında kullanılan sıcak akrilin polimerizasyonu sırasında oluşan çizgisel büzülme miktarı ne kadardır?A) %21 B) %14 C) %10 D) %7 E) %2

67 – D

DoğrucevapD.Prof.Dr.SenihÇalıkkocaoğlu’nun“Dişsizhastalarınprotetiktedavisi”.5.baskısayfa451’deverilenbilgiyegöreakrilinpolimerizasyonusırasındaoluşançizgiselbüzülmemiktarı%7’dir.

68. Aşağıdakilerden hangisi kombinasyon sendromu için doğru değildir? A) 1972yılındaKellytarafındantarifedilmiştirB) DiğeradıanteriorhiperfonksiyonsendromudurC) DikeyboyutaşırıdüşüktürD) SertdamakbölgesindepapillerhiperplazigörülürE) Tuberositilerdeaşırıbüyümegörülür

www.dusem.net


31

68 – C

DoğrucevapCçünküanteriorhiperfonksiyonsendromuolarakdabilinenkombinasyonsendromununkliniktablosunusertdamakbölgesindepapillerhiperplazi,tüberositilerdeaşırıbüyüme,altposteriorbölgedeaşırırezorpsiyon,altan-teriordişlerdeekstrüzyonoluşturur.Busendromdadikeyboyutunaşırıdüşükolmasışartdeğildir.

69. Tam protezlerde diş boyutu seçilirken aşağıdaki rehber kurallardan hangisi yanlıştır? A) FiltrumgenişliğibirsantraldişinmesiodistalboyunaeşittirB) BurunkanatlarındaninendiklerkanindişleriortalamalıdırC) Zigomalararasımesafenin1/16’sıbirsantraldişinmesiodistalboyunaeşittirD) DudakköşeleriarasımesafeanteriordişlerintoplammesiodistalboyutunaeşittirE) Zigomalararasımesafenin1/3’üöndişlerintoplammesio-distalboyutunaeşittir

69 – A

DoğrucevapAçünkügenelkabulegörefiltrumgenişliğiikisantraldişintoplammesiodistalboyutunaeşittir.

70. Hanau’nun balanslı oklüzyon kanunlarına göre aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?A) Kondilyolueğimiartması,speeeğrisininbelirginliğiniarttırırB) Kondilyolueğimininartması,kesiciyolueğiminiarttırırC) Kondilyolueğimininartması,oklüzaldüzlemineğiminiarttırırD) Kondilyolueğimininartması,arkayadoğrutüberkülyükseklikleriniarttırırE) Speeeğrisininbelirginliğininartması,kesiciyolueğiminiarttırır

70 – B

DoğrucevapBçünküHanau’nunbalanslıoklüzyonkurallarınagörebalansıeldeedebilmekiçinkondilyolueğimiartın-cakesiciyoleğimiazalmalıdıryaniaralarındatersilişkivardır.

71. Aşağıdakilerden hangisi DMFS’yi en iyi şekilde tanımlamaktadır?A) ÇürükvedolgularınepidemiyolojikölçümindeksidirB) SütdişleriiçinkullanılankayıpdişlerinepidemiyolojikölçümindeksidirC) ÇürükteşhisindekullanılanyenibiralettirD) AçılanyüzeylerininbaşharflerindenoluşanbirtürkavitesınıflamasıdırE) Etkilenmişdişyüzeylerinideiçerenepidemiyolojikçürükölçümindeksidir

71 – E

ÇürüğünenyaygınepidemiyolojikölçümüDMF(Çürük–Kayıp–Dolgu)indeksidir.DMFTiçindişlerinsayısı,DMFSiseetkilenmişyüzeyleriçinkullanılanisimlendirmelerdir.

72. Aşağıdakilerden hangisi dentin kanalları için yanlıştır?A) Minedentinsınırıçaplarıendarbölgedir.B) MinedentinsınırındanpulpayadoğrugittikçeçaplarıartarC) Minedentinsınırındaçapları0,5–0,9µmarasındadırD) Gençlerdekanalçapıortalama3,3µmdirE) Minedentinsınırındanpulpayadoğrukanalsayısıazalır

72 – E

Minedentinsınırındanpulpayadoğrudentinkanallarınınçaplarıartarkensayılarıdaartar.

73. Dental uygulamalarda adezivin yüzeye iyi yayılabilmesi için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?A) Aderentinyüzeyenerjisiyüksekolmalıdır B) AdezivindeğmeaçısıküçükolmalıdırC) Aderentinıslanabilirliğifazlaolmalıdır D) AdezivinyüzeyenerjisiyüksekolmalıdırE) Yüzeyinorganikdokudanzenginolmalıdır.

32www.dusem.net


73 – D

Adezivinyüzeyenerjisiuygulanacakyüzeydenyüksekolursadeğmeaçısıbüyükdolayısıylaıslanabilirlikazveyayıla-bilmesidahazorolur.

74. Kompozit dolgular için mine dokusuna adezyonun ortalamasının kaç MPa olması istenir?

A) 10-12 B) 0-12 C) 18-20 D) 25-30 E) 35-45

74 – C

Adezivsistemlerinminedokusunaadezyonu18-20MPaolursakompozitrezininpolimerizasyonbüzülmekuvvetlerinedirençgösterebilir.

75. Işık cihazlarının gücü ne ile ölçülür?

A) RVG B) UDMAcihazı C) Radyometre

D) Ampermetre E) Voltmetre

75 – C

Radyometreışıkgücününölçülmesindekullanılır.

76. Aşağıdakilerden hangisi amalgamın en güçlü fazı veya fazlarıdır?

A) Gama1-2 B) Gama2-3 C) Gama3-4

D) Gama1 E) Gama4

76 – D

Gama1fazıkararmavekorozyonakarşıendayanıklıfazdır.AmalgamınkorozyondansorumlufazıGama2fazıdır.

77. Aşağıdakilerden hangisi mine dokusu için yanlıştır?

A) Prizmatikyapıyasahiptir B) Minevücudunensertdokusudur

C) Hacimolarak%4suiçerir D) Hacimolarakinorganikdokuoranı%95-98’dir

E) Oranikkısmımukopolisakkarittir

77 – D

Mineninhacımolarakinorganikdokuoranı%90-91’dir.

78. Diş çürüğü oluşumunun hangisi ile ilgisi vardır?

A) Lameller B) Demineralizedentinkanalı C) Retziusçizgisi

D) Deadtract E) Kanalikül

78 – A

Lameller: Minedışyüzünekadaruzanantuğlaradenir.Lamelleriniçi,mineproteiniveyaağızboşluğundangelenor-ganikartıklarladoludur.Çürükoluşumuiçinuygunyerlerolduklarıdüşünülmektedir.

79. Geleneksel bir kole kompozit restorasyonunda C faktörü kaçtır?

A) 5 B) 4 C) 3 D) 2 E) 1

79 – A

Cfaktörübağlanan/bağlanmayanyüzeyoranıolarakbilinir.Birköledolgusuokluzalbirrestorasyongibidüşünülecekolursa6yüzeyliolup,biryüzeyaçıkta5yüzeybağlıdır.Buoranınsonucunun5olduğugörülmektedir.

80. Aşağıdakilerden hangisi Pelikılın tükürük proteinlerinden değildir?

A) Lizozim B) Albumin C) İmmünglobülünA

D) İmmünglobülünG E) Trombin

80 – E

Pelikıldanizoleedilentükürükproteinlerindenenönemlileri1-Lizozim,2-Albumin,3-İmmünglobülinAveG’dir.

2013 - 01 - dusem - tbt dİŞ hekİmlİĞİ temel...

Documents