2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang...

32
! BAb HIEM xA HQI VII;:T NAM C<)NG HOA XA HQI CHi; NGHiA VI~:T NAM BAo ~nEM XA HQI BiNH THU~N Di}e I~p - Ty' do - hl,mh phue iS6 -itt /BHXH-PT Binh Thuiln, ngay 25 tluing OJnQm20J6 V /v huang diln quy djnh quim Iy tim BHXH, BHYT; Quim Iy 56BHXH, the BHYT, l , Kinh gui: - Baa hi~m xii hQi cae huy~n, thi xii, thanh ph6 tn,rc thu<)c; - Dan vi su d\lng lao d<)ng tren dja ban; - CO' quan quan Iy d6i tugng tham gia bac hi~m y t~; - D(li Iy thtl baa hi~m y t~, bac hi~m xii h<)i t\l' nguy~n. : Th\Ic hi9n tri~n khai Quyt:t dinh 56 959/QD ngay 09/9/2015 cua T6ng Giam d6c Bao lii~m xii h<)iVi9t Nam Ban hanh Quy dinh v~ quan Iy thu baa hi~m xii hQi, baa hi~m y tt:; quan Iy 56 baa hi~m xii hQi, the baahi~m y tt:. Baa hi~m xii hQi Binh Thu~n huang d~n l'\aa hi~m xii hQi cac hUY9n, thi xii, thanh ph6 lr\IC thuQc; cac dan vi su d\lI1g lao. dQng;jco. quan quan ly d6i tuQ'llg tham gia baa hi~m y tt:; d(li Iy thu baa hi6m xii hQi, baa hi~m y tt: nQi dung quy djrih Quan Iy thu baa hi~m xii hQi, baa hi~m y tt:: quan Iy 56 baa hi~m I.:iih<)i,the baa hi~m y tt: tir ngily ,01/0 1/20 16, nhu sau: PBAN A. QUY Dpm CHUNG , 1. Ph(lm vi lip dyng : Van ban nily quy djnh, huang d~n v~ h6 so., quy trinh nghi9p V\!. quy6n vii trach nhi9rrt Clla ca nhiin, co. quan, dan ~i vii t6 chuc bila hi~m xa hQi trong th\rc hi~n tIm baa hi~m xii Mi, baa hi~m y tt:, bilO hi~m thM nghi9p; dp, ghi, quan Iy vii 5U dl,lI1gs() bila hi~m ~ii hQi, the baa hi~m y t~. 2. Ciiii thleh til' ngfr : Trang Van ban nily, cac tir ngii duai day dut)'c hi~u nhu sau: !- BHXH: Iii vit:t t~t cua tir "bilO hi~m xii;hQi". , - BHTN: Iii viet tat cua tir "baa hiem thilt nghi9p", : - BHYT: Iii vit:t t~t cua lir "bila hi~m y tt:", , - LJBl\1): Iiivit:t t~t cua tir "Oy ban nhan dan", '- "Thong tu s6 41/2014/TTLT-BYT-BTC" Iii vi6t t~t el,a Thong tu lien tich 56 41120!14/TTLT-BYT-BTC ngily 24/11/2014 cua Lien BQ Y t6, BQ Tili chinh v6 vi9C huang d~n th\Ic hi9n BHYT. I- Dan vi: ~(li chung cha co quan, dO'',lvi, daanh nghi9p, 16 chuc, ca nhan Slrd1,lng lao.dQng thuQc doi tugng tham gia BHXH bat bUQc,BHYT, BHTN. !- Nguai tham gia: g(li chung cha nguai lao. dQng tham gia BHXH b~t bUQc, BHTN, BHYT; nguai tham gia BHXH t\I nguY9n, BHYT; trir truang ht)'Pneu C1,l th~. i-Co. quan qmin Iy d6i tut)'ng: Iii co. quan co thftm quy~n xac dinh vil~phe dUY9t danh !sach nguai tham gia nhu nguai thuQc hQ gia dinh nghea, thuang binh, nguai co cong :vai cach m(lng, than nhiin ngu(yi co cong vai cach m(lng, ngum thuQc di9n huang baa 0;9' xii hQihiing thiing, C\IUchit:n binh, tre em ... tren co.sa phan cap cua L;BND cftp tinh. : I ~:==I ================._ == . ~==_. =======:,\

Upload: others

Post on 04-Feb-2020

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

!BAb HIEM xA HQI VII;:TNAM C<)NG HOA XA HQI CHi; NGHiA VI~:T NAM

BAo ~nEM XA HQI BiNH THU~N Di}e I~p - Ty' do - hl,mh phue

iS6 -itt /BHXH-PT Binh Thuiln, ngay 25 tluing OJ nQm 20J6V /v huang diln quy djnh quim Iy tim

BHXH, BHYT; Quim Iy 56BHXH, the BHYT,l,

Kinh gui: - Baa hi~m xii hQi cae huy~n, thi xii, thanh ph6 tn,rc thu<)c;- Dan vi su d\lng lao d<)ng tren dja ban;- CO' quan quan Iy d6i tugng tham gia bac hi~m y t~;- D(li Iy thtl baa hi~m y t~, bac hi~m xii h<)i t\l' nguy~n.

: Th\Ic hi9n tri~n khai Quyt:t dinh 56 959/QD ngay 09/9/2015 cua T6ng Giam d6cBao lii~m xii h<)iVi9t Nam Ban hanh Quy dinh v~ quan Iy thu baa hi~m xii hQi, baa hi~my tt:; quan Iy 56 baa hi~m xii hQi, the baahi~m y tt:. Baa hi~m xii hQi Binh Thu~n huangd~n l'\aa hi~m xii hQi cac hUY9n, thi xii, thanh ph6 lr\IC thuQc; cac dan vi su d\lI1g lao.dQng;jco. quan quan ly d6i tuQ'llg tham gia baa hi~m y tt:; d(li Iy thu baa hi6m xii hQi, baahi~m y tt: nQi dung quy djrih Quan Iy thu baa hi~m xii hQi, baa hi~m y tt:: quan Iy 56 baahi~m I.:iih<)i, the baa hi~m y tt: tir ngily ,01/0 1/20 16, nhu sau:

PBAN A. QUY Dpm CHUNG

, 1. Ph(lm vi lip dyng: Van ban nily quy djnh, huang d~n v~ h6 so., quy trinh nghi9p V\!. quy6n vii trach

nhi9rrt Clla ca nhiin, co. quan, dan ~i vii t6 chuc bila hi~m xa hQi trong th\rc hi~n tIm baahi~m xii Mi, baa hi~m y tt:, bilO hi~m thM nghi9p; dp, ghi, quan Iy vii 5U dl,lI1gs() bilahi~m ~ii hQi, the baa hi~m y t~.

2. Ciiii thleh til' ngfr: Trang Van ban nily, cac tir ngii duai day dut)'c hi~u nhu sau:! - BHXH: Iii vit:t t~t cua tir "bilO hi~m xii;hQi"., - BHTN: Iii viet tat cua tir "baa hiem thilt nghi9p",: - BHYT: Iii vit:t t~t cua lir "bila hi~m y tt:",, - LJBl\1): Iii vit:t t~t cua tir "Oy ban nhan dan",'- "Thong tu s6 41/2014/TTLT-BYT-BTC" Iii vi6t t~t el,a Thong tu lien tich 56

41120!14/TTLT-BYT-BTC ngily 24/11/2014 cua Lien BQ Y t6, BQ Tili chinh v6 vi9Chuang d~n th\Ic hi9n BHYT.

I -Dan vi: ~(li chung cha co quan, dO'',lvi, daanh nghi9p, 16 chuc, ca nhan Slr d1,lnglao. dQng thuQc doi tugng tham gia BHXH bat bUQc, BHYT, BHTN.

! - Nguai tham gia: g(li chung cha nguai lao. dQng tham gia BHXH b~t bUQc,BHTN, BHYT; nguai tham gia BHXH t\I nguY9n, BHYT; trir truang ht)'P neu C1,lth~.

i-Co. quan qmin Iy d6i tut)'ng: Iii co. quan co thftm quy~n xac dinh vil~phe dUY9tdanh !sach nguai tham gia nhu nguai thuQc hQ gia dinh nghea, thuang binh, nguai cocong :vai cach m(lng, than nhiin ngu(yi co cong vai cach m(lng, ngum thuQc di9n huangbaa 0;9' xii hQihiing thiing, C\IUchit:n binh, tre em ... tren co. sa phan cap cua L;BND cftptinh. :

I

~:==I================._ ==. ~==_.=======:,\'~

Page 2: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

4--- ,- .. ----~--. -. --- ---=-",=",

•3. Muc ti~n luong thang dong BHXH b~t bu('>cquy diOOt~i Ti~u m\lc nay rna cao

hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQc b~ng 20 thangluong co sa. .

IV. Phrrong thuc dongI. Dong h~ng thangH~g tMng, ch~m OO~t d~n ngay cu6i cimg cua thang,..don vi trich ti~n dong

BHXH b~t bUl;'Ctren quy ti~n luong thang cua OOUngnguai lao d('>ngtham gia BHXH b~tbu('>c, d6ng thai trich tir ti~n luong tMng dong BHXH b~t bu('>ccua tUng nguoi lao d('>ngtheo muc quy diOO, chuy~n cimg m('>tluc vilO tili khoan chuyen thu cua CClquan BHXHrna t~i ngan hAng ho~c Kho b~c N"ha nuac.

2. Dong 3 thangho~c 6 thang m('>tI~Don vi Iii doanh nghi~p, hgp tac xa, h9 kiOO doaOO ca th~, t6 hgp tac ho~t d(>ng

trang linh Vl,lCnong nghi~p, Him nghi~p, ngu nghi~p, diem nghi~p tra. luong theo sanph.1m, theo khoan thl dong theo phuong tMc h~ng thang ho~c 3 thang, 6 tMng m('>tl.1n.CMm OO~td~n ngay cu6i cimg cua kY dong, don vi phili chuy~n du ti€n vao quy BHXH.

3. Dong theo dja ban3.1. Don vi dong tr\l sa chiOOa dia ban tinh nao thi dang ky tham gia dong BHXH

t~i dia ban tinh do theo philn c~p cua CClquan BHXH tiOO.3.2. Chi OOaOOcua doanh nghi~p dong BHXH t~i dia ban noi cfrp gi~y phep kinh

doanh cho chi nhilnh.4. D6i vai ngum lao d('>ngquy dinh t~i Di€m 1.7 Khoan 1 Ti~u m\lC I M\lc I Ph~

B, phuong thuc dong la3 tMng, 6 thang, 12 thang m('>tl.ln ho~c dong truac m('>tl.1niheothai h~n ghi trang hgp d6ng dua ngum lao d('>ngdi lilm vi~c a nuac ngoili. )I gum laod(>ng .dong tf\Ic ti~p cho co quan BHXH truac khi di lilm vi~c a nuac ngoili ho~c dongqua doanh nghi~p, t6 chuc S\! nghi~p dua ngum lao d('>ngdi lam vi~c a nuac ngoili.

4.1. TruOng hgp dong qua doanh nllhi~p, t6 chuc S\! nghi~p dua nguoi lao d('>ngdilam vi~c a nuac ngoai thi doanh nghi~p, to chuc S\! nghi~p thu, n('>pBHXH cho nguoi laod('>ngva dang ky phuong thuc dong cho co quan BHXH.

4.2. TruOng hgp ngum lao di;mg duQ'c gia h~ hgp d6ng ho~c ky HDLD mai ngayt~i nuac ti~p oo~ lao d('>ngthi th\!C hi~n dong BHXH theo phuong thuc quy diOOt"i Ti€um\lC nily ho~c truy n('>pcho CClquan BHXH sau khi v€ nuac.

5. D6i vai ngum lao d('>ngquy dinh t~i Di€m 1.8 Khoiln 1 Ti€u m\lC I M\lc I Ph.lnB: Th\!c hi~n theo Van ban quy diOOcua ChiOO phil vii huang d~n cua BHXH Vi~t ::-lam.

6. D6i vai truOng hgp dong cho thm gian con thi~u khong qua 6 thang quy dinh t~iDi€m 1.5 Khoan 1 Ti€u m\lC IV M\lc I ?h.1n B. . .

6.1. N guoi lao d(>ng dong m('>tIan cho so tMng con thieu thong qua don vi truackhi nghi vi~c.

6.2. Than OOan cua ngum lao d('>ngch~t dong m('>tl.ln cho s6 thang con thi~u choco quan BHXH huy~n.

M\lC 2:BAa m:£M xA HQITV ~GU~~I. Bai hr\Yllg tham giaNgum tham gia BHXH tv nguy~n Iii cong dan Vi~t Nam ill du 15 tU6i tra len,

khong thu(>c d5i tuqng tham gia BHXH b~t bu('>c.II. Mile dong

6

Page 3: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

I. Mue dong h~ng thang b~g 22% mue thu nh~p thang do ngueri tham gia BHXHl\I nguy~n l\Ia ch9n .

•2. Mue thu nh~p thang do ngueri tham gia BHXH l\I nguy~n l\Ia eh9n thfip nhfitb~ng mue ehuiin hQ ngheo eua khu V\Ienang than theo quy dinh cua TM tu&ng ChinhpM vii cao nhfit b~ng 20 liin mue luong ea sa t\li theri di8m d6ng.

III. PhU01lg thuc dong: 1. Ngueri tham gia BHXH t\I nguy~n duge eh9n m(\t trong cae phuong thue d6ng

sau d~y d8 d6ng vilo quy huu tri vii ill tufit:1.1. Dong h~g thang;

. 1.2. D6ng 3 thang m(\t liin;1.3. D6ng 6 thang m(\t liin;1.4. Dong 12 thang m(\t liin;1.5. D6ng m(\t liin eho nhi8u nam v8 sau theo quy djnh eua Chinh phu;

° 1.6. Dong mQt liin eho nhung nam can thi8u theo quy djnh eua Chinh phu.2. Mue d6ng 3 thang ho~e 6 thang ho~e 12 thang mQt liin duge xae dinh b~ng mue

d6ng h~ng thang theo quy djnh t\li Di8u 9 nhan vo; 3 d6i vai phuong thue d6ng 3 thang;nhan Vai 6 d6i vai phuong thuc d6ng 6 thang; nhan v6i 12 d6i vai phuong thuc d6ng 12thang °mQtliin.

. 3. Tmang hgp nguOi tham gia BHXH t\I nguy~n da:d6ng theo phuong thue d6ng 3thang ho~e 6 thang ho~c 12 thang mQt liin ho~e d6ng mQt liin eho nhi8u nam v8 sau miltrang thOi gian d6 Chinh phu di8u ehinh mue ehuiin hQ ngheo eua khu V\Ienang thOn thikhOngphiii di8u ehinh mue ehenh l~ch s6 ti8n da:d6ng.

4. Nguai tham gia BHXH t\I nguy~n da:d6ng theo phuong thUe dong 3 thang ho~e6 thang ho~e 12 thang mQt liin hoae d6ng m(\t liin eho nhi8u nam v8 sau mil trang thaigian d6 thuQe mQt trang cae truang hgp sau day se duge hmm tra mQt phiin s6 ti8n da:d6ng tmac do:

4.1. ThuQed6i tugng tham gia BHXH b~t bUQe;4.2. Huang BHXH mQt liin;4.3. Bi eh€t hoae Toa an tuyen b6 Iiid1iehk5. NguOi tham gia BHXH t\I nguy~n duge thay d6i phuang thue d6ng ho~e mue

thu nh~p thang lilm can eu d6ng BHXH l\I nguy~n sau khi th\Ie hi~n xong phuong thued6ng d1iehQn tmae d6.

IV. Thiri di~m dongTh\Ie hi~n theo Van ban quy dinh eua Chinh pM vii hu&ng dan eua BHXH Vi~t

Nam.V. H6 trQ' ti~n d6ng BHXH cho nguiri tham gia BHXH t\l' nguy~nTh\Ie hi~n theo Van bim quy dinh eua Chinh phu vii hu&ng dfrn ella BHXH Vi~t

Nam.

• M\lc 3: BAo HIE~ THAT NGHItpI. 1>6i tUQ1Igtham giaI. Nguai lao dQng1.1. i\guai lao dQng tham gia BHYN khi Iilm vi~e theo HDLD hoae HDLV nhu

sau:•a) HDLD ho~e HDLV khong xae dinh thOi h\ln;. b) HDLD hoae HDLV xae dinh thOi h\ln;

7

Page 4: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

c) IIDLD theo mua V\l hoi;\c theo m(\t dIng vi~c nh~t dinh co thai ,h,m ill du 3thang d~n duai 12 thang,

1,2. Nguai dang huan~ luong huu, trq cfrp m~t suc lao d(\ng hang i~ang; nguiYigiup vi~c gia dinh co giao ket IIDLD vai don vj quy dinh t(li Khoan 2 Tieu m\lC ml.ykh6ng thu(\c d5i tugng tham gia BHTh.

2. Don vi tham gia BH'Th"_Don vi tham gia BH'Th" lit nhUng don vi quy dinh t(li Khoitn 3 Ti~u m\lC I M\lc 1

Ph5.n B.II. Mfrc d6ng va tnich nhi~m d6ngMuc dong vit tnkh nhi~m dong BHTN duqc quy dinh nhu sau:I. Nguai lao d(\ng dong bfulg I% ti~n luong thang;2. Don vi d6ng bfulg 1% quy ti~n luong thang cua nhUng nguiYi lao d(\ng dang

tham gia BHTN; . .

3. :%a nuac h6 trq t5i da 1% quy ti~n luong thang dong BHTN clla nhUng nguiYilao d(\ng dang tham gia BHTN va do ngiin sach trung uong bito dam.

III. Ti~n Itr01lg thang d6nl: BHTl\' ..1. Nguai lao d(\ng thu(\c d6i tugng th\l'C hi~n che d(\ tien luong do Nha nuac quy

djnh thi ti~n luong thang dong BHTN lit ti~n luong lam can cu dong BHXH b~t bu(\c quydinh t(li Khoan 1 va Khoitn 3 Tieu m\lC III M\lc I PhfuJ B.

2. NguiYi lao d(\ng dong BHTN theo ch~ d(\ ti~n luong do don vi quy~t djnh thlti~n luong thang dong BHTN Ill.tien luong lam can cu dong BHXH b~t bu(\c quy dinh t(liKhoan 2 Tiell m\lC III M\lc I PhfuJ B. TruiYng hgp muc ti~n luong thang clla nguiYi laod(\ng cao hon hai mum .thang luong t5i thieu vling thi muc ti~n luong thang dong BHr.\bfulg hai muai thang luong t6i thieu vung (th\l'c hi~n tir ngay 01/0112015).

IV.Phtr01lgthfrcd6ngPhuong thuc dong BHIN d6i v6i don vi va nguai lao d(\ng; nhu quy djnh t(li

Khoitn 1, 2 va Khoan 3 Tieu m\lC IV M\lc I Ph5.n B.

M\lc 4: BAOllltM Y TtI. DBi ttrQllg tham gia BHYT1. !\"hom do nguiYi lao d(\ng va don vi dong, bao g6m:1.1. NguiYi lao d(\ng lam vi~c theo HDLD kh6ng xac dinh thai h(lD, IIDLD co thai

h(ln ill dll 3 thang tra len, nguiYi lao d(\ng Ill. nguai quan Iy doanh nghi~p, quan Iy di~uhanh Hgp tac xii huang ti~n luong, lam vi~c t(li cac ca quan, don vi, t6 chlrc quy dinh t(liKhoan 3 Tieu m\lC I M\lc I PhfuJ B; ,

1.2. Can b(l, c6ng chLrc, vien chuc theo quy dinh clla phap lu~t v~ can b(\, c6ngchuc, vien chuc;

1.3. Nguai ho\'-t d(\ng kh6ng chuyen trach a xii, phuiYng, thi trfuJ theo quy dinh cuaphap lu~t ve can b(\, c6ng chLrc.

2. i\'hom do t6 chLrcBHXH dong, bao g6m:2.1. NguiYi huang luong huu, trq c5.pm~t suc lao d(\ng h~ng thang;2.2. Nguai dang huang trq cdp BHXH h~ng thang do bi tai n(lll lao d(\ng - b~nh

ngh~ nghi~p;'2.3. NguiYi lao d(lng nghi vi~c dang huang ch~ d(\ 6m dau theo quy djnh clla phap

lu~t v~ BHXH do mac b~nh thu(\c danh m\lc b~nh c5.n chua tri dai ngay theo quy djnh cuaB(\ truang B(l Y t~; C6ng nhan cao su dang huang trq c~p h~ng thang theo Quy~t dinh s6

8

i

Page 5: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

206/C'P ngay 30/511979 cua HQi d6ng Chinh phu (nay la Chinh phu) v€ chinh sach d6ivai c6ng nhiin mai giai ph6ng lam ngh€ n~ng nh\lC,co h(li suc kh6e nay gia y~u phai th6ivi~c; :

'.2.4. ~guoi tll du 80 tu6i tra len dang huang trq cdp tudt h&ngthang;. 2.5. Can b(>xli.,phuang, thi trdn dli.nghi vi~c dang huang trq cdp BHXH h&ng

tMng;2.6. Nguoi dang huang trq cdp thdt nghi~p;

. 2.7. ~guoi lao dQng nghi vi~c huang che dQ thai san theo quy dinh cua pMp lu~tv€Bfbm.

. 3. Nhom do ngan sach nha nuac dong, hao g6m:3.1. Can b(>xli.,phuOng, thi Irdn dli.nghi vi~c dang huang Irq cdp tll ngan sach nha

nuac h&ng thang hao g6m cac d6i IUqng theo quy dinh t(li Quy~t dinh s6 130/CP ngay20/6/1975 cua HQi d6~g Chinh .I'M (nay la Chinh phu) b6 sung chinh sa~h, ch~ dQ d6ivm can bQ xli.va Quyet dinh so lll/HDBT ngay 13/10/1981 clia HQi dong BQ truang(nay I~ Chinh phu) v~ vi~c sua d6i, b6 sung m(>tsf>chinh sach, ch~ dQdf>ivai can b<)xi!,phuO'r)g;

3.2. Nguoi dli.thai huang trq dp mdt SlrClao dQng dang huang trg dp h&ngthangtll ngdn sach nha nuac theo Quy~t dinh sf>613/0D- TTg ngay 01/6/20 I0 clia Thli lUangChinh phu v~ vi~~ trq dp hang thang cha nhiing ~guoi ~o tll du 15 nam d~n d~ai20 nan;c6ng .tac th1,l'cte dli. het thai h(ln huang trg cap mat suc lao dQng; Quyet dinh so91/2000/0D-TTg ngay 041712000 cua Thu tuang Chinh pM v~ vi~c Irg cdp cha nhiingnguoi dli.h~t tu6i lao dQng t(li thai di~m ngllng huang trq cdp mdt suc lao dQng hangthang;

, 3.3. NguCrico cong vai cach m(lng, Cl,l'Uchi~n hinh, bao g6m:! a) "'guoi co cong vm cach m(lng theo quy dinh t(li Phap I~nh t:u dli.inguoi co

c6ng vm cach m(lUg;. b) Cl,l'Uchi~n binh dli.tham gia khang chi~n tll ngay 301411975tra v€ truac thea

Khoan 6 Di~u5 "'ghi dinh sf>150/2006/ND-CP ngay 12/12/2006 cua Chlnh phu quy dinhchi ti~t va huang diin thi hanh mQtsf>di~u clia Phap I~nh Cl,l'Uchi~n binh;

. c) "'guoi trl,l'Cti~p tham gia khang chi~n chf>ngMy Clru nuac nhung chua dugchuang chinh sach Clla Dang va Nha nuac thea Quy~t dinh sf>290/2005/0D- TTg ngay08/1112005 CllaTM tuang Chinh phli v€ ch~ dQ,chinh sach df>ivai m(>tsf>d6i tuqng t1"\ICti~p tham gia khang chi~n ~h6ng MY cuu nuac nhung chua duqc huang chinh sach cliaDang va Nhil nuac va Quyet dinh so 188/2007/0D-TTg ngay 06/12/2007 cua Thli tuangChinh pM v~ vi~c sua d6i, b6 sung Quy~t dinh sf>290/2005/QD- TTg;

. d) Can b(>,chi~n si Cong an nhan dan tham gia khang chi~n ch6ng My co duai 20nam c6ng tac trong Cang an nhan dan dli.thai vi~c, xudt ngfi v~ dia phuang theo Quy~tdinh s6 5312010/0D-TTg ngay 20/8/2010 cua Thu tuang Chinh phu v€ ch~dQ df>ivmcan b(>,chi~n si Cong an nhan dan tham gia khang chi~n ch6ng My co duai 20 nam congtac trong Cang an nhan dan dil.thai vi~c, xudt ngii v€ dia phuang;

•d) Quiin nhan tham gia khang chi~n ch6ng My cuu nuac co duai 20 nil.mcang tactrong 'quan dQi, dil.ph\lCvien, xudt ngii v~ dja phuang theo Quy~t dinh s6 142/2008/0D-TTg ngay 27/10/2008 clia Thu lUang Chlnh phu v~ th1,l'chi~n ch~ dQ df>ival quan nhantham gia khan,g chi~n ~hf>ngMy Clrunuac <;0dum ~Onam cong !llc trong quan d(>i,dli.ph\lc vien, xuat ngfi ve dja phuang va Quyet dinh so 38/20 IO/OD-TTg ngay 06/5/2010clia TM lUang Chinh pM v€ vi~c sua d6i, b6 sung Quy~t dinh sf>142/2008/QD-TTg;

9

•.

Page 6: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

e) Xguiri tham gia chi~n tranh bao v~ T6 qu6c, lam nhi~m V\lqu6c t~ a Cam-pu-chia, giup b~n Lao sau ngay 30/4/1975 da:ph\lc vien, xudt ngii, thoi vi~c theo Quy~t djnhs6 62/20 II/OD- TTg ngay 09/11/20 II cua Thu lUang Chinh phil v~ ch~ dQ, chinh sachd6i vai d6i lUqng tham gia chi~n tranh bao v~ T6 qU6c, lam nhiem V\lqu6c t~ a C~m-pu-chia, giup b~nLao sau ngay 30/4/1975 da:ph\lc vien, xudt ngii, thai vi~c; ,

g) Thanh nien xung phong theo Quy~t dinh s6 nO/2008/0D-TTg ngay18/12/2008 CllaThti lUang Chinh phu v~ ch~ d('>BHYT va trq cdp mai tang phi d6i vaithanh nien xung phong thiri ky khang chi~n ch6ng Phap va Quy~t dinh s6 40/2011/0D-TTg ngay 27/7/2011 cua Thil lUang Chinh phu quy dinh v~ ch~ dQ d6i vai thanh nienxung phong da:hoan thanh nhiem V\ltrong khang chi~n;

3A. D~i bieu duqc b:1ucu gilt chuc V\l theo nhiem ky Qu6c h('>i,d~i bieu H('>id6ngnhan dan cac cdp duang nhi~m;

3,5, Tre em dum 6 tu6i (bao g6m toan b('>tre em cu tm tren dia ban, ke ca tre em lathan nhan cua nguiri trong h,rc Iu<;mgvii trang theo quy djnh, khong phan bi~t h9 khauthuimg tm);

3,6, Xguoi thuQc dien hUOngtrq cdp bao trg xa h('>ih~ng thang quy dinh t~i Kghidinh s6 136/2013/ND-CP ngay 21/10/2013 cua Chinh phu quy dinh chinh sach trg giupxa h('>id6i vai d5i lUqng bao trg xa h('>i,Nghi dinh s5 06/2011/ND-CP ngay 14/01/2011cua Chinh phil quy dinh chi ti~t va huang diin thi hanh mQt s5 dieu cua Lu~t nguiri caotu6i va Nghi dinh s5 28/2012/ND-CP ngay 10/4/2012 cua Chinh phil quy dinh chi ti~t vahuang diin thi hanh mot s6 di~u cua Lu~t nguoi khuy~t t~t;

3.7. Nguiri thu('>chO gia dinh ngheo; nguoi dan t('>cthieu s6 dang sinh s6ng t~ivung co di~u ki~n kinh t~ - xa hi?i kho khan; nguoi dang sinh s6ng t<livUng co di~u ki~nkinh t,~- xa h('>id~c bi~t kho khan; nguoi dang sinh s6ng t~i xa dao, huy~n dao theo Xghiquy~t CllaChinh phu, Quy~t dinh cua Thu lUang Chinh phu va Quy~t dinh cua B('>truOng,Chu nhiem Uy ban Dan t('>c;

3,8, Than nhan cua nguiri co cong vm cach m~ng la cha de, m~ de, vg ho~c ch6ng,con cua li~t sy; nguoi co cong nuoi du1ing liet sy;

3,9. Than nhan cua nguoi co cong vai each m<lng,trir cac d6i lUqng quy dinh t\liDiem 3,8 Khoan nay, bao g6m:

a) Cha de, mt; de, vg ho~c ch6ng, con tix tren 6 tu6i d~n dum 18 tu6i ho~c tix du 18tu6i tra len n~u con ti~p t1,icdi hQc ho~c; bi khuy~t * nij.ng,khuy~t* dij.cbi~t n~g cuacac d6i lUqng: Nguiri ho~t d('>ngcach m<lngtruac ngay 01/01/1945; nguiri ho~t d('>ngcachm\lng tix ngay 01/01/1945 d~ ngay khai nghla thang Tam nam 1945; Anh hUng L\Icluqng vii trang nhan dan, Anh hUng Lao d('>ngtrong thiri kY khang chi~n; thuang binh,benh binh suy giam kha nang lao d('>ngtir 61% tra len; nguiri ho~t d('>ngkhang chi~n binhi@mchdt d('>choa hQcsuy giam kha nang lao d('>ngtix 61% tra len;

b) Con de tix tren 6 tu6i cua nguiri hO<ltd('>ngkhang chi~n bi nhi@mchdt d('>choahQcbi di d\lng, di * do h~u qua cua chdt d('>chOahQc khong l\I h,rcduqc trong sinh ho~tho~c suy giilm kha nang l\I l\Ic trong sinh hO<l!.

3,10. i\guoi da:hi~n b('>ph~ co the nguiri theo quy djnh cua phap lu~t v~ hi~n, ldy,ghep rna, b('>ph~ co the nguiri vahi~n, Idyxac; .

3.11. i\guiri nuac ngoai dang hQc t~p t<liViet Nam dugc dp hQc h6ng tix ngansach cua Nhil nuac Vi~t Nam.

3.12. Kguoi ph\lc V\lnguoi co cong vai cach m~ng, bao g6m:a) ~guoi ph\lc V\lBa mt; Vi~t Nam anh hUng s6ng a gia dinh;

10

i

,

Page 7: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

'b) Nguoi ph\lc V\l thuang binh, b~nh binh suy gilim kha nang lao d(lng til 81% Iralen sBhg a gia dinh;

: c) Nguoi ph\lc V\I nguoi hO<ltd(lng khang chiSn bi nhi~m chfit d(lc h6a hQc suygiam kM nang lao d(lng til 81% tra len s6ng a gia dinh.

, 4. ]l;h6m duQ'Cngan sikh nM riuac h6 trQ'muc dong, bao g6m:4.1. NguOi thu(lc h(l gia dinh c~ ngheo;4.2. HQc sinh, sinh vien dang theo hQc t<licac ca sa giao d\lc thu(\c h~ th6ng giao

d\lc gU6c dan;.4.3. Nguoi thu(lc h(l gia dinh lam n6ng nghi~p, lam nghi~p, ngu nghi~p va diem

nghi~p c6 muc s6ng trung binh., 5. Nh6m tham gia BHYT theo h(l ~ia din~ bao g611!':: 5.1. Toan b(l nguOi co ten trong s6 h(l khau, tm d6i tuqng guy djnh t<licac Khoim

1,2,3. va 4 Tieu m\lC nay va nguOi dii khai bao t<lffivAng;, 5.2. Toan b(l nhilng nguoi co ten trong s6 t<lm trtl, tm d6i tuqng guy djnh t<licac

Khoan 1,2,3 va Khoan 4 neu m\lc nay.: 6. TruOng hqp m(lt nguOi d6ng thOi thu(lc nhieu dBi tuqng tham gia BHYT khac

nhau quy djnh t<li neu m\lC nay thi, d6ng BHYT theo dBi !uqng dfiu tien rna n~uOi doduQ'c xac dinh theo thu tv cua cac d6i tuqng guy dinh t~i Tieu m\lC nay, Rieng d6i tuqngt<liDi~m 3.5 Khoim 3 chi tham gia theo dBi tuqng tre em duai 6 tu6i.

: II. Mfrc iJ6ng, trach nhi~m iJ6ng BHYT ciia dc iJ8i hrQ'l1g; 1. D6i tuqng t<li Diem 1.1, 1.2, Khoan 1 Tieu m\lc 1 M\lc 4 Phfin B: muc dong

h~ng ihang b~ng 4,5% muc tien luang thang, trong do nguoi sli d\lng lao d(\ng d6ng 3%;nguOi: lao d(lng d6ng 1,5%. Tien luang thang dong BHYT la tien luang thang d6ngBHXl-l b~t bu(lc guy dinh t<liTieu m\lC III M\lC 1 Phfin B.

, 2. D6i tuqng t~i Diem 1.3 Khoan 1 neu m\lC I M\lc 4 Phfin B: muc d6ng hfutgthang b~ng 4,5% muc luang ca sa, trong do CB~D xli dong 3%; nguoi lao d(lng d6ng1,5%.:

, 3. D6i tuqng !<Ii Diem 2.1 Khoan 2 Tieu m\lC I M\lc 4 PhAn B: muc dong h~ngthang:b~g 1,5% tien luanl;l huu, trQ'dp mfit suc lao d(lng, ~o ca guan BHXH ~ong.

4. D6i tuqng t<liDiem 2.2, 2.3, 2.4, 2.5 Khoan 2 Tieu m\lC I M\lc 4 Phan B: mucdong h~g thang b~ng 4,5% muc luang ca sa, do ca guan BHXH d6ng.

: ~. DBi tuqnl;l t~i Di~m 2;6, Khoim 2 Tieu m\lC I M\lc 4 PhAn B: muc dong h~ngthang'bang 1,5% tien trQ'cap that nghi~p, do ca, guan BHXH dong. . .

, ~. D6i tuqn~ t<liDiem 2.7 Khoan 2 Tieu m\lC 1 M\lc 4 Phan B: mlic dong hangthangbang 4,5% tien luang thang truac khi nghi thai san, do ca guan BHXH dong.

7. D6i tuqng t<liDiem 3.1, 3.3, 3.4, 3.5,3.6,3.7,3.8,3.9,3.10,3.12 Khoan 3 vad6i tuqng n~lIoi thu(\c h(l gia d,inh c~n ngheo duQ'~ ngiin sach nM m~6'c h6 trQ' 19°% mucd6ng t<liDiem 4.1 Khoan 4 Tieu m\lC I M\lc 4 Phiin B: muc dong hang thang bang 4,5%mlrc Illang ca sa do ngiin sach nM nUDc d6ng.

, 8. D6i tuqng t~i Diem 3.11 Khoan 3 Tieu m\lC I M\lC 4 PhAn B: muc d6ng h~ngthangb~ng ~,5% muc luan(\ ca sa do ca guan,!6 chUc, dan vj cfip ~Qc b6ng d6ng. .

, 9. D6i tuqng t<liDiem 3.2 Khoan 3 Tieu m\lC I M\lc 4 Phan B: muc d6ng hangthang' b~ng 4,5 muc luang ca sa do ca guan BHXH d6ng til ngu6n kinh ph(chi luanghuu, trQ'dp BHXH h~ng thang do ngiin sach nha nuac dam bao,

II

Page 8: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

, .

10. D6i tugng ti).iDiSm 4.1 Khoim 4 TiSu m\lC I M\lc 4 Ph:ln B: muc dong h~ngthang b~ng 4,5 muc luang co So' do d6i tugng ll,r dong va dugc ngiln sach nha nUDCh6 trgt6i thiSu 70% muc dong.

11. D6i tugng tlli DiSm 4.2 Khoan 4 Ti~u m\lCI M\lc 4 Ph:ln B: muc dong h~ngthang b~ng 4,5 muc luang co SDdo d6i tugng ll,r dong va dugc ngiln sach riM nUDCh6 trgt6i thiSu 30% muc dong.-

12. D6i tugng ti).iDiSm 4.3 Khoan 4 TiSu m\lCI M\lc 4 Ph:lnB: muc dong h~gthang b~ng 4,5 muc luang co So' do d6i tugng ll,r dong va dugc ngiln sach nha nUDch6 irQ't6i thieu 30% muc dong.

13. D6i tugng ti).iKhoan 5 TiSu m\lCI M\lc 4 Ph:ln B: Muc dong h~g thang b~ng4,5% muc luang co So'do d6i tugng ll,r dong va dugc giam muc dong nhu sau:

a) ~guiri thu nh~t dong b~ng muc quy dinh;b) Xguiri thu hai, thu ba, thu tu dong l:ln lUg! b~g 70%, 60%, 50% muc dong Clla

nguoi thu nh~t;c) Til nguiri thu nam tra di dong b~g 40% muc dong Cllanguiri thu nh~t.m. PhU'ong thuc dong BHYT1. D6i tugng ti).iKhoan 1 TiSu m\lC I M\lc 4 Ph:ln B: nhu quy dinh ti).iKhoan 1,

Khoan 2 va Khoan 3 TiSu muc IV Muc 4 Ph:ln B.2. D6i tugng !;Ii Kho'an 2, Diem 3.2 Khoan 3 TiSu m\lc I M\lc 4 Ph:ln B: h~g

thang, co quan BHXH chuySn ti~n dong BHYT tU quy BHXH, quy BHTh sang quyBHYT.

3. D6i tugng ti).iDi~m 3.1, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9, 3.10, 3.12 Khoan 3 vad6i tugng ti).iDiem 4.1 dugc ngiln sach nha nUDCh6 trg 100% muc dong Khoim 4 Ti~um\lc 1M\lc 4 Ph:ln B: h~ng quy, co quan tai chinh, co quan quan Iy d6i tugng chuy~n ti~nd6ng BHYT vao quy BHYT; ch~m nh~t d~n ngay 31/12 h~g nam pMi thvc hi~n xongvi~c chuy~n kinh phi van quy BHYT clla nam do.

TruOng hgp nguoi thuQc hQ gia dinh ngheo ti).iDi~m 3.7 Khoan 3 va nguoi thuQchQ gia dinh c~n ngheo dugc ngiln sach nha nUDch6 trg 100% muc dong tlli Diem 4.1Khoan 4 Tieu m\lCI M\lc 4 Ph:ln B rna co quaD.BHXH nh~ dugc danh sach d6i tugngtham gia BHYT kern theo QUYStdinh phil duy~t danh sach nguoi thuQc hQ gia dinhngheo, nguiri thuQchQgia dinh c~n ngheo clla co quan nha nUDcco th~m quyen sau ngay01/01 thi th\l'chi~n thu va dp the BHYT tu ngay Quy~t dinh co hi~u l\I'c.

4. D6i tugng ti).iDiem 3.11 Khoan 3 Tieu m\lC I M\lc 4 Ph:ln B: Co quan, dan vidp hgc b6nj; chuy~n ti~n dong BHYT vito quy BHYT h~ng thang.

5. Doi tugng ti).iDiem 4.1, 4.3 Khoan 4 TiSu m\lc I M\lc 4 Ph:ln B: dinh ky 3thang, 6 thang ho~c 12 thang, di).idi~n hQgia dlnh, ca nhan dong ph:ln thuQctnich nhi~mpMi dong cho Di).i iy thu ho~c dong t\li co qu.an BHXH. TruOng hgp khong. tham ~iadUngthoi h\ln dugc huang chinh sach theo quyet dinh phil duy~t clla cap co tham quyen,khi tham gia thi phai tham gia hSt thOi hi).ncon I\li theo quySt dinh dugc huang chinhsach nhung t6i thi€u ia 03 (ba) thang.

6. D6i tugng ti).iDi€m 4.2 Khoan 4 TiSu ro\lC I M\lc 4 Ph:ln B: dinh ky 6 thangho~c 12 thang hgc sinh, sinh vien dong ph:ln thuQc trach nhi~m pMi dong cho nhit truOngdang hgc. ."

7. D6i tugng ti).iKhoan 5 TiSu m\lCI M\lc 4 Ph:ln B: dinh ky 3 thang, 6 thang ho~c12 thang, nguiri di).idi~n hQgia dinh trvc tiSp nQp ti~n dong BHYT cho t6 chuc BHXHho~c dl).ily thu BHYT ti).idp xii.

12

•.

Page 9: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

i1~n

-',

, 8, Xac dinh s6 ti~n d6ng, h6 trQ'd6ng d6i vm mQt s6 d6i tUQ'ngkhi :\ha nu6c di~uchinh :muc d6ng bao hi~m y t~, muc luong C(J sa

: 8.1. D6i vai nh6m d6i tUQ'ngquy dinh tl;liKhoan 3 Ti~u ml,lCI M\lc 4 Phdn B vad6i tUQngnguai thuQc hQgia dinh c~n ngheo quy dinh tl;liDi~m 4.1 Khoim 4 Ti~u m\lc IM\lc 4 Phdn B duQ'cngan sach nM nuac h6 trQ'100% muc d6ng:

: S6 ti~n ngan sach nha nu6c d6ng, h6 trQ'100% muc d6ng dUQ'cxac djnh theo mlrcd6ng )3HYT va muc luong ca sa tuong li'ngv6i thOi hl;lnsu dl,lngghi tren the BHYT. Khi:\hit ~uac di~u chinh mlrc d6ng BHYT, di~u chinh muc luong C(J sa thi s6 ti~n ngan sachnhit nuac dong, h6 trQ'duQ'cdi~u chinh ke tir ngay ap dl,lDgmuc d6ng BHYT mai, mucluong.ca sa maio

. 8.2. TruOng hQ'Pd6i tUQ'ngtl;liKhoan 4, Khoim 5 Tieu ml,lCI Ml,Ic4 Phdn B diidong 'BHYT mQt Idn cho 3 thang, 6 thang ho~c 12 tMng rna trong thm gian nay "hitnuac itieu chinh muc Juong ca sa thi khong pMi d6ng b6 sung phdn chenh l~ch theo mlrcluong;co sa mal.

; IV. Holm tfli ti~n dong BHYT, I. Ngum dang tham gia BHYT theo d6i tUQ'ngtl;liKhoan 4, Khoan 5 Ti~u m\lC I ,

MIlC4 Phdn B dugc hoan tra ti~n dong BHYT trong cac truOng hQ'Psau:, 1.1. Tham gia BHYT thea nh6m d6i tugng tl;liKhoan I, 2 va Khoan 3 Ti~u fil,lCI

M\lc 4 Phdn B;. 1.2. Dugc ngan sach nha nuac di~u chinh tang h6 trg mlrc dong BHYT;: 1.3. Bi ch~t truac khi the BHYT co gia tri sir d\lng.! 2. S6 ti~n hoan tra. S6 ti~n hoan tra tinh theo muc d6ng BHYT va thai gian con Il;Iithe BHYT c6 gia

trj sir'd\lllg. Thai gian con Il;Iithe co gia tri sir d\lng dugc tinh tiI thm di~m sau day d~nh~t th6-ihl;lnsir d\lng ghi tren the BHYT:

! 2.1. Til thai di~m sir dl,lng cua the BHYT dugc cdp theo nhom mm d6i val d6itUQ'ngtl;liDi~m 1.1 Khoan I Ti~u m\lCnay;

, 2.2. Tir thai di~m quy~t dinh cua co quan co thdm quy~n co hi~u h,rcd6i vai d6itUQ'ngtl;liDi~m 1.2 Khoan I Tieu m\lCnay;

. 2.3. Til thai di~m the co gia trj sir d\lng d6i vai d6i tUQ'ngtl;liDi~m 1.3 Khoan 1Ti8u m\lc nay.

pHAN C: HO SO vA THOI H~N GIAI QUYET

; Myc 1: HO SO THA:\1 GIA, DOl'\G BHXH, BHYT, BlITN; cAp so BHXH,THE:BlIYT

: I. Don vi tham gia Idn ddu, don vi di chuy~n tir dia ban Hnh, thanh phB khac

; 1. Thanh phdn h6 so:, 1.1. Ngum lao dQn~:

a) Ta khai cung cap va thay d6i thong tin nguai tham gia BHXH, BHYT (MduTKI-TS);

: b) D6i vai ngum dUQ'chUOngquy~n lQ'iBHYT cao hon: Gilly ta chli'ngminh.; 1.2. Don vi:. . _, a) To khai cung cap va thay doi thong tin don vi tham gia BHXH, BHYT (Mau

TK3-TS);

13

•.

Page 10: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

b) Danh sach lao dong tham gia BHXH, BHYT, BHT\" (;v1duD02. TS);c) Bang ke h6 sa lam can Cll:huang quy~n I'li BHYT cao han (;v1\1cII Ph\l'l\lc 03).2. S61u<;mgh6 sa: 01 boII . .Di~uchinh dong BHXH, BHYT, BUT:\" hhg thangI. Thanh phful h6 sa:1.1. :\"guiri lao dong: nhu quy dinh tai Di~m 1.1 Khoan 1 Ji~u m,IC1M\lc I Ph~n

C',Truimg hQ'PngUng tham gia BHYT: the BHYT con han Sll:d\lng.1.2. Dan vi:a) Danh sach lao dong tham gia BHXH, BHYT, BHT\" (;v1duD02-TS);b) Bang ke h6 sa lam can Cll:huang quy~n IQ'iBHYT cao han (;v1\1cII Ph\ll\lc 03).Truimg hQ'Pthay d6i thong tin tham gia BHXH, BHYT, BHTh clla dan vi: Ta

khai cung cdp va thay d6i thOngtin dan vi tham gia BHXH, BHYT (MduTK3- TS).2. S6luQ'ng h6 sa: 01 bo.m. Truy thu BHXH, BHYT, BUT:"1. Troy thu cac truimg hQ'Pvi pham quy dinh Clla phap lu~t v~ dong BHXH,

BHYT, BHTN; di~u chinh ti~n luang da dong BHXH, BHYT, BHT\"1.1. Thanh phful h6 sa:a) Nguiri lao dong: Ta khai cung d.p va thay d6i thong tin nguiri tham gia BHXH,

BHYT (Mdu TKI-TS).b) Dan vi:- Danh sach lao dong tham gia BHXH, BHYT, BHT\" (;v1[uD02-TS);- Bang ke gi~y ta h6 sa lam can Cll:troy thu (Ph\l l\lc 02).

.' 1.2. S6 IUQ'ngh6 sa: 0 I bo.2. Troy thu BHXH bAtbuoc d6i vai nguai lao dong co thai h(m 6 nu6'c ngoai troy

nop sau khi v~ nuac quy djnh t(liDi~m 4.2 Khoan 4 Ti~u m\lCIV M\lc 1 PhAnB2.1. Truimg hQ'Pnguai lao dong troy nop thong qua dan vi nm dua nguai lao dong

di lam vi~c 6 nuac ngoai: h6 sa tuang l\I Khoan I Ti~u nwc nay.2.2. Truimg hQ'Pngu6i lao dong l\I dang ky troy nop t(li co quan BHXH:H6 sa clla nguiri lao dong g6m:- Ta khai cung c~p va thay d6i thong tin nguiri tham gia BHXH, BHYT (;v1du

TKl-TS); .- HDLD du<;rcgia h(lDkern theo van bim gia h(ln HDLD ho~c HDLD du'lc ky mm

t(li nuac ti~p nh~n lao dong (ban chinh ho(ic ban sao co chUng th\l'c).3. Cae truimg hQ'Ptroy thu theo quy dinh CllaChinh phll: BHXH Vi~t :\"amhuang

ddn trang tUng truimg hQ'PCl,lth~.IV. :\'glrm lao dQng co Ihm han & nlrO'c ngoai tl! tiling ky dong BHXH bAt

bUQc1. Thanh phAnh6 sa:1.1. Ta khai cung cdp va thay d6i thong tin nguai tham gia BHXH, BHYT (;v1du

TK1-TS);1.2. HDLD co thai h(ln 6 nuac ngoai (bim chinh ho(ic ban sao co chUng th\l'c).2. S6 IUQ'ngh6 sa: 01 bo.V. Ghi xac nh~n thm gian dong BUXH cho nglrm tham gia dlrgc cQng nai

thOi gian nhll'Dg khong pMi dong BHXH; di~u chinh lam ngh~ ho~c clIng vi~c n(ing .

14

Page 11: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

nhQc, dQc h~i, nguy hi~m ho~c d~c bi~t n~ng nhQc, dQc h~i, nguy hi~m trulYc nam1995

1. Thanh phdn h6 so:1.1. Ta khai cung cdp va thay d6i thOng tin nguiJi tham gia BHXH, BHYT ()1fru

TKI-TS);1.2. H6 so kern theo (Ph\! h,lC01);

. 1.3. S6 BHXH d6i vai nguiJi lao d(ing dii duQ'cdip s6 BHXH.

. 2. S6 IUQ'ngh6 so: 0 I b(i.

. VI. Dang ky, dang ky I~i, di~u chinh dong BI-IXI-It\l' nguy~n

. 1. Thanh phdn h6 so:1.1. Nguai tham gia: TiJ khai cung cdp va thay d6i thong tin nguaj tham gia

BHXH, BI-IYT(Miiu TKI-TS).1.2. D\li ly thu/Co quan BHXH (tmUng hQ'Pngum tham gia dang ky tf\lc ti~p tai

co quan BHXH): Danh sach nguiJi tham gia BHXH l\I nguy~n (Miiu D05-TS).2. S61uQ'ngh6 so: 01 b(i.•VII. Tham (:ia ~HYT dBi vlYinguiri chi tham gia BHYT. 1. Thanh phan ho so:; 1.1. Ngum tham gia:a) Ta khai cung cdp va thay d6i thOng tin nguiJi tham gia BHXH, BHYT (\1fru

TK1-TS);. b) D6i vai n~uiJi dii hi~n b(i ph~n co th~ nguiJi theo quy dinh cua phap lu~t: Giay

Tavi~n c6 ghi dii hien b(i ph~n co the nguiJi., 1.2. vm.H) xii: Danh sach tling, giam nguai tham gia BHYT (\1fru DK05) d6i vai

cac d6i tUQ'ngdo VBND xii l~p danh sach.1.3. D\li ly thu/Ca quan BHXH (tmUng hQ'PnguiJi tham gia dang ky tham gia tf\lC

ti~p t(ii co quan BHXH): Danh sach tham gia BHYT cua d6i tUQ'ngl\I d6ng (\1iiu DK04) .. VIII. HOlm tni ti~n dli dong dBi vlYinguiri tham gia BHXH t'! nguy~n, nguiYi

tham gia BHYT theo hQ gia dinh, nguiYi tham gia BHYT dugc ngan sach nhil nU'(ychil trq mQt ph~n mu-c dong

1. Thanh phdn h6 so:. a) Ta khai cung clip va thay d6i thong tin nguiJi tham gia BHXH, BHYT (\1fru

TK1-TS) cua nguai tham gia ho~c cua than nhan nguiJi tham gia trong tmUng hQ'Pnguajtham gia ch~t;

b) S6 BHXH d6i veJitruUng hQ'Ptham gia BHXH 1\1' nguy~n; the BHYT con gia tTjsu d\lllg d6i vai truUng hQ'Ptham gia BHYT (tru tmUng hQ'Pnguili tham gia ch~t);

c) Ban sao chUng thvc ho~c ban ch\!p kern theo bim chinh Giliy chUng tu d6i vaitmUng hQ'Pch~t.

2. S6 lUQ'ngh6 so: 0I b(i.

M\lc 2: H6 sa cAp L~I s6 BHXH, THE BHYT VA DIED CHiNII NOIDUNG DA GHI TREN s6 BHXH, THE BHYT

1. clip l\li s6 BHXH do mlit, hOng, thay dAi s6 s6, g(}ps6 BHXH1.1. Thanh phdn h6 so:

. a) Til khai cung clip va thay d6i thong tin nguili tham gia BHXH. BHYT (\1fruTKI-TS);

. b) S6 BHXH dli clip.

15

Page 12: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

1.2. S6 luqng h6 sa: 01 bQ.2. Di~u ehinh nQi dung dli ghi tren s6 BHXH2. 1.Thimh phAnh6 sa: .a) T(y khai cung dp va thay d6i thong tin nguoi tham gia BHXH, BHYT (Yffru

TKI~S); .b) S6 BHXH;"'c) Bang ke giay to h6 sa lam can cu di~u chinh (M\lc IPh\ll\lc 03).2.2. S61uqng h6 sa: 01 bQ.3. C~p I~i sa BHXH do thay d6i hQ, ten, chfr d~m; ngay, thang, nlim sinh; gi6i

tinh, dan ti)c; quae tieh3.1. Thanh phfin h6 sa:a) T(y khai cung cap va thay d6i thong tin nguoi tham gia BHXH, ~HYT (Yffru

TKI-TS);b) S6BHXH;c) Bang ke gifiy to h6 sa lilln can cu di~u chinh (M\lc I Ph\ll\1c 03).3.2. S61uqng h6 sa: 01 bQ.4. C~p I~i, dai the BHYT4.1. Thanh phfin h6 sa:a) T(y khai cung dp va thay d6i thOng tin ngum tham gia BHXH, BINT (Mfru

TKI-TS); .b) The':BHYT (truang hqp hOngha~c thay d6i thOng tin); •c) Bang ke gifiy to h6 sa lam can cu dp l(1i,d6i the':BHYT (Yf\lCII, III Ph\ll\1c 03

. d6i vai truan~ hqp thay d6i thong tin). .. 4.2. So luqng ho sa: 01 bQ.

M\le 3: THOI lL).N GIAI QUVET HO saI. Tbu BHXH, BHYT, BHTNI. Truang hqp tam dimg dong vilOquy hUll tri, tU tufit: khong qua 05 ngay lam

vi~c k~ tUngay nh?n du h6 sa thea quy djnh.2. Truythu2.1. D6i vm truang hqp quy djnh t(li Khoan I Ti~u m\lCIII M\lc I Phan C: kh6ng

qua 30 ngay lam vi~c k~ tUngay nh?n du h6 sa thea quy djnh.2.2. D6i vm truang hqp quy dinh t(li Khaan 2 Ti~u m\lCIII M\IC 1 Phan C: khong

qua 05 ngily lam vi~c k~ tUngily nh?n du h6 sa thea quy djnh. .3. Haan tnt3.1. D6i tuqng tham gia BHXH tv nguy~n, nguoi tham gia BHYT thea hQgia dinh

va nguoi duQ'c ngan sach nhil nuac h6 trQ'mQt phAn muc dong BHYT: kh6ng qua 15ngily lam vi~c, k~ tUngily nh?n du h6 sa thea quy dinh.

3.2. D6i tuqng cilng tham gia BHXH, BHYT: khong qua 30 ngily Iilm vi~c, k~ tUngily nh?n du h6 sa thea quy djnh.

II. C~p s6 BHXH1. cfip mm1.1. D6i vm nguoi tham gia BHXH b~t bUQc:dp mai s6 cling h6 s~ tang hang

thang khong qua 07 ngay lanl vi~c vii cac truang hqp con lai khong qua 20 ngily lam vi~ck~ tUngay nh?n du h6 sa thea quy dinh. .

16

l i-------

Page 13: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

1.2. D6i v6i nguOi tham gia BHXH t\l' nguy~n: khong qua 07 ngay lam vi~c k~ tiIngay nh~n du h6 so theo quy dinh.

1.3. D6i v6i truimg hgp cap va ghi b6 sung thOi gian dong BHXH tren s6 BHXHcho nguai tham gia dugc cQng n6i thai gian nhung khong phili dong BHXH: khong qua20 ngay lam vi~c k~ tiI ngay nh~n du he, so theo quy dinh.

2. Cdp l(1is6 BHXH do thay d6i s6 s6; hQ, ten, chii' d~m; ngay, thang, nam sinh;gi6i tinh, dan tQc;qu6c tich; s6 BHXH do mdt, hOng ho?c gQPs6: khong qua 15 ngay lamvi~c, truimg hgp phuc t(1PcAnphili xac minh thi khOng qua 45 ngay lam vi~c nhung philico van ban thong bao cho nguai lao dQngbi~t.

3. Di~u chinh nQidung da ghi tren s6 BHXH: khong qua 10 ngay lam vi~c.: 4. Ch6t s6 BHXH: khong qua 07 ngay lilm vi~c k~ til ngay nh~ du h6 so theo quy

dinh..III. cAp the BHYT1. Cdp mo'!: khong qua 07 ngay lam vi~c k~ til ngay nh~n du h6 so theo quy dinh.

Rieng d6i vai nguai hu6'ng trq cdp thdt nghi~p: khOng qua 02 ngay lam vi~c k~ tir ngaynh~n du h6 so theo quy dinh.

2. cdp l(1i,d6i the BHYT: khong qua 05 ngay lam vi~c k~ tiI ngay nh~ dll h6 sotheo quy dinh.

PHAN D: QUY TRiNH THU; CAP s6 BHXH, THE BHYT

I. ;\'glflri tham gia. I. Nguai tham gia BHXH b~t bUQc,BHYT, BHTh1.1. Ke khai va nQph6 so:Nguai tham gia BHXH, BHYT, BHTN ke khai I~p h6 so theo quy dinh l(li Van

bim nay, nQph6 so nhu sau:. a) Tham gia Idn ddu, di~u chinh thOng tin dong BHXH, BHYT, BHTh h~ng

thang: nQph6 so cho dan vi nai dang lam vi~c.b) Cac truimg hgp cdp l(1is6 BHXH, the BHYT; di~u chinh nQi dung dii ghi tren

s6 BHXH, the BHYT; cQngn6i thai gian nhung khong phili dong BHXH:: - 1\guai dang lam vi~c nQp h6 so cho co quan BHXH ho~c nQp thong qua dan vi

nai dang lilm vi~c.- Nguai dang bilO luu thai gian dong BHXH, nguai dl! duqc giai quy~t hu6'ng

luang huu, trq cdp BHXH: nQph6 so cho co quan BHXH.c) Nguai di lao dQng co thOi h(1na nuac ngoai t\l' diing ky dong ho?c truy nQp

BHXH sau khi v~ nuac nQph6 so cho co quan BHXH. ;\'~u tmy nQpthong qua dan vj thinQpcho dan vi dua nguai lao dQngdi lam vi~c a nuac ngoai.

1.2. NQPti~n BHXH, BHYT, BHTN:a) H~ng thang ho?c 3 thang, 6 thang theo phuang thuc dong clla dan vi, dan vi

trich til ti~n luang Cllanguai lao dQng theo muc quy dinh d~ chuy~n dong vao tai khoilnchuyen thu cua co quan BHXH.

b) Nguai lao dQng co thai h(1na nuac ngoai dong thOng qua dan vi: dan vi thuti~n dong BHXH cua nguai lao dQng d~ nQpcho co quan BHXH theo phuang'thuc dongdl! dang kyo Truimg hgp tmy dong sau khi v~ nuac thi nguai lao dQng nQp ti~n cho coquan BHXH ho~c dan vi nai nh~n h6 so truy dong.

1.3. Nh~n k~t qua:

17

i

Page 14: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

;

a) Ngum lao d9ng nh~ 56 BHXH, the BHYT do ca quan BHXH cfrp khi dongBHXH, BHYT, BHTN dUngquy dinh.

b) Hfulg nam, nh~n thOng tin xac nh~n v~ vi~c dong BHXH do ca quan BHXHcung dp thOng qua C6ng thong tin di~n ill cua BHXH Vi~t Nam ho~c thong qua dan vjnai lam vi~c.

2. Ngum tham gia BHXH t1,rnguy~n2.1. Ke khai va n9P h6 sa:Ngum tham gia BHXH t\J nguy~n ke khai h6 sa theo quy dinh tl,liVan ban nay

n9P h6 sa cho Bl,liIy thu ho~c cho ca quan BHXH huy~n. .2.2. Bong ti~n:Nguai tham gia n9P ti~n cho £ll,lily thu ho~c co quan BHXH (trong truang hqp

dang ky tham gia Idn ddu t~i BHXH huy~n) theo phuang thuc dang kYo2.3. N"h~nk~t qua:a) N"h~ 56BHXH do ca quan BHXH dp.b) Nh~ thong tin xac nh~ thm gian dong BHXH hang nam do caquan BHXH

cung dp thOng qua C6ng thong tin cua BHXH Vi~t Nam ho~c tl,liB~i Iythu.3. Nguai tham gia BHYT3.1. Ke khai h6 sa theo quy djnh t~i Van ban nay va n9P h6 sa nhu sau:a) Nguai tham gia BHYT do t6 chuc BHXH dong BHYT: khi thay d6i thong tin,

n9P h6 sa cho 'UBJ\TIxa ho~c ca quan BHXH. .b) Nguai tham gia BHYT do ngan sach nha nuac dong BHYT: n9P h6 sa cho

umm xa.Nguai diihi~n b9 ph~n co th~ ngum: n9P Gifty ra vi~n cho co quan BHXH .. c) Nguai tham gia BHYT theo h9 gia dinh, ngum dugc ngan sach nhit nuac h6 trg

m9t pMn muc dong; n9P h6 sa cho £ll,lily thu, hoij.cco quan BHXH huy~n.. .HQc sinh, sinh vien dong BHYT theo nha truang thi n9P h6 sa cho nha truang.3.2. £long ti~n: ""gum tham gia BHYT theo h9 gia dinh, ngum dugc ngiln sach h6

trg m9t phfrn muc d6ng: n9P ti~n cho £l~i Iy thu ho~c n9P trgc ti8p cho ca quan BHXHhuy~n.

3.3. Nh~n k~t qua: Ngum tham gia BHYT nh~ the BHYT ill 'lJE'l-JDxii, £l~i 19thu ho~c ill ca quan BHXH nai thu ti~n cua nguai tham gia.

II. DO"llvi SIX d1J.nglao dQng, UBND xii, D\li Iy thu va ca quanquiin Iy dbitU'Q'Ilg

1. Ban vi SUd\mg lao d9ng1.1. Tham gia Idn d~u:a) L~p h6 sa theo quy djnh t~i Van bim nay va n9P h6 so cho ca quan BHXH.b) N9p ti~n dong BHXH, BHYT, B~ theo quy dinh.c) Phoi hqp vai co quan BHXH tra so BHXH cho nguai lao d9ng.d) Nh~ the BHYT ill ca quan BHXH tra cho nguai lao d9ng.1.2. £li~u chinh d6ng BHXH, BHYT, BHTN hfulg thilng:a) Ke khai, I~p h6 sa di~u chinh dong BHXH, BHYT, BHTN; tang, giam lao

d9ng, muc dong, s6 ti~n phai d6ng; truy thu, hoan tra; thay d6i, di~u chinh thong tin dongBHXH, BHYT, BHTN d6i vai dan vi, ngum lao d9ng; n9P h6 sa kjp thai cho co quanBHXH d~ xac djnh s6 ti~n d6ng BHXH, BHYT, BHTN; cftp, ghi, xac rill~, ch6t s6BHXH, the BHYT d6i vm dan vi, ngum tham gia va d6ng BHXH, BHYT, BHTN ddydu, dUngthm h~.

18

i

Page 15: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

: b) Ph6i h9]J vai cO'quan BHXH xac nh~, ch6t s6 BHXH chO' nguai laO'dong khinguoi,laO' dong chlim dfu HDLD, HDL V hO'~cthoi vi~c theO' quy djnh cua phllp lu(lt.

, 1.3. cilp l;ti s6 BHXH, the BHYT, di~u chinh noi dung di! ghi tren s6 BHXH, theBHYT cua nguoi laD dong:

i a) TruOng h9]J nguai laD dong nop h6 so thOng qua dan vj: dan vi nh(ln h6 so vanop kjp thai chO' co quan BHXH .

•Ph6i h9]J vai co quan BHXH tra s6 BHXH, the BHYT chO'nguoi laO'dong.I b) Xac nh(ln To khai cung clip va thay d6i thong tin nguoi tham gia BHXH,

BHYT (Mfru TKI-TS) d6i vai cac truong h9]J di~u chinh hQ, ten, chir d~m; ngay, thang,nam sinh da: ghi tren s6 BHXH cua nguoi laD dong.

, 1.4. Thu h6i the BHYT cUa nguai laO' dong ng\mg tham gia BHYT, nop ChD coquan BHXH d~ di~u chinh s6 phai thu (trir truOng hgp chet; cha giai quy~t che dO huu tri,trg clip tai n;t~ laD dong - b~nh ngh~ nghi~p hfu1gthang). _

i 1.5. Hang thang, nh(ln thOng baD ket qua d6ng BHXH, BHYT, BHD: (Mau C12-TS) qua dich V1,lbuu chinh hD~Ctra cUu t;ti C6ng thong tin cua BHXH Vi~t "am; ki~mtra, dqi chieu, neu c6 sai l~ch, ph6i h9]J vai co quan BHXH d~ giai quyet.

, 1.6. Dinh ky 6 thang, niem yet cong khai thong tin v~ vi~c d6ng BHXH, BHYT,,BHTN ChDn&uoi laO'dong.

1.7. Hang nam, nh~ thOng tin d6ng BHXH, BHYT, BHTN cua nguoi laD dong(Mfru Cl3- TS) dO'co quan BHXH cung dp d~ niem yet cong khai t;ti dan vi.

2. D;ti 1:9thu. 2.1. Huang dfrn ngueri tham gia l(lp h6 sO'theD quy djnh t;ti Van ban nay.2.2. Thu ti~n d6ng BHXH cua nguoi tham gia BHXH t1,lnguy~n; ti~n d6ng BHYT

phArr thuoc trach nhi~m d6ng cua nglleri tham gia BHYT; dp bien lai thu ti~n chO' ngueritham gia theD quy djnh.

2.3. L(lp Mdu D05- TS; Mdu DK04; nop h6 so va s6 ti~n da: thu ChD cO' quanBHXicl trong theri h;tn 03 ngay lam vi~c k~ ill ngay thu ti~n cua nguoi tham gia .

. 2.4. ~h(ln va tra s6 BHXH, the BHYT ChDnguoi tham gia theO' quy djnh .

. 2.5. H.lng thang:: a) D6i chi~u bien lai thu ti~n va s6 ti~n da: thu theD Mdu CI7-TS.b) Nh(ln danh sach ngueri tham gia BHXH t1,lnguy~n va danh sach nguoi tham gia

BHYT den h;tn phai dong (Mfru D08a-TS) dO' co quan BHXH gui den de thOng baD vav(ln dong nguai tham gia tiep t1,lCtham gia theD quy djnh.

: 2.6. D6i vai cac truOng h9]J cilp l\li s6 BHXH, the BHYT hD;ic di~u chinh noidung dil ghi tren s6 BHXH, the BHYT, nguai tham gia d~ nghj D;ti Iy thu nop h6 so chO'co quan BHXH:

a) "h(ln h6 SO'ill nguai tham gia, nc)p h6 so kip thai chD co quan BHXH.b) Ph6i h9]J vai co quan BHXH tra s6 BHXH, the BHYT chO'ngueri tham gia.3. \.;B",1) xii3.1. Tren co sa danh sach nguOi tham gia BHYT dO'co quan quan ly d6i tugng va

co qu~n BHXH cung clip, l(lp Mfru DK05, giri co quan BHXH.: 3.2. Nh(ln va tra the BHYT chO'nguai tham gia theO' quy dinh (vi~c tra the BHYT

cua d6i tugng dO't6 chuc BHXH dong co viln ban huang ddn rieng). .. 3.3. Hfu1g thang:

19

Page 16: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

a) Nh~n danh sikh nguoi tham gia BHYT do t6 chuc BHXH dong va danh sikhnguoi dli.hi~n bQ ph~ co the nguOi tham gia BHYT (Y1~uDK05), xac nh~n gui !:).icoquan BHXH.

b) Nh~n danh saeh tang, giilIn nguoi tham gia BHYT do ngan saeh nha nuac dongtil' co quan qwin Iy <:!.6itUQ1lgd~ ~~pY1~uDK05,gui co quan BHXH. _

3.4. Nh~ Mau DKOl, Mau TKI-TS (neu co), tong hqp v~ phan lo:).iMau DK02,Yf~uDK03 gui co quan BHXH.

4. Co quan qulm Iy d6i tUQ1lg4.1. Kip thoi gui danh sach tang, giilIn nguOi duQ'c ngan sach nha nuac dong

BHYT cho tm~n xli.,4.2. Nh~ Danh sach nguOi duQ'cngan saeh nha nuac dong BHYT (Y1~uDK06)

do co quan BHXH I~p chuyen d~n; ra soat, d6i chi~u, xae nh~n va chuy~n tra co quanBHXH trang thOi h:).n03 ngay lilInvi~c ke tir khi nh~n du danh saeh cua co quan BHXH.

4.3. T6ng hqp, chuy~n kinh phi ho~c d~ nghi co quan tai chinh chuy~n kinh phivao quy BHYT theo quy dinh.

5. TruOng hqp dan vi, co quan quiln Iy d6i IIIQ1lg,d:).iIy thu giao djch bfuJ.gh6 sodi~n tu thi th\Ic hi~n quy trinh thu; cdp s6 BHXH, the BHYT theo quy djnh v~ giao dichdi~n tu trong vi~c th\lC hi~n thu!\lC tham gia BHXH, BHYT, BHTN; cdp s6 BHXH, theBHYT.

Ill. Cooquan BHXH tinhlhuy~n1. BQph~n mQtcua1.1. l';h~ h6 so:a) D6i vm dan vi, UB:-.n xli.,D:).ily thu:Nh~ h6 sa, di! li~u di~n tU (n~u co); kiem d~m thanh phful va s6 IUQ1lgh6 so, n~u

dung, du thi vi~t gidy h~n. TruOng hqp h6 so chua dung, du thi ghi ro ly dova tra I:).idanvi, UB:-.n xli.,D:).iIy thu.

b) D6i vm nguoi tham gia nQPh6 so t:).iBHXH huy~n:- Huang d~n nguOi tham gia l~p hf>so theo quy dinh; huang d~ nguOi tham gia

nQpti€n cho Tf>KH-TC.-l\n~, ki€m tra hf>so, ghi gidy h~n.c) D6i v6i nguoi dli.hi~n bQph~n co th~ nguoi: nh~n ban chinh Gidy ra vi~n, sao

va xae nh~ vao l)an sao, tra ban chinh cho nguOi tham gia.d) Sao, luu h6 so cac truOng hqp cdp l:).is6 BHXH do thay d6i hQ, ten, chi! d~m;

ngay, thang, nam sinh; gi6i tinh, dan tQc, qu6c tich; h6 so di€u chinh nQidung dli.ghi tTens6 BHXH; h6 so cua nguoi tham gia duQ'c cQng n6i thoi gian nhung khong phili dongBHXH.

d) Thu phi d6i vai cac lrIIOnghqp cdp I:).i,d6i the BHYT., .1.2. Chuyen hOso:a) Chuy~n PhOng!T6 Quiln Iy thu: h6 so dang ky tham gia, dieu chinh dong BHXH

bll.t bUQc,BHYT, BlITN; tham gia BHXH ll,l nguy~n, tham gia BHYT tr\lc ti~p t:).iBHXH huy~n; h6 so truy thu, hoiln tra kern theo di! li~u di~n tU (n~u co); cac lrIIOnghqpthay d6i, cai chinh cae y~u t6 v€ nhan than nguOi tham gia; gQP s6 BHXH; d6i s6 s6BHXH; di~u chinh lam ngh€ ho~c cong vi~c n~ng nhQc, dQch:).i,nguy hi~m h<l~cd~c bi~tn~ng nhQc, dQch:).i,nguy hi~m thoi gian til' ngay 01/01/1995 tra di; hf>so cdp l:).i,d6i theBHYT co thay d6i thOng tin. . .

20

i

Page 17: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

D6i vai truimg hqp nguai tham gia dii giai quytlt ehtl dQBHXH de nghj dieu ehinhqua trinh dong, BQ ph~n mQt eira BHXH tinh rut h6 sa kem TO'khai (Mdu TKI-TS)ehuy~n PhOng Quan Iy thu.

b) Chuy~n T6 thAmdinh BHXH tinh: h6 sa eQng n6i thai gian khong pMi dongBHXH; di~u ehinh him ngh~ ho?<eeong vi~e n~ng nhQe, dQeh~i, nguy hi~m ho~e d~e bi~tn~g nhQe, dQeh~i, nguy hi~m thai gian truae ngay 01/01/1995 .

•c) Chuy~n PhOng/T6 Cdp 56, the cae truimg hqp: cdp I~i 56 BHXH,the BHYT domdt, Hong.

d) Chuyen PhimlifT6 Cht\ dQBHXH h6 sa cae truimg hqp nghi vi~e do m~e b~nhthuQe'danh m\le b~nh can chUa tri dai ngay; giai quytlt trq edp thdt nghi~p h~ng thang.

; 1.3. Nh~n I~i tir PhOng/T6 Quan ly thu, PhOng/T6 Cdp 56, the h6 sa cae truanghqp khong dung, khong dll d~ tra dan vi.

, 1.4. Nh~n h6 sa; 56 BHXH, the BHYT, Danh saeh cdp 56 BHXH, Danh saeh cdpthe BHYT tir PhOng/T6 Cdp s6, the dt\ tni eho dan vi, nguai lao dQng:

a) S6 BHXH, the BHYT tra eho nguai lao dQng theo cae phuang thUe sau: Ph6ihqp vai dan vi, tra tn;re tit\p ho(ie tra thong qua dieh V\l buu ehinh ho(ie Trung tfun giaithi~u vi~e lam.

: b) Cae h6 sa con l'1-iluu t'1-iea quan BHXH.; 1.5. Thu h6i the BHYT ella cae truang hqp nh~n Quy~t dinh huang ehtl dQhuu tri;

nguai lao dQngngirng vi~e huang trq edp tai n~n lao d(lng, b~nh ngh~ nghi~p h~ng thang;huang trq edp thdt nghi~p h~ng thang .

. 1.6. H~ng thang, nh~n Mdu CI2-TS tiz Phong/T6 Quan ly thu d~ girl eho dan vithong:qua dieh V\lbuu ehinh.

1.7. H~ng nam, nh~n Mdu CI3-TS tir Phong/T6 Cdp s6, the d~ giri eho dan vithOngqua djeh V\lbuu ehinh .

. 2. Phong/T6 Quan Iy thu

. 2.1. Nh~n h6 sa va dii li~u di~n tir (nt\u co) do BOph~n mot ella; T6 ThAmdjnh;Phongff6 Cdp 56, the; Phong/T6 Cht\ dOBHXH: .

: a) Ki~m tra, d6i ehit\u cae chi lieu tren danh saeh, to' khai; d6i ehitlu vai cae chitieu tJ:ongdii li~u di~n tir ella dan vi trang chuang trinh quan Iy thu va dii li~u thu va s6BHX~, the BHYT ella Trung tam Cong ngh~ thOngtin BHXH Vi~t :\"am.

. b) L~p danh saeh ngum chi tham gia BHYT:• - Danh saeh d6i ehi~u nguai tham gia BHYT (Mdu DK06) d~ ehuy~n eho ea quan

quan Iy d6i tllqng d6i ehit\u, xae nh~n.: - L(lp (sao) danh saeh nguai chua tham gia BHYT (Mdu DK03) d6i vm nguai

thuQedi~n pMi tham gia theo h9 gia dinh, nguai thuoe hOe~n ngheo; h9 gia dinh nongnghi~p, lfun nghi~p, ngu nghi~p va diem nghi~p co mue s6ng trung binh d~ ehuyen ehoD~i Iy thu.

c) Chuy~n BQ ph~n mot eira: Mot (0 I) ban danh saeh kern theo h6 sa ella caetruang hqp khOng dUng, khong dll d~ tnil~i eho dan vi.

. - D6i vai cae truang hqp tham gia BHXH tv nguy~n, tham gia BHYT theo h(l giadinh,lham gia BHYT duqe ngiin saeh h6 trq mot phAnmire d6ng, nop h6 sa, dong ti~nt~i BHXH huy~n: L~p Mdu 005- TS d6i vai nguai tham gia BHXH t\l' ngiiy~n; MduDK04 d6i vai nguai tham gia BHYT; ky, ehuy~n eho T6 KH-TC kern theo h6 sa ellanguai tham gia d~ T6 KH-TC d6i ehit\u, thu ti~n ella nguai tham gia.

21

•.

Page 18: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

- D6i vai nguai da hi~n be;.ph~ co th~ nguai: I~p m~u DK05 chuy~n PhimgIT6C~p s6, the d~ cftp the BHYT.

2.2. Ph6i h9'jJvai Phimg/T6 C~p s6, the d~ gild quy~t h6 so cae truUng h9'jJdi~uchinh cac y~u t6 v~ nhan than; chuc danh ngh~; cong vi~c n~g nhac, de;.ch?i, nguy hi~mhoi;icdi;icbi~t nang nhac, de;.ch?i, nguy hi~m co thai gian ill 01/01/1995 tro di va cactruUng h9'jJge;.ps6 BHXH, d6i s6 s6 BHXH k~ ca cftp I?i s6 do m~t, hong khong dung v6ico so dfr li~u: Ki~m tra, d6i chi~u vai co so dfr li~u dang quan ly cua BHXH Vi~t ::\am.TruUng h9'jJ co so dfr li~u cua BHXH Vi~t ?'iam khong co dfr li~u hoi;icdfr li~u khongtrung kh6p vai thong tin tren s6, qua trinh huang BHXH me;.tIk, huang BHD: hoiiicquatrinh dong BHXH, BHTN bao luu, trinh Giilm d6c BHXH tinh, huy~n ky van ban yeucdu BHXH tinh, huy~n nai nguOi lao de;.ngda tham gia BHXH, BHD: hoi;icda giai quy~tcac ch~ de;.BHXH, BHTN truac do d~ xac minh l<tiqua trinh dong, huang cac ch~ de;.BHXH, BHTN; BHXH tinh huy~n nh~n dugc yeu cdu cua BHXH tinh,huy~n khac guid~n phili th\Ic hi~n xac minh va tra lai trong thai h?fi kh6ng qua 10 ngay lilm vi~c k~ illngay nh~ dugc van ban d~ nghj. . .

2.3. Ph6i h9'jJv6i cac Phimg/T6 C~p 56, the; KH-TC I~p h6 so cac truUng h9'jJholm tra, trinh Giam d6c BHXH.

2.4. i\1Jl~p,c~p nh~t dfr li~u di~n tU:vao chuang trinh quan Iy thu cac truUng h9'jJcoh6 so dUng, du; d.p rna quan Iy BHXH, BHYT; ghi thOih?n su d,mg the BHYT.

2.5. Th\IChi~ri ghi dfr li~u vao chuang trinh quan Iy thu; in cac ban t6ng h9'jJdanhsach lao d9ng tham gia BHXH, BHYT d6i v6i m6i dan vi tham gia BHXH, BHYT (M~uD02a-TS, D03a-TS, D05a-TS); ky, chuy~n toan be;.h6 so cho PhongIT6 C~p s6, the.

2.6. TruUng h9'jJPhimgIT6 C~p s6, the philt hi~n dfr li~u nh~p vao chuang trinhquan ly thu va h6 so khong kh6p, tra I?i h6 so hoi;icPhimgIT6 Quan ly thu ki~m Ira I?iphat hi~n he, so va dfr li~u khong kh6p, thi bao cao Giam d6c BHXH d~ giai quyet theoquy dinh.

2.7. H~ng thang, sau khi ch6t dfr li~u trong chuang trinh quan ly thu, th\Ic hi~n in:a) Hai (02) ban Thong bao ket qua d6ng BHXH, BHYT, BHTh' (Yl~u C12-TS)

chuy~n Be;.ph~n me;.tClrad~ gui dan vi 01 ban truac ngay 05; luu 01 ban hoi;icchuy~n dfrli~u len C6ng thong tin di~n tU:BHXH d~ tra CUu., b) Hai (02) ban t6ng h9'jJs6 phili thu (M~u C69-HD ban hanh kern theo Thong n:

so 178/20I2/TT-BTC) gui PhongIT6 KH-TC; nh~ l?i 01 ban c6 xac nh~ cua PhOngIT6KH-TC d~ theo dol.

c) Hai (02) ban Bao cao chi ti~t dan vi ng BHXH, BHYT, BHTh' (M~u B03-TS),gui PhimgIT6 Khai thac va thung 01 ban, luu 01 ban.

d) Me;.t(01) danh sach nguai tham gia BHYT do t6 chuc BHXH d6ng va danhsach nguai da hi~n be;.ph~ co th~ nguiri (M~u DK05) gui CBl\'D xa xac nh~.

d) Me;.t(01) ban danh sach d6i tuqng tham gia BHXH l\I nguy~n, BHYT truac 30ngay d~n h?fi phili d6ng (M~u D08a-TS) d~ gUid<tiIy thu.

e) Bao cao nghi~p Yl,l d~ gui BHXH cftp tren (M~u BOI-TS) theo quy dinh t?i PhdnF.

2.8. H~g quy, th\Ic hi~n in: .a) El6i v6i PhOng Quan Iy thu: Bang t6ng h9'jJ56 the va s6 pMi thu thea nai dang

ky kham chUa b~nh ban ddu (M~u B05-TS), gUi Phimg KH-TC, PhOng Giilm dinhBHYT.

22

i

Page 19: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

I,I

j b),Cac bao cao nghi~p V\l (Milu B02a-TS, B02b-TS, B04~-TS, B04b-TS) d~ giriBHXH cap trt~nva lUllt\li BHXH tiOO,huy~n theo quy diOOt\li Phan F.

, 3, PhOngfT6 cilp s6, the .t. " •3.1. Nh~n M sa do Bi) ph~ mi)t cua, Phongrr6 QUlin Iy thu, PhOngfT6 cM di)

BHXH chuy~n d~n; ki~m tra, d6i chi6u h6 sa, danh sach vai diI li~u trong chuang trinhquan Iy thu va diI li~u cua Trung tam C6ng ngh~ th6ng tin BHXH Vi~t Nam; ra soat diIli~u d~ tranh cilp trung the BHYT.

: a) Ph6i hQ1Jvai PhOng/T6 Quan Iy thu ki~m tra, giai quy6t h6 sa cac truang hQ1Jneu t\li Di~m 2.2 Khoan 2 Ti~u m\lCnay.

: ) D6i vai cac truang hQ1JdiI li~u chuang trinh va h6 scrkh6p dUng:, ; - In s6 B~H, the BHYT; daOOsach cilp s6 BHXH (Milu 009a- TS), danh sach

cap the BHYT (Mau DlOa-TS).; - In 02 phi~u su d\lng ph6i bia s6 BHXH (Y1fruC06-TS), 02 phi6u su d\lng ph6i

the BHYT (C07-TS); luu 01 ban cung vm chUng tiI cfrpphat, su d\lng pMi s6 BHXH, theBHYT; 01 ban d~ quy6t toan.

: - T6 Cfrps6, the in danh saeh the BHYT dang ky kham chUa b~nh ngo\li tinh (Y1fru060. TS) d~ gui BHXH tinh; Phong cilp s6, the t6ng hQ1J,in daOOsach dang ky khamchiia b~nh ngo\li tinh (Milu 060- TS) d~ ehuy~n BHXH tinh neringuai tham gia dang kykhamchiIa b~OOban dau.

• c) Truang hQ1JdiI li~u chuang trinh va h6 scrkh6ng khap dung thi l~p Phi6u tra h6sa (MfruC02.TS), chuy~n I\licho Phongrr6 Quan Iy thu d~ ki~m tra, xu ly theo quy diOO.

, d) D6i vai truang hQ1Jcilp I\li, d6i the BHYT; ki~m tra, d6i chi6u h6 sa d€ nghi vaiC(1 so dii li~u hi~n dang quan Iy va ccrso diI li~u eua BHXH Vi~t Nam.

d) D6i voi h6 scrd€ nghi cilp I\li s6 BHXH do milt, hOng: Ki~m tra, d6i ehi6u voiC(1 so dii li~u dang qUlinly, n6u kh6p dung thi cilp l\1i.Truang hQ1Jkh6ng dung vm C(1 sodO'li~u dang quan Iy thl ph6i hQ1Jvai PhOng/T6 Quan Iy thu th\l'Chi~n theo quy djnh t\liDi€m2.2 Khoan 2 Ti€u m\le nay.

e) TruiJng hQ1JnguOi tham gia giai quy6t ch6 dQBHXH mQt li\n co thOi gian dongBHT:\' chua hu&ng, thi cilp l\1ibia s6 kern theo ta rai ghi qua trinh dong BHT:\' chuahuang, s6 s6 BHXH lily theo s6 s6 BHXH da:cfrp.

. g) BHXH huy~n ncrichi tra cu6i cung thl,lchi~n xac nh~n l\li t6ng thai gian dongBHXH, BHTN khi nguOi lao di)ng k6t thuc dQthucrng trq eilp thilt nghi~p.

, h) Cilt' Ta rai s6 BHXH d6i vai truang hQ1Jnguai tham gia dli giai quy6t ch6 dQBHXH co dieu chinh qua trinh dong BHXH.

3.2. Chuy~n:a) H6 sa giai quy6t, di€u chinh hucrng ch6 di) BHXH cua nguai lao dQng cho

PhongfT6 Ch6 dQBHXH .. b) S6 BHXH, the BHYT kern theo daOOs:ich dip s6 BHXH, the BHYT va gifryta

ban chinh cho !3Qph~n mi)t cua d€ chuy€n tni dan vi, nguOi tham gia. ,3.3. CMt s6 BHXH cho nguOi lao dQngkhi dimg dong BHXH, ket thuc dQthucrng

trq cilp thilt nghi~p. Xac nh~ qua trinh dong BHXH, BHDi khi co de nghj cua dan viho~c ccrquan thanh tra, ki~m tra.

3.4. H~ng thang: .a) PhOng cilp s6, the in daOOsach dang ky kham chua b~OOngo\li tinh d~ chuy~n

BHXH tinh neringuOi tham gia dang ky khlim chua b~nh ban ddu (Milu D60. TS).

23

Page 20: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

b) M6' s6 thea doi su d\mg phoi s6 BHXH, pMi the BHYT, thai h~n su d\mg theBHYT (Mfru S04-TS, S05-TS, S06-TS, S07-TS) thea quy dinh tlitiPhful F.

3.5. Hiing quy, Phbng Cftp s6, the in (ha~c chuy~n dii li~u) baa caa t6ng hQ]Jdanhsach cQng n6i thai gian tham gia BHXH (MfruB04c-TS) gui BHXH Vi~t Xam thea quydinh tlitiPhftn F va lUllt~i BHXH tinh.

3.6. Hiing nam, in Ta rai s6 BHXH xac nh~ thai gian da dong BHXH, BHTXnam truac (dSn 31/12) d~ gui cha nguai tham gia BHXH bftt bUQc,nguai tham giaBHXH ll,r nguy~n.

3.7. Thang 01 h~ng nam, in thong bao kSt qua dong BHXH, BHYT, BHD: (MfruCl3-TS) nam truac clla nguai lao dQng, chuy~n bQph~n mQt cua gui cho don vi thongqua dich Vl,I bUllchinh d~ don vi niem ySt cong khaL

4. Phbng/T6 KH-TC4.1. Nh~n chUng ru chuy~n ti~n dong BHXH, BHYT, BH'lli" clla don vi, DlitiIy

thu, nguOi tham gia. .4.2. C~p OO~tdii li~u vaa chuong trinh quan Iy thu: s6 ti~n dli thu BHXH, BHYT,

BH'Th"Clladon vi, ngan sach nha nuac, d~i Iy thu, nguOi tham gia.4.3. Ghi thu s6 ti~n dong BHYT clla d6i tuqng tham gia BHYT do ngan sikh

Trung uong va quy BHXH, BHTN dam bao. .4.4. Thu tien dong BHXH l\I nguy~n, BHYT clla nguOi tham gia dong thong qua

D~i ly thu ho~c BQph~n mQtcua chuy~n dSn; kY,dong dfruxac nh~n dli thu ti~n tren bandanh sach do dlitily thu l~p, chuy~n b(>ph~ Cftp s6, the.

4.5. Hiing tMng;a) )<ll~n 02 ban t6ng hQ]Js6 phai thu h~ng thang (MfruC69-lID) d6i vc'Yimili dan

vj tha.m gia BHXH, BHYT d~ h~ch toan, ky xac nh~ va chuy~n l~i cha Phbng/T6 Quanly thu 0I ban.

b) l\'b~n bang t6ng hQ]Js6 ti~n phai dong va s6 the dang ky kham chiia b~nh bandftudo Phb,-;g/T6,Quan ly thu chuy~n dSIl;(y!fru B05-TS)._ ,

c) Doi chieu bien lai thu tien va so tien dli thu (Mau CI7-TS) vai PhbnglTo Qulmly thu.

4.6. Dinh ky 3 thang, 6 thang ho~c 12 thang, ph6i hQ]Jvc'YiPhbng/T6 Quan ly thut6ng hQ]Js6 the BHYT dli pM.t hitnh, s6 ti~n thu clla d6i tuqng va s6 ti~n ngan sach nhitnuac dong, hil tfl;rdong BHYT theo quy dinh t~i ThOng lu s6 41/2014rrTLT-BYT-BTCgui co quan quan ly d6i luqng, co quan tai chinh chuy~n kinh phi luong Ung vao quyBHYT theo quy dinh.

4.7. Truimg hQ]Jc~p nh~t sai s6 li~u thi I~p chUng til' di~u chinh theo quy diOO,trinh Giitm d6c BHXH ky duy~t, 01 ban lUll t~i Phbng/T6 KH-TC d~ lam din cll di~uchiOO,01 ban chuy~n Phbng/T6 Quan ly thu d~ theo doi va d6i chiSu vc'Yidon vi.

5. Phbng/T6 Ch~ d(>BHXH5.1. Chuy~n danh sach cap the BHYT (MfruD07-TS) do t6 chuc BHXH dong cho

Phbngrr6 Quan ly thu d~ xac dinh s6 thu vit cApthe BHYT.5.2. Chuy~n h6 so giai quySt ch~ dQBHXH mQt lful d6i vai truang hQ]Jngubi

tham gia co thai gian dong BHTN chua huimg cho Phbngrrb Quan Iy thu; h6 SCI nguOitham gia dUng huang trQ'cftp thftt nghi~p cho Phbng/T6 Cfrp s6, the d@xac nIi.~nI~i tbngthOigian dong BH'Th"chua huang.

6. Phbng/Tb Giam dinh BHYT

24

•.

Page 21: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

I

• 6.1. );,h~n bang t6ng hgp s6 ti~nphai dong va s5 the dang ky kham chfra b~nh banddu do Phbng!T6 Quan Iy thu chuy&nden (M~u B05-TS).

; 6.2. Cung d.p danh sach co sa kham chua b~nh co hgp d6ng kham chfra b~nh banddu cho Ph6ng!T6 Quan ly thu va Ph6nglT6 Cong ngh~ thOng tin.

: 6.3. Huang d~ co sa kham chua b~nh BHYT tn~ndja bim quan 1ytruy c~p dfr li~uthe BHYT d~ ki~m tra, d5i chi~u thong tin !ren the BHYT khi lam thUwc ti~p nh~n khamchua b~nh va thanh toan BHYT.

! 7. Ph6nglT6 Cong ngh~ thOng tin. 7.1. Quan Iy dfr li~u thu; s6 BHXH, the BHYT va du li~u giai quy~tchlnh sach

BHXH, BHYT chuy~n v~ Trung tlim Cong ngM thOng tin BHXH Vi~t );'am theo quydjnh (co van ban huang d~n rieng cua Trung HimCong ngh~ thong tin) de tich hgp vaoco sa'dfr li~u dung chung.

, 7.2. qp nh~t danh sach co sa kham chua b~nh co hgp d6ng kham chUa b~nh banddu vao chuang trinh quan Iy thu.. , .

, 7.3. PhOng C.on~ ,!gh~ thong tin nh~ du li~~ th\l; dip so BHXH, the BHYT cuaBHXH huy~n gui ve de tong hgp toan tinh va chuyen ve Trung tam Cong ngh~ thong tinBHX~ Vi~t "'am de c~p nh~t, t6ng hgp, su d\lng toan qu5c.

: 7.4. Truang hgp di~u chinh dfr li~u phai co phe duy~t cua Giam d5c BHXHtlnhlhuy~n,

. 8. Truang hgp co quan BHXH va dan vi giao dich b~ng h6 so di~n tir thi th\lc hi~nquy trinh thu; cdp s6 BHXH, the BHYT theo quy djnh v~ giao dich di~n tir trang vi~cth\Ic hi~n tM t\lCtham gia BHXH, BHYT, BHT:\; cdp s6 BHXH, the BHYT.,

PHA.:\' E: Qt:A.:\' LY THU; CA.P SO BHXH, Tnf: BHYT

M\lc 1: QUA.:\' LY THU, 1. Quan I)' d3i tm;mg1, El6i tUQ'l'lgtham gia BHXH b~t bu(Jc,BHYT, BHTh1,1. BHXH tinh, huy~n co trach nhi~m:

• a) L~p danh sach cac dan vi tren dja ban; thong bao, huang d~n dan vi kip thOidang ky tham gia, dong du BHXH, BHYT, BHT:\' cho nguai lao d(Jng theo quy dinh cuaphap lu~t.

, b) Eljnh ky 3 thang ho~c d(\t xudt, bao cao UBND cung cdp, co quan quan ly laod(\ng dja phuong tinh hinh chdp hanh phap 1u~tv~ BHXH, BHYT, BHT:\' cua cac dan vitren dia ban. Cac tmang hQJldan vi vi ph\lm phap lu~t v~ dong BHXH, BHYT, BHIN:khong dang ky tham gia ho~c dang ky dong BHXH, BHYT, BHT:\' khong du s6 laod(lng, khOng dung thai h\lll theo quy djnh clla phap I~t, co quan BHXH I~p bien ban,ki~n nghj xir 1ytheo quy dinh.

, 1.2. :\'guOi lao d(lng d6ng thai co tiI 02 HElLD tra len vai nhi~u dan vi khac nhauthi dong BHXH, BHIN theo HElLElgiao k~t ddu tien, dong BHYT theo HElLElco mircti~n luang cao nhdt.

. 1.3. NguiYilao d(Jng lam vi~c theo HElLEltrang dan vj S\Inghi~p clla Nha nuac thldong BHXH, BHYT, BHTN can Clrti~n luang ghi !rong HDLD. Ti~n luang' ghi !rongHElL£>ph\l thu(lc vao ch~ d(>ti~n luang rna dan vi th\Ic hi~n d6i vai nguiYilao d(\ng:

a) N~u th\Ic hi~n ch~ d(l ti~n luang do Nha nuac quy djnh: Theo Khoan I, Ti~um\lCfIT M\lc I Phdn B;

25

•.

Page 22: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

b) N€u th1,lChi~n eh€ d(\ tib luong do don vi guy€t diOO:Theo Khoan 2, Ti~u m\lcIII M\lc 1 Phdn B.

1.4. D6i vai nguai lao d(\ng nghi vi~c, di ehuy~n, phi'lithi.!h6i the BHYT con h~nS11 dl,mgeua nguai lao d(\n~ (tm truiJ?g hgp eh€t; eha giai guy€t ch€ d(\ huu tri, trg captai nl;lnlao d(\ng - b~OOnghe nghi~p hang thang).

1.5. Don vi ehuy~n dia ban, chAmdfr! hOl;ltd(\l}g,giai th~FpM ~an phai dong duBHXH, BHYT, BHTN cho nguai lao d(\ng den thai diem di ehuyen, cham dUthOl;ltd(\ng,giai th~, pha san d~ lam can cu eh6t s6 BHXH giid guy€t eh€ d(\ eho nguai lao d(\ng.

1.6. Don vi dugc tl;lmdirng dong vao guy huu trl va ill tudt vdn phai dong VilOguy6m dau va thai san, guy tal nl;lnlao d(\ng - b~OOngh~ nghl~p, guy BHYT, guy BHTh.H€t thai hl;ln dugc tl;lmdirng dong, don vi ti€p Wc dong BHXH, BHYT, BHTI\' theophuong thuc dii dang ky va dong bU eho thai gian tl;lffidilng dong vao guy huu trl va illtud!. Ti~n dong bUkhong hi tiOOliii ch?m dong. .

Trong thai gian dugc tl;lmdirng dong, n€u co nguai lao d(\ng nghi vi~e, di chuy~nho~c giai guy€t ch~ d(\ BHXH thi don vi dong du ti~n BHXH, BHYT, BHTN va ti~n liiieh?m dong (n€u co) d6i vo; nguai lao d(\ng do d~ ch6t s6 BHXH. .

l.7~ Nguai lao d(\ng khong lam vi~c va khong huang ti~n luong til 14 ngay lamvi~c Ira len trong thang thi khong d6ng BHXH thang d6. Thai gian nay khong dugc tiood~ huang BHXH, trir truang hgp nghi vi~c ~uan~ ch~ d(\ thai san.

Nguai lao d(\ng nghi vi~c huang cM d(\ om dau ill 14 ngay lam vi~c tra len trongthang theo guy djnh cua phap lu?t v~ BHXH thi khong phi'lidong BHXH, BINT, BHThOOungvdn dugc huangguy~n 19iBHYT. .

1.8. Nguai lao d(\ng nghi vi~c huang ch€ d(\ thai s!m til 14 ngay lam viec tra lentrong thang theo quy diOOcua phap lu?t v~ BHXH thi don vi va nguai lao d(\ng khongphi'li d6ng BHXH, BHTK, thai gian nay vdn dugc tiOOla thai gian tham gia BHXH,khong dugc tinh la thai gian dong BHTN; phi'lidong BHYT do C(lquan BHXH d6ng.

2. D6i tugng chi tham gia BHYT2.1. C(I quan BHXH tinh, huyen ph6i hgp vo; cae co quan c6 lien quan t6 chUc

th6ng ke, I?p danh saeh; t6 chuc thu, cdp the BHYT cho d6i tugng tham gia BHYT; diOOky bao cao vai UBN1) cur:g cdp v~ tiOOhinh th1,lChi~n l?HYT cho ~ac d6i tugng theo quydiOOcua Lu?t BHYT va de xuat cac bien phap giai quyet wang mac.

2.2. Nguai tham gia BHYT do t6 chuc BHXH d6ng di chuy~n kh6i dia ban tioo:C(l quan BHXH nClinguai tham gia chuy~n d~n thu hili the BHYT cu, cdp the BHYTmai; d6ng thai thong bao cho CCIquan BHXH n(li cdp the BHYT cu d~ di~u chiOOgiams6 phai thu (Mdu D61-TS);

2.3. D6i vo; tre em duai 6 tu6i di chuyb kh6i dia ban tinh:Cha (~~) ho~e nguai. gi~ h(\. n(\p the .BHYT cho CCICJ,uanB:HX:!I. ~(I quan

BHXH thu hOi the ~HYT, cap giay tiep OO?nh6 SCIva h~n tra ket qua (Mau so 01 banhiinh kern theo Quyet diOOso 999/QD-BHXH ngay 24/9/2015 cua BHXH Vi~t Nam).Truang hgp nguai tham gia khong n(\p the BHYT tl;litiOOnClicdp the thi co quan BHXHnClicap the mo; thu h6i the BHYT cu va cap the BHYT mo;; d6ng thai thong bao cho C(lquan BHXH nClicApthe BHYT cu d~ di~u ehinh giam s6 phili thu (Mdu D61-TS).

II. Quan ly ti~n thu O.1. HiOO!huc dong ti~n1.1. Chuy~n khoan: Chuy~n ti~n d6ng vao tai khoan chuyen thu cua C(l quan

BHXH rna tl;lingan hang ho~c Kho bl;lCNhil nuac.

26

Page 23: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

.."'.I11.2. Ti~n m~t: ., a) Don vi, nguai tham gia nQptn,rctiep t\li ngan hang ho~c Kho b\lc 1\1Jlanuac.Ib) TruOng hc;>pdon vi, nguai tham gia nQp cho co quan BHXH thi trnac 16 gia

trong ;ngay co quan BHXH pMi nQp toan bQ56 ti~n m~t dii thu cila don vi, nguai thamgia v~o tai khoan chuyen thu t\li ngan himg ho~c Kho b\lc Nha nuac.

',2. Hoan tra .2.1. Cac truOng hc;>phoan tra:Ia) Don vi giai th~, pM san, chllm dfrt hO\ltdQng theo quy dinh cUaphilp lu~t ho(ic

di chuy€n noi dAngky tham gia dii d6ng thila ti~n BHXH, BHYT, BHTX

Ib) Cac truOng hc;>phoan tra BHXH til'nguy~n, BHYT.c) Don vi chuy~n ti~n vao tai khoan chuten thu khOng thuQc trach nhi~m quan Iy

thu cila co 9uan BHXH tinh, huy~n theo phan cap.!d) So ti~n don vj, ca nhan da chuy~n vao tai khoan chuyen thu khong phai la tian

d6ng )3HXH, BHYT, BHTh'.I d) Kho b\lc ho~c ngan hang h\lch toan nhAmvao tai khoan chuyen thu.

!2.2. Phiin cllp th\IChi~n:Co quan BHXH quan Iy don vi, nguOi tham gia th\IC hi~n hoan tra ti~n d6ngBHXH, BHYT, BHTN til tai khoan chuyen thu cila co quan BHXH.

12.3. Trinh tu hoan triI:a) H6 so de' nghi hoan tra:

1_ TruOng hc;>pquy dinh t\li Ti~t a, b Di~m 2.1 Khoan nay: don vj, ca nhan I~p h6 sotheo quy dinh.

, - Cac trnOn~ hc;>pcan I\li: don vi ho~c ngan hang, kho b\lc c6 van ban dS nghi.Ib) PhOngITo Quan Iy thu ph6i hc;>pv6'i PhOngIT6 KH-TC xac dinh nguyen nhan.

56 ti~~ dii d6ng thila, 56 tien chuy~n nhAm, h\lch toan nh~m vao tai khoan chuyen thutrinh Gilim d6c BHXH.

!c) Gilim d6c BHXH ra quy~t dinh hoan tra (M~u CI6-TS), gul 01 bim choPhOng,rr6 KH-TC lUll va lam thi! tllc chuySn ti~n, gui PhOngrr6 Quan Iy thu 01 bim.Trul:lrighc;>pngan hang ho~c Kho b\lc Nha nuac h\lch tmln nhAm thl gui 0 I ban cho nganhang Ji.o~cKho b\lc Nha nuac d6 dS kiSm soat.

"III. Quan Iy ng. don d6c thu ng BHXH, BHYT. BHTNI. Philn 10\linQ' .

, 1.1. NQ'ch~m d6ng: cac wOng hc;>pnQ'c6 thOi gian n.Q'duai I thang., 1.2. NQ'd9ng: cac truOng hc;>pco thOi glan nQ'til I thang d~n duai 3 thang .. 1.3. NQ'keo dai: thOi glan nQ'til3 thang tra len va khong bao g6m cac truOng hc;>p

t\li Diem 1.4 Khoan nay., 1.4. NQ'kh6 thu, g6m cac truOng hc;>p:I a) Don vi khong can t\li dia diSm dang ky kinh doanh (don vi mllt tich).ib) Don vi dang .trong thai gian lam thil tllc giai th€, pM san; don vi co chil la

nguai,nuac ngoai bOtron khoi Vi~t Nam; don vi khong hO\ltdQng, khong co nguOi quanIy, di~u hanh. .

Ic) Don vi cham dfrt hOlltdQng, giai thS, pM san theo quy dinh cila pMp lu~t;Id) NQ'khac; don vi nQ'dang trong thOi gian duQ'c t\lm dUng dong vao guy hUll triI , •••

va tUluat; don vj duQ'ccap co thiim quyen cho khoanh nQ'.12. H6 so xac djnh ng

27

Page 24: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

2.1. D6i vai nQ'ch~m d6ng, nQ'dong, nQ'keo dai quy dinh t\li Di~m 1.1, 1.2, 1.3Khoan 1 Tieu ml,lCnay:

a) Thong bao k~t qua d6ng BHXH, BHYT, BHTN (M~u C12-TS);b) Bien ban d6i chi~u thu nl)p BHXH, BHYT, BHDf (M~u C05-TS).2.2. D6i vm cac truimg hqp nq kh6 thu quy dinh t\li Di~m 1.4 Khoan I Ti~u ml,lc

nay:a) Don vi t\li Ti~t a: Van blin xac nh~ cua Uy ban nhan da;;.c~p xii.b) Don vi t\li Ti~t b: Van blin cua co quan c6 thAm quy~n xac nh~ tinh tr\lng

doanh nghi~p.c) Don vi t\li Ti~t c: Van ban cua co quan co thAmquy~n v~ vi~c ch~m dfu hO\lt

dl)ng, giai th~ doanh nghi~p; quy~t djnh tuyen b6 I'M slm cua Toa an.d) Don vi t<liTi~t d:- Dang trong thOi gian duqc t\lffidirng dong: Quy~t djnh cho phep t\lffidirng dong

cua co quan co thAmquy~n;- Duqc khoanh nq: Van ban cua co quan co thAmquy~n cho I'MI' khoanh nq.3. T6 chUc thu thu nq t\li BHXH huy~n, BHXH tinh .3.1. PhOnglT6 Qulin Iy thu:a) H~g thang, can bl) thu th1,!Chi~n don d6c don vi nl)p ti~n theo quy djnh.b) Truimg. hqp don vi nq til 2 thlin~ ti~n dong, d6i va! phuong thuc d6ng h~ng

tMng; 4 thling, doi v6i phuong thUc dong hang quy; 7 thang, doi vai phuong thuc dong 6thilng ml)t 1M, can bl) thu tr1,!cti~p d~n don vi d~ don d6c; gui van ban don d6c 15 ngayml)t IAn.Sau 2 IAngui van blin rna don vi khong nl)p ti~n, chuy~n h6 so don vi d~nPhOng!T6Khai thac va thu nq ti~p l1,1cxu Iy.

. c) H~ng thang chuy~n bao cao chi ti~t don vi nq (M~u B03-TS) (kern theo dii li~u)cho PhOng!T6Khai thac va thu nq d~ qulin Iy, don d6c thu nq va d6i chi~u.

3.2. PhbnglT6 Khai thac va thu nq:Ti~p nh~ h6 so do PhOng!T6 Qulin Iy thu chuy~n d~n, phan tich, d6i chi~u v6i dii

li~u tron~ irng dl,lilgqulin Iy nq, I~p k~ hO\lchthu nq va th1,!Chi~n cac bi~n I'MI' don d6cthu nq doi vai tUng don vi nq. .

a) D6i vm don vi nq keo dai:- L~p Bien blin d6i chi~u thu nl)p BHXH, BHYT, BHTN (M~u COS-TS); trong

thOi h\lil 30 ngay k~ til ngay I~p bien ban, n~u don vi khong nl)p ti~n thi ph6i hqp vmPhOngIT6 Ki~m tra bao cao Gilim d6c ra quy~t dinh thanh tra dong BHXH, BHYT,BHTN, xu Iy vi ph\lm theo quy djnh.

- K~t thuc thanh tra, n~u don vi khong nl)p ti~n, I~p van ban bao cao UBND cimgdp va co quan co thAm quy~n d~ ap dl,lilgcac bi~n I'MI' cuang ch~ theo quy dinh cuaphilp lu~t.. - D6i vai. chu don vi la nguoi nuac ngoai vi ph\lm I'MI' lu~t c6 ~u hi~u b6 tr6n thi

ph6i hqp vai co quan c6 thAmquy~n d~ c6 bi~n I'MI' ngan cMn b6 tr6n. .- ThOng bao danh sach don vi c6 tinh kh6ng tra nq tren cac phuong ti~n thong tin

d\li chimg.b) D6i vm nh6m nq kh6 thu:Sau khi hoan thi~n h6 sa xac dinh nq theo quy djnh t\li Khoan 2 Ti~ :lnl,lCnay va

th1,!chi~n thu nq theo ti~t a Di~m nay; PhOng!T6 khai thac va thu nq l~p danh sach don vimilt tich, don vi khong con hO\ltdl)ng va don vi khong c6 nguoi quan Iy, di~u hanh; donvi ch~m dfu hO\ltdl)ng; don vi giai th~, phil slin, chuy~n cho PMng!T6 Qulin Iy thu d~

28

•.

Page 25: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

th\l'c hi~n ch6t s6 ti~n pMi dong va ti~n Iili ch?m dong d~n thm di~m dan vi ngimg hO(ltdi?ng;rna s6 theo doi va xir Iy nQ'theo huang ddn rieng.

4. Danh gia, bao cao tinh hinh nQ',thu nQ'. H~ng quy, Ph6ngff6 Khai thac va thu nQ' l~p bao cao danh gia tinh hinh thu nQ'

(Mdu B03a-TS) giri BHXH dp tren 01 ban.IV. Tinh Iii cMm dong ~HXH, BHYT, BHT1\"

. I. Dan vi dong BHXH bat bui?c, BHYT, BHTN ch~m qua thai h(ln theo quy dinhtir 30 ngay tra len thi pMi dong s6 ti~n Iili tinh tren s6 ti~n BHXH b~t bui?c, BHYT,BHT/\ chua dong bao g6m ca ti~n Iilicua cac ky truac chua nQp.

•2. Ni?i dung tinh Iilich~m dong BHXH, BHYT, BHTN quy dinh t(li Ti~u m\lCnaytir ngay 01/01/2016, th\l'Chi~n theo van ban quy dinh cua Chinh pM va huang ddn cuaBHXH Vi~t Nam.

V. Truy thu BHXH bAt bUQc,BHYT, BHTNTir ngay 01/01/2016, th\l'c hi~n theo van ban quy dinh cua Chinh pM va huang

diin coo BHXH Viet Nam.. '.VI••Thanh tra, Idem tra dong BHXH, BHYT, BHT1\"

I. Ki~m traH~ng nam BHXH tinh, BHXH huy~n t6 chuc ki~m Ira vi~c chtlp hilnh phap lu~t

BHXH, BHYT, BHTN d6i v6i cac dan vi tham gia BHXH, BHYT, BHTN tren dia bannhu sau:

1.1. l\ Qidung ki~m tra g6m:a) Tinh hinh dong BHXH, BHYT, BHTN: s6 lao di?ng, ti~n luang lam can cu

dong,chuy~n ti~n dong BHXH, BHYT, BlIT:'I; h6 sa dang kY tham gia, dong BHXH,BHYT cua dan vi, nguoi lao dQng.

b) H6 sa lam can cir di~u chinh thOng tin tren s6 BHXH, the BHYT; troy thuBHXH, BHYT, BHTN.

1.2. Phuang phap ki~m Ira.a) Can cu tinh hinh C\l th~ cua dia phuang va k~ hO(lchki~m tra do BHXH Vi~t

:\am giao h~ng nam, BHXH tinh, BHXH huy~n I~p k~ hO(lchki~m tra d6i vai cae dan vidang tham gia BHXH, BHYT; Bao cao eBND dmg ctlp d~ co k~ hO(lchph6i hQ'Pv6i cacco quan co tMm quy~n hoac tMnh I~p doan ki~m Ira d~ t6 chuc th\l'c hi~n.

b) Cac buac ti~n hilnh:- Can cu bfmg ke h6. sa dang ky va h6 sa di~u chinh coo dan vi giri ca quan

BHXH trong qua trinh dong BHXH, BHYT, BHTN, cac thong bao k~t qua dong BHXH,BHYT cua dan vi va nguoi lao di?ng do ca quan BHXH glii h~g thang, h~g nam d~ki~m tra, d6i chi~u v6i h6 sa, chimg ill dong BHXH, BHYT, BHTN t(li dan vi nhu danhsach lao dQng trong bien ch~ cua dan vi, danh sach tra luang, HDLD, cac quy~t dinh cuadan vi d6i v6'i ngum lao dQng; cac chUng ill chuy~n ti~n dong BHXH, BHYT, BHTN.

- Ki~m tra cac 10(ligitly to lam can cli truy thu BHXH, BHYT, BHTN; di~u chinhcac y~u t6 v~ nhan than; di~u chinh lam ngh~, cong vi~c nang nh9c, di?c h(li, nguy hi~mhoac dac bi~t nang nhQc, dQc h(li, nguy hi~m theo bang ke (Ph\! I\!c 02, M\lc I PhIl l\lc03) ..

. - L~p bien ban ki~m tra.- Giai thich, huang ddn dan vi kh~c ph\!c cac sai sot, nhAm Idn trong qua trinh

dong BHXH, BHYT, BHTN theo dung quy dinh Cllaphap lu~t. Cac lruiYnghQ'Pdan vi ke

29

•.

Page 26: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

khai thi€u lao dQng ho~c ke khai nhllm muc ti~n luang cua nguai lao dQng thl yeu dudan vi ke khai di~u chinh.va dong theo dUngquy dinh .

• £J6i v6i nhUng truOng hqp vi ph?-mphap lu?t v~ BHXH, BHYT, BHTN nhu tr6ndong BHXH, BHYT, BHTh; dong khong dung ti~n luang cua nguai lao dQn~, t~u ti~ncua nguai lao dQngnhung khong dong, dong khong kip thai, dong khong du so tien pMidong; khai man, gia m?-oh6 sa thi I?p bien ban va ki€n nghi th~nh tra, xu Iy theo quydinh cua phap lu?1.

1.3. K€ ho?-chki~m traa) Ki~m tra dinh ky:Hfulg nam, BHXH tinh xiiy d\il1gk€ ho?-ch va th\1Chi~n ki~m tra th~p nh~t d?-t

25% s6 dan vi, ca quan quan Iy d6i tuQ1lgtren dja ban.b) Ki~m tra dQtxu~t:Can ClItinh hinh dong BHXH, BHYT, BHTN; troy dong BHXH, BHYT, BHT:\;

s6luQ1lg dan vi, doanh nghi~p, s6 nguai thuQc di~n tham gia BHXH, BIITT, BHTh; s6dan vi. s6 nguai tham gia BHXH, BHYT, BHTN, ti~n luang dong BFIXH, BHYT d~ I?pk€ ho?-chva ti€n hanh thanh tra, ki~m tra dQtx~t t~i dan vi theo quy dinh cua phap lu?1.

2. Thanh tra2.1. Til ngay 01/01/2016, hfulg nam BHXH tinh, BHXH huy~n t6 chuc thanh tra

vi~c dong BHXH, BHYT, BHTN d6i v6i dan vi tren dia ban nhu sau:2.1. £J6i tu<;mgthanh tra:a) £Jan vi d1i duQ'c co quan BHXH kiSm tra phat hi~n vi ph~m philp lu?t v~

BHXH, BHYT, BHTN nhung chua khAcph\!c trong thai h~ quy diM.b) £Jan vi chua duQ'c ki~m tra nhung co d~u hi~u vi p~m phap lu?t v~ dong

BHXH, BHYT, BHTh.2.2. NQi dung, k€ ho?-ch,phuang philp thanh tra:Th\1c hi~n theo Van ban quy diM cua Chinh pM va hu6ng d[n cua BHXH Vi~t

Nam.

Ml}c 3: CAp vA QuAl'\"LY s6 BHXH, TIlE BHYTI. Dip va quan Iy s6 BHXH1. C~p s6 BHXH 1:1ndau: Nguai tham gia BHXH, BHTN duqc co quan BHXH

c~p s6BHXH.2. Cdp l?-is6 BHXH2.1. C~p I?-is6 BHXH (bia va ta rai) cac truOng hqp: m~t, hong; gQP;thay d6i s6

s6; hQ,ten, chit d~m; ngay, thang, nam sinh.2.2. dp I?-ibia s6 BHXH cac truOng hqp: sai gi6i tinh, qu6c tich; nguai da hu6ng

BHXH mQtIlln con thai gian dong BHDi chua hu6ng.2.3. C~p I?-ita rai s6 BHXH cac truOng hqp: m~t, hong ho~c dil.giai quy€t ch€ d{>

BHXH co di~u chinh qua trinh dong BHXH.3. Ghi, xac nh~ thai gian dong BHXH, BHTN trong s6 BHXHN{>idung ghi trong s6 BHXH phlli dlly du theo tUng giai do?-nluang 1'rngvai muc

dong va di~u ki~n lam vi~c cua nguai tham gia BHXH, BHTN (k~ ca thai gian nghl 6mtren 14 ngay trang thang, nghl thai san, nghl vi~c khong huemg luang, t?-ffihOm H£lL£J),C\! th~:

3.1. Nguai lao dQng th\fc hi~n ch€ d{>ti~n luang do Nha nuac quy diM, mtrc ti~nluang theo ng?-ch,b?c, c~p b?c quat! ham va cac khoan ph\! c5p chUcY\l, ph\! c~p bao lUll

30

i

Page 27: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

-.

31

Page 28: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

5.7.86 BHXH thu h6i phai 1uu cling h6 sa cdp l?i s6 BHXH.II. cAp va quan I)' the BHYTI.ThOih?D su d\lIlg ghi tren the BHYT clia cac d6i tU';mgtham gia BHYT t?i Ti~u

m\lc IM\lc 4 PhfrnB1.1. D6i tuc;mgt?i Khoan 1:a) Can bQ, cong chuc, vien chuc huang \uang ill ngan sac};!nba nua~: thai h~n su

d\lIlg ghi tren the khong qua 03 nam; ill ngay dau clla thang d6ng BHYT den ngay 31/12nam thu hai sau nam d.p the.

b) Cac d6i tuc;mgcon l(1i:thai h?D su d\lng ghi tren the khong qua 01 nam; ill ngaydfruCllathang d6ng BHYT d~n ngay 31/12 trong nam.

1.2. D6i tuc;mgt(liDi~m 2.1, 2.2, 2.4, 2.5 Khoan 2 va d6i tuc;mgt(li di~m 3.2 Khoan3; Cong nhan cao su dang huang trQ'cdp hfulg thang theo Quyet dinh s6 206/CP ngay30/5/1979 clla HQi d6ng Chinh pM (nay la Chinh phil): thai h?D su d\lIlg.ghi tren thekhong qua 05 nam; ill ngay dang ky c1lpthe d~n ngay 30/6 nam thu tu sau nam c~p the.

DBi tuc;mgt?i Di~m 2.3 Khoan 2: thOih(ln su d\lng ghi tren the khOng qua 01 nam;ill ngay dfrucua thang d6ng BHYT den ngay 31/12 trong nam.

1.3. D6i tuc;mgt(li Di~m 3.10 Khoan 3: thai h?D su d\lIlg ghi tren the khong qua 05nam; ill ngay nguOi dii hi~n bQph~ ca th~ ra vi~n den ngay 31/12 nam tM tu sau namdp thi:.

1.4. D6i vai nguai huang trQ'c~p th~t nghi~p t(li Di~m 2.6, Khoan 2, thai h?D sud\lng ghi tren the BHYT tuang lIng vm thOih(ln duQ'chuang trQ'c~p th~t nghi~p ghi trongquy~t dinh huang trQ'c1lpth~t nghi~p clla c1lpc6 thdm quy~n.

1.5. D6i vm treem dum 6 tu6i, thai h?n su d\lIlg ghi tren the BHYT k~ ill ngaysinh d~n ngay tre dll 72 thang tu6i. Truang hQ',Ptre dll 72 thang tu6i rna chua den ky nh~phQCthi thOih(ln su d\lIlg ghi tren the BHYT den ngay 30/9 cua nam do. .

1.6. D6i tuc;mgt(li Di~m 3.4 Khoan 3: thOi h?n su d\lng ghi tren the theo nhi~m kybfru cu, ill ngay dang kYc1lpthe den ngay ket thuc nhi~m kyo

1.7. D6i tuc;mgt~i Di~m 3.1, 3.3, 3.8, 3.9 Khoan 3: thai h?D su dl,mgghi tren thekhong qua 03 nam, ill ngay dang ky c1lpthe den ngay 31/12 nam thu hai sau nam c~p.

DBi tuqng t(li Di~m 3.12 Kholm 3: thai h?D su d\lngghi tren the khong qua 01nam; ill ngay dfruCllathang d6ng BHYT d~n ngay 31/12 trong nam.

1.8. D6i vm nguOi dan tQcthi~u s6 dang sinh sBng t(li vimg co di~u ki~n kinh te -xa hQikh6 khan; nguOi dang sinh sBng t?i vimg c6 dib ki~n kinh te - xa hQid~c bi~t khokhan; nguOi dan1J;sinh s6ng t(li xa dao, huy~n dao: ThOi h?D su d\lIlg ghi ~en the BHYTtit ngay 01/01 den ngay 31/12 clla nam d6 ho~c ngay 31/12 clla nam cuoi ghi tren theBHYT (truang hQ'Pthai h?Dsu d\lng the BHYT c1lpnhi~u nam).

DBi vai nguai thuQc hQ gia dinh ngheo, nguai thuQc hQ gia dinh c~ ngheo duQ'cngan sach nha nuac h6 irQ'100% muc d6ng: thOi h?D su d\lIlg ghi tren thi: BHYT ill ngay01/0 I den ngay 31/12 Cllanam d6. Truang hQ'P,ca quan BHXH nh~ duQ'cdanh sach d6ituc;mgtham gia BHYT kern theo Quyet dinh pM duy~t danh sikh nguOi thuQchQgia dinhngheo, nguai thuQc hQgia dinh c~ ngheo clia ca quan nha nuac c6 thdm q\ly~n sau ngay01/01 thi thai h?n su d\lIlg ghi tren the BHYT ill ngay Quy~t dinh nay co hi~u h,rc.

1.9. DBi tuc;mgt(li Di~m 3.11 Khoan 3: thOi h(ln su d\lIlg the BHYTtheo thai h?nkhoa hQcill ngay dang ky c1lpthe BHYT den ngay het thOi h?Dkhoa hQc.

1.10. DBi tuc;mg!(IiDi~m 4.2 Khoan 4: thOi h?D su d\lIlg the BHYT ill ngay 01/01den ngay 31/12 clla nam d6; dBi vai hQc sinh vao 16'pmQtva sinh vien nam tM nhdt thOi

32

Page 29: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

h\lll sir d\lng ghi tren the BHYT tir ngay nh~p hQc ho~c ngay h~t h(in cua the BHYT duQ'cClip lin wac d~n 31/12 nlim sau; d6i vCYihQc sinh lap 12 va sinh vien nlim cu6i thai h(insir d\lllg ghi tren the BHYT til ngay 01101 d~n ngay cu6i Clla thang k~t thUc nam hQCd6 .

. 1.11. D6i tugng t(ii Diem 4.1,4.3 Khoan 4: thai h\lll sir d\lng ghi tren the BHYT tilngay nguOi tham gia nQp tien d6ng BHYT lUang irng vai thai h(in duQ'C huang chinhsach theo Quy~t dinh phe duy~t danh sach nguai thuQc hQ gia dlnh c~n ngheo va nguaithuQc hQ gia dinh lam nong nghi~p, lam nghi~p, ngu nghi~p va diem nghi~p c6 muc s6ngtrung 'blnh cua ca quan nha nuac co thim quyen; truang hgp tham gia BHYT lin diuho~c tham gia khOng lien !\IC tiI 3 thang tra len trong nam tai chinh thi thai h(in sir d\lllgghi tren the BHYT sau 30 ngay k€ tiI ngay nguai tham gia nQp tien dong BHYT.

1.12. D6i tugng t(ii Khoan 5: .thOi h(in sir d\lng ghi tren the BHYT khong qua !2thang, til ngay nguai tham gia nQp tien dong BHYT; truang hgp tham gia BHYT Ian dauho~c tham gia khong lien !\Ic tiI 3 thang tra len trong nam tai chinh thi thoi h(in sir d\lngghi tr~n the BHYT sau 30 ngay k€ til ngay nguoi tham gia nQp tien d6ng BHYT.

: 1.2. The BHYT d6i, cdp [(ii: ghi thOi h(ln sil d\lng nhu the BHYT da the pMi d6i,mat.

. 2. Quan Iy, sir d\lllg the BHYT: 2.1. The BHYT cdp cho nguoi tham gia BHYT va lam can Cll:d€ nguai tham gia

BHYT duQ'c huang cac quyen lQ'itheo quy dinh cua Lu~t BHYT.The BHYT khOng co gia tri sir d\lng trorig cac truang hgp:a) The da h~t thOi h(ln sir d\lng.b) The bj sua chua, tiy xoa.

, c) ~guoi c6 ten tren the BHYT khong ti~p t\lc tham gia BHYT .. 2.2. Ten CCIsa kMm chua b~nh BHYT ban diu duQ'Cghi trong the BHYT:, a) NguOi tham gia BHYT duQ'cdang ky kham chua b~nh BHYT ban diu t(ii CCIsa

kham' chua b~nh tuy~n xl!, tuy€n huy~n ho~c tuang duang; trir wang hgp duQ'c dang kyt(li CCIs6 kham chua b~nh tuy~n tinh ho~c tuy~n trung uang theo quy dinh cua BQ truangBQ Yt~ .

. b) NguOi tham gia BHYT duQ'cthay d6i CCIsa dang ky kham chua b~nh ban diuvao diu m6i quy .

. 2.3. The BHYT in hOng va the BHYT thu h6i pMi duQ'c cfit g6c. Rieng the BHYTthu h6i duQ'c lUll cling h6 SCIthu, h6 SCId6i the BHYT.

2.4. NguOi huang ch~ dQ 6m dau, thai san ti~p t\lC sir d\lng the BHYT dii cdp,khOng thl,1Chi~n d6i the BHYT.

pHAN F: Ht TH6l\'G CmJ"NG Ti:,MAu BlEUvACHE DQ TH6NG TIN, BAo cAo

H~ th6ng chirng til, s6, m~u bi€u: theo Ph\ll\lc, Bi€u m~u va huang d~n dinh kernVan ban nay.

pHAN G:T6 CHUC THT,J'C HltN

I. Trach nhi~m cua nguM tham gia, I. L~p, ke khai diy du, chinh xac cac thOng tin tham gia BHXH, BHYT, BHTN,

nQp diy dil h6 SCIva thl,1Chi~n dung quy trinh, quy djnh t(ii Van ban nay.t

33

i

Page 30: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

2. Khi ngimg tham gia BHYT phili n(>p l;;tithe BHYT con h;;tn su d\lng cho don vi,co quan quiln Iy d6i tm;mg. .

3. TV bilO quiln s6 BHXH (tir 01/01/2016), the BHYT.4. Chiu tnkh nhi~m tmac phap lu~t vS n(>i dung ke khai trong h6so tham gia

BHXH, BHYT, BHTK; cac h6 so, tili lieU cung d.p cho don vi va co quan BHXH.II. Trach nhi~m cua GO'll vi, D~i Iy thu '"1. Don vi1.1. Thvc hi~n I~p, n(>ph6 so; trich n(>ptiSn BHXH, BHYT, BHD: theo dUng quy

trinh, quy dinh t;;tiVan bim nay va quy dinh Clla phap I~t vS BHXH, BHYT, BHTK.1.2. Chiu tnich nhiem tmac phap lu~t vS viee I~p h6 so; lUll trii h6 so eua ngum

tham gia va don vi.1.3. Thuh6i the BHYT cua ngum lao d(>ng ngimg tham gia BHYT; n(>p cho co

quan BHXH dS di~u ehinh 56 phai thu (lIir wOng hQ'Pch€t; cha giai quy€t ch€ d(>hUll tri,trq d.p tai n;;tn lao d(>ng- b~nh ngh~ nghi~p hang thang).

TmOng hQ'P gui Danh sach lao d(>ng tham gia BHXH, BHYT, BHTK (Mfiu D02-TS) bfulg hinh thuc trao d6i thong tin qua m;;tng internet thi cu6i thang chuy€n the BHYTcho co quan BHXH. Chi phi kham, chUa benh BHYT phat sinh (n€u co) k~ tir thai di~mbao giam d€n khi co quan BHXH nh~n duqc the BHYT do don vi co tnichnhiem thanhtoano

1.4. Cung cfrpdfry du, kip thm thong tin, tai lieu lien quan d€n viec dong, huangBHXH theo yeu cfru eua co quan quan Iy nha nuac co thfrm quySn, co quan BHXH.

1.5. Ph6 bi€n phap lu~t vS BHXH, BHYT, BHTN trong don vi.1.6. Ph6i hQ'P vai co quan BHXH th\!C hi~n cac quy dinh vS phap luilt BHXH,

BHYT,BHD: .. 2. D;;ti 1y thu2). Thvc hien dUng quy l;rinh,.quy ~inh t;;tiVan Mn,fillY; b~o quan, su dung bien

lai thu tien do co quan BHXH dip, doi chieu bien lai thu tien va so tien da "thu theo quydinh.

2.2. Thl,l'c hien tuyen truy~n, van d(>ng, huang dfin ngum tham gia v~ mue dong,phuong thuc dong; dia di€m dong, quy~n lqi v~ BHXH, BHYT theo quy dinh.

2.3. Chiu trach nhiem wac phap I~t v~ lilp h6 so, thm h;;tn n(>p h6 so va 56 ti~nda thu eua nguai tham gia theo quy dinh.

III. Trach nhj~m cua elY quan BHXH1. BHXH huy~n1.1. T6 ehue th\!e hien thu, cfrp 56 BHXH, the BHYT d6i vai eac d6i tuqng duqe

phan efrp va huang dfin t;;tiVan ban nay.1.2. T6 ehuc thvc hien ki€m tra cac n(>idung do ngum tham gia, don vi dil ke khai,

ki€n nghi xu Iy theo quy dinh eua phap lu~t d6i vai cae tmOng hQ'Pke khai khong dUng.1.3. T6ng hQ'P, bao cao thu BHXH, BHYT, BHTN va tiSn lili eh~dong; cfrp 56

BHXH, the BHYT h~ng quy, nam theo quy djnh.1.4. Luu trii h6 so tham gia BHXH, BHYT, BHTN; h6 so truy thu BHXH, BHYT,

BHTN theo quy dinh t;;tiVan ban nay vii quy djnh eua phap lu~t.1.5. Cung cfrp ehinhxae, dfry du, kip thm thOng tin, tili lieu lien qulIn d€n vi~e

dong, huang BHXH theo yeu efru eua co quan quan ly nha nuae co thfun quy~n.

34

i

Page 31: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

-

1.6. Phdn cong nhi~m Vl,I,quy djnh m6i quan h~ ph6i hgp cua cac t6 nghi~p Y\l vacong chUc, vien chUc de th\IC hi~n quy trinh, quy dinh thu; dip 56 BHXH, the!BHYT.KhOngdm;rcphdn cong, phdn d.p tnii vOiquy djnh nay.

2. BHXHtinh2.1. T6 chuc th\IChi~n thu; dp s6 BHXH, the!.BHYT d6i vOi cae-d6i tuqng tham

gia BHXH, BHYT, BHTN do BHXH tinh tn,Ic ti~p thu theo quy djnh.2.2. Phdn cong nhi~m Vl,I,quy djnh m6i quan h~ ph6i hqp cua cong chUc, vien

chuc, cac phOng thuQc BHXH tinh, t6 thuQc BHXH huy~n de th\IChi~n quy trinh, quydinh thu; cap s6 BHXH, the!BHYT. Khong dugc phdn cong, phdn cap trai vOi quy djnhnay.

2.3. Thanh I~p T6 th5.m djnh de giai quy~t h5 so cQng n6i thoi gian khong phaid6ng BHXH vadieu chlnh lam nghe ho~c cong vi~c n~ng nhllc, dQchili, nguy hiem ho~cd~c bi~t n?ng nhllc, dQchili, nguy hiem c6 thOi gian truac ngay 01101/1995. Thanh phfutT6 th5.mdjnh g6m: . .

- Lanh dllOBHXH tinh lam t6 truang.- Lanh dl,ioPhOng cap 56, the!lam t6 pM.- Dlli di~n Phimg Quan ly thu, PhOng Che dQBHXH, PhOngKiem tra, PhOng Ti~p

nh~n va Tra k~t qua thu tI,1chanh chinh 180 thAnhvien. Trong d6, PhOng Ti~p nh~ va Trak~t gua tM tI,1chAnhchinh c6 trach rihi~m ti~p nh~ va quan ly h6 so trong thOi gian giaiquyet.

Khi th5.mdinh h5 so, T6 thfun dinh phili I~p bien ban chi ti~t cho tUng h6 so (ghi10 nQi dung tham dinh; ciln cli thfun djnh; Y ki~n C\l the, chjutrach nhi~m v€ nQi dungthdm djnh va kYxac nh~n CllatUng thAnhvien).

2.3. Huang db, kiem tra va don d6c cong tac thu; cdp s6 BHXH, the!BHYT d6ivOiBIDrn huy~n.

2.4. Thfun dinh 56 li~u thu BHXH, BHYT, BHDi d5i vOiBHXH huy~n theo djnhky quy, nam, I~pBien ban (MKuC03-TS).

2.5. Quan ly ch~t .chi!vi~c ti~p nh~ va sli d\lllg phDi bia s5 BHXH va the!BHYTthee quy djnh tlli Van ban nay.

2.6. Cae PhOng: KH-TC, Ch~ dQBHXH, Giam djnh BHYT, Ti~p nh~n va Tra k~tqua tM t1,lchAnhchinh, Cong ngM thong tin, T5 chuc can bQva Viln phOng ph6i hgp vOiphOn~Qu~ ly thu, phOng C~p 55, the!I~pk~ hOIlChthu; ,dp 55 BHXH, the!BHYT; quanIy phan mem; xli Iy cac nghi~p Vl,Ilienquan va quan Iy ho so.

2.7. Xay d\Illg quy t:inh khai thac, sli d\lllg.co so diI li~u dUng chUc nang, nhi~mV\lva quy trinh thu; cap so BHXH, the!BHYT doi vOi BHXH tinh, BHXH huy~n theequy djnh.

D6fvOi cac quy djnh khong huang db trong Van ban nay, co quan BHXH th\Ichi~n thee quy djnh tlli Quy~t djnh s6 959/Q'El.

Van ban nay thay th~ Huang db s6 47/BHXH-PT ngay 19/01/2012 cua BHXHBinh Thu~ ve vi~c huang db quy djnh quan Iy thu BHXH, BHYT; Quan Iy s5 BHXH,the!BHYT va Huang db 56 1230/BHXH-TNQLHS ngay 25/12/2015 cua BHXH BinhTh$ huang d[n thu t1,lcva thOi gian giai quyet h5 so ve tham gia BHXH, BHYT,BHTN.

BHXH cac huy~n, thi xl!, thAnhph6 sao y Van ban nay glii, huang db cac don visli d\lllg lao d(>ng;co quan quan Iy d6i lUqng tham gia bae hiem y t~; dlli ly thu bao hiemxl!hQi,bae hiem y te th\Ic hi~n thee phan c~p quan ly.

35

Page 32: 2016-11-08 (1) - datphanthiet.com 4439.pdf · hon 20 thang luong co sa thi muc ti~n luang thang dong BHXH b~t bUQcb~ng 20 thang luong co sa. . IV. Phrrong thuc dong I. Dong h~ng thang

Trang qua trinh t6 chilc th\lC hi~n n~u co vu6ng mk Bao hi€m xii hQicac huy~n,!hi xii, thilnh ph6 tr\lc thuQc; cac dan vi Slr d\lng lao dQng; ca quan quan Iy d6i tuqngtham gia bilOhi€m y t~; d~i ly thubao hi€m xii hQi, bao hi€m y t~; d6i tuqng tham gia baahi€m xa hQi l1,! nguy~n philn anh co quan BHXH Binh Thu?n xem xet, giai quy~t.f. IL "

. , ' :;;--

No; nh~n: PHO GIAM DOC- ",1m tren; ~ - •_' y vA DItUHJl,'H

'.1-" fa- T?ubng ~\lCTinh uy, u13N~t~nh_~baa~ao); r.:;.;~"~;:.K- Sa Lao dong thuang blnh va.xa hOI(phOJhgp); ~'i ":'::':,~.I., ~ ')/2?~( .- L~end~an I~?dQngtinh (phOihgp); (-( ~.;.~S"f':"/)., /. /- Sa Y Ie (phOJhgp); ~o,\:'JF".1.i~ ~- Cac phOng,nghi~p Vl,J BHXH tinh; ~f"~"'*}Y "-LUll VT, P.Thu, C~p s6 the, T\'&TKQTTHC ~-,,~:.~'

NGUYEl\' DiNHCHAT

-

36

i

p.--------------------~~-----------------~