2017 seminario fisiología cardiovascular. huc ucv

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UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA Fisiología Cardiovascular Dr. Francisco J. Chacón-Lozsán Residente 2do año Terapia Intensiva HUC. Caracas, 2017

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Page 1: 2017 Seminario Fisiología Cardiovascular. HUC UCV

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELAHOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS

UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA

Fisiología Cardiovascular

Dr. Francisco J. Chacón-LozsánResidente 2do año Terapia Intensiva HUC.

Caracas, 2017

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a)

b)

c)

d)

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La presión arterial es la fuerza por unidad

de superficie que ejerce la sangre al circular

por las arterias, mientras que tensión

arterial es la forma en que las arterias

reaccionan a esta presión, lo cual logran

gracias a la elasticidad de sus paredes.

¿Presión oTensión?

Page 7: 2017 Seminario Fisiología Cardiovascular. HUC UCV

¿Presión oTensión?

Nosotros usualmente medimos es la

PRESIÓN ARTERIAL.

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Presión Arterial

RVS Gasto cardiaco

Volumen latido

Poscarga Precarga

Contractilidad

Frecuencia Cardiaca

Fisiología CardiovascularPresión arterial

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Fisiología CardiovascularPresión arterial

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Fisiología CardiovascularPoscarga

Resistencia Vascular PeriféricaLey de Poiseulle

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Sistema Renina Angiotensina Aldosterona

Fisiología CardiovascularPoscarga

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Fisiología CardiovascularPoscarga

Controlneuroendocrino

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Fisiología CardiovascularPoscarga

A: normal ContractilityB: Raised contractilityC: Decreased contractility

Page 14: 2017 Seminario Fisiología Cardiovascular. HUC UCV

No es solo una palpitaciónFrecuencia cardiaca

https://www.physionet.org/events/hrv-2006/stauss.pdf

Page 15: 2017 Seminario Fisiología Cardiovascular. HUC UCV

No es solo una palpitaciónFrecuencia cardiaca

Page 16: 2017 Seminario Fisiología Cardiovascular. HUC UCV

Fisiología cardiovascularVolumen latido

Sistemas no invasivos o mínimamente invasivos

Ecocardiografía, no invasivo

Page 17: 2017 Seminario Fisiología Cardiovascular. HUC UCV

Fisiología cardiovascularVolumen latido

Electroimpedancia cardiaca, no invasivo

Fórmula de L&ZVL = PP/PAMNo invasivo

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La más controversialPrecarga

Page 19: 2017 Seminario Fisiología Cardiovascular. HUC UCV

La más controversialPrecarga

Page 20: 2017 Seminario Fisiología Cardiovascular. HUC UCV

La más controversialPrecarga

Page 21: 2017 Seminario Fisiología Cardiovascular. HUC UCV

La más controversialPrecarga

Precarga Vs respuesta a precarga

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La más controversialPrecarga

Estimadores de respuesta a precarga

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Fisiología cardiovascularContractilidad

Fracción de eyecciónTeichholzSimpsonSpeckle tranking

Índice de trabajo cardiaco Izquierdo(Gasto cardiaco/superficie corporal total )x PAM x 0,0144

Índice de trabajo cardiaco Derecho(Gasto cardiaco/superficie corporal total ) x PAPM x 0,0144

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Fisiología cardiovascularContractilidad

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Elastansa Arterial y onda de pulsoRelación entre la RVS y el VL

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Fisiología CardiovascularLa onda de pulso

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Figure 1

Figure 1

Análisis de la onda de pulso

Fisiología CardiovascularLa onda de pulso

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Figure 2

Análisis de la onda de pulso

Fisiología CardiovascularLa onda de pulso

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Figure 2

Análisis de la onda de pulso

Fisiología Cardiovascular

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Figure 3

Figure 3

Análisis de la onda de pulso

Fisiología CardiovascularLa onda de pulso

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Aórtico

Braquial

Fisiología Cardiovascular

Page 32: 2017 Seminario Fisiología Cardiovascular. HUC UCV

Fisiología Cardiovascular

Interdependencia entreprecarga-poscarga-contractilidad

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Francisco J. Chacón-Lozsán, MD, MESC, MedSthttp://ve.linkedin.com/in/chaconlozsanfrancisco

http://www.slideshare.net/franciscojlk

Gracias…