2021年度　留学生出願書類 1

出願手続・必要書類リスト　 ………………………………………

志願票記入例　 ……………………………………………………

志願票　 ……………………………………………………………

履歴書 ……………………………………………………………

経費支弁説明書　 …………………………………………………

日本語学校推薦書 …………………………………………………

選考料振込用紙（留学生一般入試用）　 …………………………

出願書類提出用封筒宛名ラベル …………………………………

2021年度 留学生出願書類

【出願に関する個人情報の取り扱いについて】学校法人東放学園は、個人情報の取り扱いについて、関係法令を遵守いたします。ご提出いただいた個人情報は、東放学園の入学選考・入学手続に関するご連絡のためのみに使用させていただきます。ご本人の承諾なしに第三者（業務委託先を除く）に提供しません。ただし、入学選考の結果などを出身校の先生に報告する場合があります。

【出願および各種提出書類に関する注意事項】・黒色のペンまたはボールペンを使用し、楷書で正確に記入してください。・日本語で表記できない場合はアルファベットで記入してください。・消せるボールペン、修正液・修正テープは使用しないでください。・誤記や記入もれがないか、必要書類がすべてそろっているか、十分に確認して提出してください。・提出先は東放学園入学相談室です。各校舎での受付はできません。・締切日はいずれも「必着」です（消印有効ではありません）。・書類に不備があるもの、受付期間外に届いたものは受理できません。・提出された書類の返却や、選考料の返金はいたしません。

2

3

4 ・ 5

6

7

8 ・ 9

10

11

【重要】出願書類は郵送をせずに、必ず本人が入学相談室へ持ってきてください。海外や遠くに住んでいる方などで、入学相談室に書類を持ってくることが出来ない場合は、事前に入学相談室に連絡してから、簡易書留郵便（海外からはＥＭＳ）で送ってください。

2021年度　留学生出願書類 2

2021年度 出願手続・必要書類リスト

入試制度出願提出書類名 備　考

日本語学校 推薦入試 一般入試

⃝ ⃝ ①志願票　（4 ・ 5ページ）証明写真を貼付

（6ヶ月以内に撮影されたもの、タテ4ｃｍ×ヨコ3ｃｍ）

× ⃝ ②選考料振込確認票　（10ページ）全学科共通20,000円選考料振込用紙で振込後、志願票に貼ってください。

⃝ ⃝ ③履歴書　（6ページ） 氏名はパスポートどおりに記入

⃝ ⃝ ④経費支弁説明書　（7ページ） 学費・滞在費などの経費支弁の説明書

⃝ ⃝ ⑤経費支弁を証明する書類 経費支弁者の残高証明書、または、 経費支弁者からの送金 ・ 支弁歴が確認できるもの

⃝ ⃝

⑥最終学歴出身校の　（高等学校または大学）　卒業証明書と成績証明書　

「卒業証明書」「成績証明書」ともに、日本語訳または英語訳されたもの（韓国・台湾・中国は原文のままで可）

卒業証明書が発行されない国は「卒業証書」の実物を持ってくること（郵送の場合はコピーを提出し、実物は送らないように）

海外の高等学校の場合は「卒業見込証明書」と「成績証明書」を提出すること日本の高等学校の場合は「高等学校調査書」を提出することいずれも、卒業したらすぐに「高等学校卒業証明書」を提出すること

⃝ ○ ⑦日本語学校の修了見込証明書 　または修了証明書日本語教育機関に在籍している、または在籍していた方のみ提出（開封無効）

⃝ ○ ⑧日本語学校の出席・成績証明書

⃝ × ⑨日本語学校推薦書　（8 ・ 9ページ） 日本語学校の学校長、進路指導担当者、担任の推薦

○ ○ ⑩日本語能力を証明する資料　※取得者のみ

実物を持ってくること（郵送の場合はコピーを提出し、実物は送らないように）A.日本語能力試験（JLPT）N1、N2、１級、２級の合格証明書B.日本留学試験（EJU）の日本語科目（200点以上）の成績証明書★C.BJTビジネス日本語能力テスト（400点以上）の成績証明書

⃝ ⃝ ⑪パスポート実物を持ってくること（郵送の場合はコピーを提出し、実物は送らないように）

海外から出願する方 写真のあるページ、来日歴がある場合は出入国の記録があるページすべてをコピーして提出してください。

⃝ ⃝ ⑫在留カード 実物を持ってくること（郵送の場合はコピーを提出し、実物は送らないように）海外から出願する方はいりません

⃝ ⃝ ⑬国民健康保険証

●：必ず提出すること　○：持っている人のみ提出　×：不要

高等学校卒業見込で出願する方

※ 日本の専門学校や大学などから出願する方は、専門学校や大学などの「在籍証明書」、「出席・成績証明書」「理由書（進学する理由）」もあわせてご提出ください。

※必要に応じて、「その他参考になるべき資料」の提出を求める場合があります。※日本の専門学校や大学、日本語学校を除籍や退学された方は事前に相談してください。

★⑩ -B 「日本留学試験（EJU）の成績証明書」について※ 試験結果の有効期限は 2 年間です。「2019 年 6 月」、「2019 年 11 月」、「2020 年 6 月」試験のうち、いずれかの成績証明書（日

本語科目で 200 点以上取得のもの）を提出してください。※ 「2020 年 11 月」試験の成績結果を利用する場合（受験予定の方、および成績結果待ちの方）は、受験票のコピーを提出してください。※ 「留学生受入れ促進プログラム（文部科学省外国人留学生学生奨励費）」の予約制度に利用できるのは「2020年6月」、「2020年11月」

試験です。

2021年度　留学生出願書類 3

志願票記入例黒色のペンまたはボールペンを使用し、 （太線枠）欄を楷書で正確に記入してください。日本語で表記できない場合はアルファベットで記入してください。消せるボールペン、修正液・修正テープは使用しないでください。書き間違えた場合は、二重線で消して書き直してください。

選考料「振込確認票 A 」を貼付すること。

証明写真について最近6ヶ月以内に撮影した上半身、正面、脱帽、無背景のもの

（タテ4cm×ヨコ3cm）

背景の色が濃すぎるもの、背景の色がグラデーションのもの、背景に柄や影があるものなどは使用できません。

生年月日年　　齢

性別

国籍

志望学科

貴校の規則に従い、入学を志願します。学校長殿

□ 日本語学校推薦入試　　 　　　　　　　　　　　 　 □ 一般入試　□ 海外一般入試

□ 前・後期２回分納　□ 1年分一括納入1年次学費納入方法

　 　　年　　　月　　　日記入日証明写真貼付

1.最近6ヶ月以内に撮影した上半身、正面・脱帽、無背景のもの

（タテ4cm×ヨコ3cm）2.裏面に志望学科・氏名を

記入3.全体に糊または両面テープ

をつけ貼り付ける4.自撮り写真不可

フリガナ

漢字氏名

（アルファベット）英語氏名

フリガナ

住　所（通知先）

年　　月　　日生歳（記入時）

※　は、いずれかに　を記入してください。

号室アパート・マンション・ビル名

TEL（　　　）　　　 -

携帯（　　　）　　　 -

e-mail

期間：　　　　　年　　　　月入学～　　　　　年　　　　月　　修了 ・ 修了見込（　　　　　　　）

高等学校 ・ 高卒認定試験合格

年 　　月

年 　　月

□留学 □ワーキングホリデー □短期滞在 □家族滞在 □帰国準備 □その他（　　　　　　　　　　　 ）

（在留期間：　 　　 年　　 月　　 日　　　～　 　　年　　 月　　 日）

科

全員記入

該当する人のみ

校名 担任氏名

TEL（　　　　）　　　　－

先生所在地

最終学歴

現在のビザの区分（日本在住の方のみ記入）

卒　　業卒業見込

卒　　業卒業見込

短期大学大　　学専門学校

日本語学校日本語教育機関の在籍者在籍経験者はすべて記入

（ 　 ）

出願方法いずれかに　を記入してください。

氏　名 パスポートと同じに

（カタカナ）

日本語能力試験（JLPT） 日本留学試験（EJU）日本語科目得点 BJTビジネス日本語能力テスト得点　　　　年　　月

Ｎ１ ・ Ｎ２ 合格2019年 6月 点取得2019年11月 点取得

2020年 6月 点取得2020年11月　受験予定 ・ 成績結果待ち

　　　　年　　月　　　　点取得

試験日 開催地

　月　　　日　（　　　　　　　　　　）

放送芸術科

東放 進

160 0000

東京都新宿区西新宿○-○-○

◇◇日本語学校 渋谷本校 渋谷 花子東京都渋谷区渋谷○-○-○

○○○○

△△△△ ×××

トーホーハイツ　101

トウキョウト　シンジュクク　ニシシンジュク　トーホーハイツ

TOHO SHIN

トウホウ シン

2020 10 1

1995

03 0000　0000

03 0000 0000

090

2014　2

2020　2

2020 3

2020 4 2021 3

25 2021 3 25

shin@○○○○.com

0000　0000

255 5

10 17

韓国男

東京

2020 2227

証明写真の貼付を忘れないこと。

日本語学校に在籍したことがある方は記入すること。

氏名はパスポートの表記どおりに記入すること。フリガナ（カタカナ）漢字氏名英語氏名（アルファベット）

取得した資格がある方は記入すること。

出願時の在留資格を記入すること。

選考結果通知書などの郵送先なので正確に記入すること（志願者本人の住所を記入、日本語学校の住所は不可）。

【海外在住の方】本国の住所をアルファベットで記入すること。

【住所変更の方】志願票提出後に変更があった場合は入学相談室に連絡すること。

高等学校等の学歴は卒業者・卒業見込者ともに必ず記入すること。

志願票（留学生）2021年度生（1枚目）

のりしろ

■東放学園専用の振込用紙を使用し銀行窓口で選考料を振込み、「振込確認票Ⓐ」をここに貼ってください。

■日本語学校推薦入試の場合は、選考料が免除となります。

■ATM機やインターネットバンクなど、専用の振込用紙を使用せず選考料を振込んだ場合は、いつ、どこから振込んだのかを以下の欄にご記入ください。

特記事項

1 2 3 4 判定担当者① 判定担当者②

※東放学園処理欄（出願者は記入しないでください）

※「志願票記入例」を参照。　※黒色のペンまたはボールペンで　　　　（太線枠）欄を記入。　※消せるボールペン、修正液・修正テープは使用不可。　

2021年度　留学生出願書類 4

生年月日年　　齢

性別

国籍

志望学科

貴校の規則に従い、入学を志願します。学校長殿

□ 日本語学校推薦入試　　 　　　　　　　　　　　 　 □ 一般入試　□ 海外一般入試

□ 前・後期２回分納　□ 1年分一括納入1年次学費納入方法

　 　　年　　　月　　　日記入日証明写真貼付

1.最近6ヶ月以内に撮影した上半身、正面・脱帽、無背景のもの

（タテ4cm×ヨコ3cm）2.裏面に志望学科・氏名を

記入3.全体に糊または両面テープ

をつけ貼り付ける4.自撮り写真不可

フリガナ

漢字氏名

（アルファベット）英語氏名

フリガナ

住　所（通知先）

年　　月　　日生歳（記入時）

※　は、いずれかに　を記入してください。

号室アパート・マンション・ビル名

TEL（　　　）　　　 -

携帯（　　　）　　　 -

e-mail

期間：　　　　　年　　　　月入学～　　　　　年　　　　月　　修了 ・ 修了見込（　　　　　　　）

高等学校 ・ 高卒認定試験合格

年 　　月

年 　　月

□留学 □ワーキングホリデー □短期滞在 □家族滞在 □帰国準備 □その他（　　　　　　　　　　　 ）

（在留期間：　 　　 年　　 月　　 日　　　～　 　　年　　 月　　 日）

科

全員記入

該当する人のみ

校名 担任氏名

TEL（　　　　）　　　　－

先生所在地

最終学歴

現在のビザの区分（日本在住の方のみ記入）

卒　　業卒業見込

卒　　業卒業見込

短期大学大　　学専門学校

日本語学校日本語教育機関の在籍者在籍経験者はすべて記入

（ 　 ）

出願方法いずれかに　を記入してください。

氏　名 パスポートと同じに

志望校名　 専門学校東京アナウンス学院

　 東放学園専門学校

　 東放学園映画専門学校　 東放学園音響専門学校

いずれかに☑印

（カタカナ）

日本語能力試験（JLPT） 日本留学試験（EJU）日本語科目得点 BJTビジネス日本語能力テスト得点　　　　年　　月

Ｎ１ ・ Ｎ２ 合格2019年 6月 点取得2019年11月 点取得

2020年 6月 点取得2020年11月　受験予定 ・ 成績結果待ち

　　　　年　　月　　　　点取得

試験日 開催地

　月　　　日　（　　　　　　　　　　）

志願票（留学生）

のりしろ■東放学園専用の振込用紙を使用し銀行窓口

で選考料を振込み、「振込確認票Ⓐ」をここに貼ってください。

■日本語学校推薦入試の場合は、選考料が免除となります。

■ATM機やインターネットバンクなど、専用の振込用紙を使用せず選考料を振込んだ場合は、いつ、どこから振込んだのかを以下の欄にご記入ください。

支店

年　　　月　　　日

□支店名

□振込日

□振込銀行

学校長

特記事項

1 2 3 4

Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ ／ Ｄ ／ Ｆ 　 合 ・ 不 ・ 保

照合 願書受理

判定担当者① 判定担当者②

訂正入学許可証発行

※東放学園処理欄（出願者は記入しないでください）

次頁にも記入欄があります

2021年度生（1枚目）

※黒色のペンまたはボールペンで記入。　※消せるボールペン、修正液・修正テープは使用不可。　

2021年度　留学生出願書類 5

志願票（留学生）2021年度生（2枚目）

Ⅰ－① 将来つきたい職業・仕事

□個別相談（　　　月）　　 □体験入学（　　　月）　　 □学校説明会（　　　月）　　 □進路説明会（会場 ： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

□留学生進学相談会（　　　月）　□校舎 ・ 授業見学（　　　月）　□海外での説明会（国 ： 　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　 ）

□イベント ・ セミナーなど（名称 ： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ）

Ⅰ. 志望動機

Ⅰ－② 本校で学びたいこと（100 ～ 200 字程度、ヨコ書き）

100

200

Ⅱ. 自己ＰＲ（100 ～ 200 字程度、ヨコ書き）

100

200

Ⅲ. 以下①～②について、それぞれ該当するものを選んで☑印をつけ、必要事項を記入（複数回答可）

Ⅲ－① あなたが出席・参加した本校のオープンキャンパスなどのイベントや相談会

Ⅲ－② あなたが本校以外に希望している（あるいは希望していた）進路

□進学（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 大学 ・ 短大 ・ 専門学校　　　　　　　　　　　　　　　　　学部　　　　　　　　　　　　　　　　　　学科）

□就職　　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

志望学科 氏　名

※黒色のペンまたはボールペンで　　　　（太線枠）欄を記入。　※消せるボールペン、修正液・修正テープは使用不可。

2021年度　留学生出願書類 6

履歴書（留学生）2021年度生記入日 　 　　年　　　月　　　日

氏名 パスポートと

同じに

フリガナ（カタカナ） 性別 生年月日・年齢

英語氏名（アルファベット） 年　　 月 　　日

歳（記入時）漢字氏名

国籍 出生地 市町村まで

パスポート番号 在留カード番号持っている人のみ

パスポート発行年月日 　　　　年　　月　　日 パスポート有効期限 　　　　年　　月　　日

学歴通算年数 年

学校名 所在地 期間 年数

小学校 年　　　　月 入学 〜　　　　年　　　　月 卒業・退学休学・（　　） 年

中学校 年　　　　月 入学 〜　　　　年　　　　月 卒業・退学休学・（　　） 年

高等学校 年　　　　月 入学 〜　　　　年　　　　月 卒業・退学休学・（　　） 年

短期大学大　　学専門学校

年　　　　月 入学 〜　　　　年　　　　月 卒業・退学休学・（　　） 年

年　　　　月 入学 〜　　　　年　　　　月 卒業・退学休学・（　　） 年

年　　　　月 入学 〜　　　　年　　　　月 卒業・退学休学・（　　） 年

年　　　　月 入学 〜　　　　年　　　　月 卒業・退学休学・（　　） 年

年　　　　月 入学 〜　　　　年　　　　月 卒業・退学休学・（　　） 年

■学歴（小学校から順番に、最終学歴まですべて記入すること）

兵役 ： ある ・ なし 本国での職歴 ： ある ・ なし 本国以外での職歴 ： ある ・ なし会社名・所属 所在地 期間 年数

　　　年　　　月〜　　　年　　　月 年　 ケ月

　　　年　　　月〜　　　年　　　月 年　 ケ月

　　　年　　　月〜　　　年　　　月 年　 ケ月

■兵役・職歴等（該当する方に○印をつけ、「ある」の場合は詳細をすべて記入すること）

学校名 所在地 期間 年数

　　　年　　　月〜　　　年　　　月修了・修了見込

（ ）年　 ケ月

　　　年　　　月〜　　　年　　　月修了・修了見込

（ ）年　 ケ月

　　　年　　　月〜　　　年　　　月修了・修了見込

（ ）年　 ケ月

■日本での学習歴（日本国内の学校に在籍したことがある場合はすべて記入すること）

※黒色のペンまたはボールペンで　　　　（太線枠）欄を記入。　※消せるボールペン、修正液・修正テープは使用不可。

2021年度　留学生出願書類 7

経費支弁説明書（留学生）2021年度生

出願者氏名

■経費支弁者について

経費支弁者 氏名

英語氏名（アルファベット）

漢字氏名

本人との関係 父 ・ 母 ・ 祖父 ・ 祖母 ・ 義父 ・ 義母 ・ 兄 ・ 姉　その他（　　　　　　　　　　　　　　　　）

住所 （漢字かアルファベットで）ただし日本在住の場合は漢字

・電話番号

TEL：

■入学後の経費支弁予定

１．毎月（　　　　　　　　　　　　　　　　　）円２．不定期に年（　　　　　　　　　）回程度

年間合計（ ）円

■本国からの送金歴　現在、在留資格「留学」の方のみ記入経費支弁者からの銀行送金による支弁、近 ４々回分 送金額

①　　　　　年　　　月　　　日 （最近） ③　　　　　年　　　月　　　日合計

（ ）円②　　　　　年　　　月　　　日 ④　　　　　年　　　月　　　日

■本国からの携けいこう

行（現金持込）歴　現在、在留資格「留学」の方のみ記入現金による支弁、近々２回分 携行者（現金を日本に持ってきた人） 携行額

①　　　　　年　　　月　　　日 （最近） 本人　・　父　・　母　・その他（ ） 合計（ ）円

②　　　　　年　　　月　　　日 本人　・　父　・　母　・その他（ ）

■アルバイトの収入　現在、在留資格「留学」の方のみ記入勤務先名 勤務時間数 月給 アルバイト収入額

① 週（ ）時間 毎月（ ）円

月額合計（ ）円

② 週（ ）時間 毎月（ ）円

③ 週（ ）時間 毎月（ ）円

記入日

　 　　年　　　月　　　日

2021年度　留学生出願書類 8

下記の者は、貴校の推薦基準に該当し、入学に適する者と認められるので推薦します。

※本状「日本語学校推薦書」と次頁「2021年度日本語学校推薦入試 推薦基準について」を日本語学校の先生にお渡しください。※指定校推薦入学の場合は推薦書の様式が異なります。

1.志 願 者 氏 名

2.生年月日（西暦）

3.志 望 学 科 名

4.修学期間（西暦）

5.現在の出席率

6.推 薦 理 由

年　　　月 入学 〜　　　　　年　　　月 修了見込

％.

日本語学校推薦書

記入日（西暦）　　　　　年　　　月　　　日

学 校 名

所 在 地

電 　 　 話

役職・志願者との関係

推 薦 者 氏 名

〒

（校印または推薦者印）

印

2021年度生

志望学校名　いずれかに を記入してください。

学校長殿

□ 東放学園専門学校□ 東放学園映画専門学校□ 東放学園音響専門学校□ 専門学校東京アナウンス学院

2021年度　留学生出願書類 9

推薦者各位

2021年度「日本語学校推薦入試」推薦基準についてのお願い

2021年度募集における本学園の日本語学校推薦基準は、下記のとおりとなります。

ご了承の上、貴校の学生を多数、ご推薦賜りたくお願い申し上げます。

記

1. 本学園を第一に志望し、心身ともに健全で、入学意思が強固である者。

2. 志向が本学園の教育分野に該当し、勉学意欲が十分あると認められる者。

3. 出席率が90％以上で、成績優秀である者。

※出願資格に該当することが要件となります。

※指定校推薦入学の場合は推薦書の書式が異なります（「指定校推薦入試」の　募集要項および指定校推薦書は、指定校推薦の対象日本語学校へ送付）。

2021年度　留学生出願書類 10

取扱銀行収納

印

¥200

005

43

00

18

振込

依頼

書 電信

扱　

　　

　　

年　

　　

月　

　　

日

三菱

UFJ

銀行

　新

宿中

央支

店振

　込

　先

銀　

　　

行

受　

取　

人学

校法

人 東

放学

園本

部ト

ウホ

ウガ

クエ

ンホ

ン ブ

預金

種目

普通

口座

番号

現　

金当

店券

他店

券

内 　訳

出願

者の

皆様

へ　矢印下の　　　内に該当する学校コード（数字3桁）を必ず記入してください。

東放

学園

専門

学校

　　

　 1

00　　

東放

学園

映画

専門

学校

20

0東

放学

園音

響専

門学

校　

300

　　

専門

学校

東京

アナ

ウンス

学院

40

0

取り

扱い

銀行

への

お願

い

出願者氏名の

頭部に必ず□

で囲まれた3桁

の整理番号を

付けて打電して

ください。

姓（カ

タカ

ナ）

氏名（

漢字

）

名（カ

タカ

ナ）

住 所

出 願 者

TEL　

　　

　　

ー

〒

（取

扱店

保管

）

科　

目

手数

料

収 納 印 ま た は 振 込 印

振込

確認

票Ⓐ（志願票貼付用）

2021年度生

¥200

00金

　額

受取

人

振込

先銀

　行

フリ

ガナ

出願

者氏

　名

志　

望学

　科

科

学校

法人

東放

学園

本部

三菱

UFJ

銀行

新宿

中央

支店

54

30

01

8口

座番

号普

通預

金種

目

※ 取 扱 い 店 の 方 へ （ 持 参 者 に お 渡 し く だ さ い ）

上記

の通

り振

込金

とし

て受

け取

りま

した

。

取扱銀行収納

印

収 納 印 ま た は 振 込 印

振込

金領

収書

Ⓑ（出願者控）

2001年度生

※出願者の皆様へ

　合否の結果が出るまで

　大切に保管してください。

¥200

00金

　額

受取

人

振込

先銀

　行

フリ

ガナ

出願

者氏

　名

志　

望学

　科

科

学校

法人

東放

学園

本部

三菱

UFJ

銀行

新宿

中央

支店

54

30

01

8口

座番

号普

通預

金種

目

※ 取 扱 い 店 の 方 へ （ 持 参 者 に お 渡 し く だ さ い ）

上記

の通

り振

込金

とし

て受

け取

りま

した

。

取扱銀行収納

印収 納 印 ま た は 振 込 印

銀 行 へ の お 願 い

Ａ ・ Ｂ ・ Ｃ の 各 票 に 収 納 印 を 押 印 の 上 、 Ａ ・ Ｂ を 依 頼 人 へ お 渡 し く だ さ い

選 考 料 納 入 時 ま で 切 り 離 さ な い こ と

キ リ ト リ 線

キ リ ト リ 線

選 考 料 納 入 時 ま で 切 り 離 さ な い こ と

キリトリ線

キリトリ線

選考料振込用紙（留学生一般入試用）

振 込 先：三菱UFJ銀行 新宿中央支店

口座番号：（普通）5430018

受取人名：学校法人東放学園本部（ガッコウホウジン　トウホウガクエンホンブ）

出願前に選考料の20,000円を下記の方法で納入

してください。

※振込手数料は出願者の負担となります。選考料の

返金はいたしません。

銀行窓口で振込む場合右の東放学園専用振込用紙を銀行窓口に持参し、

選考料を納入してください。

納入後、「振込確認票Ⓐ」は志願票に貼って、「振込

金領収書Ⓑ」は出願者が保管してください。

ATM機やインターネットバンクで振込む場合ATM機やインターネットバンクなど、専用の振込用紙

を使用せずに選考料を振込む場合は、振込依頼人

の欄に、学校コードを入れ、続けて出願者氏名を入れ

てください。

納入後、志願票の選考料振込確認欄に、振込んだ

際の銀行名・支店名・振込日を記入してください。

【学校コード】

【振込先】

【振込依頼人欄の例】

放送芸術科　東放進　の場合

　100　　トウホウ　シン学校コード 出願者氏名

100 東放学園専門学校200 東放学園映画専門学校300 東放学園音響専門学校400 専門学校東京アナウンス学院

推薦入試と海外入試は、 この振込用紙は使用しません

2021年度　留学生出願書類 11

留学生用出願書類提出用封筒宛名ラベルキリトリ線に沿って切り取り、封筒の表面に貼りつけてご使用ください。

キ リ ト リ 線

キ リ ト リ 線

キリトリ線

キリトリ線

2021年度生 留学生

・持ってくることができない場合は、事前に入学相談室に連絡してから郵便局に行って簡易書留で送ってください。・出願書類を郵送する場合は、「パスポート」「在留カード」「国民健康保険証」の実物を送らないでください。 （コピーを提出し、入試当日に実物を持ってくること）

出願書類は郵送をせずに、入学相談室へ持ってきてください。（封筒に入れて、必ず本人が持ってくること）

持ってくることが出来ない場合は、事前に入学相談室に連絡してから郵便局に行って簡易書留で送ってください。

いずれかに　印

いずれかに　印

志望学科名

志望学校名

出願方法

　□経費支弁を証明する書類□最終学歴出身校の卒業証明書・成績証明書

□経費支弁を証明する書類□最終学歴出身校の卒業証明書・成績証明書

日本語能力試験（JLPT）の合格証明書日本留学試験（EJU）の「日本語科目」の成績証明書BJTビジネス日本語能力テストの成績証明書

日本語能力試験（JLPT）の合格証明書日本留学試験（EJU）の「日本語科目」の成績証明書BJTビジネス日本語能力テストの成績証明書

出願書類の提出はこちらまで持ってきてください

☆出願書類はそろっていますか？ 封をする前に下の表でチェックしましょう

□海外一般入試□一般入試□日本語学校推薦入試

月　　　 日 （　　　　　　　　　　　）

試験日 開催地

【ご注意】日曜・祝日は出願受付業務を休止します。また、下記期間も出願受付業務を休止します。2020年12月19日（土）～2021年1月6日（水）

証明写真 証明写真

地図

14：30

スミ赤

●出願書類は郵送をせずに、入学相談室まで持ってきてください。　（封筒に入れて、必ず本人が持ってくること）

●持ってくることができない場合は、事前に入学相談室に連絡してから、　郵便局に行って簡易書留で送ってくだい。

●出願書類を郵送する場合は、「パスポート」「在留カード」「国民健康保険証」の　実物を送らないでください。　（コピーを提出し、入試当日に実物を持ってくること）