20716109 manual de mantenimiento preventivo planificado

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Ministerio de Salud Pblica y Asistencia social

PROYECTO DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO

Deutsche Gesellschaft fr Technische Zusammenarbeit

MANUAL DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO PLANIFICADO

MPP3 EDICION(Revisada)

SAN SALVADOR, OCTUBRE DE 1999

MANTENIMIENTO PREVENTIVO es un procedimiento peridico para minimizar el riesgo de fallo y asegurar la continua operacin de los equipos, logrando de esta manera extender su vida til. Esto incluye limpieza, lubricacin, ajuste, y reemplazo de ciertas partes vulnerables, aumentando la seguridad del equipo y reduciendo la probabilidad de fallas mayores; pero no se excluye el mantenimiento que a diario debe realizar el operador del equipo (ej.: limpieza de electrodos en el desfibrilador, procedimientos de autocalibracin en equipos computarizados, etc.).[2]

INDICEPAG

I. II. III. IV. V.

Introduccin Procedimiento general de las Rutinas de MPP Frecuencia del MPP Instructivo para uso de los formatos para rutinas de MPP Proceso de utilizacin de rutinas de MPP

i iii x xii xvi1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 23 25

PARTE I RUTINAS DE MPP DE EQUIPO MEDICOEQUIPO FRECUENCIA

1.1. Amalgamador 1.2. Analizador de Gases Arteriales (Gasmetro) 1.3. Aspirador (Aparato de Succin) 1.4. Bao de Mara 1.5. Bao de Parafina 1.6. Bscula 1.7. Bomba de Infusin 1.8. Centrfuga (Macrocentrfuga) 1.9. Desfibrilador 1.10. Detector Ultrasnico de Latido Fetal 1.11. Electrocardigrafo

Trimestral Bimensual Mensual Semestral Semestral Semestral Bimensual Trimestral Mensual Semestral Trimestral

PROYECTO DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO MSPAS-GTZ

EQUIPO

FRECUENCIA

PAG

1.12. Electroestimulador para Fisioterapia 1.13. Espectrofotmetro 1.14. Estimulador Electroanalgsico Transcutneo de Nervios (Tens) 1.15. Estimulador Ultrasnico para Terapia Fsica 1.16. Incubadora Bacteriolgica/ Horno Secador 1.17. Incubadora de Transporte 1.18. Incubadora para Infantes 1.19. Lmpara de Examen (Cuello de Ganso) 1.20. Lmpara de Fotocurado 1.21. Lmpara Dental 1.22. Lmpara Quirrgica 1.23. Laparoscopio 1.24. Mquina de Anestesia 1.25. Mesa de Operaciones 1.26. Mesa de Operaciones para Partos (Mesa Ginecolgica) 1.27. Microcentrfuga 1.28. Microscopio 1.29. Microscopio Quirrgico

Trimestral Trimestral Trimestral Trimestral Trimestral Bimensual Bimensual Anual Semestral Trimestral Trimestral Bimensual Bimensual Trimestral Trimestral Trimestral Trimestral Bimensual

29 31 33 35 37 39 43 45 47 49 51 53 57 61 63 65 67 69

EQUIPO

FRECUENCIA

PAG

1.30. Micrtomo 1.31. Mdulo Dental 1.32. Monitor de Signos Vitales 1.33. Procesadora de Pelculas Radiogrficas 1.34. Procesadora de Pelculas Radiogrficas 1.35. Procesadora de Pelculas Radiogrficas 1.36. Rayos X Dental 1.37. Rayos X Mvil 1.38. Rayos X Mvil 1.39. Rayos X Fijo con Fluoroscopa 1.40. Rayos X Fijo con Fluoroscopa 1.41. Rayos X Fijo sin Fluoroscopa 1.42. Rayos X Fijo sin Fluoroscopa 1.43. Removedor de clculo dental (Cavitrn) 1.44. Rotador Serolgico 1.45. Sierra para Cortar Yeso 1.46. Silln para el paciente

Semestral Bimensual Bimensual Semanal Mensual Trimestral Trimestral Mensual Trimestral Mensual Trimestral Mensual Trimestral Trimestral Semestral Trimestral Trimestral

71 73 75 79 81 83 85 87 89 91 93 95 97 99 101 103 105

PROYECTO DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO MSPAS-GTZ

EQUIPO

FRECUENCIA

PAG

1.47. Tanque de Compresas 1.48. Ultrasongrafo (Escner Ultrasnico) 1.49. Unidad de Diatermia 1.50. Unidad de Electrociruga 1.51. Unidad de Fototerapia 1.52. Unidad de Hemodilisis 1.53. Ventilador de Presin 1.54. Ventilador de Volumen

Semestral Trimestral Bimensual Bimensual Trimestral Mensual Mensual Mensual

107 109 111 113 117 119 121 123

PARTE 2 RUTINAS DE MPP DE EQUIPO BASICOEQUIPO FRECUENCIA

125PAG

2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 2.6. 2.7. 2.8.

Aire Acondicionado Central Aire Acondicionado CHILLER Aire Acondicionado CHILLER Aire Acondicionado de Ventana Centrfuga de Ropa (Torcedora) Compresor Dental Congelador Cuarto fro

Bimensual Mensual Trimestral Semestral Semestral Trimestral Trimestral Trimestral

127 129 131 133 135 137 139 141

EQUIPO

FRECUENCIA

PAG

2.9.

Enfriador de Agua (Oasis)(con Generador de Vapor Independiente)

Semestral Mensual Trimestral Mensual Trimestral Trimestral Mensual Semestral Mensual Trimestral Semestral Trimestral Trimestral Bimensual Trimestral Semanal Trimestral

143 145 147 149 151 153 155 157 161 163 165 167 169 171 173 175 177

2.10. Esterilizador a Vapor 2.11. Esterilizador a Vapor(con Generador de Vapor Independiente)

2.12. Esterilizador a Vapor(con Generador Elctrico de Vapor Integrado)

2.13. Esterilizador a Vapor(con Generador Elctrico de Vapor Integrado)

2.14. Esterilizador Elctrico de Mesa 2.15. Generador de Vapor (Caldera) 2.16. Generador de Vapor (Caldera) 2.17. Lavadora-Extractora 2.18. Lavadora-Extractora 2.19. Lavadora-Extractora 2.20. Marmita de Coccin a Vapor 2.21. Motor Elctrico 2.22. Panel de Aislamiento 2.23. Planchadora de Forma a Vapor 2.24. Planchador de Rodillo 2.25. Planchador de Rodillo

PROYECTO DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO MSPAS-GTZ

EQUIPO

FRECUENCIA

PAG

2.26. Planta de Emergencia 2.27. Planta de Emergencia 2.28. Planta de Emergencia 2.29. Planta de Emergencia 2.30. Planta de Emergencia 2.31. Refrigerador de Escarcha 2.32. Refrigerador de Fro Seco 2.33. Refrigerador para Banco de Sangre 2.34. Secadora Rotativa de Ropa 2.35. Secadora Rotativa de Ropa 2.36. Sistema de Gases Mdicos

Diaria Mensual Trimestral Semestral Anual Trimestral Trimestral Trimestral Semanal Trimestral Mensual

179 181 183 185 187 189 191 193 195 197 199

PARTE 3 RUTINAS DE MPP DE PLANTA FISICAELEMENTO FRECUENCIA

201PAG

3.1. Canales y Bajadas de Agua Lluvia 3.2. Inodoro 3.3. Lavamanos 3.4. Luminaria 3.5. Mingitorio

Trimestral Trimestral Trimestral Trimestral Mensual

203 205 207 209 211

EQUIPO

FRECUENCIA

PAG

3.6. Puerta 3.7. Tablero de Control y Emergencia 3.8. Techo y Losa 3.9. Ventana

Trimestral Semestral Trimestral Trimestral

213 215 217 219 221

4. Bibliografa

PROYECTO DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO MSPAS-GTZ

I. INTRODUCCIONLos establecimientos de salud del sistema pblico, tienen como poltica general el mejoramiento del nivel de salud de la poblacin salvadorea, utilizando como una de sus estrategias, el mejoramiento de la calidad de la atencin integral de la salud [3]. Este compromiso con la sociedad, en general, y con el paciente en particular, impone un reto para todos los servicios involucrados en el quehacer de la salud; de entre los cuales no escapa el servicio de conservacin y mantenimiento que debe brindarse a las instalaciones fsicas y equipos, ya sea en una unidad de salud de la zona rural o en un hospital especializado de tercer nivel. Por esta razn, todo buen gerente hospitalario, conociendo los beneficios que produce implementar un adecuado programa de Mantenimiento Preventivo Planificado (MPP), debe apoyar y propiciar las condiciones para ejecutar un programa de MPP de calidad, especialmente con el ahorro significativo que es posible alcanzar. Entre los beneficios alcanzados al desarrollar un programa de MPP, por algn perodo de tiempo se cuentan: a) Prevencin de fallas en los equipos o instalaciones, con lo que se evita paros y gastos imprevistos. b) Reduccin del reemplazo de equipos durante su vida til. c) Reduccin de la cantidad de repuestos de reserva. d) El buen estado de los equipos e instalaciones durante su vida til. e) Utilizacin planificada del recurso humano. Sabedores de la crucial importancia que tiene el apoyar la prctica del desarrollo sistemtico del MPP, el Proyecto de Mantenimiento Hospitalario MSPAS/GTZ ha preparado la 3. Edicin del Manual del MPP, en la que se incluyen 54 rutinas para equipo mdico, 36 para equipo bsico y 9 para elementos de planta fsica. En esta edicin la rutina incluye las herramientas, equipos, repuestos e insumos mnimos para la ejecucin adecuada de los pasos

sugeridos en la misma. Tambin se incluyen, cuando el equipo lo amerita, los pasos respectivos para comprobar la seguridad elctrica que ofrece el equipo. El Manual de MPP, 3. Edicin revisada ha sido elaborado, y revisado por ingenieros y tcnicos conocedores, con experiencia en la prctica del mantenimiento de equipos e instalaciones hospitalarias, con el objetivo de proporcionar a las rutinas un enfoque universal, de tal forma que puedan ser aplicadas en equipos de diferentes marcas y modelos. Con el objetivo que puedan crearse rutinas de MPP, para equipos que no han sido incluidos en el presente manual, y que se tenga un mejor criterio para realizar los que si lo estn, se han elaborado dos secciones ms que son Procedimiento general de las rutinas de MPP, y Frecuencia del MPP. En estas se detallan criterios generales a tomar en cuenta en la elaboracin y ejecucin de una rutina de MPP. Es de hacer notar que las rutinas propuestas constituyen una gua rpida de los pasos necesarios en el mantenimiento preventivo; es decir que depender de la planificacin y capacidad tcnica del personal, para lograr con ella el efecto deseado.

ii

II. PROCEDIMIENTO GENERAL DE LAS RUTINAS DE MPPDebido a la importancia del MPP en la prolongacin de la vida til de los equipos, y en el mantenimiento de su funcionamiento adecuado, se han determinado diez pasos generales que debe poseer una rutina de mantenimiento. 1Estos pasos generales son los que constituyen la base de las rutinas para cada equipo; su aplicabilidad es determinada por las caractersticas especficas de cada equipo. Estos pasos son: 1. Inspeccin de condiciones ambientales 2. Limpieza integral externa 3. I