2.globalisasi, disentralisasi, disparitas kesehatan
TRANSCRIPT
![Page 1: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/1.jpg)
GLOBALISASI, DESENTRALISASI &
DISPARITAS KESEHATAN
Indra Dwinata, SKM, M.PH
![Page 2: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/2.jpg)
• Globalisasi adalah keterkaitan dan ketergantungan antar bangsa dan antar manusia di seluruh dunia melalui perdagangan, investasi, perjalanan, budaya, dan bentuk-bentuk interaksiyang lain sehingga batas-batas suatu negara menjadi semakin sempit.
• Globalisasi adalah suatu proses di mana antar individu, antar kelompok, dan antar negara saling berinteraksi, bergantung, terkait, dan memengaruhi satu sama lain yang melintasi batas negara.
Apa itu Globalisasi?
![Page 3: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/3.jpg)
3
Global trends
• Demografi dan tekanan sosial• Kondisi ekologi• Pertumbuhan dan perkembangan ekonomi• Kesenjangan kemiskinan• Perkembangan teknologi & Informasi• Perkembangan, konflik dan perdamaian• Perubahan gaya hidup (Food, Fun, Fashion)• Beban ganda penyakit• Pekerjaan
![Page 4: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/4.jpg)
Dampak Globalisasi Bagi Kesehatan
• Efek harga obat-obatan• Penyebaran vektor & penyakit lintas negara• Pelayanan kesehatan• Riset dan Profesi • Gaya Hidup kurang sehat• Perkembangan ekonomi• Perkembangan teknologi informasi
4
![Page 5: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Siapakah yang “menderita” akibat perubahan sosial?
• Pendidikan rendah• Sosial ekonomi rendah
Miskin
Banyak penyakit
![Page 6: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/6.jpg)
Tantangan Globalisasi bagi Kesehatan
• Isu pemerataan sosial ekonomi• Sistem pelayanan kesehatan (franchising)• Sistem kesehatan mencegah penyakit dari luar agar tidak masuk ke Indonesia, sebaliknya
• Kesiapan sumber daya kesehatan• Peraturan perundang-undangan yang memperketat perlindungan untuk masyarakat miskin
6
![Page 7: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/7.jpg)
DESENTRALISASI ...?Desentralisasi merupakan konskuensi dari Otonomi Daerah
Pasal 1 Butir 7 UU No. 32/2004 tentang Pemerintahan Daerah:
“Penyerahan wewenang pemerintahan oleh Pemerintah Pusat kepada daerah otonomi untuk mengatur dan mengurus urusan pemerintahan dalam sistem Negara Kesatuan Republik Indonesia”
7
![Page 8: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/8.jpg)
Harapan Desentralisasi buat kesehatan?• Desentralisasi diharapkan dapat meningkatkan derajat kesehatan, misalnya melalui:
- Penambahan alokasi sumber daya lokal untuk kesehatan
- Dimaksudkan akan menjadi lebih efisien dalam penggunaan sumber daya
- Lebih efektif dalam melaksanakan program-programnya
- Meningkatkan partisipasi masyarakat- Mengatasi Masalah kesehatan yang bersifat lokal
![Page 9: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/9.jpg)
Pengalaman Desentralisasi Kesehatan2000-skrg
• Banyak Pemerintah daerah tidak mengerti kesehatan?
• Anggaran APBD untuk kesehatan masih rendah
• Anggaran untuk kuratif lebih tinggi dibanding preventif
• Sistem yang dibuat pusat tidak berjalan baik di daerah
![Page 10: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/10.jpg)
Apakah Desentralisasi berhasil mengatasi masalah kesehatan ?
262
207163
129 102
390
334307
102
226
0
100
200
300
400
500
1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025
Mat
erna
l dea
th p
er 1
.000
del
iver
y
Proyeksi (Depkes) Tren AKI SDKI
MDG Target
Middle term target
Long-term target
MoH Projection
![Page 11: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/11.jpg)
Kematian Ibu
262
207163
129 102
390
334307
102
226
0
100
200
300
400
500
1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025
Mat
erna
l dea
th p
er 1
.000
del
iver
y
Proyeksi (Depkes) Tren AKI SDKI
MDG Target
Middle term target
Long-term target
MoH Projection
Decentralization
![Page 12: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/12.jpg)
Kelahiran yang didampingi tenaga terlatih
Decentralization
![Page 13: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/13.jpg)
What Next...?
• Perlu ada suatu reposisi peran pemerintah pusat dalam hal pembiayaan kesehatan.
• Alokasi pemerintah pusat perlu memperhatikan situasi fiskal daerah
• Pemerintah pusat perlu mendukung berbagai daerah yang terbukti tidak mampu atau sulit mencapai standar pelayanan minimal yang ditetapkan oleh bangsa.
![Page 14: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/14.jpg)
• Daerah yang mempunyai kekuatan fiscal tinggi dan masyarakatnya mampu, diharapkan lebih mendanai sektor kesehatan;
• pemerintah pusat diharapkan lebih membantu dalam hal pembinaan teknis atau dukungan peraturan yang dibutuhkan
• Semoga pemerintah pusat dan daerah lebih bekerjasama dalam melaksanakan pembangunan kesehatan berdasarkan kebijakan desentralisasi
![Page 15: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/15.jpg)
Disparitas Kesehatan
GLOBALISASI
DESENTRALISASI
DISPARITAS
![Page 16: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/16.jpg)
Pengertian Disparitas
• Disparitas bermakna Kesenjangan atau inequalities, jarak perbedaan antara sebuah nilai rata-rata sub kelompok lain dalam sebuah komunitas masyarakat yang lebih besar, yang seharusnya memiiki nilai yang sama atau setidaknya memiliki hak dan kesempatan yang sama (ketidakadilan).
![Page 17: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/17.jpg)
Menilai derajat Kesehatan
• Angka Kesakitan• Angka Kematian• Angka harapan hidup• Angka kematian anak• Angka kematian ibu
Semakin tinggi perbedaan semakin tinggi disparitas
![Page 18: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/18.jpg)
Kesehatan masyarakat harus dipandang sebagai modal dasar atau sebagai alat untuk
meningkatkan produktivitas. Masyarakat sehat Masyarakat produktif
![Page 19: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/19.jpg)
Disparitas Pulau-pulau kecil
• Salah satu masalah kesehatan di pulau-pulau kecil adalah disparitas. Disparitas pulau-pulau kecil disebabkan oleh berbagai macam sebab.
Apa saja penyebab disparitas atau masalah kesehatan di pulau-pulau kecil?
![Page 20: 2.Globalisasi, Disentralisasi, Disparitas Kesehatan](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062818/55cf9944550346d0339c83d2/html5/thumbnails/20.jpg)
1. Apa saja penyebab disparitas atau masalah kesehatan di pulau-
pulau kecil?2. Hikmah / inspirasi apa yg anda
dapat dlm film ini?3..........?