3. anclaje de la s peniana

8/16/2019 3. Anclaje de La s Peniana

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

I.- TECNICA QUIRURGICA:

ANCLAJE DE LA ESE SIGMOIDEA DEL TORO

II.-INTRODUCCION:

La Cirugía en la Medicina Veterinaria tiene gran importancia y realce, ya que en

la actualidad las técnicas quirúrgicas que se utilizan han evolucionado .

De tal manera que en el rea reproductiva e!isten pro"lemas de la detecci#n

del estro siendo la principal causa del anestro.

$lgunos estudios han demostrado que el solo el %& ' de los celos son

detectados por el personal de la e!plotaci#n. (na manera de solucionar este

pro"lema es a través de poner en practica las técnicas quirúrgicas aprendidas

por el Médico veterinario, para esta soluci#n e!isten di)erentes técnicas

quirúrgicas como* el "loqueo del pene a través del acortamiento del musculo

retractor del pene, desviaci#n del pene, ancla+e de la ese sigmoidea ,etc.

Con la )inalidad de acondicionar toros calentadores o receladores la técnicas

quirúrgica aplicadas el ancla+e de la ese sigmoidea cuya )inalidad radica en

anclar la )le!ura pos escrotal del toro con una sutura continua hacia a"a+o en

am"os lados de la )le!ura sigmoidea con el o"+eto de tener la seguridad de la

no penetraci#n, erecci#n del pene y posterior pre-es de la vaca.

Como o"+etivo general es aprender atraves de la e!periencia educativa la

tecnica quirurgica del ancla+e de la ese sigmoidea del torosiguiendo diversos

procedimientos y metodosquirurgicos como tan"ienaplicar los principios

"asicos dela cirugia par adquirir conocimientos y resolver pro"lemas durante

las intervenciones quirurgicas que se mos presente .

III.-PREPARACION PRE OPERATORIA DEL PACIENTE:

CIRUGIA VETERINARIA II


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l preoperatorio es el mane+o integral y de preparaci#n del paciente previo al

acto quirúrgico, este a"arca desde la visita inicial al paciente, hasta su cirugía

en el campo, se dice que comienza en el momento en que se plantea la

posi"ilidad de recurrir a la terapéutica quirúrgica, como medio para me+orar la

salud del paciente al contrario de lo que algunos piensan, las características

del tra"a+o am"ulatorio o"ligan al Ciru+ano Veterinario a e!tremar la

organizaci#n de pensamiento y de acci#n en este campo, de manera que se

logre el o"+etivo propuesto.

La evaluaci#n del estado del animal requiere ciertos e!menes.

/egún la asociaci#n sudamericana de anestesiología 0$/$1 , el estado del

paciente se clasi)ica en, $/$2,3,4 e la cual el estado del paciente es normal

no tiene alguna alteraci#n encontrndose dentro de la $/$ 2.

Dentro den e!amen general se considera datos cono la edad del torete ,)ue de

5.a-os con una o"esidad de grado dos . $sí como la actitud que es la postura

que opta o"servando los la"ios ,ore+as parpados tipo de mirada posici#n y

movimientos en general, u"icaci#n de la cola ,etc. . ncontrndosele al animal

de condici#n aparentemente normal. Mas no en el e!amen de la conducta yaque el torete presento aumento de la e!cita"ilidad sensomotora 0e!citaci#n1

donde el movimiento )ue constante posi"lemente de"ido a la causa del estrés

provocado al realizar el rasurado de la piel .

La evaluaci#n de sistema respiratorio se evalu# la )recuencia respiratoria donde

)ue de 33 res6min 03&748res 6min en toretes1 PEREZ .G, 2002 .

n el e!amen cardiaco se encontr# con una )recuencia cardiaca de lat 6min

estando dentro de los límites acepta"les, simultneamente se realiz# la toma

de )recuencia de pulso la cual )ue de 99pul6min dentro del límite 0987:8 pul6min

en terneros 1 con un ritmo normal al inicio después del rasurado se incremento

la )recuencia cardiaca y pulso cardiaco *:2pul 6min así como la ritmicidad

de"ido a la secreci#n de adrenalina . ARTHUR,JYROSSON.1977.

La evaluaci#n de las mucosas visi"les se encontr# aparente normal lo que nos

indicara que no ha"ría lesi#n en el sistema heptico pero no nos con)irma ya



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que para un e!amen e)icaz del sistema heptico y renal se tiene que realizar

e!menes complementarios tipo la"oratoriales .

l grado de nutrici#n de este torete es de condici#n regular ya que ala

evaluaci#n la super)icie corporal es lisa con contornos musculares nota"les la

piel se levanta levemente y los pelos tienen un ligero "rillo en las partes de las

ap#)isis espinosa se encuentra com una mediana cu"ierta de musculatura.

;$L/.M,2?@9.

ABA$B$C


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IV.-INSTRUMENTAL Y MATERIALES DE CIRUGIA:

=/FB(M=F$L.s pre)eri"le que sea de acero ino!ida"le, cuya calidad, duraci#n .

Los instrumentos indispensa"les para la intervenci#n quirúrgica del ancla+e dela ese sigmoidea son los siguientes

De campo *

2. Ainzas de EacGhaus

De corte o diéresis *

3.7 Eisturí de ho+a cam"ia"le, con mango del número 4 %

4.7 Fi+eras Mayo rectas y curvas

%.7Fi+eras ,metzen"au 8.7 Ainzas hemostticas cuevas y

retas*



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9.7 Ainzas de disecci#n con dientes de rat#n :.7$gu+as semicurvas

@.7Aorta agu+as Mayo

M$FB$L/*- Campos quirúrgicos

- Comprensas



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- ;uantes quirúrgicos- ;uantes de e!ploraci#n- Mandil guarda polvos- Eata de cirugía7 Hilos de c-amo con seda y sin seda7

7 /eda negra

7 =ylon de algod#n

7 $lcohol yodado



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77 $gua o!igenada7 $lgod#n

7- Becipientes

- Eande+as de plstico- Aiseta



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-

7 $gu+as hipodérmicas de los números de 8 y 2& ml, con pivote metlico,Ieringas metlicas de cristal y ém"olos retira"les de 2&, 38 y 8&

J$BM$C


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• etamina

• $nti"iotico enrro)lo!acina

V.- INMOVILIZACION DEL PACIENTE:

Los elementos vinculados a la su+eci#n del animal son* para la ca"eza, "ozal

de soga y p mocheta soga o lazo largo, para la realizaci#n de métodos de

volteo )ísico +uego de % sogas o lazos ms cortos para la su+eci#n y )i+aci#n de

los miem"ros.

l término su+eci#n )isica hace re)erencia a la pérdida )orzada de la estaci#n

haciendo adoptar al animal un decú"ito determinado. La su+esion puedeclasi)icarse como )armacol#gico, )ísico o com"inado. l )armacol#gico utiliza

únicamente drogas tranquilizantes, especí)icamente !ilacina al 3 '. l )ísico

utiliza la acci#n de sogas para )orzar el decú"ito y com"inado utiliza

tranquilizantes a "a+as dosis para mane+ar la conducta del animal y sogas para

)orzar el decú"ito.

n esta practica quirúrgica se realizo la com"inacion de los dos métodos de

su+eci#n )ísica )armacol#gica donde se utilizo sogas para la su+eci#n de los

miem"ros anteriores y posteriores y el uso de la !ilacina y la Getamina.

La !ilacina tiene un e)ecto sedante y y analgésico con una concentraci#n del

3' teniendo assi la )acilidad de tra"a+o por el rela+amiento muscular ,para la

Getamina se utilizo la concentraccion del 8'.

VI.- ANTISEPSIA:

s la destrucci#n de los gérmenes en los te+idos vivos, las manos de los

ciru+anos y la piel de los pacientes. /e consigue mediante el empleo de

productos*

$ntisépticos

• Arecipitan las proteínas "acterianas* )enoles, cresoles, )ormol, alcohol,

amonios cuaternarios.



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• Jorman com"inaciones con el protoplasma "acteriano* sales de

mercurio y de plata, hipocloritos y colorantes.

•

Aor a"sorci#n de radiaciones* in)rarro+os y ultravioleta.

• Aor o!idaci#n* ozono, agua o!igenada y permanganato.

l rea quirúrgica a"arca desde la cicatriz um"ilical hasta el "orde anterior

del escroto y hacia el lado 0izquierdo o derecho1 , se rasura la zona del

prepucio hasta el sitio pos escrotal , luego se lava con agua y +a"#n

antiséptico y posteriormente se procede con la antisepsia en sucesivas

oportunidades de alcohol y yodo con el )in de disminuir losmicroorganismos presentes en la piel.

Jigura 9.2 antisepsia con

alchol yodado 0presipitacion de

proteinas "acterianas Jigura 9.3 antisepcia por

o!idacion

VII.- TECNICA QUIRURGICA:

Arimeramente se realiz# la su+eci#n del animal para llevar a ca"o una anestesiaadecuada y segura , los anestésicos a utilizar* Getamina a l8' mas !ilacina



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al 3' o"teniendo una sinergia de potenciaci#n . dosis e!acta de%.3 ml para

Getamina y !ilacina &.4 ml Aara un peso de :8Gg.

/e llevo una analgesia pro)unda al paciente incrementando la dosis de !ilacina

de &.3 ml.

Arocediendo con la antisepsia de la zona lum"osacra previamente ya

rasurada donde se realiz# la anestesia epidural "a+a .

0Jotogra)ía = 21 introducci#n dela agu+a n2@ en el espacio lum"osacra

Joto n3 $dministraci#n de la anestesia 0!ilacina mas Getamina1

/eguidamente se procedi# con la técnica quirúrgica en si llevando al paciente

so"re una mesa quirúrgica adecuada para la realizaci#n de la practica.

/ituado el paciente so"re la mesa ,optando una u"icaci#n de cu"ito lateral

derecho del animal se procedi# a realizar la asepsia con alcohol yodado en la



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zona inguinal y a nivel del ra)e medio del torete de )orma centrípeta de adentro

asía )uera de la zona rasurada.

Jotogra)ías n4 y% $plicaci#n de la antisepsia

Aosteriormente a la antisepsia se tuvo que optar por la administraci#n de

anestesia local por in)iltraci#n en las zonas convenientes a realizar el corte de

la piel 0paralelo al cord#n espermtico 1y la posterior de"ridacion de te+ido

conectivo.

/e aplic# LD


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Jotogra)ía n8y 9. Muestran la administraci#n su" cutnea de lidocaína al 3'

Aosteriormente pasado %79 minutos se procedi# a la colocaci#n de los campos

operatorios , como su nom"re indica nos ayuda a tener un me+or rea aséptica

y por consiguiente una "uena técnica quirúrgica que nos llevara a la rpida

recuperaci#n del paciente . La colocaci#n de los campos se realiz# con la

ayuda de pinzas "aGaus o de campo las cuales se colocan u"icando la piel y

so"re esta la tela para )ormar un rea donde alrededor este cu"ierta de los

campos donde se tra"a+ara la técnica quirúrgica.



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Las )otogra)ías anteriores nos muestra como seguir y colocar los camposoperatorios con+untamente con las pinzas "aGaus.



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Continuando se llevo aca"o la incisi#n de la piel con un mango de "isturí de

ho+a intercam"ia"le n33 la cual con+untamente con el resto del instrumental

es desin)ectado en Dodigen cuya acci#n es un "acteriosttico. l corte es

apro!imadamente de unos 972&cm de longitud.

Jigura n: Muestra la incisi#n de un primer plano, piel.

Jigura n @ Colocaci#n de pinzas hemostticas

La hemostasis se realiza por pinzamiento y ligadura con catgut simple en vasos

de te+ido celular y en los per)orantes que se seccionaron, separar el te+ido su"

cutneo y las )i"ras musculares ,estos vasos no son grandes ya que provienen

de ramas provenientes de la su" cutnea a"dominal y las delas lum"ares

0)igura n?1



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Ainzamiento y ligadura de vasos sanguíneos 0Jigura n ?1

ncisi#n roma con ti+era Metzen "auO de la zona pos prepucial del torete.

Después de ha"er realizado la incisi#n ,hasta la u"icaci#n de la )le!ura

sigmoidea del toro donde se aísla la cavidad con comprensas húmedas para

e!poner asia )uera la ese sigmoidea del torete. 0Jigura n2& y221



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/eguidamente se realiz# el ancla+e o sutura simple continua propiamente en

am"os lados de la ese sigmoidea con hilo seda negra y agu+a a traumtica.

Ferminada la sutura simple continua al lado derecho Jiguras 23 y24

$"a+o. /u+eci#n con una pinza hemosttica de la ese sigmoidea 0)igura n2%1



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$ncla+e terminado 0)igura n281

Aor ultimo paso se realizo el cierre de los planos incididos ,comenzando por los

músculos o"licuos a"dominal recto con tipo de sutura simple continua y )i+aci#n

de nudo ciru+ano con hilo de algod#n.

Cierre del segundo plano ,piel con sutura simple interumpida 0)igura n291



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Ji+acion del primer punto en piel 0Jigura 2:1

Culminaci#n de la sutura con seis puntos de )i+aci#n 0 )igura n2@1

0Jigura.n2?1 Fecnica quirurgica ya terminada ,aplicaci#n de curavichera

0repelente de insectos 1en la zona suturada



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VIII.-CUIDADOS POS OPERATORIOS:

Los cuidados pos operatorios depende mucho del personal encargado la cual

se ocupara de la recuperaci#n y6o veri)icaci#n diaria de la herida diariamente,

realizando la limpieza de la herida agua o!igenada y posterior aplicaci#n de

azul de metileno 0desin)ectante1.

$plicaci#n de cicatrizante y repelente de insectos en la herida.

$dministraci#n de anti"i#tico* nrro)lozacina M cada 3% horas por 4

días.1 $plicaci#n de antiin)lamatorio* 03 mg. Aor animal. M o V cada 3% horas

por 4 a 8 días.1 Cuidado diario de la herida, realizar lavados.

Los puntos sern retirados de 23 a 28 días.



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