3 penyakit akibat kerja

PAK / PAHKOleh : dr. Yuniar Lestari, MKesBlok 4.3 Kesker-YL-2013*

Blok 4.3 Kesker-YL-2013

Blok 4.3 Kesker-YL-2013Penyakit Akibat Kerja adalah:penyakit yang disebabkan oleh faktor pekerjaan.

Penyakit Umum :penyakit yang dapat diderita oleh semua orang yang bukan disebabkan oleh faktor pekerjaan*


*DEFINISI-DEFINISI:Simposium Internasional mengenai PAKPenyakit akibat kerja Occupational Disease:Penyakit yang mempunyai penyebab yang spesifik atau asosiasi kuat dengan pekerjaan, yang pada umumnya terdiri dari satu agen penyebab yang sudah diakuiBlok 4.3 Kesker-YL-2013


*Definisi-definisi Penyakit yang berhubungan dengan pekerjaan (Work Related Disease):

Penyakit yang mempunyai beberapa agen penyebab, dimana faktor pada pekerjaan memegang peranan bersama dengan faktor risiko lainnya dalam berkembangnya penyakit yang mempunyai etiologi yang kompleksBlok 4.3 Kesker-YL-2013


*Definisi-definisi Keppres RI no 22/1993Penyakit yang timbul karena hubungan kerja :

Penyakit yang timbul karena hubungan kerja adalah penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan atau lingkungan kerja



*Definisi-definisi ILO (1983) : Pengertian Occupational Disease & Work Related Disease masih dipisah

Gagasan WHO & ILO (1987)- adopsi (1989):Work related disease dapat digunakan untuk peny. akibat kerja yg sudah diakui & gangg. kesehatan dimana lingkungan kerja dan proses kerja merupakan salah satu faktor penyebab yang bermaknaBlok 4.3 Kesker-YL-2013


Blok 4.3 Kesker-YL-2013Sibuk ???*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013NIOSH (National Institute for Occ. Safety and Health) mengurutkan PAK :Penyakit paru akibat kerjaKankerPeny.jantung dan pembuluh darahGangguan reproduksiGangguan persyarafanTuli akibat kebisinganDermatosisGangguan psikologi

Kekerapan

Beratnya kasus

Potensi pencegahan*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013PENYAKIT AKIBAT KERJAKeppres 22 th 1993:terdapat 31 kelompok PAK

26 kel akibat faktor kimia 4 kel akibat faktor fisik 1 kel akibat faktor biologik*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013Faktor faktor penyebab PAKGol. Fisik : suara, suhu, tek. udara, penerangan, radiasi,Gol. Kimia : debu, gas, uap, logam, larutan, awan/kabut,Gol. Biologi : basil antrax, brucella, HIV,Fisiologi : ergonomi, Mental Psikologi : monotoni, *


Blok 4.3 Kesker-YL-2013Penyakit Paru akibat kerjaPneumokoniosis Segolongan penyakit akibat penimbunan debu di paru-paru Asma akibat kerja Bahan sensitisasi : tumbuhan/padi-padian, debu kerang, tungau, Bahan iritan : asam, alkali, oksidan kuat (amonia, klor,)*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013PneumokoniosisBerdasarkan jenis debu yang di timbun :Silicosis SiO2 bebasAntrakosis debu arang batuAsbestosis debu asbesBerryliosis debu beriliumSiderosis debu Fe2O3Stannosis debu timah putih (SnO2)Bissynosis debu kapas*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013Alergi akibat kerjaDisebabkan oleh berbagai faktor di tpt kerja spt. debu, bahan kimia, bahan dari hewan/ tumbuhan, dllMerupakan reaksi setelah kontak dengan alergen. *


Blok 4.3 Kesker-YL-2013Diagnosis- kapan dimulai- penyebab ada di lingkungan kerja- mekanisme timbulnya penyakit (infeksi, iritasi, sensitivitas, ) Uji : patch test, cuti kerja

Pencegahan Paling pentingKebersihan lingkungan, perseorangan, APD, *


Blok 4.3 Kesker-YL-2013Penatalaksanaansimptomatis hanya membantu, tidak sembuhmeniadakan penyebab dari lingkungan kerjamemindahkan pekerja

*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013DermatosisDermatosis akibat kerja : segala kel. kulit yang timbul waktu bekerja/disebabkan oleh faktor pekerjaan dermatitis, alergi,

Penyebab : Fisik : kelembaban, suhu, radiasi Bahan tanaman : getah, daun, bunga, Makhluk hidup : jamur, bakteri, serangga Bahan kimia : asam, hidrokarbon, bhn. organik, ( terpenting !! )*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013Contoh dermatosis akibat kerjaPenyamakan kulit hewan antraxPerkebunan/bunga sporotrikosisBengkel oli dermatitisPembalsem mayat dermatitis krn formaldehid*


Dermatitis KontakBlok 4.3 Kesker-YL-2013*Disebabkan oleh pelarut spt. Kerosin yang digunakan sebagai pembersih kulitStrong alkalies, such as sodium or potassium hydroxide produce the type of caustic burns


Chromium In the United States, all cement contains chromium. Allergic sensitivity to dichromate is often associated with a cement dermatitis. In such cases the primary irritant action of the alkali plus the abrasive and hygroscopoc properties of cement precede and favor sensitization by the chrome salts. *Blok 4.3 Kesker-YL-2013


Contact Dermatitis, SubacuteKasus di samping disebabkan oleh karet, mercapto benzothiazole, Disebabkan oleh sepatu kerja dan keringat.*Blok 4.3 Kesker-YL-2013


Blok 4.3 Kesker-YL-2013KankerZat karsinogen : Bahan yang langsung/tdk langsung mengakibatkan metamorfose sel- sel jaringan sehat dan proliferasi cepat sel tubuhPrimer Ter,minyak bumi organ hemopoetik Amina aromatik paru, sal. kemihSekunder Radiasi kulit, hemopoetik, tulang Kromat, asbes, arsen kulit, paru hati*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013*

BahanJalan masukOrgan sasaranKimia organik benzen Amina aromatik

aspal, batubara, minyak bumi kulit, sal nafas kulit, sal nafas, sal cerna kulit, sal nafasOrgan hemopoetikSal kemih, paru, usus

Kulit, paruKimia anorganik arsen asbes kromatkulit, nafas, cerna kulit, nafas kulit nafasKulit, paru, hati ParuKulit, sinus nasalRadiasi u vSinar Rontgen

zat radio aktifKulit kulit

kulit, nafas, sal cernaKulitKulit, jaringan penghubung, tulang, sum sum tulangKulit, tulang, hemopoetik, paru


UPAYA ???Blok 4.3 Kesker-YL-2013*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013Langkah menegakkan diagnosisRiwayat penyakit & riwayat pekerjaan dulu dan sekarangPemeriksaan klinis : gejala khas anemia, garis timbal di gusi,Pemeriksaan laboratoriumRadiologiPemeriksaan tempat kerjaHub. Bekerja dan tidak bekerja penyakit*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013Pencegahan : Penyebab terbesar PAK adalah paparan bahan-bahan toksikKesulitan Pencegahan PAK terjadi karena Bahan kimia baru belum teruji toksisitasnya Kurangnya data toksikologi dan efeknya terhadap lingkungan Lamanya waktu paparan gejala Pembuangan limbah B3 mahal*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013TerapiCausal Memberantas faktor penyebab penyakit

Simptomatis Hanya mengurangi efek spt pd. Silikosis, dermatosis*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013Usaha pencegahan dan pemberantasan PAKSubstitusi Mengganti bahan berbahaya dengan bahan kurang berbahayaIsolasi Mengisolir proses proses yang berbahaya di perusahaanVentilasi umum Mengalirkan udara keluar ruang kerja agar kadar bahan berbahaya < NAB Ventilasi keluar setempat*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013Usaha pencegahan dan pemberantasan PAKAlat Pelindung Diri jenis pekerjaanPemkes sebelum bekerja Penempatan sesuai keadaan pekerjaPemkes berkala Berguna bagi diagnosis diniPendidikan kesehatan dan keselamatan kerja Agar pekerja waspada

*


Blok 4.3 Kesker-YL-2013*


*

3 penyakit akibat kerja

Documents