3 tesla mri scanner at prasat neurological institute mri...

6

Click here to load reader

Upload: doandat

Post on 13-May-2018

217 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

Page 1: 3 Tesla MRI Scanner at Prasat Neurological Institute MRI ...pni.go.th/.../2015/02/Web-page-3-Tesla-Magnetic-Resonance-Imaging... · Microsoft Word - Web page 3 Tesla Magnetic Resonance

1  

3 Tesla MRI Scanner at Prasat Neurological Institute

MRI (เอม อาร ไอ) คอการสรางภาพจากสนามแมเหลกไฟฟา โดยอาศยคณสมบตความเปนแมเหลกของไฮโดรเจน

อะตอมภายในรางกาย รางกายของคนเรามสวนประกอบสวนใหญเปนโมเลกลของนา โดย 1 โมเลกลของนาประกอบดวย

ไฮโดรเจน 2 อะตอม ภาพ MRI ทไดใชตรวจหาความผดปกตของอวยวะตางๆในรางกายไดทกสวน

สถาบนประสาทวทยา เนนใหบรการการตรวจ MRI ของระบบประสาทเปนหลก

วตถประสงคของการตรวจ MRI ของระบบประสาท

1.ตรวจหาความผดปกตของสมอง เชน

1.1 สมอง ขาดเลอด

1.2 เนองอกสมอง เนองอกเสนประสาท หรอเยอหมสมอง

1.3 สาเหตการชกในผ ปวยโรคลมชก

1.4 การอกเสบตดเชอของเนอสมอง และเยอหมสมอง

1.5 ความผดปกตแตกาเนดในเดก

2.ตรวจหาความผดปกตของระบบกระดกสนหลง และไขสนหลง เชน

2.1 กระดกสนหลงเคลอน กระดกสนหลงคด หรอเสอม

2.2 หมอนรองกระดกทบเสนประสาท

2.3 เนองอกกระดกสนหลง หรอไขสนหลง

2.4 การตดเชอกระดกสนหลง หรอไขสนหลง

2.5 การบาดเจบไขสนหลง

3. ตรวจหาความผดปกตของหลอดเลอดในสมอง ทงหลอดเลอดแดง และหลอดเลอดดา ของสมอง

และสวนคอ เชน

3.1 หลอดเลอดแดง ตบ แตก หรอตน

3.2 หลอดเลอดดาอดตน

Page 2: 3 Tesla MRI Scanner at Prasat Neurological Institute MRI ...pni.go.th/.../2015/02/Web-page-3-Tesla-Magnetic-Resonance-Imaging... · Microsoft Word - Web page 3 Tesla Magnetic Resonance

2  

3.3 หลอดเลอดผดปกตโดยกาเนด

การตรวจพเศษดวยเครอง MRI 3 เทสลา

1. Diffusion Weighted Imaging (DWI)

เปนการตรวจดการเคลอนทของโมเลกลของนาในเนอเยอ สามารถตรวจหาสมองขาดเลอดไปเลยงระยะแรก หรอระยะ

เฉยบพลนไดดกวาการตรวจดวยวธอน

2. Diffusion Tensor Imaging (DTI)

เปนการตรวจดเสนใยประสาท ภายในสมอง และไขสนหลง ชวยในการวางแผนการผาตดสมอง

3. MR Perfusion

เปนการตรวจการไหลเวยนของเลอดในสมอง ในแงปรมาณ และอตราเรว ใชในการแยกประเภทความรนแรง (grading)

ของเนองอกชนด glioma และมประโยชนในการตรวจผ ปวยโรคสมองขาดเลอด (stroke) ซงสามารถตรวจไดทงแบบฉดสาร

gadolinium และไมตองฉดสาร gadolinium

4. Functional MRI (f MRI)

เปนการตรวจเพอหาตาแหนงการทางานของสมอง เชน การตรวจการทางานของสมองสวน ทควบคมการทางานของแขน

และขา (Motor cortex) สวนรบความรสก (Sensory cortex) และสวนความจาและภาษา เพอใชเปนขอมลประกอบการ

วางแผน และการตดสนใจในการผาตดสมอง

Page 3: 3 Tesla MRI Scanner at Prasat Neurological Institute MRI ...pni.go.th/.../2015/02/Web-page-3-Tesla-Magnetic-Resonance-Imaging... · Microsoft Word - Web page 3 Tesla Magnetic Resonance

3  

5. MR spectroscopy (MRS)

เปนการตรวจหาสารเคมในเนอสมอง ชวยในการวนจฉยแยกโรค โดยเฉพาะเนองอกในสมอง

ขอดของการตรวจ MRI

1.ภาพ MRI มความคมชด และมรายละเอยดโดยเฉพาะภาพทตรวจดวยเครอง MRI 3 เทสลา ทาใหตรวจหา

ความผดปกตไดด และแสดงรอยโรคไดชดเจน ชวยในการวางแผนการรกษาตอไปได โดยเฉพาะในกรณของการผาตด

รกษา

2.ตรวจไดทกระนาบ และตรวจไดโดยละเอยด สามารถตรวจเสนประสาทขนาดเลกได โดยไมตองยายหรอ

เปลยนทาผ ปวย

3. มการตรวจพเศษเพอหาสมองขาดเลอดเฉยบพลน ตรวจสารเคมในสมอง ททาไดเฉพาะกบเครอง MRI

4 ไมมรงสเอกซ ทเปนอนตราย สามารถตรวจผ ปวยทตงครรภในชวงอายครรภ 6 – 9 เดอนไดหากมขอบงชในการ

สงตรวจ

5. สามารถตรวจหลอดเลอด และการไหลเวยนของหลอดเลอดในสมองไดในผ ปวยไตวายโดยไมจาเปนตองฉด

gadolinium

6. สาร gadolinium ทใชในการตรวจ (Gadolinium-based contrast agent) มความปลอดภยในการใชมากกวา

สารทบรงสทใชในการตรวจดวยเครองเอกซเรยคอมพวเตอร

Page 4: 3 Tesla MRI Scanner at Prasat Neurological Institute MRI ...pni.go.th/.../2015/02/Web-page-3-Tesla-Magnetic-Resonance-Imaging... · Microsoft Word - Web page 3 Tesla Magnetic Resonance

4  

MRI 3 เทสลา ตางกบ 1.5 เทสลา

ความแตกตางระหวาง MRI 3 เทสลา เมอเทยบกบ 1.5 เทสลา คอใหภาพทมรายละเอยด และความคมชดมากกวา

สามารถมองเหนรอยโรคแมขนาดเลกๆได ดกวา การตรวจพเศษใชเวลาสนกวา และใชสาร gadolinium ในปรมาณทนอย

กวา

ดาวนโหลดใบสงตรวจ MRI 3 เทสลาไดทน

การนดตรวจ เอม อาร ไอ

- หลงจากไดรบใบสงตรวจจากแพทยเจาของไข ผ ปวยหรอญาต สามารถนาใบสงตรวจมานดตรวจ MRI ทเคานเตอร

หนาหอง MRI ตกวจยประสาทชน 1 เปดบรการทกวน ตงแต 8.00 น. - 22.00 น.

- กรณทมใบสงตรวจจากทอน หรอตองการตรวจ MRI แบบไมพบแพทย ใหตดตอสอบถามขอมลทเคานเตอร MRI หรอโทร

มาสอบถามขอมลทางโทรศพท โทร 02-3069899 ตอ 3142 หรอ มอถอ 086-3642080

การเตรยมตวกอนตรวจ

1.ไมตองงดนา และอาหารกอนตรวจ ยกเวนกรณทผ ปวยไมใหความรวมมอ จาเปนตองใหยาระงบความรสก หรอ

ดมยาสลบ

2. วนทมารบการตรวจ หามใชเครองสาอางเชน อายแชโดว มาสคารา เนองจากมสวนผสมของโลหะซงจะรบกวน

คลนแมเหลกไฟฟา

3.วนตรวจควรมญาตมาดวยอยางนอย 1 คน

4.กรณทผ ปวยไมรวมมอตองดมยาสลบขณะตรวจ ตองลงชอยนยอมในใบยนยอมการตรวจรกษา ถาผ ปวยลงชอ

เองไมได ตองใหผดแลผ ปวยโดยชอบธรรมลงชอแทน

การปฏบตตวกอนเขาหองตรวจ และขณะเขารบการตรวจ

1.เปลยนเสอผา และสวมรองเทาทจดเตรยมไวให

Page 5: 3 Tesla MRI Scanner at Prasat Neurological Institute MRI ...pni.go.th/.../2015/02/Web-page-3-Tesla-Magnetic-Resonance-Imaging... · Microsoft Word - Web page 3 Tesla Magnetic Resonance

5  

2. ถอดเครองประดบ และของใชทเปนโลหะออกจากรางกายใหหมด เชนกบตดผม ฟนปลอม ตางห บตรทมแถบ

โลหะ (บตร ATM หรอบตรเครดต ) เปนตน

3. ผ ปวยทเคยไดรบการผาตดใสโลหะในรางกายหรอวตถอนๆ ตองแจงใหจาหนาททราบกอนเขาหองตรวจ

4.ควรปสสาวะกอนเขาหองตรวจ เนองจากการตรวจอาจใชเวลานาน

5. ใชเครองอดหทเจาหนาทเตรยมไวใหกอนเขาหองตรวจ เนองจากจะมเสยงดงรบกวนในขณะตรวจ

6.ระหวางการตรวจ ผ ปวยจะตองนอนนง ไมเคลอนไหวรางกายสวนใดสวนหนงททาการตรวจ เพอจะไดภาพท

ชดเจน

7. กดสญญาณขอความชวยเหลอ เมอมอาการผดปกต เชน แนน อดอด หายใจไมออก

การปฏบตตวหลงรบการตรวจ

ใหผ ปวยมาตรวจและฟงผลการตรวจตามวนทแพทยนดหมาย ไมตองมารบผลการตรวจทแผนก MRI ผลการตรวจจะถก

สงเขาสระบบคอมพวเตอรของโรงพยาบาล ซงแพทยผตรวจสามารถเรยกดภาพ และผลการตรวจ ผานระบบคอมพวเตอรท

หองตรวจไดเลย

ขอหาม และขอควรระวง ในการตรวจ MRI

เนองจากเครองตรวจ MRI มสนามแมเหลกแรงสงตลอดเวลา ทาใหมผลตอการทางานของอปกรณทมสวนประกอบของ

โลหะทงทอยภายในรางกาย หรอตดมากบผ ปวย ดงนนผ ปวยตองแจงใหเจาหนาทผ เกยวของทราบ ในกรณตอไปน

1. การผาตดใสเครองกระตนหวใจ (Cardiac pacemaker)

2.การผาตดใสคลปอดหลอดเลอดโปงพอง (Aneurysm clip)

3.ผ ปวยใสลนหวใจชนดโลหะ

4.การผาตดใสอวยวะเทยมภายในห ( Cochlear Implants)

5.ผ ป วย ท ม โลหะอย ใ น ร า งกาย เ ชน เศษโลหะ ฝงอย ท ลกตา ข อ เ ทยมต า งๆ โลหะดามกระดก

เศษกระสนปน เปนตน

6. ผ ปวยทตงครรภโดยเฉพาะใน 3 เดอนแรก

7.ผ ปวยกลวทแคบ หรอไมสามารถนอนในอโมงคตรวจได

Page 6: 3 Tesla MRI Scanner at Prasat Neurological Institute MRI ...pni.go.th/.../2015/02/Web-page-3-Tesla-Magnetic-Resonance-Imaging... · Microsoft Word - Web page 3 Tesla Magnetic Resonance

6  

คาถามเรองสทธการรกษา และการเบกจายเงน

1.สทธจายเอง สามารถตรวจ MRI ชาระเงนทการเงน

2.สทธตนสงกด สามารถตรวจ MRI ชาระเงนทการเงน และนาไปเสรจไปเบกตนสงกดได

3.จายตรง หลงจากอนมตสทธแลว ผ ปวยสามารถตรวจ MRI โดยไมตองสารองคาใชจาย

4.ประกนสงคม และบตรทอง ผ ปวยตองนาใบสงตรวจ MRI กลบไปตดตอทตนสงกด เพอขออนมตสทธ

ใบรบรองแพทย

กรณทตองการใบรบรองแพทยในการตรวจ MRI สามารถแจงเจาหนาทวนนดตรวจ MRI

การตดตอสอบถามขอมลเพอตรวจ MRI

เบอรโทรศพท : โทร 02-3069899 ตอ 3142 มอถอ โทร 086-3642080

อเมลล :[email protected]

โทรสาร: 025878427

ทอยหองตรวจสนามแมเหลกไฟฟา (3 Tesla MRI) กลมงานประสาทรงสวทยา สถาบนประสาทวทยา

312 ถนนราชวถ เขตราชเทว กทม.10400

แผนท