3163
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 3163
1/2
UPTD PUSKESMAS
MEPANGA
TINDAKAN KOREKTIF
Ditetapkan OlehKepala
UPTDPuskesmas Mepanga
Made Parnita,A.Md.KepNIP:199111!1991"#1""1
SPO
N$. D$kumen : !.1..!
Tanggal ter%it : 1 Okt$%er #"1&
N$. 'e(isi : ""
Tgl. Mulai )erlaku : 1 Okt$%er #"1&
*alaman : 1+1
1. Pengertian Tindakan per%aikan dalah tindakan untuk mrnghilangkan pene%a%
ketidaksesuaian agar tidak terulang lagi.
Ketidaksesuaian dalah tidak terpenuhina suatu persaratan. Persaratan -reuirement/ adalah harapan atau ke%utuhan ang dapat %erupa
ketetapan, ke%iasaan, atau ke0ai%an. Tindakan per%aikan terhadap ketidaksesuaian ang teridenti2ikasi melalui :
a. Pr$ses penanganan keluhan pelanggan.
%. Pr$ses penanganan ketidaksesuaian laanan
3. Pr$ses hasil audit internal.d. Pr$ses m$nit$ring.
e. Pr$ses analisis data.
2. Temuan4lap$ran lainna ang ada kaitanna ketidaksesuaian laanan.
2. TujuanUntuk menerangkan mekanisme tindakan per%aikan atas ketidaksesuaian, supaa
setiap tindakan per%aikan ang diam%il dapat menghilangkan pene%a%
ketidaksesuaian serta men3egah %erulang kem%ali.
3. Kebijakan Permasalahan ang ditemukan di puskesmas untuk segera ditindak lanuti agar
tidak menim%ulkan permasalahan mutu puskesmas semakin meluas.
. Re!eren"i 5istem meneemen mutu I5O 9"1+#""6
#. Pr$"e%ur A. I%enti!ika"i keti%ak"e"uaian
1. 5eluruh kara0an mengidenti2ikasi ketidaksesuaian ang %erasal dari :a. *asil pr$se pengukuran kepuasan pelanggan.
%. *asil pr$ses audit internal.
3. *asil pr$ses m$nit$ring.d. *asil pr$ses analisis data.
e. *asil pr$ses penanganan ketidaksesuaian laanan.
2. Temuan4lap$ran lainna.
#. 5eluruh kara0an menampaikan ketidaksesuaian kepada k$$rdinat$r
%agian terkait.
!. K$$rdinat$r pelaanan klinis, administrasi dan manaemen dan
k$$rdinat$r upaa puskesmas men3atat ketidaksesuaian pada 2$rmulir
lap$ran ketidaksesuaian dan penelesaianna-7KP/.
8. K$$rdinat$r pelaanan klinis, administrasi dan manaemen dan
k$$rdinat$r upaa puskesmas dan pelaksanaan mem%ahas dan
menganalisis pene%a% ketidaksesuaian.&. K$$rdinat$r pelaanan klinis, administrasi dan manaemen dan
k$$rdinat$r upaa puskesmas menetapkan ren3ana dan ad0al tindakan
per%aikan atas ketidaksesuaian.
-
7/26/2019 3163
2/2
&. Tin%akan Perbaikan
1. K$$rdinat$r pelaanan klinis, administrasi dan manaemendan
k$$rdinat$r upaa puskesmas %eserta pelaksana4kara0an terkait.
#. K$$rdinat$r pelaanan klinis, administrasi dan manaemendan
k$$rdinat$r upaa puskesmas melakukan tindakan per%aikan sesuai
dengan tindakan per%aikan ang sudah ditetapkan.
!. K$$rdinat$r pelaanan klinis, administrasi dan manaemendank$$rdinat$r upaa puskesmas memantau akti2itas tindakan per%aikan ang
sedang dilakukan $leh sta2 terkait.
8. K$$rdinat$r pelaanan klinis, administrasi dan manaemendan
k$$rdinat$r upaa puskesmas mengin2$rmasikan akti2itas tindakan
per%aikan ang tidak men3apai target kepada ketua tim mutu.
&. Ketua tim mutu melap$r kepada kepala puskesmas hasil akti2itas tindakan.
. Ketua tim mutu dan kepala puskesmas mem%ahas hasil akti2itas tindakan
untuk di tindak lanuti.
. Ketua tim mutu dan kepala puskesmas mem%erikan pengarahan kepada
k$$rdinat$r %agian dan pengel$la terkait tentang langkah+langkah ang
perlu diam%il.
6. Kara0an terkait, ika sudah selesai maka menandatangani 2$rmulir
lap$ran ketidaksesuaian dan penelesaianna -7KP/ pada k$l$m ang
sudah disediakan.9. Melap$rkan kepada k$$rdinat$r %agian atas tindakan per%aikan ang telah
dilakukan.
'. (eri!ika"i
1. K$$rdinat$r pelaanan klinis, administrasi dan manaemendan
k$$rdinat$r upaa puskesmas menerima lap$ran hasil tindakan per%aikan
dari sta2 terkait.
#. K$$rdinat$r pelaanan klinis, administrasi dan manaemendan
k$$rdinat$r upaa puskesmas memeriksa hasil tindakan per%aikan.!. ika sudah sesuai maka me%u%uhkan tandatangan pada k$l$m (eri2ikasi
melakukan 3l$se $ut, se%agai penelasan status tindakan per%aikan sudah
selesai dilakukan
8. ika %elum selesai, kem%ali atau mem%uat 2$rmulir lap$ran
ketidaksesuaian dan penelesaianna -7KP/ ang %aru dan mngulangi
pr$sedur ini.
&. Melap$rkan hasil tindakan per%aikan ang telah selesai kepada kepala
puskesmas atau ketua tim mutu.
). Unit terkait 5emua K$$rdinat$r pelaanan klinis, administrasi dan manaemendan
k$$rdinat$r upaa puskesmas.