36_guia de avaliação do estado nutricional

60

Upload: raquelcavaco

Post on 28-Oct-2015

33 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

guia

TRANSCRIPT

Page 1: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

����������� �������������������

������������������

���������

������ ������������������������������������������������������ ������������������������������������� ������������� ��!

�"��������� �#������������ $�������������%

������������� �������������������� ������� ��� �!���

�����������

Page 2: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

"��� ��������#���$

%&'()�*+��������������������������������������������������������������������������������������� �������������������������� �������!������"��������������������������������������������������� ��#�������������$��������%������&���%����'�����(��)���������*��'���+����%�,%�-.//�

��,�$�-./-.0/123142

5���������������� ���������������'������ ���6��%�0744�

����������� ����������� �����������

������ ����������&��� ������'������(����������#���������"�&���������� �����)���*�"����+����*�#�������������$�������������%#���������(������������ ����������)�������"��,�*����� ������������� ��!����� �#���������(������������ ����������)�������"��,��$#(��*#�%����"���� �"���#$� �(���������&������%����$�������������� ���#��������-���� �./0�./1�0234�25�3����%&�����'�"�� �446755�8�55����"�� �766��9��-����:����*���;��������1656

����������� �������������������

������������������

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 3: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

������������� �������������������� ������� ��� �!���

����������� �������������������

������������������

���������

������ ������������������������������������������������������ ������������������������������������� ������������� ��!

�"��������� �#������������ $�������������%

����������� ����������� �����������

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 4: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

(����������������������0������������������������������������������������������%���,���������������������1�����,��������)�23��)�������������������%�������������)������,�'������3���4���� ��5�6�����(�1"���&�����%��������������7��������������������*��'��%������)�<���������������=�����(���������-����>��&�����?��������������8>@��������������(�����)����������������������� �������������8���������9����� �,�'����8���9%��������������������)�(�:�������������� ���3��4����������(�:����������������� ������)��� ������7�������������,������(��������;����3��!��������������� �����<)'���������������������������)���3��� ������'�����)���5'��������� �����%���������=�������(5��#,�������%�3��!�������5�����1� ������������������"2���3������))'�����������&����?�+����%�3��!�������3��)� �������������)����;���%���������)����,��!����,5>�%��������������)���3��)�������������6����������7���%�����������)��������/.������?3�������3�?����(�)3�)������������������������������ �����)��������:�������*�����������)�(�:�������������� ������7������������<�������@�A��#,������������(����9�(���? ���������,���� ��)�������������5'������������� �����������������������������)������2���3������)������'���-����(��A��B�����������,����B����,�-������������������������������B��������%���,�������(���? �������(�� �:��������������������5'�������� ������B(�5�C%���������!;���)��;�����3�'���� D������? ����������������)����� D�������%�������������)��� ���3�3������������� ��������������������? ����)��;�����)��������)����� ����������

()�$�������,�����))�����������E���������%�,9F������������F�����5'���F�,�����))�������������� �����))�����'�������������8���9�,��)�����G����5�����1� �������������������"�������2���3��*�������#��)�(�:�������������� ���3���7�������������,����%��'�����������������3��4����������(�����������������7�����������������*��'����������������)����3���7������������,������5'��%��������)��&�3���'���-����>��&�����?�)�&���������4����3����������,�������!��������5���3������;����������� ��%����������4?������5'�������������!��������(�)�����2���3���������2���3���������� �������������4?���������,���� ��)��2���3�����'������%���������4?������5'�������������3���������?���3����������� �������������4?������4��(����������������������,���� ��)��(��������5'������������� ��#�����������������-..H�-./.��I��'��9���)������/J��������)�����������������������,�'��������(��������������������������(��)'��%�����)������� ���������������������(������������� ��#������������������������)3�:���������� �����)�23��)���������2����������������������)3�������3��� �=�:������)�������%�����������%�������������������+���&����������������(��������������:�����?�'-�������,?���C�,����,����,���������>��&�����?D�������������������������������,���������)��,����>��&�����?*�������>��&�����?����(�A�"����?D�'�����������������,��������'������>��&�����?*)��������$�������&�� �������'-�������,�����+�������������%D��'���-����'������������,���������'-�������,?�E�F������D�<����������������������+����������������'-�������,?*��������#����D�=��������&�����<���,������E�=��&������������������=����!

8"����������9�*�����

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 5: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

,�'������=���1��������������������)��3��)�������������#�����������������3�'��������������-.������������? �������3��������)�(�� �:�������������������������������)������K�����������)����� D�����)3�9��� �� D����)���������(��������������3����)�����(�:�������������� ������7������������<������

(��������������*���������3���4��������������������*��'��B�4�*C������������3���)�)��4��������2��������������������������������� ����2�����������������8��%�))'���������� �����?�������(�����8��3�������*��'���������,�� ������������������)������ ������4�*��(�# �������������������,���������3������2���������5'������B�,25C��(�# ���������������������� ������(�)3����)������)����B���������(���? ���C��,��)��������������3��)�����������3����:���������'���������?����������������,25��,��)����������������������������3����:���������'���������?���������������4(I"�,25��,����������(����9��(���? ������,���� ��)�����������5'�������(��������������(������������)���"���������)���� �����'L�������(�)3����)������)��������4�*���������� ������;�������'������������� ��������)3����)�������)��������������������������������������'�� ���)�������������? ����"���3�'�����)������

(*"�����+��,���*���������)�2� �)��)�3���2����������'����� ������(�������������������'����� ��%�����������������)�,���� �����L�%�����M�������������L�������?������������%�3��7�������������20��)������#�2�3��9�%���)�=�����:��������������������)�(�:�������2� �)��)�3���������������(�:������&��)�������'������1��%�7�������������,���������������)��������������������L��,�����L�����3���7�������������20��)������#�2�3��9�%��)�=�����:����������������������)���������)����������� ���,�����L�����3��7������������@������,�� ������(��������������2��������3�������2� �)��)���(��)'�������������������7���������������� ���)�(�:�������������+���)?������2� �)��)�#�(��)'���

(�������-"�*���������)��������%���������)�����������3���������������)����)�,��������3��4���������������������7�������������,������,�� �������0������(�����������,����������4���������������������7�������������,�������������������3������������ ���,��;��������(�������(�:�������������� ������2��������3�������&���������������7����������(��L�������,��������������8��3����������������)�,���������7������������� �������� ����,��������7��N��(��8��3�����������������2�,�2������������������(��������������� ���)�I��������������)������� ��)� ���)������B(��I2���C�

8..-�"�773

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*�����

Page 6: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

(.������/������*���������)���������3���4����������(�:�����������������7�����������������*��'����,�������������������3���7���������������������B������������(9����8���9���!��C%�7������������)�,��������3���4���������������������7������������*��'���B�����)����%������� ����������C�,�� �������0���������4��������������������*��'��%����������������:�������������3������,�������������������������3�����������&�&�������#���������'���� �����<�����������������G�����(9 ������� ����,�������%�����������!������������ ����,������������3����)������(���� ������4�)?�������8��3�������������������N�(�����8��3�������*��'��%�������(�������������7�������������������������������(����������5'������,��;������

('��������������,��������)�����������������%�8��3��������2�� <���%�*��'�������������,���������B4����������(�:����������������*��'��C�����)�2���� ����������B7����������(��L�����,��������%�-..OC(����������������� ��������������

(!������������*���������)�2� �)��)�3���2��������3�������2� �)��)���(��)'��%������)����� ���2�����������3���7����������(��L�����,��������%�*��'��%��������1������������)���)�2� �)��)����7������������*��'��%�,�� �������!��������2��������3���������������*�3��������������������,�������������(������&�����%��������������3�����2� �)��),��;�������������������:��������������3������8���L�����4����)�������2� �)��)���2� �)��)����(�)������%��L�������������� �����������������(�������*����������)�2� �)��)

�)'�������(����9��(���? �������,���� ��)�����������5'������������� ����������������

���������(�����9��#�4���������������������7������������*��'��

�����*�3��#�7������������<�����

������(������N�7������������<�����

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8" �:������

Page 7: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

74��"�����;����������� ���<�!��� �����)���*��#������������ 77.

70���;���=��������*����;������������� �����)���*�#������������ 77-

73��*!� ����������;����������������>����������������)���*�"����+���� 7443�4���=������������������������ �� 7443�0���=������������20�)������� 740

72��%�������)���*�"����+���� 7432�4��������)�������,���) 7432�0��(����������)���)�����)��������������)�������,���) 74?2�3��(���'�� �������������)�������,���) 74?2�2��,�3��� ���3������,���) 74.2�?��I����������,���) 74.2�1������3��� ��������������� 704

7?��";���;�������������������)���*�"����+���� 700?�4���������)�������)�� �� 700?�0��(����������)���)�����)��������������)�������)�� �� 703?�3���(���'�� �������������)�������)�� �� 703?�2����,�3��� ���3������)�� �� 702?�?������� ������(�)3��)��� 70??�1������� ������2������� 701?�.��������3��� ������������� 70.

71��%��@;����"��A ���'�����������*�H,�����<��I��� 70/1�4��������)�������)�� ��� 70-1�0��,�3��� ���3������)�� �� 7371�3����������������)�� �� 7371�2������3��� ������������� 734

8@�����

8..K�"�77?

Page 8: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

7.��%��@;�������"�������=�����F������*�����)��� 730.�4�����������������)�� �� 730.�0�������3��� ������������� 73?

7/��"��������B��������������������� �������)G,�*�:��������������!� 73./�4��(;������������ ���������P�������������(��3��������Q���� 73./�0����(#������3��� �������A����� 73/

7-�8"��������>���#����� 727

47�8,�: ������� 724

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 9: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

5�3�������������)������������������������������)��)3�������������������������')#����%)������ ��������������4%����)��9������������� D���������R��=������������')������0�5������)����������3��9�)�������)�3���������)3�0������������%���)��� �������������������������;����� �����������%������������#�����3��)�������������������)���)�����3�?����)���������;���3����������������)�����)����� ���������#���)���)�����������)�)������#�=��������%����������:����%��)���)������������������������3����%�3���������)�������3����������)�������'���L�����%��������)������������� ����������%����0�%����)'���������������%��������������3����)�����)'�)� ��������)'������%���)���)����L���#���L)���#����������������������%��� ������)����3������������������

���)%�3��)�����1��=������������ ���)������3�L3����3�������������)�����)����� ���=������03��:������=�������)�����3��)�����������������������)���3��������� ���������'������)3����)����'���L���������������������?����2%���� ��������)3���<�������=���������������� �����������)�������������)������� ����#!������0�

�A����<��������(����)����������������)������� �����������������������)3��������,�����)�������������,��)� �����������)�(���� ���������%�=���������������)��,�����)������������������2������%��)'����������������,���������������������-..K"-./.�?�5����,�������-���������� �������� ���#���������"�&����1��������������������������������R

8..S�"�77.

74

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

���������*�#������������

�������� ��� �!��� �(����)���

Page 10: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

3��)� ������������������� ����'���R���������������� D����������%����=����3����RA����<�������(����)���+

$J%��0���������������������������0��0�����������,�����*�������-������-�K-����*����������������+����������� ���#���������"�&���*���������������-��L������������������������&�&������������*���������-������������������&�&�������-���������*��������������������&�&������-�����������$J%�$-�,/%�1�

(�)3���#�%�����)%����)3���<����������������)�������1� ��������)���)����������3������������������������<�������������� �������!�����%��)���3����������=����=�����)3��9�)����������)����������)������������ ��������������%���)���)������3���%���3�� �������������������������3���������������������I����#����)'�)�����������������1� ����������� D������������)����3����)���3���?���

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 11: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

������3�)��������������#����)����)��������� �� ���=��)�9��������������)3�0��3��������������)�������3�������������� �������������������2���������3��������3�#�����)�� ����������� D��������)��D�� ?������������3��9�)���%���=��3����3D���������� �:�����%���������)���� ����������������%�3������3������1� �����������3�����)������)�����.�

������3�)������3����������������)���������1���%�=���)�3��)��������=������3�;�������?����%�)���1�=�����)�)����������;����������������%��� ;���������1� ����3������1� ��%��������%��'��0�������%�3�)�������=���������������L���������������?������!�)�����3�������������1)���3� ������������������)����)���������3��/6-�

2)�������������3�)�����3�)��+

�������� ����������� ���3��������������������������������� �������������%�����?�����������������)����;���$

�5����)3��9�)������������� D���������������)3�$

�5����)3��9�)������������'�����������������3���?������������ ��$

�������� ������ ��;������3�����)���������������%�=����9�)���)���'!�������)�9����������������������������3�3��� ��$

8..O�"�77-

70

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

���������*�#������������

�*����;�������)3���<�������

��������

Page 12: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

������)��� �����������'�������)��)����������3�3��� D�%��)���1�=��������9��)������'��������� ��������������#3�3�������������=��������9��)�������'����3����������)����������)����������������)3���<��������� ��������)'�����������������$

�5����'���)��������������� �:����%�=���'������3������������������������������3��)� �������� ��)� D����'�������:�������������������)���$

�����)�����������)3��� ������3����%��'�������=���)������=������������������ ?����3����)�������)����������������)����)��������������������3�)�������$

��3��� ��%�3��������3��������������)���� ����������%���3���?���3������)��3��������������)�)�������?�������������)�������)����� ����

2������3�������� �)����)3���<�������=�������������������1� ��������3�)�����������������������3�3��� D���� �������!�����%�����������)������������������������������������������)�����)�������

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 13: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

��)�����������3�)��������)����� �=���)��������1�����������3��������������,�)��)��������� ����;3���%� ;������������3���������������)���������������������1� �����������������������������������;��������P����������3�)������������������%�����)��������������)��������3��������)�����3�?)������ ;�������������������)%������)��%��������1����%�3������)3���)�����������1� ���

,�����)���������������� ��������3�)������������#������;���%��������)���%���)�����������=�� �������������������� ����')���)������=�����3�3��� ������0�)�������"�����������

3�48���,���������������������0����#$�

������� ��������3�)������%�����?�������������������)����;���%������������)�������3�L3�����������%�=����%�����)��%�������3�������������������=��������)?��)��+

��������)�'��������� D�������'��9������:����$�2�3� ���� ��������)������3�)���������'�������)���)����$����)��� �����=�����3�������������������1� ���������)���$�I)3��������)'�������������������-/��-TU($

8./.�"�744

73

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

���������*�"���������

�*����;����������� ��

(������� D����������

Page 14: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

��)�������������$�,����3����$����3������)��3���������������3� ?�������%�)�<�����������BV.U(C���)���3���$�2�3� ��3����)����������3�$�2�3� ��3���������)�����)����

����)������������ D�������3�)����������)��������1�������)��9�%���������9�������)� ��%��������������������)����<)'����������������)�����%�����#��=��������!�) ��������)���9��������������������%��� ��)������)������������������������������=�3����)�3�!����������'�� �����=���������)������

@���)'�)%� ����)����%���3����3� �����)����=��3�)�����B0��'���� ��C��)�'���;����B0��)���C%���������)�)�����������3��������)������3�)������)��)���)��� ���=�� �������������1� ������)�� D�����)���)��� ������3�� ��������%��������� ��������������"������������������47�

3�0�(��,������������!1����������

�03��:���������0�)����������3���;����3��������� ��������3�)�����������#���3�����������)3���<����%�!;�=��3��)�����3������1� �����3�����)����������������3�)��������9����������3���������;��������5��3�����)����������3�)��������������)������)������ ����������%�)��������#��)��������� ���=����������)�� ������������)�����)������ ��%3���������)���������R������� ��������)�)�������3��� ������)������3�������)�� D��5�3�� ���������=������1�����3�����)������������� ��������3�)�������������������'���1���3���������<��������������'��9������3������������)3�:�������������������;����%������)������=������������'������������������3����3������3����������������������� ��44�

������������9���������%����������0�)��������������3������3�����)�������=��3��)������������������������ �������)�������=��3�)���������1���%����������������3���)����3������1� �������)�)��47�%��3� � ��������������=������������0�� ��������3�����)������)�� ������ ��)��)����3������� �;����3���?��%���3���������������� D�� ���������

5��0�)����������)������������3����� �������3����?3��������� �����������%�3�����������'!�����������������������3��������������)� �1��� �:�����R��3��������E)���1�G%�E'��0�3��G%�E0�������3��G��E�'������G%�3������������ ���3��)�������?����������=������

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 15: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

5�3�������)����������3�)�������)������)�)�%�)�����)'��������)����!�������������)�� ������3������%�����3������)�9�������������������)3��)�������� �����������9����������������)�� ��������������%�����)���������)��������3������������3��%�)���������)����)������������)������������� ?������'������ ����5�3������)��)������)�����3����������� ��������������%�3���������)������=���������������� D�������� ���:�����3���������0�������3�������'�����40�I����#�%� �����)��%����)����������3�)�������)���������1��������?����������� ���������)�)������3�?��%�������=�%�3�������)������ ����)����'����%����������)3�����������;�������������)���)����)������3���������)�����%����� ��� ����������������������������� ��� �����3� ������������������������%���)����'!��������3�����%��)3�)��������������3�����)��������47��

2�4����������������%���"��

,����3��������� ���)�������-�����%���������1��#����)��'���� ��3��;������B4������/C�=�%)�����%��)���3�������);0�)����/J#-.�W�%�����'���������.%/�=�������)��BW�C�2���=��3�)����3�������)����������)��������'��������%�3��3������������)�������)�����3���������?���R��3���?��������� D�������9�����3������3��%���)��������� ��0���;����/�

8./-�"�743

72

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

���������*�"���������

�%��

Page 16: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

2)����������)����;������� �=������E3���)���)�����G�B4������-C����'���� ��������1�����3������ �)�����3���;���%� ;�����������1���������3���������)���)���������)�� �������'�������%�)���1�=����3�����0�'�������)�������������������'���� ��3��� �����������)������������%��=���=����)�����)��� �����=�����4���2�����3����3���)�3�)���=�����������!�����)��������������1���B����C%���)��������?����3�����)���)�����'���� ������)%���)��������� ��3������3������)����#�����'���� ��=�������������� �������)��������������1����������=��������������� ��9�%��L���;������������3����������� ���2���)�������3�������������������������4643+

�����������;������'������3����3�������)�������3������)������� ���B��)���������������������C$������� ��)����)#�����)��=��������;�������3����'�� ������)�%����������3���)�

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

�����#�� ���2������$-��������� �����L�����1��������������%#������4$

���"���������3����������$-��������� �����L�����1��������������%#������0$

M�-����������������������#���������

Page 17: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

8;��;�������3�����'���� ��%����������=�������7���(*2�B�����������3���7��(24C�=���)����������?����������)���������)��'���������?���%�3�)�������)���������D����)�� D����)������3�������3���������)���)���������?����������������������3������'���� ��

,�������)�������3������3����������������;����������0�����������C���������� ��%��������1��#���)��'���� ��)�<������������L����%�����'���������.%/�=�������)��BW�C����)��3�������3����3��������/J.�W����'���� ��)�<���������������)��3���� ��)���������%�)�'�� ����'���� ����������%���)���������)L������)�����'������������)��� D���������������������������������1�����)��'���� ����)�������������������?������43�+

�(������ ����L���������;��$�2����L�����B��������������C$���� D����)��)��3���������.%/�W��B/..�C����'���� ������������'��9�����E)���G������������)�������3�������)����������� �;���43�

2�0(�������������������������������������������������%���"��

7)����������)����� ������)3�������3����)��������������)�������3���)� �;���%��)�������������)3���������������7)�'�)�=��3�)���������3�����������0�)���������)���)3�������� ������I������=��3�)����������)����������)�������������������)�1��)���%������3����������1� ������)����)����������)3��%����������3�������)�����)�1������������3�������������������������������7)��������������!�������)��=������';�����3��������)�1��)�������=��3�)���������3�)�������

��'���� ������� �������)��������)��������)3��������)'���� ���)���������%��3���������)���������1�������������������R���)'������)������)�1���������)���)3��������=������3������������9�)������������)�����������3����������'��)3��������������%��)����������������)������� ������������/J�)����������������)������1�����

2�3(�������#$����������������������%���"��

5� �������)�������'���� ����������� �����������'�����������)����I����������� ��� D������'�� D����)��������������3����0�)����������)� ��)��;�����3�? ���%��������������������'���� �����)������� ���������)��)����!�������3����3������1�������)�������� ������#��=�����'���� ������� �;����3����3=�������������3�����@����)������=���!�)������1�����)����!�������3������/.�W�%�-.�W���-J�W��

8./K�"�74?

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 18: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

������������4�1��%���%���������#���������&�����5

4�,��)���%���� �����=����������1��������?������)�������������)�=���������'���� ������2)������� ��)�����%�)��=��.�.���� ��)��;����������'�� ���

0�,������������)������3���#������/.�.%�-.�.%�-J�.%�TJ�.%�KJ�.��JJ�.�W���)������������������������� ��)��;����������'�� ���

3�A�� ����������������3�������������������3���)�����3���#�����2)���������������<����%�����3��������)�� D�%�3������� �������0�����)��������������������������<�������)������%������� ������)��������'���� �������������)���������������%���#������������������ ��)����������3���;�������3��'�)��

+��� ��������&����#������3$

#���$�D���$99��������� �����;9

20)3������)� ��)��;����3��������'�� ��+

����

767�E�

4767�E�

0767�E�

0?67�E�

3?67�E�

2?67�E�

??67�E�

,� ����

������;���

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 19: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

2�2� ��%���#$��%������ ���"��

��������� �������)������-�������������������������������)�������3�%���#�� �1���3���)���)��'���� ��3��;������B4����/C��������� �1����E3���)���)�����G�B4���-C�����������)������������3�����)����43+

�5� �)�������������� ������)���������3�����3�������3�����3��)����

�3L����3������ �)�������3��������)��������%������3�)������)L������'���� �����(�����#��������������)������1��%���3�������3��������������'���� ��B'��=������������)���3�����)�����1C�

�������)���������� ������������� �)�����%�3����=������������

�5�3����������� ���3����;�������������;����������

������ ����������1������3����������������3��3������� �������3�)���������� �����#�03������=����3�����������������3����)�������'��#���)�3���0������5��''�����)����3��������%��)� �����%����3���)���������)�����;3����3���?����� ��)��������������� ��)���43���������)����� ����3������3���������� �%������������� �������������) ����� ������������%������3�������)����3���3�������)������������������ �������2����������� ������� ����%����� ������������������'���=������ ���)���)����)�� D������������"��)3��)���%���)����)���������������3���)�3��������������� D���������)�� D�43�

2�?��3����������%���"��

5�3������������ ���������)�����)�=�������)���BW�C������������������������)��)���3�L0�)��B.�/�W�C�8;������ D������������3��%��3�������������������������)��� � ��%������ ������)�� ��%���������;���%�3�������%�3������1�����9�������)�� ��%���3� �:�����3���)��9��)�!!�)%�����������!��3���?��%����������9��������������3���)�/�

( ��������������������#���������&������4/�"675

4��'���� �������������������)����3� ?�����������)3���)���3����%�3����=����)����������!����)3���)������?�������3� ?������'���� ������������)3�����)3��������)'����������0�������KJU(������3��)����0��������)�� D����3�����'����3����������%���)�����)�=�������)�� D���������� �;����

0������� �������������3����������������3�������B0+�'����%���� �"��� ��������������������C������������3������)���������B3�������%�����9��%�'�������%���C�

8./S�"�74.

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 20: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

3��(��� �����=��������� �� ���R��������'��9������������3�����

2��(�)���������)�������� �����)�� ��)�����?�����)��;��%�3����=����������������������)������

?��203��������3�����)�������)�� ������3���R������ ��

1��,������������'���� ���3������;#�����)���3���Q����������)���.�.��3����%���'���� ����;�3������

.��,����R������ ��3�����������������)������'���� �%���)����3���������)���� �������������3�)������)L��%����������������3����3��������)����������5�3������������������ ��))���������'�?���3����)'������3���B4���KC�

/������������3����������� ���������������)��)����3�L0�)��B.�/�W�C�

-��2)�����������������'����)�� ������3������3����%��3������)�� ��%����������������3������J���H�

���$�,���)��������)������'���� ����)��)�� �����������)����%���3���� ���������������� �������3����)������������������������������'�� ������3������ ��))���

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

���"�����������#��������&�����$����� ���������������1��������������%#������2$

Page 21: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

( �������������������#������8������4/�"6�95

4���'���� �������������������)����3� ?�����������)3���)���3��������3� ?������'���� ������������)3����)3��������)'�����������0�������KJU(������3��)����0��������)�� D���3�����'����3����������%����)�����)�=�������)�� D���������� �;����

0�������� �������������3�������������3���������%�������������3������)������������$&���������%�����:����-��������������������%�

3��(��� ������=��������� �� ���R��������'��9������������3�����

2��(�)���������)�������� �����)�� ��)�����?�����)��;��%�3����=����������������������)������

?��203��������3�����)�������)�� ������3���R������ ��

1������������'���� ������ ���������'���� ����;�����'�����B������9�����'�� ����� �����)������������)�)�����9��9���1�����C��(���������;���%���#������'�;#��%�������������)������������'����������=��������9�����'�� ����� �����!�)�����������3L��������'�� ������'���� �%������������������������L��3����������� ��3�����'���3������3���� ��)��

.��,����R������ ��3����3�)������)L������)������'���� �����)����3���������)���� �������������� ��)��������������)��������'�� ������ ��)����3���������������'���� ���3����R������ ������3������)������)L�������������������3�����������������5�3��� ��������'�����=����������������9�����'�� ����� �������������)����������

/������������3����������� ���������������)��)����3�L0�)��B.�/�W�C�

-��2)�����������������'����)�� ������3������3����%��3������)�� ��%������������3����������J���O���������������������3��)����)�� ������������������3�������3��)����)�� ���

8./O�"�74-

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 22: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

���"�����������#�����8�����$-��������� ���������������1��������������%#������?�$

#���$�D���$99���������������!�:�9���;����9� :�;8����;���������

83��)�������� 8����������� 8�����������

8=����������

8=����������

8�0�������8����)������8�����������8���������

8����)������

8����)��3��)��������

Page 23: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

2�1�����%����#$������0������

(�)��=���=���)����������3�)������%����������'�����3������3�����������������3������������)���)�����)�3�������������)��I�'�����,�������=������������&����)��������� ��������������B�0��/C�1������ ���3�������������!��L������������)���������������%�3�������� �������� D���)����� �����%�����3��:������� �������0L�����3�������%��������)����������:�������� �����������)%�������)��������� ���=����3�������������)����3��������)��������?������3�����������������������%��3������� D���������)�����3��������)�������������������)���������� D������������������������ ����)������3������)���������������4264?���)�3���0)3��%�3������������ D��)�=������9�!��� ���������)3��)���"����������3��0�������3�����������3���� ������0�������3�������'������/�

8.-.�"�704

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 24: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

5���)3��)���"������������)������=��03����)���3��������������)����������������3�9�)�����������0��)���)3���<��������� ��� ������3� ����������������������� �43�

�3���������������������� ��������3�������3������)�������3�%�)�#������)3��)�����������������5���)3��)������)�������)�������� ��)����'�����������43%�������������1�����������-K�)���������������)�������)�������� ����3��

���)������� ����)�)���������������������������������3������)�� ��������)3��)���%���)���#�����������������������.%H��)�3���� �����������������3��������)3��)���%�3����������������������)�)����.%H��)����=������)3��)��������)������� ����)���������)�����������������������)�������3�%�������)���������)3��)�������'������.%H��)�3�����������3�������������43�����)%����)3��������!���������)������������)3��)���� ���)����)��1����������������#�����

?�4��������������������#$�5�=��3�)��������;����3����)��������)3��)�������)������L)�����9���1�����%�=������������������)����3� ?�����������;��%���)���)��)���B4���SC��,����)���������������������1��#���)������L)���%�)���������)�<��������V.U(��������?�������9�����)����3� ?���������� �0�43�B4����HC�

7?

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

���������*�"���������

�����������(�)3��)���

Page 25: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

5��������)�������)�� ��������)3��)���������������)������� �����������)?��)����������������3����������)����������3�����0����)������=��������������������=�������������������������3������)?��)������<�����

������� ����������������'�� �����)������L)�����������3����)���������<�������T�))������������������)��������������)��������%����3������3��� �����=����)���:)���3��� �����������#��)���9����� �����)��������%� ��������)�9���#������#�������������� ?����������9���)�����������)3��)�������9��������3��� ��������������������������������������3�%�)������#�� ��))���3������������!����)�����)�����������������������������������������������9���������������!������������%���������������������������%��������������������3��� �������3������#�����)� ��)1��

7)�'�)�������)������)�� ��������)3��)���������������������� ������)�����������%��������R�9�)����%���)����)��������������������B�����1�������3�����C������3�;��������3 �������������9���1���������)������ ��))����!��������)�<�������������7)��3 ��)L�������3���������������3���=����������;���)��������)3��)���%����3���������������' ��=����������;���)�������������43�B4���S��HC�

?�0�����������������������������������������������������#$�

7)����������)����� ������)3�������3����)��������������)����� �;���%���)������������)3���������������I������=��3�)����������)����������)��������%������������)�1��)���%�����3����������1� ������)����)����������)3��%����������3����������������)�1�����������3�������������������������������7)��������������!�������)��=�������';�����3�������)�1��)�������=��3�)���������3�)�������

�� �����������)������3�����0��)��� �����)��������3������������)31�������������)����� ������������,���0)3��%��������L)����3���)���#���� ��)������;�����������)�;�����������������=����������������������'��������������������� ��)��)������;3����3���������=�����3�����)�<��������)���)��)��������3������������)�������3����� �;���@��)3�������=���!�)������1�����3 �����'������������������3���������=��3�)���%��=��������!�)� ����)�������?���%�3���0�%�3��� �����3�����������L)����

5�������L)�����3���;����������'�������3��������� ��)�)�����������)�����������)�����)3�������3����������)����3�����)L����B3���� ��)���������C�')� �0���

?�3��������#$��������������������������#$�

8.--�"�703

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 26: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

��)���������1����������������������3�����������B,A(C������)��������)3��)�������9����%���)/..��/J.��)�����%�3��� ����%�=�������������)����3��)��������������)�������)3��)���������������� D������)3��������)'����

( ������������4�1��%���%����������&������5

4������������������������L)����3���������������)?��)��B��������#��=����9�)��'!�����

����������������'����3���� ��)�C�

0��A�� �����=����)?��)������������������������������)���)?��)���������������������������������0�������������<����%�����������)?��)����������� ��)��;����������'�� �����������0�������������<����%�)����������������'�������������������� ��)��;����������'�� ��%��������� ����������������L)������� ��)�������3����������3��'�)��

3��A�� ������������������0�'�����������/..����/J.��)�=��������������)������������)�����������,A(%���)�������)3��)�����������'�����������L)�������������������������������������������������� ��)��;����������'�� ������0�������������<����%���� ����������������L)����������� ��)�������3���;������3��'�)��

20)3������)� ��)��;����3��������'�� ��+

?�2� ��%���#$��%����������#$�

��#�������3�3������3����)��������)3��)���"���������)�����)����3L����3���)%�=������������� ����;��)����3���������3����)��� ����������)� ���������3����%�)����������������'��%�3����=������9�!������ �:��������)���)�� ��������)3��)���"�������43�I�����3������)�� ��������)3��)������)������������%�������;����=�������)� �)������R����� ����!��3�����3�����!�������)�����3��������)�������� ������������� �����)���03�����������3���������3�����)��������)�����������)�� D�%�����)���)���������3������������������������@��)3�������)������#�9����1�#�9���)��3����!����%�03��������=�����������)������������ ���������������)��3�������'����)��'���)�� ��43�

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

����

F� ��;@��;

47767��;

4?767��;

������G;���

������;���

Page 27: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

?�?��+���#$��������%�������

3L����3��������)������������L)������)����3� ?�������%�����)�����)������� ���;��%������03��������������3�����)������� �)������������������B���)3��9������������ �C��'�����)3�������������������)�� ���3���3�������%������)�������������������)�)��

Q�������� �)�����"����������������� ����)3�������������� D���������������3������3����!����%���3�� ���������3�#�9�3����������������� ��)����'�����������%���)�����' ����������3����� �0�%���)3��)���������'����5����9����������� ����)����������9���3������)���3���������3�������� �)�����"���������=��������=��3������3����3�����������3����� �0��B���;�������' ����''�C���)������3��������;#��������3��� ���43�

����3��1����)3����������3�� ������������)����#������������������L)��������3��������������������������)������3�����)L�������������R�3�����������3����������� ��@��)3���������� ��������������� ����;��������������������)������3��� ��%������)'����������������������L)�������������������'����������;���=��������3�������)��������������)��)��)������3�� ��������%��=��������������)���)�����3�����)L����3����#��3������������!��9���3����������������3�������);0�)��3���?��%��)�)������������� ��43�B4����SC�

���$��������)�������������������� ��������)����������������� ���3���?���)������)'������3�������3��� ����=�����%���)�� ���3������ �����3�����)��)��3�������3��� �������������3�����������3����)���������������3����%���)������������3�����3������)�43�

#������1$ ��������������������#$��������%�������

8.-K�"�70?

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

��������������� ���������������������K�����*������ �������������� ���&����������� ��D

�������*��������������������8�������-�����N������ ���-��������������������������-�������9������I��-������*�������-���� ������������I���9��������������-����D���������������������������������������-������������-�������������K�����D������ �������������������,��������-�D

�����O��,��������������������������� �����-���������������������-��������I����-������������K�����!

�-���������*���������������������������������� ��-������9�*��������������������������I���������I��������������D�����������-L�*���;����������,����������������-�����!�:�&�����-������K&������I��-���������L�P�-���������-L�*�������������-����I������������9��!

Page 28: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

?�1��+���#$�����!�������

,����)�������������%������������1�����)������L)���%��������������������%�)���������)<��������V.U� �������9��%��3��������)��3������������7)�'�)������L)���������� ������)�)�����������%���������R�9�)����%���)����)�����������3�;���������3 ������������9���1������������������ ��))������3������)�<���������������)��3 ��)L��������������������

������������������ ���������)�����)����?)��������������� �����������)��?)����)���3�L0�)��B.�/��)C�

( ������������4/�"6;5

4��(��� �����=���������L)������;������������)����3� ?���3�������3��������)��3��������%��������������(��� ����#��=���������L)����������������;���

0��A�� ������������3����%�)���������)����������'��� ���)����������������� �����;�������������3�����������3����������

3��(�)���������)�������� �����)�� ��)�����?�����)��;��%�3����=��������������������������)������

2��203��������3�����)������)�� ��������������R������ ��

?�������������)�����)�������������� ����3���!������������ ����3���������#�����3���� ��)��������)����3���')������������9����������)���� �������� �1�����)�<��������S.U���������������9��������������R���3� ?�����������B4���HC��(��� ����#��=������)'��������������������������'�� �����)���:)�3���������������������������3��������3��������;�������' �%�����)�3�����%�����;����������������9������)���������������3� ?��������������3�������)��������������

1��,��������������' ���������� ���� ��)����=������9�����)����9�����9���1����������$��������F���B����%�1?%�������������=��0���������� ����)��������������������3������������ ��)����)���������' ��3������������������)���

.��������;���%�)3������������)������'�L)��3�����!������������ ����)����#������3���������������������%���������������);0�)�%�3������3�������3������=�������� �1��������������

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 29: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

?�.(����%����#$������0������

5��������'�����3���������)3��)���������������������3��������������I�'�����,������=������������&����)���������� ��������������B�0��/C�1��I����)��������� ���=������� ���������!��L������������)�����������������=����3�������������)��������������)�������?�������3�����������������������%���)��)�� ������ ��:�������������B������������3���C%�3������� D���������)�����)��������������������)���������� D����������������������� ���3������)����������������(�)�������3�;����%���� ����=���)�����������������)������ �������K����?)�����"����)�=���=�������%������������������3����L��������)������� ��������4164.64/�

/������������3��� ��������' �%������1�����������)���3����)���)�����3����'��0����������%�����)������#�� ��))���3����������������3�������' �%���)3��)���������'���

-��*����������)�������������������������������� ��)����?)����������������)������)��?)����B))C$�B.�/��)�X�/�))C�

47���3������)�� ��������������3������J���V��2���������������'���������������)�� �����������������������������������3������3��)����)�� ���

44�������3����������������������3������3��)����)�� ���

#������.$ ��������������������#$�������������

8.-S�"�70.

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

�����/���<����

Page 30: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

,�������)3��9����������� �����������)�������)������� �%����)�����������3�)�������';�����������)���)'�)��������� ������,�?)����( ;�����B,(C��5�,(����)�3��<)��������3�)�����������)�������������������)�����)��9����'���%�� ������������������)����

���' ����� �������-�)���������������#��������3�����%�3��3��������)��%�J.Y�������3�$������)#���������3������-JY�����������������/.Y4-��5�������3��)������������������������)���3�?����)�=���������)������'��������)3����=���������)��%���������3��)�������3���������)�����������BOT%SY�)���� ��������)��9��=����;�=������ ���������C�07604�

2��������)����������'���03���������)�������,(�����)3���<������������)�� ���3��L����%����3��)�������:��������������04600�

Q��������,(���)�������)�� ��)��3��3��������%������1��)������)������=�������)�'�)3����L�����������L����03602%��=������=���)������)�����)��������;3��������)����)������3��)������������������3���������

�5�,(��)���)'�)��������)3���<��������������3��)�������������������)������������������������2)'�����!���������������)����������3�)�������)����� ������3���������� ����%����������%��3��)��������3�����=��������3��3���������)��3������������������=����04602�

71

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

�'�����������*�H,�����+��,���

�"��A ���,�?)���

Page 31: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

5������)�������,(����3��)��������������������#��������������������07+��������)���+�Z�TJ��)�/U����)���+�[�J��)�-U����)���+�[�J��)�TU����)���+�[�-��)�KU����)���+�[�/�)

1�4(���������������+���#$�

5�,(�������������)���������� �:�����E �����#����3����G�=�������3�������,�?)���( ;�����);0�)�04������������)������,�����Q�-���������� �������� ���#���������"�&����1%���,(�������)����)����������������������������� �����������T�������������

5�)������������1����������0760460?+

�4����)���������)��)������������!;�����.%S��)�B4������OC���� ����3��������3�3�������� ����������������� ��);�����������)������1��#�� �������3����3��=��3��)�������#��� �������)���)����� ����)���)�����

�,�����)�)��������������)�� �����)������1��#�����3�����������)�3��������)�����)��������?)����B.%/�)C�

8.-O�"�70-

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

/����+3������%������������ ������������2����#������/�$

#���$�D���$99��������� �����;9

Page 32: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

1�0��� ��%���#$��%������+���#$�

�)�� ������,(�����������1����3���3�����������)�����������3������ ���%�3���=�����)��������9�)�����������!�����������03��������������3�����)����R������ �B�� ���������C��R� �)?����������������B���)3��9������������ �C��5�3�������������� ����3�)������)��)�� ���3������B20+������������ ������'����������C����)#���)����������������'���������� �������������������� ���;���B3������������������������3����C�5��)'����3������������ �����������)��������=�����3���?���

1�3��+�������"������+���#$�

8%�����;���$4��2)����)#��������%���)�� ��������� ����������3��� ���������������5������������������ ����������T��������)������������������������� �)������"���������%�����)�3��� ����)�#�������0?�

0��������� �����)�)��������'�� ������0�����

3�����' ��������)������������������ �:�����)����%���)���'������� �������� ����)������������������������3��������'�����9��%�3��������3�����)������3�� ���)�������������������� ������%���������3����9D�������������� ����)�����'����3��)��:���������3��������3����3�������������<����������� ��������������������9���1�����%���������������������������������)�������3����9�����������������B4������VC�0460?�

2��� ����������3��������������������' �%�����=�����3������������%����1��������1���R����� ��������'��������=�������������������������=������������� ������)�)���?�����������%�3���� �1�����������

?�����)��������������0����%���)�������)�������)3��)#���� ������'��������%��� ������3�0��������3������)3��)�������'��������������� �������3������������������������3�������� ����)�����������B�����������#��������)�����������)�������)3���C�04�

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 33: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

1�2�����%����#$������0������

�����3��� �������������'��������)�� ������,�?)����( ;������)�3���'���������������3������3������%��'�������������'������� �:����%�3���������������0��

7����1�)#�������'������3���������������� �:����������' ��3�����������B.�����TS�)��C����0�%�������������3���(�������������������������������������&�����������=������������������27�B(�(%-...C�01%����3������3�������������?��������&���������������� �������������B��0��/C�

5����������'���������)�� ������,(���)�����������������)3���������)�������������������������)�� D����������%������������������3��������� ��)������������������������� ���������)������� ���������� �����������)���������������3��������)���������������

8.T.�"�734

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

<��� ������ ������������2����#������-�$

#���$�D���$99������:�� :�:���;9�����������9 ���:�B��� �:�:��� ����;������� ���D�;

:(����������-���������-����������=(�����������,������-��������

4

0

Page 34: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

5�3�?)������������������)��)�������)3��%�'��������� ;��������3��� ��%�3�������� ����)��������1������)�� ��)���������)�)�3�����)�����3��)� ������������3��� ���� ������������������������������0.��5 ���)����3������������%���)���)��+������ ;������)��� ��%��������������3�����3��� �������������� ���3������������'�� ��������������������������)��)3����������)�������������������� ������������������(�����������)������������)������������3��������������������'�� �������������0/���)#��)�)����������)�)�9��3����������������3������� ��������������������=������(�0.60-��5�3�?)�������������������#���������)�0�����3����������������:�����R����������)������ �������������%3���������������������?�������)�����)������3�;�������?�������)���)�� ���)�����)3���=��3�)�������� ���������� ���)������������������������3�����3�����)��� ������������0���:�����������������)���������� �:�����3��������� ��%�������������)��������

.�4(+�������"�������+���#$�

5�3�?)���������������)�#����)��)�� ����)���������)�������������������?������+�4����)�����������0���?������� ����������������� ��);�����)�.%J���/��)�����������

20���)��;�����)�����������3��������������3�?)��������������%�')�������������������������������)������ �����������+

7.

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

�=�����/������*���������

����"�������,�?)���

Page 35: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

(���3��������������� �� ������������4/�"6�=>5

4��,����R������ �"���������3����������������3�%����)�����)�=����3�?)���������������������)�����������)�����'����3��

0��203��������3�����)�������)�� ���

3��5�3�?)�����������������)�����)�������������� �"�����������3�%����)����3����!�����������')������������9������)����'�� ������0������3����������)��

2��(��������� ����)�������)�3�����3�3�������������0����������������3���3�����������9��%�����)����������'�L)�%�����?������'�������3�����������������?����

?������1�����)�� ������ ��������)��03��� ������)��%��������))�)����3�L0�)��

8.T-�"�733

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

<��� ������ �������������������%����+3���������������

#������47�$

Page 36: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

(+���#$��?����������8����������������������"���@����������������%����������������������� ������������4/�"6==5

4���3�������3��������/���T����)�� ������3�?)���������������3������������(�)���

0��(�)�����0?�������)�� ����)�����������)�������%��������1��)��=��B3���3��3� ��C���3��������)����������� �����������9���������B����)��������� �������C������3����������������?����������2)������ ��"�����������'�������;����������������)��������� �0�������������������%������� ��)���� ���������������� ��� ������)���� ��������3��������������

3��(��������� ����)�������3������)������3������������%�)����������'�L)�%���)���'����������� �������� ���������������3������)�����)������������������������'�L)�%��)���)3��)���������3��

2��,����3�������3������03�����T��1�������1�����)�� ������ ��������)��03��� ������)���

?������������3�?)����������������������))�)����3�L0�)��

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

:����;� ������ �������������������������������8���������������������"���@���������������%���������������������

#������44�$

Page 37: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

.�0�����%����#$������0������

,����������1� ������3�?)���������������)������ ��������������0���)��;�������������������'�� ���3����������0��37634���5�����1� �������������������B5��"\85C�30

�)������������3������)��������3�����)����������� �����������9��������������3���������������?���������������)������)��������;��������������)��� ��������������1����3�������� �:�����L����%���0������������������ ��� ��������3�����������)�����33��������������3�����)�������)����)��������=���)�����9�'�������3����������1������3���������L)�����3���������)���)������ ����'���%�������'����������)�3�����)��)���������'���������������������#�'���������32�

,���)�)����1�����)��������(�)����� ����)�� ���������)����������������1� �����3���������L)����B�������?�����C�����1�����)���������'�����������#�'�����������)������������)3��)��������1�������3�;�������?���������'������ �:�����)���������1�����������������������������������4�����1������34��5��������������������3��������������-�����/O�����3�����)'�������0��� ������)���%�3�������������%�3������:��3�3��� D�����������+���3��#�)������%�� ��#�)��������)�0���#�)����������I�'���-������3����R3�3��� ������3��#�)�������

R������'���������-��������"����$�����%�����������%�%���#$��%���2����������%�������������������#$�������1�

(�:� ��0�$

8.TK�"�73?

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

%������� �����:H�

���������� ��*���IHJ032?1./-47444043424?414.4/

47�D%������� �������� �

0?�D ?7�D .?�D -7�D 47�D 0?�D ?7�D .?�D -7�D

TV%T/%O

K-%VKK%HKS%JKO%TJ.%/J/%VJT%HJJ%JJH%TJV%/S.%VS-%HSK%JSS%TSO%/SV%VH/%H

KT%-/%V

KS%VKO%OJ.%SJ-%JJK%TJS%-JO%/JV%VS/%OST%SSJ%JSH%KSV%-H/%/H-%VHK%OHS%H

K-%V-%/

KH%/KV%-J/%TJT%TJJ%KJH%JJV%SS/%HST%HSJ%OSH%VH.%.H-%/HK%/HS%-HO%TO.%K

KT%T-%S

KO%SJ/%-JT%OJS%JJV%/S/%HSK%TSH%.SV%SH-%-HK%VHH%JO.%/O-%OOJ%KOO%.V.%S

KT%OT%K

J.%SJK%.JH%KS.%OSK%-SH%SH/%.HK%THH%HO/%/OK%JOH%VV/%TVK%HVO%/

/./%J/.K%V

TV%V/%S

KT%/KK%HKS%TKH%VKV%JJ/%JJ-%JJK%TJJ%VJH%JJV%/S.%HS-%TST%VSJ%JSJ%/SO%H

K/%O/%H

KJ%/KS%OKO%JJ.%-J/%OJT%JJJ%-JS%VJO%SS.%-S/%VST%SSJ%TSH%.SO%SH.%TH-%.

KT%S/%V

KH%KKV%TJ/%-JT%/JJ%.JS%VJO%VS.%HS-%HSK%KSS%TSO%-H.%/H-%.HT%VHJ%OHH%H

KJ%.-%T

KV%SJ/%VJK%-JS%JJO%OS/%/ST%KSJ%HSO%.H.%TH-%SHK%VHH%-HV%JO/%OOK%/OS%K

KS%O-%V

J-%JJJ%KJO%-S/%/SK%.SS%OSV%HH-%SHJ%JHO%TO/%-OK%/OS%VOV%OV-%HVJ%JVO%K

#���$�*����������#�������B� '���� ��34

Page 38: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

������)'�������������������������� ��� ������3��������������������������������������������)������3��;�����%��;���������������)���������������%.?���)�)������������)����������������'�������'��)��������%-7���)����)������)����=������� ����'�������'��)����3?631�

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 39: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

/�4���2����������"������������A���������+��������%���������B�������

20���)��;�����P������=��3�)��)�����������1� ������������������� ���5�)��������������P�������������(��3�����B��(C���S��������@��)�)������ ;���%������������%�'��������������)������?��%�3���=������%�3������������1���������������������3.24

5���(���������������3���������������� L�)���+

��"�K����B)�=�����C

� ����0�B)�)����C

5���(�����������������)�����)�����������)�����������������������������)��������������������%������������������S�3�������������)������������������-/�����������20��I�)'�)���������)��� �� �������3��:���������0���)�)�������������;����3�'��;�������������%�3���=������ ����������������������)��������=����������������3��� ��23�

8.TS�"�73.

7/

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

�������-"�*�:��������������

���������� �2�����

Page 40: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

2)��������3��)���L����������(����)�'�)�)��������3��������������1� ��������������������������3�3��� ��$����3�;�������?�������;����3������������������)��'��� ���)����������L������3������������ D��)�����������)������� ��%�3���������)�����0�������3����'���������� ����=�%�)�����)'�����3������)�� ���������� �����)�������������3�������������!��3������ ������3���������%���=�����������)�'�)�3�������������3������)�3�3��� D��3��;�����������;���%� �����)����������)�)������������)3��� ������3����%3��������'����)���������)�������������)������ �����'��0�������������=���3����))�������������)�������)�����)��������B0+�������C�����������1� ��������)3��� �����3������'����%�3���%�R�)�� �������3��������<�������������������)������������������ ������#��)3����)�����B0+��)3�<�����'�����������C�������)��)�B0+�������)������������<����C3.62262?�

20�����)�� ����������� �������������������������(�����������������:���������)��'������������)��'L����%�������� �������=����)���������������3��:����������)���������)��������3�?)���������������212/�����)%��������)���������������(��������3��)����������������������������������)�������������������������3��;�����%�)���3���������)�����������������%��9�3��������������%������'��%������ ����������������������3�����%���)�����=������ �������3��� ��)�����������2-?4�

/�0�����%����#$������0������

I�����)��3���������������3��<)����������3�)����������������%���)'�)�������3��� ���������������(�������� ����'�����R�����������1� ����������)��������������� �:�����

������)'����0�����������)����)��������������������������)���R��������������'������ ������������������������ �:���������������3����)�E3�����G�������������%�����0��������������������=����3�������3��������� �:������������1���)������3��;�����?0?2�

2)�,�������%�������������3����������3������3������� ��#�����������4��=��������)���&����)���������� ��������������B&���C���������������������������������������������������&�����������27�B(�(%�-...C01�I*��L�4J���3�����)��)����������������������(�����������������=����������������B�(8�C���/VHH%�'������#��)�����������������=������������������������������ ��������;����3��)���L�����$�?����#���##����(�������=�����'9�������������&�?##���###���(�������=���������(���������'9�������������&�?��#*�##���###%�����������������/VST��/VVK%�)������ ���������������)������������-�����-.������������01�

����9�����=�����3��)����������������������)�3�?����0��)�)��������;����������)���%���5�����1� ������������������B5��%�-..SC���� �����������������)���

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 41: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

'������������������������)�������)�����:�������$C=M�<�������������A���)������������?���<�)�%���'����������/VVH��-..T�)�S��� ��������������??��������������(����5���B.�N�JV�)��C%��3����)#��������� �������;������S�3�?��%�=�� ������)�����)����)�������������)���)��)'����3��)��������)�3�������������)�������;����I����������%����������?�������������&���%����������������� ;��������������?������\85%����)���������1�������)�� ���)������������ ������������������������������������������ ��3=����)�������������������??��2��������%����#������������M����?�Q��B�F����B�5I4C����3���%�3���������)�����)� ����3��)���L�����%�������)��������� �����3���)������'�����%������������3��3������3���(���I�������B-...C?1�B-�N�/O�����C��,�����������'��� ��%�������������������)���'������������������� ����������������S�3�?��%�����=����������������(���-J��T.�����/O������ ���)�E�����3�����)���E�3��!������3����� �����������������0�������3�����'������)��������� �����%�3�)��������������� ���������������)��'��������(��������?1�3�'������)�����)��%����������)�)�)���������%�3�������������3���������L��������������� ���)������3��;�����?.�

� ��)��)�������������� ��)������������3������������������������� �������������������� ��� ������3��������5�3����������������3��� ������������������������(���������?����������)������)��3�3��� ������)�)���0�������%������1������)��3������������� �����)����������I�'���/��3�������������� ��� ������������������������'����������������3������������(��

��������� ������!��������������������������#����������������������������������%���������+�

(�:� ��4�$

&��0��,�� ����������� ��������3�������J

,������)�� 2������3�������J����3�������OJ

20�������3�� �����������3��������3�������OJ

,��#5'����� �����������3��������,OJ���� ��������,VJ

5'����� �����������3��������3�������VJ

8.TO�"�73-

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

" �����������" %�������

Page 42: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

5������������������3�3��� D����� ���)�������������3���3�������������)����3���������������� ������3�3��� ����� ������0�

,����������������)����)�����3�?�����)�)�����3����:��������'�������� ������?/17�@������9������� ����������� ��������'�������)��'�������������)��'L����%�!;�)�����3��;�����%���)�����=������� ������=���������03���������������2/6�1413�Q������'��������-������=�������)��'�����������'�������������)���������������12%3���=������)'������������ ���������3��� �����������)��)��3���������3��?����%��)���)�������������������������

��������0��%���������3������������)����!��������� ��)� D��=���3����)%���)�� ��)���������3������1���%����3�����)�����)������������)������3�)�����,�������)���������������)��)����������)����)3�������3����������������������=��0�������'�� ������� ��)� ��������������)3��;�����'������������������������ �������)��)���'!��������3�������)����������������<������������������� ������)�,��������

7-

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

��������(������� D�

Page 43: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

4�(����������������<�������������� �������!������#�������1� ���������������������)���%����(�����������)�������U+�.J"�����B4��-/%�-..SC�

0��������2������������������������� ����� �������)��������3��#���������(��)'������]������� ������������)���^��������������+�4�����1"2��,$�-..K�����3��?���)+����7�*+9��3""'���3������ �����1�'�"3� "���������3�

3����� ��&%����� �24��(�))����F�����������������)����50 ����7�������F�,���$�/VOV�

2�2���9�,&��,�3���������� �����������6�9#�������)��������������� ����������+�4��W���4%�I������������8�)������6�9#����)3�9�������������-������������6�_��W+�,���)�,�'���9����(��3��������,���$����/VOS������)�T+�--/#-TV�

?�������������������%����� ��#��������������,���������������������-..K"-./.$�-..K�����]������)�-./.�����V^�����3��?���)+�9��3+""666��������)��#�����3�"3��"���-�K-�9�)�`-

1����� ��#������������%����������������������%��� ���������������������������� �������������+����,�����)�#��3�������� ����*��'��+����� ��#������������%�-..J�

.��!���*������3�)����������������+���������������3�������������������� ���������������������������������� �����)�)������/.���������������������&�����������(�:����������)�����/VOO$�-B-C+�H#/S�

/������%��!���*��(�������������������������3�)������������������������ ���������������)��� ���8�)��������-..-$�OB-C+�KH#S.�

-��!���*%�\�9����9�A������� �������3�)����������+�I������%�*������%�*����#�������%�I�������������� ������)������,�'������/a�2�� ����������������+���'���2������$�-.//�

47�&�����������%�&�������(%���������b%�>�'���6�W�2*��,��������������)��)��7�������������������������������+�4���� ���5�6�����(��1$�/VVH�

47

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8.K.�"�724

�,�: �������

Page 44: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

44�(���B(����9���������������)��� ��������� ��C�����)��� D��3�������� ������)�������������3�3��� ���3�����������������,���������������� ����/VVH$�A���B-C+J#/V�

40���������%�I�0������������%��������*%������������ ����������������� ������N��������&�'�����; �������������������+������ �������3�)������%������ �����������������(�)���������� ������,�����������������������,�����������,���������/VV.$�-/BJC+J#KS�

43�\�����8���9�5�����1��������\85�(9�������6�9�����������N�I��������(��������(9�������6�9�����)�������������+�\85%�-..O�����3��?���)+�9��3+""666�69�����"�9������6�9"��������"�"

42�����)����\��2���F��� ���F���������������3����� �������3)���� ��'���F������������������������������+�*�����%���W������%�>�����22���)3�������� ����6�9� ���9���9���������3)����������������������������������\��W�9�3������,��������,�����)$�-..V�������SJ$�3��/T#-.�

4?�,�������\*��(�������������������������9��3�)��F����+�b�����b&��,����������������������,������$�-..O�������3��S�#/-�

41�*�3���*%�,�������(����)�������+�A������)���������I���������(�?�����,��;�����$�-..O�

4.�&��)�������)������6�9�3������������ ���������3�3�'������9������B73I�����\'����C������4'����F�/-%�-..V�

4/�,9����3����%��9��)������������)���� ����6�9�����9������B73I�����\'����C����)'��V%�-..O�

4-�������%�4������(�%������9����b%�(�����9���(��4����)������������#����? ������������ D�������3�;������3���������)3��9�)������������)�������������)���+�3����/+������)�����-../+������]������)�-./.������T/^$����3��?���)+������7�*+9��3+""������������������'�"���"���)��"�����)���������������3�

07���9)��1�2������������ �)��)�)�3���������3������������������������+�*���������9��$�/VOV�

04�����9�������*�*%�&������4��9����,�?)����( ;����+�3��=��)�����)3�c�����������/VVO������]�����)�-./.�����-O^$�/+�JVJ#S.V�����3��?���)+������9��3+""666� )�3���3�'�"������"/VVO"���T/�K"3��)����� ������3�

00�,�����2������������ ��������)3��� ������3������������� ��3���)����������������������������=�����������������-..J$�/V%�/��-+�KH#JK�

03�\�����8���9�5�����1���������3����� �\85�203���(�))�����,9F��������������I9�����������������3��������� ����9��3�)��F������+�\85%�/VVJ�����3��?���)+������9��3+""666�69�����"�9������6�9"3�'���������"39F������������"�"���0�9�)�

02�4�������(������� ���������������������)#���������,���������-...$�--+-TT#V�

0?�8���W�'��F�����\���� ����)�������� �)��)�3��;�������Ha��� ����������������+������2������2�������*���$�-..S�

01����������(���� ���8���9�������������-...�(�(����6�9�(9����+�7�����������]����� ��^����������3��?���)+�9��3+""666��������"��9�"

0.��������(%�I�����������%��������2%�b�������_%�,������%�����W�������%�������\����������) �������������6����#��#9��9�����������'����3���������� �������������������������W� �����������9�������9��������'��F�)�������0��������5'����������'���������-...$�-K�B//C+�/KJT#O�

0/����������%�b9���F�,�%�������������7�����F�� ��� ����)������� �'��F� ���������'����������9��������������������������)���23��)�����-...$�/J-+�//HV#OK�

0-�������8%�������\8��\9��9�)������ �'��F� ���������'���������'��� ���3��)�������������9�������)�������������c�)���23��)�����/VV/$�/TT+�OH.#OT�

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 45: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

37���(���9F�8%��������b%�(��6�F�8��I9�����3)���� �6����������) ����3�����������&�����9��9��������������J�.N/S�V�F��2�����(����������-../$�JJ+�V.-N�V.H�

34�4�����1���%�������I%�,����'����%���������&��\����������) ����3��������������������F������3�����������)3���� � �����#)�����%�2���3��#)�����%������0����#)�������9���������������������������,�������-..K$/KJ+�KTV�NKKK�

30�\85������������'���F+������� �����������������3������ ����9��3�)������������3���������\85������(����������������9�23��)�����F�� �5'���F��\����6%�-/#-T�5���'��/VOH��2��"��3"����/-J�������(�3�9���+�����������7���%�\�����8���9�5�����1��������������5 ��� ���2���3�/VOV�

33�������%�&���1��I%�&����9�6��%���������%�b�9��8�%�b��1)��1FW�,I%�b�W��*%��������(%����!����&%��������������I�%���3�����,�������9���������9�3�'�6��6����������) ���%�)��'����F�����)�������F�������3������)����)���3�������� ���6����������) ���c�5'�����-..O$�VBKC+T/-#-J�

32�(����6�F�(\%�(9�)���\(%�&���9����(%�8�)���8%�*�9)���I�%���������%�����9���(�%�������\8%���������9�4%�� ���A���(����) ��������+�*�9)���I�%����9�4%����������B��C����9��3�)�������������������1������� ����)�������(9�)3����+�8�)���b������$�/VOO��,��T#O�

3?���(���9F�8�%�2�������%�(���I���(���������6��9�������'���F����&�����9��F���9�����//N/S�F���+�����������#�������������F��� �6����������) �����&�����-..T$T-SBHTV.C+S-K�

31�4����W���%�A���&�%�4WW���%�A�����#A��9����W��,%�\������������� ����� ���6��������������) ���%�9�3������) ��������6����#9�3��������������9��9�������� ���������������3������c������2�����,�������-..J$/SK�+-/S�N---�

3.����������� ����������%�,9F������������F�����5'���F%����������(���� ���(9������������,����������������8���9�,��)�������'����&��� ���(9����������I���]������^��������+�(����� �������������(�����������,�������$�]�������1����)�-..V�����-H$�������)�-./.�����V^�����3��?���)+�����9��3+""666��������"9���9F6��9�"��������"')�"�9�������')�"�'�����9�������')��9�)�

3/�\�����8���9�5�����1�������,������������)���������9����'���3��)�����3����� ��9�\85��������������������\85�I�9�������3���������OVK������+�\85%�-...�

3-�,����'����%�4���9���%���������&%����������%�(9��)�����%�8F)� �����&��&��F�)�������0�����������)������ ����3����F��)�����9�������������������+������������������F����,�������/VVO$�/T-+�-.K#/.�

27�����F���%�������F��%�2))���,��d�I9�*�,(�����F�I�)������� ��������� ��'���9���+��������=���F�� ��9�'��F�)�������0� ������������3�����������3��)�����F��������5'���-...$�-K+�/ST-#H�

24�2�,�8��5'���F�\��W��������3+�Q��b��8%�4������%�*������%�&����*��5'���F�����9���������������������������,����-..O$�KH+�-JK#V�

20��������#(��9����4%��9����%�&������4%��)33���%����������&�%�,������2����3����F��'��������������9�����+�����)3������������ ���3����������'���F��)���(����������/VVK$�TV+�/-V#TJ�

23�I������������)������6�9�������9��=���� ����6�9������)����(����2��������'��/VOS$�����/J+�K//#J-�

22����1�\8��8���9�����=������ ��'���F����F���9+��9���9����3���������� ��������������,���������������/VVO$�/./+�J/O�#-J�

2?�4��)�����%�b9���*b%���������b%����1�\8%��������������%�&����������I9���������� ��9���9���������&���������������3����F+�I9�&��������8��������F��,����������-..J$�//J+�--#H�

21��:���(%�������%��������%�������%���������,���������'���F����������������������)��'����F+�������������������������������,����-../$�T-+�K.-�

8.K-�"�723

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 46: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

2.�*�'�����I%�&����*%�A��F��%�4����9�����F�� �5'���F�� ��9��������������5'���F�I��W�4����������5'���F����(9����������_�����,�3�+�������������3�'����9���9��5'�����-..K$�J�B��33��/C+�K#/.K�

2/��:���(��5'������)������3��;�����+�)�����������?�������'��=�?)��������������������)��'�������������]������� ������������)���^��,����+�4�������������������7�������������,����$�-..O�

2-�b��1)��1FW�,I%��������������%�(9��\%���������%�&���9����(%�&����������&��F���������0%�\����������(����� ��������(���������� �(�����������������������W�4������������&����������)3��� �(9��������������������������,����������-..K$�//K+�/VO#-.J�

?7�&�W���*%�5����*\%��������I���20����&����������H#/T�F�����������������6��9��������F�9��������������B(8�C���������9�����)����-TO%�S.V������9���9����9�������5'���F����-..S�#�H�B��33��-C+�-KK�

?4�_��9������8%�b�!�����2%�5�)����(%�4�����I%�&��W���%�2��W���������&��F�)�������0���������9���9�������������������'��F���)3�����������)������6�)�������JS�#�H.F���(��-..O�#�OH+�/JOH�#�V�

?0�*�'�����I%�7��F�*&��5'���F�����9����������F�����3�3�+�������������3�'����9���9��5'���F����6��������-..K$�J�B��33���/C+K#OJ�

?3���'�F���%����9������%���'����,%�I��6'�����4*������3��������� �1#��������9��3�)��������������������������� ��)��9�����������������6�9�� �����)���(����������/VOH$�KS+�HKV�#S-

?2�������������������������)�������5�����1� �����������������������,������,�����-..V$������K.+�e*��#A

??�\�����8���9�5�����1�������\85��9�������6�9�����������+�����9"9��9�# ��#��%�6��9�# ��#��%�����6��9�# ��#����9%�6��9�# ��#9��9������'��F�)�������0# ��#���+�)�9������������3)������������+�\85%�-..S�

?1�(���I%�&���11���(%�4�����b�%����1�\8��2���'���9���������������� �������� ����9�������6��9������������'���F�6����6��+������������������F��&�����9�����������������-...$T-.+/-K.�

?.�(���I�%�4�����b�%����9�������������&��F�)�������0������ ������ ����9����������9�������������������+�����������������������F��&����-..H$�TTJ+�/VK#-./�

?/�(�������%���������*%����)���W���2%��*������%�(����'���b%�4��W��4%���������_%�����9������%�������������%�>�'���W����%�������%�������%�A������;��%�(�������%�*�����������%��b��9�4�%�����#��!)�*%�������13�����*%�����*��9�4%��&�������5��6��9������5'���F������ ���������3�#��9�����9����������9������2���3���7����+������6�� �0�������������5'���F����6���-./.$�//BJC��4�����3�'���9�������+�����/.�����-..V��5�+�/.�///"!�/KSH#HOVe�-..V�..STV�0

?-�,5�I7�*%�������������������%������������������������������������������������������������(9���9����5'���F���������������������+�(5���,��������-..O�"���������������������������������������������������%����� ��#������������$������%�,��0���2%�(�����9���%���)���(��#�*��'��%��,�-.//�

17��������2��������������������(���� ����� �������)��������3��#���������������?3�����(��)'�����������+�(��)���%��������5%�(�)������%�A��������5'�������)�,�������������������*��'��+������4������������������*��'��$�-..O��,�//T#/TO�

14�b���A����_�%���2��,��&5_*2%�I825�5�2����I85�,�5�%�2�\���\����2��%��A���4�������\�**���5������'���(����-..H$�T.+/JS-N/JSS�

10�4���W��,%�8�������%�b��6���\%��������%�������I9��6�2���������-./.$�TS-+�KOJ#VT�

13�*�WW��8#�%�*��W������2%�*�WW��I%�����������-..-$�-OO+�-H.V#/S�

12�,��������I9�'������ ��'���F����,�������+��������)�������F�����5'���F����6���-..S$�A���H������B��33��-C+�V.#V/�

1?�*�9)���I�%����9�4%�����������+���9��3�)��������������1������� ��������������������$������8�)���b�������&��W�%�/VOO�

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 47: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

8.KK�"�72?

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

�����6���13������'���������$

8������I;����J

8%��

Page 48: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

���-��������6���13������'���������$

8������I;����J

8";

���;

���

Page 49: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

8.KS�"�72.

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

�����6���13������'���B���$

8������I;����J

8%��

Page 50: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

���-��������6���13������'���B���$

8������I;����J

8";

���;

���

Page 51: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

8.KO�"�72-

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

�������������O����6���42������'���������$

8������I;����J

8%��@;

����"�

�A ��

Page 52: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

�������������O����6���42������'���B���$

8������I;����J

8%��@;

����"�

�A ��

Page 53: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

8.J.�"�7?4

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

�����1��16�����'���������$

8������I���J

8%��

Page 54: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

'��������1���16�����'���������$

8������I���J

8��������

Page 55: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

8.J-�"�7?3

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

�����1��16�����'���B���$

8������I���J

8%��

Page 56: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

'��������1���16�����'���B���$

8������I���J

8��������

Page 57: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

8.JK�"�7??

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

T���������<��������-����1��16�����'���������$

8������I���J

8��"

Page 58: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

8*��L�48�I�'������,�������1

T���������<��������-����1���16�����'���B���$

8������I���J

8��"

Page 59: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

8���

����������� ������������ �������������������� �������� ��� �!���

Page 60: 36_Guia de Avaliação do Estado Nutricional

����������� �������������������

������������������

666������3�

(� �$�B[TJ/C�003�274�477#�L$�B[TJ/C�003�274�47-

(� �$�B[TJ/C�04.�?4-�077#�L$�B[TJ/C�04.�?7/�4?3�;�� $����f�����)��#�����3�

�;�� $��� ��3����f�����)��#�����3�

��3����)�����������;� ���

��3����)������* �;����������������