4. patologia general ii 5º 19.03.15

8/17/2019 4. Patologia General II 5º 19.03.15

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Ojo Rojo Superficial !eve congesti"n

#isi"n conservada

$ondos de saco li%res o pococomprometidos

Revierte con descongestionantes

&jemplo' conjuntivitis al(rgica


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Ojo Rojo Profundo )ongesti"n profunda )ompromete el lim%o

$recuente disminuci"n de visi"n $recuente asociaci"n a dolor *

fotofo%ia

&jemplo' +veítis


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&,amen del Paciente con

Ojo Rojo -namnesis detallada -gudea visual

/inci"n con fluoresceína &versi"n de p0rpados

Inspecci"n de fondos de saco

&stimaci"n de presi"n intraocular


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Ojo Rojo

Pterigi"n


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Patologías -sociadas a

Ojo Rojo5.1 )onjuntivales1 )onjuntivitis' 64acterianas

6#irales6-l(rgicas

6/",icas

6)lamidia

17o Infecciosas' 6Hemorragia su%conjuntival

6Ping8ecula

6Pterigi"n


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Ojo Rojo9.1 Patología )orneal1 7o Infecciosa' 6)uerpo e,tra:o

6&rosi"n recurrente6;ueratitis actínica6;. sicca

1Infecciosas' 64acterianas6$


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Ojo Rojo=.1 Patología &scleral1 &scleritis

1 &piescleritis>.1 Patología de P0rpado * #ía !agrimal

1 4lefaritis

1 Oruelo1 )?alai"n


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Ojo Rojo>.1Patología de P0rpado * @.1 Distri2uiasis

1 &ctropi"n1 &ntropi"n

1 Dacriocistitis

1 )analiculitis


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)ausas M0s $recuentes

de Ojo Rojo )onjuntivitis 4lefaroconjuntivitis aguda

)uerpo e,tra:o corneal &rosi"n corneal

Iridociclitis " uveítis

Glaucoma agudo


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)onjuntivitis

Conjuntivitis BacterianaOjo rojo perif(rico de comieno unilateral3 agudo

autolimitado3 asociado a secreci"n mucopurulenta.Puede asociarse adem0s a edema palpe%ral3 2uemosis

* 2ueratitis punctata leve. &l dolor periocular es raro3siendo la principal molestia el ardor.!a tinci"n fluoresceínica evidencia una reacci"n

papilar en la conjuntiva tarsal.

Conjuntivitis Viral

&s pr0cticamente indistingui%le de la anterior3e,cepto por la frecuente asociaci"n a un cuadro viralrespiratorio o sist(mico. !a secreci"n purulenta sueleser menos frecuente * la fluoresceína muestra unareacci"n del tipo folicular en los tarsos.


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QueratitisOjo rojo peri2uer0tico3 %aja agudea visual3

asociado a opacidades corneales * lesiones 2ue

ti:en con fluoresceína en la superficie corneal.Mu* sintom0ticas con intensa fotofo%ia3 epífora *%lefaroespasmo. &,isten 2ueratitis virales Ala?erp(tica es la m0s frecuente con su cl0sicaulcera dendríticaB3 %acterianas3 por

medicamentos3 traum0ticas3 usuarios de lentes decontacto3 2ueratitis actínica por 2uemadura solar3etc...


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Uveítis Se manifiesta con ojo rojo peri2uer0tico uni o

%ilateral3 dolor periocular3 %aja agudea visual3

miosis * discoria pupilar por sine2uias iridianascontra el cristalino. &s frecuente la ?ipotoníaocular A*a 2ue el cuerpo ciliar disminu*e suproducci"n de ?umor acuosoB. !a uveítis se asociaa diversas enfermedades sist(micas de tipoinfeccioso3 autoinmune o vasculitis3 aun2ue en m0s

de un CE de los pacientes no logra esta%lecersela causa.


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Glaucoma agudo Ojo rojo peri2uer0tico generalmente

unilateral3 asociado a dolor intenso3 fotofo%ia

* epífora. !a agudea visual est0 disminuida3?a* opacificaci"n de la c"rnea3 pero no ?a*lesi"n 2ue ti:a con fluoresceína. !a pupilageneralmente se encuentra en semimidriasis * no responde a la lu. !a toma de la PIO ?aceel diagn"stico3 2ue se encuentra elevada

generalmente so%re los > mmHg. Puedeacompa:arse de nauseas * v"mitos3 lo 2uepuede confundir al m(dico general porcuadros gastrointestinales


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Manejo de Ojo Rojo

Superficial Sospec?a de )onjuntivitis Infecciosa'1 compresas frías

1 aseo adecuado1 no usar sello

1 anti%i"tico t"pico' colirio F ung8ento

1 controlar


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Manejo de Ojo Rojo

Superficial Sospec?a de ;ueratitis'1 compresas frías

1 analg(sicos1 aseo adecuado

1 usar sello

1 anti%i"tico t"pico' ung8ento

1 controlar


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Manejo del Ojo Rojo

Profundo Hacer adecuada apro,imaci"n

diagn"stica

Derivar con criterio de +RG&7)I- "&M&RG&7)I-

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